JPH0229204B2 - Xsenfuirumuhosotai - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、歯科用埋設部材の選択および当該歯
科用埋設部材の埋設部の形成に用いられる歯科用
埋設部材の適合調整シートに関する。

歯科の治療において、ウ蝕等により悪化した歯
は抜歯されるが、その抜歯後には、人工歯を装着
するのが通常である。この場合、人工歯の装着に
は、抜歯後の両側の歯又は片側の歯に人工歯を支
持させる手段が採用されていた。しかし、このよ
うな手段では、人工歯は単に他の歯に寄りかかつ
て支持されているにすぎず、その支持がきわめて
不安定であるばかりでなく、食物等を噛んだ場
合、正常な歯と同様の感覚は到底得ることができ
なかつた。

ところが、近年、人工歯の装着において、上記
従来の手段とは全く異なる手段が研究、開発さ
れ、確実な支持と正常な咬合感覚が得られるよう
になつた。このような人工歯の装着手段を図によ
り説明する。

第１図ａ乃至ｃは下顎臼歯部付近の断面図であ
る。図で、１は下顎を形成する下顎骨であり、歯
を支持する歯槽骨１ａおよび歯槽骨の頂部をなす
歯槽骨上縁１ｂを有する。２ａ〜２ｅは下顎臼歯
部の歯であり、（臼歯部のうち２ａ〜２ｃを大臼
歯、２ｄ〜２ｅを小臼歯という）これら各歯２ａ
〜２ｅはその歯根が歯槽骨１ａ内に埋没し、これ
にしつかりと支持されている。３は各歯２ａ〜２
ｅの歯頚部と歯槽骨上縁１ｂ上を覆う歯肉であ
る。４は下顎骨１内を通つている下顎管であり、
その内部には各歯からの歯神経が集合して通つて
いる。歯神経は各歯に受けた圧迫（圧力）を脳に
伝達する機能を有する。下顎管４は、大臼歯部以
外においては歯根から可成り離れた下方位置にあ
るが、大臼歯部付近では脳に上がつてゆくため図
に示すように大臼歯２ａ〜２ｃに極めて接近した
位置を通つている。

ところで、点線で示される歯２ｂがウ蝕等によ
り悪くなり、これを抜歯すると、抜歯後には抜歯
窩５が残ることになる。しかし、この抜歯窩５は
歯槽骨１ａが新らたに形成されることにより数ケ
月のうちに埋められてしまう。従来の手段では、
この抜歯された歯２ｂの代りに人工歯がはめ込ま
れ、この人工歯は両側の歯２ａ，２ｃ又はそのい
ずれか一方に支持されるようになつていた。しか
し、新らしく研究、開発された手段はこれと全く
異なる。この手段を第１図ｂ，ｃにより説明す
る。

新らしい手段においては、まず、抜歯後に抜歯
窩５に形成した歯槽骨１ａに第１図ｂに示すよう
に人工穴６を形成する。そして、この人工穴６に
インプラント材７を立設する。インプラント材７
は生体になじむことができる種々の材料で種々の
形状、寸法のものが作られる。図示のインプラン
ト材は人工サフアイヤで作られ、棒状部７ａとそ
の下部の張り出し部７ｂにより逆Ｔ字形の形状に
形成されている。人工穴６にインプラント材７を
立設した場合、その棒状部７ａの先端の相当部分
が歯槽骨上縁１ｂの上方に突出する。このように
して立設したインプラント材７の周囲には、歯槽
骨１ａが新らたに形成して、人工穴６は数ケ月の
間に埋められ、インプラント材７は歯槽骨１ａ内
に埋没してこれにしつかりと支持されることにな
る。このような状態において、歯槽骨上縁１ｂか
ら突出したインプラント材７の棒状部７ａの先端
部分には、第１図ｃに示すように人工歯８が取付
けられる。人工歯８の取付けは接着等適宜な方法
によりなされる。取付けられた人工歯８の下部に
は、他の歯の歯頚部と同様に歯肉３が成長形成さ
れる。

さて、このような手段により取付けられた人工
歯８は、その両側の歯２ａ，２ｃに依存すること
なく、歯槽骨１ａ内に埋設されたインプラント材
７により、独立してしつかりと支持される。又、
食物等を噛んだ場合、その圧力は人工歯８、イン
プラント材７、歯槽骨１ａを介して歯神経に伝わ
るので、通常食物等を噛んだ場合と全く同様の感
覚を得ることができる。かくして、上記新らしい
手段が従来の手段に比較して遥かに優れた手段で
あることが判る。

ところで、上記新らしい手段において、インプ
ラント材７を埋設する場合、２つの困難な問題に
直面する。第１は、いかにして適切なインプラン
ト材７を選定するかという問題であり、第２は、
いかにして支障なく人工穴６を形成するかという
問題である。まず、第１の問題について説明す
る。第１図ａに示すような抜歯された後の状態
は、抜歯した歯によりすべて異なる状態にある。
即ち、抜歯した歯の両側の歯の間隔の広狭、当該
両側の歯の歯頚部より下部の形状、傾斜の有無等
によりその状態は全く異なるのである。したがつ
て、インプラント材７として、常に図示の逆Ｔ字
形のものを使用し得るとは限らず、このような形
状のものを全く使用できない場合もある。そこ
で、インプラント材には種々の異なつた形状、寸
法のものが用意され、これらのインプラント材の
なかから、抜歯後の状態に最も適したものを選定
して使用することが必要となる。例えば、抜歯後
の両側の間隔が狭い場合には単なる棒状のインプ
ラント材を選定すべきであり、又、当該間隔が極
めて広い場合には、棒状部から上下２段に長い張
り出し部を有するようなインプラント材を選定し
てその歯槽骨による支持を堅固にする方がよい。
しかしながら、インプラント材を選定するにあた
つては、抜歯後の状態がどのような状態であるの
か外部からはみることができず、Ｘ線写真を手が
かりにして概略の形状、寸法を想定して選定せざ
るを得ず、最も適した形状、寸法のインプラント
材を選定するのはきわめて困難であつた。

次に、第２の問題について説明する。第１図ｂ
に示す人工穴６を形成する場合、最も注意を要す
るのは下顎管４の損傷である。この下顎管４を損
傷すると、食物等を噛む感覚は復元不可能とな
り、患者に対して肉体的ばかりでなく、精神的に
計り知れない苦痛を与えることになる。したがつ
て、人工穴６を形成する場合、下顎管４に損傷を
与える事故は厳に避けなければならない。ところ
で、下顎管４の位置は当然ながら外部からはみえ
ず、このため、下顎管４を傷つけることなく人工
穴６を形成するには、細心の注意をもつて、手探
り状態で少しづつ掘り下げてゆかねばならず、施
術者にとつて、人工穴６の形成は常に下顎管４損
傷の危険に脅かされる困難な作業となつていた。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたも
のであり、その目的は、上記従来の問題点を解決
し、適切なインプラント材を容易に選定すること
ができ、かつ、このインプラント材を埋設する人
工穴を何等支障なく容易に形成することができる
Ｘ線フイルム包装体を提供するにある。

この目的を達成するため、本発明は、Ｘ線フイ
ルム包装体を構成するシートに、歯科用埋設部材
の断面形状に類似する形状のＸ線不透過材より成
る適合試片を設けたことを特徴とするとともに、
さらに、このような適合試片に加えて、基準線、
Ｘ線不透過材より成るスケール、および前記適合
試片における歯科用埋設部材の各種寸法と一致す
る個所に形成した切込みのうちの少なくとも１つ
を前記シートに設けたことをも特徴とする。

以下、本発明を、図示の実施例に基づいて説明
する。

まず、実施例の説明に先立ち、一般のＸ線フイ
ルム包装体の概略を第２図により説明する。第２
図で、１０はＸ線フイルム包装体を示す。１１は
密封した袋状となつた包装体であり、表面シート
１１ａおよび裏面シート１１ｂを有する。１２は
包装体１１内に密封して収納されたＸ線フイルム
である。表面シート１１ａおよび裏面シート１１
ｂは、光線は透過しないがＸ線は透過する合成樹
脂製の材料で形成されている。このようなＸ線フ
イルム包装体１０を、患部の歯の近辺の口腔内側
に配置し、外部からＸ線を照射することにより、
Ｘ線フイルム上に患者とその近辺のＸ線像が得ら
れ、このＸ線像に基づいて適確な治療を行なうこ
とができる。本実施例においては、このようなＸ
線フイルム包装体を用いて前述の目的を達成しよ
うとするものである。

第３図は本発明の実施例に係るＸ線フイルム包
装体のシートの平面図である。図で、２０は包装
体のシートの裏面を示す。シート２０は光線は透
過しないがＸ線は透過する合成樹脂材料で形成さ
れている。２１はシート２０の裏面に鉛のような
Ｘ線不透過材のインクで印刷された適合試片であ
る。この適合試片２１は前述の各種インプラント
材のうち、大形のものの断面形状、寸法とほぼ同
一の形状、寸法に形成される。２１ａはこの適合
試片２１の張出し部、２１ｂは棒状部である。

２２は適合試片２１の適所に形成された切込み
である。前述のようにインプラント材は抜歯した
歯の近辺の状態に対応し得るように種々の形状、
寸法のものが用意されている。切込み２２はこれ
ら種々のインプラント材の寸法に合わせて形成さ
れており、この切込み２２の形成により、適合試
片２１１つで多数のインプラント材に対応せしめ
ることができる。

２３はシート２０の裏面に鉛のようなＸ線不透
過材のインクにより印刷されたスケールである。
スケール２３は多数の平行で等間隔の水平線およ
び垂直線により方眼状に形成されている。

２４はシート２０の表面に鉛のようなＸ線不透
過材のインクにより印刷された基準線である。基
準線２４はスケール２３の線より太い線で形成さ
れている。基準線２４が形成される位置は、人工
穴６を形成してインプラント材を埋設したとき、
そのインプラント材における歯槽骨上縁１ｂと一
致する部分に対応する適合試片２１の部分に基準
線２４が一致するような位置とされる。

次に、上記シート２０を用いて構成されたＸ線
フイルム包装体の使用方法を第４図を参照しなが
ら説明する。第４図は下顎部の一部の断面図であ
る。図で、第１図ａ乃至ｃに示す部分と同一部分
には同一符号が付してある。３０は第３図に示す
シート２０により構成されたＸ線フイルム包装
体、３１は頬、３２は舌である。インプラント材
を埋設するための準備として、先ずＸ線撮影を行
なうが、このために、Ｘ線フイルム包装体３０を
口腔内の抜歯部に接して配置する。その際、シー
ト２０が抜歯部側になるようにし、さらに、基準
線２４と歯槽骨上縁１ｂとが一致するように配置
を調整する。配置終了後、頬３１の側方から矢印
Ｘに示すようにＸ線を照射すると、Ｘ線フイルム
１２上にはＸ線像が形成される。

第５図はＸ線像の平面図である。上述の方法に
より撮影されたＸ線像は第５図に示すような像と
なる。この撮影が、例えば第１図に示す部分につ
いてなされたものとすると、このＸ線像には、歯
２ａ，２ｃ，２ｄ，２ｅ、歯槽骨１ａ、歯槽骨上
縁１ｂおよび下顎管４に加えて、適合試片２１、
切込み２２、スケール２３および基準線２４も同
時にＸ線像として現われる。ところで、これら各
歯、歯槽骨１ａ、歯槽骨上縁１ｂ、下顎管４、適
合試片２１、切込み２２、スケール２３および基
準線２４のＸ線像における位置関係は、実際の位
置関係と同じであり、かつ、Ｘ線像におけるこれ
らの寸法は実際の寸法に比例した寸法である。し
かも、歯槽骨上縁１ｂと基準線２４とは一致して
おり、又、基準線２４と適合試片２１との関係は
前述の位置関係にあるので、結局、撮影されたＸ
線像は、切込み２２により選定される適合試片２
１に対応するインプラント材を埋設した場合の状
態と一致する像となる。

したがつて、先ず、インプラント材の選定に際
しては、抜歯部の大きさや、抜歯した歯と隣接す
る歯の状態等を勘案し、切込み２２をみることに
より、最適の形状、寸法のインプラント材を選定
することができる。又、人工穴６の形成に際して
は、Ｘ線像に歯槽骨上縁１ｂ、下顎管４、適合試
片２１、切込み２２、スケール２３および基準線
２４が、インプラント材を埋設した場合と同一の
位置関係で現われているのであるから、選定した
インプラント材を埋めるには、どのような径でど
のような深さの人工穴６を形成すればよいか、
又、人工穴６の深さがどのような深さになれば下
顎管４に接近することになるかが明瞭となり、人
工穴の形成を、手探りでかつ細心の注意を払うこ
となく極めて容易かつ迅速に行なうことができ
る。

このように、本実施例では、Ｘ線フイルム包装
体を構成するシートに適合試片を設けたので、最
適のインプラント材を容易に選定することがで
き、又、人工穴を何等の支障なく容易に形成する
ことができる。さらに、適合試片に切込みを設け
たので、最適のインプラント材の選定はより一層
容易かつ確実に行なうことができる。さらに又、
当該シートにスケールを設けたので、インプラン
ト材埋設部分の各部の位置関係、特に下顎管の位
置を正確に知ることができ、インプラント材の選
定、人工穴の形成がさらに容易となる。又、当該
シートに基準線を設けたので、撮影時におけるＸ
線フイルム包装体の位置決めを正確容易に行なう
ことができ、又、各部の位置関係の把握もより一
層正確となる。

なお、上記実施例の説明では、当該シートに、
適合試片、切込み、スケールおよび基準線を設け
た例について説明したが、必ずしもこれらすべて
を設ける必要はなく、適合試片を設けるのみ、又
は適合試片と、切込み、スケールおよび基準線の
うちの任意のものを設ければ充分に目的を達成す
ることができる。又、この適合試片も大形のもの
でなく各種インプラント材のそれぞれに対応する
適合試片とすることができる。さらに、上記実施
例の説明では、適合試片、切込み、スケールおよ
び基準線をＸ線フイルム包装体の片面のシートに
設ける例について説明したが、これらを両面のシ
ートに設けてもよい。さらに又、これらを当該シ
ートの表面に設けてその上を適宜のシートで覆う
ようにしてもよい。又、適合試片は印刷でなくＸ
線不透過材の薄片を接着することにより設けても
よい。又、スケールの間隔、形状は任意に選定す
ることができ、例えば同心円とその中心からの放
射状線のような形状とすることもできる。又、基
準線は必ずしもＸ線不透過材で形成する必要はな
く、要するに、Ｘ線フイルム包装体表面から線の
存在を認識することができるような線であればよ
い。

以上述べたように、本発明では、Ｘ線フイルム
包装体を構成するシートにインプラント材の断面
形状に類似する形状のＸ線不透過材より成る適合
試片を設けたので、適切なインプラント材を容易
に選定することができ、かつ、このインプラント
材を埋設する人工穴を何等支障なく容易に形成す
ることができる。又、上記シートに、上記適合試
片とともに、当該適合試片上の切込み、スケール
および基準線のうちの少なくとも１つを設けるこ
とにより、適切なインプラント材の選定および人
工穴の形成はより一層正確かつ容易になる。

【図面の簡単な説明】

第１図ａ，ｂ，ｃは下顎臼歯部付近の断面図、
第２図はＸ線フイルム包装体の平面図、第３図は
本発明の実施例に係るＸ線フイルム包装体のシー
トの平面図、第４図は下顎部の一部の断面図、第
５図はＸ線像の平面図である。 １ａ…歯槽骨、２ａ〜２ｅ…歯、４…下顎管、
６…人工穴、７…インプラント材、８…人工歯、
２０…包装体シート、２１…適合試片、２２…切
込み、２３…スケール、２４…基準線。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 光線を遮断しＸ線を透過するシートで構成さ
   れたＸ線フイルム包装体において、前記シートに
   歯科用埋設部材の断面形状に類似する形状のＸ線
   不透過材より成る適合試片を設けたことを特徴と
   するＸ線フイルム包装体。 ２ 光線を遮断しＸ線を透過するシートで構成さ
   れたＸ線フイルム包装体において、前記シート
   に、歯科用埋設部材の断面形状に類似する形状の
   Ｘ線不透過材より成る適合試片と、基準線および
   Ｘ線不透過材より成るスケールならびに前記適合
   試片における前記歯科用埋設部材の各種寸法と一
   致する個所に形成した切込みのうちの少なくとも
   １つとを設けたことを特徴とするＸ線フイルム包
   装体。