ES2321056T3 - Dispositivo de seguridad que comprende un elemento de tope para un instrumento de perforacion utilizado en cirugia dental y dispositivo de calibracion previa y de memorizacion de la profundidad de perforacion. - Google Patents

Abstract

Dispositivo de seguridad (20, 30) con una herramienta de taladrado giratoria (10) que se puede utilizar especialmente en cirugía dental y que consta de un tope, este tope estando unido a dicha herramienta por medios de unión (15, 25) y que presenta una posición definida en función de una profundidad deseada del taladro, de manera que pueda impedir sobrepasar esta profundidad cuando se ponga en funcionamiento la herramienta provista de este dispositivo, caracterizado porque la unión está asegurada directamente o indirectamente por medios que permiten una transformación de movimientos, de manera que la herramienta de taladrado (10, 10A) animada de un movimiento de giro se retira hacia la parte posterior con relación a la dirección de taladrado tan pronto como el tope (20; 30; 20A; 30A) se inmoviliza por la entrada en contacto de la parte frontal (23; 33; 23A; 33A) de éste con una superficie contigua (9).

Description

Dispositivo de seguridad que comprende un elemento de tope para un instrumento de perforación utilizado en particular en cirugía dental y dispositivo de calibración previa y de memorización de la profundidad de perforación.

La presente invención trata de un dispositivo de seguridad que consta de un tope con una herramienta de perforación utilizable especialmente en cirugía dental según el preámbulo de la reivindicación independiente 1 y tal como se divulga en el documento US 4 526 542. La invención concierne igualmente a un dispositivo de calibración previa y de memorización de la profundidad de perforación según el preámbulo de la reivindicación 9, que se inscribe directamente en el concepto de un proceso ventajoso de utilización de dicho dispositivo de seguridad.

Un ámbito de aplicación privilegiada de estos dispositivos se refiere a la implantología dental.

Se sabe que en el momento de ciertas intervenciones, especialmente el tratamiento de canales radiculares, de ciertas lesiones dentales, de tejidos duros dentales o incluso de maxilares (por ejemplo de cara a la colocación de un implante dental), la penetración, el fresado o la perforación, practicados por medio de una herramienta específica (instrumento de endodóntica, fresa o broca dental, broca para implantología, etc.), se deben efectuar sobre una profundidad bien definida, que determina el facultativo en función de las características que presenta un paciente.

La profundidad definida previamente citada debe ser efectivamente alcanzada, pero además no debe ser sobrepasada. Esta condición reviste una importancia muy particular en el ámbito de la implantología dental, puesto que es imperativo, ahí, que se asegure la fiabilidad de la firmeza de la infraestructura destinada a ser encajada en el maxilar para sostener una prótesis dental fija, por una parte, y que se descarte todo riesgo de lesión de las estructuras contiguas, por otra parte.

Por estas razones, los fabricantes proponen diferentes dispositivos que contemplan responder a estas limitaciones.

Así, según un dispositivo muy simple, pero también muy frecuentemente utilizado en implantología dental, la herramienta contiene marcas en forma de ranuras, coloreadas o no, practicadas a diferentes distancias P_{1}, P_{2},..., P_{n}, sobre la parte activa, es decir cortante de la broca, de forma que se pueda poner un límite a la operación de taladrado en un buen momento, viendo el facultativo que la profundidad que ha determinado previamente se consigue (marcas visuales que llevan la referencia 14 en la figura 1 adjunta).

Según otros dispositivos, más complejos (que se van a comentar brevemente más adelante en este documento), estas herramientas están provistas de topes, debiéndose observar sin embargo que ninguno de estos dispositivos de la técnica anterior está adaptado a la implantología dental, ni por lo demás está previsto para llevarlo a la práctica en este ámbito especial.

El documento EP-0 515 274 describe una herramienta, en este caso una broca helicoidal utilizada en cirugía dental, en la que la parte cortante (7) consta de ranuras transversales que pueden cumplir la función de señal óptica de la profundidad del taladro. El facultativo puede colocar un anillo de tope (8, 9) sobre la ranura adecuada, es decir, sobre aquella que responde a la profundidad del paso que él prevé realizar, lo que le permitirá ejercer un mejor control del taladrado de dicha profundidad, gracias a la colocación del tope, el cual permanece también fijo para la operación que se va a efectuar.

Las enseñanzas aportadas por el documento FR- 2 613 212 son análogas, con la diferencia de que la parte que no trabaja (1b) consta de una pluralidad de entalladuras periféricas y transversales, en las cuales se puede colocar un pasador, este último constituyendo un tope fijo de una profundidad que se puede determinar de entrada, además de controlar la longitud de la parte del instrumento que deberá penetrar en el diente.

Según una variante divulgada en el documento US- 4,526,542, el tope está atornillado sobre el vástago de la fresa, hasta que se bloquea contra la cara posterior de la parte cortante, la orientación del fileteado o roscado siendo inversa a aquella de giro de la fresa, a fin de conferir al tope la función de contra tuerca. Al contacto con una superficie contigua, el tope tendrá tendencia a bloquearse más sobre el saliente que presenta la parte que trabaja en su parte superior, lo que, como se verá más adelante, va a favor del objetivo buscado por el inventor de la presente invención.

La solicitud internacional WO 98/03125 muestra una broca en la que la parte que trabaja contiene depresiones calibradas espaciadas (con relación al eje de la broca) de un milímetro cada vez. Un tope en forma de anillo puede ser desplazado a lo largo de dicha parte y se puede inmovilizar a la altura de cada depresión, una clavija dispuesta sobre el tope se puede enclavar bajo la acción de un resorte.

Estos dispositivos permiten fijar la profundidad del taladro o del fresado que el facultativo prevé hacer, es decir colocar el tope del instrumento en función de esta profundidad, que constituyen al mismo tiempo un elemento de seguridad puesto que se trata, una vez que se ha ajustado el instrumento, de asegurar que dicha profundidad no sea sobrepasada en el momento de la operación.

Pero todos estos dispositivos de tope conocidos presentan, para el especialista en implantología dental que desee efectuar taladros de cara a la colocación de implantes, por lo menos tres clases de inconvenientes. En primer lugar, en la medida en la que un tope está simplemente fijado en una posición previamente determinada de trabajo, los dispositivos de la técnica anterior, además del hecho de que la precisión de la fijación de la profundidad no es satisfactoria, no permiten siempre una explotación óptima de la profundidad del lugar de la operación. En segundo lugar, estos dispositivos tienen el riesgo, en el caso en el que las condiciones de trabajo no sean óptimas, de provocar la ovalización del paso, comprometiendo por lo tanto la estabilidad primaria del implante, un resultado satisfactorio especialmente en cuanto a la firmeza del implante no está por lo tanto más asegurada (véase más adelante en este documento). Finalmente, no son interesantes desde el punto de vista económico.

Incluso aunque estos tres grupos de inconvenientes se conciban fácilmente al examen de lo anterior, no resulta inútil explicitarlos más adelante:

Cuando la herramienta, por definición sometida a una fuerza de aplicación en el transcurso de su puesta en funcionamiento, alcanza la profundidad del taladro definida, el tope, si se encuentra una superficie inclinada con respecto al eje de la herramienta, o una superficie de forma irregular, en algunos sitios cóncava o convexa (lo que, en implantología, es muy a menudo el caso, ya que se trata de poner los implantes dentales sobre una cúspide de cresta ósea de diámetro ligeramente más grande que el del implante), corre el riesgo de deslizar sobre dicha superficie. La probabilidad de que sobrevenga este riesgo no es nada despreciable, habiendo observado que es otro tanto más grande en el caso en el que el hueso sometido al taladrado es de tipo muy esponjoso y flojo así como en los casos, muy frecuentes, en donde la parte más alta de la cúspide de la cresta ósea (que corresponde siempre a su lado lingual) está constituida por hueso cortical, duro, mientras que la parte baja (su lado vestibular, denominado también bucal) es más tierno (hueso poco corticalizado). Este riesgo, si sobreviene, se traducirá ineluctablemente en un deslizamiento, es decir una desviación lateral del eje de taladrado, lo que provocará una ovalización del paso.

Este grave inconveniente que comportan los dispositivos conocidos será una causa del fallo de la estabilidad primaria del implante.

Las técnicas y los conocimientos en implantología están en trance de evolucionar. Por una parte, hacia la utilización de técnicas antitraumáticas, cuando se trata de la preparación de pasos óseos aptos para recibir los "implantes roscados en forma de raíz". Por otra parte, hacia la adaptación de la técnica de taladrado en función de las cuatro densidades óseas (tipo D1, comparable a la madera de roble, hasta el tipo D4, comparable al poliestirol expandido) que se encuentran corrientemente en implantología dental. En consecuencia, el dentista, más precisamente el implantólogo, deberá disponer de un número muy grande de diámetros progresivos de brocas (en general de 1,5 mm a 5 mm). Esto, en principio, para evitar las patologías provocadas por el calentamiento del hueso denso engendrado por un taladrado demasiado rápido del paso óseo. A continuación, para adaptar las preparaciones a los diferentes diámetros de implantes actualmente disponibles. Finalmente, cuando está en presencia de un hueso esponjoso y flojo, para producir pasos óseos suficientemente estrechos de manera que permitan la inserción de una implante que pueda tener una buena estabilidad primaria sin arriesgar la fractura de la trabeculación ósea en el momento de la inserción del implante, seguido de un calibrado insuficiente del paso óseo.

Ahora bien, ninguno de los dispositivos de seguridad conocidos que limitan la profundidad del taladro responde a estas consideraciones.

Se observa finalmente que ninguno de entre ellos divulga los medios que permiten calibrar previamente la profundidad del taladro previsto y de memorizar esta profundidad.

El objetivo de la presente invención es paliar los inconvenientes indicados y tener en cuenta las consideraciones previamente citadas.

Se alcanza gracias a los medios definidos en la reivindicación independiente 1, mientras que los medios que forman el objeto de las reivindicaciones subordinadas permiten una realización preferida de la invención, además de a buen precio. La reivindicación 9 permite una explotación óptima del dispositivo de seguridad especialmente en cuanto a la gestión del tiempo y al desarrollo de las operaciones en el momento de una sesión de tratamiento de implantología dental.

El tope reivindicado de este modo, además del hecho de que es móvil, puede ser calificado de "activo" en oposición al carácter "pasivo" de los topes conocidos de la técnica anterior en el sentido en que, de la cooperación tal como se define entre el tope y la herramienta o el instrumento de taladrado, resulta obligatoriamente y automáticamente en la retirada de dicho instrumento del paso que acaba de ser realizado por el facultativo, cuando la profundidad deseada se alcanza. Sobrepasar la profundidad del taladro previamente ajustada por la colocación del tope móvil según la invención y todos los otros riesgos (ovalización, lesiones, etc.) son por lo tanto excluidos radicalmente.

De forma general, en el momento en el que el tope encuentra un obstáculo, lo que comporta el paro del giro del tope móvil, éste último se desplaza exclusivamente en el sentido de un acortamiento de la longitud de la parte que trabaja expuesta de la herramienta, lo que descarta cualquier accidente.

Igualmente, cuando empieza a girar la herramienta, si la fuerza de inercia del tope la hiciera girar sobre el medio de cooperación (sistema de tornillo-tuerca, según un ejemplo) que une estos dos elementos (herramienta (en particular fresa, broca) y tope), el movimiento de giro relativo que será oprimido de ese modo al tope comportará un desplazamiento axial de este último, en un sentido tal que dicho desplazamiento se traducirá en un acortamiento de la porción de la parte que trabaja de la herramienta que emergería inicialmente fuera del tope, lo que constituye especialmente en implantología dental, un factor de seguridad.

Gracias a la retirada automática de la broca al final de la carrera, cualquier riesgo de derivar la herramienta, por lo tanto de la ovalización del paso debido a un deslizamiento del tope, se descarta. Este aspecto, como se ha visto antes en este documento, es de una importancia fundamental en implantología dental, sobre todo en presencia de un hueso poco corticalizado.

En el momento de la preparación del paso en un hueso muy esponjoso (que se encuentra en general en la parte posterior de los maxilares, sobre todo del maxilar superior) la retirada de la broca impide también cualquier sobrecalibrado. Ahora bien, es imperativo que el hueso tierno no sea en modo alguno sobrecalibrado. En efecto la pérdida de precisión que es la consecuencia de un sobrecalibrado impide toda estabilidad primaria del implante, estabilidad que es la condición esencial para la óseo-integración (la creación de este vínculo biológico estable entre el hueso y el implante que permite una puesta en carga clínicamente asintomática, funcional y duradera del implante: se trata aquí de un principio fundamental y de un objeto buscado por la implantología moderna).

El ajuste de la profundidad del taladrado con los dispositivos de tope conocidos de la técnica anterior, que se realiza mediante cojinetes o muescas, es demasiado rudimentario y poco satisfactorio en el plano de la precisión. Por el contrario, con el dispositivo según la invención, la unión del tope sobre la parte que no trabaja (vástago) del instrumento, de preferencia por medio de una micro-rosca, permite un ajuste micrométrico fácil, fino y preciso de la profundidad del taladro.

El ajuste micrométrico, realizado por un calibrado previo de la profundidad del taladro gracias a una película radiográfica o tomográfica a escala 1:1 procura la ventaja de una explotación óptima de la profundidad del hueso a disposición, sin el riesgo de lesión de las estructuras contiguas. Permite también una corrección intra operatoria fácil de la profundidad del taladro escogido, por un desplazamiento micrométrico muy exacto del tope, la broca estando en su sitio en el paso óseo, bajo control radiográfico. En la hipótesis de radiografía digitalizada, este control y la corrección eventual de la profundidad (y por lo tanto de la recolocación del tope), que seguirán serán inmediatos, lo que ofrecerá la ventaja complementaria de una mejor explotación del tiempo. La microrosca permite finalmente corregir y compensar exactamente el error provocado por el pretensado del paro del tope con la parte más próxima de la superficie ósea (la posición de un tope se ajusta previamente con relación al eje de la broca (maniobra imposible con un tope de cojinetes o muescas)).

Esta disposición presenta igualmente una ventaja económica, puesto que el diámetro normal de los vástagos (para diferentes diámetros de la parte que trabaja) de las brocas utilizadas en implantología es siempre de 2,2 mm, lo que permite que un tope normal sea utilizado para todo un conjunto de brocas. El tope normal, en el caso conveniente, para otras aplicaciones, se completará con topes complementarios adaptados a otros diámetros de los vástagos. En cualquier caso, el dispositivo según la invención ofrece la posibilidad de que se puede limitar a un número muy limitado de topes, ciertamente un único tipo normal, para cubrir prácticamente todos los diámetros de brocas (particularidad que, en el ámbito en donde el desgaste es particularmente importante, así como en implantología, hacen de estos dispositivos por otra parte muy interesantes).

Se describirá ahora en detalle, a título de ejemplo no limitativo, una forma de realización del dispositivo según la invención, con la ayuda de los dibujos adjuntos en los cuales:

- la figura 1 representa una broca sobre el vástago de la cual está realizada una rosca,

- la figura 2 muestra un tope móvil según una forma de realización,

- las figuras 3 y 4 muestran el dispositivo de seguridad montado, encontrándose el tope en dos posiciones diferentes,

- la figura 5 muestra, a mayor escala, un tope móvil según otra forma de realización,

- la figura 6A es una broca convencional,

- la figura 6B muestra, a mayor escala, un elemento intermedio de unión y de cooperación entre la broca y el tope, según una variante de realización,

- la figura 6C es un corte según la línea VI C-VI C de la figura 6B,

- la figura 7 muestra el dispositivo en fase de trabajo (fin de fase, el tope llegando contra una pared representada esquemáticamente), y

- las figuras 8, 9 y 10 representan el dispositivo de calibrado previo y de memorización de la profundidad del taladro.

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Una herramienta 10, en el caso de una broca utilizada más particularmente en cirugía dental (véase la figura 1), presenta, por una parte, una parte activa o cortante 11 (es decir la parte que trabaja) provista sobre una longitud de aristas de corte helicoidales normales (orientadas hacia la derecha, no referenciadas sobre la figura) y de marcas o ranuras 14 igualmente normales sobre este tipo de broca, y, por otra parte, un vástago 12 destinado a ser acoplado en un mandril (o pieza de mano) no representado que permite someter la broca a un arrastre al giro. Normalmente, este giro está orientado a la derecha, mirando en la dirección (vástago-parte activa) (véase la flecha R en la figura 1), el sentido de las aristas de la parte activa presentando igualmente esta misma orientación. En su parte delantera, el vástago 12 consta de una rosca sobre una distancia D definida de manera que permite la fijación, por medio del tope 20 (ver más adelante en este documento) de todas las profundidades de taladrado normalmente efectuadas. El sentido de la rosca 15 es inverso al sentido de giro R. Según el ejemplo representado, la rosca es por lo tanto a la izquierda. Es ventajoso escoger una microrosca o por lo menos una rosca muy fina a fin de poder proceder, como se verá más adelante en este documento, a una regulación micrométrica de la profundidad del taladro deseado.

La pieza 20 representada en la figura 2 es un tope móvil que consta, en su parte posterior 22, de un roscado 24 que corresponde a la rosca 15 de la broca 10, los elementos 22, 24 formando el equivalente de una tuerca de referencia general 25. La tuerca 25 se prolonga hacia delante de un cuerpo tubular 21 que recubre parcialmente la parte de trabajo 11. El tope 20 presenta así, según este ejemplo de realización, una forma general de campana. El diámetro interior del cuerpo 21 está determinado de tal manera que el tope puede ser montado sobre brocas de diferentes diámetros (de los cuales los más frecuentemente utilizadas varían entre 1,5 mm y 5 mm aproximadamente). Se puede concebir así un tope normal, o eventualmente dos topes normales, uno que permita encabezar brocas cuyo diámetro de la parte de trabajo se extienda entre 1,5 mm y 3,5 mm, el otro las brocas cuyo diámetro de la parte de trabajo se extiende entre 2,5 mm y 5 mm. Éstos dos normales permitirán así una aplicación universal del dispositivo, el diámetro del vástago de la parte más grande de las brocas utilizadas en implantología siendo por otra parte uniformemente igual a 2,2 mm.

El tope 20 coopera con la broca 10, aquél estando provisto sobre ésta, a la manera de una tuerca sobre un tornillo (sistema tornillo-tuerca 15, 25 que implica la transformación o el acompañamiento de un movimiento de giro en un movimiento de traslación y viceversa, en este sentido especialmente cuando la tuerca giratoria está inmovilizada, puesto que el tope 20, el tornillo, es decir la broca 10 que continúa girando, se desplaza longitudinalmente). El tope 20 puede ser ajustado finamente por el facultativo, de modo que la longitud expuesta 16 de la parte que trabaja 11, entre la cara frontal 23 del tope y la parte extrema 13 de la parte que trabaja de la broca 10 corresponde muy exactamente a una profundidad P deseada para el taladro proyectado (figura 3).

El medio de cooperación entre la broca 10 y el tope 20, es decir, según el ejemplo, el sistema de tornillo-tuerca 15, 25 debe ser determinado de tal modo que las fuerzas de rozamiento que engendra sean justo lo suficientemente grandes como para que la broca 10, en el momento en que es accionada al giro, arrastre consigo el tope 20, sin que este último empiece un movimiento lineal (que sería consecuencia de una diferencia entre la velocidad angular del tope y la de la broca (movimientos relativos)). La selección evocada antes en este documento en cuanto a la naturaleza y al género de la rosca de preferencia para dicho sistema (rosca micrométrica), además de la precisión de la colocación del tope que permite, sirve o por lo menos contribuye, al mismo tiempo, a satisfacer esta condición, las fuerzas de rozamiento deben ser tales que el movimiento de retroceso de la broca empieza tan pronto como el tope se inmoviliza, porque entra en contacto con los tejidos contiguos. Según los casos, es posible prever uno o el otro elemento del medio de cooperación previamente citado, en este caso el talado 24 o el roscado 15, de un medio de frenado que amplificará las fuerzas de rozamiento. Una variante consistirá en montar contra la cara posterior 26 de la tuerca 25 y sobre la rosca 15, un casquillo o anillo tórico 27 (figuras 3 y 4), por supuesto se pueden contemplar todos los otros medios conocidos por una persona experta en la materia. A título de ejemplo, según otra variante, el elemento 15 o 25 puede estar magnetizado o estar provisto de una pastilla magnética, de forma que se tenga una fuerza de rozamiento previamente determinada entre dichos elementos.

En el momento de la intervención, cuando se alcanza la profundidad del taladro previsto, la cara frontal 23 del tope 20 viene contra la superficie contigua 9 (véase la figura 7). La fuerza de apoyo que resulta sobre el tope 20, tan pronto como se igualen las fuerzas de rozamiento de la unión de la fresa y el tope 20, tendrá por efecto inmovilizar el tope 20, lo que engendrará el retroceso de la broca dentro del cuerpo tubular 21 (véase la figura 4, donde la parte 16 (igual a P) de la parte que trabaja 11 (véase la figura 3) pasa a un valor P' (figura 4), con P' < P, por el juego de dicha inmovilización y del giro de la broca).

Esta reducción será igualmente señalada por las señales de referencia 14 de la broca, si esta última está provista (véase antes en este documento, la parte introductoria).

La forma y la estructura del tope evidentemente pueden ser diversas. A título de ejemplo, la figura 5 muestra un tope 30 que presenta una estructura de cesto. Se observará la parte posterior roscada 32, 34 que forma una tuerca 35, este elemento estando prolongado por una caja cilíndrica 31 que consta de un zuncho inferior 38 (de cara frontal 33) unido a la tuerca 35 por cuatro tabiques 37. Esta estructura, no cubriendo enteramente la parte que trabaja 11 de la broca 10, dejando por lo tanto esta parte visible, asegura un mejor enfriamiento de la broca, puesto que una superficie más grande de dicha parte que trabaja estará entonces en contacto con el líquido refrigerante utilizado. Por el resto, este tope cumple evidentemente las mismas funciones que el tope 20: la tuerca 35 coopera con el tornillo 15 de la broca 10, este último pudiéndose retirar en la caja 31 tan pronto como la parte frontal 33 vaya contra la superficie contigua (que lleva la referencia 9 en la figura 7).

Según una variante de realización (que consiste en unir la broca y el tope de manera indirecta), se utiliza, por una parte una broca 10 A (véase la figura 6A), idéntica en todos sus puntos a la broca 10 de las figuras 1 a 4, salvo en que no disponen de rosca 15 (o de cualquier otro medio que permita transformar un giro en desplazamiento axial) sobre la parte 12, sino únicamente, en un lugar definido en esta parte, de un hueco 17. Por otra parte, se prevé una pieza intermedia amovible, de referencia general 40 (véanse las figuras 6B y 6C, esta última siendo un corte según la línea VI C de la figura 6B). Esta pieza 40 presenta la forma general de un casquillo 41 de una longitud determinada equivalente a la longitud D (véase la figura 1), mientras que el diámetro del calibrado interior 42 corresponde al diámetro del vástago 12 (por definición no roscado según esta variante de realización). El casquillo 40 dispone de una rosca la izquierda 45. Está destinado a ser dispuesto con precisión sobre el vástago 12 en el lugar deseado (que corresponderá ventajosamente a aquél de la rosca 15 de la broca 10) y a ser bloqueado sobre este por medio de un micro-tornillo de tope 44 (figura 6C) introducido en el taladro roscado 43, el extremo (no referenciado) del micro-tornillo de tope pudiéndose acoplar en el hueco 17 que contiene el vástago 12 (figura 6A) (un hueco de este tipo por lo demás puede ser practicado fácilmente por el propio facultativo, sobre el lugar, en el caso en el que el vástago de la broca no lo incluya). Se concibe que el carácter amovible de la pieza 40 confiera al dispositivo una flexibilidad y una polivalencia aumentadas e inigualables. En particular, es posible prever familias de casquillos, todos los casquillos presentando el mismo diámetro exterior, y la misma rosca, pero por el contrario los diámetros interiores siendo diferentes (en función de los diámetros de los vástagos de las brocas). De este modo, un único tope 20A, 30A, de cuerpo 21A, 31A y con una cara frontal 23A, 33A (véanse las figuras 2 y 5), la tuerca 25A, 35A, estando formada por la parte posterior 22A, 32A cuando el taladrado 24A, 34A corresponda a la rosca 45, podrá ser utilizado para todo un panel de brocas.

Por supuesto, de forma general, la cooperación directa o indirecta entre el tope y el vástago de la broca se puede obtener por muchos otros medios conocidos equivalentes a éstos descritos a título de ejemplo, es decir que tenga la función de transformar un movimiento de traslación en un movimiento de giro y viceversa (ranuras helicoidales con bolas por ejemplo).

Además de la precisión del trabajo que permite el dispositivo según la invención, todo riesgo de sobrepasar la profundidad previamente determinada y por consecuencia cualquier riesgo de ovalización del paso y de lesión de los tejidos, se excluyen radicalmente.

Estas características de flexibilidad y de polivalencia confieren además al dispositivo de seguridad según la invención, en el plano de los costes, una ventaja considerable en comparación con los dispositivos de seguridad de topes fijos conocidos. En efecto, como ya se ha dicho antes en este documento, considerando por ejemplo el ámbito de la implantología dental, donde el diámetro de los vástagos de las brocas es uniformemente igual a 2,2 mm, al facultativo especializado le bastará con prever una única clase de tope (tope normal). En los otros casos, el usuario podrá contentarse con un número muy limitado de topes diferentes, según el ámbito de aplicación. En todos los casos, no tendrá lugar disponer en stock de fresas de topes fijos que correspondan a diferentes profundidades.

Por otro lado, el cuerpo 21; 21A; 31; 31A del tope 20; 20A; 31; 31A puede ser fabricado de cualquier material que se pueda esterilizar opaco o transparentes.

Se ha observado que la elección de la rosca micrométrica permite un ajuste muy fino de la profundidad del taladro definido. Por una parte, la distancia, es decir la medida de esta profundidad, entre la punta extrema de la broca y la cara frontal del tope se puede efectuar de diversas maneras. Pero por otra parte, puede ser ventajoso calibrar previamente y memorizar en el momento de una intervención los datos de las profundidades de taladrado de diversos implantes. A este fin, se prevé una serie de galgas especialmente concebidas que pueden ser dispuestas en un bloque o caja adecuado y que se pueden utilizar según el procedimiento que se va a describir. Cada galga 50 (véanse las figuras 8, 9 y 10) comprende un cilindro 51 graduado en milímetros (de cero a 30 mm por ejemplo), de material transparente, que se pueda esterilizar en autoclave o en quimioclave, en el cual está dispuesto un pistón 55 (el cual en la cara superior lleva la referencia 57) provisto de preferencia de un vástago de pistón 56 que permite una puesta a cero fácil. La graduación 0 mm está a flor de la cara superior 52 del cilindro 51. El diámetro exterior del cilindro 51 es aproximadamente igual al diámetro exterior del tope 20, 30, de forma que la cara frontal 23, 33 del tope 20, 30, puede venir justo contra la parte superior 52 de la galga (véase la figura 10). En un primer momento, la cara superior 57 del pistón 55 se encontrará en registro con la marca cero (figura 8). En un segundo momento, el facultativo coloca el extremo 13 de la parte que trabaja 11 de la broca contra el pistón 55, cazando así este último en el cuerpo del cilindro hasta que la superficie 57 del pistón esté en registro con la marca que corresponde a la profundidad del taladro previsto (por ejemplo 15 mm, véase la figura 10). Después actúa sobre el tope girándolo hasta que la cara frontal 23, 33 de éste llegue contra el borde 52 del cilindro: el tope está en su sitio de cara a la operación del taladro proyectado con relación a la profundidad fijada. Según los casos, es decir, cuando el facultativo prevé hacer una serie de taladros, parece ventajoso calibrar previamente y memorizar la elección de las diferentes profundidades. A este fin, el facultativo utilizará otras tantas galgas como las profundidades previstas, concepto particularmente interesante cuando se trata de implantaciones dentales múltiples en un mismo paciente y en el transcurso de una misma sesión de tratamiento.

Claims (10)

1. Dispositivo de seguridad (20, 30) con una herramienta de taladrado giratoria (10) que se puede utilizar especialmente en cirugía dental y que consta de un tope, este tope estando unido a dicha herramienta por medios de unión (15, 25) y que presenta una posición definida en función de una profundidad deseada del taladro, de manera que pueda impedir sobrepasar esta profundidad cuando se ponga en funcionamiento la herramienta provista de este dispositivo, caracterizado porque la unión está asegurada directamente o indirectamente por medios que permiten una transformación de movimientos, de manera que la herramienta de taladrado (10, 10A) animada de un movimiento de giro se retira hacia la parte posterior con relación a la dirección de taladrado tan pronto como el tope (20; 30; 20A; 30A) se inmoviliza por la entrada en contacto de la parte frontal (23; 33; 23A; 33A) de éste con una superficie contigua (9).

2. Dispositivo de seguridad según la reivindicación 1 caracterizado porque los medios de transformación de movimientos constituyen un sistema de tornillo y tuerca (15, 25), el sentido de las roscas de dicho sistema y el sentido de giro de la broca en fase de trabajo siendo inversos.

3. Dispositivo de seguridad según la reivindicación 2 caracterizado porque el tornillo está formado con una rosca (15) dispuesta sobre el vástago (12) de la broca (10) y porque el tope (20, 30) consta de una parte posterior (22; 32) provista de un roscado correspondiente (24; 34) para formar la tuerca (25; 35).

4. Dispositivo de seguridad según la reivindicación 2 caracterizado porque el tornillo está formado por un elemento intermedio (40) en forma de casquillo sobre el cuerpo (41) en el que está dispuesta una rosca (45), este elemento estando destinado a ser dispuesto sobre el vástago (12) de la broca (10A) y porque el tope (20A, 30A) consta de una parte posterior (22A; 32A) provista de un roscado correspondiente (24A; 34A) para formar la tuerca (25A; 35A).

5. Dispositivo de seguridad según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4 caracterizado porque el tope (20; 30; 20A; 30A) presenta un cuerpo (21; 31; 21A; 31A) que se puede extender por lo menos parcialmente alrededor de la parte que trabaja (11) de la herramienta de taladrar (10, 10A), la profundidad del taladro previsto correspondiendo a una parte (16) que emerge de la cara frontal (23; 33; 23A; 33A) del tope, la profundidad pudiéndose ajustar previamente por la acción de dichos nervios de cooperación, la longitud de la parte (16) disminuyendo cuando dicha cara frontal encuentra la pared contigua (9).

6. Dispositivo de seguridad según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4 caracterizado porque el cuerpo del tope se presenta bajo una forma tubular completa (21; 21A) o bajo una forma de caja agujereada (31; 31A).

7. Dispositivo de seguridad según la reivindicación 6 caracterizado porque el cuerpo del tope está fabricado de un material que se puede esterilizar, opaco o transparente.

8. Dispositivo de seguridad según la reivindicación 6 caracterizado porque dichos medios de cooperación comprenden un elemento de frenado tal como un anillo tórico (27).

9. Dispositivo de seguridad según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8 caracterizado porque la profundidad del taladro deseado se ajusta antes de la puesta a punto por medio de un dispositivo de calibrado previo y de memorización que comprende una galga (50) formada por un cuerpo transparente graduado (51) y por un pistón (55) que puede estar provisto de un vástago (56), la cara superior (52) del cuerpo (51) correspondiendo a la marca cero de la graduación y el diámetro exterior del cuerpo (51) correspondiendo aproximadamente al diámetro exterior del tope.

10. Procedimiento de calibrado previo y de memorización por medio del dispositivo de calibrado previo y que memorización según la reivindicación 9, de la profundidad del taladro provisto por medio de una galga caracterizado porque la cara frontal del tope se aplica contra la cara superior del cuerpo de la galga y porque el pistón es cazado en el interior del cuerpo por la acción de los medios de cooperación que unen la broca y el tope, esta acción provocando un empuje ejercido por el extremo de la parte que trabaja de la broca sobre dicho pistón, hasta que la cara superior (57) del pistón esté en registro con la graduación que corresponda a la profundidad del taladro deseado.