JPH0136376B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、歯科用埋設部材の選択および当該歯
科用埋設部材の埋設部の形成に用いられる歯科用
埋設部材の適合調整シートに関する。

歯科の治療において、ウ蝕等により悪化した歯
は抜歯されるが、その抜歯後には、人工歯を装着
するのが通常である。この場合、人工歯の装着に
は、抜歯後の両側の歯又は片側の歯に人工歯を支
持させる手段が採用されていた。しかし、このよ
うな手段では、人工歯は単に他の歯に寄りかかつ
て支持されているにすぎず、その支持がきわめて
不安定であるばかりでなく、食物等を噛んだ場
合、正常な歯と同様の感覚は到底得ることができ
なかつた。

ところが、近年、人工歯の装着において、上記
従来の手段とは全く異なる手段が研究、開発さ
れ、確実な支持と正常な咬合感覚が得られるよう
になつた。このような人工歯の装着手段を図によ
り説明する。

第１図ａ乃至ｃは下顎臼歯部付近の断面図であ
る。図で、１は下顎を形成する下顎骨であり、歯
を支持する歯槽骨１ａおよび歯槽骨の頂部をなす
歯槽骨上縁１ｂを有する。２ａ〜２ｅは下顎臼歯
部の歯であり、（臼歯部のうち２ａ〜２ｃを大臼
歯、２ｄ〜２ｅを小臼歯という）これら各歯２ａ
〜２ｅはその歯根が歯槽骨１ａ内に埋没し、これ
にしつかりと支持されている。３は各歯２ａ〜２
ｅの歯頚部と歯槽骨上縁１ｂ上を覆う歯肉であ
る。４は下顎骨１内を通つている下顎管であり、
その内部には各歯からの歯神経が集合して通つて
いる。歯神経は各歯に受けた圧迫（圧力）を脳に
伝達する機能を有する。下顎管４は、大臼歯部以
外においては歯根から可成り離れた下方位置にあ
るが、大臼歯部付近では脳に上がつてゆくため図
に示すように大臼歯２ａ〜２ｃに極めて接近した
位置を通つている。

ところで、点線で示される歯２ｂがウ蝕等によ
り悪くなり、これを抜歯すると、抜歯後には抜歯
窩５が残ることになる。しかし、この抜歯窩５は
歯槽骨１ａが新らたに形成されることにより数ケ
月のうちに埋められてしまう。従来の手段では、
この抜歯された歯２ｂの代りに人工歯がはめ込ま
れ、この人工歯は両側の歯２ａ，２ｃ又はそのい
ずれか一方に支持されるようになつていた。しか
し、新らしく研究、開発された手段はこれと全く
異なる。この手段を第１図ｂ，ｃにより説明す
る。

新らしい手段においては、まず、抜歯後に抜歯
窩５に形成した歯槽骨１ａに第１図ｂに示すよう
に人工穴６を形成する。そして、この人工穴６に
インプラント材７を立設する。インプラント材７
は生体になじむことができる種々の材料で種々の
形状、寸法のものが作られる。図示のインプラン
ト材は人工サフアイヤで作られ、棒状部７ａとそ
の下部の張り出し部７ｂにより逆Ｔ字形の形状に
形成されている。人工穴６にインプラント材７を
立設した場合、その棒状部７ａの先端の相当部分
が歯槽骨上縁１ｂの上方に突出する。このように
して立設したインプラント材７の周囲には、歯槽
骨１ａが新らたに形成して、人工穴６は数ケ月の
間に埋められ、インプラント材７は歯槽骨１ａ内
に埋没してこれにしつかりと支持されることにな
る。このような状態において、歯槽骨上縁１ｂか
ら突出したインプラント材７の棒状部７ａの先端
部分には、第１図ｃに示すように人工歯８が取付
けられる。人工歯８の取付けは接着等適宜な方法
によりなされる。取付けられた人工歯８の下部に
は、他の歯の歯頚部と同様に歯肉３が成長形成さ
れる。

さて、このような手段により取付けられた人工
歯８は、その両側の歯２ａ，２ｃに依存すること
なく、歯槽骨１ａ内に埋設されたインプラント材
７により、独立してしつかりと支持される。又、
食物等を噛んだ場合、その圧力は人工歯８、イン
プラント材７、歯槽骨１ａを介して歯神経に伝わ
るので、通常食物等を噛んだ場合と全く同様の感
覚を得ることができる。かくして、上記新らしい
手段が従来の手段に比較して遥かに優れた手段で
あることが判る。

ところで、上記新らしい手段において、インプ
ラント材７を埋設する場合、２つの困難な問題に
直面する。第１は、いかにして適切なインプラン
ト材７を選定するかという問題であり、第２は、
いかにして支障なく人工穴６を形成するかという
問題である。まず、第１の問題について説明す
る。第１図ａに示すような抜歯された後の状態
は、抜歯した歯によりすべて異なる状態にある。
即ち、抜歯した歯の両側の歯の間隔の広狭、当該
両側の歯の歯頚部より下部の形状、傾斜の有無等
によりその状態は全く異なるのである。したがつ
て、インプラント材７として、常に図示の逆Ｔ字
形のものを使用し得るとは限らず、このような形
状のものを全く使用できない場合もある。そこ
で、インプラント材には種々の異なつた形状、寸
法のものが用意され、これらのインプラント材の
なかから、抜歯後の状態に最も適したものを選定
して使用することが必要となる。例えば、抜歯後
の両側の間隔が狭い場合には単なる棒状のインプ
ラント材を選定すべきであり、又、当該間隔が極
めて広い場合には、棒状部から上下２段に長い張
り出し部を有するようなインプラント材を選択し
てその歯槽骨による支持を堅固にする方がよい。
しかしながら、インプラント材を選定するにあた
つては、抜歯後の状態がどのような状態であるの
か外部からはみることができず、Ｘ線写真を手が
かりにして概略の形状、寸法を想定して選択せざ
るを得ず、最も適した形状、寸法のインプラント
材を選定するのはきわめて困難であつた。

次に、第２の問題について説明する。第１図ｂ
に示す人工穴６を形成する場合、最も注意を要す
るのは下顎管４の損傷である。この下顎管４を損
傷すると、食物等を噛む感覚は復元不可能とな
り、患者に対して肉体的ばかりでなく、精神的に
計り知れない苦痛を与えることになる。したがつ
て、人工穴６を形成する場合、下顎管４に損傷を
与える事故は厳に避けなければならない。ところ
で、下顎管４の位置は当然ながら外部からみえ
ず、このため、下顎管４を傷つけることなく人工
穴６を形成するには、細心の注意をもつて、手探
り状態で少しづつ堀り下げてゆかねばならず、施
術者にとつて、人工穴６の形成は常に下顎管４損
傷の危険に脅かされる困難な作業となつていた。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたも
のであり、その目的は、上記従来の問題点を解決
し、適切なインプラント材を容易に選定すること
ができ、かつ、このインプラント材を埋設する人
工穴を何等支障なく容易に形成することができる
歯科用埋設部材の適合調整シートを提供するにあ
る。

この目的を達成するため、本発明は、Ｘ線不透
過材により歯科用埋設部材とほぼ同一の断面形状
および寸法の薄い、この適合試片をＸ線透過材よ
り成るシートに適宜手段で付設したことを特徴と
する。この適合調整シートは、抜歯後の人工穴を
形成するためのＸ線撮影時にＸ線フイルム包装体
と合体して用いられる。

以下、本発明を図示の実施例に基づいて説明す
る。

第２図は本発明の実施例に係るインプラント材
の適合調整シートの平面図である。図で、１０は
Ｘ線を透過する透明な合成樹脂シートであり、厚
みは薄く形成されている。１１は合成樹脂シート
１０に埋設された適合試片であり、鉛のようなＸ
線不透過材の薄片で形成されている。適合試片１
１は前述のインプラント材の断面形状および寸法
と同一の形状および寸法に形成される。インプラ
ント材は、前述の理由により多数の異なる種類の
形状および寸法のものが用意されるので、適合試
片１１（したがつて適合調整シート）もこれら形
状、寸法に対応してその種類の数だけ作成するの
が望ましい。第２図に示す適合試片１１は第１図
ｂ，ｃに示すインプラント材７に対応した適合試
片である。

この適合調整シートの使用方法を、第３図およ
び第４図を参照しながら説明する。

第３図はＸ線フイルム包装体の平面図、第４図
は下顎部の一部の断面図である。第３図で、１２
は不透明の包装体、１３は包装体１２に収納され
たＸ線フイルム（破線で示されている）である。
包装体１２は、Ｘ線は透過するが可視光線は遮断
する合成樹脂シートで作られており、Ｘ線フイル
ム１３を密封することにより可視光線によるＸ線
フイルム１３の感光を防止し、Ｘ線による感光の
みを行なうことができる。このようなＸ線フイル
ム包装体は周知であるので詳細な説明は省略す
る。第４図で、第１図、第２図および第３図に示
す部分と同一部分には同一符号が付してある。１
４は頬を示す。

インプラント材を埋設するための準備として先
づＸ線撮影を行うが、その場合、まず、第２図に
示す適合調整シートと第３図に示すＸ線フイルム
包装体とを合わせ、これらを第４図に示すよう
に、口腔内において抜歯部に接して配置する。こ
の場合、適合調整シートは抜歯部側に、又、Ｘ線
フイルム包装体は舌側になるように配置する。次
に、頬１４の外側方から矢印Ｘに示すようにＸ線
を照射すると、Ｘ線フイルム１３には、Ｘ線像が
得られる。

第５図はＸ線像の平面図である。第４図に示す
ような方法により得られたＸ線像は第５図に示す
ような像となる。このＸ線像には歯２ａ，２ｃ，
２ｄ，２ｅ、歯槽骨１ａ、歯槽骨上縁１ｂおよび
下顎管４に加えて、適合試片１１が写される。こ
れら各歯、歯槽骨１ａ、歯槽骨上縁１ｂ、下顎管
４、適合試片１１の位置関係は実際の位置関係と
同じであり、かつ、これらの寸法は実際の寸法に
比例した寸法である。したがつて、インプラント
材の選定に際しては、適当と考えられる形状、寸
法のインプラント材を数種類又は１種類選び出
し、これに対応する適合調整シートを用いて第５
図に示すようなＸ線像を撮影すれば、その選び出
した数種類のインプラント材のうちどれが最適の
インプラント材であるのか、又は選び出した１種
類のインプラント材が適切なものであるか否か、
を直ちに判断することができる。又、適合試片１
１が写されていることにより、歯槽骨上縁１ｂか
ら下顎管４までの実際の長さの概略を知ることが
でき、人工穴６を形成する場合、下顎管４に近く
なつたときのみ細心の注意を払つて作業を行なえ
ばよく、人工穴６の形成を極めて容易かつ迅速に
行なうことができる。

なお、上記実施例においては、透明な合成樹脂
シートに適合試片を埋設することにより適合調整
シートを構成する例を示したが、これに限ること
はなく、透明な合成樹脂シートに適合試片を貼着
し、又はＸ線不透過材を印刷することにより適合
調整シートを構成することもできる。又、適合試
片としては、鉛だけでなく、銅、鉄等の薄片を用
いることもできる。さらに、透明な合成樹脂シー
トの代りに他の適宜な材料により成るシートを用
いることもできる。

以上述べたように、本発明では、Ｘ線不透過材
によりインプラント材とほぼ同一の断面形状、寸
法の適合試片を形成し、これをＸ線透過材より成
るシートに付設したので、適切なインプラント材
を容易に選定することができ、かつ、人工穴を、
下顎管を損傷することなく容易迅速に形成するこ
とができる。

【図面の簡単な説明】

第１図ａ，ｂ，ｃは下顎臼歯部付近の断面図、
第２図は本発明の実施例に係る適合調整シートの
平面図、第３図はＸ線フイルム包装体の平面図、
第４図は下顎部の一部の断面図、第５図はＸ線像
の平面図である。 １ａ……歯槽骨、２ａ〜２ｅ……歯、４……下
顎管、６……人工穴、７……インプラント材、８
……人工歯、１０……合成樹脂シート、１１……
適合試片。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 歯科用埋設部材の断面形状および寸法とほぼ
   同一の断面形状および寸法に形成されたＸ線不透
   過材より成る薄い適合試片と、この適合試片に設
   けたＸ線透過材より成るシートとで構成されてい
   ることを特徴とする歯科用埋設部材の適合調整シ
   ート。 ２ 特許請求の範囲第１項において、前記適合試
   片は、前記シートに埋設されていることを特徴と
   する歯科用埋設部材の適合調整シート。 ３ 特許請求の範囲第１項において、前記適合試
   片は、前記シートに印刷されていることを特徴と
   する歯科用埋設部材の適合調整シート。 ４ 特許請求の範囲第１項において、前記適合試
   片は、前記シートに貼着されていることを特徴と
   する歯科用埋設部材の適合調整シート。