ES2337459T3 - Dispositivo de extraccion de clavos en un medio de fijacion de fragmentos oseos en fracturas oseas. - Google Patents

Dispositivo de extraccion de clavos en un medio de fijacion de fragmentos oseos en fracturas oseas. Download PDF

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Abstract

Dispositivo de extracción de clavos en un medio de fijación para la fijación de fragmentos óseos en fracturas óseas, en el que el medio de fijación (2) incluye un casquillo (6) y al menos un clavo (7) proporcionado en dicho casquillo (6), en el que el casquillo (6) en una parte terminal delantera (9) tiene al menos una abertura (10) en un lado longitudinal del mismo, en el que una parte delantera (11) del clavo (7) se extiende, cuando dicho clavo (7) se localiza en una posición operativa, fuera del casquillo (6) a través de la abertura (10) y engrana el material óseo de uno de los fragmentos óseos (3, 4) y en el que el dispositivo de extracción (1) está adaptado para tirar del clavo en una dirección hacia atrás respecto al casquillo (6) para extraer la parte delantera (11) del clavo (7) del material óseo de uno de los fragmentos óseos (3, 4) y hacia el casquillo (6), caracterizado por que el dispositivo de extracción (1) comprende un miembro de extracción interno (12) que puede conectarse al clavo (7), un miembro de extracción externo (13) que puede conectarse al casquillo (6) y en el que el miembro de extracción interno (12) puede insertarse a través de un orificio de paso (33) en dicho miembro de extracción (13) y un mango de extracción (14) que también puede insertarse en el miembro de extracción externo (13) a través de dicho orificio de paso (33) en su interior para cooperación con el miembro de extracción interno (12) y que puede girar respecto a los miembros de extracción externo e interno (13, 12) para extraer, mediante el miembro de extracción interno (12), el clavo (7) en una dirección (R) de extracción o retirada respecto al miembro de extracción externo (13) y el casquillo (6) sin someter de esta manera al clavo (7) a fuerzas torsionales, por que el miembro de extracción externo (13) puede sujetarse manualmente para evitar que dicho miembro de extracción externo (13) pueda girar cuando el mango de extracción (14) gira y por que los miembros de extracción externo e interno (13, 12) están provistos de miembros que evitan el giro (32, 29) que pondrían cooperar entre sí para evitar que el miembro de extracción interno (12) pueda girar respecto al miembro de extracción externo (13) cuando se hace girar el mango de extracción (14).

Description

Dispositivo de extracción de clavos en un medio de fijación para la fijación de fragmentos óseos en fracturas óseas.
Campo técnico
La presente invención se refiere a un dispositivo de extracción de clavos en un medio de fijación para la fijación de fragmentos óseos en fracturas ósea. El medio de fijación incluye un casquillo y al menos un clavo proporcionado en dicho casquillo. El casquillo tiene en una parte terminal delantera al menos una abertura en un lado longitudinal del mismo. Una parte delantera del clavo se extiende, cuando se localiza en una posición operativa, fuera del casquillo a través de la abertura y conecta el material óseo de uno de los fragmentos óseos. El dispositivo de extracción está adaptado para tirar del clavo en una dirección hacia atrás respecto al casquillo para extraer la parte delantera del clavo del material óseo de uno de los fragmentos óseos y hacia el casquillo.
Los dispositivos de extracción del tipo definido anteriormente se describen en el documento US 4498468. En este dispositivo de extracción de la técnica anterior, un mango de extracción somete al clavo a fuerzas torsionales cuando se tira de dicho clavo hacia atrás hacia el casquillo girando o rotando de esta manera el mango de extracción. Estas fuerzas torsionales presionan la parte delantera del clavo contra un borde de la abertura en el casquillo desde la que dicha parte delantera del clavo se extiende fuera del casquillo. La parte delantera del clavo se presiona contra un borde de la abertura durante todo el movimiento de extracción y hasta que la parte delantera del clavo se sitúa dentro de la abertura. Se ha observado que la parte delantera del clavo se presiona contra el borde de la abertura con una fuerza tal que la parte delantera se cruza con el borde o viceversa, de manera que dicha parte delantera se adhiere a dicho borde. Esto significa que hay un riesgo de que la parte delantera del clavo se rompa o de que el clavo se rompa en una parte trasera roscada, ya que esta parte está debilitada debido a las roscas. Si la parte delantera del clavo está rota, esta parte permanece en el hueso y si el clavo se rompe en la parte trasera roscada del mismo, dicho clavo no puede extraerse o la extracción o retirada provocarán al menos algunos problemas. Estos inconvenientes son inaceptables cuando, después de la fijación de los fragmentos óseos, el medio de fijación debe retirarse.
El objeto de la presente invención es eliminar este problema y esto se consigue proporcionando el dispositivo definido anteriormente con los elementos caracterizantes de la reivindicación 1 posterior fundamentalmente.
Dichos elementos caracterizantes indican que la parte delantera del clavo no se presiona contra el borde de la abertura en el casquillo cuando dicho clavo se extrae o se retira hacia el casquillo a través de la abertura y, de esta manera, la parte delantera no puede adherirse a los bordes de la abertura. Esto significa que el riesgo de rotura del clavo en la parte delantera o trasera se elimina.
La invención se describirá adicionalmente a continuación con referencia a los dibujos adjuntos en los que
La Figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de acuerdo con la invención, en el que el dispositivo está conectado a un medio de fijación para tirar del clavo del mismo hacia atrás;
La Figura 2 es una vista lateral del dispositivo de la Figura 1;
La Figura 3 es una vista en perspectiva de un miembro de extracción interno que forma parte del dispositivo de la Figura 1;
La Figura 4 es una sección longitudinal del miembro de extracción interno de la Figura 3;
La Figura 5 es una vista en perspectiva de un miembro de extracción externo que forma parte del dispositivo de la Figura 1;
La Figura 6 es una vista lateral del miembro de extracción externo de la Figura 5; y
La Figura 7 es una vista lateral de un mango de extracción que forma parte del dispositivo de la Figura 1.
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El dispositivo de extracción 1 ilustrado en los dibujos está adaptado para la extracción o retirada del medio de fijación 2 para la fijación de fragmentos óseos 3, 4 en fracturas óseas 5. Los fragmentos óseos 3, 4 a fijar pueden ser fragmentos óseos en fracturas femorales, fracturas de clavícula o en fracturas de cualquier otro hueso del cuerpo.
El medio de fijación 2 puede ser de cualquier tipo de la técnica anterior - véase, por ejemplo, el documento US 4498468 y puede incluir un casquillo 6 y al menos un clavo 7 proporcionado en dicho casquillo 6. El casquillo 6 tiene una parte terminal trasera abierta 8 y una parte terminal delantera 9 que tiene al menos una abertura 10 en un lado longitudinal del casquillo 6 pero que por lo demás está cerrada. El clavo 7 puede dirigirse hacia al casquillo 6 en una dirección hacia delante mediante un instrumento de extracción (ya conocido de por sí y, por lo tanto, no mostrado) de manera que una parte delantera 11 del clavo 7 se hace sobresalir a través de la abertura 10 hasta que se conecta con el material óseo del fragmento óseo circundante 4. Así, el medio de fijación 2 fija los fragmentos óseos 3, 4 entre sí.
El dispositivo de extracción 1 está adaptado para la retirada de la parte delantera 11 del clavo 7 del material óseo del fragmento óseo 4 para poder retirar el casquillo 6 cuando la fractura 5 se cura. Para conseguir esto, el dispositivo de extracción 1 comprende, en la realización mostrada, tres miembros, en concreto un miembro de extracción interno 12, un miembro de extracción externo 13 y un mango de extracción que funciona manualmente 14, y estos tres miembros se proporcionan para tirar del clavo 7 hacia atrás respecto al casquillo 6 sin someter de esta manera al clavo 7 a fuerzas torsionales en relación con el mismo. Así, se evita el problema de que la parte delantera 11 del clavo 7 se conecte con uno de los bordes de la abertura 10 cuando se tira de dicho clavo hacia la abertura 10 y esto da como resultado que dicha parte delantera 11 del clavo 7 no puede cruzarse con dicho borde o viceversa, de manera que la parte delantera 11 se adhiere a dicho borde.
En la realización mostrada, el miembro de extracción interno 12 consiste en una varilla alargada que en una parte terminal delantera 15 tiene un orificio dirigido axialmente con roscas internas 16. La parte terminal delantera 15 tiene un diámetro tal que puede empujarse hacia la parte terminal trasera 8 del casquillo 6 y sus roscas internas 16 se engranan con las rocas externas 17 en una parte trasera 18 del clavo 7 de manera que el miembro de extracción interno 12 puede atornillarse en dicha parte trasera 18.
La parte final delantera 15 del miembro de extracción interno 12 se transforma a través de un borde 19 en dichas partes 20 del miembro de extracción interno 12 que preferiblemente tienen un diámetro mayor que la parte terminal delantera 15. El borde 19 del miembro de extracción interno 12 puede conectarse con un borde trasero 21 del casquillo 6 cuando el miembro de extracción interno 12 está operativo.
El orificio con las roscas internas 16 en la parte terminal delantera 15 del miembro de extracción interno 12 tiene preferiblemente una entrada 22 sin roscas y que se estrecha cónicamente en una dirección hacia dentro hacia el orificio. Así, el clavo 7 puede guiar al miembro de extracción interno 12 de manera que las roscas internas 16 del mismo fácilmente se "encuentran" con las rocas externas 17 del clavo 7, con lo que dichas rocas interna y externa 16, 17 se engranan más fácilmente entre sí de una manera correcta cuando el miembro de extracción interno 12 se atornilla en el clavo 7. En combinación con la entrada 22 sin roscas en el orificio del miembro de extracción interno 12 o como una alternativa al mismo, una parte externa de la parte trasera 18 del clavo 7 puede ser también sin rosca y tener un diámetro que aumente cónicamente en una dirección hacia las rocas externas 17 de la parte trasera 18.
El miembro de extracción interno 12 tiene un orificio con roscas internas 23 en una parte terminal trasera 24 y el mango de extracción 14 tiene una parte terminal delantera 25 con roscas externas 26 que se ajustan o engranan con dichas rocas internas 23. Dicha parte terminal delantera 25 termina en un borde transversal 27 y el mango de extracción 14 tiene en la parte trasera un miembro de sujeción transversal 28 que se conecta para hacer girar o rotar el mango de extracción 14.
La parte terminal trasera 24 del miembro de extracción interno 12 tiene un miembro que evita el giro 29, por ejemplo al menos un miembro ovalado 29, que puede definirse mediante una o más partes estriadas de cara plana de la parte terminal trasera 24, teniendo por lo demás una sección transversal circular. El propósito del miembro que evita el giro 29 se describirá posteriormente en este documento.
El miembro de extracción externo 13 consiste, en la realización ilustrada, en un casquillo alargado que está abierto en la parte terminal delantera 30 así como en la parte terminal trasera 31. Este casquillo se dimensiona de manera que el miembro de extracción interno 12 puede insertarse en el mismo y desplazarse en una dirección de extracción axial R respecto a dicho casquillo. La parte terminal trasera 31 del miembro de extracción externo 13 tiene dentro del casquillo un miembro que evita el giro 32, por ejemplo en forma de un estrangulamiento plano del interior del casquillo, teniendo el resto del mismo una forma de sección transversal circular.
El miembro de extracción interno 12 puede insertarse en el miembro de extracción externo 13 siempre y cuando el miembro para evitar la rotación 29 del primero coopere con el miembro para evitar la rotación 32 del último, de manera que evita la rotación del miembro de extracción interno 12 y el clavo 7 respecto al miembro de extracción externo 13 y el casquillo 6 alrededor de una línea central geométrica C que se extiende a lo largo de los miembros de extracción interno y externo 12, 13 y el casquillo 6 y el clavo 7 cuando se tira de dicho miembro de extracción interno 12 y de dicho clavo 7 hacia atrás en la dirección de extracción o retirada R.
El miembro de extracción externo 13 tiene un orificio de paso 33 preferiblemente con el mismo diámetro a lo largo de toda su longitud excepto para dicho miembro que evita el giro 32.
El miembro de extracción externo 13 se mantiene sujeto con la mano de manera que no puede girar alrededor del anillo central C y para facilitar su sujeción puede tener un mango lateral o dirigido lateralmente 34 o similar que preferiblemente puede proporcionarse en la parte terminal trasera 31 del miembro de extracción externo 13.
Las longitudes de los miembros de extracción interno y externo 12, 13 y la localización así como la forma de los miembros que evitan el giro 29, 32 se eligen preferiblemente de manera que el mango de extracción 14 pueda cooperar con el miembro de extracción interno 12 sólo cuando dicho miembro de extracción interno 12 se inserte en el miembro de extracción externo 13, de manera que los miembros que evitan el giro 29, 32 de dichos miembros de extracción 12, 13 cooperan entre sí.
Las roscas externas 26 del mango de extracción 14 tienen una longitud tal y/o las roscas internas 23 en la parte terminal trasera 24 del miembro de extracción externo 13 tienen una longitud tal que el mango de extracción 14 puede atornillarse junto con el miembro de extracción interno 12 hasta, aunque no más allá, que el clavo 7 se extraiga o se retire hacia atrás hasta, aunque no más allá, que la punta 35 del clavo 7 se sitúe dentro de la abertura 10 en el casquillo 6. Esto significa que la punta 35 del clavo 7 puede cooperar con un borde trasero de la abertura 10 y, de esta manera, tirar del casquillo 6 hacia atrás junto con el mismo cuando dicho casquillo se extraiga de los fragmentos óseos 3, 4 mediante el mango de extracción 14 y la fuerza de extracción del mango de extracción 14 se transfiere al clavo 7 a través del miembro de extracción interno 12.
El miembro de extracción interno 12 puede tener orificios laterales 36, 37 que se extienden en los orificios con las roscas internas 16, 23 de manera que dichos orificios pueden enrasarse limpiamente en los orificios laterales 36, 37.
El dispositivo descrito anteriormente puede hacerse funcionar de la siguiente manera:
1)
el miembro de extracción interno 12 se atornilla en el clavo 7 mediante rotación hacia la derecha,
2)
el miembro de extracción externo 13 se enrosca en el miembro de extracción interno 12 y se localiza de manera que los miembros que evitan el giro 29, 32 de dichos miembros de extracción 12, 13 cooperan entre sí,
3)
el mango de extracción 14 se mueve, a través del miembro de extracción externo 13, hacia el miembro de extracción interno 12 y se atornilla en el mismo por rotación a la derecha,
4)
el mango de extracción 14 se hace girar continuamente hacia la derecha cuando el miembro de extracción externo 13 se conecta al casquillo 6 y, de esta manera, el mango de extracción 14 extraerá o tirará de, a través del miembro de extracción interno 12, el clavo 7 hacia atrás respecto al casquillo 6 en la dirección de extracción o retirada R.
El dispositivo descrito anteriormente es particularmente adecuado para usarlo en un medio de fijación 2 en el que el casquillo 6 y el clavo 7 consisten en material de titanio aunque, por supuesto, pueden usarse en un medio de fijación de otros materiales, como por ejemplo acero inoxidable.
La invención no se limita al dispositivo descrito anteriormente, sino que puede variar dentro del alcance de las reivindicaciones posteriores. De esta manera, los miembros que evitan el giro 29, 32 pueden ser de un tipo totalmente diferente y pueden localizarse de otras maneras a las mostradas y descritas y las longitudes de los diversos miembros y roscas pueden elegirse de forma diferente a la descrita. En lugar de elegir ciertas longitudes para las roscas externas 26 del mango de extracción 14 y/o las roscas internas 23 del miembro de extracción interno 12 para limitar la longitud de la extracción o retirada del clavo 7, pueden proporcionarse otros tipos de miembros que limitan la extracción. La abertura 10 en el casquillo 6 puede ser redonda u ovalada o sustancialmente redonda u ovalada y la parte delantera 11 del clavo 7 puede tener un lado redondeado mediante el cual puede cooperar con las partes delanteras de la abertura 10 y otro lado, opuesto a dicho lado, que es plano o sustancialmente plano y que puede cooperar con las partes traseras de la abertura 10.

Claims (16)

1. Dispositivo de extracción de clavos en un medio de fijación para la fijación de fragmentos óseos en fracturas óseas,
en el que el medio de fijación (2) incluye un casquillo (6) y al menos un clavo (7) proporcionado en dicho casquillo (6),
en el que el casquillo (6) en una parte terminal delantera (9) tiene al menos una abertura (10) en un lado longitudinal del mismo,
en el que una parte delantera (11) del clavo (7) se extiende, cuando dicho clavo (7) se localiza en una posición operativa, fuera del casquillo (6) a través de la abertura (10) y engrana el material óseo de uno de los fragmentos óseos (3, 4) y
en el que el dispositivo de extracción (1) está adaptado para tirar del clavo en una dirección hacia atrás respecto al casquillo (6) para extraer la parte delantera (11) del clavo (7) del material óseo de uno de los fragmentos óseos (3, 4) y hacia el casquillo (6),
caracterizado por que
el dispositivo de extracción (1) comprende un miembro de extracción interno (12) que puede conectarse al clavo (7), un miembro de extracción externo (13) que puede conectarse al casquillo (6) y en el que el miembro de extracción interno (12) puede insertarse a través de un orificio de paso (33) en dicho miembro de extracción (13) y un mango de extracción (14) que también puede insertarse en el miembro de extracción externo (13) a través de dicho orificio de paso (33) en su interior para cooperación con el miembro de extracción interno (12) y que puede girar respecto a los miembros de extracción externo e interno (13, 12) para extraer, mediante el miembro de extracción interno (12), el clavo (7) en una dirección (R) de extracción o retirada respecto al miembro de extracción externo (13) y el casquillo (6) sin someter de esta manera al clavo (7) a fuerzas torsionales,
por que el miembro de extracción externo (13) puede sujetarse manualmente para evitar que dicho miembro de extracción externo (13) pueda girar cuando el mango de extracción (14) gira y por que los miembros de extracción externo e interno (13, 12) están provistos de miembros que evitan el giro (32, 29) que pondrían cooperar entre sí para evitar que el miembro de extracción interno (12) pueda girar respecto al miembro de extracción externo (13) cuando se hace girar el mango de extracción (14).
2. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado por que los miembros que evitan el giro (32) del miembro de extracción externo (13) son partes ovaladas del orificio de paso (33) en dicho miembro de extracción externo (13) y por que los miembros que evitan el giro (29) del miembro de extracción interno (12) son partes ovaladas.
3. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado por que los miembros que evitan el giro (32) del miembro de extracción externo (13) se proporcionan en una parte terminal trasera (31) del miembro de extracción externo (13) y por que los miembros que evitan el giro (29) del miembro de extracción interno (12) se proporcionan en una parte terminal trasera (24) del miembro de extracción interno (12).
4. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 3, caracterizado por que las longitudes de los miembros de extracción interno y externo (12, 13) y la localización y forma de sus miembros que evitan el giro (29, 32) se eligen de manera que el mango de extracción (14) puede cooperar con el miembro de extracción interno (12) sólo para extraer o tirar de dicho miembro de extracción interno (12) hacia atrás en la dirección de extracción o retirada (R) sólo cuando dicho miembro de extracción interno (12) está insertado en el miembro de extracción externo (13), de manera que sus miembros que evitan el giro (29, 32) cooperan entre sí.
5. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que se proporciona al menos una parte (26 y/o 23) que limita la extracción o retirada para asegurar que el mango de extracción (14), mediante el miembro de extracción interno (12), puede extraer o tirar del clavo (7) hacia atrás tan lejos respecto al casquillo (6), aunque no más allá, que una punta (35) del clavo (7) se sitúe en la abertura (10) del casquillo (6) y, de esta manera, pueda cooperar con un borde trasero de la abertura (10) de manera que el clavo (7), mediante dicha cooperación con el borde trasero de la abertura (10), puede extraer o tirar del casquillo (6) hacia atrás junto con el mismo en la dirección de extracción o retirada (R) cuando se tire del casquillo (6) hacia fuera del fragmento óseo (3, 4) mediante el mango de extracción (14).
6. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 5, caracterizado por que dicha parte que limita la extracción (26 y/o 23) consiste en que el mango de extracción (14) tiene una rosca externa (26) con una longitud tal y/o que el miembro de extracción interno (12) tiene en rocas internas (23) con una longitud tal que la longitud de atornillado conjunto de las rocas externas (26) del mango de extracción (14) y las rocas internas (23) del miembro de extracción interno (12) está limitada.
7. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores caracterizado por que una parte trasera (18) del clavo (7) tiene roscas externas (17),
por que una parte final delantera (15) del miembro de extracción interno (12) tiene un orificio con roscas internas (16) que se engranan con las rocas externas (17) del clavo (7) y
por que el orificio del miembro de extracción interno (12) tiene una entrada (22) sin roscas, estrechándose dicha entrada (22) cónicamente en una dirección hacia dentro hacia el orificio, y/o
por que la parte trasera (18) del clavo (7) tiene una parte externa sin roscas, teniendo dicha parte externa un diámetro que aumenta cónicamente en una dirección hacia las roscas externas (17) de la parte trasera (18).
8. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el miembro de extracción interno (12) tiene una parte terminal delantera (15) con unas dimensiones externas o tamaño tales que puede insertarse en una parte terminal trasera (8) del casquillo (6).
9. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizado por que la parte terminal delantera (15) del miembro de extracción interno (12) que puede insertarse en una parte terminal trasera (8) del casquillo (6), se transforma en las partes internas (20) del miembro de extracción interno (12) que tiene dimensiones externas más grandes a través del borde (19) que puede engranarse con un borde trasero (21) del casquillo (6) cuando el miembro de extracción interno (12) está operativo.
10. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el miembro de extracción interno (12) es una varilla alargada y tiene una parte terminal delantera (15) con un orificio que está provisto de roscas internas (16) que se engranan con las roscas externas (17) en el clavo (7),
por que el miembro de extracción interno (12) tiene una parte terminal trasera (24) con un orificio con roscas internas (23) que se ajusta o engrana con las rocas externas (26) en el mango de extracción (14),
por que el miembro de extracción externo (13) es un casquillo alargado que está abierto en ambos extremos, y
por que el miembro de extracción interno (12) se ajusta en el miembro de extracción externo y puede desplazarse axialmente con relación al mismo.
11. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 10, caracterizado por que el miembro de extracción interno (12) incluye orificios laterales (36, 37) que se extienden hacia los orificios con las roscas internas (16, 23) de manera que dichos orificios pueden enrasarse limpiamente a través de dichos orificios laterales (36, 37).
12. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el miembro de extracción externo (13) tiene un mango lateral o dirigido lateralmente (34) para sujetar dicho miembro de extracción externo (13) de manera que no gire cuando el clavo (7) se extraiga o se retire hacia fuera en la dirección de extracción o retirada (R).
13. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el dispositivo consiste únicamente en tres miembros, en concreto un miembro de extracción interno (12), un miembro de extracción externo (13) y un mango de extracción (14).
14. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que la abertura (10) en el casquillo (6) es redonda u ovalada o sustancialmente redonda u ovalada, y
por que la parte delantera (11) del clavo (7) tiene un lado redondeado mediante el cual puede cooperar con las partes delanteras de la abertura (10), y otro lado, opuesto a dicho lado, que es plano o sustancialmente plano y que puede cooperar con las partes traseras de la abertura (10).
15. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el casquillo (6) y el clavo (7) están hechos de titanio.
16. Dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1-14, caracterizado por que el casquillo (6) y el clavo (7) están hechos de acero inoxidable.
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