ES2605252T3 - Implante para inserción en la mandíbula, pilar protésico y sistema de implante - Google Patents

Abstract

Implante para inserción en una mandíbula (J), comprendiendo el implante (10) un cuerpo (101) helicoidal para recibir al menos parte de un pilar (11) protésico, comprendiendo el cuerpo (101) helicoidal: una pluralidad de arrollamientos que se mantienen a una distancia predefinida, comprendiendo los arrollamientos espacios entre ellos de modo que puede crecer hueso a través de los espacios del implante; en el que el cuerpo (101) helicoidal proporciona un hueco dentro del implante en el que puede recibirse y sujetarse al menos parte del pilar (11) protésico, obteniéndose la distancia predefinida entre los arrollamientos mediante al menos un montante de soporte para soportar los arrollamientos, extendiéndose el al menos un montante de soporte en paralelo al eje longitudinal del cuerpo helicoidal en un interior de los arrollamientos; en el que el cuerpo helicoidal y el al menos un montante de soporte están formados de manera solidaria de una pieza; comprendiendo el implante además una rosca (1021) interna para la conexión del implante con el pilar (11) protésico, estando formada la rosca (1021) interna en el interior del al menos un montante (102) de soporte, en el que al menos parte de los arrollamientos del cuerpo (101) helicoidal están formados como cuchillas.

Description

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IMPLANTE PARA INSERCION EN LA MANDIBULA. PILAR PROTESICO Y SISTEMA DE IMPLANTE

DESCRIPCION

La presente invencion se refiere a un implante para insercion en la mandfoula, a un pilar protesico as^ como a un sistema de implante.

Solo una denticion sana, con todos los dientes, garantiza la funcionalidad completa del organo de masticacion. Mediante extraccion de un diente se genera un espacio o alveolo oseo, que se derrumba durante la cicatrizacion y deja un defecto en la mandfoula. En el espacio asf resultante debe proporcionarse un implante y debe cerrarse lo antes posible. Sin embargo, los implantes conocidos hasta la fecha en la prostodoncia tienen la desventaja de que en general en la zona de extraccion solo puede proporcionarse un implante despues de medio ano. Hasta ahora se necesita el uso tecnicas de deposicion de hueso o aumento de hueso para la implantacion, para proporcionar un lecho de implante suficiente. Tras la insercion quirurgica de la rafz de diente artificial en la mandfbula, entonces la herida necesita varias semanas mas de reposo absoluto, de modo que la mandfbula circundante y la encfa pueden unirse estrechamente al implante.

A partir del documento WO 2008/052300 A1 se conoce un implante similar al de la invencion.

Se dan a conocer implantes adicionales, por ejemplo, en los documentos WO 99/17676 A2, CH 684 384 A5 o US 2005/0164146 A1.

El problema que debe resolver la presente invencion es proporcionar una solucion que permita una facil insercion de un implante y un ajuste seguro y suficiente del implante en el hueso. Ademas, se proporciona una solucion que permite trabajar sobre el lecho del diente inmediatamente tras la extraccion del diente asf como una sustitucion facil y fiable de un diente por un diente artificial. Ademas, el periodo de tiempo necesario para la sustitucion del diente extrafdo debe minimizarse.

Un hallazgo en el que se basa la presente invencion es que este problema puede resolverse proporcionando un sistema de implante en el que la seccion del sistema de implante que tras la implantacion queda encerrada por la mandfbula, consiste en dos partes separables.

Segun un primer aspecto, este problema se resuelve mediante un implante segun la reivindicacion 1. El implante para insercion en la mandfbula comprende un cuerpo helicoidal para recibir al menos parte de un pilar protesico, proporcionando el implante espacios entre los arrollamientos del cuerpo helicoidal y el cuerpo helicoidal tiene una forma conica.

Mediante la forma helicoidal o en espiral del cuerpo del implante pueden lograrse varias ventajas. En particular, la forma helicoidal del implante puede servir para guiar el implante durante la implantacion. En particular, el implante puede atornillarse en el hueso debido a su forma helicoidal o en espiral. Ademas, la forma helicoidal del implante proporciona preferiblemente espacios entre los arrollamientos o las espirales de la forma helicoidal. Esta estructura abierta del implante es ventajosa ya que podra crecer hueso a traves de los espacios del implante fijandolo asf adicionalmente. Finalmente, la forma helicoidal del implante proporciona un hueco dentro del implante en el que puede recibirse y sujetarse al menos parte de un pilar protesico. De ese modo, los componentes del sistema de implante que consisten en el implante y el pilar protesico se conectan bien entre sf dentro de la mandfbula. No se necesita un punto de conexion por encima de la mandfbula, en particular por encima de la encfa, y por tanto pueden evitarse infecciones de manera fiable. Dado que la conexion entre el implante y el pilar protesico esta situada en una posicion proxima al extremo del sistema de implante, se minimizan las fuerzas que actuan sobre esta conexion. Tales fuerzas pueden producirse durante la fijacion del diente artificial al sistema de implante asf como durante el uso del diente artificial tras su colocacion. Debido a su forma helicoidal, el implante puede servir por tanto como cavidad para un pilar protesico al que puede conectarse un diente artificial.

Segun la invencion, los arrollamientos o espirales del cuerpo helicoidal se mantienen a una distancia predefinida. En contraste con un muelle, en el que la distancia entre las espirales o arrollamientos cambia bajo una fuerza, el implante mantiene preferiblemente una distancia constante entre los arrollamientos. De ese modo, pueden usarse de manera fiable las ventajas derivadas del espacio entre los arrollamientos, por ejemplo el hueso puede penetrar de manera fiable en el implante.

La distancia constante entre los arrollamientos puede obtenerse mediante el material usado para el implante. Sin embargo, segun la invencion el implante comprende al menos un montante de soporte para soportar los arrollamientos del cuerpo helicoidal. El montante o los montantes de soporte se extienden en paralelo al eje longitudinal del cuerpo helicoidal del implante. En particular, los montantes se proporcionan en el interior de los arrollamientos del cuerpo helicoidal. Si se proporcionan varios montantes a lo largo de la circunferencia del interior del cuerpo helicoidal, los montantes se disponen de tal manera que no hacen tope unos con otros. Al proporcionar una separacion entre los montantes, todavfa puede garantizarse la penetracion del implante. Los montantes junto con el cuerpo helicoidal forman una cesta con rosca. Los montantes y el cuerpo helicoidal se fabrican de una pieza.

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Esto significa que el cuerpo helicoidal y los montantes se forman de manera solidaria y por tanto se garantiza una fuerte conexion entre estas partes del implante. Ademas de proporcionar soporte para los arrollamientos del cuerpo helicoidal, los montantes sirven para fines adicionales. Por ejemplo, la parte del pilar protesico que tiene que recibirse en el implante deriva soporte adicional de los montantes.

Segun una realizacion del implante, la longitud del implante es inferior o igual a la longitud de la rafz de diente del diente que va a sustituirse. Esta medida del implante es ventajosa, ya que el implante, tras la implantacion o insercion, quedara encerrado por la mandfbula y no se extendera mas alla de la parte superior de la mandfbula o la enda. De este modo se mejora la cicatrizacion del implante tras la insercion.

El implante comprende una rosca interna. La rosca interna o rosca hembra sirve para la conexion del implante con el pilar protesico. En un ejemplo, la rosca interna puede formarse por los arrollamientos del cuerpo helicoidal del propio implante. En este caso, la inclinacion o pendiente de los arrollamientos del cuerpo helicoidal corresponde a la inclinacion o pendiente de la rosca que se proporciona en el pilar protesico. Preferiblemente la rosca interna se extiende por toda la longitud del cuerpo helicoidal. De este modo puede maximizarse la superficie de contacto del implante con un pilar protesico.

Sin embargo, segun la invencion la rosca interna se forma en el interior de al menos un montante de soporte del implante. En este caso, los montantes de soporte se disponen en la circunferencia interna del cuerpo helicoidal. Al proporcionar la rosca interna en una parte del implante que es diferente del cuerpo helicoidal, la inclinacion o pendiente de la misma puede ser diferente de la inclinacion o pendiente de los arrollamientos del cuerpo helicoidal. Esto es ventajoso ya que los arrollamientos del cuerpo helicoidal se elegiran preferiblemente para formar un angulo mas inclinado en comparacion con la pendiente de la rosca interna que se usa para conectar el pilar protesico con el implante.

Segun una realizacion preferida, el cuerpo helicoidal del implante tiene una forma conica. Al reducir el diametro del implante desde un extremo hasta el otro, se facilita la insercion del implante en una cavidad en la mandfbula.

Segun la invencion, al menos parte de los arrollamientos del cuerpo helicoidal se forman como cuchillas. Las cuchillas pueden formarse proporcionando bordes externos afilados de los arrollamientos del cuerpo helicoidal. Alternativamente, las cuchillas pueden formarse proporcionando rebajes o muescas en los arrollamientos del cuerpo helicoidal, de este modo la superficie de los arrollamientos se vuelve rugosa y puede penetrar raspando en el hueso.

Segun una realizacion el implante comprende en un extremo al menos una cavidad para recibir una herramienta de atornillado. La cavidad puede estar formada por una o mas ranuras en el arrollamiento del cuerpo helicoidal en este extremo. Alternativamente, la cavidad puede estar formada por espacios entre montantes previstos dentro del cuerpo helicoidal. En ambos casos, la provision de una cavidad facilita la insercion, en particular el atornillado del implante en el hueso. No se necesitan herramientas o adaptadores adicionales.

Segun un aspecto adicional, se da a conocer un pilar protesico como portador de un diente artificial para insercion en un implante segun la presente invencion. El pilar protesico esta caracterizado porque comprende una seccion de tornillo con una rosca externa. La seccion de tornillo o atornillado esta ubicada en un extremo del pilar protesico, en particular en el extremo opuesto a la zona de recepcion para el diente artificial. La rosca externa permite una conexion de atornillado entre el implante y el pilar protesico y por tanto permite una conexion segura entre estas dos partes. Por tanto, la inclinacion de la rosca externa corresponde preferiblemente a la inclinacion de una rosca interna del implante.

El pilar protesico comprende preferiblemente una seccion de arbol adyacente a la seccion de tornillo. La seccion de arbol permite que la longitud del pilar protesico sea mas larga que la simple seccion de atornillado y seccion de recepcion para el diente artificial. En particular, la seccion de arbol cubre la distancia entre el extremo superior de un implante insertado en el hueso y el extremo superior de la mandfbula. Preferiblemente, se proporciona al menos una ranura longitudinal en la superficie exterior de la seccion de arbol. Las ranuras sirven como proteccion frente a la rotacion, una vez instalado completamente el sistema de implante. Con respecto a esto, las ranuras permiten que crezca material oseo en las mismas y por tanto aumentan la seguridad de una fijacion fiable del sistema de implante en el hueso.

Segun un ejemplo, la longitud de la seccion de tornillo del pilar protesico es igual a la longitud del implante. De ese modo, la longitud completa del implante puede servir como soporte para el pilar protesico y puede evitarse la inclinacion del pilar protesico.

Segun otro aspecto, la invencion se refiere a un sistema de implante que comprende un implante y un pilar protesico. El sistema de implante esta caracterizado por un implante segun la invencion y un pilar protesico tal como se describio anteriormente.

Segun una realizacion el sistema de implante comprende ademas un pasador de marcaje con una seccion de tornillo con una rosca externa para su insercion temporal en el implante del sistema de implante. Dado que el implante del

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sistema de implante se insertara en la mandfoula y quedara encerrado por la misma, el pasador de marcaje ofrece la posibilidad para que el cirujano marque la posicion del implante. El pasador de marcaje puede usarse, por ejemplo, para marcar una posicion en una mascara. Una vez sujeto de manera segura el implante en la mandfoula, entonces el cirujano puede usar la mascara con el marcaje producido por el pasador de marcaje para localizar el implante dentro de la mandfbula e introducir el pilar protesico en el implante.

Caractensticas y ventajas que se describen con respecto al implante de la invencion tambien se aplican al pilar protesico y al sistema de implante de la invencion y viceversa.

La presente invencion proporciona varias ventajas con respecto a la solucion conocida. En particular, es posible trabajar inmediatamente sobre el alveolo de extraccion y por tanto evitar el derrumbe del compartimento oseo. Como el implante segun la presente invencion no tiene una superficie o cara de separacion continua, el hueso en crecimiento, en particular el hueso esponjoso, puede penetrar facil y totalmente en el mismo. De ese modo puede lograrse un crecimiento fijado y dirigido, y de ese modo un anclaje rapido del nuevo sistema de implante.

No se necesita material de sustitucion de hueso. Ademas, puede reducirse la cantidad de instrumentos necesarios. Finalmente, el tratamiento es mas corto.

Realizaciones ventajosas adicionales de la invencion resultan obvias a partir de las reivindicaciones dependientes y de la siguiente descripcion.

Las principales ventajas de la presente invencion para el paciente y el cirujano son que la implantacion del implante puede llevarse a cabo de manera atraumatica, en particular ya que no se necesita la perforacion de la mandfbula, que es necesaria segun la tecnica anterior. Dado que se minimizan las etapas de proporcionar el implante, tambien se minimiza la duracion del tratamiento y puede reducirse en hasta el 50% de la duracion necesaria para implementaciones de la tecnica anterior. La estabilidad del implante en la mandfbula, es decir la conexion entre la mandfbula y el implante, se mejora considerablemente. Ademas, no se necesita ninguna conexion de tornillo dentro del implante por encima de la encfa, es decir en la cavidad bucal. Ademas, la invencion permite colocar el sistema de implante, y en ultima instancia el diente artificial, en la misma direccion que el diente natural extrafdo. Esto es posible ya que el implante se inserta en el compartimento oseo que se crea mediante la extraccion del diente. Debido a la penetracion de material oseo a traves del implante, puede evitarse la rotacion del implante en un estadio posterior, en particular durante la insercion del pilar protesico o tras proporcionar el diente artificial.

A continuacion en el presente documento se describira de nuevo la invencion con referencia a las figuras adjuntas, en las que:

la figura 1 muestra una vista en seccion esquematica de una mandfbula con una realizacion del sistema de implante de la invencion;

la figura 2 muestra una vista esquematica de un pilar protesico,

la figura 3 muestra una vista lateral esquematica de una realizacion del implante de la invencion;

la figura 4 muestra una vista desde arriba esquematica de una realizacion del implante de la invencion; y

la figura 5 muestra una vista lateral esquematica de una realizacion de un pasador de marcaje.

En la figura 1 se muestra la parte superior de una mandfbula J que esta rodeada por encfa G. En la mandfbula J, en la que se ha extrafdo un diente (no mostrado), se inserta un sistema 1 de implante. Dentro de la mandfbula J el implante 1 queda encerrado por la mandfbula J. En el implante 1 se sujeta un pilar 11 protesico. Encima del pilar 11 protesico se fija un diente T artificial.

Ahora se describira la disposicion de las partes del sistema 1 de implante con respecto a las figuras 2 a 4. El implante 10 tal como se representa en la figura 3 tiene un cuerpo 101 helicoidal que tiene forma conica. En la posicion mostrada en la figura 3 el diametro del cuerpo 101 helicoidal aumenta desde la parte inferior del implante 1 hasta la parte superior del implante 1. Los bordes 1011 externos del cuerpo 101 helicoidal estan formados como bordes afilados y por tanto hacen que los arrollamientos del cuerpo 101 helicoidal esten afilados como cuchillas. En la circunferencia interna del cuerpo 101 helicoidal en la realizacion representada, se proporcionan cuatro montantes 102 de soporte. Estan conectados o fijados a los arrollamientos del cuerpo 101 helicoidal. Tal como puede derivarse de la vista en la figura 4, los montantes 102 tienen forma de cuna y estan separados unos de otros a lo largo de la circunferencia interna del cuerpo 101 helicoidal. De este modo, se forma una cesta con rosca mediante el cuerpo 101 helicoidal y los montantes 102. En esa cesta se forman aberturas 103 entre los arrollamientos del cuerpo 101 helicoidal y los montantes 102. En el lado interno de los montantes 102 se proporcionan ranuras que forman una rosca 1021 interna. En la realizacion representada, la pendiente de la rosca 102 interna difiere de la pendiente de los arrollamientos del cuerpo 101 helicoidal. Dado que se proporcionan cuatro montantes 102 con forma de cuna y estan separados unos de otros, puede insertarse un tornillo en los espacios entre los montantes 102 y por tanto

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puede girarse el implante 10.

El pilar 11 protesico tal como se muestra en la figura 2 consiste en una parte 111 de cabeza, cuya parte superior esta formada como una cabeza 1111 de rosca. En la parte inferior de la cabeza 111, se proporciona una seccion 112 conica. El diametro de la seccion 112 conica disminuye desde la cabeza 111 hacia una seccion 113 de arbol adyacente a la seccion 112 conica. En la seccion 113 de arbol se introducen ranuras 1131 longitudinales en la superficie de la seccion 113 de arbol. La parte inferior del pilar 11 protesico esta formada por una seccion 114 de tornillo. En esta seccion, que es adyacente a la seccion 113 de arbol, se proporciona una rosca 1141 externa. En el extremo de la seccion 114 de tornillo se proporcionan dos muescas 1142 en la rosca 1141 externa. Estas muescas 1142 sirven para facilitar la insercion del pilar 11 protesico en el implante 10.

En la figura 5 se muestra un pasador 12 de marcaje. El pasador 12 de marcaje tiene una forma cilmdrica. En el extremo inferior se proporciona una rosca 121 externa en el pasador 12 de marcaje. Tal como se muestra en la figura 5, puede deslizarse un casquillo 13 sobre el pasador 12 de marcaje.

Ahora se describira la insercion del sistema de implante en la mandfbula. Inmediatamente tras la extraccion del diente respectivo (no mostrado), se atornilla el implante 10 en el alveolo oseo creado de la mandfbula J. Una vez insertado el implante 10 en la mandfbula, puede atornillarse el pasador 12 de marcaje en el implante a traves de su seccion 121 de tornillo. Puede proporcionarse una mascara por encima de la parte superior de la enda G, por ejemplo entre dientes adyacentes, y puede deslizarse el casquillo 13 sobre el pasador 12 de marcaje. De ese modo, o mediante otros medios, puede marcarse la posicion del implante 10 con respecto a los dientes adyacentes en la mascara. La herida se cerrara provisionalmente. En el implante 10 implantado penetrara rapida y facilmente el hueso en crecimiento, ya que no tiene una cara de separacion continua. Por tanto, el anclaje deseado del implante 10 en la mandfbula J es estable en el plazo de un breve periodo de tiempo. Una vez alcanzado este estado, la posicion del implante 10 dentro de la mandfbula J puede identificarse mediante la mascara u otros medios. Tras localizar el implante 10, se atornillara el pilar 11 protesico en el implante 10 a traves de su seccion 114 de tornillo o cupula de rosca. Una vez que la seccion 114 de tornillo esta completamente dentro del implante 10, la parte superior de la parte 112 conica del pilar 11 protesico esta cerca de la parte superior de la enda G que rodea la mandfbula J. La cabeza 111 del pilar 11 protesico se extiende sobre la enda G y entonces el pilar 11 protesico esta disponible para la preparacion de un diente T artificial.

La presente invencion no se limita a la realizacion tal como se muestra en las figuras.

Una forma de la invencion puede resumirse de la siguiente manera. El implante tiene esencialmente la forma de un muelle helicoidal. Los arrollamientos del implante se mantienen a una distancia espedfica unos de otros. En la realizacion los arrollamientos del implante helicoidal tienen una pendiente o inclinacion constante. En su extension longitudinal, el implante tiene una forma conica. De este modo el implante que se sujeta en un extremo puede introducirse en el alveolo oseo con su extremo estrecho y debido a su conicidad puede atornillarse en el alveolo. El borde externo del implante que se extiende desde el primer hasta el ultimo arrollamiento esta formado como una cuchilla. De este modo el implante puede atornillarse como un tornillo para madera en el alveolo oseo. El primer arrollamiento en el extremo mas ancho del implante tiene una o varias ranuras para un contacto de bloqueo de forma con una herramienta de atornillado.

El implante segun la presente invencion consiste preferiblemente en titanio, que es un material bien aceptado por el cuerpo del paciente. En una realizacion adicional, el implante consiste en un material solido. En aun otra realizacion, el implante consiste en un material elastico.

El pilar protesico tambien puede denominarse supraestructura. La supraestructura tiene preferiblemente una cupula de rosca con una rosca externa asf como una cabeza. La cabeza puede fabricarse de porcelana o puede ser porcelana sinterizada debido a motivos esteticos e higienicos, ya que se extiende al interior de la cavidad bucal en la que hay germenes presentes. La inclinacion de la rosca externa de la cupula de rosca puede estar adaptada a la inclinacion de los arrollamientos del implante helicoidal. La cabeza del pilar protesico puede tener una anchura entre caras para una herramienta para atornillar el pilar protesico en el interior del implante.

Lista de referencias

I sistema de implante

10 implante

101 cuerpo helicoidal

1011 borde externo

102 montante de soporte

1021 rosca interna

103 abertura

II pilar protesico

III cabeza

1111 cabeza de rosca

112 seccion conica

113 arbol

1131 ranura

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114 seccion de tomillo

1141 rosca externa

1142 muesca

12 pasador de marcaje

10

121 seccion de tornillo

13 casquillo

G enda

15

J mandfoula

T diente artificial

Claims (7)

1. 10

   15

   20
2. 2.

   25
3. 3.
4. 4.

   30
5. 5.

   35
6. 6.

   40
7. 7.

   REIVINDICACIONES

   Implante para insercion en una mandfoula (J), comprendiendo el implante (10) un cuerpo (101) helicoidal para recibir al menos parte de un pilar (11) protesico, comprendiendo el cuerpo (101) helicoidal:

   una pluralidad de arrollamientos que se mantienen a una distancia predefinida, comprendiendo los arrollamientos espacios entre ellos de modo que puede crecer hueso a traves de los espacios del implante;

   en el que el cuerpo (101) helicoidal proporciona un hueco dentro del implante en el que puede recibirse y sujetarse al menos parte del pilar (11) protesico,

   obteniendose la distancia predefinida entre los arrollamientos mediante al menos un montante de soporte para soportar los arrollamientos, extendiendose el al menos un montante de soporte en paralelo al eje longitudinal del cuerpo helicoidal en un interior de los arrollamientos;

   en el que el cuerpo helicoidal y el al menos un montante de soporte estan formados de manera solidaria de una pieza;

   comprendiendo el implante ademas una rosca (1021) interna para la conexion del implante con el pilar (11) protesico, estando formada la rosca (1021) interna en el interior del al menos un montante (102) de soporte,

   en el que al menos parte de los arrollamientos del cuerpo (101) helicoidal estan formados como cuchillas.

   Implante segun la reivindicacion 1, caracterizado porque el cuerpo (101) helicoidal tiene forma conica.

   Implante segun una cualquiera de las reivindicaciones 1 o 2, que comprende ademas en un extremo al menos una cavidad para recibir una herramienta de atornillado.

   Sistema de implante que comprende un implante segun una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 y un pilar (11) protesico como portador de un diente (T) artificial para su insercion en el implante (10), caracterizado porque el pilar (11) protesico comprende una seccion (114) de tornillo con una rosca (1141) externa.

   Sistema de implante segun la reivindicacion 4, que comprende ademas una seccion (113) de arbol adyacente a la seccion (114) de tornillo, en el que se proporciona al menos una ranura (1131) longitudinal en la superficie exterior de la seccion (113) de arbol.

   Sistema de implante segun una cualquiera de las reivindicaciones 4 a 5, caracterizado porque la longitud de la seccion (114) de tornillo es igual a la longitud del implante (10).

   Sistema de implante segun la reivindicacion 4, que comprende ademas un pasador (12) de marcaje con una seccion (121) de tornillo con una rosca externa para su insercion temporal en el implante (10) del sistema (1) de implante.