JPH02126830A - 非観血式自動血圧測定装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は、生体の一部にカフを取付けて加圧後の減圧過
程において非観血式に最高血圧及び最低血圧を検出する
非観血式自動血圧測定装置に関するものである。

（従来の技術） この種の自動血圧測定装置としては、先ず減圧過程でマ
イクロホンによりコロトコフ音を検出し、その音の出始
め及び消滅時のカフ圧を測定するコロトコフ音認識法に
よるもの及び動脈の拍動に起因する脈波なカフ内圧の振
動としてとらえ。

この振動の変化に基づく所謂オシロメトリック法による
ものがある。

（発明が解決しようとする問題点） しかしながら、前者の方法では雑音の影響を受は易く、
またコロトコフ音が抜けたり或いは最低血圧以下になっ
ても消えない場合もあり、測定精度上問題がある。ｖｋ
者の方法によれば、前述のコロトコフ音発生の不安定に
起因する問題は解決されるか、脈波をカフ内の圧力変化
として検出するために、カフ幅方向で異る各点の脈波な
加算的に検出することになり、測定精度上依然問題があ
る。さらに、最低血圧値の検出は、振動自体から検出す
るのは困難であるために、血圧平均値から演算により推
定するために精度上問題が残されていた。

よって、本発明は、より高精度の血圧測定な可能にする
新規な方式に基づく非観血式自動血圧測定装置を提供す
ることを目的とする。

（問題点を解決するための手段〕 本発明は、この目的を達成するために、生体の一部に取
付けられて加圧制御部１ａにより加圧された後、測定の
ために減圧されるカフェと、このカフの求心側又は遠心
側動脈の血流を非観血式に検出する血流計２と、カフ圧
の減圧過程において血流計２が出力する血流信号の立上
り時点を検出する血流立上り時点検出手段３と、さらに
続く減圧過程において血流信号の定常状態への復帰時点
を検出する血流復帰時点検出手段４と、立上り時点のカ
フ圧を最高血圧値として保持する最高血圧保持手段５と
、復帰時点のカフ圧を最低血圧値として保持する最低血
圧保持手段６と、これらの保持された最高及び最低血圧
値を表示もしくはプリントアウトする出力手段７とを備
えている。

血流立１り時点検出手段及び血流復帰時点検出手段とし
ては、血流信号の脈動成分をスムージングした平均化さ
れた血流信号から或はそのトップ又はボトム値から血流
立上り時点及び血流復帰時点を検出することか考えられ
る。

（作用） 血圧測定に際して、加圧制御部１ａによりカフェは加圧
された後、血流測定のために減圧される。

この減圧過程（第２図ａ）において、血流計が検出する
血流信号（第２図ｂ）は、高いＳ／Ｎ比で血流遮断状態
から徐々に振動振幅が大きくなり、平均血圧領域て振動
振幅が最も大きくなり、減圧がさらに続行することによ
り、徐々に直流成分に一定の振動振幅の脈動か重畳した
定常状態になる。

血流立ｔり時点検出手段３は、遮断状態から血流が流れ
始める血流信号の立上り時点を検出し、この時点のカフ
ェの圧力値を最高血圧値として最高血圧保持手段５に保
持させる。

一方、血流復帰時点検出手段４は、振動振幅が定常状態
に復帰する時点を血流復帰時点として検出し、最低血圧
保持手段６に最低血圧値を保持させ、それぞれ出力手段
７に指示させる。

ちなみに、オシロメトリック法によるカフ内圧振動に起
因する脈波信号は、第２図Ｃに示すように、血流信号に
比較してＳ／Ｎ比及びカフ圧変化に対する相関性も悪い
。

（発明の実施例） 第３図はマイクロコンピュータ（以下、マイコンとする
）　２０を用いた本発明の実施例による非観血式自動血
圧測定装置の回路構成を示すものて、同図において１１
は被測定者の上腕に取付けられたカフであり、加圧制御
部１２により周知のように加減圧される。　１３は、カ
フ１１の末梢側へ隣接して−Ｅ腕にセットされるプロー
ブ！３ａを備えた超音波血流計である。１４は血流信号
をディジタル化するＡ／Ｄコンバータ、１５は最高及び
最低血圧の数値表示器である。この出力手段の代りに記
録計を用いることもできる。　１６は始動スイッチであ
る。

加圧制御部１２は、マイコン２０の指令により、その加
圧ポンプで所定の圧力値まて加圧した後、排気弁を制御
して圧縮空気を徐々に排気減圧し、同様にマイコン２０
から発せられる最低血圧検出時の指令により排気弁を全
開する。この間、内蔵の圧力センサで検出されたカフ圧
データかマイコン２゜に送出される。

マイコン２０は、ＣＰＵ２０ａがＲＯＩＩ１２０ｂに格
納されたプログラムに従い動作し、内蔵のＩ１０ボート
を介して前述の各部１２．１４〜１６と制御信号又はデ
ータを授受して、本発明による血流立上り時点及び血流
復帰時点検出手段並びに最高及び最低血圧保持手段とし
て機能する。つまり、ＲＡＭ２０ｃは血流信号の振幅デ
ータ（第４図ａ）及びカフ圧データ（第４図ｂ）を時系
列的に記憶し、ＣＰＯ２０ａはこれらの記憶データを基
にタイマ２０ｄのタイマ信号を取込みつつＲＯ！ｌＩ２
０ｂに格納されたプログラムに従い次の演算処理を行う
。

即ち、先ず取り込んだ振幅データのトップ値及びボトム
値を逐次検出して平均化振幅データ（第４図Ｃ）を作成
し、同様にカフ圧データと時間的に対応させてＲＡＭ２
０ｃに記憶させる。さらに、０．１秒間熱で例えば４秒
間分の移動平均化振幅データ（第４図ｄ）を作成して、
再度時間的に対応させてＲＡＭ２０ｃに記憶させる。ま
た、加圧開始前の移動平均化振幅データも作成して、そ
の１％値を算出し、加圧制御部１２へ動作開始信号を送
出する。そして、減圧過程における移動平均化データが
遮断状態から前述の１％値に上昇した時点を血流立ち上
り時点Ｔ、とじて検出し、この時点におけるカフ圧を最
高血圧値として保持して表示器１５に表示させる。さら
に、続く減圧過程で血流信号の移動平均化データの増加
率、即ち微分データを作成し。

この増加率が一旦増大した後その最大値の１％に減少し
た時点を血流復帰時点ＴＬとして検出し、その時点のカ
フ圧を最低血圧値として保持して表示器１５に表示させ
る。

次に、このように構成された非観血式自動血圧測定装置
の動作を説明する。

超音波血流計１３は、カフ１１の末梢側の動脈部分にプ
ローブ１３ａを当てることにより無侵襲で血流を検出す
る。始動スイッチ１６をセットすると、マイコン２０は
初期設定されると共に、加圧開始前のディジタル化され
た血流信号を取込んで移動平均化振幅データを作成する
。そして、所定時間経過して所定の加圧値まで加圧させ
た後、減圧を開始させる。マイコン２０は、この減圧過
程において前述したように振動性の血流信号のトップ及
びボトム値の平均化及びこの平均化データの移動平均化
処理を行う（第４図ａ−ｄ）、この演算処理と並行して
前述の処理方法で血流立ち上り時点ＴＮ及び血流復帰時
点ＴＬを検出し、それヂれの対応するカフ圧を最高及び
最低血圧値として検出・保持し、表示器１５に表示させ
る。最低血圧値の検出後、排気弁の全開°によりカフ圧
が急減して測定を終了させる。

この血流検出方式の血圧測定によれば、脈動信号の振幅
がカフ圧に対応してスムーズに変化し。

しかも移動平均によりカフ減圧に高精度に追従するため
に、最高及び最低１圧が直接自流信号から高精度に検出
できる。

尚、本発明による血流検出方式としては、血流信号の振
動波形のトップ又はボトム値を一旦平均化することなく
、直接例えば５個分づつ移動平均しつつ包絡線データを
作成し、血流遮断状態から予め定めた僅かに増大する包
結線レベルを越える時点を血流立ち上り時点として検出
し、平均血圧領域の大きな脈動状態から定常状態の包絡
線レベルから僅かに増大する予め定めた包絡線レベルに
遡った時点を血流復帰時点として検出することもできる
。

（発明の効果） 以上、本発明により、カフ圧の減圧に対して振動振幅が
より正確に相関し、かつ高いＳ／Ｎ比及び安定した血流
信号を無侵襲で検出して信号処理することにより、最高
及び最低血圧値が脈動信号から直接検出でき、双方の血
圧値とも高精度に測定される。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明による非観血式自動血圧測定装置の構成
を示す図、第２図はその動作を説明する図、第３図は本
発明の実施例による非観血式自動血圧測定装置の構成を
示す図及び第４図は同実施例の動作を説明する図である
。 第 図 Ｍ３因

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １）生体の一部に取付けられて加圧された後、測定のた
   めに減圧されるカフと、 このカフの求心側又は遠心側動脈の血流を非観血式に検
   出する血流計と、 カフ圧の減圧過程において前記血流計が出力する血流信
   号の立上り時点を検出する血流立上り時点検出手段と、 さらに続く前記減圧過程において前記血流信号の定常状
   態への復帰時点を検出する血流復帰時点検出手段と、 前記立上り時点の前記カフ圧を最高血圧値として保持す
   る最高血圧保持手段と、 前記復帰時点の前記カフ圧を最低血圧値として保持する
   最低血圧保持手段と、 これらの保持された最高及び最低血圧値を表示もしくは
   プリントアウトする出力手段と、を備えて成ることを特
   徴とする非観血式自動血圧測定装置。 ２）血流立上り時点検出手段及び血流復帰時点検出手段
   が、血流信号の脈動成分をスムージングした平均化血流
   信号から血流立上り時点及び血流復帰時点を検出するこ
   とを特徴とする請求項１に記載の非観血式自動血圧測定
   装置。 ３）血流立上り時点検出手段及び血流復帰時点検出手段
   が、血流信号の脈動成分のトップ又はボトム値から血流
   立上り時点及び血流復帰時点を検出することを特徴とす
   る請求項１に記載の非観血式自動血圧測定装置。