JPH02107245A - 潅流装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

−の この発明は眼科手術において眼球に潅流液を潅流する潅
流−装置に関するものである。 支１弘１

【 潅流液ボトルは通常スタンドにつり下げである。このス
タンドに沿って潅流液ボトルの高さを変えることにより
眼球へ流す潅流液の量や液圧を手術の状況に応じて調整
して眼圧を一定に保つように努力している。 この潅流液ボトルの高さ調整は従来法のようにして行っ
ている。 ■　術者の指示により看護婦が手動で潅流ボトルの移動
を行う。 ■　術者あるいは看護婦がフットスイッチを踏んで、こ
の踏んでいる間単にモータを連続回転してモータの力に
より潅流液ボトルの移動を行い、大体の位置に設定する
。 が　　し　　とする ［１］　ところが、前者のやり方では、■　術者がおお
よその移動量を口頭で看護婦に伝え、その指示により看
護婦が必要量動かすので丁度良い位置に固定するのに時
間を要する。またその間手術を中断しなければならない
。 ■　微調整が難しい。 ［２］　また、後者のやり方では、 術者が行う場合− ■　多くの７ツトスイツチを用いる眼科手術において、
さらにフットスイッチを増やすことは踏み替え作業がよ
り複雑になり、コード類が増加する。 ■　手術の都合により急に潅流量を正確に変化させよう
としても対応できない。 ■　術者の経験から来る高さ調整を行う為には術者が毎
度、潅流ボトルの高さを確認しなければならず、その間
手術が中断してしまう。 ＠護婦が行う場合− ■　丁度良い位置に固定するのに時間を要する。 ■　看護婦などの助手が行う場合には、優秀な助手の育
成が必要である。 いずれにしても人間の判断に頼る為、常に一定の眼圧を
保つというのは困難である。 ＲヱＵと１カー この発明は、眼科手術中に吸引量（または眼圧）を検知
して自動的に潅流液ボトルを上下させることにより潅流
液の補充量を調節して眼圧を一定に保つことができる潅
流装置を提供することを目的とする。 １乱悲」１ この発明は特許請求の範囲の潅流装置を要旨としている
。 を　　するための 第１図を参照する。実施例１の潅流装置は、次のように
なっている。 吸引部１は被検眼１３から被吸引物３４を吸引するもの
である。潅流部９は被検眼１３へ潅流液を注入する。 吸引制御部１０は手術者の任意の操作によって上記吸引
部１の吸引力を調整可能とする。 信号検出部１１は被検眼１３の眼圧に対応した信号を検
出する。潅流圧調整部１２は信号検出部１１の出力によ
り上記潅流部９の潅流圧を調整する。 好ましくは、潅流部９は、潅流液を収容したボトル４と
、そのボトル４を上下動させる上下動部４０とを有する
。潅流圧調整部１２は、該ボトル４の高さを上記信号検
出部１１の出力に応じて調整できるように構成する。 さらに、好ましくは信号検出部１１は、被検眼１３の眼
圧（第１図の実施例１参照）を検出または被吸引物３４
の吸引聞く第２図の実施例２参照）を検出するように構
成する。 第１図の実施例１では、眼圧を検出し眼圧を基にして潅
流量を変えて眼圧を一定にする。 第２図の実施例２では、被吸引物の吸引量を検出して、
吸引聞を基にして潅流量を変えて眼圧を一定にする。 １九九−二 ［眼科手術装置］ 第１図はこの発明の潅流装置を示している。 この装置は眼科手術装置として用いる。 眼科手術では、内眼ともいう被検眼１３の水晶体ａと網
膜すの閂にあるゲル状の硝子体１４の濁った部分（以下
被吸引物３４という）を吸引して取り除き、その代わり
に透明な液体に置き換える。これにより光が水晶体ａを
通過して網膜すに到達できるようにして視力回復を図る
。 潅流装置は、吸引部１、カッター駆動ユニット２、光源
ユニット３、吸引機能付きカッター５、ライトガイド６
、潅流プラグ７、潅流部９、吸引制御部１０１信号検出
部１１および潅流圧調整部１２、フットスイッチ４６を
有している。 ［減圧部１］ 吸引部１は第１通路８ａを介してカッター５につながれ
ている。前記カッター５は、挿入部５ａを有している。 この挿入部５ａは、眼球１３の強膜１５を通して眼球１
３の内部に差し込まれている。挿入部５ａの先端部分に
は吸引口部３０が設けられている。カッター５は、吸引
口部３０に入った被吸引物３４を切除できるようになっ
ている。吸引部１が作動すると、この切除した被吸引物
３４は、挿入部５ａの中および第１通路８ａを経て吸引
でさるようになっている。 ［カッター駆動ユニット２］ カッター駆動ユニット２は、圧搾空気用チューブ９が接
続されている。チューブ８ｂを介して圧搾空気をカッタ
ー５に送り、この圧搾空気によりカッター５を作動して
被吸引物３４を切除するようになっている。 ［光源ユニット３］ 光源ユニット３は、ライトガイド６に光ファイバー６８
を介して光を送れるようになっている。ライトガイド６
の先端は眼球１３内に挿入されている。そしてライトガ
イド６は吸引口部３０の付近に光を当てることができる
ものである。 ［清流部９１ 潅流部９は潅流ボトル４とこのボトルを上下させる上下
動部４０を有している。 潅流ボトル４には潅流液が収容されている。 この潅流液は潅流チューブ４ａおよび潅流プラグ７を介
して眼球１３の中に送れるようになっている。なお、ス
トッパ４ｂを操作することで潅流液を送るのを止めるこ
ともできる。 この潅流液は、被吸引物３４を切除および吸引した後に
、代わりに眼球１３内を満たし眼圧回復を図るものであ
る。 なお、眼球１３は、潅流液ボトル４と上下動部４０に比
べて大きく描いである。 ［上下動部４０］ 上下動部４０は、支柱４１、フック４２、ベース４３、
モータ４４、ワイヤ４５を有している。 支柱４１にはフック４２が上下動可能に装着しである。 フック４２にはワイヤ４５が取付けられている。ループ
状のワイヤ４５はコロ４７とモータ４４のプーリ５０に
取付けられている。ベース４３のモータ４４は、あとで
のべる制御回路６０に接続されている。モータ４４は、
たとえばステッピングモータである。 ［吸引制御部１０１ 吸引制御部１０は吸引部１に接続されている。手術者が
吸引制御部１０を適宜操作することにより、吸引部１の
吸引力を調整できるのである。 ［信号検出部１１〕 信号検出部１１は、内眼１３の眼圧を被検眼近傍の潅流
チューブ４ａ内での圧力として測定するものである。 この信号検出部１１はたとえば耐水性の圧力センサーが
採用できる。 ［潅流圧調整部１２］ 第１図にもどって、潅流圧調整部１２は信号検出部１１
の出力により潅流部９の潅流圧を調整するもので、具体
的には潅流ボトル４の高さを信号検出部１１の出力に応
じて調整するものである。 潅流圧調整部１２は、制御回路６０とモータ４４を有す
る。 信号検出部１１の眼圧の出力に基いて、制御回路６０は
モータ４４を作動し、潅流ボトル４の高さを変えて、潅
流液の潅流圧を調整する。 好ましくは潅流チューブ４ａの途中には潅流量検出装置
４Ｃいわゆる流量計が設定されている。 このようにすることで潅流量を制御回路６０にフィード
バックでき、潅流圧を正確に設定できる。 ［操　作］ 眼科手術に際しては、第１図の被吸引物３４を減圧部１
により吸引した後、潅流ボトル４から眼球１３に潅流液
を送り眼圧回復を図る。 この際、潅流液が潅流液ボトル４から眼球１３内に所定
の圧力で良好に眼球１３内を満たすことができるように
、潅流液ボトル４の高さを調整する。 これにより、制御回路６０は信号検出部１１の出力およ
び必要に応じて潅流量検出装置４Ｃの出力にも応じてモ
ータ４４を作動する。 これにより、潅流液ボトル４を連続的に上下動させて、
眼圧が常に設定値になるようにする。 宋】１生−」し 第４図の実施例２において、第１図の実施例１と同等の
部分には同じ符号を記しその説明を省略する。 実施例１では眼圧を検出して潅流液の潅流圧を調整した
。これに対して実施例２では実施例１の信号検出部１１
の代わりに信号検出部２００を吸引チューブ８に設定し
ている。 信号検出部２００は吸引量検出装置つまり流量計であり
、その流量出力は潅流圧調整部２１２の制御回路１６０
に送られるようになっている。制御回路１６０は信号検
出部２００の出力と必要に応じて潅流量検出装置４Ｃの
出力に基づいて潅流ボトル４の上下動を行う。 これにより、眼圧を常に設定値に設定できる。 なお、手術者が手術の都合上意識的に潅流量（眼圧）を
上下させたい場合には、制御回路１６０の吸引制御部１
０を操作して設定できる。 ところでこの発明は上述の実施例に限定されない。 ■　実施例２において、吸引量そのものではなく吸引圧
を検知してＷＩ流水ボトル上下行うようにしてもよい。 ■　実施例１において、圧力を検出する信号検出部とし
て眼球内に圧力センサーを挿入し直接眼圧を検知して潅
流ボトル上下動を行うこともできる。 潅流ボトル上下動に使用するモータや制御回路等は、ボ
トルスタンド架台内に設定するのに限らない。例えば、
減圧部などを含んだ本体に組み込まれて、ボールが本体
から出ている形も考えられる。 免乱匹１１ 請求項１の発明によれば、手術中に自動的に潅流液の補
充量を調整して眼圧を一定に保つことができる。また手
術の中断がなく安定である。 請求項２の発明によれば、ボトルの上下動を行うことに
より確実に眼圧を一定にすることができる。 請求項３の発明によれば、眼球の眼圧または眼球からの
内容物の吸引量をフィードバック量として利用して眼圧
を一定にできる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の潅流機能付き眼科装置の実施例１を
示す図、第２図は実施例２を示す図である。 １・・・・・・・・・減圧部 ４・・・・・・・・・潅流ボトル ５・・・・・・・・・カッター ９・・・・・・・・・潅流部 １０・−・・・・吸引制御部 １１・・・・・・信号検出部 １２・・・・・・潅流圧調整部 １３・・・・・・潅流圧調整部内眼 １４・・・・・・被吸引物 ６０・・・・・・制御回路 ４０・・・・・・上下動部 代　　理　　人　　　弁理士

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. １．被検眼から被吸引物を吸引する吸引部 と、 上記被検眼へ潅流液を注入する潅流部と、 手術者の操作によつて上記吸引部の吸引力 を調整可能とする吸引制御部と、 上記被検眼の眼圧に対応した信号を検出す る信号検出部と、 上記信号検出部の出力により上記潅流部の 潅流圧を調整する潅流圧調整部とを、 有する潅流装置。
2. ２．上記潅流部は、潅流液を収容したボト ルとそのボトルを上下動させる上下動部とを有し、上記
   潅流圧調整部は、該ボトルの高さを上記信号検出部の出
   力に応じて調整するように構成されていることを特徴と
   する請求項１に記載の潅流装置。
3. ３．上記信号検出部は、被検眼の眼圧また は上記吸引制御部による吸引量を検出するように構成さ
   れていることを特徴とする請求項１に記載の潅流装置。