JPH03285441A - 病院等における予約システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 Ａ、産業上の利用分野 この発明は、総合病院や医院２診療所、検査施設、健診
施設、各種相談所などに導入される予約システムに関す
る。

Ｂ、従来技術 従来、総合病院などに導入されている予約システムは、
患者側から診察予約の依転が行われると、予約受付者の
経験によって、依頼人が受診する診療科と診療時間を割
り当て、これを予約システムに登録するとともに、依頼
人に連絡することによって、予約を完了している Ｃ１発明が解決しようとする課題 しかしながら、上述したような予約システムは、予想外
（予約外）の患者に対応して１．予約時間の変更を随時
行い、その変更時間を患者に連絡するというンステム構
成にはなっていない。このため、不意の患者の診療を行
うと、予約時刻に乱れ（遅れ）が生しる。また、後続の
予約患者は、その変更されたことを知らされずに、来院
するために益々予約時間に乱れが生じ、結局、予約をし
たのにもかかわらず、病院内で待たされる。これは患者
にとって不便であるばかりではなく、病院側の対応も問
われることになり、競合の病院に対して、経営戦略の点
でも一歩譲ることになる。

この発明は、このような事情に鑑みてなされたものであ
って、予約時間に乱れが生じても、患者の待ち時間を極
力減らすことができる病院等における予約システムを提
供することを目的としている。

００課題を解決するための手段 この発明は、上記目的を達成するために次のような構成
を備えている。

即ち、この発明の病院等における予約システムは、予約
時刻および予約者名（予約情報）を予約スケジュールフ
ォーマントに書き込むことにより、予約登録を行う病院
等における予約システムであって、各診療科毎の待ち患
者数や、患者の受診内容などの予約者状況データを入力
する入力手段と、前記予約者状況に応じた診療時間や担
当医師の平均診療時間などの経験則知識をプロダクショ
ンルール化して記憶する知識ベースと、前記入力手段か
ら入力される予約者状況データおよび前記知識ベース内
の経験則知識をもとにして前記予約時刻に対する変更時
刻を推論する推論ｍ構と、推論結果の変更時刻を前記予
約者に連絡する通信手段とを備えたことを特徴としてい
る。

８９作用 この発明の病院等における予約システムによれば、入力
手段が、各診療科毎の待ち患者数や、患者の受診内容な
どの予約者状況データを入力すると推論ｉ構は、入力さ
れた前記予約者状況に応した診療時間や担当医師の平均
診療時間などのプロダクションルールを知識ベースから
読み出す、そして、読み出したプロダクションルールと
予約者状況データから予約時刻に対する変更時刻を推論
する。推論の結果は、通信手段により、各予約者に連絡
される。

Ｆ、実施例 以下、この発明の実施例を図面に基づいて説明する。

第１図は、この発明の予約システムの概略構成を示した
ブロック図である。

この図の右側にある点線で囲んだ符号ＡおよびＢは、こ
の予約システムの利用者宅を示しており、Ａ宅にはダイ
ヤル式の電話１１ａ（以下、ダイヤルホンＤとも称する
）が、Ｂ宅には押しボタン弐の電話ＩＩ（以下、ブツシ
ュホンＰとも称する）とファクシミリ受信Ｉ！Ｆとが備
えられている。

これらの利用者宅Ａ、Ｂの図面上における左側には、予
約システムのブロック図を示している。

この実施例における予約システムはある総合病院（多数
の診療科を備えた病院）に導入されている。

この第１図を参照しながら、予約システムの概略構成に
ついて説明する。

図中、符号１はＰ　Ｂ　Ｘ　（ｐｒｉｖａｔｅ　ｂｒａ
ｎｃｈ　ｅｘｃｈａｎｇｅ−構内交換電話）であり、病
院内部相互および内部と外部との間で電話連絡を行うた
めの構内電話交換機と内線電話機とで構成されている。

２は、予約スケジュールフォーマットを格納し、このフ
ォーマント中に予約患者の氏名および予約日時を登録・
更新する予約受付システムであり、予約受付の仕事を担
う担当者（例えば、看護婦や事務員など）が使用するコ
ンピュータ端末機Ｃと相互に接続されている。３は前記
予約担当者が利用者からの電話予約を受けるために設置
されている電話機である。４はブツシュホン応答システ
ムであり、利用者から送られてくるブツシュホンの押し
ボタン信号を解析して、その予約内容をコンピュータ端
末＠Ｃに出力するシステムである。

上記の各構成部品によって、一般の予約システムが構築
されている。

次に、この発明の予約システムとして新たに追加した構
成部品について説明する。

まず、各診療科毎にコンピュータ端末機を設置した。第
１図の左端に点線で囲んでいるのが、各診療科を示して
おり、この例ではＩを内科、■を整形外科、■を放射線
科、■を検査料としている。

そして各診療科毎にコンピュータ端末ｉｃ、、ｃ、。

Ｃ，、Ｃ，が設置されている。これらのコンピュータ端
末機Ｃ１、Ｃｚ、　Ｃｘ、　Ｃ−は各診療科における現
時点での受診中の患者や受診待ちの患者に関する状況デ
ータおよび本日の担当医の氏名などを入力する際に用い
られる。この状況データの入力は、その診療科に属して
いる医者や看護婦によって行われるもので、例えば、現
在受診中の患者の年令性別、処方内容（あるいは検査内
容）、受診待ちの患者数、受診が終了した患者数、未受
診の患者数などの状況データが逐次入力される。入力さ
れたこれらの状況データは、予約受付システム２に、予
約変更時の参照データとして与えられるように構成され
ている。

図中、符号６は前記予約受付システム２に与えられた参
照データをもとに、予約受付システム２内に登録されて
いる予約スケジュールに対して予約時間のズレを推論す
るエキスパートシステムであり、推論機構７および知識
ベース８で構成されている。この知識ベース８内には、
過去の経験による患者や担当医に応じた平均的な診療時
間などの知識がプロダクションルール（ｉｆ＝ｔｈｅｎ
形式）として蓄えられている。具体的な知識例を第２〜
９図にグラフ形式で示している。第２図は内科における
病状と平均診療時間を表しており、以下同様に、第３図
は整形外科、第４図は放射線科、第５図は検査料の平均
診療時間を表している。また第６図は、各医師毎の平均
診療時間を示したもので、この図において各医師の平均
診察時間を点線で示しており、この例では各医師の平均
診察時間を１０分に設定している。したがって、この図
から得られる知識は、例えば医師Ｃの平均診察時間は１
５分であり、平均よりも５分遅れるという知識が得られ
る。第７図は患者の年令・性別に応じた平均受診時間、
第８図は待ち患者数に応じた時間遅れ率、第９図は経験
事象（看護婦、受付係の欠勤状況や天候など）に基づい
た時間遅れ率を表している。

上記各図に示すような経験則知識は、全てプロダクショ
ンルール化されて、知識ベース８内に格納されており、
以下にプロダクションルール化された経験則知識の一部
例を列挙する。

ｉｆ（病状＝風邪）　ｔｈｅｎ　（診療時間＝５分）ｉ
ｆ（担当医師＝　（）　ｔｈｅｎ　（診療時間−１５分
）ｉｆ　（待ち患者数−１０）　ｔｈｅｎ　（時間遅れ
率＝１５７χ）ｉｆ　（天候−大雪）　ｔｈｅｎ　（時
間遅れ率＝１３５χ）上記最初に示したルールは、［も
し、患者の病状が風邪であるなら、その平均診療時間は
５分である」というルールであり、以下に記述している
ルールも同様に解釈される。

このようなエキスパートシステム６に加え、変更後の予
約スケジェールを利用者に連絡するための連絡手段が追
加されており、これに相当するものが、第１図示の音声
回答システム９とファクシミリ応答システム１０である
。

音声回答システム９は、例えば、回答用の音声波形を単
語単位で蓄積する録音蓄積形の音声メモリ１１と、音声
メモ１月１内の各単語を指定（予約受付システム２が指
定する）順に合成し、回答メツセージ用の文章を編集す
るとともに、回答メツセージの送り先である電話回線を
指定する編集制御部１２、音声メモ１月１から出力され
た回答用音声メツセージを出力する音声出力部１３など
で構成されている。

ファクシミリ応答システム１０は、予約受付システム２
から送られて（る情報（回答）を１文字ずつ文字パター
ンに変換する文字パターン変換部１４、変換された文字
パターンをファクシミリ信号として形成するファクシミ
リ応答制御部１５、ファクシミリ信号を出力するファク
シミリ応答部１６などで構成されている。

次に、上述した予約システムの動作について説明する。

まず、予約受付システム２の予約スケジュール作成（予
約スケジュールフォーマットへの書き込み）について説
明する。

この予約スケジェール作成は、病院の予約担当者が、利
用者（患者）からの予約メンセージを受は付けることか
ら始まる。予約担当者は、患者からの予約依願を電話機
３で受は付けると、コンピュータ端末ｉＣを介して、予
約受付システム２に予約時刻と予約患者名を次々に入力
していく。このとき、予約を依願してきた患者からのコ
メント（大まかにどのような病状か）を聞いて、その患
者の診療科および診療（あるいは検査）時間を決定して
予約登録を行っている。この診療時間の決定に際しては
、第２〜５図に示しているような各診療科の平均診療時
間を参照して（予約担当者のデスクには、このようなデ
ータの書式が設けられている）、予約依輔患者に割り当
てる診療時間を一応決定し、予約登録を実行する。そし
て、登録した予約日時を患者に回答する。また、プンシ
ュホン応答システム４を介して、コンピュータ端末機Ｃ
に直接入力された予約依輔に対しても、同様にして診療
時間を割り当てて、予約の登録と回答を済ませている。

このようにして、予約受付システム２に予約時刻と予約
患者名が入力されると、予約受付システム２は予め設定
されているフォーマット中にこれらの予約情報を書き込
み、予約スケジュールを作成する。

作成された予約スケジュールの一例として、放射線科の
予約スケジュールフォーマットの例を第１１図（ａ）に
示す。

この図において、患者に１には検査時間として２０分設
けられているが、これは先の説明でもあったように、予
約担当者が過去の平均診療時間を参照して割り当てたも
のである。

さて、このような予約スケジュールが組み込まれた当日
、来院した。を者が、予約通りに診察あるいは検査を受
けられないことがある。

その状況が発生する要因として、種々の要因が考えられ
るが、例えば、予約通りに内科を訪れた、患者に１が、
内科で診察を受けた結果、頭部の断層撮影を行う必要が
あると、内科医に判断された場合、患者に、、は、内科
から今麿は放射線科にいく、このように、予約外の働者
が不意に各診療科を訪れると、予約スケジュール通りに
予約患者が受診できないという状況が発生する。また、
担当医ごとに異なる診察時間、その日の天候による予約
患者の来院時間の遅延などの要因が相互に作用して、予
約スケジュールに乱れを及ぼす。

そこで、当日の診察が開始されると、第１図示のエキス
パートシステム６が起動して、その口の予約スケジュー
ルを現状に合わせて随時変更し、通信手段としての音声
応答システム９とファクソミリ応答システム１０が、ま
だ来院していない予約患者に予約時間の変更を知らせる
。

予約スケジュールの随時変更処理のおおまかな流れを第
１０図に示しているので、以下、このフローチャートを
参照しながら、予約時間変更処理について説明する。

ステップＳ１で、現在の時刻が病院の診察終了時刻であ
るかどうかの判断を行い、終了時間になれば、その日の
予約時間変更処理を終える。まだ終了時刻でなければ、
次のステップＳ２に進む。

このステップＳ２では、現在の時刻が予め設定されてい
る設定時刻であるかどうかの判断を行う。

この設定時刻とは、予約時間変更処理を行う時刻のこと
を指しており、例えば設定時刻を毎時００分に設定する
と、１時間毎に現状に合わせた予約時間の変更処理（ス
テノブＳ４以降の処理）が１テわれる。また、設定時刻
にならなくとも、未来院の患者から予約確認の問い合わ
せがあれば、ステ。

ブＳ４に進み、予約時間変更処理を実施する（ステップ
Ｓ３）。

ステンプＳ４：予約受付システム２に予約時間変更時の
参照データとして与えられている各データを推論機構７
が読み出す。この参照データは、前述のように各診療科
のコンピュータ端末機から入力された各診療科毎の現状
況を示すデータ群である。この参照データとして、放射
線科のコンピュータ端末機Ｃ３から以下のようなデータ
が入力され、これを推論機構７が読み出したとする。

■検査中の患者−に、／検査内容−胃透視■検査待ちの
曇者数−に７の１名／検査内容頭部Ｘ線ＣＴ撮影 ■未検査（未来院）のを者数−に、、に、のニ名 ■本日の担当医−医師ａ Ｆ記■のデータは、前述のように、内科の診察を受けた
患者に、が突然、放射線科で頭部断層撮影を行うことに
なった場合に入力されるデータで、患者に７は、放射線
科を訪れてその旨を放射線科の看護婦に伝えると看護婦
は、放射線科に設置されているコンピュータ端末機Ｃ３
から頭部Ｘ線ＣＴ撮影の被検者が１名追加されたことを
入力する。

このような、参照データを読み出すと次のステップＳ５
に進み、現時点における予約時間のズレ時間を推論する
。

ステップＳ５：まず、読み込んだデータを条件文（プロ
ダクションルールのｉｆの後に記述されている文）とし
てもつプロダクションルールを知識ベース８から読み出
す。例えば、受診待ち患者の検査内容−頭部ＸＩＣＴＩ
Ｃ−を条件文としたプロダクションルールとして次のル
ールが読み出される。

ｉｆ　（検査内容＝頭部ＸＩＣＴ撮影）　ｔｈｅｎ　（
平均検査時間＝２０分）−第４図参照 また、担当医師がＣのときの平均診察時間ルールとして
以下のルールが読み出される。

ｉｆ（医師名＝　ｃ　）　ｔｈｅｎ　（各医師の平均診
察時間に対して５分遅れる）−第６図参照 このような、プロダクションルールだけではなく、第７
図〜第９図に示している患者の年令・性別による平均受
診時間や時間遅れ率などのルールが読み出され、現時点
における検査時間のズレを推論機構７が推論する。推論
した結果を予約受付システム２に返送することにより、
予約受付システム２に格納されている予約スケジュール
（第１１図（ａ）参照）が推論結果によって、更新され
る。更新された予約スケジュールを同図（ｂ）に示す。

この図に示すように、予約外の患者に７が被検者として
加わった上、医師Ｃの検査時間が平均より５分遅れるの
で、未来院の患者に４は当初の予約時刻より、３０分遅
れ、患者に、は３５分遅れることが判明する。

そして、この推論の結果、判明した遅れ時間を未来院の
患者に、およびに、に連絡する（ステップＳ６）。

連絡の手段として、患者に４およびに５にファクシミリ
受信機が設置されていれば、ファクノミリ応答ソステム
１０を用いて、ファクシミリ送信による連絡を実行して
もよいし、ファクシミリ受信機が設置されていなければ
、予約担当者が直接電話で連絡するか、また、患者側か
ら予約の確認があった場合には、音声回答システム９を
用いて連絡を遂行する。

なお、上述した実施例では、この発明の病院等の予約シ
ステムを、総合病院に導入した例を挙げて説明したが、
この病院等の予約システムは総合病院に限らず、医院２
診療所、検査施設、健診施設、各種相談所などの予約を
行うシステムとしても導入することは可能である。

Ｇ０発明の効果 以上の説明から明らかなように、この発明の病院等にお
ける予約システムによれば、推論機構が予約者状況デー
タと、予約者状況に応した診療時間の経験則知識から、
予約時刻に対する変更時刻を推論し、推論結果を通信手
段によって各利用者に伝送するようにしたので、各利用
者は来院前に自分の予約時刻のズレを把握することがで
きる。

このため、予約時刻のズレによる病院内での待ち時間が
極減され、利用者にとっては好都合である。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第１１図は、この発明の一実施例に係り、
第１図は病院等における予約システムの概略構成を示し
たブロック図、第２図〜第９図は知識ベースに蓄えられ
る経験則知識をグラフ形式で示した図、第１０図は予約
時刻更新処理の流れを示したフローチャート、第１ト図
は予約スケジュールフォーマットの一例回である。 ２・・・予約受付システム

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. （１）予約時刻および予約者名（予約情報）を予約スケ
   ジュールフォーマットに書き込むことにより、予約登録
   を行う病院等における予約システムであって、各診療科
   毎の待ち患者数や、患者の受診内容などの予約者状況デ
   ータを入力する入力手段と、前記予約者状況に応じた診
   療時間や担当医師の平均診療時間などの経験則知識をプ
   ロダクションルール化して記憶する知識ベースと、前記
   入力手段から入力される予約者状況データおよび前記知
   識ベース内の経験則知識をもとにして前記予約時刻に対
   する変更時刻を推論する推論機構と、推論結果の変更時
   刻を前記予約者に連絡する通信手段とを備えたことを特
   徴とする病院等における予約システム。