JPH04367648A - 血圧監視装置 - Google Patents

血圧監視装置

Info

Publication number
JPH04367648A
JPH04367648A JP3170497A JP17049791A JPH04367648A JP H04367648 A JPH04367648 A JP H04367648A JP 3170497 A JP3170497 A JP 3170497A JP 17049791 A JP17049791 A JP 17049791A JP H04367648 A JPH04367648 A JP H04367648A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
blood pressure
pulse wave
cuff
relationship
value
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP3170497A
Other languages
English (en)
Inventor
Norio Kawamura
河村　紀夫
Tsuneo Nakagawa
中川　常雄
Reon
レオン
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
COLLEEN DENSHI KK
Original Assignee
COLLEEN DENSHI KK
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by COLLEEN DENSHI KK filed Critical COLLEEN DENSHI KK
Priority to JP3170497A priority Critical patent/JPH04367648A/ja
Priority to US07/894,515 priority patent/US5279303A/en
Priority to FR9206967A priority patent/FR2677535B1/fr
Priority to GB9212488A priority patent/GB2257526B/en
Priority to DE4219588A priority patent/DE4219588C2/de
Publication of JPH04367648A publication Critical patent/JPH04367648A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02—Detecting, measuring or recording for evaluating the cardiovascular system, e.g. pulse, heart rate, blood pressure or blood flow
    • A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
    • A61B5/022—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers
    • A61B5/0225—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers the pressure being controlled by electric signals, e.g. derived from Korotkoff sounds

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は血圧監視装置に関し、特
に、生体の血圧値と脈波との間の予め求められた関係か
ら、実際の脈波に基づいて血圧値を連続的に測定する血
圧監視装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】生体の動脈から発生する脈波を検出する
脈波検出手段と、その生体の一部をカフなどの圧迫装置
にて圧迫することによりその生体の血圧値を測定する血
圧測定手段と、その脈波検出手段により検出された脈波
の大きさとその血圧測定手段により測定された血圧値と
の間の関係を求める関係決定手段とを備え、前記脈波検
出手段により逐次検出される脈波に基づいて前記関係か
ら血圧値を連続的に測定するとともに、その関係を前記
血圧測定手段による測定値に基づいて所定時間毎に更新
する形式の血圧監視装置が知られている。たとえば、本
出願人が先に出願して公開された実開平１−１６１７０
７号公報に記載されたものがそれであり、手術中や手術
後などにおいて患者の容態を監視するために用いられて
いる。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】ところで、かかる従来
の血圧監視装置においては、脈波検出手段からの脈波に
基づく血圧測定の精度を充分に確保するためには上記関
係をできるだけ頻繁に更新することが好ましいのである
が、その関係の更新をあまり頻繁に行うと、その更新に
先立って行われる血圧測定のための圧迫装置の圧迫によ
る患者の負担（より正確にはその負担の回数）が著しく
増大するため、その関係の更新間隔は、通常、血圧測定
の精度を好適に確保し且つ圧迫による患者の負担を低減
するという相反する２つの要望を考慮して、それ程長く
はないがそれ程短くもない一定の時間（たとえば５〜１
０分程度の時間）に設定されていた。このため、患者の
血圧変化が大きくなると、前記関係の更新間隔が充分に
短くないことからその関係が不適当となって、脈波検出
手段からの脈波に基づく血圧測定の精度が低下する場合
があった。
【０００４】本発明は以上の事情を背景として為された
ものであって、その目的とするところは、生体の脈波の
大きさと圧迫装置による血圧値との間の予め求められた
関係から実際の脈波に基づいて血圧値を連続的に測定し
、その関係を圧迫装置による測定値に基づいて所定時間
毎に更新する形式の血圧監視装置において、血圧変化が
小さい場合には圧迫装置の圧迫による生体の負担が低減
され且つ血圧変化が大きくなっても脈波による血圧測定
の精度が好適に得られる血圧監視装置を提供することに
ある。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
の本発明の要旨とするところは、生体の動脈から発生す
る脈波を検出する脈波検出手段と、その生体の一部を圧
迫装置にて圧迫することにより生体の血圧値を測定する
血圧測定手段と、その脈波検出手段により検出された脈
波の大きさとその血圧測定手段により測定された血圧値
との間の関係を求める関係決定手段とを備え、前記脈波
検出手段により逐次検出される脈波に基づいて前記関係
から血圧値を連続的に測定するとともに、その関係を前
記血圧測定手段による測定値に基づいて所定時間毎に更
新する形式の血圧監視装置であって、（ａ）　前記脈波
検出手段により検出される脈波に基づいて前記生体の血
圧変動状態を検出する血圧変動状態検出手段と、（ｂ）
　前記血圧変動状態が大きくなる程前記関係の更新間隔
を短くする更新間隔変更手段とを含むことにある。
【０００６】
【作用および発明の効果】かかる構成の血圧監視装置に
おいては、脈波検出手段により検出された脈波の大きさ
と血圧測定手段により測定された血圧値との間の予め求
められた関係から、脈波検出手段により逐次検出される
脈波に基づいて血圧値が連続的に測定されるとともに、
その関係が血圧測定手段による測定値に基づいて所定時
間毎に更新される。この場合において、血圧変動状態検
出手段により、脈波検出手段にて検出される脈波に基づ
いて生体の血圧変動状態が検出されるとともに、更新間
隔変更手段により、その血圧変動状態が大きくなる程前
記関係の更新間隔が短くされるので、血圧変動状態が大
きくなっても、好適な関係を用いて脈波検出手段からの
脈波に基づいて血圧値を測定することができ、これによ
り、脈波検出手段からの脈波に基づく血圧測定の精度を
好適に確保し得る一方、血圧変動状態が小さくなる程前
記関係の更新間隔ひいてはその関係の更新に先立って行
われる圧迫装置による血圧測定間隔が長くされることと
なり、これにより、血圧変動状態が比較的小さい場合に
は圧迫装置の圧迫による生体の負担を好適に低減し得る
。
【０００７】
【実施例】以下、本発明の一実施例を図面に基づいて詳
細に説明する。
【０００８】図４は本発明の血圧監視装置の一構成例を
示す図であって、たとえば、手術中や手術後の患者の容
態を監視するために用いられる。図において、１０はゴ
ム製袋状のカフであって、たとえば患者の上腕部１２に
巻回された状態で取り付けられる。カフ１０には、圧力
センサ１４、切換弁１６、および空気ポンプ１８が配管
２０を介してそれぞれ接続されている。切換弁１６は、
カフ１０内へ圧力を供給する圧力供給状態と、カフ１０
内を徐々に排気する徐速排気状態と、カフ１０内を急速
に排気する急速排気状態とに切り換えられるように構成
されている。圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検
出してその圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２２
および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁別
回路２２はローパスフィルタを備えており、圧力信号Ｓ
Ｐに含まれる定常的な圧力（カフ圧Ｐ）を表すカフ圧信
号ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２
６を介して制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２４
はバンドパスフィルタを備えており、圧力信号ＳＰの振
動成分である脈波信号ＳＭ１　を弁別してその脈波信号
ＳＭ１　をＡ／Ｄ変換器３０を介して制御装置２８へ供
給する。この脈波信号ＳＭ１　が表す脈波は、被測定者
の心拍に同期して上腕動脈から発生してカフ１０に伝達
される圧力振動波である。本実施例においては、カフ１
０が圧迫装置を構成し、上腕部１２が生体の一部に相当
する。
【０００９】上記制御装置２８は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、Ｒ
ＡＭ、およびＩ／Ｏポート等を備えた所謂マイクロコン
ピュータにて構成されており、ＣＰＵは、ＲＯＭに予め
記憶されたプログラムに従ってＲＡＭの記憶機能を利用
しつつ信号処理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートか
ら駆動信号を出力して図示しない駆動回路を介して切換
弁１６および空気ポンプ１８を制御することによりカフ
圧Ｐを調節し、カフ圧Ｐの徐速降圧過程で逐次採取され
る脈波信号ＳＭ１　が表す脈波の振幅の変化に基づいて
最高血圧値および最低血圧値などの血圧値を決定してそ
の決定した血圧値を表示器３２に表示させ、かかる血圧
測定を所定時間毎に繰り返し行う。本実施例においては
、上記カフ１０、圧力センサ１４、切換弁１６、空気ポ
ンプ１８、静圧弁別回路２２、脈波弁別回路２４、Ａ／
Ｄ変換器２６，３０、および制御装置２８などが血圧測
定手段を構成する。
【００１０】一方、図４において、３４は脈波検出用プ
ローブであって、容器状を成すハウジング３６の開口端
が人体の体表面３８に対向する状態で装着バンド４０に
より手首４２に着脱可能に取り付けられるようになって
おり、本実施例においては、カフ１０が装着されていな
い側の上肢に取り付けられている。ハウジング３６の内
部には、ダイヤフラム４４を介して脈波センサ４６が相
対移動可能かつハウジング３６の開口端からの突出し可
能に設けられており、これらハウジング３６およびダイ
ヤフラム４４等によって圧力室４８が形成されている。 この圧力室４８内には、空気ポンプ５０から調圧弁５２
を経て圧力エアが供給されるようになっており、これに
より、脈波センサ４６は圧力室４８内の圧力に応じた押
圧力で前記体表面３８に押圧される。
【００１１】上記脈波センサ４６は、たとえば、単結晶
シリコン等から成る半導体チップの押圧面５４に複数の
半導体感圧素子（図示せず）が互いに僅かな間隔を隔て
て一方向に配列されて成る。脈波センサ４６は、半導体
感圧素子の配列方向が橈骨動脈５６を横断するように手
首４２の体表面３８に押圧されることにより、橈骨動脈
５６から発生して体表面３８に伝達される圧力振動波す
なわち脈波を検出し、その脈波を表す脈波信号ＳＭ２　
をＡ／Ｄ変換器５８を介して制御装置２８へ供給する。 本実施例においては、上記橈骨動脈５６がクレームにお
ける動脈に相当し、上記脈波検出用プローブ３４、空気
ポンプ５０、および調圧弁５２などが脈波検出手段を構
成する。
【００１２】制御装置２８は、ＲＯＭに予め記憶された
プログラムに従って、空気ポンプ５０および調圧弁５２
へ図示しない駆動回路を介して駆動信号を出力して圧力
室４８内の圧力を調節し、圧力室４８内の徐速昇圧過程
で逐次得られる脈波信号ＳＭ２　に基づいて、橈骨動脈
５６の壁の一部が平坦となる圧力室４８内の圧力すなわ
ち脈波センサ４６の最適押圧力を決定するとともに各半
導体感圧素子のうちの最大振幅の信号を出力する素子を
橈骨動脈５６の中心真上に位置するアクティブ素子とし
て決定し、調圧弁５２を脈波センサ４６の最適押圧力を
維持するように制御しつつアクティブ素子から逐次採取
される脈波信号ＳＭ２　に基づいて脈波を検出し且つそ
の検出した脈波を表示器３２に表示させる。略平坦な橈
骨動脈５６の中心真上に位置する半導体感圧素子により
検出される脈波は、橈骨動脈５６の壁の弾性力（張力）
の影響を殆ど受けていないと考えられることから、橈骨
動脈５６内の圧力、すわなち血圧変動波としてその波形
が表示されることとなる。
【００１３】また、制御装置２８は、予め記憶されたプ
ログラムに従って、カフ１０にて血圧測定が行われる毎
に、そのカフ１０にて測定された最高血圧値および最低
血圧値と脈波センサ４６から検出された脈波の最高値お
よび最低値とに基づいて血圧値と脈波の大きさとの間の
関係を求め、この関係から脈波センサ４６から逐次検出
される脈波に基づいて最高血圧値および最低血圧値を決
定し、その決定した血圧値を表示器３２に逐次表示させ
る一方、脈波センサ４６から逐次検出される脈波の最高
値および振幅に基づいて血圧変動状態を検出し、血圧変
動状態が小さい場合には、カフ１０による血圧測定およ
び前記関係の更新を予め定められた比較的長い一定時間
毎に行うが、血圧変動状態が大きくなった場合には、カ
フ１０による血圧測定および前記関係の更新を直ちに行
う。したがって、本実施例においては、上記制御装置２
８が関係決定手段、血圧変動状態検出手段、および更新
間隔変更手段を構成する。
【００１４】次に、以上のように構成された血圧監視装
置の作動を図１乃至図３に示すフローチャートに従って
説明する。
【００１５】電源が投入されると、図示しない初期処理
が実行されて後述のフラグＦなどがクリアされた後、カ
フ１０を用いて血圧値を測定する図１のカフ血圧測定ル
ーチンと脈波センサ４６を用いて１拍毎に血圧値をモニ
タする図２の血圧モニタルーチンとが並列処理される。 まず、図１のカフ血圧測定ルーチンにおいては、ステッ
プＳＡ１が実行されて図示しない起動スイッチがＯＮ操
作されたか否かが判断される。この判断が否定された場
合には待機状態とされるが、肯定された場合にはステッ
プＳＡ２が実行されることにより、予め定められた一定
時間（たとえば２０分間）経過したか否かが判断される
。このステップＳＡ２においては、たとえばタイマカウ
ンタのカウントダウンにより計数されるようになってお
り、タイマカウンタの計数内容が「０」であるときに前
記一定時間経過したと判断されるのであるが、起動スイ
ッチがＯＮ操作された直後の初回の血圧測定サイクルに
おいては、タイマカウンタの計数内容が「０」とされて
いる。これにより、初回の血圧測定サイクルにおいては
ステップＳＡ２の判断は直ちに肯定されてステップＳＡ
４が実行されることにより、切換弁１６が圧力供給状態
に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が駆動されてカフ１
０内が予め定められた目標カフ圧Ｐｍ（たとえば１８０
ｍｍＨｇ程度の圧力）まで昇圧された後空気ポンプ１８
が停止させられる。次いで、ステップＳＡ５が実行され
て、切換弁１６が徐速排気状態に切り換えられることに
より、カフ１０内の徐速降圧が開始される。
【００１６】次に、ステップＳＡ６が実行されることに
より、脈波信号ＳＭ１　が読み込まれて脈波が１拍検出
されたか否かが判断される。この判断が否定された場合
にはステップＳＡ６が繰り返し実行されるが、肯定され
た場合には続くステップＳＡ７の血圧値決定ルーチンが
実行される。この血圧値決定ルーチンにおいては、カフ
圧Ｐの徐速降圧過程で逐次検出された脈波の振幅の変化
に基づいて、最高血圧値および最低血圧値等の血圧値を
決定するための良く知られたオシロメトリック方式の血
圧値決定アルゴリズムに従って、最高血圧値および最低
血圧値等の血圧値が決定される。次に、ステップＳＡ８
が実行されることにより、血圧測定が完了したか否かが
判断され、未だ完了していない場合にはステップＳＡ６
乃至ステップＳＡ８が繰り返し実行される。
【００１７】血圧測定が完了して上記ステップＳＡ８の
判断が肯定された場合には、ステップＳＡ９が実行され
て後述のフラグＦがクリアされた後、ステップＳＡ１０
が実行されることにより、切換弁１６が急速排気状態に
切り換えられてカフ１０内が急速に排圧される。次に、
ステップＳＡ１１が実行されることにより、ステップＳ
Ａ７にて決定された血圧値が表示器３２に表示された後
、再びステップＳＡ１に戻される。このステップＳＡ１
に続いて実行される２回目のステップＳＡ２の判断が否
定されると、ステップＳＡ３が実行されることにより、
後述の血圧モニタルーチンにおいてフラグＦの内容が「
１」とされたか否かが判断される。このフラグＦは、血
圧変動状態が大きいか否かを表すためのものであって、
その内容が「１」であるときに血圧変動状態が大きいこ
とを示す。ステップＳＡ３の判断が否定された場合には
、前記一定時間経過してステップＳＡ２の判断が肯定さ
れるまでステップＳＡ２およびステップＳＡ３が繰り返
し実行されるが、ステップＳＡ３の判断が肯定された場
合、すなわち血圧変動状態が大きくなった場合には、前
記一定時間経過するまで待つことなく直ちにカフ１０に
よる血圧測定を行うためにステップＳＡ４以下が実行さ
れる。
【００１８】一方、図２の血圧モニタルーチンにおいて
は、まず、ステップＳＢ１が実行されて前記起動スイッ
チがＯＮ操作されたか否かが判断される。この判断が否
定された場合には待機状態とされるが、肯定された場合
にはステップＳＢ２が実行されることにより、圧力室４
８内を徐速昇圧させる過程で逐次得られる脈波信号ＳＭ
２　に基づいて、脈波センサ４６の前記最適押圧力を決
定してその最適押圧力にホールドするとともに最大振幅
の信号を出力する半導体感圧素子を前記アクティブ素子
として決定する。次に、ステップＳＢ３が実行されて、
最適押圧力においてアクティブ素子により検出された脈
波の大きさとカフ１０により測定された血圧値との間の
関係が決定されるとともに、その関係の決定が２回目以
降の場合には前回の関係が今回決定された関係に更新さ
れる。この関係の決定は、脈波センサ４６により検出さ
れた脈波の最高値および最低値とカフ１０により測定さ
れた最高血圧値および最低血圧値とに基づいて、たとえ
ば本出願人が先に出願して公開された実開平２−８２３
０９号公報に記載された関係決定方法と同様にして行わ
れる。
【００１９】次に、ステップＳＢ４が実行されることに
より、脈波信号ＳＭ２　が読み込まれて脈波が１拍検出
されたか否かが判断される。この判断が否定された場合
にはステップＳＢ４が繰り返し実行されるが、肯定され
た場合には続くステップＳＢ５が実行されて、検出され
た脈波の最高値および最低値が決定され且つ記憶される
。 この場合において、脈波の最高値はたとえば１５０個分
のデータの記憶場所を備えたリングバッファに記憶され
る。次に、ステップＳＢ６が実行されることにより、ス
テップＳＢ５にて決定された脈波の最高値および最低値
に基づいて前記関係から最高血圧値および最低血圧値が
決定されるとともに、ステップＳＢ７が実行されて、決
定された最高血圧値および最低血圧値と脈波の波形とが
表示器３２に表示される。
【００２０】続くステップＳＢ８においては、カフ１０
による血圧測定中であるか否かが判断される。カフ１０
による血圧測定中でなくステップＳＢ８の判断が否定さ
れた場合には、脈波センサ４６からの脈波に基づいて血
圧変動状態を検出するためにステップＳＢ９の血圧変動
状態検出ルーチンが実行された後、ステップＳＢ１１が
実行される。一方、カフ１０による血圧測定中であって
ステップＳＢ８の判断が肯定された場合には、ステップ
ＳＢ１０が実行されて前記のリングバッファおよび後述
のリングバッファの記憶内容がクリアされた後、ステッ
プＳＢ１１が実行される。
【００２１】上記ステップＳＢ１１においては、前記起
動スイッチがＯＦＦ操作されたか否かが判断され、この
判断が肯定されると、上記ステップＳＢ１に戻されて待
機状態とされるが、否定された場合にはステップＳＢ１
２が実行されて、カフ１０による血圧測定が再び行われ
てその再測定が完了したか否かが判断される。ステップ
ＳＢ１２の判断が否定された場合には、上記ステップＳ
Ｂ４以下が繰り返し実行されることにより、脈波センサ
４６から脈波が検出される毎に、前記関係から最高血圧
値および最低血圧値が決定されて脈波と共に表示され且
つ血圧変動状態が検出される。一方、ステップＳＢ１２
の判断が肯定された場合には、上記ステップＳＢ３に戻
されることにより、カフ１０により再測定された血圧値
に基づいて前記関係が更新された後、ステップＳＢ４以
下が同様にして実行される。これにより、カフ血圧測定
ルーチンにおいて血圧値が再測定される毎に、前記関係
が更新され、その更新された関係から脈波センサ４６か
らの脈波に基づいて血圧値がモニタされることとなる。
【００２２】上記ステップＳＢ９の血圧変動状態検出ル
ーチンにおいては、たとえば図３に示すようにして血圧
変動状態が検出される。まず、ステップＳＣ１が実行さ
れて、上記ステップＳＢ５にてそれぞれ決定された最高
値Ｍｍａｘ　から最低値Ｍｍｉｎ　を差し引くことによ
り振幅Ａが算出されるとともに、その算出された振幅Ａ
がたとえば１５０個分のデータの記憶場所を備えたリン
グバッファに記憶される。次に、ステップＳＣ２が実行
されて、２０秒前のデータ（最高値Ｍｍａｘ　，振幅Ａ
）が上記各リングバッファに記憶されているか否かが判
断される。ステップＳＣ２の判断が肯定された場合には
、ステップＳＣ３が実行されて、ステップＳＣ１にて今
回求められた振幅Ａ０　と２０秒前の振幅Ａ２０との間
の差の絶対値がその２０秒前の振幅Ａ２０の２５％以内
であるか否かが判断される。ステップＳＣ３の判断が否
定された場合には、ステップＳＣ４が実行されて、上記
ステップＳＢ５にて今回決定された最高値Ｍｍａｘ０と
２０秒前の最高値Ｍｍａｘ２０　との間の差の絶対値が
８ｍｍＨｇ以内であるか否かが判断される。
【００２３】上記ステップＳＣ４の判断が否定された場
合には、ステップＳＣ５が実行されて、今回の振幅Ａ０
　と１０秒前の振幅Ａ１０との間の差の絶対値がその振
幅Ａ１０の２５％以内であるか否かが判断される。ステ
ップＳＣ５の判断が否定された場合には、ステップＳＣ
６が実行されて、今回の最高値Ｍｍａｘ０と１０秒前の
最高値Ｍｍａｘ１０　との間の差の絶対値が６ｍｍＨｇ
以内であるか否かが判断される。
【００２４】上記ステップＳＣ６の判断が否定された場
合には、ステップＳＣ７が実行されて、今回の振幅Ａ０
　と３秒前の振幅Ａ３　との間の差の絶対値がその振幅
Ａ３　の５０％以内であるか否かが判断される。ステッ
プＳＣ７の判断が否定された場合には、ステップＳＣ８
が実行されて、今回の最高値Ｍｍａｘ０と３秒前の最高
値Ｍｍａｘ３との間の差の絶対値が４ｍｍＨｇ以内であ
るか否かが判断される。
【００２５】上記ステップＳＣ８の判断が否定された場
合、すなわち、ステップＳＣ２の判断が肯定され且つス
テップＳＣ３〜ステップＳＣ８の判断が全て否定された
場合には、ステップＳＣ９が実行されることにより、血
圧変動状態が大きいと判定されて血圧変動状態が大きい
ことを表すためにフラグＦの内容が「１」とされた後、
終了させられる。一方、ステップＳＣ２の判断が否定さ
れた場合やステップＳＣ３〜ＳＣ８の何れかの判断が肯
定された場合には、血圧変動状態が小さいと判定されて
、終了させられる。これにより、血圧変動状態が大きい
場合には、前記一定時間経過するまで待つことなく直ち
にカフ１０による血圧測定が行われ且つそのカフ１０に
よる測定値に基づいて前記関係の更新が行われるととも
に、血圧変動状態が小さい場合には、前記一定時間経過
する毎にカフ１０による血圧測定および前記関係の更新
が行われることとなる。
【００２６】このように本実施例によれば、カフ１０に
よる血圧測定の待機中において、脈波センサ４６からの
脈波の最高値および振幅に基づいて血圧変動状態が検出
される。そして、血圧変動状態が大きい場合には、カフ
１０による血圧測定および前記関係の更新が直ちに行わ
れてその更新された好適な関係を用いて血圧モニタが続
行されるため、血圧変動状態が大きくなっても脈波セン
サ４６からの脈波に基づく血圧モニタの精度を好適に確
保することができる一方、血圧変動状態が小さくて血圧
が安定している場合には、予め定められた比較的長い一
定時間毎にカフ１０による血圧測定および前記関係の更
新が行われるため、血圧が安定している場合にはカフ１
０の圧迫による患者の負担や苦痛（より正確にはその負
担や苦痛の回数）を好適に低減することができる。
【００２７】次に、本発明の他の実施例を説明する。
【００２８】脈波センサ４６により血圧値をモニタする
場合において、以下のようにして血圧変動状態を検出す
るようにしてもよい。すなわち、前記関係が決定・更新
されて脈波の検出が開始された時点で、たとえば１０秒
間に採取された脈波の最大値ＭＡＸと最小値ＭＩＮとの
間の中央値ＭＩＤと、それら最大値ＭＡＸおよび最小値
ＭＩＮを除いた同期間における脈波の平均値ＡＶとの差
の絶対値を誤差Ｄ（呼吸による血圧値のばらつきを表す
）として求めておき、その誤差Ｄに基づいて図５に示す
血圧変動状態検出ルーチンにおいて血圧変動状態を検出
するようにしてもよい。この血圧変動状態検出ルーチン
においては、まず、ステップＳＤ１が実行されて、前記
誤差Ｄが求められてからたとえば１０秒間隔の時間（１
０秒，２０秒，３０秒，・・・）が経過したか否かが判
断される。この判断が否定された場合には終了させられ
るが、肯定された場合には続くステップＳＤ２が実行さ
れて、１０秒毎の平均値ＡＶ´が前記平均値ＡＶと同様
にして算出されるとともに、ステップＳＤ３が実行され
て、互いに隣接する期間の平均値ＡＶ´間（当初は前記
平均値ＡＶと平均値ＡＶ´との間）の平均値差ΔＡＶが
算出される。次に、ステップＳＤ４が実行されて、平均
値差ΔＡＶが前記誤差Ｄより大きいか否かが判断される
。この判断が肯定された場合には、ステップＳＤ５が実
行されて血圧変動状態が大きいと判定されるが、ステッ
プＳＤ４の判断が否定された場合にはステップＳＤ６が
実行されて血圧変動状態が小さいと判定される。
【００２９】また、図６のカフ血圧測定ルーチンに示す
ように、カフ１０による血圧測定が完了する毎に、たと
えば、血圧変動状態やその他の生体情報に基づいてカフ
１０による血圧測定間隔ひいては前記関係の更新間隔を
決定するようにしてもよい。なお、以下の説明は、図１
のカフ血圧測定ルーチンと異なるステップＳＥ２，ステ
ップＳＥ１０〜ステップＳＥ１２についてのみ行うこと
とする。まず、ステップＳＥ２においては、所定時間α
経過するまで待機させられる。ステップＳＥ１０におい
ては、前記起動スイッチがＯＦＦ操作されたか否かが判
断され、肯定された場合にはステップＳＥ１に戻されて
待機状態とされるが、否定された場合には、ステップＳ
Ｅ１１のカフ測定間隔決定ルーチンが実行される。この
カフ測定間隔決定ルーチンにおいては、たとえば図７に
示すように、まずステップＳＦ１が実行されて、図２の
血圧モニタルーチンにおいて関係が決定・更新されて脈
波の検出が開始されてからたとえば１０秒間の間に検出
された脈波の最高値の変化幅が算出されるとともに、そ
れらの脈波データに基づいて１分間当たりの脈拍数が算
出される。次に、ステップＳＦ２が実行されて、たとえ
ば表１に示す予め定められた関係から、カフ１０により
今回測定された最高血圧値の重みａ、前記脈波の最高値
の変化幅の重みｂ、および前記脈拍数の重みｃがそれぞ
れ付与される。
【００３０】
【表１】
【００３１】次に、ステップＳＦ３が実行されて、１８
０／（ａ＋ｂ＋ｃ）を算出することによりカフ１０によ
る血圧測定間隔時間が決定された後、終了させられる。 このようにしてカフ血圧測定ルーチンが終了すると、ス
テップＳＥ１２が実行されて、ステップＳＥ２における
時間α（タイマ設定値）がカフ血圧測定ルーチンにおい
て決定された血圧測定間隔時間に更新された後、ステッ
プＳＥ２に戻される。これにより、血圧変動状態を表す
脈波の最高値の変化幅などが大きくなる程カフ１０によ
る血圧測定間隔ひいては前記関係の更新間隔が短くされ
ることとなる。この実施例においては、上記ステップＳ
Ｆ１を実行する制御装置が血圧変動状態検出手段を構成
し、上記ステップＳＦ２およびステップＳＦ３を実行す
る制御装置が更新間隔変更手段を構成する。なお、この
実施例においては、図２の血圧モニタルーチンのステッ
プＳＢ８〜ステップＳＢ１０は削除されることとなる。
【００３２】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
【００３３】たとえば、本実施例において、血圧変動状
態が大きくなった場合には、所定の音声やランプの点滅
等によりその旨を警報するようにしてもよい。
【００３４】また、前記実施例では、血圧変動状態は脈
波の最高値および振幅に基づいて検出されているが、脈
波の最高値，最低値，平均値，振幅などを適宜組み合わ
せて血圧変動状態を検出するようにしてもよいし、ある
いはそれらのうちの一つに基づいて血圧変動状態を検出
することもできる。
【００３５】また、前記実施例では、カフ１０および脈
波検出用プローブ３４は患者の両方の上肢に別々に装着
されているが、それらを共に患者の一方の上肢に装着す
るように構成することもできる。この場合には、図２の
血圧モニタルーチンにおいてステップＳＢ８はステップ
ＳＢ３とステップＳＢ４との間に設けられる。
【００３６】また、前記実施例では、カフ１０は患者の
上腕部１２に装着され且つ脈波検出用プローブ３４は患
者の手首４２に装着されているが、たとえば、カフ１０
が大腿部に脈波検出用プローブ３４が足首にそれぞれ装
着されてもよい。
【００３７】また、前記実施例では、脈波検出用プロー
ブ３４等にて脈波が検出されているが、必ずしもその必
要はなく、たとえば、カフ１０により上腕部１２を比較
的低圧で圧迫することにより得られる脈波に基づいて血
圧値をモニタするように構成することもできる。
【００３８】また、前記実施例では、カフ１０による血
圧測定は圧力センサ１４を用いてオシロメトリック方式
にて行われているが、マイクロフォンを用いてコロトコ
フ音方式にて行われても差し支えない。
【００３９】その他、本発明はその趣旨を逸脱しない範
囲において種々変更が加えられ得るものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】図４の装置の作動の一部であるカフ血圧測定ル
ーチンを説明するためのフローチャートである。
【図２】図４の装置の作動の一部であって図１のカフ血
圧測定ルーチンと並列処理される血圧モニタルーチンを
説明するためのフローチャートである。
【図３】図２における血圧変動状態検出ルーチンを説明
するためのフローチャートである。
【図４】本発明の血圧監視装置の一例を示す図であって
、構成を示す図である。
【図５】本発明の他の例を説明するための図であって、
図３の血圧変動状態検出ルーチンに対応するフローチャ
ートである。
【図６】本発明の更に他の例を説明するための図であっ
て、図１のカフ血圧測定ルーチンに対応するフローチャ
ートである。
【図７】図６におけるカフ測定間隔決定ルーチンを説明
するためのフローチャートである。
【符号の説明】
１０　　カフ（圧迫装置） ｛１０　　カフ、１４　　圧力センサ、１６　　切換弁
、１８　　空気ポンプ、２２　　静圧弁別回路、２４　
　脈波弁別回路、２６，３０　　Ａ／Ｄ変換器、２８　
　制御装置｝血圧測定手段 １２　　上腕部（生体の一部） ２８　　制御装置（関係決定手段、血圧変動状態検出手
段、更新間隔変更手段） ｛３４　　脈波検出用プローブ、５０　　空気ポンプ、
５２　　調圧弁｝脈波検出手段 ５６　　橈骨動脈（動脈）

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】　　生体の動脈から発生する脈波を検出す
    る脈波検出手段と、該生体の一部を圧迫装置にて圧迫す
    ることにより該生体の血圧値を測定する血圧測定手段と
    、該脈波検出手段により検出された脈波の大きさと該血
    圧測定手段により測定された血圧値との間の関係を求め
    る関係決定手段とを備え、前記脈波検出手段により逐次
    検出される脈波に基づいて前記関係から血圧値を連続的
    に測定するとともに、該関係を前記血圧測定手段による
    測定値に基づいて所定時間毎に更新する形式の血圧監視
    装置であって、前記脈波検出手段により検出される脈波
    に基づいて前記生体の血圧変動状態を検出する血圧変動
    状態検出手段と、前記血圧変動状態が大きくなる程前記
    関係の更新間隔を短くする更新間隔変更手段とを含むこ
    とを特徴とする血圧監視装置。
JP3170497A 1991-06-14 1991-06-14 血圧監視装置 Pending JPH04367648A (ja)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP3170497A JPH04367648A (ja) 1991-06-14 1991-06-14 血圧監視装置
US07/894,515 US5279303A (en) 1991-06-14 1992-06-04 Blood pressure monitor system
FR9206967A FR2677535B1 (fr) 1991-06-14 1992-06-10 Systeme de controle de la pression arterielle.
GB9212488A GB2257526B (en) 1991-06-14 1992-06-12 Blood pressure monitor system
DE4219588A DE4219588C2 (de) 1991-06-14 1992-06-15 Blutdruck-Überwachungseinrichtung

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP3170497A JPH04367648A (ja) 1991-06-14 1991-06-14 血圧監視装置

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH04367648A true JPH04367648A (ja) 1992-12-18

Family

ID=15906062

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP3170497A Pending JPH04367648A (ja) 1991-06-14 1991-06-14 血圧監視装置

Country Status (5)

Country Link
US (1) US5279303A (ja)
JP (1) JPH04367648A (ja)
DE (1) DE4219588C2 (ja)
FR (1) FR2677535B1 (ja)
GB (1) GB2257526B (ja)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07313472A (ja) * 1994-03-30 1995-12-05 Nippon Koden Corp 血圧監視装置
US6083171A (en) * 1995-11-02 2000-07-04 Nihon Kohden Corporation Blood pressure monitoring apparatus
JP2002034933A (ja) * 2000-07-26 2002-02-05 Nippon Colin Co Ltd 術後回復状態評価装置
JP2002136489A (ja) * 2000-11-02 2002-05-14 Nippon Colin Co Ltd 血圧測定装置および脈波伝播速度情報測定装置
JP2009189424A (ja) * 2008-02-12 2009-08-27 Terumo Corp 血圧測定装置およびその制御方法

Families Citing this family (44)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP3138052B2 (ja) * 1992-04-03 2001-02-26 シャープ株式会社 輸液装置
US5680867A (en) * 1993-04-02 1997-10-28 Shimazu; Hideaki Electronic blood pressure measurment device
US6045510A (en) * 1994-02-25 2000-04-04 Colin Corporation Blood pressure measuring apparatus
US6371921B1 (en) * 1994-04-15 2002-04-16 Masimo Corporation System and method of determining whether to recalibrate a blood pressure monitor
US5785659A (en) * 1994-04-15 1998-07-28 Vital Insite, Inc. Automatically activated blood pressure measurement device
US5590649A (en) * 1994-04-15 1997-01-07 Vital Insite, Inc. Apparatus and method for measuring an induced perturbation to determine blood pressure
US5810734A (en) * 1994-04-15 1998-09-22 Vital Insite, Inc. Apparatus and method for measuring an induced perturbation to determine a physiological parameter
US5653241A (en) * 1994-08-23 1997-08-05 Colin Corporation Blood-pressure monitor apparatus
JP3908783B2 (ja) * 1994-10-13 2007-04-25 マシモ・コーポレイション 自動作動血圧測定装置
US5680870A (en) * 1995-01-04 1997-10-28 Johnson & Johnson Medical, Inc. Oscillometric blood pressure monitor which acquires blood pressure signals from composite arterial pulse signal
US5606977A (en) * 1995-01-04 1997-03-04 Critikon, Inc. Oscillometric blood pressure monitor which automatically determines when to take blood pressure measurements
WO1996022050A1 (en) * 1995-01-17 1996-07-25 Colin Corporation Blood pressure monitor
JP3602880B2 (ja) * 1995-02-17 2004-12-15 コーリンメディカルテクノロジー株式会社 末梢循環状態監視装置
JP3599819B2 (ja) * 1995-03-27 2004-12-08 コーリンメディカルテクノロジー株式会社 生体情報監視装置
US5830149A (en) * 1995-03-27 1998-11-03 Colin Corporation Physical information monitor system having means for indicating amount of deviation of monitored information from normal information
WO1997012543A1 (en) * 1995-10-03 1997-04-10 Vital Insite, Inc. Apparatus and method for measuring an induced perturbation to determine a physiological parameter
US5743856A (en) * 1995-11-06 1998-04-28 Colin Corporation Apparatus for measuring pulse-wave propagation velocity
JP3666987B2 (ja) * 1996-05-02 2005-06-29 コーリンメディカルテクノロジー株式会社 血圧監視装置
US6027452A (en) 1996-06-26 2000-02-22 Vital Insite, Inc. Rapid non-invasive blood pressure measuring device
US5762610A (en) * 1996-07-03 1998-06-09 Colin Corporation Pressure pulse wave detecting apparatus
US5752913A (en) * 1996-09-17 1998-05-19 Colin Corporation Physical information monitor system having means for determining reference range for abnormality determination of the monitored information
US5836887A (en) * 1996-09-19 1998-11-17 Colin Corporation Physical information monitor system having means for determining reference range for abnormality determination, based on moving average of previously obtained values
US5860932A (en) * 1996-10-24 1999-01-19 Colin Corporation Blood pressure monitor
US5868679A (en) * 1996-11-14 1999-02-09 Colin Corporation Blood-pressure monitor apparatus
US5873837A (en) * 1997-09-09 1999-02-23 Lieber; Claude P. System and method for remote measurement of fluid flow
FI103759B1 (fi) 1997-09-12 1999-09-30 Polar Electro Oy Menetelmä ja järjestely laskimopaineen mittaukseen
FI103760B1 (fi) 1997-09-12 1999-09-30 Polar Electro Oy Menetelmä ja järjestely verenpaineen mittauksessa
FI103758B1 (fi) 1997-09-12 1999-09-30 Polar Electro Oy Menetelmä ja järjestely verenpaineen mittaukseen
JP3618297B2 (ja) 2001-01-22 2005-02-09 コーリンメディカルテクノロジー株式会社 自動血圧測定装置
JP3530893B2 (ja) * 2001-12-25 2004-05-24 コーリンメディカルテクノロジー株式会社 動脈硬化評価装置
JP3858848B2 (ja) * 2003-04-15 2006-12-20 オムロンヘルスケア株式会社 脈波測定装置および脈波測定装置制御プログラム
JP2006000176A (ja) * 2004-06-15 2006-01-05 Omron Healthcare Co Ltd 中枢血圧推定装置および方法
US20080033307A1 (en) * 2006-07-24 2008-02-07 Baudoin Jody A Intermittent pneumatic compression device with non-invasive blood pressure monitoring
US7390302B2 (en) * 2006-08-16 2008-06-24 The General Electric Company Method and system of determining NIBP target inflation pressure using an SpO2 plethysmograph signal
US8211030B2 (en) * 2009-03-26 2012-07-03 The General Electric Company NIBP target inflation pressure automation using derived SPO2 signals
US8668649B2 (en) * 2010-02-04 2014-03-11 Siemens Medical Solutions Usa, Inc. System for cardiac status determination
US9320445B2 (en) 2011-05-17 2016-04-26 Siemens Medical Solutions Usa, Inc. System for cardiac condition detection responsive to blood pressure analysis
US11701127B2 (en) 2012-03-06 2023-07-18 Accumed Radial Systems, Llc Hemostasis apparatus and method
JP6613555B2 (ja) * 2014-02-13 2019-12-04 日本電気株式会社 血圧推定装置、血圧推定方法、血圧推定プログラム、及び、血圧測定装置
US10588577B2 (en) 2015-01-29 2020-03-17 Siemens Healthcare Gmbh Patient signal analysis based on affine template matching
JP6930871B2 (ja) * 2017-07-21 2021-09-01 オムロン株式会社 生体測定用アンテナ装置、脈波測定装置、血圧測定装置、機器、生体情報測定方法、脈波測定方法、および血圧測定方法
TWI731339B (zh) * 2018-06-11 2021-06-21 當代漢雲企業有限公司 脈診量測裝置及方法
JP7170459B2 (ja) * 2018-08-10 2022-11-14 株式会社東芝 血行検出装置、方法、及びプログラム
CN119745356B (zh) * 2024-12-03 2026-03-17 歌尔股份有限公司 血压监测方法、装置、穿戴设备及介质

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2605528C3 (de) * 1976-02-12 1979-09-27 Robert Bosch Gmbh, 7000 Stuttgart Verfahren zum unblutigen Messen und Überwachen des Blutdrucks
JPS59197238A (ja) * 1983-04-25 1984-11-08 株式会社日本コ−リン 自動血圧測定装置
US4669485A (en) * 1984-02-17 1987-06-02 Cortronic Corporation Apparatus and method for continuous non-invasive cardiovascular monitoring
US4776344A (en) * 1985-02-28 1988-10-11 Omron Tateisi Electronics Co. Electronic blood pressure measuring device
US4774960A (en) * 1986-10-30 1988-10-04 Datascope Corporation Method and apparatus for measuring blood pressure
US5099853A (en) * 1986-12-25 1992-03-31 Colin Electronics Co., Ltd. Blood pressure monitoring system
JPH01161707A (ja) * 1987-12-17 1989-06-26 Nec Corp チップ部品
US4928701A (en) * 1988-02-23 1990-05-29 Colin Electronics Co., Ltd. Method and apparatus for monitoring blood pressure
JP2664926B2 (ja) * 1988-03-23 1997-10-22 コーリン電子株式会社 血圧測定装置
JPH0511845Y2 (ja) * 1988-12-12 1993-03-25

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07313472A (ja) * 1994-03-30 1995-12-05 Nippon Koden Corp 血圧監視装置
US6083171A (en) * 1995-11-02 2000-07-04 Nihon Kohden Corporation Blood pressure monitoring apparatus
JP2002034933A (ja) * 2000-07-26 2002-02-05 Nippon Colin Co Ltd 術後回復状態評価装置
JP2002136489A (ja) * 2000-11-02 2002-05-14 Nippon Colin Co Ltd 血圧測定装置および脈波伝播速度情報測定装置
JP2009189424A (ja) * 2008-02-12 2009-08-27 Terumo Corp 血圧測定装置およびその制御方法

Also Published As

Publication number Publication date
GB2257526B (en) 1995-07-19
DE4219588C2 (de) 1999-11-11
GB2257526A (en) 1993-01-13
FR2677535B1 (fr) 1998-09-11
DE4219588A1 (de) 1992-12-17
US5279303A (en) 1994-01-18
GB9212488D0 (en) 1992-07-22
FR2677535A1 (fr) 1992-12-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JPH04367648A (ja) 血圧監視装置
JP3587798B2 (ja) 連続血圧監視装置
US5836887A (en) Physical information monitor system having means for determining reference range for abnormality determination, based on moving average of previously obtained values
JP2938231B2 (ja) オシロメトリック型自動血圧測定装置
US5830149A (en) Physical information monitor system having means for indicating amount of deviation of monitored information from normal information
JP3426577B2 (ja) 自動血圧測定装置
JPH01242031A (ja) 血圧測定装置
US6652465B2 (en) Blood-pressure measurement apparatus capable of heart function assessment
EP1224906A2 (en) Automatic blood-pressure measuring apparatus
EP0830840B1 (en) Physical information monitor system having means for determining reference range for abnormality determination of the monitored information
US5759157A (en) Blood pressure measuring apparatus
JP4314710B2 (ja) 動脈硬化評価装置
JP2000237153A (ja) 非観血連続血圧推定装置および非観血連続血圧予測装置
JP3599820B2 (ja) 生体情報監視装置
JPH1119054A (ja) 押圧補正型連続血圧監視装置
JP3616074B2 (ja) 動脈硬化評価装置
JP2001017400A (ja) 非観血連続血圧推定装置および非観血連続血圧予測装置
JP2000000218A (ja) 血圧監視装置
JP2000245702A (ja) 圧脈波検出装置
JP3002600B2 (ja) 血圧モニタ装置
JP2987248B2 (ja) 血圧モニタ装置
JPH0538331A (ja) 動脈硬化度測定装置
JPH11309120A (ja) 血圧監視装置
JP3978924B2 (ja) 連続血圧監視装置
JPH08191803A (ja) 血圧監視装置