JP5372523B2

JP5372523B2 - 真菌症治療用ゲル組成物

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Publication number: JP5372523B2
Application number: JP2008552190A
Authority: JP
Inventors: 智広奥村; 明子落合; 啓三佐久田; 良之巽
Original assignee: Kaken Pharmaceutical Co Ltd
Current assignee: Kaken Pharmaceutical Co Ltd
Priority date: 2006-12-28
Filing date: 2007-12-28
Publication date: 2013-12-18
Anticipated expiration: 2027-12-28
Also published as: CA2673976A1; ES2350806T3; JPWO2008081940A1; WO2008081940A1; EP2116243A4; PT2116243E; EP2116243A1; DE602007009574D1; ATE482703T1; US20100317695A1; EP2116243B1; CA2673976C; US8889155B2

Description

（２Ｒ，３Ｒ）−２−（２，４−ジフルオロフェニル）−３−（４−メチレンピペリジン−１−イル）−１−（１Ｈ−１，２，４−トリアゾール−１−イル）ブタン−２−オール（以下ＫＰ−１０３と略記することがある）の皮膚及び爪への吸収・透過性が良い真菌症治療用ゲル組成物に関する。また、該薬物の保存安定性に優れた真菌症治療用ゲル組成物に関する。

表在性真菌症の治療において、外用剤の場合、皮膚及び爪での薬物の透過性が治療効果に大きく影響する。特に、爪真菌症の治療においては、現在の外用抗真菌剤では、薬物が爪甲の厚い角質に充分に透過できず、爪内の真菌に対して抗真菌効果を示すことができないため、経口抗真菌剤による治療が主流である。しかしながら、内服治療の場合、爪のターンオーバーを考えて３〜６ヶ月間の治療を要する。そのため、消化器症状、肝機能障害などの副作用が見られ、投与期間中は、定期的に肝機能検査や血液検査を行うことが奨められており、患者のコンプライアンスを大きく低下させている。

一方、本出願人は、抗真菌活性を有する化合物である（２Ｒ，３Ｒ）−２−（２，４−ジフルオロフェニル）−３−（４−メチレンピペリジン−１−イル）−１−（１Ｈ−１，２，４−トリアゾール−１−イル）ブタン−２−オールを創製した（特許文献１）。また、本出願人は、ＫＰ−１０３液剤（７４％ポリエチレングリコール／２５％エタノール）が、従来の外用抗真菌剤では効果が得られなかった爪真菌症（モルモット爪白癬）に対して治療効果を発揮することを明らかにした（特許文献２）。爪真菌症の治療上の観点からは、手指の爪、足指の爪、特に、変形した爪に対して吸収・透過する面積を広げ及び／又は速度を高め、短期間で治癒効果を付与する、ＫＰ−１０３液剤よりさらに優れた治癒効果を示すＫＰ−１０３製剤の開発が望まれていた。しかしながら、上記のような透過促進効果が向上した表在性真菌症の外用剤の開発が困難であった。特に、爪真菌症の外用剤に関しては、爪と皮膚との化学的構造の相違から、皮膚での透過効果が爪へは適用できないため、爪での薬物透過性を向上させることが困難であった。
日本特許第２７６８８３０号公報国際特許公開ＷＯ０１／０７６４３号公報

本発明の目的は、ＫＰ−１０３の標的部位（皮膚及び爪）での吸収・透過作用に優れた外用の真菌症治療剤を提供することである。本発明の他の目的は、ＫＰ−１０３の保存安定性がよい製剤を提供することである。

本発明者らは、ＫＰ−１０３液剤より薬物透過性が高い薬剤を開発すべく鋭意検討した結果、ＫＰ−１０３の場合にはゲル組成物とすることによって、薬物の標的部位での透過性が格段に上昇することを発見し、本発明を完成した。

したがって、本発明のＫＰ−１０３のゲル組成物は、従来の液剤と比較して、薬物の標的部位での透過性に優れ、特に爪への透過性にも優れ、爪内菌に対しても短期間で真菌症治療効果を奏する製剤である。

すなわち、本発明は、有効成分として（２Ｒ，３Ｒ）−２−（２，４−ジフルオロフェニル）−３−（４−メチレンピペリジン−１−イル）−１−（１Ｈ−１，２，４−トリアゾール−１−イル）ブタン−２−オールまたはその酸付加塩と、低級アルコールと、多価アルコールと、ゲル形成用ポリマーとを含む真菌症治療用ゲル組成物を提供する。

図１は、ヌードマウス皮膚による透過試験結果を示す。図２は、ブタ爪による透過試験結果を示す。図３は、白癬菌感染ブタ爪における爪内菌数減少結果を示す。図４は、白癬菌感染モルモット爪における爪内菌数減少結果を示す。図５は、安定性試験結果を示す。

本発明の好ましい態様としては、以下のものがあげられる。

本発明の１つの態様によると、真菌症が爪真菌症である前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、透過促進剤をさらに含む前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、低級アルコールがエタノール、イソプロパノール及びブタノールから選ばれる１種類以上である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、多価アルコールが、グリセリン、１，３−ブチレングリコール、プロピレングリコール、ジプロピレングリコール及びトリエチレングリコールから選ばれる１種類以上である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、多価アルコールの含有量が組成物中２０．０〜９０．０質量％である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、透過促進剤がトリアセチン、モノオレイン酸ソルビタン及びモノオレイン酸ポリオキシエチレンソルビタンから選ばれる１種類以上である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、透過促進剤の含有量が組成物中１．０〜３０．０質量％である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、ゲル形成用ポリマーがカルボキシビニルポリマー類である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、中和剤をさらに含む、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、ゲル形成用ポリマーの含有量が組成物中０．０１〜１０．０質量％である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、ゲル組成物のｐHが約６〜約８である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明の他の態様によると、組成物中の配合比において、０．０１〜１０．０質量％の（２Ｒ，３Ｒ）−２−（２，４−ジフルオロフェニル）−３−（４−メチレンピペリジン−１−イル）−１−（１Ｈ−１，２，４−トリアゾール−１−イル）ブタン−２−オールまたはその酸付加塩、０．１〜５．０質量％のカルボキシビニルポリマー、１０．０〜３０．０質量％の透過促進剤、１５．０〜５０．０質量％の低級アルコール及び３０．０〜７０．０質量％の多価アルコールを含み、ゲル組成物のｐHが約６〜約８である、前記ゲル組成物を提供する。

本発明のゲル組成物における有効成分である、ＫＰ−１０３またはその酸付加塩は、公知の方法により、例えば、日本特許公報第２７６８８３０号に記載の方法により製造することができる。

ＫＰ−１０３の酸付加塩を形成しうる酸としては、例えば塩酸、硫酸、臭化水素酸、燐酸、硝酸などの無機酸、蟻酸、酢酸、プロピオン酸、コハク酸、グルコール酸、乳酸、リンゴ酸、酒石酸、クエン酸、マレイン酸、フタル酸、フェニル酢酸、安息香酸、サリチル酸、メタンスルホン酸、トルエンスルホン酸、ベンゼンスルホン酸、蓚酸、トリフルオロ酢酸などの有機酸などの中から、医薬上許容される酸付加塩を形成しうるものが適宜選ばれる。

本発明の製剤において、ＫＰ−１０３及びその酸付加塩を２種以上組み合わせて用いてもよい。

本発明において、『ゲル組成物』とは、ゲル形成用ポリマーが凝集して、凝集したポリマー内に多量の溶媒を保持した弾力性のある半固体状の製剤のことをいう。また、患部の爪及び／又は皮膚表面に適用された後に、前記ゲル組成物へ変化する態様も本発明のゲル組成物に包含される。

本願明細書において説明される、各成分の配合比は、各成分を調合したときにゲル組成物になっている場合には調合時の配合比をいい、適用された後にゲル組成物へ変化する場合には、適用された後の配合比をいう。適用後にゲル組成物へ変化する場合には、あらかじめ溶媒の揮発量などを考慮して、調合時の配合比を決定すればよい。

本発明において、『ゲル形成用ポリマー』とは、例えば、カルボキシビニルポリマー類、カルボキシメチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、メチルビニルエーテル無水マレイン酸共重合体、アルギン酸ナトリウム、アルギン酸プロピレングリコールエステル、ペクチン、ザンタンガム、ローカストビーンガム、グアーガム、アラビアノガラクタン、ヒアルロン酸ナトリウム、ポリエチレンオキサイドなどの高分子が挙げられる。これらの中でも、カルボキシビニルポリマー類が好ましく、カルボキシビニルポリマーがより好ましい。

ここで、「カルボキシビニルポリマー類」とは、カルボキシビニルポリマーに見られるアクリル酸モノマー単位：

(式中、Ｒは水素又はメチルである)
を有するポリマーをいい、カルボキシビニルポリマーの他、メタアクリル酸重合体、メタアクリル酸−アクリル酸共重合体、これらのエステル（カルボキシル基の一部を炭素数１０〜３０のアルキル基でエステル化したもの）、（メタ）アクリル酸−マレイン酸共重合体を包含する。ここで「（メタ）アクリル酸」は「アクリル酸」と「メタクリル酸」の双方を意味する。

カルボキシビニルポリマー類は市販品も用いることができる。カルボキシビニルポリマーの場合は、例えば、AQUPEC（登録商標）、カーボポール（登録商標）、ジュンロン（登録商標）、ハイビスワコー（登録商標）、シンタレン（登録商標）などがあげられる。

前記ゲル形成用ポリマーの、本発明のゲル組成物における含量としては、０．０１〜１０．０質量％が好ましく、０．１〜５．０質量％がさらに好ましい。

ゲル形成用ポリマーとして、カルボキシビニルポリマー等を用いる場合には、ゲル形成のために組成物に中和剤を加えることによって、組成物のｐHを調整する必要がある場合がある。この場合の中和剤としては、ジイソプロパノールアミン、モノエタノールアミン、ジエタノールアミン、トリエタノールアミン及び水酸化ナトリウムがあげられる。中和剤はポリマーの種類により好ましく選択される。例えば、カルボキシビニルポリマーに対して、好ましい中和剤は、ジイソプロパノールアミンである。また、本発明のゲル組成物のｐHは一般的には約２〜約１１であり、約４〜約１１が好ましく、約５〜約９がより好ましく、約６〜約８がさらに好ましい。ここで、『ｐH』とは、直接測定可能な場合はそのｐHを意味し、直接測定不可能な場合は、５０倍水希釈液のｐH（不溶性異物がある場合には遠心分離して異物を除去した上澄み液のｐH）を意味する。

本発明のゲル組成物における有効成分の含量としては、０．００１〜２０．０質量％が好ましく、０．０１〜１０．０質量％がさらに好ましい。

本発明における「低級アルコール」としては、常温で液体であれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができる。

前記低級アルコールとしては、具体的には、一般的なＣ₁−Ｃ₄アルコールを使用でき、メタノール、エタノール（変性アルコールも含む）、プロパノール、ブタノール、イソプロパノール、イソブタノール等が挙げられる。これらの中でも、エタノール、イソプロパノール、ブタノール等が好ましく、エタノールが特に好ましい。これらの低級アルコールは、１種単独で使用してもよく、２種以上を併用してもよい。なお、薬物の保存安定性の点からは、無水系アルコールが好ましく、例えば、無水エタノールがあげられる。

前記低級アルコールの、本発明のゲル組成物における含量としては、ＫＰ−１０３を溶解するのに必要な量でよいが、１０．０〜７０．０質量％が好ましく、１５．０〜５０．０質量％がより好ましく、１８．０〜２５．０質量％がさらに好ましい。

本発明における「多価アルコール」としては、常温で液体であれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができる。

前記多価アルコールとしては、具体的には、グリセリン、１，３−ブチレングリコール、プロピレングリコール、ジプロピレングリコール、トリエチレングリコール、イソプロピレングリコール、エチレングリコール、ジエチレングリコール、ジエチレングリコールモノアルキルエーテル、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、ポリエチレングリコール・ポリプロピレングリコール、ジカプリル酸プロピレングリコール、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油、ジグリセリン、トリグリセリン、ポリグリセリン等が挙げられる。これらの中でも、グリセリン、１，３−ブチレングリコール、プロピレングリコール、ジプロピレングリコール、トリエチレングリコール、イソプロピレングリコール、エチレングリコール、ジエチレングリコール、ジエチレングリコールモノアルキルエーテル、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、ポリエチレングリコール・ポリプロピレングリコール、ジグリセリン、トリグリセリン、ポリグリセリン等の不揮発性の多価アルコールが好ましく、グリセリン、１，３−ブチレングリコール、プロピレングリコール、ジプロピレングリコール、トリエチレングリコールが特に好ましい。これらの多価アルコールは、１種単独で使用してもよく、２種以上を併用してもよい。なお、薬物の保存安定性の点からは、無水系多価アルコール、例えば濃グリセリンが好ましい。

前記多価アルコールの、本発明のゲル組成物における含量としては、２０．０〜９０．０質量％が好ましく、３０．０〜７０．０質量％がさらに好ましい。

多価アルコールの好ましい量は、その種類及び他の成分との関係によっても異なるが、ゲル形成用ポリマーとして、カルボキシビニルポリマーを用いる場合には、カルボキシビニルポリマーの含量が少ないときに、多価アルコール、例えば、グリセリン、１，３−ブチレングリコール、プロピレングリコール、ジプロピレングリコール及びトリエチレングリコールの１種以上の量を多く用いることが好ましい。

本発明における「透過促進剤」としては、目的に応じて適宜選択することができる。

前記透過促進剤としては、具体的には、トリアセチン、グリセリン、ソルビタン脂肪酸エステル、モノステアリン酸ソルビタン、モノステアリン酸ポリオキシエチレンソルビタン、モノオレイン酸ソルビタン、モノステアリン酸グリセリル、モノオレイン酸ポリオキシエチレンソルビタン、ポリオキシエチレンセチルエーテル、モノステアリン酸ポリエチレングリコール、尿素、ラウリル硫酸ナトリウム、硫化ナトリウム、チオグリコール酸ナトリウム(２％)、チオ硫酸ナトリウム、安息香酸ナトリウムの他、モノテルペン類、アルコール類、多価アルコール類、アルキルピロリドン類、界面活性剤、炭化水素類、エステル類、トリグリセライド類、脂肪酸類、脂肪酸エステル類が挙げられる。これらの中でも、トリアセチン、モノオレイン酸ソルビタン、モノオレイン酸ポリオキシエチレンソルビタン等の透過促進剤が好ましく、トリアセチンが特に好ましい。これらの透過促進剤は、１種単独で使用してもよく、２種以上を併用してもよい。

前記透過促進剤の、本発明の組成物における含量としては、１．０〜３０．０質量％が好ましく、１０．０〜３０．０質量％がさらに好ましい。

本発明のゲル組成物は、水性でも非水性でもよいが、ＫＰ−１０３の保存安定性の点からは、ゲル組成物中の水の含有量は、好ましくは、５０質量％以下、より好ましくは、２０質量％以下、さらに好ましくは、５質量％以下である。なお、実際上は、付随的に入ってきたり、操作上入ってくる水分は許容される。ここで、「保存安定性」とは、保存期間中におこる環境、気温等の変化による温度上昇などによってもＫＰ−１０３が安定であることをいう。

なお、本発明のゲル組成物は、本発明のゲル組成物の効果を損なわない範囲で各種の公知の添加剤、すなわち、抗酸化剤、保存剤、香料、着色剤などをさらに添加して製造されてもいい。前記添加剤の例にはトコフェロール、ブチルヒドロキシアニソール、ジブチルヒドロキシトルエン又はベンゾトリアゾールのような抗酸化剤、パラオキシ安息香酸エステル、エデト酸ナトリウム、ｄｌ−カンフル、クロロブタノール、チメロサール、チモール、フェノール、フェニルエチルアルコール又はｌ−メントールのような保存剤が挙げられるが、これらに限定されるのではない。

本発明のゲル組成物は、ゲル組成物の一般的な方法により製造することができる。例えば、ゲル形成用ポリマー、多価アルコール及び低級アルコールを必要な場合には加温又は加熱攪拌することによって、ポリマーを分散させ、必要な場合には中和剤を加えることによって、ゲルを形成する。それとは別に、ＫＰ−１０３を低級アルコールで溶解し、必要な場合には、透過促進剤を加える。生じたＫＰ−１０３混合物を上記ゲルに加え、練合することによって、本発明のゲル組成物を得ることができる。なお、中和剤は、ＫＰ−１０３混合物とゲルとを併せたのちに加えてもよい。また別の方法として、ＫＰ−１０３、低級アルコール、多価アルコール、ゲル形成用ポリマーを混合し、必要な場合には透過促進剤を加える。混合物を必要な場合には加温又は加熱攪拌することによって、ポリマーを分散させ、必要な場合には中和剤を加えることによって、本発明のゲル組成物を得ることもできる。

本発明のゲル組成物は、標的部位（爪真菌症の治療の場合は爪）に適用し、さらに必要に応じて被覆を施すことによって、真菌症を治療することができる。

本発明のゲル組成物は、標的部位に直接塗布する他に、スプレーなどにより適用してもよい。また、その他の適用態様としては、ゲル組成物をシート状に展延した態様、支持体上にゲル組成物を塗布した態様とし、それを標的部位に適用する態様があげられる。
また、標的部位に適用した後、溶媒を乾燥させ、ゲル組成物に変化させる態様があげられる。

本発明でいう「真菌症」とは、カンジダ属、トリコフィトン属、ミクロスポラム属、エピデルモフィトン属、マラセチア属、クリプトコッカス・ネオフォルマンス、アスペルギルス属またはブラストミセス属の菌種による真菌感染症をいう。

本発明でいう「爪真菌症」とは、真菌が人や動物の爪に侵入し増殖して発症にいたった症候群をいう。人の爪真菌症の主な原因菌は、トリコフィトン属の、トリコフィトンルブラム(Trichophyton rubrum)およびトリコフィトンメンタグロフィテス(Trichophyton mentagrophytes)である。希に、ミクロスポラム属、エピデモフィトン属、カンジダ属、アスペルギルス属、フザリウム属、クラドスポリウム属、ペニシリウム属などが原因菌となることがある。

本発明の薬剤の適応症としては、原因菌がトリコフィトン属の場合の爪白癬、カンジダ属の場合の爪カンジダ症、そのほかの真菌の場合の爪真菌症があげられる。

本発明でいう「爪」とは、爪甲、爪床、爪母を含み、その周囲の組織の側爪郭、後爪郭、及びその周辺皮膚の爪上皮、爪下皮までを意味する。

また、本発明のゲル組成物の適用量は、患部の広さおよび症状によって適宜調節すればよいが、本願のゲル組成物は、透過性が非常に優れており、爪に対しても非常に透過性がよいので、従来の製剤よりも少ない量で短期間で、皮膚及び爪の真菌症の治療効果を発揮する。

以下、本発明の好ましい実施例について詳細に説明する。但し、下記実施例は本発明の１例に過ぎなく、本発明の権利範囲を限定するものではない。
[実施例１〜５]
下記実施例１〜５の各成分物質を混合してゲル組成物を製造するにあたっては、以下の処方にしたがった。まず、前記成分物質のうち、ＫＰ−１０３をエタノールで溶解した。これにトリアセチン、グリセリン（及び１，３−ブチレングリコール）を加え混合した。その後カルボキシビニルポリマーを投入、加温しカルボキシビニルポリマーを分散した。冷後、ジイソプロパノールアミンを加えることにより、ゲル組成物を製造した。なお、カルボキシビニルポリマーは和光純薬工業（株）製のハイビスワコー（登録商標）１０４を用いた。各ゲル組成物のｐＨは、ゲル組成物０．１ｇを５ｍＬの水で希釈し、ｐＨメーター（株）堀場製作所製F-23により測定した。

生成される全体組成物の質量を１００ｇとするとき、下記の割合で各成分物質を混合することによって本発明による実施例１の組成物（ゲル剤）を製造した。

上記組成物のｐＨは、７．４であった。

”適量”とは、組成物全体の質量を１００ｇにするために必要な量を意味する。以下において同じ。

下記の割合で各成分物質を混合することによって、実施例２の組成物（ゲル剤）を製造した。

上記組成物のｐＨは、６．８であった。

下記の割合で各成分物質を混合することによって、実施例３の組成物（ゲル剤）を製造した。

上記組成物のｐＨは、６．７であった。

下記の割合で各成分物質を混合することによって、実施例４の組成物（ゲル剤）を製造した。

上記組成物のｐＨは、６．７であった。

下記の割合で各成分物質を混合することによって、実施例５の組成物（ゲル剤）を製造した。

上記組成物のｐＨは、７．１であった。
[実施例６〜１１]
実施例４の処方を基本として、ＫＰ−１０３配合量、カルボキシビニルポリマーの種類を下記表の割合で変更した処方にて、組成物（ゲル剤）を製造した。カーボポール（登録商標）940はノベオン社(Noveon, Inc)製、シンタレン（登録商標）Kは、３V SIGMA社製を用いた。

[実施例１２〜１５]
実施例４の処方を基本として、濃グリセリン以外の多価アルコール配合量を下記表の割合で変更した処方にて、組成物（ゲル剤）を製造した。

[実施例１６〜１９]
実施例１及び５の処方を基本として、カルボキシビニルポリマー配合量等を下記表の割合で変更した処方にて、組成物（ゲル剤）を製造した。

注）実施例２０及び２１は、適用後にゲル組成物になる態様であり、適用後に低級アルコールなどの揮発性成分を揮発させることにより、ゲル組成物にした。

実施例６〜２１のゲル組成物について、他の実施例と同様に実施したｐH測定結果を表９及び１０に示した。

[実験例１]
動物モデル（ヌードマウス皮膚）による透過試験１
本発明による組成物（ゲル剤）のヌードマウス皮膚透過試験を下記の方法により行った。

ヌードマウス皮膚を横型拡散セル（接触面積約０．９５ｃｍ²）で挟み込み、ドナー側の拡散セルにゲル剤（実施例１）を入れ、レシーバー側に生理食塩液を入れた。レシーバー側の循環水の温度を３７℃に設定し、レシーバー側の生理食塩液を加温した。レシーバー側の生理食塩液を経時的にサンプリングし、透過した薬物の量を高速液体クロマトグラフ装置にて測定した。なお、対照として１％ＫＰ−１０３液剤（７４％ポリエチレングリコール／２５％エタノール）を同様に試験した。図１に試験結果を示した。

図１に示すように、本発明の組成物（ゲル剤）は、試験開始後、２４時間で、１％ＫＰ−１０３液剤に比較して約６５倍のＫＰ−１０３が皮膚を透過した。
[実験例２]
動物モデル（ヌードマウス皮膚）による透過試験２
実験例１において、レシーバー側の循環水の温度を３２℃に設定し、本発明の組成物（ゲル剤）を下記表のものを使用した以外は、実験例１と同様な試験を繰り返した。

下記表に示すように、本発明の組成物（ゲル剤）は、試験開始後、２４時間で、１％ＫＰ−１０３液剤に比較して約２３〜６５倍のＫＰ−１０３が皮膚を透過した。

[実験例３]
動物モデル（ブタ爪）による透過試験１
本発明による組成物（ゲル剤）のブタ爪透過試験を下記の方法により行った。

乾燥ブタ爪を３７℃の生理食塩液に浸した後に、爪の外側面部をハサミで切り取った。ミニルーターを使用して、爪の裏面（指との接触部分）から均一の厚さになるように削り、円形ブタ爪プレート（直径約１５ｍｍ、厚さ０．５〜１ｍｍ）を作成した。

この爪を横型拡散セル（接触面積約０．９５ｃｍ²）で挟み込み、ドナー側の拡散セルにゲル剤（実施例１）を入れ、レシーバー側に生理食塩液を入れた。レシーバー側の循環水の温度を３７℃に設定し、レシーバー側の生理食塩液を加温した。レシーバー側の生理食塩液を経時的にサンプリングし、透過したＫＰ−１０３の量を高速液体クロマトグラフ−質量分析計にて測定した。なお、対照として１％ＫＰ−１０３液剤を同様に試験した。図２に試験結果を示した。

図２に示すように、本発明の組成物（ゲル剤）は、試験開始後、１３日間のＫＰ−１０３の爪への累積透過量において、４．９μｇ／ｃｍ²であり、定常状態の透過速度において、０．７７±０．２７μｇ／ｃｍ²／日を示した。一方、１％ＫＰ−１０３液剤は、爪への累積透過量において、０．４μｇ／ｃｍ²であり、定常状態の透過速度において、０．０６±０．０６μｇ／ｃｍ²／日を示した。

すなわち、本発明の組成物（ゲル剤）は、１％ＫＰ−１０３液剤に比較して約１２倍のＫＰ−１０３が爪を透過した。
[実験例４]
動物モデル（ブタ爪）による透過試験２
実験例３において、実施例４の本発明の組成物（ゲル剤）を使用した以外は、実験例３と同様な試験を繰り返した。

その結果、本発明の組成物（ゲル剤）は、試験開始後、１３日間のＫＰ−１０３の爪への累積透過量において、８．５μｇ／ｃｍ²であり、定常状態の透過速度において、０．９８±０．２６μｇ／ｃｍ²／日を示した。
[実験例５]
動物モデル（ブタ爪）による透過試験３
実験例３において、実施例７及び９の本発明の組成物（ゲル剤）を使用し、累積透過量の測定期間を試験開始後１２日間にした以外は、実験例３と同様な試験を繰り返した。

その結果、実施例７及び９の本発明の組成物（ゲル剤）は、試験開始後、１２日間のＫＰ−１０３の爪への累積透過量において、各々５．７及び３．１μｇ／ｃｍ²であり、定常状態の透過速度において、各々０．６６±０．２７μｇ／ｃｍ²／日及び０．４９±０．１０μｇ／ｃｍ²／日を示した。
[実験例６]
動物モデル（白癬菌感染ブタ爪）による爪内菌数減少効果
本発明による組成物（ゲル剤）の爪内菌数減少効果を下記の方法により評価した。

乾燥ブタ爪を４０℃の温水に３時間浸した後に、爪の外側面部をハサミで切り取った。ミニルーターを使用して、爪の裏側（指との接触部分）から均一の厚さになるように削り、円形ブタ爪プレート（直径２２mm、重量１２０〜１３０mg）を作成した。

この爪を縦型Franz拡散セル（開口部直径１５mm）の上部セルと下部セルの間に削った面を上にして挟み込んだ。T. mentagrophytes ＫＤ−０４の菌液を１００μL（小分生子１０⁷個）浸み込ませたペーパーディスクを置き、上部セルをシリコン栓により密封した。３０℃で３日間培養し、白癬菌を爪に感染させた。

Franz拡散セルから感染爪を取り出し、白癬菌が感染した面を下にして、Franz拡散セルに再度挟み込んだ。下部セルに生理食塩水１０mLを注入した後に、上部セルにゲル基剤（実施例２において薬物なしの処方）、０．１％ＫＰ−１０３ゲル剤（実施例２）、０．１％ＫＰ−１０３液剤（７４．９％ポリエチレングリコール／２５％エタノール）または０．１％アモロルフィン液剤（７４．９％ポリエチレングリコール／２５％エタノール）３００μLを添加した。下部セル内の生理食塩水をマグネチックスターラーで２００回転／分で攪拌し、下部セルの周囲に３２℃の水道水を循環させ一定の温度で培養した。製剤添加１４日目に、感染爪を取り出し、ハサミで細かく刻んだ。刻んだ爪をガラスホモジナイザーに入れ、トリプシン（ブタ膵臓由来、MP Biomedicals社製）を０．２５％含むリン酸緩衝化生理食塩水（宝酒造株式会社）３mＬを添加し、ホモジナイズした。３７℃で１時間培養した。これを原液としてリン酸緩衝化生理食塩水で１０倍ずつ希釈した。原液または希釈液１００μLをクロラムフェニコール（和光純薬工業）５０μg/mL及びゲンタマイシン（シェーリング・プラウ）１００μg/mLを含むGPLP寒天培地（和光純薬工業）平板に塗布し、３０℃で７日間培養した。培養後、出現したコロニー数（CFU、colony forming unit）を計測し（検出限界：３０個／足）、希釈率を乗じて爪内菌数を算出した。爪内菌数は、一元配置分散分析を行った上で、チューキー法に基づく多重比較を行い群間の有意差を解析した。それらの結果を図３に示し、それを表１２にまとめた。図３においては、各処置群の爪内菌数をプロットし、それらの平均菌数を横線及び数値で表した。

図３及び表１２に示すように、感染ブタ爪に対して、０．１％ＫＰ−１０３ゲル剤を１４日間処置することにより、ゲル基剤と比較して有意な爪内菌数減少効果が確認され、その効果は０．１％ＫＰ−１０３液剤及び０．１％アモロルフィン液剤の効果と比較して有意に優れていた。ブタ爪による透過試験結果（図２）から、０．１％ＫＰ−１０３ゲル剤の優れた爪内菌数減少効果は、本製剤によるＫＰ−１０３の良好な爪透過性に起因していると推察された。

[実験例７]
動物モデル（白癬菌感染モルモット爪）による爪内菌数減少効果
本発明による組成物（ゲル剤）の爪内菌数減少効果を下記の方法により評価した。
（１）菌液の調製とモルモット爪白癬モデルの作成
ブレインハートインヒュージョン寒天培地(日水製薬)上にミリポアフィルター(ＨＡ、直径４７ｍｍ、０．４５μｍ、Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ)を乗せ、その上にトリコフィトンメンタグロフィテスＳＭ−１１０株(Trichophyton mentagrophytes SM-110) の小分生子２×１０⁶個を塗抹した後、１７％ＣＯ₂存在下、３０℃で７日間培養した。培養後、フィルター上に０．０５％ツイン８０添加生理食塩水を適量滴下し、菌表面を白金耳で擦り、分節胞子を剥がした。この分節胞子を含む液をガラスホモジナイザーに移し、ホモジナイズした。分節胞子浮遊液中の分節胞子数を血球計算盤で測定し、１×１０⁸分節胞子／ｍＬの濃度に調整し、接種菌液とした。

巽らによる方法（Antimicrobial Agents and Chemotherapy 46：3797-3801. 2002）を若干修飾した方法によりモルモット爪白癬モデルを作成した。即ち、Hartley系５週令雄性モルモットの趾間部及び足底皮膚を軽くサンドペーパーで擦過した後、趾間部に上記接種菌液に浸漬したペーパーディスク(ＷｈａｔｍａｎのＡＡｄｉｓｋを８×４ｍｍに切断)を挿入し、足底部に上記接種菌液100μＬを浸み込ませたペーパーディスク（ＷｈａｔｍａｎのＡＡｄｉｓｋ、直径１３ｍｍ）を当てた後に、Ｓｅｌｆ−ａｄｈｅｒｉｎｇ−ＦｏａｍＰａｄ(Ｒｅｓｔｏｎｅ１５６０Ｍ、３Ｍ)及び粘着性布伸縮包帯(エラストポア、ニチバン)で固定した。感染２１日後にペーパーディスク及び包帯を除去した。感染６０日目まで放置することにより、白癬菌を爪甲内へ侵襲させた。
（２）モルモット爪白癬に対する塗布治療（用量反応性の検討）
被検物質として実施例４、７及び９に記載したＫＰ−１０３（１％、３％及び５％）ゲル剤を使用した。感染６０日目から１日１回、連日２１日間、１足当たり被検物質３０μＬを爪に塗布した。
（３）爪白癬に対する薬効評価
爪白癬に対する効果は以下の方法で評価した。

最終治療の７日後に動物を安楽死させた後に各動物の後足を採取し、７０％エタノールを浸み込ませた綿で充分に清拭した。爪を切り出し、爪重量を測定した。爪をハサミで充分に切り刻んだ後に、ガラスホモジナイーザーに移し、０．２５％ブタ膵臓由来トリプシン（ＭＰＢｉｏｍｅｄｉｃａｌｓ）を含むリン酸緩衝化生理食塩液（ＰｈｏｓｐｈａｔｅＢｕｆｆｅｒｅｄＳａｌｔｓ、ＴＡＫＡＲＡＢＩＯ）を爪重量５０ｍｇに対して１ｍＬの割合で加え、ホモジナイズし、３７℃で１時間放置した。この爪懸濁液を原液として０．０５％ツイン８０含有生理食塩液で１０倍ずつ希釈した。原液または希釈液１００μＬをクロラムフェニコール（和光純薬）５０μｇ／ｍＬ、ゲンタマイシン（シェーリング・プラウ）１００μｇ／ｍＬ、５−フルオロシトシン（和光純薬）５０μｇ／ｍＬ、シクロヘキシミド（和光純薬）１ｍｇ／ｍＬを含むＧＰＬＰ培地（和光純薬）（２５ｍＬ）に塗布し、３０℃で７日間培養した。培養後、培地上に出現したコロニー数（ＣＦＵ）を計測し、希釈率を乗じて爪内菌数を算出した。また、平板上に出現したコロニーが１個以下の場合を菌陰性化とした。

爪内菌数は、一元配置分散分析を行った上で、チューキー法に基づく多重比較を行い、群間の有意差を解析した。また、爪の菌陰性化率は、フィッシャーの直接確率検定法により群間の有意差を解析した。危険率が５％未満（ｐ＜０．０５）を有意とした。その結果を表１３及び図４に示す。

表１３に示すように、ＫＰ−１０３の３用量の全てにおいてゲル基剤と比較して高い爪内菌数減少効果が確認され、その効果は、３用量間で有意な差は無かった。また、1％、3％及び５％ＫＰ−１０３ゲル剤治療群ではそれぞれ１０足中３足、８足及び６足の爪で菌陰性化が確認され、３％及び５％の効果は、ゲル基剤と比較して有意に優れていた。
[実験例８]
安定性試験１
本発明の実施例３及び４のゲル組成物を用いて、安定性試験を実施した。ゲル組成物をガラスアンプルに充填し、７０℃、遮光、１１日間の苛酷試験を行った。結果を図５に示した。

また、本発明の実施例５及び１２〜１５のゲル組成物を用いて、上記と同じ苛酷試験を行った。

その結果、実施例５及び１２〜１５のゲル組成物は、純度残存率が、各々、９２％、９３％、９２％、９４％及び９２％であった。

以上から、本発明の組成物（ゲル剤）はいずれの実施例においても、７０℃に１１日間保存しても純度残存率が９０％以上であり、十分な安定性を担保することができることがわかった。
[実験例９]
安定性試験２
本発明のゲル組成物をガラスアンプルに充填し、６０℃、遮光、１ヶ月間の苛酷試験を行った。

その結果、実施例４及び７〜１１のゲル組成物は、純度残存率が、各々、９９％、９９％、９９％、９８％、９９％及び９９％であった。
[実験例１０]
安定性試験３
本発明のゲル組成物をガラスアンプルに充填し、４０℃、遮光、６ヶ月間の苛酷試験を行った。

その結果、実施例４及び８〜１０のゲル組成物は、純度残存率が、全て１００％であった。

産業上の利用の可能性

前述のように、本発明のゲル組成物は、ＫＰ−１０３液剤に比較して優れた皮膚及び爪への透過性を示し、有意に優れた菌数減少効果及び菌陰性化効果を示した。すなわち、真菌に対して優れた殺菌作用を有するＫＰ−１０３を爪へ直接的に速やかに吸収・透過させる製剤を開発することを可能とした。

特に、爪内菌陰性化効果を示すような強力な爪真菌症治療剤としての外用製剤は上市されておらず、爪真菌症治療に対する現在の治療法の欠点を補う、画期的な発明である。

Claims

０．０１〜１０．０質量％の（２Ｒ，３Ｒ）−２−（２，４−ジフルオロフェニル）−３−（４−メチレンピペリジン−１−イル）−１−（１Ｈ−１，２，４−トリアゾール−１−イル）ブタン−２−オールまたはその酸付加塩と、０．１〜５．０質量％のカルボキシビニルポリマーと、１０．０〜３０．０質量％のトリアセチンと、１５．０〜５０．０質量％の低級アルコールと、３０．０〜７０．０質量％の多価アルコールとを含む真菌症治療用ゲル組成物であって、ゲル組成物のｐHが６〜８である、ゲル組成物。
真菌症が爪真菌症である請求項１に記載のゲル組成物。
低級アルコールがエタノール、イソプロパノール及びブタノールから選ばれる１種類以上である、請求項１または２に記載のゲル組成物。
多価アルコールが、グリセリン、１，３−ブチレングリコール、プロピレングリコール、ジプロピレングリコール及びトリエチレングリコールから選ばれる１種類以上である、請求項１〜３のいずれか1項に記載のゲル組成物。
中和剤をさらに含む、請求項１〜４のいずれか1項に記載のゲル組成物。
組成物は水性または非水性であって、水性である場合には、水の含量は、組成物の５質量％以下である、請求項１〜５のいずれか1項に記載のゲル組成物。