JPH04231947A - 骨のピン留め装置 - Google Patents

骨のピン留め装置

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JPH04231947A
JPH04231947A JP3181598A JP18159891A JPH04231947A JP H04231947 A JPH04231947 A JP H04231947A JP 3181598 A JP3181598 A JP 3181598A JP 18159891 A JP18159891 A JP 18159891A JP H04231947 A JPH04231947 A JP H04231947A
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bone
passageway
hole
drill
pin
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Withdrawn
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JP3181598A
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Paul Dicarlo
ポール・デイカルロ
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Wyeth Holdings LLC
Original Assignee
American Cyanamid Co
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Publication date
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【本発明の技術分野】本発明は一般的には整形外科に関
し、及び骨折の治療のための独特なピン留め（ｐｉｎｎ
ｉｎｇ）方法を提供する。詳細には本発明は骨折が治癒
するまで骨折した骨をピン留めし、固定する改善された
装置及び方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】各種の方法及び装置が骨折した骨を配列
し、整復しそして結合させるために使用されてきた。骨
折が治癒するまで骨折した骨片を定位置に接ぐために種
々の形式の骨ピン、ねじ、線材及び案内が外科医によっ
て通常的に使用されてきた。これらの骨固定装置の或も
のは永久的に定位置に取り付けられるが、一般には除去
可能又は吸収可能なものである。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】傷害及び回復時間を少
なくするために、大規模な切開を行う必要を省くような
、幾つかの装置及び手法が開発されている。外科用ピン
又は固定具は予め殆ど又は全く切開することなく骨中に
取り付けられる。これらの従来法の或ものではピン又は
孔の正確な深さを測定することが困難であり、そしてピ
ンの末端は往々にして露出したまま、又は骨から突出し
たままであり、そのためしばしば不快感又は更に合併症
を起こすことがある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明は骨折を整復し及
び治癒させるために骨ピンを正確に取り付け及び挿入す
るための改善された外科的装置及び方法に関する。アプ
リケーター装置及び方式は骨ピンのための孔の深さの正
確な測定並びに正確なピンの配置を可能とする。ピンは
好適には吸収性であり、ポリグリコール酸から製造され
る。それらは挿入の前に予定された長さに選択又は切断
され、骨又は皮膚から突出しない。
【０００５】アプリケーター装置はハンドルに結合した
一つ又は二つの案内管を有する。ピンを入れるために案
内管を通して挿入された線材形ドリルが骨を穿孔するた
めに使用される。ドリルの移動及び従って各孔の深さの
正確な測定のために、ドリル上の一つ又は多数の標線が
ハンドルの凹み上の目盛りと整合され又は校正される。 挿入案内として使用されるアプリケーター装置にピンが
入れられる。孔中に骨ピンを押し込むためにプランジャ
ー又は押棒（ｐｕｓｈ　ｒｏｄ）が使用される。ピンは
骨折した骨片が一緒に融合するまで骨片を定位置に確実
に保持する。
【０００６】単管アプリケーター装置が使用される場合
には、所望の数のピンが定位置に取り付けられるまで、
この手法を数回繰り返す。二管アプリケーター装置が使
用される場合には、一つの孔に位置した案内線材、ドリ
ル又は骨ピンは、第二の孔が形成される間、骨折した骨
片を整復し結合を保つために使用することができる。こ
れはドリル又は案内線材の引き抜きにより骨の配置が乱
されることを防止する。二管又は多数管のアプリケータ
ー装置の場合は、ドリル又はピンが骨片を一緒に“楔留
め（ｗｅｄｇｅ）”して、それらを定位置に保つことに
役立つことを可能とするために管の方向に角度を持たせ
又ははすかいにすることができる。
【０００７】本発明によれば、骨折した骨が治癒するま
でそれらを定位置に保つのに役立つような改善された骨
留め装置を提供することが基本的な目的である。本発明
の他の目的は穿孔された孔の深さを正確且つ精密に測定
し、及びそうして適当なピンの正確な選択を可能とする
骨留め装置を提供することである。吸収性のピンを利用
し、それらが骨又は皮膚の外側に突出することを防止す
る、比較的簡単で使用の容易な骨留め装置を提供するこ
とが又本発明の目的である。骨留め穿孔及び取り付け作
業の際に骨片を定位置に保つことを可能とする骨留めア
プリケーターを提供することが更に別な本発明の目的で
ある。
【０００８】本発明の他の利点及び目的は以下明細書に
記載される図面の説明及び好適な具体化から一層明らか
になるであろう。
【０００９】
【本発明の最良の具体化】図１−３は本発明による単一
管アプリケーター装置及びその使用法を例示する。アプ
リケーター装置は一般に数字１０で示されている。それ
はハンドル１２及び管１４を有する。アプリケーター装
置はカニューレ状であり、即ち、その長さ全体に亙って
伸びている溝又は開口部１６を有する。
【００１０】ハンドル１２はオートクレーブ可能な金属
（例えばアルミニウム）又はプラスチック、使い捨て可
能な金属又はプラスチック又は任意の等価物から製造さ
れることが好ましい。管１４は装置１０の突き出し的な
使用法を満足させるように充分な強度を有し、そして又
オートクレーブ可能な金属から製造されることが好適で
ある。
【００１１】ハンドルは外科医が手動的に保持し、定位
置に動かすことを容易にするために、一般に一端に湾曲
部１８を有する円形の断面を有する。凹部２０がハンド
ル中に形成されており、それは目盛り又は校正された標
線を有している。標線は好適にはミリメートルであるが
、しかしそれはインチの１０００分の１又は外科医の使
用に便利な任意の他の尺度を備えていてもよい。
【００１２】凹部２０はそれが開口部１６と交差してハ
ンドル中に開口溝２４を形成する深さに凹んでいる。
【００１３】開口部１６は線材ドリル３０（又は案内線
材）が自由に挿入されそしてその内部を滑動できるよう
な大きさの断面を有する。ドリル３０は一端に尖った先
端３２を有する。ドリルの反対側の端３４はアプリケー
ター装置１０の末端を越えて充分に突出しており、そし
て機械的又は電気的ドリル（図示せず）中に保持される
のに適合している。
【００１４】線材ドリル３０は目盛り２２に対してその
相対位置を指示するために使用される一つ又は多数の標
線３６を有する。ドリル上の任意の形式の可視的な標線
又は固定された表示が、ハンドルに対するその相対位置
を指示するために利用できる。例えば、ドリルは或点で
その周囲に着色した環を有することができ、又は多色性
であって、或点で色調の分離線を有することもできる。 目盛り手段をドリル上に備え、及び或種の標線がハンド
ルに位置することができることも本発明により理解され
る。孔が形成された後、骨片を一時的に結合させておく
際に案内線材を使用することも可能である。
【００１５】アプリケーター装置１０が使用される時に
、それは骨折した骨片４０及び４２に隣接する皮膚又は
骨に対向して配置される。次いで線材ドリル３０が中心
開口部１６中に挿入され、二つの骨片中に孔４４を穿孔
するために使用される。（その前に穿孔された孔４６も
図１に示されている。）孔４４の深さＤは目盛り２２上
の標識に対するドリルの標線３６の移動により正確に測
定される。このようにして、外科医は各骨の固定ピン孔
を正確に及び／又は所望の深さに穿孔することができる
。
【００１６】孔が指定された深さまで形成されると、骨
ピン５０が選択され、深さＤに適合する長さＬに切断さ
れる。異なった長さの一連の骨ピンが用意され又は利用
可能であれば、簡単に適当な長さの一つを選択すること
が可能である。（或長さのピンが始めに用意されてあれ
ば、状況に応じて外科医が骨ピンに合致する深さまで孔
を穿孔することも可能である。）必要に応じ、長さＬは
ピン５０が孔４４の入り口を越えて突出しないように及
び／又は入り口における骨の孔４４までの直接的な成長
を促進するように、孔の深さＤよりも小さい任意の長さ
であることもできる。
【００１７】作動装置１０は異なる長さ及び断面寸法の
多数の骨ピンを備えたキットの形態で提供することがで
きる。孔４４を穿孔するのに使用されるドリル３０の直
径に合致するピンが選択される。外科的手技に使用する
際に骨ピン５０は適当な長さＬのものが選択され、又は
所望の長さに切断される。　　前に述べたように、骨ピ
ンはポリグリコール酸（ＰＧＡ）のような吸収性の材料
から製作されることが好ましい。ＰＧＡから製作された
吸収性の外科用構造機素は、米国特許第３，７３９，７
７３号に開示されている。本発明の場合勿論金属又は他
の適当な材料から製作された骨ピンを使用することも可
能である。
【００１８】骨ピンは好適には直径が１−４．５ｍｍの
次元のものであって、及び作動装置（ハンドル及び管）
は長さ約６−２インチであることが好ましい。
【００１９】適当な寸法及び長さの骨ピン５０が選択さ
れると、それはハンドル１２中の開口部１６中に入れら
れる（図２に示すように）。凹部２０により、ピンは図
２に示す位置で管状の開口部１６中に挿入される。次い
でピン５０は長いプランジャー又は押棒５２によりハン
ドル１２及び中空管１４を通って孔４４中に押し込まれ
る。これは図３に示してある。ピン５０の穿孔された孔
４４への押し込みは骨片４０及び４２を共に圧縮する。 ピン５０は骨折した骨が融合しそして治癒するまで骨を
確実に結合する。図３に予め第二の孔４６中の定位置に
取り付けられた骨ピン５４が示されている。
【００２０】骨ピン５０、５４等が定位置に取り付けら
れた後に、押棒５２及びアプリケーター装置１０を取り
去り、創傷を閉じて所要のように包帯をする。骨片を確
実に一緒に結合し、そして骨折を治癒するのに必要な骨
ピンの正確な数は、骨折の形式及び重篤さ及び外科医の
希望によって決定される。一般に大部分の状況では二本
又は多数本の骨ピンが利用される。
【００２１】骨ピン・アプリケーター装置の別な具体化
は図４に示されている。装置６０はハンドル部分６２及
び一対の平行な中空の管６４及び６６を有する。管が二
つあり、それに関連して開口部１６’、１６”及び溝２
４’及び２４”があることを除いて、装置６０は図１−
３に関して記載された装置と本質的に同じである。装置
６０も骨折した骨片４０’及び４２”を結合するため吸
収性のピンを定位置に挿入するように、又装置１０と事
実上同一の方式で使用される。
【００２２】骨ピンのために骨片中に孔を穿孔するため
に一対の線材形ドリル３０及び３０’が使用される。こ
の目的のために装置６０は図１−３に関して上記に記載
された方式と同じ方式で使用される。ドリル上の標線３
６及び３６’は装置６０のハンドル６２上の校正された
目盛り２２に対して、穿孔された孔の深さを測定するた
めに使用される。目盛り２２は凹部２０’に配置されて
いる。
【００２３】装置６０によれば、外科医が迅速及び簡単
な方式で骨折した骨片中に二つの骨ピンを取り付けるこ
とが可能である。該装置によれば、又外科医が管６４又
は６６の一つを通して骨中に一つのドリル又は案内線材
を定位置に保持し、同時に他の管を通して骨ピンを取り
付けることが可能である。これにより骨片４０’及び４
２’は第一の骨ピンが定位置に取り付けられるまで、圧
縮によって確実に整復され且つ定位置に固定されたまま
に保持される結果が得られる。
【００２４】図５及び６は本発明の他の二管の具体化を
記載している。この夫々の具体化において、二管７０及
び７２は相互に或角度をなして又ははすかいの関係に位
置している。管７０及び７２はハンドル１２及び６２と
同様に、凹部２０’及び一つ又は多数の校正された目盛
り２２を有するハンドル７４に連結している。図５に示
すようにこの具体化では角度を持った管に一つずつ、二
つの別個の目盛りを備えることが好適である。
【００２５】作動装置６８は上記の装置１０及び６０と
同じ方式で及び同じ目的で使用される。はすかいの挿入
管７０及び７２は線材形ドリル、案内線材及び引き続い
て取り付けられた骨ピンが骨折した骨片を共に“楔留め
”にするように作用し、それらが治癒するまで定位置に
確実に保つのに役立つことを可能とする。
【００２６】本発明の特別な具体化が添付図面に例示さ
れ且つ上記の詳細な説明に記載されたが、本発明は開示
された具体化のみに限定されるものではなく、本発明は
多数の再配置案、変更案及び代用案が特許請求の範囲か
ら逸脱することなく可能であることを理解すべきである
。
【００２７】本発明の主なる特徴及び態様は以下の通り
である。
【００２８】１．骨中に既知の深さの孔を形成するため
の細長いドリルを案内し、及び孔中に骨ピンを送出する
ためのアプリケーター装置であって、近位末端に近位開
口部及び遠位末端に遠位開口部を有し、該近位開口部と
該遠位開口部の間に伸びており、そこを通ってドリルを
滑動的に受け入れるための第一の通路を規定する細長い
部品；該近位末端に隣接して配置され、該細長い部品の
外側と該第一の通路の一部の間にあり可視的な情報を伝
達するための目視手段；該目視手段と関連し、骨中に形
成された孔の深さの尺度に細長いドリルを合わせること
を可能とするための目盛り標線を含んで成り；該細長い
部品が該近位末端に遠位的であり、及び骨中に孔が形成
された後に骨ピンを孔中に配置するために該第一の通路
中に挿入することを可能とするように該第一の通路に導
通している挿入口を規定することを特徴とする装置。
【００２９】２．該目視手段及び該挿入口が該近位末端
に遠位的な該細長い部品中に形成された凹部により互い
に設けられている、上記１に記載の装置。
【００３０】３．更に該細長い部品の操作者により把握
されるために該細長い部品に取り付けられたハンドルを
含む、上記１に記載の装置。
【００３１】４．該ハンドルが該近位末端に近くに配置
されている、上記３に記載の装置。
【００３２】５．該細長い部品が：該近位開口部を規定
し、及び該近位開口部と導通してその長さ沿いに第二の
通路を有する細長い中空のハンドル部品；及び該ハンド
ル部品の遠位末端に付属した細長い管状部品を含み、該
管状部品は該遠位開口部を規定し、かつ該遠位開口部と
導通してその長さ沿いに、該ハンドル中の該第二の通路
と軸方向に整列している第三の通路を有し、該第二及び
第三の通路は共に該第一の通路を確定している、上記１
に記載の装置。
【００３３】６．該ハンドル部品が該目視手段と該挿入
口を確定するために該第一の通路と交差する横方向に凹
んだ部分を有する、上記５に記載の装置。
【００３４】７．該凹んだ部分が該ハンドルの長さの少
なくとも半分の長さである、上記６に記載の装置。
【００３５】８．該凹んだ部分がその上に目盛り標線を
配置している細長い平坦部分を有する、上記６に記載の
装置。
【００３６】９．該細長い部品の該目盛り標線と整列し
ていることができる校正標線を含む、細長いドリルを有
する、上記１に記載のアプリケーター装置。
【００３７】１０．骨ピンを骨中に形成された孔中に押
し込むために該第一の通路内に適合する寸法のプランジ
ャーを有する、上記９に記載のアプリケーター装置及び
ドリル。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明が骨ピンのための孔を穿孔するために使
用されていることを示している。
【図２】本発明のアプリケーターの側面図であり、骨中
に続いて挿入するための骨ピンを示す。
【図３】骨折した骨の穿孔された孔中への骨ピンの挿入
を示す。
【図４】本発明による二管アプリケーター装置を示す。
【図５】角度を付けた又ははすかいの案内管を有する二
管アプリケーター装置の具体化を示す。
【図６】図５に示されたアプリケーター装置の側面図で
ある。
【符号の説明】 １０　　アプリケーター １２　　ハンドル １４　　管 １６　　溝 ２０　　凹部 ２２　　目盛り ２４　　開放溝 ３０　　ドリル ３２　　尖端 ３６　　標線 ４０、４２　　骨片 ４４　　孔 ５０、５４　　骨ピン ５２　　押棒 ６０　　アプリケーター ６２　　ハンドル ６４　　中空管 ６８　　アプリケーター ７０、７２　　管 ７４　　ハンドル

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】　　骨中に既知の深さの孔を形成するため
    の細長いドリルを案内し、及び孔中に骨ピンを送出する
    ためのアプリケーター装置であって、近位末端に近位開
    口部及び遠位末端に遠位開口部を有し、該近位開口部と
    該遠位開口部の間に伸びており、そこを通ってドリルを
    滑動的に受け入れるための第一の通路を規定する細長い
    部品；該近位末端に隣接して配置され、該細長い部品の
    外側と該第一の通路の一部の間にあり可視的な情報を伝
    達するための目視手段；該目視手段と関連し、骨中に形
    成された孔の深さの尺度に細長いドリルを合わせること
    を可能とするための目盛り標線を含んで成り；該細長い
    部品が該近位末端に遠位的であり、及び骨中に孔が形成
    された後に骨ピンを孔中に配置するために該第一の通路
    中に挿入することを可能とするように該第一の通路に導
    通している挿入口を規定することを特徴とする装置。
  2. 【請求項２】　　該細長い部品が：該近位開口部を規定
    し、及び該近位開口部と導通してその長さ沿いに第二の
    通路を有する細長い中空のハンドル部品；及び該ハンド
    ル部品の遠位末端に付属した細長い管状部品を含み、該
    管状部品は該遠位開口部を規定し、かつ該遠位開口部と
    導通してその長さ沿いに、該ハンドル中の該第二の通路
    と軸方向に整列している第三の通路を有し、該第二及び
    第三の通路は共に該第一の通路を確定している、請求項
    １に記載の装置。
JP3181598A 1990-06-28 1991-06-27 骨のピン留め装置 Withdrawn JPH04231947A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US545398 1990-06-28
US07/545,398 US5180388A (en) 1990-06-28 1990-06-28 Bone pinning system

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH04231947A true JPH04231947A (ja) 1992-08-20

Family

ID=24176059

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP3181598A Withdrawn JPH04231947A (ja) 1990-06-28 1991-06-27 骨のピン留め装置

Country Status (11)

Country Link
US (1) US5180388A (ja)
EP (1) EP0463551B1 (ja)
JP (1) JPH04231947A (ja)
KR (1) KR920000289A (ja)
AT (1) ATE131709T1 (ja)
AU (1) AU655422B2 (ja)
CA (1) CA2045772A1 (ja)
DE (1) DE69115574T2 (ja)
DK (1) DK0463551T3 (ja)
ES (1) ES2083484T3 (ja)
GR (1) GR3019172T3 (ja)

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