JPH02128769A - 一体の血液脱泡器、貯槽、熱交換器および心切開フィルター - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 狡五分！ 本発明は、生体外回路において血液を口過し、温度制御
し、脱泡しそして貯蔵するための装置に、そして特に静
脈流と合併される心切開流を処理しそして取扱う一体装
置に関する。

先丘狡先■ｎ里 心切開手術のような外科操作においては、ポンプおよび
オキジジェネーターを含む対外回路が静脈からの血流を
酸素化し、そして酸素化した血液を動脈ヘポンプするた
めの肺および心臓の機能を代替するために使用される。

この対外回路は一般に、静脈血液流の動揺を適応させる
ための血流を貯蔵し、対外回路内に発生または誘発され
た気泡を除去するため血液を脱泡し、そして対外回路に
おける熱損失を補償するため、または−時的に低下させ
そして体温へ上昇させるため血液の温度を制御するため
の設備を含んでいる。加えて、この外科的操作は出血を
もたらし、これら切開部位から心切開血流を形成するよ
うに吸引される。この心切開流は一般に、切開部位から
吸引された粒状物質を除去するために口過され、貯蔵さ
れ、そして対外回路において静脈または動脈流と合併さ
れる。

米国特許第４．２０５．０４２号および第４．４９０．
３３１号に代表される先行技術は、心切開流を口過する
心切開フィルターと、貯槽、脱泡装置、血液温度制御装
置、および気泡タイプまたは膜タイプオキシジェネータ
ーを組込んだ一体装置を含んでいる。心切開流は、口過
した後静脈血（酸素化前）または動脈血（酸素化後）と
合併される。血液温度制御装置は静脈流または合併流の
ための熱交換器を含んでいる。

一般に、一体の心切開フィルターを備えた先行技術血液
オキシジェネーターは、血流への制限を発生し、過剰の
血液圧力および血球損傷を必要とすること、心切開流の
ための別の貯蔵スペースを必要とすること、製造が困難
でありそして高価な構造を有すること等の欠点を持って
いる。

主主所■概要 本発明は、血液貯槽を形成しそして血液出口を備えた底
と静脈血液入口を備えた頂部とそして中央心切開血液入
口を持っている鉢状のハウジングと、ハウジング内に取
付けられたそして垂直軸のまわりに形成された複数の巻
回を有する熱交換コイルと、静脈入口からの血流を熱交
換コイルの上部巻回の上に環状パターンに誘導するため
の設備と、ハウジング内部に取付けられそして血液出口
へ通過する血液中の気泡を除去するため熱交換器と血液
出口の間に間挿された脱泡装置と、心切開入口へ接続さ
れそして心切開流を受入れそして口過するため頂部から
下方へ熱交換コイルの巻回中ヘ延びるようにハウジング
内に取付けられた心切開フィルターと、そして口過した
心切開血流を熱交換コイルの巻回上へ誘導するための施
設を含んでいる、生体外血液システムのための貯槽、加
熱、脱泡および心切開口過装置に要約される。

本発明の一目的は、心切開流の口過および一時的貯蔵を
静脈流の一時的貯蔵、加熱および脱泡と組合せる新しい
そして改良された装置を構成することである。

本発明の他の目的は、心切開流の加熱を集積した貯槽、
加熱、脱泡および心切開口過装置中で提供することであ
る。

本発明の一利益は、−時的貯蔵および脱泡を備えた血液
オキシジェネーターが比較的少ない修飾および追加の費
用で心切開フィルターを含むことができることである。

本発明の他の利益は、心切開流の加熱が、冷たい加熱さ
れない心切開流が静脈または動脈へ導入される時発生す
る血球の損傷を減らすことである。

本発明の他の目的、利益および特徴は添付図面を参照し
て以下の説明から明らかである。

皿皿皇皿単星翌里 第１図は、本発明に従った、貯槽、加熱、脱泡および心
切開口過装置を含んでいる血液オキシジェネーターの垂
直断面図である。　第２図は、第１図のオキシジェネー
ターの頂面図である。

第３図は、第１図のオキシジエネーターの心切開フィル
ターのホルダーの頂面図である。

第４図は、第１図のオキシジエネーターの底面図である
。

第５図は、第３図のホルダーの正面図である。

第６図は、心切開フィルター構成を形成するため第３お
よび５図のホルダーに挿入のためチューブ状フィルター
に組立てるためひだをつけたフィルター材料の斜視図で
ある。

第７図は、第６図のフィルター材料の破断した部分の拡
大断面図である。

第８図は、第６図のひだをつけたフィルターをその中へ
装着した第３図のホルダーの頂面図である。　第９図は
、第３および５図のホルダー中へ挿入するため組立てた
チューブ形状で示した、第６図のフィルターの頂面図で
ある。

しい　　　の！２日 第１図に示すように、本発明に従った一具体例は、一般
に２２で示した膜タイプオキジジェネーターの頂部に搭
載した一般に２０で示した貯槽、脱泡、熱交換および心
切開フィルター装置を含んでいる。上部の装置は、貯槽
を形成する外側の堅いシェルハウジング２４、一般に２
６で示した脱泡器、垂直に配置されたコイルを有する一
般に２８で示した熱交換器コイル、そして一般に３０で
示した心切開フィルターの巣ごもり構造から形成されて
いる。一般に３２で示した環状静脈血入口施設は、入っ
て来る血流を熱交換器コイル２８の上方巻回３２へ誘導
するためユニット２０の頂部に形成される。一般に３４
で示した中央心切開血液入口施設は心切開血液をフィル
ター３０中へ誘導するためユニットの頂部に形成される
。

貯槽２４は成形した熱可塑性鉢形状の容器部分４０と、
そして成形した熱可塑性部品４２．４４．４６．４８お
よび５０によって形成されたカバーを含んでいる。部品
４２．４４．４６．４８および５０は市販の鉄含有接合
剤を使用する誘導加熱接合、溶剤接合、接着剤接合、高
周波接合、超音波接合、振動接合、等のような慣用手段
によって一体に固着される。部品４２．４４．４６、お
よび４８は、強度および接合強度を増強するためその上
に形成された嵌合する舌および溝構造を持っている。部
品４２は米国特許箱４，４４０．７２３号に開示された
タイプの回転シールを使用してハウジング４０上に搭載
されていることが図示され、そのため上部アセンブリの
相対的方位はハウジング４０に関して調節することがで
きるが、部品４２．４４．４６および４８の間に使用さ
れているような固定接合を回転シールの代わりに使用し
てもよい。

第２図に示すように、静脈血入口設備３２は接線方向コ
ネクター５４および５６（その上に配置したシーリング
キャップと共に図示した）を持っている部品４６によっ
て形成される。サンプリングポート５８および６０がコ
ネクター５４および５６上に設けられ、そして温度計６
２がコネクター５４上に設けられる。入口５４および５
６は、部品４４および５０によって形成された下方環状
開口６６と連通ずる入口チャンパー６４（第１図）中へ
接線方向に開いている。部品５０は部品４６の頂部から
下方へ延びている中央チューブ状突起６８上に搭載され
、そしてその上端において環状開口６６の内縁を限定す
る下方および外側へひろがっているスカート部分７０を
持っている。１９８３年１２月２７日に出願された米国
特許出願筒５６５．２３６号にもっと詳しく開示するよ
うに、スカート部分７０は下向きの垂直円筒形部分７２
で終り、それは血流をコイル２８の上部巻回を形成する
チューブの表面の頂部中心へ誘導するようにそこへ延び
ている。部品４４は環状開口６６の外縁を形成する内側
へ上方へ傾斜するフランジ７４を有し、そして垂直な円
筒形部分７６まで外側へそして下方へ延びており、該部
分７６は下方へ延びる円筒形部分からコイル２８の頂部
巻回へ続くフィルム様流れを形成する約ｏ、ｏｓｏイン
チ（１，３ｍｍ）の狭い環状間ロア８を形成するように
部材５０の垂直円筒形部分７２と協力する。

心切開血液入口設備３４は、部材４６および４８の間に
形成されたチャンバー８８中へ開いている入口８２．８
４および８６（第２図）を持っている上方部品４８によ
って形成される。チャンバー８８はその底において血流
をチャンバー８８からフィルター３０へ放出するチュー
ブ状突起６８を通って通路９０と連通している。ボート
９２および９４は入口８２および８６のために設けられ
、ボート９６はチャンバー８８の中心へ設けられる。

カバ一部品４２は、血流入力によって運ばれもしくは発
生する気体を貯槽から除去する排出口を提供するための
ボートもしくはベント１００がその中に取付けられる盛
り上がり部分９８を備える。

熱交換器コイル２８は、部品４２．４４および５０中の
適当な嵌合間口によって固定されたそれぞれの入口およ
び出口開口１０２および１０４を有するコイル巻きされ
た蛇腹状アルミニウム熱交換チューブである。アルミニ
ウムの外表面は好ましくは陽極酸化され、および／また
は静電粉体塗装のような適当な技術によって塗装された
市販のウレタン系、エポキシ系もしくは他の生体適合性
材料の薄いコーティングで被覆される０代わりに、コイ
ル２８はステンレス鋼でよく、そしてコイルは平滑な、
ひだのある、または交番に延びる表面を設けたチューブ
から形成してもよい。

剛直ハウジング１０６は、熱交換コイル２８の上に血流
を維持するためコイル２８の外側と係合するらせん形み
ぞを持っている。ハウジング１０６は頂部部材４２の内
壁１１２上に形成された突起１１０と係合する外側へ延
びる唇１０８を持っている。

１９８６年７月１４日に出願された米国特許出願筒０６
／８８５，９６３号にもっと詳しく記載されている脱泡
器２６は、部材４２の内壁１１２の底縁上に取付けられ
た中央チューブ状格子状支持体１１４を持っている。開
放セルポリウレタン靴下１１６が格子支持体１１４の上
にかぶされ、そしてそれはその下方３／４部分上に固着
された織ったポリエステル網靴下を有する。靴下１１６
より大きい孔を持った開放セルポリウレタンの外側靴下
１２０は内側靴下１１６および１１８を包囲し、そして
ニットポリエステル靴下１２２によって固定され、該靴
下１２２はそれを格子１１４上に固定するため支持体１
１４の外側へ延びる唇１２６の上部でその上縁において
ネクタイ１２４によって固定される。

フィルター３０は垂直パネル部分１４６によって合体さ
れた底トレイ部分１４２と上部リング部分１４４を含ん
でいる第３および５図に一般に１４０で示した支持体を
含んでいる。これはコイルの底部巻回を加熱流体出口１
０４へ接続するためコイル２８の中を垂直に延びている
熱交換チューブの垂直部分１４８（第１図）を収容する
のに適している。第１および８図に示すように、フィル
ターは穴あき内側垂直チューブ１５０を有し、該チュー
ブはその下端においてトレイ１４４の盛り上がり部分１
５２上に固定され、そしてその上端においてチューブ状
突起６８を受ける。開放セルポリウレタン発泡体１５４
のようなチューブ状脱泡層がチューブ１５０を取り巻く
。

上方リング１４４および下方トレイ１４２によって支持
されるひだつきフィルター１５６は脱泡部材１５４を取
り巻く。フィルター１５６は、第６および７図に示すよ
うに、２枚の支持層１６２および１６４の間にサンドイ
ッチされた中心フィルター層１６０を有するひだつき材
料から形成される。フィルター材料１６０は好ましくは
約２０ミクロンメツシュの織ったポリエステル材料であ
り、外側層１６２および１６４は押出し網のような内側
フィルター層１６０を保持するのに適当な支持材料であ
る。材料１６０．１６２および１６４のシートは、第６
図に示すように層１６０．１６２および１６４の破壊を
避ける注意を払って組立てられ、ひだつけされる、ひだ
つき構造は一般に層を一所に保つ、第６図のひだつきシ
ートは次に第９図に示すようにチューブ形状に折られ、
そして重複する端部分１７０はひだつきシートをチュー
ブ形状に固定するためヒートシール、ホットメルト接着
剤、または他の固定手段によって一所に接合される。第
９図のこのひだつきチューブ形状は次に脱泡器１５４の
上に第３および５図のホルダー１４０中へ挿入される。

第１図に示すように、フィルター１５６の下端はボッテ
ィング材料１７２によってシールされ、そしてフィルタ
ー１５６の上端および上方リング１４４はポツティング
材料１７４によって部材５０中に固定され、シールされ
る。ボッティング材料１７２よび１７４は好ましくはホ
ットメルト接着剤または他の適当なポツティング材料で
ある。

ポリウレタン発泡体１７６（第１図）のような可撓性円
板がホットメルト接着剤または他の固着手段によって支
持トレイ１４２の底へ固着される。

円板１７６は、心切開流の流れをフィルター３０からコ
イル２日の巻回へ向けるためフィルター３０からコイル
２８との係合に延びる直径を有する。

膜オキシジェネータ−２２は１９８６年７月１４日に出
願された米国特許出願筒０６／８８５゜２０７号に詳細
に記載され、そして上方および下方シール１８２および
１８４を持った成形した垂直チューブ状ハウジング１８
０を含み、それを通って多数の中空膜繊維１８８が延び
、そしてシール１２２中へ固着された上端と、シール１
８４中へ固着された下端を持ったチャンバー１８６を形
成する。上部キャップ１９０はねじつき保持リング１９
２によってシール１８４の頂部側へ固定され、そして血
液を受け、そしてそれから中空膜線１ｉ１８Ｂの開いた
上端へ分布するための切線方向人口１９４（第４図）を
持っている。上方キャップ１９０はまた、膜オキジジエ
ネーターユニット２２を上方装置２０の底へ取付けるた
め、上方装置２０の取付はフランジ１９５を受は入れ、
そしてそれへ例えば接着剤によって固定されるみぞを持
っている。キャップ１９０から気体を除去するため排出
口１９６がキャップ１９０の頂部に設けられる。入口１
９８および出口２００は、膜繊維１８８を通って流れる
血液を酸素化し、そしてそれから炭酸ガスを除去するよ
うに、チャンバー１８６を空気、酸素または酸素リッチ
ガスを通過させるためチャンバー１８６と連通ずる。下
方キャップ２０２は血流を受け、そして血流を出口２０
６および２０８（第４図）の一つ以上を通って排出する
ためねじつきリング２０４によって下方シール１８４の
外周へ固着され、シールされる。温度計ボート２１０お
よびサンプルまたは技出ロポート２１２および２１４が
主出口２０６上に設けられる。

貯槽シェル４０、頂部部品４２．４４．４６．４８およ
び５０、ハウジング１０６、支持体１４０、穴あきチュ
ーブ１５０、チューブ状ハウジング１８０、上方および
下方キャップ１９０および２０２、および保持リング１
９２および２０４のような種々の成形パーツはポリカー
ボネート、アクリル、ＡＢＳ、ＳＡＮまたは他の適当な
材料のような透明ポリマー材料からつくられる。適切な
場合、容器シェル４０、カバ一部品４２．４４．４６．
４８および５０、ハウジング１０６、支持体１４０、チ
ューブ１５０、キャップ１９０および２０２、膜繊維１
８８、シール１８２および１８４、および他の部品のよ
うな種々のパーツは、処理される血液中に血流の生成を
避けるため慣用の抗血栓源材料で被覆することができる
。好ましくは、脱泡スリーブ１５４および脱泡靴下１１
６の上方の１／３部分は慣用のシリコーン消泡コンパウ
ンドで被覆される。

第１図のオキシジェネーターの使用においては、上方お
よび下方ユニットは、最初患者の血液または他の適合し
得る流体のようなプライミング流体を一つ以上の静脈人
口５４および５６と一つ以上の心切開人口８２．８４お
よび８６中へ送ることによってプライミングされるであ
ろう。プライミング流体は加熱コイル２８を流下した後
脱泡器２６を通ってそして貯槽４０の底へ流れ、そこで
プライミング流体はポンプ（図示せず）を通ってコネク
ター１３２を通って除去され、該ポンプは流体を膜オキ
シジェネータ−２２の入口１９４（第４図）へ返還する
。プライミング流体は入口キャップ１９０中へ通過し、
そして気体を膜繊維１８８および出口キャップ２０２、
そして出口２０６および２０８から追い出す。システム
は次に作動のため接続され、静脈血流は第２図の入口５
４を通って第１図のチャンバー６４中へ流入し、そして
次にコイル２８の下方巻回の上に分布され、そして所望
の血液温度を得るために各下方巻回の上を流下する。水
が加熱または冷却され、そして入口１０２および出口１
０４を通って送られる。

一つ以上の吸引ポンプ（図示せず）からの心切開流は一
つ以上の入口８２．８４および８６へ入り、そして通路
９０を通ってフィルター３０の中央チューブ１５０中へ
送られる。心切開流はチューブ１５０の穴を通過し、次
に脱泡材料１５４を通過する接触によって脱泡される。

その後血液は、約２０ミクロンより大きい寸法を有する
粒子および他の物質を除去するためひだつきフィルター
１５６を通過する。フィルター材料１５６を通過した後
、血液は円板１７６によってコイル巻回２８上へ誘導さ
れる。これは心切開流が静脈流と共に所望の温度に維持
されることを確実にする。切開部位から除去される心切
開流は静脈流より実質的により冷たいことがある。心切
開流が静脈流と完全に混合される前に加熱コイルと直接
に接触することを確実にすることは、心切開流が、非加
熱心切開流を静脈または動脈流へ加えた時発生し得る、
静脈または静脈流中の血球を囲む流体の突然の温度変化
によるショックを避けるように、所望の温度へ昇温され
ることを確実にする。

貯槽４０内に巣ごもりした脱泡器２６内に巣ごもりした
コイル２８内の心切開フィルター３０の巣ごもり構造は
、体外回路を通過する血液の大きな高度変化を避ける比
較的コンパクトなユニットをもたらす。これは血液圧力
をそのような圧力によって生じ得る血液の損傷を避ける
最低レベルへ維持するのを助ける。

心切開フィルターのこの特定の構造、すなわち底トレイ
１７２によって底において固定シールされ、そして頂部
においてボッティング材料１７４によって固定シールさ
れた垂直なチューブ状フィルター１５６によって囲まれ
た中央入口チューブ１５０は、効率的なそして信頼性あ
る製造に特に適している。加えて、一体のアセンブリは
フィルター３０およびキャップ４８の特別生産を要する
のみであり、残りの部品は心切開フィルターなしの装置
のために既に商業生産されており、このためこの一体ア
センブリは製造が特に経済的で能率的である。

第１０図には、ユニットの種々の寸法が小児患者の少な
い血流要求に従って縮小されていることを除き、成人用
オキシジェネータ−２０と実質上同じである小児科用オ
キシジェネーターを２２０で図示する。

心切開フィルター３０は、第１１および１２図の変形例
に示すように、米国特許第４，２８２，１８０号に開示
されているような気泡オキシジェネーターを組込むこと
ができる。この変形例においては、３０２で一般に示し
た気泡酸素化設備が第１図の膜酸素化ユニット２２に置
きかわる。種々のパーツはそれらが同様でそして同様な
機能を果たすことを指示するように第１〜９図に使用し
た番号で第１１および１２図に同定されている。この血
液酸素化設備は第１図の１部品４４に代わって部品３０
４および３０６によって形成される。部品３０６は部品
３０４と４６の間のチャンバーを上方環状チャンバー３
０８とそして下方環状チャンバー３１０とに分割する。

部品４６上に形成された静脈血液人口５４および５６は
、第１図のチャンバー６４に類似のチャンバー３０８中
へ環状血液流を形成するため上方チャンバー３０８中へ
接線方向に開いている。入口３１２は加圧した空気、酸
素または酸素リッチガスを供給するためチャンバー３１
０中へ開いている。分割部材３０６は、例えばコイル２
８の上方巻回へ部材７０によって分布されるチャンバー
３０８中の循環血液内に酸素気泡を発生するため、米国
特許筒４．２８２．１８０号または第４，２９７．３１
８号に開示されているようなそれを貫通して形成された
孔３１４を存することにより多孔質である。気泡を持っ
たこの血液はコイル２８の巻回を流下する。第１１図の
変形例ではコイル２８は第１図に示した蛇腹チューブで
はなく平滑なチューブで形成されることが示されている
。

フィルター３０からの心切開流は、心切開流が静脈流と
合流する時加熱されるように、コイル２８の垂直中間点
より一般に上部でコイル２８の内側表面の上に誘導され
る。

加えて第１１および１２図の変形例においては、貯槽シ
ェル４０はより長く、内側脱泡靴下１１６は多孔質発泡
体の代わりに編んだ材料の複数の層で形成され、コイル
ハウジング１０６はひだつきでなく平滑壁を持ち、そし
て脱泡器支持格子１１４は延長部３１６を持っている。

環状の層状部材３１８がその外側唇においてコイルハウ
ジング１０６の底へ固着され、そして逆にしたカップ部
材３２０は、血液のための酸素化時間を増加するため血
液気泡混合物が通らなければならない延長した通路を形
成するため、部材３１８の底のリプ３２２へ固着された
その下方へのびる環状唇を持っている。慣用の消泡材料
を塗布された多孔質ポリウレタン発泡体詰物３２６は、
血液および気泡混合物の流れを受けるため支持格子１１
４の底壁によって環状部材３１Ｂの中央開口中に支持さ
れる。

発泡体詰物３２６は脱泡器２６を通過できる小さい気泡
の形成を減らす。発泡体詰物３２６を貯槽中に生成し得
るプールへ通過した後、気泡は脱泡器２６との接触によ
って血液から除去される。脱泡器２６を通過した後、今
や酸素化され、出口１３２へ通過する。

本発明の範囲および精神から逸脱することなく、多数の
変形、細部の変更および修飾を記載した具体例に対して
加えることができる。上記の説明および添付図面は本発
明の現在好ましい具体例の例証としてのみ解すべきであ
り、そして特許請求の範囲に規定した本発明は多数の他
の具体例の形を取ることができることが意図される。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明装置の垂直断面図、第２図は第１図の装
置の頂面図、第３図は心切開フィルターホルダーの頂面
図、第４図は第１図の装置の底面図、第５図は第３図の
ホルダーの正面図、第６図はひだつきフィルター材料の
斜視図、第７図は第６図のフィルター材料の拡大断面図
、第８図は第６図のフィルター材料を装着した第３図の
ホルダーの頂面図、第９図は第６図のフィルターのチュ
ーブ状アセンブリの頂面図、第１０図は小児用の本発明
装置の垂直断面図、第１１図は本発明装置の変形側の垂
直断面図である。 ２０は上部装置、２２は膜タイプフィルター、２４はハ
ウジング、２６は脱泡器、２８は熱交換コイル、３２は
静脈血液入口、３４は心切開血液入口である。 ２≦の；；工、７゛４二にに更なし） 手続補正盲動側 昭和６３年特許願第２８２３００号 ２、発明の名称 一体の血液脱泡器、貯槽、熱交換器および心切開フィル
ター ３、補正をする者 事件との関係　　特許出願人 ４、代理人 氏名　（６０３６）弁理士赤岡辿夫 ５、補正命令の日付 自　　発 ６、補正による増加する発明の数　なし７、補正の対象 図面の浄書（内容に変更なし） 手続補正盲動側 昭和６３年特許願第２８２３００号 ２、　発明の名称 一体の血液脱泡器、貯槽、熱交換器および心切開フィル
ター ３、補正をする者 事件との関係　　特許出願人 補正の内容 １、　明細書第２６頁第６行の「である。」の次に、「
第１２図は第１１図の装置の頂面図である。」を挿入す
る。 ４、代理人 住　所　　大阪市中塁区淡路町２丁目１番１３号弘　ビ
ル　　電話（０６）　２２２−０５４７氏名　（６０３
６）弁理士赤岡辿夫 ５、補正命令の日付 平成１年４月２５日発送

Claims (9)

【特許請求の範囲】
1. （１）血液貯槽を形成し、かつ血液出口手段を備えた底
   と、そして静脈血液入口手段および中央心切開血液入口
   手段を備えた頂部を有する鉢状ハウジングと、 前記ハウジング内に取付けられ、かつ複数の垂直に配置
   された巻回を有する熱交換コイルとを備え、 前記静脈血液入口手段は入って来る静脈血流を熱交換コ
   イルの上部巻回の上に環状パターンに誘導するための手
   段を含み、 血液出口へ通過する血液中の気泡を除去するため、前記
   ハウジング内に取付けられ、かつ前記熱交換器を血液出
   口手段との間に間挿された脱泡器前記ハウジング内に取
   付けられ、かつ頂部から熱交換コイルの巻回中へ下方へ
   延びている心切開フィルターとを備え、 前記心切開フィルターは心切開血流を受入れそしてロ過
   するため前記心切開血液入口手段へ接続されており、 ロ過した心切開血流を心切開フィルターから熱交換コイ
   ルの巻回の上に誘導するための手段を備えていることを
   特徴とする体外血液システムのための貯槽、加熱、脱泡
   および心切開ロ過装置。
2. （２）血液を酸素化するための手段をさらに備えている
   第１項の装置。
3. （３）前記酸素化手段は前記ハウジングの底へ取付けら
   れた膜オキシジェネーターを含んでいる第２項の装置。
4. （４）心切開入口手段と心切開フィルターの間に間挿さ
   れた心切開入力流脱泡器をさらに含んでいる第１項の装
   置。
5. （５）前記心切開フィルターは、底支持トレイと、環状
   上方支持部材と、垂直な多孔フィルターチューブと、該
   フィルターチューブの底端を底支持トレイへ固着するた
   めの手段と、そしてフィルターチューブの頂部を環状上
   方支持部材へ固着するための手段を含み、前記心切開血
   液入口手段は前記フィルターチューブの内部と連通して
   いる第１項の装置。
6. （６）前記ロ過した心切開血流を熱交換器の巻回上へ誘
   導するための手段は、底支持トレイの底へ水平に取付け
   た、そして熱交換コイルとの係合に延びる可撓性円板を
   含んでいる第５項の装置。
7. （７）心切開入口手段から底支持トレイへ延びている垂
   直な穴あき入口チューブと、そして心切開流をフィルタ
   ーの上流で脱泡するための前記入口チューブの外径をカ
   バーする垂直なチューブ形脱泡パッドをさらに含んでい
   る第５項の装置。
8. （８）前記ハウジングの頂部に取付けた加熱流体入口お
   よび加熱流体出口を含み、前記加熱流体入口および出口
   の一方は熱交換コイルの最頂部巻回へ接続され、そして
   熱交換コイルの内径に沿って垂直に延びかつ熱交換コイ
   ルの最下方巻回を前記加熱流体入口および出口の他方へ
   接続する垂直チューブ部分を含み、前記底支持トレイ、
   前記支持部材および前記チューブ状繊維質フィルターチ
   ューブは前記垂直チューブ部分を収容する垂直に延びる
   みぞが形成されている第５項の装置。
9. （９）前記酸素化手段は、環状静脈血液入口手段内の血
   流中に酸素含有ガスの気泡を形成するための手段を含ん
   でいる第２項の装置。