JPH0356050B2 - - Google Patents
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- JPH0356050B2 JPH0356050B2 JP1135069A JP13506989A JPH0356050B2 JP H0356050 B2 JPH0356050 B2 JP H0356050B2 JP 1135069 A JP1135069 A JP 1135069A JP 13506989 A JP13506989 A JP 13506989A JP H0356050 B2 JPH0356050 B2 JP H0356050B2
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- JP
- Japan
- Prior art keywords
- pressure
- dome
- probe
- reservoir
- curved dome
- Prior art date
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- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
本発明は、頭蓋内圧測定装置に関し、特に水頭
症等の患者の頭蓋内圧を測定するための頭蓋内圧
測定装置に関し、水頭症等の患者の体内に手術に
より埋め込まれる脳室−腹腔シヤントまたは脳室
−心房シヤント（以下、「脳室シヤント」とい
う。）を構成するリザーバを利用したものに関す
る。
症等の患者の頭蓋内圧を測定するための頭蓋内圧
測定装置に関し、水頭症等の患者の体内に手術に
より埋め込まれる脳室−腹腔シヤントまたは脳室
−心房シヤント（以下、「脳室シヤント」とい
う。）を構成するリザーバを利用したものに関す
る。
一般に、頭蓋内圧の亢進に伴う脳神経外科的疾
患では、これらの病態像の解明のために、頭蓋内
圧の正確な測定が必要である。
患では、これらの病態像の解明のために、頭蓋内
圧の正確な測定が必要である。
従来、頭蓋内圧の測定手段としては種々のもの
が提案されており、その１例として、特開昭63−
115538号報に記載のものがある。
が提案されており、その１例として、特開昭63−
115538号報に記載のものがある。
これは、第６〜８図に示すように、患者の体内
に埋設される埋設物Ａと、患者の体外に配設され
て、埋設物Ａの頭蓋内圧測定用リザーバ１１に頭
皮１６を介して接触しうる圧力検出装置Ｂとから
構成されている。
に埋設される埋設物Ａと、患者の体外に配設され
て、埋設物Ａの頭蓋内圧測定用リザーバ１１に頭
皮１６を介して接触しうる圧力検出装置Ｂとから
構成されている。
埋設物Ａは、患者の脳室１９に先端部１２ｂを
挿し込まれて同脳室１９から髄液を排出しうる細
管状の脳室カテーテル１２と、同カテーテル１２
に接続されたリザーバ１１をそなえ且つ頭皮１６
下で頭蓋骨１７上に固定されたシリコン樹脂製等
の軟質壁からなる埋設物本体２２とから構成され
ており、リザーバ１１の上部には薄膜状の可撓性
頭蓋内圧測定用弯曲ドーム１１ａが形成されてい
る。
挿し込まれて同脳室１９から髄液を排出しうる細
管状の脳室カテーテル１２と、同カテーテル１２
に接続されたリザーバ１１をそなえ且つ頭皮１６
下で頭蓋骨１７上に固定されたシリコン樹脂製等
の軟質壁からなる埋設物本体２２とから構成され
ており、リザーバ１１の上部には薄膜状の可撓性
頭蓋内圧測定用弯曲ドーム１１ａが形成されてい
る。
圧力検出装置Ｂは、圧力検出器２３と、同圧力
検出器２３の圧力センサ２３ｅからの圧力検出信
号をリード線２４を介して受けて増幅する増幅器
２５と、同増幅器２５からの増幅された信号をリ
ード線２６を介して受けて記録するためのプリン
タ等の記録計２７や表示するためのCTR等の表
示装置２８とから構成されている。
検出器２３の圧力センサ２３ｅからの圧力検出信
号をリード線２４を介して受けて増幅する増幅器
２５と、同増幅器２５からの増幅された信号をリ
ード線２６を介して受けて記録するためのプリン
タ等の記録計２７や表示するためのCTR等の表
示装置２８とから構成されている。
圧力検出器２３は、経皮脳圧センサとして構成
されており、ケース２３ａと、同ケース２３ａの
検出端側に連結された所定長さの外筒２３ｂと、
ケース２３ａの裏面側に連結された押え板２３ｃ
と、外筒２３ｂ内に摺動可能に内挿された柱状受
圧板２３ｄと、同受圧板２３ｄに接続して同受圧
板２３ｄからの圧力を電気信号に変換してリード
線２４を介して出力するための表面にシリコンを
モールドされた拡散型半導体圧力センサ（または
荷重センサ）２３ｅと、ケース２３ａ内の圧力セ
ンサ２３ｅに付勢力を与える硬めのスプリング２
３ｆと、圧力センサ２３ｅを位置決めするための
ゼロアジヤスタ２３ｇとから構成されている。
されており、ケース２３ａと、同ケース２３ａの
検出端側に連結された所定長さの外筒２３ｂと、
ケース２３ａの裏面側に連結された押え板２３ｃ
と、外筒２３ｂ内に摺動可能に内挿された柱状受
圧板２３ｄと、同受圧板２３ｄに接続して同受圧
板２３ｄからの圧力を電気信号に変換してリード
線２４を介して出力するための表面にシリコンを
モールドされた拡散型半導体圧力センサ（または
荷重センサ）２３ｅと、ケース２３ａ内の圧力セ
ンサ２３ｅに付勢力を与える硬めのスプリング２
３ｆと、圧力センサ２３ｅを位置決めするための
ゼロアジヤスタ２３ｇとから構成されている。
なお、図中の符号２０は脳、２１硬膜を示して
いる。
いる。
そしてこの装置は次の手順で頭蓋内圧を測定す
ることができる。
ることができる。
(1) 頭皮１６下、且つ、頭蓋骨１７上に埋設され
た頭蓋内圧測定用リザーバ１１へ脳室カテーテ
ル１２を通じて髄液を導くとともに、同髄液の
圧力により上記リザーバ１１の上部ドーム１１
ａを外方へ向けて突出するように展張させる。
た頭蓋内圧測定用リザーバ１１へ脳室カテーテ
ル１２を通じて髄液を導くとともに、同髄液の
圧力により上記リザーバ１１の上部ドーム１１
ａを外方へ向けて突出するように展張させる。
(2) 圧力検出装置Ｂをオンとして、測定を開始す
る［第７図ａおよび第８図中の時刻tAにおける
センサ深度LA参照］。このとき、検出端２９
は、頭皮１６から離隔していて、非接触状態と
なつている。
る［第７図ａおよび第８図中の時刻tAにおける
センサ深度LA参照］。このとき、検出端２９
は、頭皮１６から離隔していて、非接触状態と
なつている。
したがつて、この状態では、ドーム１１ａに
圧力が外部から加わることがない。
圧力が外部から加わることがない。
(3) 圧力検出装置Ｂの検出端２９を上記上部ドー
ム１１ａに頭皮１６を介して当接させることに
より［第７図ｂおよび第８図中の時刻tBにおけ
るセンサ深度LB参照］、圧力Ｐの計測を開始す
る。
ム１１ａに頭皮１６を介して当接させることに
より［第７図ｂおよび第８図中の時刻tBにおけ
るセンサ深度LB参照］、圧力Ｐの計測を開始す
る。
(4) 次いで、検出端２９を上部ドーム１１ａの上
面中央が平らになるまで押し込む［第７図ｃお
よび第８図中の時刻tCにおけるセンサ深度LC参
照］。
面中央が平らになるまで押し込む［第７図ｃお
よび第８図中の時刻tCにおけるセンサ深度LC参
照］。
この状態は、受圧板２３ｄの先端面と頭皮１
６を介して弯曲ドーム１１ａの上面とが準平面
（co−plane）となつた状態で、押し込み深さ
Ｌと検出圧力Ｐとの関係において弯曲（以下変
曲点を「BP1」という。）が生じる。
６を介して弯曲ドーム１１ａの上面とが準平面
（co−plane）となつた状態で、押し込み深さ
Ｌと検出圧力Ｐとの関係において弯曲（以下変
曲点を「BP1」という。）が生じる。
(5) さらに、上部ドーム１１ａの上面がつぶれる
状態まで、押し込みを継続する［第７図ｄおよ
び第８図中の時刻tDにおけるセンサ深度LD参
照］。
状態まで、押し込みを継続する［第７図ｄおよ
び第８図中の時刻tDにおけるセンサ深度LD参
照］。
この状態は、受圧板２３ｄの先端面が頭皮１
６を介して弯曲ドーム１１ａに陥没した状態と
なり始めた状態で、押し込み深さＬと検出圧力
Ｐとの関係において弯曲（以下変曲点を
「BP2」という。）が生じる。
６を介して弯曲ドーム１１ａに陥没した状態と
なり始めた状態で、押し込み深さＬと検出圧力
Ｐとの関係において弯曲（以下変曲点を
「BP2」という。）が生じる。
(6) この押し込み過程における圧力検出装置Ｂの
検出圧力を記録計２７で記録したり、表示装置
２８で表示することにより測定し、検出端２９
の押し込み深さＬを少し変化させても検出圧力
Ｐの変化しない区間（変曲点BP1〜BP2）を検
出し、この区間における検出圧力Ｐを頭蓋内圧
とする。
検出圧力を記録計２７で記録したり、表示装置
２８で表示することにより測定し、検出端２９
の押し込み深さＬを少し変化させても検出圧力
Ｐの変化しない区間（変曲点BP1〜BP2）を検
出し、この区間における検出圧力Ｐを頭蓋内圧
とする。
ところで、上述の経皮的頭蓋内圧測定は次の原
理にもとづいている。
理にもとづいている。
すなわち、第６図に示すように、頭蓋内圧が頭
皮１６直下に導出され、半径ｒの“やわらかい”
ドーム１１ａに頭蓋内圧と等しい圧力が存在する
ものとする。
皮１６直下に導出され、半径ｒの“やわらかい”
ドーム１１ａに頭蓋内圧と等しい圧力が存在する
ものとする。
この場合の測定対象は、頭皮１６下に埋め込ま
れている埋設物本体２２（脳室シヤント本体）内
の圧力であり、この圧力を頭皮１６の外部より間
接的に測定する。この際、頭皮１６およびリザー
バ１１を軽く圧迫しても頭蓋内圧にほとんど変動
がないものとする。
れている埋設物本体２２（脳室シヤント本体）内
の圧力であり、この圧力を頭皮１６の外部より間
接的に測定する。この際、頭皮１６およびリザー
バ１１を軽く圧迫しても頭蓋内圧にほとんど変動
がないものとする。
このときラプラスの定理より、次の測定原理が
導かれる。
導かれる。
第９図に示すように、頭皮１６および埋設物本
体２２（脳室シヤント本体）のドーム１１ａを半
径ｒの球体の一部であると考える場合に、球体
は、内圧（脳圧）Piと、外圧（通常は大気圧）Ｐ
と、頭皮１６および埋設物本体２２のドーム１１
ａの張力Ｔとの間にラプラスの定理が成立する。
体２２（脳室シヤント本体）のドーム１１ａを半
径ｒの球体の一部であると考える場合に、球体
は、内圧（脳圧）Piと、外圧（通常は大気圧）Ｐ
と、頭皮１６および埋設物本体２２のドーム１１
ａの張力Ｔとの間にラプラスの定理が成立する。
すなわち、次の関係が成立している。
Pi−Ｐ＝2T／ｒ ……(1)
ここで、ドーム１１ａの外より内圧Piを測定す
る場合、Pi＝Ｐとなるような条件が(1)式の下で成
立すればよい。
る場合、Pi＝Ｐとなるような条件が(1)式の下で成
立すればよい。
そしてこのラプラスの定理に基づき、次の測定
原理が成立する。
原理が成立する。
いま、ドーム１１ａの外部を第１０図に示すよ
うな板２９′で圧迫してみる。ドーム１１ａの上
面は板２９′により平面状になる。この板２９′の
平面状部分の面積をＤとすると、Ｄの領域では、
先のラプラスの定理に基づいて考えると、ｒが無
限大になつたことに相当する。
うな板２９′で圧迫してみる。ドーム１１ａの上
面は板２９′により平面状になる。この板２９′の
平面状部分の面積をＤとすると、Ｄの領域では、
先のラプラスの定理に基づいて考えると、ｒが無
限大になつたことに相当する。
すなわち、ｒを∞とすると、(1)式の右辺は０と
なり、このときPi＝Ｐが成立する。このことから
ドーム１１ａおよび頭皮１６を適当な外圧で圧迫
した場合、平面状になつた部分に加わる外圧は、
内圧と等しくなることがわかる。
なり、このときPi＝Ｐが成立する。このことから
ドーム１１ａおよび頭皮１６を適当な外圧で圧迫
した場合、平面状になつた部分に加わる外圧は、
内圧と等しくなることがわかる。
しかしながら、実際の測定に際して、ドーム１
１ａを必要な部分だけ正確に圧迫するための条
件、すなわち ドーム１１ａを平面状に圧迫すること 上記Ｄの領域でのみ外圧を検出すること 必要以上にドーム１１ａをつぶさないこと を実行するにはきわめて熟練を要するという問題
点がある。
１ａを必要な部分だけ正確に圧迫するための条
件、すなわち ドーム１１ａを平面状に圧迫すること 上記Ｄの領域でのみ外圧を検出すること 必要以上にドーム１１ａをつぶさないこと を実行するにはきわめて熟練を要するという問題
点がある。
本発明は、このような問題点の解決をはかろう
とするもので、リザーバの上部に外方へ突出する
よう形成された可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドーム
を、頭皮を介して外方からプローブを用いて上記
ドームへの押圧力をしだいに高めてゆき、これに
より上記ドームが内方へ凹弯曲し始めた際の上記
押圧力から頭蓋内圧を求めることにより、特別な
測定技術を必要としない、頭蓋内圧測定装置を提
供することを目的とする。
とするもので、リザーバの上部に外方へ突出する
よう形成された可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドーム
を、頭皮を介して外方からプローブを用いて上記
ドームへの押圧力をしだいに高めてゆき、これに
より上記ドームが内方へ凹弯曲し始めた際の上記
押圧力から頭蓋内圧を求めることにより、特別な
測定技術を必要としない、頭蓋内圧測定装置を提
供することを目的とする。
上述の目的を達成するため、本発明の請求項１
に記載の発明は、脳室に先端部を挿し込まれて同
脳室から髄液を導入しうる脳室カテーテルと、同
脳室カテーテルの基端部に接続されて上記髄液を
導くとともに頭皮下且つ頭蓋骨上に埋設された頭
蓋内圧測定用リザーバと、同リザーバの上部に外
方へ突出するように形成されて上記髄液の圧力に
より展張され外方からの圧力に応じて撓みうる可
撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームと、同弯曲ドーム
を頭皮を介して外方から押圧しうる押圧部をそな
えた圧力測定用プローブとからなり、上記弯曲ド
ームが上記プローブの押圧部による押圧力を受け
て内方に凹弯曲し始めるための環状の断面変形部
が、上記弯曲ドームに形成されたことを特徴とし
ている。
に記載の発明は、脳室に先端部を挿し込まれて同
脳室から髄液を導入しうる脳室カテーテルと、同
脳室カテーテルの基端部に接続されて上記髄液を
導くとともに頭皮下且つ頭蓋骨上に埋設された頭
蓋内圧測定用リザーバと、同リザーバの上部に外
方へ突出するように形成されて上記髄液の圧力に
より展張され外方からの圧力に応じて撓みうる可
撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームと、同弯曲ドーム
を頭皮を介して外方から押圧しうる押圧部をそな
えた圧力測定用プローブとからなり、上記弯曲ド
ームが上記プローブの押圧部による押圧力を受け
て内方に凹弯曲し始めるための環状の断面変形部
が、上記弯曲ドームに形成されたことを特徴とし
ている。
また、同２に記載の発明は、脳室に先端部を挿
し込まれて同脳室から髄液を導出しうる脳室カテ
ーテルと、同脳室カテーテルの基端部に接続され
て上記髄液を導くとともに頭皮下且つ頭蓋骨上に
埋設された頭蓋内圧測定用リザーバと、同リザー
バの上部に外方へ突出するように形成されて上記
髄液の圧力により展張され外方からの圧力に応じ
て撓みうる可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームと、
同弯曲ドームを頭皮を介して外方から押圧しうる
押圧部をそなえた圧力測定用プローブとからな
り、上記プローブの押圧部を上記ドームへ向け、
一定速度で押付けてゆく押圧部駆動手段と、上記
プローブの押圧部による上記ドームの押圧力を計
測しうる圧力トランスジユーサとが設けられると
ともに、上記押圧部の先端に液体を内部に充填さ
れた可撓膜が設けられていることを特徴としてい
る。
し込まれて同脳室から髄液を導出しうる脳室カテ
ーテルと、同脳室カテーテルの基端部に接続され
て上記髄液を導くとともに頭皮下且つ頭蓋骨上に
埋設された頭蓋内圧測定用リザーバと、同リザー
バの上部に外方へ突出するように形成されて上記
髄液の圧力により展張され外方からの圧力に応じ
て撓みうる可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームと、
同弯曲ドームを頭皮を介して外方から押圧しうる
押圧部をそなえた圧力測定用プローブとからな
り、上記プローブの押圧部を上記ドームへ向け、
一定速度で押付けてゆく押圧部駆動手段と、上記
プローブの押圧部による上記ドームの押圧力を計
測しうる圧力トランスジユーサとが設けられると
ともに、上記押圧部の先端に液体を内部に充填さ
れた可撓膜が設けられていることを特徴としてい
る。
上述の本発明の頭蓋内圧測定方法およびその装
置では、リザーバの上部に外方へ突出するように
形成された可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームが、
頭皮を介して外方からプローブでしだいに押圧力
を高められながら押圧されていつて、内方に凹弯
曲し始めた際のプローブの押圧力を読み取るもの
であるから、測定が簡単かつ容易となる。
置では、リザーバの上部に外方へ突出するように
形成された可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームが、
頭皮を介して外方からプローブでしだいに押圧力
を高められながら押圧されていつて、内方に凹弯
曲し始めた際のプローブの押圧力を読み取るもの
であるから、測定が簡単かつ容易となる。
また、弯曲ドームには、環状の断面変形部が形
成されているので、上記ドームの内外面に作用す
る圧力の差がある値に達したときに、上記断面変
形部で凹弯曲が瞬時に、つまり切れ味よく行なわ
れ、弯曲ドームが凹弯曲した時点を明瞭に測定す
ることができる。
成されているので、上記ドームの内外面に作用す
る圧力の差がある値に達したときに、上記断面変
形部で凹弯曲が瞬時に、つまり切れ味よく行なわ
れ、弯曲ドームが凹弯曲した時点を明瞭に測定す
ることができる。
さらに、プローブの押圧部の先端には、液体を
内方に充填された可撓膜が設けられているので、
弯曲ドームが内方へ凹弯曲（あるいは復元）した
とき、押圧部がこれに直ちになじむように変形す
ることができるから、可撓膜内部の液体圧も直ち
に変化して、このことから上記ドームの内方への
凹弯曲点を正確に測定することができる。
内方に充填された可撓膜が設けられているので、
弯曲ドームが内方へ凹弯曲（あるいは復元）した
とき、押圧部がこれに直ちになじむように変形す
ることができるから、可撓膜内部の液体圧も直ち
に変化して、このことから上記ドームの内方への
凹弯曲点を正確に測定することができる。
以下、図面により本発明の一実施例としての頭
蓋内圧測定装置について説明すると、第１図はそ
の計測状態を示す模式的縦断面図、第２図ａ〜ｄ
はいずれもその測定手順を示す模式的側面図、第
３図はその作用を説明するグラフ、第４図は弯曲
ドームの変形例を示す縦断面図、第５図は第１図
の装置による計測結果を示すグラフである。な
お、第１〜５図中第６〜１０図と同じ符号はほぼ
同一の部材を示している。
蓋内圧測定装置について説明すると、第１図はそ
の計測状態を示す模式的縦断面図、第２図ａ〜ｄ
はいずれもその測定手順を示す模式的側面図、第
３図はその作用を説明するグラフ、第４図は弯曲
ドームの変形例を示す縦断面図、第５図は第１図
の装置による計測結果を示すグラフである。な
お、第１〜５図中第６〜１０図と同じ符号はほぼ
同一の部材を示している。
この実施例の頭蓋内圧測定装置も、患者の体内
に埋設される埋設物Ａと、患者の体外に配設され
て、埋設物Ａの頭蓋内圧測定用リザーバ１１に頭
皮１６を介して接触しうる圧力検出装置Ｂとから
構成されている。
に埋設される埋設物Ａと、患者の体外に配設され
て、埋設物Ａの頭蓋内圧測定用リザーバ１１に頭
皮１６を介して接触しうる圧力検出装置Ｂとから
構成されている。
埋設物Ａは、患者の脳室１９に先端部１２ｂを
挿し込まれて同脳室１９から髄液を排出しうる細
管状の脳室カテーテル１２と、同カテーテル１２
に接続されたリザーバ１１をそなえ、且つ頭皮１
６下で頭蓋骨１７上に固定されたシリコン樹脂製
等の軟質壁からなる埋設物本体２２とから構成さ
れており、リザーバ１１の上部には外部へ突出す
るよう形成された薄膜状の可撓性頭蓋内圧測定用
弯曲ドーム１１ａが形成されている。
挿し込まれて同脳室１９から髄液を排出しうる細
管状の脳室カテーテル１２と、同カテーテル１２
に接続されたリザーバ１１をそなえ、且つ頭皮１
６下で頭蓋骨１７上に固定されたシリコン樹脂製
等の軟質壁からなる埋設物本体２２とから構成さ
れており、リザーバ１１の上部には外部へ突出す
るよう形成された薄膜状の可撓性頭蓋内圧測定用
弯曲ドーム１１ａが形成されている。
圧力検出装置Ｂは、フレーム３に出没可能に取
付けられたプローブ１をそなえ、プローブ１は一
定速度で回転するネジ杆４により弯曲ドーム１１
ａへ向けて一定速度で押付けられるよう構成され
るとともに、その先端に、内方に液体（例えば、
シリコンオイル）２を充填されたウレタン膜のよ
うな可撓膜５が設けられた押圧部６が設けられて
いる。
付けられたプローブ１をそなえ、プローブ１は一
定速度で回転するネジ杆４により弯曲ドーム１１
ａへ向けて一定速度で押付けられるよう構成され
るとともに、その先端に、内方に液体（例えば、
シリコンオイル）２を充填されたウレタン膜のよ
うな可撓膜５が設けられた押圧部６が設けられて
いる。
押圧部６の押圧力を計測するための圧力トラン
スジユーサ７が設けられて、その出力信号はリー
ド線８を介して計器（図示せず）に連設されてい
る。９は戻しバネを示す。
スジユーサ７が設けられて、その出力信号はリー
ド線８を介して計器（図示せず）に連設されてい
る。９は戻しバネを示す。
次に、上述のごとく構成された頭蓋内圧測定装
置を用いた頭蓋内圧測定方法を説明すると、埋設
物Ａを所定位置に埋設した状態で、第２，３図に
示すようにして頭蓋内圧を測定することができ
る。
置を用いた頭蓋内圧測定方法を説明すると、埋設
物Ａを所定位置に埋設した状態で、第２，３図に
示すようにして頭蓋内圧を測定することができ
る。
(1) 頭皮１６下、且つ、頭蓋骨１７上に埋設され
た頭蓋内圧測定用リザーバ１１へ脳室カテーテ
ル１２を通じて髄液を導くとともに、同髄液の
圧力により上記リザーバ１１の弯曲ドーム１１
ａを外方へ向けて突出するように展張させる
（このときの弯曲ドーム１１ａ内の髄液圧力を
Piとする。） (2) 圧力検出装置Ｂをオンとして、測定を開始す
る［第３図の時刻tA］。このとき、押圧部６は
頭皮１６から離隔していて、非接触状態となつ
ている。
た頭蓋内圧測定用リザーバ１１へ脳室カテーテ
ル１２を通じて髄液を導くとともに、同髄液の
圧力により上記リザーバ１１の弯曲ドーム１１
ａを外方へ向けて突出するように展張させる
（このときの弯曲ドーム１１ａ内の髄液圧力を
Piとする。） (2) 圧力検出装置Ｂをオンとして、測定を開始す
る［第３図の時刻tA］。このとき、押圧部６は
頭皮１６から離隔していて、非接触状態となつ
ている。
したがつて、この状態では、ドーム１１ａに
圧力が外部から加わることがない。
圧力が外部から加わることがない。
(3) 圧力検出装置Ｂのプローブ１を一定速度で押
圧して押圧部６を上記上部ドーム１１ａに頭皮
１６を介して当接させることにより［第２図ａ
および第３図中の時刻tB］、押圧部６内の液体
の圧力Poの計測を開始する。
圧して押圧部６を上記上部ドーム１１ａに頭皮
１６を介して当接させることにより［第２図ａ
および第３図中の時刻tB］、押圧部６内の液体
の圧力Poの計測を開始する。
(4) プローブ１の一定速度による押出しを続け
て、押圧部６で弯曲ドーム１１ａを押し込みを
続ける。この状態では、押圧部６内の液圧Po
は弯曲ドーム１１ａ内の髄液の反力を受けて次
第に上昇する［第２図ｂの状態］。このときは、
Pi＞Poであるが次第にPoはPiに近づく。
て、押圧部６で弯曲ドーム１１ａを押し込みを
続ける。この状態では、押圧部６内の液圧Po
は弯曲ドーム１１ａ内の髄液の反力を受けて次
第に上昇する［第２図ｂの状態］。このときは、
Pi＞Poであるが次第にPoはPiに近づく。
(5) さらに押し込みを続けて、Po≒Piの状態と
なると弯曲ドーム１１ａは扁平状態となり［第
２図ｃの状態］、やがてPi＜Poとなると、弯曲
ドーム１１ａは内方に凹弯曲しはじめる［第２
図ｄ、第３図中の時間tC］。
なると弯曲ドーム１１ａは扁平状態となり［第
２図ｃの状態］、やがてPi＜Poとなると、弯曲
ドーム１１ａは内方に凹弯曲しはじめる［第２
図ｄ、第３図中の時間tC］。
弯曲ドーム１１ａの内方への凹弯曲につれ
て、押圧部６の容積が増大するので、押圧部６
内の液圧は一時的に急に低くなる（第３図中の
時間td）。
て、押圧部６の容積が増大するので、押圧部６
内の液圧は一時的に急に低くなる（第３図中の
時間td）。
(6) さらに押し込みを続けた後、プローブ１を一
定速度で引抜く（その折返し点が第３図中の時
間te）。
定速度で引抜く（その折返し点が第３図中の時
間te）。
(7) そして、プローブ１の引抜き行程において、
Pi≒Poに達すると内方に凹弯曲していた弯曲
ドーム１１ａは復元しはじめ、弯曲ドーム１１
ａの復元につれて押圧部３３は圧縮され、内部
の液圧が一時的に上昇する（第３図の時間tg）
が、プローブ１の引抜きを続行するにつれて押
圧部６の内部の液圧Poは次第に低下し、弯曲
ドーム１１ａから離れたとき（第３図の時間
th）に、初期の圧力に戻る。
Pi≒Poに達すると内方に凹弯曲していた弯曲
ドーム１１ａは復元しはじめ、弯曲ドーム１１
ａの復元につれて押圧部３３は圧縮され、内部
の液圧が一時的に上昇する（第３図の時間tg）
が、プローブ１の引抜きを続行するにつれて押
圧部６の内部の液圧Poは次第に低下し、弯曲
ドーム１１ａから離れたとき（第３図の時間
th）に、初期の圧力に戻る。
以上の操作によつて、時間tc、td、tfおよびtg
における検出圧力Poc、Pod、PofおよびPogを、
そのプローブにより予じめ計測しておいたデータ
と較正して、頭蓋内圧を求めることができる。
における検出圧力Poc、Pod、PofおよびPogを、
そのプローブにより予じめ計測しておいたデータ
と較正して、頭蓋内圧を求めることができる。
そして弯曲ドーム１１ａの、上述の凹弯曲およ
び復元を素早く行なわれるために、弯曲ドーム１
１ａに、第４図に示したような環状の断面変形部
が形成されている。すなわち上述の凹弯曲および
復元が、弯曲ドーム１１ａの内側および外側に作
用する圧力差がある値に達したとき、す早くなさ
れるように、換言すれば、切れ味のよい凹弯曲が
行なれるように、弯曲ドーム１１ａの円縁部に沿
つて、環状に薄肉部１１ｂ（環状の断面変形部）
が形成されている。
び復元を素早く行なわれるために、弯曲ドーム１
１ａに、第４図に示したような環状の断面変形部
が形成されている。すなわち上述の凹弯曲および
復元が、弯曲ドーム１１ａの内側および外側に作
用する圧力差がある値に達したとき、す早くなさ
れるように、換言すれば、切れ味のよい凹弯曲が
行なれるように、弯曲ドーム１１ａの円縁部に沿
つて、環状に薄肉部１１ｂ（環状の断面変形部）
が形成されている。
なお、薄肉部を形成するのに代えて、厚肉部や
ひだのような断面変形部が形成されても同様な作
用効果が得られることは言うまでもない。
ひだのような断面変形部が形成されても同様な作
用効果が得られることは言うまでもない。
第５図は、第１図の装置による計測結果を示す
グラフで、横軸は時間をまた縦軸は押圧部の押圧
力Poを示しており、点ａ、ｂ、ｃがいずれもtc、
td、tf、tgにおける押圧力の変曲点である。
グラフで、横軸は時間をまた縦軸は押圧部の押圧
力Poを示しており、点ａ、ｂ、ｃがいずれもtc、
td、tf、tgにおける押圧力の変曲点である。
このグラフは、弯曲ドーム内の圧力Piをケース
(A)からケース(E)にむかつて順次高くしたとき、各
ケースにおける点(a)〜(d)も順次高い圧力を示して
いて、点(a)〜(d)の圧力がPiに対応することを示し
ている。
(A)からケース(E)にむかつて順次高くしたとき、各
ケースにおける点(a)〜(d)も順次高い圧力を示して
いて、点(a)〜(d)の圧力がPiに対応することを示し
ている。
以上説明したように、本発明の頭蓋内圧測定方
法およびその装置によれば、次のような効果ない
し利点を得ることができる。
法およびその装置によれば、次のような効果ない
し利点を得ることができる。
(1) リザーバの上部に外方へ突出するように形成
された可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームが、頭
皮を介して外方からプローブでしだいに押圧力
を高められながら押圧されていつて、内方に凹
弯曲し始めた際のプローブの押圧力を読み取る
ものであるから、測定が簡単かつ容易となる。
された可撓性頭蓋内圧測定用弯曲ドームが、頭
皮を介して外方からプローブでしだいに押圧力
を高められながら押圧されていつて、内方に凹
弯曲し始めた際のプローブの押圧力を読み取る
ものであるから、測定が簡単かつ容易となる。
(2) 弯曲ドームには、環状の断面変形部が形成さ
れているので、上記ドームの内外面に作用する
圧力の差がある値に達したときに、上記断面変
形部で凹弯曲が瞬時に、つまり切れ味よく行な
われ、弯曲ドームが凹弯曲した時点を明瞭に測
定することができる。
れているので、上記ドームの内外面に作用する
圧力の差がある値に達したときに、上記断面変
形部で凹弯曲が瞬時に、つまり切れ味よく行な
われ、弯曲ドームが凹弯曲した時点を明瞭に測
定することができる。
(3) プローブの押圧部の先端に、液体を内方に充
填された可撓膜が設けられているので、弯曲ド
ームが内方へ凹弯曲（あるいは復元）したと
き、押圧部がこれに直ちになじむように変形す
ることができて可撓膜内部の液体圧も直ちに変
化して、このことから上記ドームの内方への凹
弯曲点を正確に測定することができる。
填された可撓膜が設けられているので、弯曲ド
ームが内方へ凹弯曲（あるいは復元）したと
き、押圧部がこれに直ちになじむように変形す
ることができて可撓膜内部の液体圧も直ちに変
化して、このことから上記ドームの内方への凹
弯曲点を正確に測定することができる。
(4) 脳室シヤントのリザーバを利用しているの
で、コストの面で有利となる。
で、コストの面で有利となる。
第１〜５図は本発明の一実施例としての頭蓋内
圧測定装置を示すもので、第１図はその計測状態
を示す模式的縦断面図、第２図ａ〜ｄはいずれも
その測定手順を示す模式的側面図、第３図はその
作用を説明するグラフ、第４図は弯曲ドームの変
形例を示す縦断面図、第５図は第１図の装置によ
る計測結果を示すグラフであり、第６〜１０図は
従来の頭蓋内圧測定手段を示すもので、第６図は
その計測状態を示す模式的縦断面図、第７図ａ〜
ｄはいずれもその測定手順を示す模式的側面図、
第８図はその作用を説明するためのグラフ、第
９，１０図はその測定原理を説明するための模式
的斜視図および側面図である。 １……プローブ、２……液体、３……フレー
ム、４……ネジ杆、５……可撓膜、６……押圧
部、７……トランスジユーサ、８……リード線、
９……戻しバネ、１１……リザーバ、１１ａ……
弯曲ドーム、１２……脳室カテーテル、１２ａ…
…基端部、１２ｂ……先端部、１６……頭皮、１
７……頭蓋骨、２１……硬膜、２２……埋設物本
体。
圧測定装置を示すもので、第１図はその計測状態
を示す模式的縦断面図、第２図ａ〜ｄはいずれも
その測定手順を示す模式的側面図、第３図はその
作用を説明するグラフ、第４図は弯曲ドームの変
形例を示す縦断面図、第５図は第１図の装置によ
る計測結果を示すグラフであり、第６〜１０図は
従来の頭蓋内圧測定手段を示すもので、第６図は
その計測状態を示す模式的縦断面図、第７図ａ〜
ｄはいずれもその測定手順を示す模式的側面図、
第８図はその作用を説明するためのグラフ、第
９，１０図はその測定原理を説明するための模式
的斜視図および側面図である。 １……プローブ、２……液体、３……フレー
ム、４……ネジ杆、５……可撓膜、６……押圧
部、７……トランスジユーサ、８……リード線、
９……戻しバネ、１１……リザーバ、１１ａ……
弯曲ドーム、１２……脳室カテーテル、１２ａ…
…基端部、１２ｂ……先端部、１６……頭皮、１
７……頭蓋骨、２１……硬膜、２２……埋設物本
体。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １ 脳室に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液
を導出しうる脳室カテーテルと、同脳室カテーテ
ルの基端部に接続されて上記髄液を導くとともに
頭皮下且つ頭蓋骨上に埋設された頭蓋内圧測定用
リザーバと、同リザーバの上部に外方へ突出する
ように形成されて上記髄液の圧力により展張され
外方からの圧力に応じて撓みうる可撓性頭蓋内圧
測定用弯曲ドームと、同弯曲ドームを頭皮を介し
て外方から押圧しうる押圧部をそなえた圧力測定
用プローブとからなり、上記弯曲ドームが上記プ
ローブの押圧部による押圧力を受けて内方に凹弯
曲し始めるための環状の断面変形部が、上記弯曲
ドームに形成されたことを特徴とする、頭蓋内圧
測定装置。 ２ 脳室に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液
を導出しうる脳室カテーテルと、同脳室カテーテ
ルの基端部に接続されて上記髄液を導くとともに
頭皮下且つ頭蓋骨上に埋設された頭蓋内圧測定用
リザーバと、同リザーバの上部に外方へ突出する
ように形成されて上記髄液の圧力により展張され
外方からの圧力に応じて撓みうる可撓性頭蓋内圧
測定用弯曲ドームと、同弯曲ドームを頭皮を介し
て外方から押圧しうる押圧部をそなえた圧力測定
用プローブとからなり、上記プローブの押圧部を
上記ドームへ向け、一定速度で押付けてゆく押圧
部駆動手段と、上記プローブの押圧部による上記
ドームの押圧力を計測しうる圧力トランスジユー
サとが設けられるとともに、上記押圧部の先端に
液体を内部に充填された可撓膜が設けられている
ことを特徴とする、頭蓋内圧測定装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP13506989A JPH0342A (ja) | 1989-05-29 | 1989-05-29 | 頭蓋内圧測定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP13506989A JPH0342A (ja) | 1989-05-29 | 1989-05-29 | 頭蓋内圧測定装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0342A JPH0342A (ja) | 1991-01-07 |
| JPH0356050B2 true JPH0356050B2 (ja) | 1991-08-27 |
Family
ID=15143132
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP13506989A Granted JPH0342A (ja) | 1989-05-29 | 1989-05-29 | 頭蓋内圧測定装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0342A (ja) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE102006004523A1 (de) * | 2006-02-01 | 2007-08-09 | Aesculap Ag & Co. Kg | Verfahren und Vorrichtung zur Datenerfassung von physiologischen Messdaten |
| US10216651B2 (en) | 2011-11-07 | 2019-02-26 | Nexgen Storage, Inc. | Primary data storage system with data tiering |
Family Cites Families (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS50125587A (ja) * | 1974-03-22 | 1975-10-02 | ||
| JPS63115538A (ja) * | 1986-11-04 | 1988-05-20 | 株式会社日本エム・デイ・エム | 頭蓋内圧測定装置 |
-
1989
- 1989-05-29 JP JP13506989A patent/JPH0342A/ja active Granted
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH0342A (ja) | 1991-01-07 |
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Legal Events
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| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
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| R250 | Receipt of annual fees |
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