ES2832349T3 - Implante dental - Google Patents

Abstract

Un implante (130; 230; 330) dental para promover el crecimiento óseo, que comprende: un cuerpo de implante alargado que tiene una parte de extremo (131; 231; 331) coronal y una parte de extremo (132; 232; 332) apical, al menos una rosca (140; 240; 340) externa, una disposición de canales que tiene una profundidad, dicha disposición de canales que tiene al menos dos canales (150; 250; 350) helicoidales que se extienden en espiral en la dirección general de dicha al menos una rosca (140; 240; 340) externa, en donde los canales (150; 250; 350) helicoidales se propagan al menos una vuelta alrededor del cuerpo del implante, que dichos canales (150; 250; 350) se propagan con un avance mayor que dicha al menos una rosca (140; 240; 340), y siendo capaz dicha disposición de canales de raspar y transferir los restos óseos en la dirección coronal del implante durante la inserción.

Description

DESCRIPCIÓN

Implante dental

Antecedentes de la invención

La presente invención se refiere a un implante dental para preservar la salud y la estética de los tejidos blandos, promoviendo el crecimiento óseo y el aumento óseo. La invención se refiere además a un sistema de implantes.

Estado de la técnica

Una proporción cada vez mayor de pacientes solicita un diente soportado por implante o una dentadura soportada por implante en lugar de las tradicionales prótesis. Esto es el resultado del progreso y las mejoras continuas de los implantes dentales, así como de los métodos necesarios para lograr una implantación que proporcione las propiedades biomecánicas y biológicas deseadas en el lugar de implantación. A estas alturas, los implantes dentales pueden proporcionar una solución duradera no solo en términos de función sino también en términos de estética.

La creciente demanda de estos reemplazos dentales impulsa a este campo de la tecnología a desarrollar también nuevas y mejores soluciones para pacientes que puedan necesitar un tratamiento más avanzado para lograr los resultados deseados. Uno de los factores más importantes para un resultado favorable de una implantación es la cantidad y calidad ósea en la que se puede confiar para anclar el implante.

La estabilidad de un implante, que se coloca en un orificio del hueso de la mandíbula creado al menos en parte a través de la extracción de la raíz del diente, es a menudo insuficiente debido a la geometría irregular del orificio. El documento WO 2004/010887 de Nobel Biocare® divulga una forma de aumentar la estabilidad de un implante en un orificio creado por la extracción de la raíz del diente.

Un primer enfoque se basa en el aumento del tejido óseo utilizando técnicas quirúrgicas, mientras que un segundo enfoque se concentra en adaptar el diseño del implante. Para este último, es posible, por ejemplo, cambiar las dimensiones de las características de un implante o de la superficie del implante para estimular la osteointegración. Un ejemplo exitoso de una superficie que demostró un efecto positivo en la osteointegración es la superficie TiUnite® desarrollada y comercializada por Nobel Biocare®.

Con respecto al aumento óseo, existen numerosas técnicas sugeridas por la técnica anterior. Estas técnicas se basan en la introducción de material de injerto de diferentes fuentes. Ejemplos de materiales de injerto usados para el aumento son autoinjertos, aloinjertos, xenoinjertos y aloplastos. Se ha demostrado que estos materiales tienen, en general, una alta tasa de supervivencia una vez implantados (ver Jensen, OT; "Report of the Sinus Consensus Conference of 1996"; Revista Internacional de Implantes Maxilofaciales y Orales. 1998; 13 Supl: 11-45 . Revisión). Sin embargo, los autoinjertos requieren cirugía adicional, a menudo causando dolor al paciente y tienen una disponibilidad limitada. Con aloinjertos, xenoinjertos y aloplastos siempre existe un riesgo residual asociado con la exposición del cuerpo a material exógeno. Además, los resultados a largo plazo de la mayoría de estos materiales en términos de su potencial para remodelar y la adaptación del tejido óseo a cargas externas no se comprenden completamente.

Además, el implante puede fabricarse para transportar sustancias estimulantes para el crecimiento conocidas por su estimulación de la formación de tejido óseo. Sin embargo, las sustancias adicionales pueden generar costes. Además, dado que están en contacto directo con la sangre e inician de forma activa una respuesta celular y molecular, su uso clínico está sujeto a amplias regulaciones.

Por tanto, existe una necesidad para un implante que, basada en la técnica de aumento mencionada anteriormente para incrementar la masa ósea, proporcione también la opción de reducir o eliminar la necesidad de material exógeno. A este respecto el documento Us 6,604,945 B1 divulga un método y aparato para integrar un implante de tal forma que fomente el crecimiento de tejido óseo en, y, alrededor de, el implante. Se pretende lograr esto mediante una broca recolectora de fragmentos de hueso. Los fragmentos de hueso recolectados se empaquetan en canales helicoidales y orificios pasantes antes de la instalación del implante en el orificio de implantación. El material óseo utilizado para el aumento es autólogo y la recolección de material óseo aún debe realizarse durante las etapas que preceden a la inserción del implante.

También se puede desear el aumento óseo para mejorar la estética de la rehabilitación de implantes. Puede ser necesario el aumento de los rebordes alveolares reabsorbidos y/o los rebordes alveolares con aberraciones y/o las cavidades de extracción de diente recientes para dar soporte a los contornos de los tejidos blandos. Por tanto, se desea desarrollar un implante que sea capaz de estimular el crecimiento óseo y sin utilizar autoinjertos de una segunda etapa quirúrgica.

El documento US 6,273,722 B1 divulga un implante dental que tiene un cuerpo con un diámetro que se encaja a presión en un orificio perforado en la mandíbula del paciente, y que tiene una ranura helicoidal elaborada a máquina en el diámetro del cuerpo para mejorar la tasa de crecimiento del tejido óseo para fijar el implante en posición de forma asegurada. Puede añadirse una rosca helicoidal de poca altura curvada en sentido opuesto para aumentar la fuerza de sujeción tras el encaje inicial del implante. No obstante, el implante del documento US '722 es un implante de ajuste a presión, es decir, se debe preparar un orificio de implantación con un diámetro preciso. A diferencia del documento US '945, el tejido óseo extraído para crear dicho orificio se pierde por completo.

El documento US 6,382,976 B1 divulga un implante dental autorroscante que tiene una parte inferior redonda con canales que se extienden hacia arriba para comunicar con los canales de corte óseo dispuestos de forma horizontal a lo largo del extremo de la rosca de corte del implante.

El documento RO 110899 B1 describe un implante dental autorroscante que comprende una rosca externa y una disposición de canales con uno o más canales helicoidales. Dicha disposición de canales es capaz de raspar y transferir restos óseos en la dirección coronal del implante durante la inserción.

Sumario de la invención

La invención se refiere a un implante y un sistema de implante tal como se define en las reivindicaciones independientes adjuntas. En las reivindicaciones dependientes se establecen realizaciones adicionales que también abordan los objetivos enumerados anteriormente.

El implante proporcionado por la invención es un implante dental para promover el crecimiento óseo. Comprende un cuerpo de implante alargado que tiene una parte de extremo coronal y una parte de extremo apical, al menos una rosca externa, una disposición de canales que tiene una profundidad. La disposición de canales se propaga con un avance mayor que el al menos una rosca, y dicha disposición de canales es capaz de raspar y transferir los restos óseos opuestos a la dirección de inserción del implante durante la inserción y dicha disposición de canales tiene al menos dos canales helicoidales que se extienden en espiral en la dirección de dicha al menos una rosca externa.

Los canales helicoidales se propagan al menos una vuelta alrededor del cuerpo del implante de forma serpentina. Al igual que los pasamanos que siguen una escalera en espiral, el canal helicoidal se puede hacer de modo que la línea tangente en cualquier punto forme un ángulo constante con una línea fija, propagándose dicha línea fija a lo largo de un eje en la dirección longitudinal del implante. De manera similar, la propagación helicoidal se puede realizar con algunas desviaciones a la definición matemática de la helicoidal y se reconoce que el canal puede propagarse con al menos una vuelta alrededor del eje del implante y con un avance que en promedio es mayor que el avance de la rosca o las roscas de dicho implante.

Mientras el implante de acuerdo con la invención se atornilla en el lugar de implantación, el canal helicoidal recoge el tejido óseo que se corta durante la inserción como restos óseos. Los restos óseos se transportan en la dirección opuesta a la inserción para depositarse en la periferia coronal del implante con el fin de promover el aumento óseo y la reparación ósea, es decir, la reacción de curación que tiene lugar en el posoperatorio.

Este espacio puede ser un orificio de implantación preparado antes de la inserción del implante utilizando diferentes técnicas conocidas para preparar el lugar para la implantación de un implante óseo según la invención. En los casos en que el implante se utiliza en las cavidades de extracción de diente recientes, es posible que las cavidades no tengan la forma exacta para ajustarse a la forma del implante debido a los conductos radiculares anchos, y los lugares de extracción posterior a menudo descubren más de una raíz. Otras cuestiones a tratar a este respecto son las aberraciones del reborde alveolar.

La incorporación de más de un canal helicoidal en el diseño del implante dental tiene el efecto de que las fuerzas de corte durante la inserción del implante son básicamente simétricas. Esto facilita la inserción estable del implante a lo largo de su eje longitudinal.

Ventajosamente, el canal helicoidal tiene una profundidad mayor que la profundidad de rosca promedio del implante. Preferiblemente, la profundidad del canal es de un 40% a un 200% mayor que la profundidad de rosca promedio, más preferiblemente de un 60% a un 150% más profunda que la profundidad de rosca promedio. La relación entre la profundidad promedio de rosca y canal ha demostrado ser más importante de lo esperado en la provisión de suficiente fuerza de accionamiento durante la inserción para permitir un corte y transporte suficiente de los restos óseos durante la inserción del implante en el orificio.

Preferiblemente, la rosca se extiende más allá de la disposición de canales en la dirección coronal. Esto ayudará a formar un sello mediante el contacto próximo entre el hueso y el implante en la parte coronal cuando el implante esté en la posición deseada.

Más preferiblemente, el canal tiene un flanco coronal y un flanco apical, en el que el flanco apical proporciona un borde de corte. Además, un ángulo (a) medida en la sección transversal longitudinal del implante entre el flanco coronal de dicho canal y la normal al eje longitudinal de dicho implante está entre 0° y 5°, preferiblemente entre 1° y 3°. El corte de los restos óseos y la posterior recogida y transferencia mediante los canales para permitir la descarga cerca de la parte coronal del implante se permite mediante un ángulo del flanco apical en dicho intervalo.

Más ventajosamente, el al menos un canal que comprende una base de canal entre el flanco coronal y el flanco apical de la disposición de canales, la base de canal, medida en la sección transversal longitudinal del implante, preferiblemente estando inclinado hacia el eje longitudinal en la dirección del extremo apical.

Además, el diámetro del implante es mayor en la región coronal. Preferiblemente, el aumento del diámetro del implante continúa desde la sección apical hasta la sección coronal, lo que permite una contribución regular de restos óseos a los canales respectivos durante la inserción de dicho implante.

En una realización, el implante incluye una sección coronal y una sección apical, la sección coronal y la sección apical están separadas por una rodilla, en donde al menos la sección apical, debajo de dicha rodilla, se estrecha hacia la parte del extremo apical.

Más específicamente, una realización preferida está diseñada de modo que el ángulo del cono (y) de la sección coronal sea menor que el ángulo del cono (8) de la sección apical.

Según una realización preferida, la rosca externa comienza en la parte del extremo apical y tiene su mayor altura desde el cuerpo del implante en la rodilla. Además, la extensión del flanco de la rosca puede aumentar hacia el extremo coronal. Esto proporcionará un contacto óseo de las roscas del implante adicional y una estabilidad del implante una vez colocado adicional.

En esta realización, la sección apical así como la sección coronal tienen generalmente una forma troncocónica. La sección apical proporciona principalmente restos óseos, mientras que la sección coronal está adaptada para aumentar el ajuste a presión entre el implante dental y el tejido óseo circundante, en particular el hueso cortical del arco alveolar. Más específicamente, la profundidad de corte de la rosca en la sección coronal superior es menor que en la sección apical, de modo que el aumento del diámetro del implante tiende a comprimir el tejido óseo circundante en lugar de cortarlo.

En una realización adicional, la anchura del flanco de la rosca entre una raíz y la siguiente raíz puede aumentar hacia el extremo coronal. Por tanto, el extremo coronal del implante ubicado en la entrada del orificio de implantación proporciona un ajuste a presión que no se ve afectado por la ranura del canal.

En otra realización más de la presente invención, una disposición autorroscante que comprende un canal y una rosca comienza en el extremo apical y se expande hasta su mayor altura en la rodilla. Además de proporcionar más restos óseos debido a la altura creciente de la disposición autorroscante. Esto también da como resultado una fuerza de tracción creciente de la rosca para permitir un ajuste a presión y una alta estabilidad primaria del implante durante la fase de cicatrización inicial.

En otra realización de la presente invención, al menos uno de los flancos, la rosca externa y el canal comprende al menos una ranura. Se ha demostrado que tales una o más ranuras son ventajosas para asegurar el implante en el tejido óseo ya que promueve el crecimiento óseo, en particular para la estabilización a largo plazo después de la curación cuando el efecto del ajuste a presión ha disminuido.

La invención también proporciona un sistema de implante, que comprende un implante dental según esta invención y una prótesis. Dicho sistema de implantes proporciona la herramienta necesaria para que un profesional adapte la técnica de restauración de la construcción protésica con el fin de responder individualmente a las necesidades de cada paciente. De acuerdo con diversas formas de realización del sistema de implante, la construcción protésica comprende al menos uno de entre un pilar, un tornillo de pilar, un puente y un diente protésico.

Además, la presente divulgación proporciona un método para implantar un implante dental según la invención, que comprende las siguientes etapas: - perforar un orificio de implantación;

• colocar el implante en el orificio y atornillar el implante, durante el cual la operación de atornillado transfiere restos óseos mediante al menos uno de dichos canales para llenar al menos parcialmente un espacio vacío y/o aumentar el reborde alveolar, cerca de la parte coronal de dicho implante, con restos óseos.

La preparación del orificio de tal manera permite cortar los restos óseos inmediatamente después de comenzar a atornillar el implante en el orificio. Aunque se puede proporcionar tejido adicional al espacio vacío y/o el reborde alveolar, es preferible usar solo restos óseos que hayan sido transportados por el canal del implante al espacio mientras se inserta en dicho orificio de implantación para poder utilizar completamente las ventajas del tejido óseo autólogo.

Un método en el que un orificio es un orificio ciego que tiene un diámetro en su entrada que permite que la punta del implante entre hasta que un flanco apical de la rosca externa toque el hueso y pueda comenzar el atornillado del implante.

En una realización adicional de la divulgación, el método comprende la etapa de colocar cualquier prótesis sobre dicho implante. Al colocar la prótesis sobre dicho implante, se finaliza, probablemente después de un período de curación definido, el tratamiento.

Descripción de los dibujos

A continuación, las características que tienen características similares o están dirigidas a funciones similares se designan con números de referencia asociados.

La figura 1A es una vista lateral de un sistema de implante que comprende un implante dental según una realización de la invención;

La figura 1B es una vista lateral de un sistema de implante que comprende un implante dental según otra realización de la presente invención;

La figura 2 es una sección transversal del sistema de implante en la dirección longitudinal a lo largo de la línea de intersección M-M de la figura 1B;

La figura 3A es otra vista lateral de la primera realización del implante dental según la invención;

La figura 3B es una vista lateral de una tercera realización de un implante dental según la invención;

La figura 3C es otra vista lateral de la segunda realización de un implante dental según la invención;

La figura 4A es una vista en perspectiva ampliada del lugar de implantación que muestra la acción de atornillado de un implante dental según esta invención;

La figura 4B es una vista en perspectiva del lugar de implantación que muestra el implante dental y una tapa de curación en su posición final dentro del orificio;

La figura 4C es una vista en perspectiva del lugar de implantación después de la curación e instalación de una prótesis dental.

Descripción de realizaciones preferidas

La figura 1A muestra un sistema de implante que comprende un pilar 110, un tornillo 120 de pilar y un implante 130 dental según la invención. Sin embargo, el pilar 110 y el tornillo 120 de pilar pueden sustituirse por cualquier otro componente protésico de la técnica.

El implante 130 dental de la figura 1A tiene sustancialmente una forma troncocónica. Esta forma general es simplemente una de las formas generales preferidas de la invención, como se verá a continuación. A las características correspondientes en otras realizaciones se les dan los dos últimos dígitos correspondientes en el sistema de numeración de los dibujos. Con el fin de facilitar la lectura, la numeración utilizada en el presente dibujo se utiliza cuando se describe una determinada característica de una realización. Se comprende que se pueden realizar varias combinaciones de las características o las realizaciones, no divulgadas en detalle, sin apartarse del alcance de la presente invención.

El cuerpo del implante 130 comprende un extremo 131 coronal y un extremo 132 apical. En el extremo 131 coronal hay una interfaz para montar componentes protésicos, como un pilar 110 y un tornillo 120 de pilar. Por ejemplo, se puede incluir una interfaz para un componente protésico tal como se define los documentos US 6,733,291 B1, US 2011/0020767 A1, US 2012/0021381 A1, US 8,038,442 B2 o US 4,960,381 A.

En el extremo 132 apical, el implante 130 está provisto de una punta 139 plana.

El implante 130 dental está provisto de una rosca 140 externa, comenzando en el extremo 132 apical y extendiéndose en espiral a lo largo del lado externo del implante 130 hacia el extremo 131 coronal. La rosca termina en el cuello o justo antes del cuello del implante. El perfil de la rosca de la rosca 140 externa puede cambiar a lo largo de la longitud del implante 130. En el extremo 132 apical, el perfil de la rosca puede tener una profundidad de rosca reducida en comparación con el perfil de la rosca en el extremo 131 coronal. Entre medias, las profundidades de la rosca aumentan gradualmente. Tal geometría de rosca es una forma de proporcionar al implante 130 la propiedad autorroscante cuando se añade una característica de corte, tal como el canal.

La rosca 140 mostrada en la figura 1A es una rosca doble. Alternativamente, se pueden proporcionar una, tres o cuatro roscas a lo largo del lado externo del implante 130 dental. Sin embargo, preferiblemente, se usa una rosca doble.

Dos o más roscas tienen un efecto ventajoso sobre las características del implante 130. Más específicamente, utilizando una pluralidad de roscas 140 a lo largo del implante 130, el riesgo de desalineación mientras se atornilla el implante 130 se reduce significativamente. Por ejemplo, la rosca 140 doble entra simétricamente en el tejido óseo de modo que incluso al comienzo de la inserción, el centro de rotación del implante 130 es prácticamente idéntico al eje longitudinal 2 del implante 130. En consecuencia, se reduce la probabilidad de que el implante 130 se incline durante la inserción.

Además, dos o más roscas 140 también proporcionan una carga distribuida más uniformemente del tejido óseo mientras se aprieta el implante 130. En aras de la simplicidad, el término paso se utiliza a continuación para la distancia axial entre dos crestas de una sola rosca y el término avance se usa para la distancia entre dos crestas que pertenecen a la misma rosca de una rosca doble. En otras palabras, el avance es la distancia que el implante se propaga durante una vuelta completa durante la inserción. Para un implante de una sola rosca, el paso de la rosca y el avance serán iguales.

Un implante según la presente invención también está provisto de al menos dos canales 150a, 150b de corte helicoidales extendiéndose en espiral sustancialmente en la dirección de la rosca 140 externa. Como se divulgará también en la realización de la figura 2, el canal 150 de corte comprende un flanco 151 coronal, un flanco 153 apical y una base 152 de canal que conecta los bordes internos del flanco 153 apical y el flanco 151 coronal. Se apreciará que el perfil del canal de corte puede estar al menos parcialmente curvado. Además, la base 152 de canal puede juntarse con el flanco 151 coronal o con el flanco 153 apical. En otra realización, el flanco coronal puede conectarse directamente con el flanco apical en el punto más cercano al eje longitudinal 2. Sin embargo, en todas estas configuraciones, el flanco 51 apical constituye un borde 54 de corte y actuará como flanco de corte.

Preferiblemente, el flanco 51 apical es más largo que el flanco 53 coronal. Como resultado, la base 52 de canal en la figura 2 no corre paralela al eje longitudinal 2 de dicho implante 30. En cambio, la base 52 de canal está inclinada hacia el eje central 2 en la dirección del extremo 31 apical.

Como se puede ver en la figura 1A, los canales de corte se extienden helicoidalmente desde la parte del extremo 132 apical a lo largo del lado externo del implante 130 hacia el extremo 131 coronal y preferiblemente terminan en una altura de modo que quede al menos una cresta de la rosca 140 como se ve en la sección transversal longitudinal a lo largo del eje central 2. Sin embargo, preferiblemente, dos crestas de rosca 140 a lo largo del lado externo del implante 130 permanecen en la dirección coronal a lo largo del eje central después de estrecharse sobre el canal 150 helicoidal. El estrechamiento del canal helicoidal se realiza para proporcionar una salida fácil de los restos óseos.

Además, los dos canales 150 helicoidales evitan preferiblemente el implante 130 al menos dos veces y como máximo el número de veces de la al menos una rosca 140 externa. El diseño preferido del canal da como resultado una propagación ligeramente más pronunciada de cualquier canal con respecto a cualquier rosca de una realización según la invención.

Aunque se pueden conseguir más de dos canales, se ha descubierto que un número ventajoso de canales, que se extienden en espiral en la dirección de la(s) rosca(s) 140 externa(s) y distribuidas simétricamente alrededor del eje longitudinal, es dos.

Haciendo referencia, por ejemplo, a las figuras 1A y 2, se muestra que los canales 150 de corte se extienden en espiral a lo largo del lado externo del implante en la dirección de la rosca 140 externa pero ligeramente más empinadas. Por tanto, los canales 150 se intersecan con la rosca 140 externa. Esta intersección con la rosca 140 externa hace que el flanco 153 apical forme un borde 154 de corte. Dicho borde 154 de corte permite que la rosca 40 externa proporcione una función autorroscante al implante.

Dado que el corte se realiza en el borde 154 de corte que pertenece al flanco 153 apical, siendo el flanco 153 apical más largo que el flanco 151 coronal. El espacio proporcionado para recoger los restos óseos dentro de dicho canal mientras el implante 130 se atornilla en el hueso, idealmente, se hace mayor para dar al flanco apical y a la parte inferior del canal una forma ideal. Para proporcionar un borde 154 de corte que se extienda a lo largo de toda la sección transversal de la geometría de la rosca externa, el canal 150 de corte debe tener una profundidad mayor que la rosca 140 externa. Preferiblemente, el canal tiene una profundidad de al menos un 40% a un 200% mayor que la profundidad de la rosca 140 externa. En consecuencia, la profundidad del flanco 153 apical debe ser al menos un 40% más profunda que la profundidad de la rosca 140.

Existen canales en la técnica anterior que normalmente se extienden a lo largo de una parte del implante en su dirección longitudinal. Tales canales se utilizan y se han utilizado para recoger de forma pasiva los restos óseos resultantes de la operación de atornillado del implante cuando su rosca está en contacto con el hueso. Los canales 150 de corte extendiéndose en espiral de acuerdo con la presente invención están diseñadas para recoger y descargar restos óseos. Los canales 150 de corte extendiéndose en espiral a lo largo del implante también tienen la ventaja de que la longitud del borde de corte aumenta en comparación con los canales conocidos de la técnica anterior. Esta longitud mayor del borde de corte permite una distribución uniforme de las fuerzas de corte y una distribución más uniforme del tejido óseo cortado, así como de la recogida en el canal 150 helicoidal.

Según la invención, y como se ve en las figuras 1A y 1B, el avance del canal 150, 350 de corte es mayor que el avance de la rosca 140, 340 externa, respectivamente. Dado que el avance del canal 150, 350 es mayor que el avance de la rosca 140, 340 externa, al menos partes de los restos óseos se transportan a una distancia más corta, con respecto a la dirección de inserción, que el propio implante 130. Más específicamente, el tejido óseo se corta mediante el borde de corte y posteriormente se posiciona dentro del canal 150, 350. Sin embargo, el tejido óseo cortado no está, al menos completamente, unido al canal 150, 350 de corte sino que, en cambio, tenderá a moverse en la dirección coronal del implante 130, 330. En consecuencia, los restos óseos serán transportados hacia el extremo 131, 331 coronal de dicho implante 130, 330 durante la inserción del implante.

El orificio preparado para la implantación de un implante 130, 330 tiene al menos un diámetro que permite que el implante 130, 330 se inserte parcialmente en el tejido óseo hasta que el canto circundante del orificio de implantación toque el flanco apical de la rosca 140, 340.

El implante 130 de la figura 1A tiene una forma troncocónica que se estrecha hacia su extremo 132 apical. Tal forma hace posible que los canales corten continuamente tejido óseo a lo largo del lado externo del implante 130. Más específicamente, el diámetro del orificio de implantación preparado antes de la inserción del implante se elige preferiblemente para que sea lo más pequeño posible, permitiendo que entre aproximadamente justo la punta apical del implante. Esto permite que el implante 130 se inserte con su punta hasta que la rosca del implante 130 entre en contacto con el canto circunferencial del orificio de implantación. De esta manera, el orificio proporciona una guía inicial del implante en el orificio de implantación.

Posteriormente, se inicia el corte del tejido óseo al atornillar el implante en el orificio de implantación. Como se apreciará, la forma cónica del implante 130 da como resultado que el borde de corte no solo corte la geometría de la rosca sino que al mismo tiempo aumente el diámetro del orificio de implantación prefabricado. Por tanto, el implante 130 también puede actuar como una broca durante la implantación, en particular si la profundidad del canal 150 es mayor que la altura de la rosca 140 externa.

Dado que los restos óseos, que resultan de la expansión del orificio y del corte de la rosca hembra en el hueso, se acumulan en el canal 50, se moverán al menos parcialmente hacia la salida del orificio. En particular, el implante dental de la presente invención puede usarse en pacientes, en los que es ventajoso usar el aumento óseo para proporcionar soporte a los contornos de tejido blando y una estabilidad mejorada del implante dentro del tejido óseo.

Refiriéndonos ahora a la figura 1B, se divulga otra realización del implante similar a la mostrada en la figura 1A. A este respecto, las características, ventajas y efectos descritos anteriormente para el implante dental de la figura 1A también se aplican al implante de la figura 1B. Además, las características correspondientes a las características de la realización anterior se indican con números de referencia asociados, es decir, los números de referencia se han cambiado por orden de cientos. Esto también se aplica a otras realizaciones descritas en la descripción.

La realización del implante 330 dental que se muestra en la figura 1B comprende una sección 331 coronal y una sección 332 apical. La sección 331 coronal del implante es troncocónica pero también puede ser cilíndrica. Por otro lado, la sección 332 apical del implante está diseñada para ser troncocónica con el fin de rasurar y acumular tejido óseo en forma de restos óseos cuando se atornilla, por ejemplo, en un orificio insuficientemente preparado. Los restos óseos se utilizan posteriormente para el aumento óseo, preferiblemente, en la periferia coronal del implante 330. Entre la sección 331 coronal y la sección apical 333, hay una rodilla 335 debido a una diferencia entre los ángulos cónicos 8 y y de la sección 332 apical y la sección 331 coronal, respectivamente. Como se muestra en la figura 1B, el ángulo del cono 8 de la sección 332 apical es mayor que el ángulo del cono y de la sección 331 coronal.

Dando como resultado, además de cortar la rosca hembra en el tejido óseo circundante, la sección 332 apical también sirve para aumentar el diámetro del orificio de implantación. En cambio, la sección 331 coronal está destinada principalmente a proporcionar estabilidad primaria. En otras palabras, el tejido óseo se comprime para generar un ajuste a presión entre la superficie de la rosca 340 y el tejido óseo circundante. Esto puede lograrse dejando que el canal 350 comience a estrecharse después de cruzar la rodilla 335 en la dirección coronal.

Preferiblemente, el canal 350 se extiende más allá de la rodilla hasta la penúltima rosca de la rosca 340 externa como se ve en la sección transversal longitudinal a lo largo del eje central 2.

Preferiblemente, la geometría final de la rosca 340 externa se alcanza en la altura de la rodilla 335. Sin embargo, la anchura de una rosca entre una raíz de rosca y una raíz de rosca adyacente bien puede aumentar comenzando desde el extremo 332 apical más allá de la rodilla 335, incluso hasta el extremo 331 coronal. Un diseño de este tipo de la rosca 340 externa proporciona además una estabilidad primaria del implante. Más detalles acerca de la geometría de tal rosca pueden obtenerse, por ejemplo, de los documentos NobelActive US 8.038.442 B2 y US 2012/0021381.

La figura 2 muestra una sección transversal longitudinal del implante a lo largo de la línea II-II mostrada en la figura 1B. Como se muestra en el detalle de la Figura 2, el flanco apical con el borde 154 de corte está inclinado en un ángulo a con respecto a la normal del eje longitudinal 2 del implante en la parte apical del canal. Por tanto, el tejido óseo cortado por el borde 154 de corte se propaga en la dirección de la base 152 de canal mientras que el hueso se corta de la pared circunferencial del orificio de implantación durante la inserción del implante. Naturalmente, tal flanco 153 apical inclinado también se aplica a cualquiera de las otras realizaciones preferidas de la invención, tal como la que se muestra en la figura 1A.

Las figuras 3A a 3C muestran diferentes formas aplicadas al implante dental. La realización mostrada en la figura 3A corresponde a la realización mostrada en la figura 1A. En esta realización, tanto la sección coronal como la sección apical tienen el mismo ángulo de cono de modo que todo el implante 130 tiene, sustancialmente, una forma troncocónica. En cambio, el implante 230 que se muestra en la figura 3B está diseñado para ser, básicamente, cilindrico a lo largo de su longitud. Además, la realización de la figura 3C muestra otra vista lateral del implante 330 de las figuras 1B y la figura 2.

A continuación, se describirá con más detalle un procedimiento para la implantación de un implante según la invención.

En la figura 4A, se ha utilizado una broca para perforar el orificio de implantación 386. La figura 4A muestra la inserción de un implante 330 según la presente invención. Naturalmente, en su lugar puede usarse cualquiera de las otras realizaciones descritas anteriormente. Dado que el orificio de implantación 386 tiene un tamaño inferior al del implante 330, el flanco coronal del canal 350 corta los restos óseos 380 de la pared interior del orificio de 386 implantación. Como indica la flecha en el signo de referencia 380, los restos óseos 380 son empujados a lo largo del canal helicoidal hacia el extremo coronal del implante 330 mientras dicho implante se atornilla en el orificio 386 de implantación. Como puede verse, se ha creado un espacio 383 vacío y los restos óseos en los lados del orificio 386 se han transportado hacia el extremo coronal del implante 330. Los restos óseos entran en el espacio 383 vacío saliendo del canal, por la salida de la disposición 350 de canales o en la parte del canal que se extiende hacia dicho espacio 383.

En la fig. 4B se muestra una siguiente etapa del procedimiento, en el que la acumulación de los restos óseos estimula el aumento óseo en el espacio 386 entre las paredes del orificio y un tornillo 315 de cubierta.

Una vez curado, los componentes 310 de prótesis de cualquier tipo pueden unirse al implante 330 anclado como se describe en la fig. 4C. Como puede verse en el signo de referencia 385 en la figura 4C, el aumento óseo se ha logrado con éxito.

El experto en la materia entenderá que un implante de acuerdo con la presente invención puede incluir al menos una de una superficie o un recubrimiento modificado en al menos parte de su superficie para mejorar la osteointegración. Un ejemplo es la superficie TiUnite® comercializada por Nobel Biocare®.

Además, se comprende que un sistema de implantes de acuerdo con la invención reivindicada es adecuado para su uso durante procedimientos de curación ósea bastante extensos que incluyen membranas y una pluralidad de implantes como los divulgados en, por ejemplo, el documento US8,113,834. El propósito de hacer crecer el hueso para lograr posiciones adecuadas para los implantes sin el riesgo de estabilidad reducida y/o estética comprometida se logrará usando implantes y métodos de acuerdo con la invención descrita. Al utilizar las virutas de hueso del paciente, se habilita un procedimiento de una sola etapa seguro y fiable para el aumento de hueso.

Como se describió anteriormente, la presente invención proporciona una nueva generación de implante que se pueden aplicar en casos con una cantidad o calidad ósea insuficiente. Como entenderá el experto en la materia, las realizaciones anteriores están destinadas únicamente a fines explicativos, mientras que el alcance de protección está definido por las siguientes reivindicaciones independientes. En las reivindicaciones dependientes se indican combinaciones adicionales de características que definen las realizaciones preferidas.

Claims (15)

REIVINDICACIONES

1. Un implante (130; 230; 330) dental para promover el crecimiento óseo, que comprende:

un cuerpo de implante alargado que tiene una parte de extremo (131; 231; 331) coronal y una parte de extremo (132; 232; 332) apical,

al menos una rosca (140; 240; 340) externa,

una disposición de canales que tiene una profundidad,

dicha disposición de canales que tiene al menos dos canales (150; 250; 350) helicoidales que se extienden en espiral en la dirección general de dicha al menos una rosca (140; 240; 340) externa, en donde los canales (150; 250; 350) helicoidales se propagan al menos una vuelta alrededor del cuerpo del implante, que

dichos canales (150; 250; 350) se propagan con un avance mayor que dicha al menos una rosca (140; 240; 340), y siendo capaz dicha disposición de canales de raspar y transferir los restos óseos en la dirección coronal del implante durante la inserción.

2. El implante dental según la reivindicación 1, en donde el canal helicoidal tiene una profundidad mayor en el cuerpo del implante que la rosca (140; 240; 340), preferiblemente del 40% al 200%, más preferiblemente del 60% al 150%.

3. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la rosca (140; 240; 340) se extiende más allá de la disposición (150; 250; 350) de canales en la dirección coronal.

4. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el canal tiene un flanco (151) coronal y un flanco (153) apical, en donde el flanco apical proporciona un borde (154) de corte.

5. El implante dental según la reivindicación 4, en donde un ángulo (a) medido en la sección transversal longitudinal del implante (130; 230; 330) entre el flanco (153) apical y una normal al eje longitudinal (102; 202; 302) de dicho implante está entre 0° y 5°, preferiblemente entre 1° y 3°.

6. El implante dental según la reivindicación 4 o 5, que comprende además una base (52; 152) de canal entre el flanco (151; 251; 351) coronal y el flanco (153; 253; 353) apical de la disposición (150; 250; 350) de canales, la base de canal, medida en la sección transversal longitudinal del implante (130; 230; 330), está preferiblemente inclinada hacia el eje longitudinal en la dirección del extremo (131; 231; 331) apical.

7. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el diámetro de dicho implante es mayor en la región coronal que en la región más apical.

8. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el implante incluye una sección (133; 333) coronal y una sección (134; 334) apical, la sección coronal y la sección apical separadas por una rodilla (135; 335), en donde al menos la sección apical se estrecha hacia la parte de extremo (132; 332) apical.

9. El implante dental según la reivindicación 8, en el que un ángulo cónico (y) de la sección (133; 333) coronal es menor que un ángulo cónico (8) de la sección (134; 334) apical.

10. El implante dental según la reivindicación 8 ó 9, en donde la rosca (140; 340) externa comienza en la parte de extremo (132; 332) apical y tiene su mayor altura desde el cuerpo del implante en la rodilla (135; 335).

11. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la anchura de un flanco de rosca entre una raíz de rosca y una raíz de rosca adyacente aumenta hacia el extremo (131; 231; 331) coronal.

12. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el implante (130; 230; 330) comprende una interfaz protésica en su extremo (131; 231; 331) coronal.

13. El implante dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde al menos una de la rosca (140; 240; 340) externa y el canal (150; 250; 350) comprende al menos una ranura (141).

14. El sistema de implante, que comprende:

un implante (30; 130; 230; 330; 430) dental según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, y al menos una prótesis (90).

15. El sistema de implante según la reivindicación 14, en donde la prótesis (90) comprende al menos uno de entre un pilar (10; 110), un tornillo (20; 120) de pilar, un puente, una barra y un diente protésico.