ES2322891T3 - Descelularizacion de matrices. - Google Patents
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Abstract
Método de preparación de material biológico para implantación que comprende las etapas de: (i) incubar el material biológico con una disolución tampón a un pH ligeramente alcalino que incluye cantidades activas de un inhibidor proteolítico; (ii) incubar el material biológico con un detergente aniónico a un pH ligeramente alcalino a una concentración que es suficiente para efectuar la descelularización pero que mantiene la histoarquitectura del material biológico; (iii) lavar el material biológico con una disolución tampón a un pH ligeramente alcalino tanto con como sin cantidades activas de inhibidores proteolíticos; (iv) incubar el material biológico con una o más enzimas seleccionadas del grupo que comprende ADNasa tipo I, ADNasa tipo II y/o ARNasa, y opcionalmente; (v) colocar el material biológico en un medio crioprotector, estando el método caracterizado porque comprende una etapa de incubación con un único detergente.
Description
Descelularización de matrices.
La presente invención se refiere a un método de
preparación de matrices o biomateriales modificados mediante
ingeniería de tejidos para implantación, y en particular a un método
de mejora de la descelularización de matrices o biomateriales
modificados mediante ingeniería de tejidos antes de la
implantación.
Se conoce una gran variedad de implantes
corporales para usos médicos tales como prótesis de sustitución
vascular, recubrimientos y apósitos cutáneos, y para otros fines. El
material de implante puede ser tejidos corporales o sintéticos de la
misma especie o de otras especies distintas de la especie a la que
se le va a implantar. Cuando van a implantarse estructuras y tejidos
corporales, pueden usarse directamente del donante pero en muchos
casos, se prefiere tener algún medio de conservación del tejido del
implante para su uso posterior. Actualmente hay diversas técnicas de
conservación disponibles que incluyen crioconservación y fijación
química con agentes de reticulación tales como glutaraldehído,
poli(glicidil éter) y carbodiimida. Con el fin de preparar
el tejido de implante para su uso posterior, es deseable
descelularizar el tejido antes de su almacenamiento mientras que se
minimiza cualquier daño a la estructura física de la propia matriz
tisular. Esta descelularización puede ser importante en la mejora de
la biocompatibilidad y la reducción de la reacción inmunológica en
el injerto de tejido.
De la técnica anterior se conoce el uso de
detergentes aniónicos tales como dodecilsulfato de sodio (SDS) para
la extracción de componentes celulares. La extracción con SDS se
describió por primera vez en el documento US4323358 como un método
de prevención o retraso de la calcificación de una bioprótesis
valvular cardiaca de Hancock fijada con glutaraldehído,
denominándose el método "tratamiento T6 de Hancock". En este
método, el tejido fijado se pone en contacto con SDS para retardar
la calcificación. Sin embargo, se han notificado limitaciones serias
del método (Bodnar E et al, Thorac. Cardiovasc. Surgeon. 1985
34: 82-85; Courtman D W et al, J Biomed Mater
Res. 1994 28: 655-666; Wilson G J et al.
ASAIO Trans 1990 36: M340-343). Todos estos
investigadores notifican que el SDS tiene un efecto perjudicial
sobre la matriz extracelular (MEC) de la válvula cardiaca y en
particular sobre los componentes de fibras de colágeno y
elastina.
Con el fin de mitigar los efectos del SDS sobre
la MEC, el documento US4776853 describe el uso de un pretratamiento
previo con otros detergentes no iónicos, tal como Triton
X-100 de modo que el SDS se emplea sólo como segundo
detergente en un programa de descelularización con detergente de
múltiples fases.
Un problema adicional asociado con la
descelularización del implante de tejido es minimizar la degradación
de la MEC durante el procedimiento. Se conoce el uso de inhibidores
de proteasas para prevenir tal degradación durante la incubación con
un detergente no iónico en la primera fase del programa de
descelularización con detergente de múltiples fases y también su uso
para prevenir que las proteasas que se producen de manera natural
ataquen los colágenos. Hay diversas proteasas diferentes que se
encuentran dentro de la matriz tisular, o bien en asociación directa
con las propias células o bien unidas dentro de la MEC. Una de las
familias más grandes de proteasas, las metaloproteasas de la matriz
(MPM), tiene una amplia gama de especificidades de sustrato
incluyendo colágeno, laminina, fibronectina y elastina. Otra familia
importante de proteasas degradantes de la matriz son los
activadores del plasminógeno, que genera la proteasa de amplia
especificidad plasmina a partir del abundante zimógeno plasminógeno.
Además de la actividad proteolítica, la plasmina tiene la capacidad
adicional de activar miembros de la familia de las MMP. Sin embargo,
la mayoría de los inhibidores de proteasas son inherentemente
tóxicos, lo que es indeseable si la matriz va a sembrarse con
células vivas e implantarse en un ser humano o animal. Además,
algunos de los inhibidores de proteasas usados hasta el momento, por
ejemplo el PMSF, son extremadamente estables en disolución, teniendo
una semivida inferior a 1 hora, y dado que la descelularización es
un procedimiento largo es decir de varios días, esto limita la
elección de los inhibidores que tienen una semivida suficiente.
Un método que pudiera simplificar el
procedimiento de descelularización mientras que minimiza el daño a
la MEC ofrecería una ventaja significativa con respecto a las
prácticas actuales.
En su aspecto más amplio, la presente invención
proporciona un método de descelularización de una matriz tisular
usando un detergente aniónico a una concentración suficiente para
efectuar la descelularización pero a una concentración que mantiene
la histoarquitectura de la MEC, usándose el único detergente
aniónico junto con inhibidores de proteasas.
Según un primer aspecto de la invención, se
proporciona un método de preparación de material biológico para
implantación que comprende las etapas de:
- (i)
- incubar el material biológico con una disolución tampón a un pH ligeramente alcalino que incluye cantidades activas de un inhibidor proteolítico;
- (ii)
- incubar el material biológico con un detergente aniónico a un pH ligeramente alcalino a una concentración que es suficiente para efectuar la descelularización pero que mantiene la histoarquitectura del material biológico;
- (iii)
- lavar el material biológico con una disolución tampón a un pH ligeramente alcalino tanto con como sin cantidades activas de inhibidores proteolíticos;
- (iv)
- incubar el material biológico con una o más enzimas seleccionadas del grupo que comprende ADNasa tipo I, ADNasa tipo II y/o ARNasa, y opcionalmente;
- (v)
- colocar el material biológico en un medio crioprotector,
estando el método caracterizado
porque comprende una etapa de incubación con un único
detergente.
Preferiblemente, el método no incluye ninguna
etapa adicional de incubación con detergente.
La referencia en el presente documento a la
descelularización pretende incluir la eliminación de membranas
celulares, ácidos nucleicos, lípidos, componentes citoplasmáticos y
quedarse con una MEC que tiene como componentes principales
colágenos y elastinas.
Preferiblemente, la disolución tampón es
hipotónica o isotónica. Se apreciará que cada una puede usarse o
bien como el único tampón o bien en combinación en diferentes fases
del método y que el uso de un tampón hipotónico o isotónico no
pretende limitar el alcance de la presente solicitud.
El método puede incluir la etapa adicional de
crioconservar el material biológico en un criógeno tal como
nitrógeno líquido hasta que se requiere.
Preferiblemente, los inhibidores proteolíticos
son ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y aprotinina.
Se ha encontrado que la aprotinina es
particularmente eficaz como inhibidor proteolítico y de particular
utilidad debido a su baja toxicidad, estabilidad en disolución a
diferentes pH y estabilidad a una variedad de diferentes
temperaturas.
Normalmente, el EDTA se usa en un intervalo de
concentración de 1 a 100 mM o del 0,01-1,0% (p/v) y
normalmente a 10 mM o el 0,1% y la aprotinina en un intervalo de
concentración de 1-100 UIC y normalmente a 10
UIC.
Preferiblemente, las condiciones ligeramente
alcalinas de la etapa (i) están en el intervalo de pH de más de 7,0
y hasta pH 10,0, y más preferiblemente están a pH 8,0.
Preferiblemente, el periodo de incubación de la
etapa (i) del método es de entre 8 y 20 horas y más preferiblemente
es de 14 horas.
Preferiblemente, el detergente aniónico es
dodecilsulfato de sodio (SDS) o desoxicolato de sodio.
Preferiblemente, se usa SDS a una concentración
igual o inferior al 0,1% (p/v), e igual o superior al 0,03%
(p/v).
La referencia en el presente documento al
término % (p/v) se refiere al porcentaje en peso (gramos) por
volumen unitario (100 ml), por tanto el 0,1% p/v es equivalente a
0,1 g disueltos en 100 ml.
Los métodos de la técnica anterior en los que se
ha sugerido el SDS para la descelularización usan concentraciones de
SDS iguales o superiores al 1% (p/v) con el fin de efectuar la
descelularización. Se ha encontrado que el uso de detergentes
aniónicos a esta concentración da como resultado la
desestabilización de las interacciones proteicas y/o solubilización,
conduciendo así a la degradación de las proteínas de la MEC. Ha sido
el conocimiento imperante que el SDS no sería eficaz por debajo de
una concentración del 1% (p/v). Sin embargo, los resultados han
mostrado sorprendentemente, que una concentración del 0,1% o
inferior es eficaz para la descelularización cuando se realiza en
presencia de inhibidores de proteasas y que no hay daño a la
MEC.
Estudios adicionales usando un segundo
detergente no iónico tal como Triton X-100,
n-hexil-\beta-D-glucopiranósido,
TWEEN 20 y MEGA 10 y el detergente zwitteriónico CHAPS no mostraron
ningún efecto sobre la descelularización producida por una baja
concentración de SDS solo. Los resultados mostraron que el uso de un
segundo detergente no tenía ningún efecto significativo sobre la
descelularización de válvulas cardiacas porcinas incluso tras un
periodo de 72 h. Por tanto, la presente invención es particularmente
ventajosa porque se ha demostrado que no existe ninguna necesidad de
un segundo detergente no iónico. Por consiguiente, la presente
invención ha obviado la necesidad de un procedimiento con detergente
de múltiples fases.
Preferiblemente, se usa desoxicolato de sodio a
una concentración igual o inferior al 2,0% (p/v) e igual o superior
al 0,5% (p/v).
Preferiblemente, el periodo de incubación de la
etapa (ii) del método es de entre 20 y 28 horas y más
preferiblemente es de 24 horas.
Preferiblemente, las condiciones ligeramente
alcalinas de la etapa (ii) están en el intervalo de pH de más de 7,0
y hasta pH 10,0, y más preferiblemente están a pH 8,0.
Preferiblemente, la etapa de lavado (iii) del
método implica múltiples lavados, normalmente X3 lavados con
solución salina tamponada con Tris (preferiblemente NaCl 0,15 M,
Tris 0,05 M en agua destilada) que contiene inhibidores de proteasas
(EDTA al 0,1% y aprotinina 10 UIC/ml), y además, múltiples lavados,
normalmente X3 lavados con solución salina tamponada con Tris sin
los inhibidores de proteasas.
Preferiblemente, las condiciones ligeramente
alcalinas de la etapa (iii) están en el intervalo de pH de más de
7,0 y hasta pH 10,0, y más preferiblemente están a pH 8,0.
Preferiblemente, la etapa de incubación (iv) del
método es de 4-6 horas a 37ºC.
La ADNasa tipo I, ADNasa tipo II o ARNasa se
emplean como disoluciones de fuerza iónica baja en una cantidad
eficaz para eliminar los ácidos nucleicos y proporcionar una matriz
tisular de inmunogenicidad limitada. Por consiguiente, cualquier
otro agente que pueda realizar la misma función está incluido dentro
del alcance de la presente invención.
Preferiblemente, se usa ADNasa I en un intervalo
de concentración de 5,0-100 \mug/ml y normalmente
a 20 \mug/ml y ARNasa A en un intervalo de concentración de
0,1-10 \mug/ml y normalmente a 1 \mug/ml.
Preferiblemente, se prepara el tejido biológico
en la etapa (v) del método para su almacenamiento mediante
colocación en un crioprotector, tal como y sin limitación, medio
Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) que contiene el 10% (v/v) de
suero bovino fetal (FBS) y el 10% (v/v) de dimetilsulfóxido
(DMSO).
Según un aspecto adicional de la invención, se
proporciona un implante de tejido que comprende MEC de la que se han
eliminado las membranas celulares, los ácidos nucleicos y otros
componentes citoplasmáticos, habiéndose producido el implante de
tejido mediante el método de la presente invención.
En resumen, las realizaciones preferidas de la
presente invención proporcionan un método de descelularización de
una matriz celular que da como resultado efectos perjudiciales no
significativos en las proteínas de la MEC y la posterior
histoarquitectura de la válvula aórtica, tal como se evalúa mediante
técnicas tanto histológicas como biomecánicas y en el que se usa un
único detergente aniónico tal como SDS o desoxicolato de sodio a una
concentración suficiente para provocar la descelularización;
- \bullet
- como detergente de fase única;
- \bullet
- a concentraciones bajas que efectúan la descelularización mientras que mantienen la MEC en un buen estado;
- \bullet
- en combinación con los inhibidores de proteasas EDTA (como inhibidor de las MPM) y aprotinina (inhibidor de la familia de la serina de activadores del plasminógeno);
- \bullet
- durante un periodo de aproximadamente 24 horas.
Según un aspecto aún adicional de la invención,
se proporciona un producto que comprende una combinación de un
detergente aniónico a una concentración descrita anteriormente en el
presente documento y un inhibidor proteolítico tal como se describió
anteriormente en el presente documento y que incluye opcionalmente
un conjunto de instrucciones para el uso del mismo en el método de
la presente invención.
Alternativamente, el producto que lo comprende
puede comprender concentrados para su dilución y uso en un
método.
La presente invención se describirá ahora sólo a
modo de ejemplo con referencia a las figuras siguientes en las
que:
la figura 1A ilustra una sección transversal de
una valva de válvula cardiaca tratada con disolución de SDS al 0,05%
a 10 aumentos;
la figura 1B ilustra la figura 1A a 40
aumentos;
la figura 2A ilustra una sección transversal de
una valva de válvula cardiaca tratada con una disolución de SDS al
0,02% a 10 aumentos;
la figura 2B ilustra la figura 2A a 40
aumentos;
la figura 3A ilustra una fotomicrografía a 400
aumentos de tendón rotuliano porcino fresco teñido con hematoxilina
y eosina, y;
la figura 3B ilustra una fotomicrografía a 400
aumentos de tendón rotuliano porcino tras el tratamiento de
descelularización según la presente invención.
Con referencia a las figuras 1A y 1B, se muestra
una sección transversal de una valva de válvula cardiaca tratada con
concentraciones de SDS al 0,03%. Se observó una descelularización
total de la valva a esta concentración. Sin embargo, a
concentraciones inferiores al 0,05% (figuras 2A y 2B), se encontró
que la matriz había retenido células completas o fragmentos de
células. La sección transversal de una valva de válvula cardiaca
tratada con SDS al 0,02% es por tanto una concentración inferior a
la que no se produce la descelularización. Puede observarse que los
fragmentos de células y las células completas se han retenido en la
matriz (pigmento azul/negro). Siguiendo el método de la presente
invención, también pueden descelularizarse satisfactoriamente
tendones rotulianos (figura 3B).
Se obtuvieron corazones porcinos de un matadero
local en el plazo de 2 horas tras la matanza y se transportaron en
hielo al laboratorio. A su llegada al laboratorio, se disecaron las
raíces de la válvula aórtica del corazón y se lavaron en solución de
transporte (solución salina equilibrada de Hanks (HBSS), aprotinina
10 UIC/ml, penicilina 10 u/ml, estreptomicina 100 \mug/ml,
nistatina 100 U/ml, HEPES 10 mM pH 7,6). Se incubaron las válvulas
aórticas durante la noche (14 horas) en tampón Tris hipotónico (Tris
10 mM pH 8, ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) al 0,1% (p/v), 10
UIC de aprotinina en agua destilada AD).
Posteriormente, se incubaron las válvulas
aórticas durante 24 horas con agitación a temperatura ambiente en
dodecilsulfato de sodio (SDS) (al 0,05%-0,1%) (p/v) o desoxicolato
de sodio al 0,5% en tampón Tris hipotónico. Entonces se lavaron (X3)
con solución salina tamponada con Tris (NaCl 0,15 M, Tris 0,05 M, pH
7,6 en AD) que contenía inhibidores de proteasas (EDTA al 0,1% p/v y
aprotinina 10 UIC/ml). Entonces se sometieron a un lavado adicional
(X3) con solución salina tamponada con Tris (TBS) sin inhibidores de
proteasas.
Entonces se incubaron las válvulas aórticas
durante 4-6 horas a 37ºC con ADNasa I (20 \mug/ml)
y ARNasa A (1 \mug/ml). Tras esto, se lavaron (X3) en TBS que
contenía inhibidores de proteasas. Finalmente, en preparación para
su almacenamiento se colocaron en un crioprotector [medio Eagle
modificado por Dulbecco (DMEM) que contenía suero bovino fetal (FBS)
al 10% (v/v) y dimetilsulfóxido (DMSO) al 10% (v/v) y se
crioconservaron en nitrógeno líquido hasta que se requirieron para
implantación.
Se disecaron tendones rotulianos porcinos y
entonces se lavaron en PBS. Se incubaron los tendones durante la
noche (24 horas) en tampón Tris hipotónico (Tris 10 mM, pH 8, ácido
etilendiaminotetraacético (EDTA) al 0,1%, 10 UIC de aprotinina en
agua destilada (AD)]. Posteriormente, se incubaron los tendones
durante 24 horas más con agitación a temperatura ambiente en
dodecilsulfato de sodio (SDS) al 0,03-0,1% p/v o
desoxicolato de sodio al 0,5% en tampón Tris hipotónico. Entonces se
lavaron (X3) con PBS que contenía inhibidores de proteasas (EDTA al
0,1% y aprotinina 10 UIC/ml).
Con referencia a la figura 3A, se muestra una
fotomicrografía de tendón rotuliano porcino fresco, teñido con
hematoxilina y eosina (x400). La figura 3B muestra una
fotomicrografía de tendón rotuliano porcino tras el tratamiento de
descelularización tal como se describió anteriormente y también
teñido con hematoxilina y eosina (x400). Resulta evidente a partir
de la comparación de las figuras que se ha conseguido la
descelularización mientras que se mantiene la histoarquitectura del
material.
Claims (26)
1. Método de preparación de material biológico
para implantación que comprende las etapas de:
- (i)
- incubar el material biológico con una disolución tampón a un pH ligeramente alcalino que incluye cantidades activas de un inhibidor proteolítico;
- (ii)
- incubar el material biológico con un detergente aniónico a un pH ligeramente alcalino a una concentración que es suficiente para efectuar la descelularización pero que mantiene la histoarquitectura del material biológico;
- (iii)
- lavar el material biológico con una disolución tampón a un pH ligeramente alcalino tanto con como sin cantidades activas de inhibidores proteolíticos;
- (iv)
- incubar el material biológico con una o más enzimas seleccionadas del grupo que comprende ADNasa tipo I, ADNasa tipo II y/o ARNasa, y opcionalmente;
- (v)
- colocar el material biológico en un medio crioprotector, estando el método caracterizado porque comprende una etapa de incubación con un único detergente.
2. Método según la reivindicación 1, en el que
el tampón es hipotónico y/o isotónico.
3. Método según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que incluye además la etapa de
crioconservar el material biológico en un criógeno tal como
nitrógeno líquido hasta que se requiere para su uso.
4. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que el inhibidor proteolítico es ácido
etilendiaminotetraacético (EDTA) y aprotinina.
5. Método según la reivindicación 4, en el que
se usa el EDTA a una concentración en la región de 1 a 100 mM o del
0,01-1,0% (p/v).
6. Método según una cualquiera de las
reivindicaciones 4 ó 5, en el que se usa EDTA a una concentración de
10 mM o del 0,1% (p/v).
7. Método según la reivindicación 4, en el que
se usa aprotinina en un intervalo de concentración de
1-100 UIC.
8. Método según una cualquiera de las
reivindicaciones 4 ó 7, en el que se usan 10 UIC de aprotinina.
9. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que las condiciones ligeramente alcalinas de la
etapa (i) están en el intervalo de pH de más de 7,0 y hasta pH
10,0.
10. Método según la reivindicación 9, en el que
el pH es 8,0.
11. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que el periodo de incubación de la etapa (i) es de
entre 8 y 20 horas.
12. Método según la reivindicación 11, en el que
el periodo de incubación es de 14 horas.
13. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que el detergente aniónico es dodecilsulfato de
sodio (SDS) o desoxicolato de sodio.
14. Método según la reivindicación 13, en el que
se usa SDS a una concentración igual o inferior al 0,1% (p/v) e
igual o superior al 0,03% (p/v).
15. Método según la reivindicación 13, en el que
se usa desoxicolato de sodio a una concentración igual o inferior al
2,0% (p/v) e igual o superior al 0,5% (p/v).
16. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que el periodo de incubación de la etapa (ii) es de
entre 20 y 28 horas.
17. Método según la reivindicación 16, en el que
el periodo de incubación es de 24 horas.
18. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que las condiciones alcalinas de la etapa (ii) están
en la región del intervalo de pH de más de 7,0 y hasta pH 10,0.
19. Método según la reivindicación 18, en el que
el pH es de 8,0.
20. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que la etapa de lavado (iii) comprende múltiples
lavados con solución salina tamponada con Tris que contiene
inhibidores de proteasa y múltiples lavados con solución salina
tamponada con Tris sin los inhibidores de proteasas.
21. Método según la reivindicación 20, en el que
el tampón es NaCl 0,15 M, Tris 0,05 M en agua destilada con o sin
EDTA y aprotinina.
22. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que las condiciones alcalinas de la etapa (iii)
están en la región del intervalo de pH de más de 7,0 y hasta pH
10,0.
23. Método según la reivindicación 22, en el que
el pH es de 8,0.
24. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que la incubación de la etapa (iv) es durante
4-6 horas a 37ºC.
25. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que se usa ADNasa I a una concentración en el
intervalo de 5-100 \mug/ml y ARNasa a una
concentración en el intervalo de 0,1-10
\mug/ml.
26. Método según cualquier reivindicación
anterior, en el que el material biológico se prepara en la etapa (v)
para su almacenamiento mediante colocación en un crioprotector que
comprende medio Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) que contiene
entre el 10-20% (v/v) de suero bovino fetal (FBS) y
el 5-15% (v/v) de dimetilsulfóxido (DMSO).
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