ES2463448T3

ES2463448T3 - Pinza para curvar quirúrgica y sistema de pinza para curvar

Info

Publication number: ES2463448T3
Application number: ES06762141.7T
Authority: ES
Inventors: Manfred Schmuck; Karl Greiner; Ludger Klein
Original assignee: Stryker Leibinger GmbH and Co KG
Current assignee: Stryker Leibinger GmbH and Co KG
Priority date: 2005-06-23
Filing date: 2006-06-22
Publication date: 2014-05-28
Anticipated expiration: 2026-06-22
Also published as: DE102005029165B4; EP1893111A1; CA2611138A1; US20090222020A1; JP2008543464A; WO2006136418A1; DE102005029165A1; CA2611138C; CN101222880A; CN101222880B; AU2006261098A1; AU2006261098B2; EP1893111B1; US8491601B2

Abstract

Pinza para curvar (10) para elementos quirúrgicos, tales como unas placas para huesos (30), con - dos ramas (12, 14) que pueden girar una con respecto a otra, las cuales están acopladas junto con dos primeros contraapoyos (26, 28) para el elementoquirurgico que hay que curvar; - un primer punzón para curvar (32) para cooperar con el elemento quirúrgico en una zona entre los dos primeros contraapoyos (26, 28); y - un dispositivo de accionamiento (40) para el primer punzón para curvar (32), que convierte un movimiento de accionamiento de las ramas (12, 14) en un movimiento lineal del primer punzón para curvar (32) en el sentido hacia el elemento quirúrgico, caracterizado porque los primeros contraapoyos (26, 28) se mueven, durante el movimiento de accionamiento de las ramas (12, 14), alejándose el uno del otro a lo largo de una trayectoria elíptica, respectivamente.

Description

Pinza para curvar quirúrgica y sistema de pinza para curvar.

Campo de la invención

La presente invención se refiere a una pinza para curvar para elementos quirúrgicos, como las que se emplean, por ejemplo, para curvar placas de huesos en la cara facial del cráneo. La invención se refiere además a un sistema de pinza para curvar que comprende la pinza para curvar.

Objeto de la invención

Antes de una intervención quirúrgica o durante la misma es con frecuencia necesario adaptar implantes y otros elementos quirúrgicos a las circunstancias anatómicas. Las circunstancias anatómicas pueden estar determinadas, por ejemplo, por la curvatura de un hueso o el curso de una fractura. Para la adaptación de elementos quirúrgicos a las circunstancias anatómicas el cirujano tiene a su disposición un extenso instrumental. A este instrumental pertenecen, por ejemplo, las pinzas de corte, las pinzas para curvar, los hierros de triscar y medios auxiliares similares.

La patente US nº 4.474.046 da a conocer una pinza para curvar de tres puntos para barras quirúrgicas. La pinza para curvar posee dos ramas que se pueden girar alrededor de un eje de giro común. En la zona del eje de giro común está previsto un punzón para curvar. Al punzón para curvar están asociados dos contraapoyos, los cuales están formados en unos extremos libres de las ramas. Durante un accionamiento de las ramas el punzón para curvar queda en posición fija y los dos contraapoyos conducen a movimientos sobre trayectorias elípticas alrededor del punzón para curvar. Como consecuencia de estos movimientos se dobla una barra, dispuesta el punzón para curvar y los contraapoyos, alrededor del punzón para curvar. Para poder curvar barras de diferentes diámetros (o para la obtención de diferentes radios de curvatura) el punzón para curvar posee un contorno exterior diferente por secciones. Mediante el giro del punzón para curvar alrededor del eje de giro de las ramas se puede elegir una sección de contorno deseada, con la cual el punzón para curvar interacciona con la barra que hay que curvar.

La patente US nº 5.490.409 da a conocer otra pinza para curvar de tres puntos con un punzón para curvar giratorio apoyado de forma excéntrica. Para poder inmovilizar de forma segura el punzón para curvar giratorio en una posición angular deseada está previsto un mecanismo con dos brazos acoplados entre sí a través de una articulación. En la zona de la articulación está dispuesta una espiga de guía que, en caso de un accionamiento de la pinza para curvar, lleva a cabo un movimiento lineal. Al mismo tiempo se desliza la espiga de guía en el interior de un canal formado sobre el lado posterior del punzón para curvar, con el fin de fijar el punzón para curvar en un ángulo fijo.

A partir de la patente US nº 5.651.283, se conoce una pinza para curvar multifuncional para placas para huesos lineales. Mediante la pinza para curvar se puede curvar una placa para huesos en un plano preferido así como también fuera del plano preferido. El curvado de la placa para huesos en el plano preferido tiene lugar mediante una pinza para curvar de tres puntos. El mecanismo de tres puntos comprende dos contraapoyos previstos en la zona de la cabeza de una primera rama así como un punzón para curvar, el cual está formado en una sección de boca apoyada girable en la zona de la cabeza de la primera rama. La sección de boca está acoplada a través de una articulación con la segunda rama. Un brazo de conexión entre la primera y segunda ramas está guiada con su primer extremo dentro de una de las rendijas formadas en la primera rama y está articulada con su segundo extremo en la segunda rama.

Se ha evidenciado que el planteamiento conocido por la patente US nº 5.651.283, de disponer el punzón para curvar en su sección de boca, es desventajoso. Una desventaja consiste, por ejemplo, en que el punzón para curvar se puede desviar únicamente de forma limitada. A causa de esta posibilidad limitada de desviación el ámbito de utilización de la pinza para curvar está determinado esencialmente a placas para huesos con dimensiones geométricas limitadas.

Por el documento DE 103 01 692 A1, se conoce otra pinza para curvar de tres puntos. La pinza para curvar comprende un punzón para curvar, el cual se puede girar con respecto a dos contraapoyos. Al contrario que para la pinza para curvar de la patente US nº 5.651.283 se da, sin embargo, una posibilidad de desviación suficiente del punzón para curvar, de manera que se pueden doblar placas para huesos con dimensiones geométricas diferentes. De todos modos el movimiento de giro puede tener, durante un proceso de curvado, un efecto desestabilizador sobre la posición de la placa para huesos que hay que doblar.

Por el documento DE 1 087 990 B, se conoce además una pinza la cual sirve tanto para estampar como también para curvar carriles de cortinas. La pinza posee en sus extremos de mordaza herramientas de estampado con cuya ayuda se pueden estampar secciones de triangulares. Además, dispone de un rodillo de contrasoporte que se puede accionar mediante una palanca articulada conectada con los dos mangos de pinza. Como contrasoporte del rodillo de contrasoporte sirven dos levas de apoyo, las cuales están dispuestas por debajo de la herramienta de estampado

en los talones de las ramas de mango. El rodillo de contrasoporte y las levas de apoyo tienen en cada caso en su raíz una sección transversal más pequeña que en su extremo libre. Con ello se forma un perfilado especial para alojar el carril para cortinas en forma de T.

La invención se plantea al problema de indicar una pinza para curvar para elementos quirúrgicos tales como placas para huesos, que tenga un extenso ámbito de aplicación y que permita un curvado preciso. Otro problema que se plantea la presente invención consiste en proporcionar un sistema de pinza para curvar que comprenda la pinza para curvar.

Breve resumen de la invención

Una pinza para curvar para elementos quirúrgicos según la invención comprende dos ramas que pueden girar una con respecto a otra, que están acopladas (por ejemplo de forma rígida o articulada) junto con por lo menos dos primeros contraapoyos para el elemento quirúrgico que hay que curvar, un primer punzón para curvar para cooperar con el elemento quirúrgico en la zona entre los dos contraapoyos y un dispositivo de accionamiento para el primer punzón para curvar, que convierte un movimiento de accionamiento de las ramas en un movimiento lineal del primer punzón para curvar en el sentido hacia el elemento quirúrgico, moviéndose los primeros contraapoyos, durante el movimiento de accionamiento de las ramas, alejándose el uno del otro a lo largo de una trayectoria elíptica, respectivamente.

El dispositivo de accionamiento para el primer punzón para curvar puede estar formado de tal manera que el primer punzón pueda ser movido por el dispositivo de accionamiento a lo largo de una recta (imaginaria). Opcionalmente pueden estar previstos medios de guía que estabilicen el movimiento lineal del primer punzón para curvar.

Una formación del dispositivo de accionamiento comprende un engranaje para convertir el movimiento de giro de las ramas en el movimiento lineal deseado del punzón para curvar. El engranaje puede presentar una multiplicación de tal tipo que el movimiento de giro de las ramas puede estar formado en un engranaje de balancín de trayectoria elíptica de amplio desplazamiento axial. En los capítulos 3.4.5.7.1 y 3.4.5.7.2 del manual de S. Hildebrand, Feinmechanische Bauelemente, Karl Hanser Verlag, Múnich se describen, a título de ejemplo, engranajes de balancín de trayectoria elíptica. Los engranajes de balancín de trayectoria elíptica y las variaciones de ellos son adecuados para convertir un movimiento de accionamiento de las ramas en un movimiento lineal de punzón para curvar. Para ello el engranaje puede estar acoplado, de forma articulada, con cada una de las ramas así como con el punzón para curvar.

En una forma de realización de la pinza para curvar el dispositivo de accionamiento (es decir, por ejemplo, el engranaje de balancín de trayectoria elíptica) comprende por lo menos una primera palanca, la cual está acoplada de forma articulada con una primera de las ramas y con el primer punzón para curvar. El dispositivo de accionamiento puede comprender además una segunda palanca, la cual está acoplada de forma articulada con una segunda de las ramas y asimismo con el primer punzón para curvar. La articulación común está formada, de acuerdo con una primera variante, directamente en la zona del primer punzón para curvar. De acuerdo con una segunda variante el primer punzón para curvar está previsto distanciado de la articulación común. Con este propósito la pinza para curvar puede comprender un brazo de prolongación con dos extremos opuestos. En un primer extremo del brazo de prolongación está dispuesto, de forma adecuada, el primer punzón para curvar, mientras que un segundo extremo del brazo de prolongación puede estar acoplado, de forma articulada, con la primera y segunda palancas.

Los dos primeros contraapoyos pueden estar fijados en posición fija uno respecto del otro o presentar una distancia variable en función del estado de curvado de la pinza para curvar. Se puede pensar en prever los dos contraapoyos en una y la misma rama. Sin embargo, sería también imaginable formar en cada una de las dos ramas en cada caso uno de los dos contraapoyos.

Los primeros contraapoyos o el primer punzón para curvar o todos estos componentes pueden estar construidos para cooperar con un contorno complementario del elemento quirúrgico. Una medida de este tipo tiene un efecto de estabilización de la posición del elemento quirúrgico y facilita por ello el proceso de curvado.

De acuerdo con una primera forma de realización está previsto para cada una de las ramas giratorias un eje de giro separado. Los ejes de giro de ambas ramas están en este caso distanciados entre sí. De acuerdo con una segunda forma de realización las dos ramas pueden girar alrededor de un eje de giro común.

En una estructuración multifuncional de la pinza para curvar las ramas con eje de giro común presentan cada una un segundo contraapoyo para el elemento quirúrgico. En la zona del eje de giro común de las ramas está formado un segundo punzón para curvar, en posición fija durante un movimiento de accionamiento de las ramas, el cual está previsto para cooperar con el elemento quirúrgico en una zona entre los dos segundos contraapoyos.

En un perfeccionamiento de esta pinza para curvar se puede ajustar una distancia nominal entre el segundo punzón para curvar y los segundos contraapoyos. Para ajustar la distancia nominal el segundo punzón para curvar puede girar de forma excéntrica y/o presentar diferentes secciones de contorno.

Los primeros y segundos contraapoyos y el primer y segundo punzón para curvar pueden estar previstos en posiciones distintas de una y la misma pinza para curvar. Para la simplificación del manejo, los primeros contraapoyos y el primer punzón para curvar están formados, de manera adecuada, sobre un primer lado de las ramas y los segundos contraapoyos y el segundo punzón para curvar están formados sobre un segundo lado de las ramas (12, 14), opuesto al primero.

De acuerdo con otro aspecto según la invención se proporciona un sistema de pinza para curvar para elementos quirúrgicos como placas para huesos. El sistema de pinza para curvar comprende además de la pinza para curvar el elemento quirúrgico que hay que curvar.

El elemento quirúrgico, por ejemplo una placa para huesos lineal, puede presentar un plano preferido. De acuerdo con ello la pinza para curvar puede estar formada para curvar el elemento quirúrgico tanto en el plano preferido como también fuera del plano preferido. El curvado en el plano preferido tiene lugar, de manera adecuada, mediante los primeros contraapoyos y el primer punzón para curvar, mientras que para curvarse fuera del plano preferido pueden entrar en acción los segundos contraapoyos y el segundo punzón para curvar. De forma ventajosa están formadas, en la zona de los contraapoyos y del punzón para curvar, superficies de apoyo adecuadas para el elemento quirúrgico que hay que curvar, para poder posicionar correspondientemente su plano preferido con respecto a los contraapoyos y el punzón para curvar de acuerdo con las exigencias.

Descripción de los dibujos

Otros detalles y ventajas de la invención se ponen de manifiesto a partir de la descripción que viene a continuación de un ejemplo de forma de realización, así como de las figuras, en las que:

la figura 1 muestra una vista sobre un ejemplo de forma de realización de una pinza para curvar según la

invenci6n;

la figura 2 muestra una vista posterior de la pinta para curvar según la figura 1; Y

la figura 3 muestra una vista en sección a lo largo de la línea A-A de la figura 1.

Descripción de un ejemplo de forma de realización preferido

A continuación se explica la invención sobre la base de un ejemplo de forma de realización de una pinza para curvar quirúrgica multifuncional para placas para huecos. La utilización de la pinza para curvar para el curvado de placas para huesos debe entenderse, evidentemente, únicamente a título de ejemplo, dado que la pinza para curvar es adecuada también para el curvado de otros elementos quirúrgicos tales como barras o alambres, que no poseen plano preferido alguno. Además, cabe indicar que el ejemplo de forma de realización tiene como objeto una pinza para curvar multifuncional con dos mecanismos separados es decir, por un lado, para curvar la placa para huesos en el plano preferido y, por el otro, para el curvado fuera del plano preferido. Se entiende por sí mismo que uno de los dos mecanismos podría ser suprimido o modificado.

La figura 1 muestra una vista anterior de una pinza para curvar según un ejemplo de forma de realización preferido, designada globalmente mediante el signo de referencia 10, dotada con dos ramas 12, 14. Las dos ramas 12, 14 se pueden girar en el ejemplo de forma de realización alrededor de un eje de giro común, que está definido en la figura 1 mediante un cojinete de pivote 16. Los extremos inferiores de las dos ramas 12, 14, en la figura 1, están formados como empuñaduras 18, 20. Las empuñaduras 18, 20 presentan en cada caso una superficie estructurada y desembocan en el sentido hacia el cojinete de pivote 16 en un resalte 22, 24 que se extiende en cada caso hacia fuera. Los dos resaltes 22, 24 facilitan la utilización de la pinza para curvar 10 e impiden, igual que las superficie estructuradas, un deslizamiento de la mano de un cirujano en el sentido hacia la placa para hueso que hay que curvar. El peligro de un deslizamiento existiría en especial cuando para placas para huesos más gruesas fuesen necesarias mayores fuerzas de accionamiento.

Cada una de las dos ramas 12, 14 desemboca en su extremo alejado de la empuñadura 18, 20 correspondiente en un contraapoyo 26, 28 de tipo rodillo. En el ejemplo de forma de realización los contraapoyos 26, 28 están acoplados de forma rígida con las ramas 12, 14 (y las empuñaduras 18, 20). Los contraapoyos 26, 28 se extienden en la figura 1 hacia fuera del plano del dibujo (comp. con la figura 3) y tienen en cada caso un contorno exterior toscamente en forma de gota. La distancia de los dos contraapoyos 26, 28 con respecto al eje de giro común de las dos ramas 12, 14 es claramente más corta que la distancia de ambas empuñaduras 20, 22 con respecto al eje de giro. Las relaciones de palanca resultantes de ello reducen la fuerza aplicada necesaria para curvar la placa para hueso 30.

El contorno exterior de los contraapoyos 26, 28 está adaptado al contorno de la placa para hueso (representada únicamente de forma esquemática en la figura 1 y designada mediante el signo de referencia 30) que hay que curvar y es esencialmente complementaria con respecto a ella. El contorneo actúa durante un proceso de curvado estabilizando la posición para la placa para hueso 30 y simplifica por ello el manejo de la pinza para curvar 10.

En una zona entre los dos contraapoyos 26, 28 (y en las figuras 1 y 3 por debajo de estos contraapoyos 26, 28) está previsto un punzón para curvar 32. En la figura 1 el punzón para curvar 32 está tapado por una guía lineal 33 para el punzón para curvar 32. La guía lineal 33 está contorneada, en la vista superior según la figura 1, de manera complementaria a la placa para huesos 30. El contorneo facilita el alojamiento de la placa para huesos 30 que hay que curvar.

El punzón para curvar 32 presenta, como los contraapoyos 26, 28, un contorno exterior aproximadamente en forma de gota con un abombamiento (que no se puede reconocer en las figuras) orientada en el sentido hacia la placa para huesos 30. Está contorneado con ello asimismo esencialmente de forma complementaria con respecto a la placa para huesos 30 y está formado para cooperar con la placa para huesos 30 en una zona 30A adelgazada (que está formada entre dos aberturas de paso 30B para elementos de sujeción tales como tornillos para huesos).

Para el punzón para curvar 32 está previsto un dispositivo de accionamiento 40. El dispositivo de accionamiento 40 convierte un movimiento de accionamiento de las dos ramas 12, 14 en un movimiento lineal del punzón para curvar 32 en el sentido hacia los dos contraapoyos 26, 28 y con ello en el sentido hacia la placa para huesos 30.

El dispositivo de accionamiento 40 está formado en el ejemplo de forma de realización a modo de un engranaje de balancín de trayectoria elíptica, no estando previsto en el ejemplo de forma de realización sin embargo, al contrario que en los engranajes de balancín de trayectoria elíptica “convencionales” (comp. el manual de S. Hildebrand mencionado más arriba), ningún punto de anclaje en posición fija. El engranaje de balancín de trayectoria elíptica está acoplado más bien en el presente caso con cada una de las dos ramas 12, 14 móviles y el punzón para curvar 32 que hay que accionar.

El dispositivo de accionamiento 40 formado como engranaje de balancín de trayectoria elíptica comprende, en el ejemplo de forma de realización, dos palancas 42, 44 igual de largas. Una de las palancas 42 está acoplada, mediante una articulación 46, con una de las ramas 12 y la otra palanca 44 lo está, mediante otra articulación 48, con la otra rama 14. Las dos palancas 42, 44 están acopladas entre sí en sus extremos alejados de las ramas 12, 14 mediante una articulación 50 común así como con el punzón para curvar 32. Dicho con mayor precisión las dos palancas 42, 44 están conectadas, en la articulación 50 común, con un brazo de prolongación 52 que porta el punzón para curvar 32. En el presente caso el punzón para curvar 32 está formado de una pieza con el brazo de prolongación 52. Durante un movimiento de accionamiento de las dos ramas 12, 14 se desliza el brazo de prolongación 52 a lo largo de la guía lineal 33, de manera que la guía lineal 32 actúa de forma estabilizadora sobre el movimiento del brazo de prolongación 52 y con ello también de forma estabilizadora sobre el movimiento del punzón para curvar 32.

La figura 1 muestra una posición de partida o normal de la pinza para curvar 10. En esta posición las dos empuñaduras 18, 20 son mantenidas distanciadas entre sí por resortes de lámina 54, 56 representados únicamente de forma parcial en la figura 1. Por ello hay que vencer, en caso de un accionamiento de la pinza para curvar 10, la pretensión de los resortes de lámina 54, 56.

El lado delantero de la pinza para curvar 10 con el punzón para curvar 32 y los dos contraapoyos 26, 28, representado en la figura 1, está prevista para curvar la placa para huesos 30 en su plano preferido. Con este propósito se coloca, en un primer paso, la placa para huesos 30 plana como se indica en la figura 1 sobre la superficie superior delantera de la pinza para curvar 10, y ello en un espacio intermedio entre el punzón para curvar 32, por un lado, y los dos contraapoyos 26, 28, por el otro.

Al poner la placa para huesos 30 ésta es posicionada por el cirujano de tal manera que la zona adelgazada 30A está situada en posición central del abombamiento del punzón para curvar 32. Al mismo tiempo se posicionan de manera automática las secciones abombadas de la placa para huesos 30 correctamente con respecto a los contraapoyos 26, 28 contorneados. A continuación tiene lugar durante el accionamiento de las ramas 12, 14, con la superación de la pretensión de los resortes de lámina 54, 56, un movimiento de las ramas 12, 14 una hacia la otra.

El movimiento de accionamiento de las ramas 12, 14 es convertido por el dispositivo de accionamiento 40 en un movimiento lineal del punzón para curvar 32 en el sentido hacia la placa para huesos 30. Esta conversión se debe atribuir a que las dos palancas 42, 44 se aproximan una a otra. Como consecuencia de este movimiento de aproximación se mueve la articulación 50 común de las dos palancas 42, 44 y con ello también del brazo de prolongación 52 para el punzón para curvar 32 acoplada con esta articulación 50 en el sentido hacia la placa para huesos 30. El movimiento resultante del punzón para curvar 32 tiene lugar a lo largo de la recta de raya y punto caracterizada mediante las flechas A.

En el dispositivo de accionamiento 40 según el ejemplo de forma de realización es ventajoso el hecho de que el punzón para curvar 32 es guiado a lo largo de una recta, esencialmente perpendicular con respecto a la placa para huesos 30, y no sobre una trayectoria elíptica. Esto permite una mayor precisión durante el curvado, dado que no aparecen fuerzas (transversales) orientadas lateralmente. Además es ventajoso que un movimiento de accionamiento comparativamente pequeño de las ramas 12, 14 se puede convertir en un desplazamiento lineal relativamente grande del punzón para curvar 32. Esto tiene como consecuencia que la distancia nominal entre los dos contraapoyos 26, 28 y el punzón para curvar 32 se puede mantener comparativamente grande. De acuerdo con ello se pueden posicionar y curvar placas para huesos 30 de anchuras diferentes entre el punzón para curvar 32 y los contraapoyos 26, 28.

Es además ventajoso que el proceso de curvado sea apoyado mediante el movimiento de los contraapoyos 26, 28 (sobre en cada caso una trayectoria elíptica). Este apoyo consiste esencialmente en que la placa para huesos 30 es curvada sobre la base del movimiento de los contraapoyos 26, 28 por así decirlo alrededor del punzón para curvar

32.

La figura 2 muestra una vista sobre el lado posterior de la pinza para curvar 10 con un dispositivo 60 para curvar la placa para huesos 30, representada únicamente de forma esquemática, fuera del plano preferido. El dispositivo 60 comprende dos contraapoyos 62, 64 de tipo rodillo así como un punzón para curvar 66. Cada uno de los dos contraapoyos 62, 64 está formado en uno de los extremos de las ramas 12, 14 alejados de las correspondientes empuñaduras 18, 20. Los contraapoyos 62, 64 se extienden en las figura 2 fuera del plano del dibujo (comp. con la figura 3) y tienen en cada caso un contorno exterior circular. La distancia de los dos contraapoyos 62, 64 con respecto al eje de giro común de las dos ramas 12, 14 es claramente más corta que la distancia de las dos empuñaduras 20, 22 con respecto al eje de giro. Las relaciones de palanca resultantes de ello reducen la fuerza aplicada para curvar la placa para huesos 30.

El punzón para curvar 66 se puede girar con respecto al cojinete de pivote 16 común de las dos ramas 12, 14. Como se puede deducir de la figura 2, el punzón para curvar 66 tiene una forma de base elíptica y está apoyado de forma excéntrica con respecto al eje de giro 16. El apoyo excéntrico del punzón para curvar 66 resulta también de la vista en sección según la figura 3.

El punzón para curvar 66 puede ser posicionado en dos posiciones de enclavamiento diferentes con respecto al contraapoyo 16. En la primera posición de enclavamiento mostrada en las figuras 2 y 3 está ajustada una primera distancia entre el extremo del punzón para curvar 66, orientado hacia la placa para huesos 30, y los extremos de los contraapoyos 62, 64, orientados hacia la placa para huesos 30. El punzón para curvar 66 se puede llevar desde la posición de enclavamiento, representada en las figuras 2 y 3, a una segunda posición de enclavamiento girada 180º con respecto al eje de giro de las ramas 12, 14. En esta segunda posición de enclavamiento está ajustada, a causa del apoyo excéntrico del punzón para curvar 66, una segunda distancia entre el punzón para curvar 66 y los dos contraapoyos 62, 64, que es mayor que la primera distancia mencionada más arriba. La segunda posición de enclavamiento es adecuada por ello sobre todo para curvar placas para huesos más gruesas.

Para mover el punzón para curvar 66 desde la primera a la segunda posición de enclavamiento (y viceversa) es necesario, en un primer paso, extraer el punzón para curvar 66 del plano del dibujo según la figura 2, mediante la superación de la pretensión de un resorte helicoidal 68 (comp. la figura 3). El punzón para curvar 66 extraído es girado entonces 180º en un segundo paso. Tras el giro del punzón para curvar 66 éste es liberado en un tercer paso, después de lo cual el resorte helicoidal 68 empuja el punzón para curvar 66 a la segunda posición de enclavamiento.

La figura 2 muestra, al igual que la figura 1, el estado de partida de la pinza para curvar 10. Para curvar la placa para huesos 30 se posiciona ésta en primer lugar como se indica en la figura 2 entre, por un lado, los contraapoyos 62, 64 y, por el otro, el punzón para curvar 66, de tal manera que el lado frontal de la placa para huesos 30 superficial está en contacto con la superficie de la pinza para curvar 10 (dicho con mayor precisión en las superficie de las ramas 12, 14). La placa para huesos 30 es posicionada por lo tanto de canto. Dado que la distancia entre los contraapoyos 62, 64 y el punzón para curvar 66 es, en la posición de partida representada en la figura 1, únicamente ligeramente mayor que el grosor de la placa para huesos 30, la posición de la placa para huesos 30 es estabilizada por los contraapoyos 62, 64 y por el punzón para curvar 66.

Tras el posicionamiento de la placa para huesos el cirujano acciona las ramas 12, 14 una hacia otra, mediante la superación de la pretensión de los resortes de lámina 54, 56. Durante este movimiento de accionamiento de las ramas 12, 14 el punzón para curvar 66 queda en posición fija. Los contraapoyos 62, 64 se mueven, por el contrario, sobre trayectorias elípticas alrededor del punzón para curvar 66. Este movimiento de los contraapoyos 62, 64 coge la placa para huesos 30, posicionada entre los contraapoyos 62, 64 y el punzón para curvar 66, y la curva por consiguiente alrededor del punzón para curvar 66. Dado que el plano preferido de la placa para huesos 30 discurre perpendicularmente con respecto al eje de giro de las dos ramas 12, 14, la placa para huesos 30 es doblada hacia fuera de su plano preferido.

La invención se ha explicado sobre la base de un ejemplo de forma de realización preferido. Sin embargo, se pueden imaginar múltiples variaciones y modificaciones. La invención se puede realizar también por ello, en el marco de las reivindicaciones que vienen a continuación, de manera diferente a la representación mostrada más arriba.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Pinza para curvar (10) para elementos quirúrgicos, tales como unas placas para huesos (30), con

5 - dos ramas (12, 14) que pueden girar una con respecto a otra, las cuales están acopladas junto con dos primeros contraapoYos (26, 28) para el elementoquirurgico que haY que curvar;

-

un primer punzón para curvar (32) para cooperar con el elemento quirúrgico en una zona entre los dos

primeros contraapoYos (26, 28); Y 10

-

un dispositivo de accionamiento (40) para el primer punzón para curvar (32), que convierte un movimiento de accionamiento de las ramas (12, 14) en un movimiento lineal del primer punzón para curvar (32) en el sentido hacia el elemento quirúrgico, caracterizado porque los primeros contraapoyos (26, 28) se mueven, durante el movimiento de accionamiento de las ramas (12, 14), alejándose el uno del otro a lo largo de una trayectoria

15 elíptica, respectivamente.
2. Pinza para curvar según la reivindicación 1, caracterizada porque el dispositivo de accionamiento está formado a modo de engranaje (40).

20 3. Pinza para curvar según la reivindicación 2, caracterizada porque el engranaje (40) está acoplado de forma articulada (46, 48, 50) con cada una de las ramas (12, 14) y con el punzón para curvar (32).
4. Pinza para curvar según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque el dispositivo de accionamiento

(40)

comprende por lo menos una primera palanca (42), que está acoplada de forma articulada (46, 50) con una 25 primera de las ramas (12) y con el primer punzón para curvar (32).
5. Pinza para curvar según la reivindicación 4, caracterizada porque el dispositivo se accionamiento comprende una segunda palanca (44), que está acoplada de forma articulada (48, 50) con una segunda de las ramas (14) y con el primer punzón para curvar (32).
6.

Pinza para curvar según la reivindicación 5, caracterizada porque la primera y segunda palancas (42, 44) están acopladas entre sí en una articulación (50) común y con el primer punzón para curvar (32).
7.

Pinza para curvar según la reivindicación 5 o 6, caracterizada porque la pinza para curvar (10) comprende un

35 brazo de prolongación (52) con dos extremos opuestos, estando el primer punzón para curvar (32) en un primer extremo y estando un segundo de los extremos acoplado de forma articulada (50) con la primera y segunda palancas (42, 44).
8. Pinza para curvar según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque está prevista una guía lineal (33) 40 para estabilizar el movimiento lineal del primer punzón para curvar (32).
9. Pinza para curvar según una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque los primeros contraapoyos (26, 28) y/o el primer punzón para curvar (32) están/está contorneados, para cooperar con un contorno complementario del elemento quirúrgico.
10.

Pinza para curvar según una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque las dos ramas (12, 14) pueden girar alrededor de un eje de giro (16) común.
11.

Pinza para curvar según la reivindicación 10, caracterizada porque las ramas (12, 14) presentan cada una un

50 segundo contraapoyo (62, 64) para el elemento quirúrgico y en la zona del eje de giro (16) común de las ramas (12, 14) está formado un segundo punzón para curvar (66), en posición fija durante un movimiento de accionamiento de las ramas (12, 14), el cual está previsto para cooperar con el elemento quirúrgico en una zona entre los dos segundos contraapoyos (62, 64).

55 12. Pinza para curvar según la reivindicación 11, caracterizada porque se puede ajustar una distancia nominal entre el segundo punzón para curvar (66) y los segundos contraapoyos (62, 64).
13. Pinza para curvar según una de las reivindicaciones 10 a 12, caracterizada porque los primeros contraapoyos (26, 28) y el primer punzón para curvar (32) están formados sobre un primer lado de las ramas (12, 14) y los

60 segundos contraapoyos (62, 64) y el segundo punzón para curvar (66) están formados sobre un segundo lado de las ramas (12, 14), opuesto al primer lado.
14. Pinza para curvar para elementos quirúrgicos, tales como unas placas para huesos (30), que comprende la pinza

para curvar (10) según una de las reivindicaciones 1 a 13 y el elemento que hay que curvar. 65
15.

Sistema de pinza para curvar según la reivindicación 14, caracterizado porque el elemento quirúrgico presenta un plano preferido y la pinza para curvar (10) está formada para curvar el elemento quirúrgico tanto en el plano preferido, como fuera del plano preferido.
16.

Sistema de pinza para curvar según la reivindicación 15, caracterizado porque los primeros contraapoyos (26, 28) y el primer punzón para curvar (32) están formados para el curvado en el plano preferido y los segundos contraapoyos (62, 64) y el segundo punzón para curvar (66) están formados para el curvado fuera del plano preferido.