JPH01308563A - 検査依頼書 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） この発明は、病院などの各種医療施設において用いられ
る検査依頼書に関する。

〔従来技術〕

従来のこの種の検査依ｆ！！４書は、検査依頼紙の表面
に、患者氏名、生年月日、性別などの患者に関する情報
が書き込まれる患者情報欄と、この患者が受けるべき検
査項目が書き込まれる検査項目欄と、が所定位置に予め
所定の様式で印刷されており、検査依頼書は、この検査
依願紙を複数枚（例えば、止木、副木、控）で−式とし
て用いられ、患者氏名や保険種別などの患者情報は２手
書きまたはカーボン複写による印字により記入されてい
る。

そして、このように構成された検査依頼書は、生化学検
査用のもの、血球計数用のもの等、検査項目毎にも異な
って複ａ種類のものが使用されており、また、全国的に
統一された様式ではなく、その綴り枚数も、各病（医）
院によって様々であるのが現状である。

（従来技術の問題点） しかしながら、上記従来の検査依頼書にあっては、上記
したように、患者情報をその都度手シき等して検査依頼
紙の所定欄に記入しなければならないため、転記ミスか
発生し易く、また、プリンターによりカーボン複写印字
する場合には、プリンターをドツトプリンターとしなけ
ればカーボン複写を実行することができないため、検査
依頼書への転記作業を省力化させるためには設備コスト
が嵩む、という問題を有していた。

この発明は、かかる現状に鑑み創案されたものであって
、その目的とするところは、必要な患者情報等を、カー
ボン複写することなく複数枚の検査依頼紙に一度で印字
することかてき、以って、この種の作業における転記ミ
スを確実に防止することかできる取扱至便な検査依Ｍｔ
Ｊを提供しようとするものである。

Ｃ問題点を解決するための＃Ｉ成） 上記目的を達成するため、この発明にあっては、患者に
関する情報が書き込まれる患者情報欄と、この患者が受
けるべき検査項目が書き込まれる検査項目欄と、を有す
る複数枚の検査依頼紙が一組として綴られてなる検査依
頼書を前提とし、上記検査依頼紙の一辺部に、重合され
た下側の検査依頼紙に上記患者情報等を印字するための
切欠部を形成したことを特徴とするものである。

この発明において、上記切欠部は、窓穴状に形成し、ま
たは、２枚目以降の検査依頼紙の各一辺に突片を突設し
、この各突片の一側端部と他の突片の一側端部とが重合
しないように偏位して形成することができる。

さらに、この発明にあっては、検査依頼紙の枚数を光学
的に読み取ることがてきるように表示するバーコードラ
ベル等からなる識別体を。

最上部に配置される検査依頼紙に形成し、プリンターに
より印字すべき検査依頼紙の枚数な自動的に検知するよ
うに構成することができる。

（作用） それ故、この発明に係る検査依頼書にあっては、綴り枚
数が複数枚である各検査依頼紙の所定位ｔに、取り違え
ミスを防止するために必要な患者情報等を一度で印字さ
せるため、上記２枚目以降の検査依頼紙の各一辺部に、
上記患者情報の内で必要な情報を、プリンターにより直
接印字することを特徴とするものである。

（実施例） 以下、添付図面に示す実施例に基きこの発明の詳細な説
明する。

以下の実施例において、検査費ｌＲ書１０Ａ。

１０Ｂは、基本的には４枚の検査依頼紙が一組として形
成されており、各上端縁が容易に剥離てきるように糊づ
けされて一体化されている。

勿論、この綴り枚数は、上記４枚に限定されるものでは
なく、２枚以上であればこの発明の技術的範囲に含まれ
るものとする。

第１図乃至第５図は、この発明の第１実施例に係る検査
依頼書１０Ａを示している。

この検査依頼書１０Ａのうち、最上部に配置される検査
依頼紙１０ａには、第２図に示すように、縦長状の置体
１１の表面に、患者情報欄２０と、検査項目欄３０と、
上記置体１１の右側辺に切取線６０を介して突設された
ラベル片４０と、が所定の様式で印刷されている。

患者情報欄２０には、第６図からも明らかなように、患
者に関する情報が予め書き込まれた診察券カード１２か
らの患者情報がサーマルプリンタ１３を介して転写され
る。

依頼書番号欄Ｅは、上記患者情報欄２０と検査項目欄３
０の上部に予め連続番号を付して印刷されている。

患者情報ａ２０には、第２図に示すように。

自動的に前記サーマルプリンタ１３によって印字される
依頼年月０欄Ｖ及び患者登録番号欄Ｆど１診察券カード
１２に入力された患者情報かサーマルプリンター１３に
より印字される患者氏名欄Ｇ、Ｊル者生年月日欄Ｈ９性
別欄Ｉ、保険の種類別欄Ｊ及び診察券カード１２の紛失
や婚姻等による変更各自が発生した場合に、患者ｇ、録
番号を変更することなく処理する場合に用いられる発行
頻度欄にの各欄から形成されている（図面には、プリン
タが印字する欄を＊＊＊で示している）。

勿論、この患者情報ｍ２０を構成する各欄は、病（医）
院のシステムに対応させて新たな欄を追加させ、あるい
は、削除する等、適宜アレンジして形成することができ
る。

検査項目８３０は、第１図乃至第、５図に示すように、
例えば、ＧＯＴ、ＧＰＴ等の生化学検査が記載された生
化学検査項目欄りと、血球計検査ｗ４Ｍと、ＲＩＡ等の
免疫検査項目欄Ｎと、細胞検査ｍＱと、から形成されて
おり、これら各欄の左側には、当該患者が検査すべき項
目がチエツクされるチェック欄Ｐか予め印刷されて形成
されている。前記サーマルプリンタ１３は、前記したよ
うに、上記チエツクＨｐのチエツク記号をＯＣＲ装置で
自動的に読み泡るように構成されている。勿論、この検
査項目欄３０は、上記例示された生化学検査項目欄し、
血球係数検査１ｉＭ、免疫検査項目欄Ｎ等に限定される
ものではなく、その他の１例えば、負荷検査槽、細胞性
免疫検査欄等の検査項目を予め印刷することもできる。

また１図示はしないか各検査依頼紙の適所には、病（医
）院コードを印刷することもできる。

ラベル片４０は、ｉ１図と第２図に示すように、最上部
に配置される検査依頼紙１０ａの右側辺に切取線６０を
介して突設されており、かつ、このラベル片４０の表面
には、複数枚のラベル紙片４１が剥離可能に貼着されて
いる。

これら各ラベル紙片４１には、予め印刷された検査種別
欄ｙ、病（医）院コードｍｔ、バーコード欄Ｘ及びシー
ケンシャル番号（−日毎の受付通し番号）欄２と、前記
サーマルプリンタ１３により印字される患者氏名欄ｇが
形成されている。尚、バーコード４ｉｘには、患者氏名
か印字される。

従って、上記各ラベル紙片４１を検体容器に貼着した後
は、各検査はシーケンシャル番号で処理されることとな
るが、上記バーコード及び病（医）院のメインコンピュ
ータ等で、このシーケンシャル番号と依頼書番号との対
応関係を予め入力（印刷）しておけば、検体を取り違え
たりする虞れは生じない。

また、上記病（医）院のメインコンピュータには、上記
シーケンシャル番号と依頼書番号及び患者登録番号の対
応関係が入力されているものとする。

診察券カード１２は、例えば、キャラシンクカードのよ
うに、情報が書き込み可能な磁性帯を有して構成されて
おり、第６図に示すように、少なくとも患者登録番号Ａ
、患者氏名Ｂ。

登録年月Ｃに関する情報の他、例えば、患者生年月日、
性別等が記号化されて上記磁性帯に入力されている。尚
、これらの情報をカード本体にエンボス加工し、このエ
ンボス加工された情報を、公知の読み取り装置を介して
光学的に読み取るように構成することもできる。勿論、
上記診察券カード１２をＩＣカードで構成することもで
き、この場佇には、検査結果等も記録しておくことがで
きるので、当該患者の健康管理カルテとしても利用する
ことかできる。

また、上記サーマルプリンタ１３には１診察券カード１
２を差し込む受口１４と、上記診察券カート１２に入力
された患者情報を読み取るリーダー装置（図示せず）と
、この読み取られた患者情報と入力された検査項目等を
メモリーする記憶手段（図示せず）と、上記読み取られ
た患者情報等を表示する表示部１５と、検査依頼書１０
Ａを差し込む依頼書受口１６と、必要事項を入力する操
作キー１７と、上記依頼書受口１６に差し込まれた検査
依頼書の所定欄に患者情報等をプリントアウトするプリ
ンタ（図示せず）等が装備されている。

尚、上記サーマル式プリンタ及びリーダー装置等は、公
知のものと同様であるので、その詳細な説明をここでは
省略するが、上記プリンタは、最上部に配置される検査
依頼紙１０ａの患者情報欄２０と２〜４枚目の検査依頼
書ｆｏｂ、１０ｃ、１０ｄの突片２０ｂ。

２０ｃ、２０ｄに所要の患者情報を印字するように４１
Ｊ成されている。

また、上記サーマルプリンタ１３には、公知のＯＣＲ装
置が付設されており、検査項目欄３０に鉛筆等マチニッ
クされた検査項目を自動的に読み取るように構成されて
いる。この場合、ＯＣＲ装置で自動的に読み取られた検
査項目は、直接メインコンピュータへと伝送され記憶保
存されると共に、この情報は上記メインコンピュータか
ら直接検査機器へと入力され、検査処理の転記ミスを防
止することができ、また、事務処理の迅速化を図ること
ができる。

尚、第１図と第２図中符号Ｗは、検査依頼用紙区分コー
ド欄を示しており、この検査依頼用紙区分コード欄Ｗに
は、当該検査依頼書の種別を表示する記号等が予め印刷
されており、この記号は、光学読み取り装置により読み
取られて病（医）院のメインコンピュータに自動的に入
力される。

また、検査依頼用紙区分コード欄Ｗの一部または近接す
る位置には、検査依頼書の綴り枚数を表示する識別体２
が予め印刷されており、該識別体２は、光学読み取り装
置により読み取られてサーマルプリンタ１３に自動的に
入力される。

この識別体Ｚは、例えば、３個のマス目から構成されて
おり、このマス目の任意の２つを予め塗り潰した状態で
印刷して枚数を表示するように構成することかできる０
例えば、上・中・下のマス目の内、上と巾のマス目が塗
り潰されていれば枚数が４枚の場合であり、中と下のマ
ス目が塗り潰されていれば枚数が３枚の場合であり、上
と下のマス目が塗り潰されていれば枚数が２枚の場合で
ある、といった具合に表示することかできる。勿論、こ
れに代えて識別体２を、光か透過するように孔で形成す
ることもできる。

２枚目の検査依頼紙ｌＯｂは、第３図に示すように、１
枚目の検査依頼紙１０ａと略同形に形成されているが、
その下辺左側には、１枚目の検査依頼紙１０ａの下辺よ
り外方向へ突出する突片２０ｂが一体形成されており、
該突片２０ｂの表面には、前記サーマルプリンタ！３に
よって依頼年月日と患者氏名が印字される欄が形成され
ている。

勿論、上記突片２０ｂに印字される情報は。

上記のものに限定されるものではなく、その病（医）院
において必要とされる各稲情報を印字することができる
。

また、この２枚目の検査依頼紙１０ｂには、１枚目の検
査依頼紙１０ａに印刷されている依頼書番号Ｅと同一の
依頼書番号Ｅが予め印刷されている他、検査項目欄３０
である生化学検査項目欄りと、血球計検査欄Ｍと、ＲＩ
Ａ＄の免疫検査項目欄Ｎと、、Ｗ胞検査欄Ｑと、が予め
印刷されている。

従って、この２枚目の検査依頼紙１０ｂには、１枚目の
検査依頼紙１０ａに設けられているラベル片４０と、患
者の生年月Ｅｌ１１．性別欄Ｉ、保険の種類別欄Ｊ及び
診察券カード１２の発行頻度欄にの各欄、チェック欄Ｐ
は印刷されていない。

次に、３枚目の検査依頼紙ＩＯＣは、第４図に示すよう
に、２枚目の検査依頼紙１０ｂと路間−に形成されてお
り、その下辺左側から中央にかけて、１枚目の検査依頼
紙１０ａの下辺より外方向へ突出し、かつ、前記２枚目
の検査依頼紙１０ｂに形成された突片２０ｂの右端より
左方向へ延出すると共に、４枚目の検査依頼紙１０ｄも
右辺に達しない幅を有する突片２０ｃが一体形成されて
いる他は、前記２枚目の検査依頼紙ｆｏｂと同様に形成
されている。

即ち、上記突片２０ｃは、その印字部分が２枚目の検査
依頼紙１０ｂの突片２０ｂと重複しない右側の位置に偏
位して形成されている。

最後に、４枚目の検査依頼紙１０ｄは、第５図に示すよ
うに、突片２０ｄが依頼紙本体１１と同一の幅で突出形
成されている他は、前記２枚目の検査依頼紙１０ｂと同
様に形成されている。

即ち、上記突片２０ｄは、２枚目及び３枚目の検査依頼
紙１０ｂ、ｌｏｃの突片２０ｂ。

２０ｃと重複しない右側の位置に、依頼年月日と患者氏
名が印字される欄が形成されるように形成されている。

次に、上記のように構成された検査依頼書１０Ａを用い
て、診察券カード１２から患者情報等を転写する場合に
ついて説明すると、先ず、ＪＪ！Ｊが病院等の受付けで
診察券カード１２を提示すると、病院側は、この診察券
カード１２をサーマルプリンタ１３の受口１４に挿入し
、かつ、検査依頼書１０Ａを同サーマルプリンタ１３の
依頼書受口１６にセットする。

これらのセットが終了し、同サーマルプリンタ１３のス
タートスイッチ（図示せず）をオンさせると、サーマル
プリンタ１３は、診察券カード１２から前記患者情報を
読み取り、この情報を記憶した後に、該情報の所定項目
を検査依頼書１０Ａの患者情報欄２０及び突片２０ｂ、
２０ｃ、２０ｄへと印字すると共に。

予めサーマルプリンタ１３に入力されている受付年月日
等を所定位置に印字する。勿論。

チェック欄Ｐにチエツクされた検査項目は、サーマルプ
リンタ１３に装備されたＯＣＲ装置（図示せず）によっ
て自動的に読み取られ、メインコンピュータへと入力さ
れる。

この後、サーマルプリンターによる情報の読み取りと印
字作業が終了すると、診察券カード１２が自動的に受口
１４から返送され、かつ、検査依頼書１０Ａが受口１６
から印字された状態で返却される。

即ち、この実施例に係る検査依頼書１０Ａを用いた場合
には、検査は検査依頼書番号で受は付けられ、検査を受
は付けた病（医）院内では当該検査をシーケン、シャル
番号で処理し、検査結果の記憶は患者登録番号で処理さ
れると共に、報告は検査依頼書番号と患者登録番号で処
理され、転記ミス等が生じないように用いられることと
なる。

尚、上記２〜４枚目の各検査依頼紙１０ｂ。

１０ｃ、１０ｄを、第７図乃至第１０図に示すように、
１枚目の検査依頼紙ｌＯの下辺に形成された突片２０ｂ
’　、２０ｃ’　、２０ｄ’を路間−幅に形成し、突片
２０は２枚目の検査依頼紙ｔａｂの左側に、突片２０ｃ
は３枚目の検査依頼紙１０ｃの中央に、突片２０ｄは４
枚目の検査依頼紙１０ｄの右側の位置に突設し、その他
の構成を前記第１実施例と同様に構成しても同様の効果
が得られる。

第１１図乃至第１５１￥１は、この発明の第２実施例に
係る検査依頼書１０Ｂを示しており、この実施例に係る
検査依頼書１０Ｂは、前記第１実施例に係る検査依頼書
１０Ａの突片２０ｂ、２０ｃ、２０ｄを形成する代りに
、最下部に配置される検査依頼紙１−Ｏｄを除く各検査
依頼紙１０ａ、１０ｂ、１０ｃの上部に窓穴５０．５１
．５２を開設し、この窓穴ＳＯ。

５１．５２を通して患者情報等を印刷できるように構成
した他は、前記第１実施例に係る検査依頼書１０Ａの各
検査依頼紙１０ａ、１０ｂ。

１０ｃ、ｌｏｄと同様であるため、図面には前記第１実
施例と同様の符号を付してその詳細な説明をここては省
略する。

即ち、この実施例に係る検査依頼書 １０Ｂは、その最上部に配置される検査依頼紙１０ａの
表面１１に１，１！者情報欄２０と、検査項目欄３０と
、ラベル［４０と、が所定の様式で各々印刷されており
、かつ、その上端部には、２枚目の検査依頼紙ｊｏｂ、
ｌＯｃ。

１０ｄの転写欄２０ｆ、２０ｇ、２０ｈが露呈する大き
さに開設された窓穴５０が開設されている。

尚１図中符号６０は、上記窓穴５０の開設部分１１ｂと
、患者情報欄２０．検査項目欄３゜及びラベル４１ｉ４
０か印刷された本体１１ａとを切り離すための切取線で
ある。

検査依頼書１０Ｂの２枚目の検査依頼紙ｌＯｂは、第１
３図に示すように、１枚目の検査依頼紙１０ａと同一寸
法に形成されており、その上端部には、前記サーマルプ
リンター１３によって印字される転写欄２０ｆか形成さ
れていると共に、この転写欄２０ｆの右側には、３枚目
と４枚目の転写欄２０ｇ、２０ｈか露呈する大きさに開
設された窓穴５１が開設されている。

この窓穴５１は、第１１図と第１３図からも明らかなよ
うに、前記窓穴５０よりも開口面積か小さく　（５０）
５１）形成され、３枚目の転￥４ｇ１２０ｇがＮ呈する
大きさに開設されている。

次に、３枚目の検査依頼紙１０ｃは、 第１４図に示すように、２枚目の検査依頼紙１０ｂと路
間−に形成されているが、転写欄２０ｇの形成部位と窓
穴５２の開口面積か異る。

即ち、上記転写４１１２０ｇは、２枚目の検査依頼紙ｔ
ａｂの転写Ｗ２０ｆと重複しない右側の位置に偏位して
形成されていると共に、窓穴５２は、４枚目の転写欄２
０ｈか露呈する大きさに開設されている（５０）５１＞
５２）。

最後に、４枚目の検査依頼紙１０ｄは、第１５図に示す
ように、２枚目及び３枚目の検査依頼紙１０ｂ、１０ｃ
と路間−に形成されているが、転写欄２０ｈの形成部位
と窓穴が開設されていない点で異る。

即ち、上記転写欄２０ｈは、２枚目及び３枚目の検査依
頼紙１０ｂｊ　ｌＯｃの転写欄２０ｆ、２０ｇと重複し
ない右側の位置に偏位して形成されている。

それ故、この第２実施例に係る検査依頼書１０Ｂにあっ
ては、１枚毎に検査依頼紙をプリンタに差し込むことな
く、１度の差し込み作業によって、サーマルプリンタ１
３によって読み取られた恵渚−情報を、上記窓穴５０，
５１゜５２を通して各検査依頼紙１０ａ、１０ｂ。

１０ｃ、１０ｄの転写欄２０ｆ、２０ｇ。

２０ｈに印字することができる。

尚、この発明にあっては、前記突片２０ｂ。

２０ｃ、２０ｄ、窓穴５０，５１．５２及び転写欄２０
ｆ、２０ｇ、２０ｈの配設位置及び形状は、前記各実施
例に限定されるものではなく、適宜変更して配設するこ
とができる。

また、この発明にあっては、上記検査依頼書１０の２乃
至４枚目の各検査依頼紙１０ｂ。

１０ｃ、１０ｄの検査項目欄３０に、１枚目の検査依頼
紙１０ａと同様のチェック欄を形成し、これらの欄のみ
をカーボン複写可能に形成してもよい。

（発明の効果〕 この発明に係る検査依頼書は、以上説明したように、検
査依頼書に必要な患者情報を転写装置て複数枚の検査依
頼書に転写する場合、各検査依頼書に開設された窓穴を
通して患者情報が全ての検査依頼書の所定位置に一度で
印字されるように構成したので、転写作業に伴う転記ミ
スを確実に防止することができ、しかも、この種の書き
込み作業を極めて簡易化することかできると共に、極め
て低廉なサーマルプリンターを使用しても、複数枚の検
査依頼書に患者情報を一度に転記することができ、以っ
て、低廉なコストで受付事務を大幅に効率化することか
できる等、幾多の優れた効果を奏する。

また、この発明にあっては、検査依頼紙の綴り枚数を光
学的に読み取らせるための識別体及び当該検査依頼書の
検査種別を光学的に判別させるための区分コード欄が形
成されているため、検査依頼書をプリンタに差し込むだ
けで、プリンタによる印字位置の修正や検査依頼書の検
査種別の判読を自動的に行うことができ、この種の事務
処理ミスを大幅に改善することができる。

さらに、この発明にあっては、検査に必要な情報か書き
込まれまたラベル紙片を剥離可能に貼着し、各ラベル紙
片を検体容器に貼着した後の検査を、このラベル紙片の
シーケンシャル番号と依頼書番号との対応関係により処
理することで、検体を取り違えを確実に防止し、検査処
理作業を確実に、かつ、大幅に簡易化することもできる
。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の第１実施例に係る４枚綴って一組の
検査依頼書を示す平面図、第２図は最上部に配置される
検査依頼紙の構成を示す平面図、第３図は上から２枚目
に配置される検査依頼紙の構成を示す平面図、第４図は
上から３枚目に配置される検査依頼紙の構成を示す平面
図、第５図は最下部に配置される検査依頼紙の構成を示
す平面図、第６図は同検査依頼書への情報転写用サーマ
ルプリンタを示す説明図。 第７図はこの発明の検査依頼書の他例に係る４枚綴りで
一組の検査依頼書のうちの最上部に配置される検査依頼
紙の構成を示す平面図。 第８図は上から２枚目に配置される検査依頼紙の構成を
示す平面図、第９図は上から３枚目に配置される検査依
頼紙の構成を示す平面図、第１Ｏ図は最下部に配置され
る検査依頼紙の構成を示す平面図、第１１図はこの発明
の第２実施例に係る４枚綴って一組の検査依頼書を示す
平面図、第１２図は最上部に配置される検査依頼紙の構
成を示す平面図、第１３図は上から２枚目に配置される
検査依頼紙の構成を示す平面図、第１４図は上から３枚
目に配置される検査依頼紙の構成を示す平面図、第１５
図は最下部に配置される検査依頼紙の構成を示す平面図
である。 〔符号の説明〕 １０Ａ、ＩＯＢ・・・検査依頼書 １０ａ・・・最上部に配置される検査依頼紙１０ｂ・・
・２枚目に配置される検査依頼紙１０ｃ・・・３枚目に
配置される検査依頼紙１０ｄ・・・最下部に配置される
検査依頼紙１３・・・サーマルプリンタ ２０−・・患者情報欄 ２０　ａ　、　２０　ｂ　、　２０　ｃ　、　２０　ｄ
−−−突片２０ｆ、２０ｇ、２０ｈ・・・転写欄 ３０・・・検査項目欄　　４０・・・ラベル５０．５１
，５２．５３・・・窓穴 特許出願人　株式会社　ニ　ッ　テ　り第３図 巣４図 ０Ｃ 巣５図 ＼す１ 菓８図 巣９図 ０Ｃ 第１０図 第１２図 第１３図 弔１４図

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. （１）患者に関する情報が書き込まれる患者情報欄と、
   この患者が受けるべき検査項目が書き込まれる検査項目
   欄と、を有する複数枚の検査依頼紙が一組として綴られ
   てなる検査依頼書において、上記検査依頼紙の一辺部に
   は、重合された下側の検査依頼紙に、上記患者情報等を
   印字するための切欠部が形成されていることを特徴とす
   る検査依頼書。
2. （２）検査依頼紙に形成された切欠部は、窓穴状に形成
   されていることを特徴とする特許請求の範囲第１項記載
   の検査依頼書。
3. （３）前記検査依頼紙のうち、最上部に配設される検査
   依頼紙の窓穴部分と、同検査依頼紙の患者情報欄及び検
   査項目欄の部分とは、切取線を介して分離可能であるこ
   とを特徴とする特許請求の範囲第２項記載の検査依頼書
   。
4. （４）検査依頼紙に形成された切欠部は、最上部に配置
   される検査依頼紙を除く２枚目以降の検査依頼紙の各一
   辺に突設された突片により形成されており、かつ、この
   各突片の一側端部は、他の突片の一側端部と重合しない
   ように偏位されていることを特徴とする特許請求の範囲
   第１項記載の検査依頼書。
5. （５）上記検査依頼紙のうち、最上部に配設される検査
   依頼紙の適所には、当該検査依頼紙の枚数を光学的に読
   み取ることができるように表示する識別体と、検査依頼
   書別を識別するための光学的に読み取り可能な検査依頼
   紙別区分コード欄が設けられていることを特徴とする特
   許請求の範囲第１項、第２項、第３項または第４項いず
   れか記載の検査依頼書。
6. （６）検査依頼紙の最上部に配置される検査依頼紙の適
   所には、検査に必要な情報が書き込まれた剥離可能なラ
   ベル片が貼着されていることを特徴とする特許請求の範
   囲第１項、第２項、 第３項、第４項または第５項いずれか記載の検査依頼書
   。