JPH0329671A - 止血型カニューレ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明はカニューレ、つまりシース（鞘）、殊に血管造
影用カテーテルと共に使用し得るカニュレに関する． ．．血管造影検査において、検査医師は多重検査を行う
ために、デシレッツーホフマン（　Ｄｅｓ　ｉ　ｌｅｔ
ｓ　−ｔｌｏｆｆｎａｎ　）手法を用いる．この手法に
おいて、検査医師は、皮膚を通して血管の管腔の中に中
空針を挿入することにより、患者の血管に近接すること
ができる．案内ワイヤを針に通し、動脈または静脈を通
して検査すべき器管の中に進める．案内ワイヤを器管の
中に残して針を取り出す．カニュレと拡弘器をワイヤに
かぶせて進め、血管の中に入れ、拡強器を案内ワイヤに
沿って取り出す．そこで検査医師は、カニューレ、つま
り鞘を通して様々な型のカテーテルを血管の中に挿入す
ることにより、多重検査を行う． 過度の出血を避けて、空気塞栓の可能性を無くするため
に、この技法はカテーテル変更の間に、カニューレを通
る通路を閉塞する必要がある．そのような閉塞を手で行
う時、それを所要の早さで行えない、とか所要の時間長
まで有効性を持続しない、という可能性が常に存在する
．スチーブン（　ｓｔｅｖｅｎｓ）の米国特許第４，０
００，７３９号が代表される従来技術の止血型カニュー
レの一型式において、血管からの失血を防ぐことだけを
意図されたカニューレ弁が設けられる． しかし、カニューレ弁は血管内への空気流を防止するの
に有効であることも望まれる．チンマ？ン（Ｔｉｎｎｅ
ｒｉａｎ　）の米国特許第４，４３０，０８１号は、血
管からの失血および血管への空気流入の双方を防ぐのに
有効であるようにされたカニューレ弁を開示する．チン
マーマンのカニューレ弁はカニューレ通路に取付けられ
た第１、第２および第３の円板状ガスケットを使用する
．スズキ（　Ｓｕｚｕｋ　ｉ　）他の米国特許第４，６
１０，６７４号はカテーテル導入器具を開示し、そこで
は、円板の上面と下面から形成された１対の交差する切
込みを有する単一の可撓円板を導入器弁が含む．しかし
、スズキの導入器弁は概して大口径のカテーテルの樽入
および操作を容易に行えるようになってはいない．生！
レｌ４盟 よって、体内通路または血管の内外への空気または流体
の漏れに対して積極的に密封する止血型カニューレを与
えることが本発明の目的である．カニューレ内にカテー
テルが導入されていても、いなくても、そのような漏れ
を防ぐカニューレを与えることが付加的目的である．さ
らにいま一つの目的は、比較的大形のカテーテルと共に
使用するようにされたカニューレを与えることである．
カテーテルを受承するようにされた通路を中に有する本
体を含む止血型カニューレによって、上記その他の目的
と利点が満たされる．反対側にある第１および第２の表
面と、その両表面の間の外縁表面と、を含む円板状ガス
ケットが通路の一端に取付けられる．Ｉ！ＩＩ長い第１
のすり割りが第１の表面を横切ってガスケットの中に第
２の表面に向って、全体を突き抜けることなく延在する
．　４［［１長い第２のすり割りが第２の表面を横切っ
てガスケットの中に第１の表面に向って、全体に突き抜
けることなく延在ずる．両方のすり割りの端は外縁表面
を完全に通り抜けることもできる．第１と第２のすり割
りはガスケット内で相互に交差することのないように、
ガスケットの厚さに対して充分に浅く形成される．第１
と第２のすり割りの間にほぼ軸線方向の開口部が設けら
れ、カテーテル挿入のための密封自在の進路を与える．
止血型カニューレはさらに、人体に流体密封係合して通
路の他端に連通ずる一定長の可視管を含む．管の長さに
ほぼ沿って延在し、縮れ、よじれまたは折れ無しに管の
曲げを可能にするようにされた、被覆コイル体を管が含
む． 望ましい　方例の説日 本発明の原理の理解を助ける目的で、以下に、図面に図
解される実施例を参照し、その説明に特定の言語を使用
する．しかし、それは本発明の範囲を制限する意図はな
く、図示の装置の変更および変形、そして図解されるよ
うな本発明の原理の別の応用は、本発明が関係する当業
者に通常、想起されるであろうと考えられる． 第１図において、カテーテルを受承するようにされた通
路を中に有する止血カニューレ１０が図解される．カニ
ューレ１０は主本体１３を含み、主本体１３は本体両端
の近くにおねじを切った表面１４．１５を有する．主本
体１３はさらに主本体のｌｕｌｌ壁から外方に突き出る
延長部ｌ７を含み、延長部は第２の入口ｌ８を有する．
第２の入口ｌ８は通路１１に連通して、医薬注入または
他の２次的処理のための装置を与える． カニューレ１０はさらに中空の、一端が開放したキャッ
プ２０を含み、キャップはキャップの上面を貫く開口部
２１と、キャップの開放端にめねじ２２と、を含む．め
わじ２２はキャップを主本体にねじばめする時に主本体
１３のおねじ１４に係合するようにされる．キャップ２
０は適当な接合剤等により定位置に接着されることが望
ましい．可撓性、弾力性を有する円板状ガスケット２５
がキャップ２０と主本体１３の間に配設される．第３ａ
図ないし第３ｄ図に、より明らかに示されるガスケット
２５は、キャップが本体にねじばめされる時に、ガスヶ
・ｙトがキャップ２０と主本体１３の間で圧縮されるよ
うに充分大きな、無応力、つまり自由時の厚さ「ｔ」を
有する．キャップの締付け表面２３と主本体の締付け表
面２４との間で、ガスケットの外縁表面２５ａ近くのガ
スケットが圧縮される． ガスケット２５は、ガスケットの上・面を直径上に完全
に横切って延在して、第３ｂ図にような深さｄまでガス
ケット材に切込まれる上方すり割り２６を含む。上方す
り割り２６はガスケットの外縁表面２５ａ上のすり割り
２６ａに開口する．第２のすり割り２７がガスケットの
下面から上方に上面に向って深さｒｄ」まで切込まれ、
外縁表面２５ａ上のすり割り２７ａに開口する．すりＩ
ＩＪり２６．２７のいずれもがガスケット２５の厚さｒ
ｊＪを完全に切り通されておらず、深さｒｄ，１は厚さ
ｒｊＪの約３分の２であることが望ましい．下方すり割
り２７は上方すり割り２６に直角に切込まれて、上方お
よび下方すり割りは、第３ｄ図に示すように位置２８に
て長さ「』」にわたって交差する．長さ「』ノは厚さ「
ｔノの３分の１であることが望ましく、比較的大口径の
カテーテルを挿入するのに充分な長さの、２つのすり割
りの交差を与える．従来技術のガスケットと異なり、両
すり割りともにガスケット表面を完全に横切って延在し
、ガスケットの曲面、つまり縁に開口する．ガスケット
の直径にわたって延在することで、すり割りは従来技術
の弁よりも広く拡がり、つまり開くので、従来の装置で
可能なよりも大形のカテーテルの挿入が可能となる．そ
の上、この上方および下方のすり割り２６．２７の装置
は、血液または空気の漏れを信頼性をもって防ぐと同時
に、比較的大形のカテーテルの挿入と取外しを可能にす
る． カスケット２５はシリコンゴムから作られて、カテーテ
ルの挿入時にガスケットがつぶれるのを防ぐために、締
付け表面２３．２４の間で充分に圧縮されることが望ま
しい．本発明の特定の一実施例において、ガスケットは
ヴエスタ（　Ｖｅｓｔａ）Ｖ４２Ｏ　Ａ２０の商品名で
市販されるシリコンゴムから横成される．このガスケッ
ト材はジューロメータ１１４　（　ｄｕｒｏｎｅｔｅｒ
　ｖａｌｕｅ）　２　６　〜３　１を有しているので、
カテーテルの回りを積極的に密封し、また通常の形態に
弾力的に戻って、すり割りが閉じて密封されるのに充分
な軟らかさを有する．またこのガスケット材は、大形カ
テーテルの導入中に、すり割り２６．２７がガスケット
の全厚「ＬＪを抜けるほど進行する怖れ無しに、充分に
弾性変形する．この特定実施例のガスケットの直径は０
．３９０ｉｎ（０．９９０６　ａＩａ）　、厚さは０．
０６２ｉｎ（０．１５７４８０１１）である．この形態
の、このガスケットはフランスサイズ６．７または８番
のカテーテルの導入が可能である． 止血カニューレ１０はさらに端末保持器３０を含み、こ
れは主本体１３のおねじ１５に係合するようにされため
ねじ表面３１を有する．端末保持器３０はカニューレ１
０の可視管３５を受承して保持するようにされており、
可撓管３５のフレア形端３６に係合するようにされた傾
斜表面３２を含む．主本体■３は、可撓管３５のフレア
形端にある内方傾斜表面４２に少なくとも部分的に係合
するようにされた傾斜表面３４を含む．カニューレを組
立てる場合、接着剤または接合剤が可撓管３５のフレア
形端３６の外四と、主本体のねじ部ｌ５および端末保持
器３０のねじ部３１の間と、に塗布される．よって、第
１図に示すように、端末保持器が主本体にねじばめされ
名時、主本体１３の端の傾斜表面３４と端末保持器３０
の内側の傾斜表面３２の間に、可撓管３５のフレア形端
３６がしっかり取付けられる．望ましい実施例において
、止血型カニューレ１０の主要部品は、ガスケット２５
を例外として、全て適切な、剛性を有するプラスチック
材から構成される．望ましい実施例において、可撓管３
５は通路１１に開口する内方管３７を含む．金属バネの
ようなコイル体３８が管３７の外開に配設される．コイ
ル体３８が内方管に対して移動しないように、焼はめ、
接着または適当な結合技法により、コイル体を外方鞘３
つと内方管３７の間に保持することができる．血管遣影
９ＪＳ置の間、可撓管３５の縮れ、よじれまたは折れに
抵抗するために、コイル体３８か設けられる．内方管３
７と外方鞘３９は可撓プラスチックから構成されること
が望ましい。

主本体は第１の傾斜表面４ｌを含み、可視管３５は前記
第２の傾斜表面４２を含む．血管造影処置において、第
４図のカテーテル４５のようなカテーテルがキャップ２
０の開口部２ｌを通し、またすり割り２６．２７の交差
線にて可視ガスケット２５を通して挿入される．カテー
テルは、第１の傾斜表面４１によって通路１１の中に導
かれ、さらに可撓管３５の傾斜表面４２によって内方管
３７を通り、第４図に示すように、体内通ｉまたは血管
４９の中に樽かれる．カテーテルを止血型カニューレか
ら取外す時、ガスケット２５の上方すり割り２６と下方
すり割り２７が閉じて、カニューレおよび血管４９への
空気漏れのみならず、失血をも防ぐ．延長部１７の孔１
８はヘバリン・塩水溶液のような別の液体の導入のため
に設けられる． 第５Ａ図ないし第５Ｄ図および第６図を参照して、第１
図ないし第４図に図解される装置の、異なる改良型実施
例が示される．具体的には、ガスケット１２５は前記ガ
スケット２５とは異なるが、カニューレ１０の残部（第
６図参照）は第１図ないし第４図で図解され説明された
ものと等しい．ガスケット１２５はシリコンゴムから作
られることが望ましく、ガスケット２５に関してさきに
述べられたものと同様の寸法を有することができる．し
かし、ガスケット１２５はすり割り１２６およびすり割
り１２７を含み、さらに、すり割り１２６とすり割り１
２７の間に延びるほぼ軸線方向の開口部１５０を含む．
すり割り１２６は細長く、ガスケットの表面１０１を横
切ってガスケットの中に反対側の表面１０２に向って延
在する．第５Ｂ図に見られるように、ガスケット１２５
は軸線方向厚さ１００ｔを有する．第５Ｃ図に見られる
ように、すり割り１２６はすり割り深さ１２６ｄを有し
、同様にすり割り１２７はすり割り深さ１２７ｄを有す
る．図解されるように、すり割り深さ１２６ｄ、すり割
り深さ１２７ｄ、および軸線方向開口部課さ１５０ｄの
合計は軸線方向深さ１００ｔに等しい．これはカスケッ
ト１２５の厚さを通してカテーテルを挿入するための、
すり割り１２６、開口部１５０およびすり；！１り１２
７を通る再密封自在の進路．を与える．ずつ割り深さ１
２６ｄは厚さｉｏｏｔよりも小さく、すり割り深さ１　
２７ｄは厚さ１００ｔよりも小さく、深さ１２６ｄと１
２７ｄの和は軸線方向厚さ１　００ｔよりも小さい．よ
って、すり割り１２６とすり割り１２７は相互に交差し
ない。代りに、すり割り１２６とすり割り１２７の間に
、弾性材１５１（第５Ｂ図および第５Ｃ図参照）が存在
する．２つのすり割りの間で、軸方向開口部１５０の半
径方向周囲に弾性材１５１がある．よって図示の実施例
において、２つのすり割りの軸線方向中間にあるガスケ
ット１２５の中央部は、その中央部分にある軸線方向開
口部１５０によってのみ中断される弾性材の均質な円板
を形成することが望ましい． 図示の実施例において、表面１０１、表面１０２および
すり割り１２６とずり割り１２７の内方縁は平行な平面
内にある．しかし、これらの要素が曲線から成り、そし
て／または平行でない平面内にある、この変形を用いる
こともできる．そのような実施例において、厚さ、すり
割り深さおよび軸線方向開口部深さの寸法はそれらの、
ガスケット１２５上の位置により異なることかできる．
よって、本発明はカテーテル挿入のための再密封自在の
進路を与えるための同等の配置を使用することができる
．例えば、望ましい実施例はガスケットの軸線と一致す
る、ガスケット１２５の中心の軸線方向開口部１５０を
用いるけれども、開口部１５０は或る角度をなして、ガ
スケット１２５の中心軸線に平行でなく、そして／また
は偏心していることも有り得る、と考えられる．第５Ａ
図ないし第５Ｄ図の図示実施例において、すり割り深さ
１２６ｄとすり割り深さ１２７ｄは相互に等しいが、こ
の深さは異なることができる．本発明の２つの具体例に
おいて、軸線方向開口部の深さ、つまり長さ１５０ｄは
０．００５　〜０．０１０ｉｎ（０．０１２７〜０．０
２５４ａｍ＞である．この長さの範囲は密封と運動の自
由度とに最良の結果を与える．２つの具体例の、他の寸
法を下記の表に示す．小形　　　　大形 厚さ　　　０．０６２ｉ１１（＜１．１５７４８ｃｍ）
　　０．７５ｉ＋１（＜１．ｆ９０５ｃｍ）直径　　　
０．３７５ｉｎ（０．９５２５ｃｍ）　　０．５００ｉ
ｎ（１．２７　５ｌｍ）デューロメータ　　３０　　　
　　　　　　　５０すり割り１２６とすり割り１２７の
交わる角度Ｘは９０゜であることが望ましいく第５Ａ図
参照）．シかし、この角度Ｘは設計によって変えること
ができ、角度Ｘ＝０゜、つまりすり割りが相互に平行で
あることも含まれる．これは第７図および第８図に図解
されるように、すり削り２２６とすり割り２２７とが相
互に平行で、すり割り間に延びる軸線方向開口部２５０
と同一平面内にあるガスケットが示される． すり割り１２６は表面１０１全体を横切って延在してい
て、すり割り１２６の端がガスケット１２５の外縁表面
１２５ａを完全に通り抜けることが望ましい．同様に、
すり割り１２７は表面１０２全体を横切って延在してい
て、すり割り１２７の端が外縁表面１２５ａを完全に通
り抜けることが望ましい．随意的に、すり割り１２６と
すり割り１２７が完全に表面ｌ２５ａを抜けて延在せず
、それらの長さが、より在来型のすり割りのように、ガ
スケット１２５の直径よりも短いように、すり割り１２
６，１２７を作ることもできる． 本発明は秀れた密封特性を与えるのみならず、製作がよ
り容易であることで、望ましい．半製品の円板状弾性部
材が与えられ、つぎに直径上にすり割りが切込まれる．
すり割り１２６とすり割り１２７の間でガスケット１２
５を通して針（または類似の器具）で穴を明けることに
より、軸線方向開口部１５０が形成される．カニューレ
１０の残部は、ガスケット１２５を前記のように定位置
に保持して、第６図に従って楕成される．前記のように
、ガスケット１２５とガスケット２２５はシリコンのよ
うな可撓性、弾力性を有する材料の均質の単体から作ら
れることが望ましい． 図面および以上の説明により本発明を図解し、詳細に記
載したけれども、それは説明のためのもので、制限的性
質を有しないと考えるべきであり、望ましい実施例のみ
が図示され説明されたこと、そして本発明の精神に含ま
れる全ての変更および変形の保護が望まれること、は言
うまでもない．例えば、補強コイル体３８を含まない止
血型カニューレにガスケット２５を使用することもある
．さらに、すり割り１２６に平行な１個以上のすり割り
と、すり割り１２７に平行な１個以上のすり割りと、を
有し、それらの間に数個の軸線方向開口部を設けて、ガ
スケットの中に再密封自在の進路のマトリックスを形成
する実膝例を与えることもできる．

【図面の簡単な説明】

第１図は止血型カニューレの第１の実施例の軸方向断面
図、 第２図は、第１図の実施例の分解部分切断図、第３ａ図
は、第１図のカニューレのカニューレ弁ガスケットの正
面図、 第３ｂ図は、第３ａ図の３ｂ−３ｂＭに沿って矢印の方
向に見たカニューレ弁ガスケットの１ｉ′Ｉ！１面図、 第３ｃ図は、第３ａ図の３ｃ−３ｃ線に沿って矢印の方
向に見たカニューレ弁ガスケットの、いま一つの側面図
、 第３ｄ図は、第３ａ図のカニューレ弁ガスケットの斜視
図、 第４図は、カテーテルが中に延在する、血管の内腔に配
置されたカニューレの曲面図、第５ａ図は本発明のカニ
ューレ弁ガスケットの正面図、 第５ｂ図は、第５ａ図の５ｂ−５ｂ線に沿って矢印の方
向に見たカニューレ弁ガスケットの断面図、 第５ｃ図は、第５ａ図の５ｃ−５ｃ線に沿って矢印の方
向に見たカニューレ弁ガスケットのいま一つの断面図、 第５ｄ図は本発明のカニューレ弁ガスケットの斜視図、 第６図は、本発明による止血型カニューレの第２の実施
例の軸方向断面図、 第７図は、本発明のカニューレ弁ガスケットのいま一つ
の実施例の斜視図、 第８図は、第７図のカニューレ弁ガスケットの断面図で
ある． ０・・・止血カニューレ １・・・通路 ５・・・ガスケット ５・・・カテーテル ２５・・・ガスケット ２６，１２７・・・すり割り １３・・・主本体 ２６．２７・・・すり割り ５０・・・開口部 （外４名） 第５ｄ Ｌ−ｓｃ 第ｓｂｖｎ 第５ｃロ 第５ｄ図 第 ２ ロ 第 ７ ロ 第 ８ ロ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、カテーテルを受承するようにされた細長い通路を中
   に有する本体と、軸線方向厚さを有し、前記通路内に取
   付けられる可撓性、弾力性ガスケットと、を含む止血型
   カニューレであって、前記ガスケットは： ａ）前記軸線方向厚さによって互いに隔離される、反対
   側にある第１と第２の表面、 ｂ）前記第１の表面を横切って前記ガスケットの中に、
   前記第２の表面に向って第１のすり割り深さまで、前記
   ガスケットを完全に抜けることなく、延在する細長い第
   １のすり割り、 ｃ）前記第２の表面を横切って前記ガスケットの中に、
   前記第１の表面に向って第２のすり割り深さまで、前記
   ガスケットを完全に抜けることなく、延在する細長い第
   ２のすり割り、 ｄ）前記第１のすり割りと前記第２のすり割りの間で、
   前記ガスケット内に軸方向開口部深さに延在する一般的
   に軸線方向の開口部、 ｅ）前記第１のすり割り深さと前記第２のすり割り深さ
   の和が前記軸線方向厚さよりも小さくて、前記ガスケッ
   トが前記第１と第２のすり割りの間に軸方向に弾性材を
   含んでいること、 ｆ）前記第１のすり割り深さ、前記第２のすり割り深さ
   、及び前記軸線方向開口部深さの和が前記ガスケットの
   前記軸線方向厚さに等しくて、前記ガスケットの前記厚
   さを通してカテーテルを挿入するための再密封自在の進
   路を与えること；を含んでいる、止血型カニューレ。 ２、前記本体に流体密封係合して前記通路の一端に連通
   する一定長さの可撓管をさらに含み、前記可撓管は、前
   記長さにほぼ沿って延在して縮みを生ずることなく前記
   管の曲げを可能にするようにされた、、被覆されたコイ
   ル体を含んでいる、請求項１記載の止血型カニューレ。 ３、前記ガスケットは、デューロメータ軟度値２６〜３
   １のシリコンゴム材から構成される、請求項１記載の止
   血型カニューレ。 ４、前記厚さは約０．０６２ｉｎ（０．１５７４８ｃｍ
   ）である、請求項３記載の止血型カニューレ。 ５、前記スケットの直径は０．３９０ｉｎ（０．９９０
   ６ｃｍ）である、請求項３記載の止血型カニューレ。 ６、前記ガスケットの直径は０．３９０ｉｎ（０．９９
   ０６ｃｍ）である、請求項４記載の止血型カニューレ。 ７、前記第１のすり割りは前記第１の表面全体を横切っ
   て延在するので、前記第１のすり割りの端は前記ガスケ
   ットの外縁表面を完全に通り抜ける、請求項１記載の止
   血型カニューレ。 ８、前記第２のすり割りは前記第２の表面全体を横切っ
   て延在するので、前記第２のすり割りの端は前記ガスケ
   ットの外縁表面を完全に通り抜ける、請求項７記載の止
   血型カニューレ。 ９、前記第１のすり割りの深さは前記第２のすり割りの
   深さに等しい、請求項８記載の止血型カニューレ。 １０、前記軸線方向開口部は、前記第１と第２のすり割
   りの間の前記ガスケットに針を軸線方向に突き通すこと
   により、形成される、請求項８記載の止血型カニューレ
   。 １１、前記第１と第２のすり割りの向きは相互に直角で
   ある、請求項８記載の止血型カニューレ。 １２、前記第１と第２のすり割りは相互に平行である、
   請求項８記載の止血型カニューレ。 １３、前記第１のすり割りの深さは前記ガスケットの前
   記軸線方向厚さの約３０％である、請求項９記載の止血
   型カニューレ。 １４、前記第１のすり割りの深さは前記ガスケットの前
   記軸線方向深さの約３０％である、請求項１記載の止血
   型カニューレ。 １５、前記第１と第２のすり割りの向きは相互に直角で
   ある、請求項１記載の止血型カニューレ。 １６、前記第１と第２のすの割りは相互に平行である、
   請求項１記載の止血型カニューレ。 １７、カテーテルを受承するようにされた細長い通路を
   中に有する本体と、前記通路の一端に取付けられる可撓
   性、弾力性円板状ガスケットと、を含む止血型カニュー
   レであって、前記ガスケットは： ａ、反対側にある第１と第２の表面、 ｂ、前記第１と第２の表面の間の外縁表面、ｃ、前記第
   １の表面全体を横切り、前記第２の表面に向って前記ガ
   スケットの中に、全体を通り抜けることなく、延在し、
   両端が完全に前記外縁表面を通り抜ける、細長い第１の
   すり割り、ｄ、前記第２の表面全体を横切り、前記第１
   の表面に向って前記ガスケットの中に、全体を通り抜け
   ることなく、延在し、両端が完全に前記外縁表面を通り
   抜ける、細長い第２のすり割り、ｅ、前記第１と第２の
   すり割りが前記ガスケットの中で相互に交差するように
   形成され、それにより、カテーテルを挿入するための再
   密封自在の進路を与えること： を含んでいる、止血型カニューレ。 １８、前記本体に流体密封係合し、全体通路の他方端に
   連通する、或る長さの可撓管をさらに含み、前記可撓管
   は、ほぼ前記長さに沿って延在し、縮れることなく前記
   可撓管を曲げることができるようにされた、被覆された
   コイル体を含んでいる、請求項１７記載の止血型カニュ
   ーレ。 １９、前記ガスケットは、デューロメータ軟度値２６〜
   ３１を有するシリコンゴム材から構成される、請求項１
   ７記載の止血型カニューレ。 ２０、前記ガスケットの前記反対側にある第１と第２の
   表面の間の厚さが０．０６２ｉｎ（０．１５７４８ｃｍ
   ）である、請求項１９記載の止血型カニューレ。 ２１、前記ガスケットの直径は０．３９０ｉｎ（０．９
   ９０６ｃｍ）である、請求項１９記載の止血型カニュー
   レ。 ２２、前記ガスケットの直径は０．３９０ｉｎ（０．９
   ９０６ｃｍ）である、請求項２０記載の止血型カニュー
   レ。