JPH05212121A - 弾性復元機能を有する折り曲げ自在な人体の器官に挿入する器具及び人体の器官に挿入する器具の折り曲げ装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 人体の器官に挿入する人工管をカテーテル内
に折り畳んで入れて器官の目的位置に運んで放出する。 【構成】 人工管７の両端部に折り曲げ自在な弾性を有
するリング状線材部１０を設ける。リング状線材部１０
間に連結環状線材部１１を掛け渡す。中間リング状線材
部１２を連結環状線材部１１の外側に配置して連結環状
線材部１１を略楕円形状に変形した状態を保持する。中
間リング状線材部１２、連結環状線材部１１を折り曲げ
て人工管７を折り畳む。折り畳んだ人工管７をカテーテ
ル内に入れる。血管の目的部位で人工管７を放出してリ
ング状線材部１０、中間リング状線材部１２、連結環状
線材部１１の弾性復元力で人工管７を筒状に復元する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、弾性復元機能を有する
折り曲げ自在な人体の器官に挿入する器具及び人体の器
官に挿入する器具の折り曲げ装置に関する発明である。

【０００２】

【従来の技術】現在、例えば、大動脈瘤の治療に当たっ
ては、人工血管を移植することにより行われているのが
現状である。つまり、手術により大動脈瘤に侵されてい
る血管部分を切断除去し、この切断除去した部分に人工
血管を縫合等の手術により接続して移植を行っていた。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、大動脈瘤の
治療に当たり、上記のように手術により人工管を移植す
る方法は危険率が高いという問題がある。特に破裂に対
する緊急手術はその救命率が落ちるものであり、また、
解離性動脈瘤は手術が難しくて死亡率が高いという問題
がある。

【０００４】本発明は上記の従来例の問題点に鑑みて発
明したものであって、その目的とするところは、手術を
することなくカテーテル内に人体の器官に挿入する器具
を折り畳んだ状態で入れて血管の患部やあるいはその他
の人体の器官の狭窄部等の目的位置に運び、目的位置で
放出することで人体の器官に挿入する器具を確実に復元
させて移植できるようにするための人体の器官に挿入す
る器具を提供することを第１の目的とし、更に、人体の
器官に挿入する器具の折り畳みや、カテーテル内への導
入が簡単にできることを第２の目的とし、更に、人体の
器官に挿入する器具を簡単且つ正確に折り畳むことがで
きる装置を提供することを第３の目的とするものであ
る。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明の弾性復元機能を
有する折り曲げ自在な人体の器官に挿入する器具は、両
端部に折り曲げ自在な弾性を有するリング状線材部１０
を設け、外力が加わらない状態で略円状をした折り曲げ
自在な弾性を有する連結環状線材部１１を複数個両側の
リング状線材部１０間に掛け渡すとともに連結環状線材
部１１をリング状線材部１０に取付け、両リング状線材
部１０間に中間リング状線材部１２を配置して中間リン
グ状線材部１２を連結環状線材部１１の外側に配置して
中間リング状線材部１２により連結環状線材部１１を略
楕円形状に弾性変形した状態を保持して成ることを特徴
とするものである。

【０００６】また、リング状線材部１０の周方向を複数
に分割した位置に紐を通して引くための引っ掛け部１３
を設けてもよい。フレキシブルな布やシートにより形成
した筒状の人工管７の両端部に折り曲げ自在な弾性を有
するリング状線材部１０を設け、外力が加わらない状態
で略円状をした折り曲げ自在な弾性を有する連結環状線
材部１１を複数個両側のリング状線材部１０間に掛け渡
すとともに連結環状線材部１１をリング状線材部１０に
取付け、両リング状線材部１０間に中間リング状線材部
１２を配置して中間リング状線材部１２を連結環状線材
部１１の外側に配置して中間リング状線材部１２により
連結環状線材部１１を略楕円形状に弾性変形した状態を
保持して成ることを特徴とするものである。

【０００７】また、弾性復元機能を有する折り曲げ自在
な人体の器官に挿入する器具は、フレキシブルな布やシ
ートにより形成した筒状の人工管７の両端部に折り曲げ
自在な弾性を有するリング状線材部１０を設け、リング
状線材部１０の周方向を複数に分割した位置に紐を通し
て引くための引っ掛け部１３を設けて成ることを特徴と
するものであってもよい。

【０００８】更にまた、本発明の人体の器官に挿入する
器具は、後端部が器具を前端部から挿入するための大径
入口１８ａとなり且つ次第に径が絞られて前端部がカテ
ーテル８の後端部にはめ込むことができる筒状の器具よ
りも小径の接続部１９となったラッパ状をしたラッパ状
筒１８により構成して成ることを特徴とするものであ
る。

【０００９】

【作用】本発明においては、両端部に折り曲げ自在な弾
性を有するリング状線材部１０を設け、外力が加わらな
い状態で略円状をした折り曲げ自在な弾性を有する連結
環状線材部１１を複数個両側のリング状線材部１０間に
掛け渡すとともに連結環状線材部１１をリング状線材部
１０に取付け、両リング状線材部１０間に中間リング状
線材部１２を配置して中間リング状線材部１２を連結環
状線材部１１の外側に配置して中間リング状線材部１２
により連結環状線材部１１を略楕円形状に弾性変形した
状態を保った構成の人体の器官に挿入する器具を折り畳
んでカテーテル内に入れるに当たり、折り曲げ自在な弾
性を有するリング状線材部１０、中間リング状線材部１
２、連結環状線材部１１を折り曲げて人工管７を折り畳
んでカテーテル８内に入れ、人体の器官の目的部位にお
いて器具を放出し、リング状線材部１０、中間リング状
線材部１２、連結環状線材部１１の弾性復元力で復元し
て人体の器官の内壁に押し付けられて施工されるもので
ある。

【００１０】そして、人工管７の両端部の折り曲げ自在
な弾性を有するリング状線材部１０、中間リング状線材
部１２、連結環状線材部１１を折り曲げて人工管７を折
り畳んでカテーテル８内に入れ、例えば血管９の目的部
位（患部２６）において人工管７を放出するものにおい
ては、リング状線材部１０、中間リング状線材部１２、
連結環状線材部１１の弾性復元力で人工管７が筒状に復
元して血管９の内壁に押し付けられて施工されるもので
ある。この時、人工管７の両端部はリング状線材部１０
により血管９の内壁に押し付けられ、人工管７の中間部
は移植後に外圧による血管９の閉鎖を防ぐものであり、
また、連結環状線材部１１の弾性復元力により復元した
時の人工管７の全体の形状保持が計られ、構造的に丈夫
なものとすることができる。

【００１１】また、同様にして人体の器官９ａの狭窄部
２６ａに挿入して放出された場合、人体の器官９ａの狭
窄部２６ａを人工管７で拡張することができる。また、
リング状線材部１０の周方向を複数に分割した位置に紐
を通して引くための引っ掛け部１３を設けたものにおい
ては、引っ掛け部１３に紐を通して引張りながら直接、
あるいは折り畳み装置を介して折り畳んでカテーテル８
内に入れてカテーテル８内を移送することができる。

【００１２】また、人体の器官に挿入する器具を折り畳
むに当たり、人工管７をラッパ状筒１８の大径入口１８
ａから入れて接続部１９側に移動させることで、リング
状線材部１０が所定の状態に折り曲げられて人体の器官
に挿入する器具が全体として所定の状態に折り曲げられ
ることになる。

【００１３】

【実施例】以下本発明を添付図面に示す実施例に基づい
て詳述する。人体の器官に挿入する器具としては例えば
人工血管人体の器官の狭窄部を拡張するための人工管や
フレーム等がある。以下人体の器官に挿入する器具とし
て人工血管７の例に付き説明する。

【００１４】人工血管７は図１に示すように、布、フイ
ルム等により可撓性のある筒状に形成してあり、この人
工血管７はフレーム３２により筒状の形状を保持するよ
うにしてある。フレーム３２は図２に示すようなもの
で、人工血管７の両端部に取付けられて縫着や接着等に
より固着されるリング状線材部１０と、両リング状線材
部１０間に架設した複数の連結環状線材部１１と、更に
両リング状線材部１０間に配置される中間リング状線材
部１２とで構成された立体構造となっている。ここで連
結環状線材部１１は外力を加えない状態では略円状とな
った弾性線材を用い、この略円状の連結環状線材部１１
を図２のように両側のリング状線材部１０の間に配置し
て固着し、同様にしてリング状線材部１０の周方向に複
数個連結環状線材部１１を配置して固着し、更に、両側
のリング状線材部１０間に弾性を有する中間リング状線
材部１２を配置して構成してある。中間リング状線材部
１２は部分的に人工血管７に固着し、この中間リング状
線材部１２が上記両側のリング状線材部１０間に架設し
た複数の連結環状線材部１１の外側に位置させて元来略
円状であった連結環状線材部１１を押さえることで図
１、図２のように楕円状に強制的に変形させてあり、こ
のことにより楕円状が略円状に戻ろうとする弾性復元力
が蓄積されることになり、この弾性力が人工血管７を折
り曲げても全体として元の筒状に復元させるばね力とな
っている。ここで、連結環状線材部１１が外力を加えな
い状態で略円状をしているということは厳密に円状であ
ることのみに限定されず、あらかじめ楕円に近い形状の
ものも含むものであり、この場合は外力を加えることで
略円状（楕円形状）の連結環状線材部１１をより偏平な
楕円形状に変形させた状態で両端部のリング状線材部１
０間に架けわたすのである。なお、図１、図２の実施例
では一部の中間リング状線材部１２（図１、図２におい
て３つの中間リング状線材１２のうち真ん中のもの）は
連結環状線材部１１の内側に位置して連結環状線材部１
１が人工血管７の内部に食い込まないよう保持してい
る。ここで、連結環状線材部１１と中間リング状線材部
１２とは非固着となっているが、これは折り曲げる時に
連結環状線材部１１と中間リング状線材部１２とが相互
に影響し合うことなくスムーズに折り曲げができるよう
にするためである。勿論、一部の中間リング状線材部１
２を部分的に連結環状線材部１１に結合することも可能
である。また連結環状線材部１１は１乃至複数箇所で相
互に結合してもよい。また、複数個の中間リング状線材
部１２のうち連結環状線材部１１の外側に位置する中間
リング状線材部１２は上記のように連結環状線材部１１
を略楕円形状に変形させる役目をしているが、逆に中間
リング状線材部１２は略楕円形状に弾性変形させられて
いる連結環状線材部１１により中間リング状線材部１２
を持続的に押し広げる力を付与していて、中間リング状
線材部１２を折り曲げた時後復元させる際に中間リング
状線材部１２が円状に復元するのを助けている。また実
施例では連結環状線材部１１は人工血管７に直接固着し
ていないが、必要に応じて連結環状線材部１１の一部を
人工血管７に固着してもよい。上記リング状線材部１
０、連結環状線材部１１、中間リング状線材部１２はい
ずれも弾性復元力が優れた柔軟な材質のもの、例えばチ
タンニッケル合金針金等が使用されるが、勿論これにの
み限定されるものではない。なお、チタンニッケル合金
針金等は溶接等がしにくいが、リング状にした線材同士
は紐等でも結合ができて組み立てが簡単となる。また、
リング状線材部１０、連結環状線材部１１、中間リング
状線材部１２の径は人工血管７の径に対応して約２０ｍ
ｍ〜３０ｍｍ程度に設定してある。また、人工血管７の
長さは患部に移植すべき長さに応じて適宜長さが選択さ
れる。上記両端部にリング状線材部１０を装着した人工
血管７の一端部の開口縁の対向する２箇所に糸などによ
り輪状の引っ掛け部１３が形成してある。なお、必要に
応じて人工血管７の他端部の開口縁の対向する２箇所に
同様にして糸などにより引っ掛け部１３ａを設けてもよ
い。この場合、引っ掛け部１３ａの位置は引っ掛け部１
３に対して人工血管７の周方向において９０°ずれて位
置している。

【００１５】上記の構成の人工血管７は図３に示すよう
な人体の管に媒体を導入する装置を用いて行うものであ
る。この装置は金属製の変形性を有するチューブ２と、
チューブ２の前端部付近に設けた側面窓部１と、チュー
ブ２の側面窓部１の近傍に一端部を固着した紐４と、チ
ューブ２内に移動自在に挿入したワイヤー３とで構成し
てある。

【００１６】上記のような構成の人体に媒体を導入する
装置を用いて本発明の人工血管７を人体の器官の一例で
ある血管９の目的位置（患部２６）に移送するには以下
のようにして行うものである。しかして、上記の構成の
人工血管７を図４のようにチューブ２に外嵌し、図５の
ように紐４を人工血管７の前端部に位置する引っ掛け部
１３に通し、この紐４を更にチューブ２の側面窓部１部
分においてワイヤー３に半巻き、又は一回、又は複数回
巻き、チューブ２に挿入したワイヤー３に人工血管７を
保持する。この場合、ワイヤー３の先端を一旦側面窓部
１から出して紐４を巻き、その後再びワイヤー３の先端
を側面窓部１からチューブ２内に挿入することで簡単に
側面窓部１部分においてワイヤー３に紐４を巻いた状態
とすることができるものである。また、この場合、更
に、図６のように紐４に結び目のような膨大部１４を設
けておくと紐４が側面窓部１の縁とワイヤー３との間に
挟み込まれてより正確に紐４の保持ができるものであ
る。また、紐４は図２１のように複数本設けてもよい。
このようにワイヤー３により媒体である人工血管７を保
持した状態で、チューブ２をカテーテル８内に挿入して
血管９の目的の位置（患部２６）に至らせるのである
が、この場合、チューブ２を直接カテーテル８の後端部
から押し込み、紐４で人工血管７を引きながら同時に人
工血管７の前端部のリング状線材部１０を変形させて折
り畳みながらカテーテル８内に折り畳んで挿入したり、
あるいは、図７に示すような人工血管の折り曲げ装置を
用いて人工血管７をあらかじめ折り畳み、その後この折
り畳んだ人工血管７をカテーテル８内に挿入する。

【００１７】以下、図７に示す人工血管の折り曲げ装置
を用いて人工血管７をあらかじめ折り畳んで、カテーテ
ル８に挿入する実施例につき説明する。図７において１
８はラッパ状筒であり、後端部が筒状の人工血管７を前
端部から挿入するための大径入口１８ａとなっており、
この大径入口１８ａ側から次第に径が絞られて前端部が
カテーテル８の後端部にはめ込むことができる人工血管
７よりも小径となった断面円状の金属筒よりなる接続部
１９となったラッパ状をしたラッパ状筒１８となってい
る。そして、この前端部の接続部１９はカテーテル８の
後端部に着脱自在にはめ込んで接続することができるよ
うになっている。図７において１５はカテーテル８の後
端部に設けた逆止弁であって、この逆止弁１５は弾性膜
により形成してあり、弾性膜に孔１７を穿孔してあり、
通常はこの孔１７は閉塞しているものである。そして、
接続部１９をカテーテル８の後端部にはめ込んだ場合に
は、金属筒よりなる接続部１９が弾性膜の孔１７を押し
広げて挿入されるものである。ラッパ状筒１８は図の実
施例では引っ掛け部１３をリング状線材部１０の２等分
点に位置させたので断面楕円状をしているが、引っ掛け
部１３をリング状線材部１０の３等分点に位置させた場
合は断面三角形状とし、また、引っ掛け部１３をリング
状線材部１０の４等分点に位置させた場合は断面四角形
状とするものである。そして、図８に示す実施例におい
ては、人工血管７の前端部の開口縁の対向する２箇所に
形成した引っ掛け部１３に前引張用紐２０を通し、ま
た、人工血管７の他端部の開口縁の対向する２箇所に設
けた引っ掛け部１３ａに後引張用紐２１を通し、この後
引張用紐２１の他端を棒状をした把手２２に取付ける。
この状態で、更に、図１１に示すようにチューブ２にバ
ルーンカテーテル２３を被嵌し、バルーンカテーテル２
３の先端がチューブ２に被嵌した人工血管７の後端から
略２〜３ｃｍ離れた位置に位置させ、この状態でバルー
カテーテル２３の締めつけ具２４を締めつけてバルーン
カテーテル２３をチューブ２と一体に動くようにセット
する。

【００１８】次に、ラッパ状筒１８をカテーテル８から
外した状態で、図９、図１０のように引張用紐２０をラ
ッパ状筒１８の後部より挿入して先端の接続筒１９から
前方に導出すると共にチューブ２を一定程度ラッパ状筒
１８内に挿入する。この状態で図１０のように把手２２
で後方へ向く引張力を加えながら前引張用紐２０を前方
に引きながら人工血管７をラッパ状筒１８の大径の入口
１８ａからラッパ状筒１８内に導入する。ここで、前端
のリング状線材部１０を周方向において４等分して、こ
の４等分した仮想の点（またはその付近）を便宜上第１
の点４１₁ 、第２の点４２₁ 、第３の点４３₁ 、第４の
点４４₁ 、また後端のリング状線材部１０を周方向にお
いて第１の点４１₂ 、第２の点４２₂ 、第３の点４
３₂ 、第４の点４４₂ の４点で４等分し、前端のリング
状線材部１０の第１の点４１₁ と第３の点４３₁ とをそ
れぞれ引っ掛け部１３の取付け部分に該当させた場合、
前端のリング状線材部１０の第１の点４１₁ 及び第３の
点４３₁ を結んだ線が図７のＢに示すように略楕円状と
なった大径の入口１８ａの短径方向に位置すると共に第
２の点４２₂ と第４の点４４₂ とを結んだ線が該入口１
８ａの長径方向に位置するように（つまり図１０に示す
ように）セットし、この状態で前引張用紐２０を引く
と、人工血管７の前端のリング状線材部１０の対向する
２点である第１の点４１₁ と第３の点４３₁ （ここで、
前述のように前端のリング状線材部１０の第１の点４１
₁ と第３の点４３₁ とはそれぞれ引っ掛け部１３の取付
け部分に該当する）が前引張用紐２０で引かれるため、
前端のリング状線材部１０は対向する引っ掛け部１３の
取付け部分である第１の点４１₁ と第３の点４３₁ とが
近づくように偏平に潰されるとともにラッパ状筒１８内
を第１の点４１₁ と第３の点４３₁ が先に引かれるため
偏平に潰された前端のリング状線材部１０は更に前端の
リング状線材部１０の対向する第２の点４２₁ と第４の
点４４₁ とが後方に位置し且つ第２の点４２₁ と第４の
点４４₁ とが近づくように折り曲げられながらラッパ状
筒１８内に挿入していくものである。つまり、前端のリ
ング状線材部１０は図１７のＡの状態から、Ｂの状態に
変形し、更に、Ｃの状態に変形して、引っ掛け部１３部
分である第１の点４１₁ 及び第３の点４３₁ が前向きの
山形の頂となり、第２の点４２₁ と第４の点４４₁ とが
前向きの谷形の底となって、前端のリング状線材部１０
が全体として波状となるものである。この時、更に、前
引張用紐２０を前方に更に引くと、後端のリング状線材
部１０は後引張用紐２１により対向する位置に設けた引
っ掛け部１３ａ部分（この部分が後端のリング状線材部
１０の第２の点４２₂ 、第４の点４４₂ に該当する）で
後方に引かれているので、後端のリング状線材部１０は
対向する第２の点４２₂ 及び第４の点４４₂ に該当する
引っ掛け部１３ａの取付け部分で後方に引かれて、同時
に人工血管７の前端が前記前引張用紐２０で前方に引か
れるため、後端のリング状線材部１０は第１の点４１₂
と第３の点４３₂ とが先にラッパ状筒１８内に引かれて
第１の点４１₂ と第３の点４３₂ とが近づくように偏平
に潰されるとともに対向する第２の点４２₂ と第４の点
４４₂ とが後方に位置し且つ第２の点４２₂ と第４の点
４４₂ とが近づくように折り曲げられながらラッパ状筒
１８内に挿入していくものである。つまり、後端のリン
グ状線材部１０は図１８のＡの状態から、Ｂの状態に変
形し、更に、Ｃの状態に変形して、引っ掛け部１３ａ部
分である第２の点４２₂ と第４の点４４₂ とが後向きの
山形の頂となり、第１の点４１₂ と第３の点４３₂ とが
後向きにの谷形の底となって、後端のリング状線材部１
０が全体として波状となるものである。図１９のＡ、Ｃ
に上記のようにして折り曲げられる人工血管７の前後両
端のリング状線材部１０と連結環状線材部１１との折り
曲げの各過程における変形させられた部材相互の関係が
示してある（この図では便宜上、中間リング１２を省略
した図面が示してある）。すなわち、図１９のＡ→Ｃの
順序で折り曲げられることになる。このように折り曲げ
ると、連結環状線材部１１が図１９のＢに示すように略
直線状となって弛むことがないようになっている。図２
０に上記のようにして折り曲げた人工血管７の折り曲げ
状態を示している。このようにして人工血管７をラッパ
状筒１８の大径の入口１８ａから入れて折り畳みながら
接続筒１９内に導入した状態で、上記の前引張用紐２０
と後引張用紐２１とをそれぞれ結び目を外して、一端を
引くことにより引っ掛け部１３及び引っ掛け部１３ａか
ら引き抜くものである。

【００１９】一方、カテーテル８をあらかじめ例えば足
の付け根の股動脈に穿刺して大動脈瘤等の血管９の患部
２６までカテーテル８の先端部を送り込んでおく。この
場合、カテーテル８の先端部を目的部位である患部の少
し先まで位置するように差し込むものである。次に、金
属筒１９をカテーテル８の後端部に設けた逆止弁１６で
ある弾性膜の孔１７に差込み、この状態で、該ワイヤー
３を挿入したチューブ２をカテーテル８内に差し込み、
該ワイヤー３を挿入したチューブ２の先端を図１２のよ
うにカテーテル８の先端に位置させてワイヤー３に保持
した人工血管７をチューブ２内の先端部の目的位置に位
置させる。ここで、ワイヤー３を挿入したチューブ２を
そのままの位置に残したまま図１３→図１４のように引
き抜いていくと、カテーテル８内に折り畳まれて挿入さ
れていた人工血管７はその前端部から開きながら図１３
→図１４Ａ→図１４Ｂの順序で血管９内に放出される。
放出された人工血管７はリング状線材部１０及び連結環
状線材部１１の弾性復元力により筒状に復元して血管９
内壁に圧接するものである。放出位置が悪ければ人工血
管７を保持しているチューブ２を前後移動させて人工血
管７の位置調整をする。次に、締め付け具２４の締め付
けを解除してバルーンカテーテル２３とチューブ２との
結合を解除し、バルーンカテーテル８をチューブ２に沿
って人工血管７内へ押し進め、その先端を図１５に示す
ように人工血管７の先端に到るまで進める。ここで、バ
ルーンカテーテル２３を図１５の一点鎖線のように膨張
させて、人工血管７を完全に拡張して血管９内壁に固定
させる。上記人工血管７の固定が終わると、バルーンカ
テーテル２３を収縮させて抜取る。そして、人工血管７
が血管９内壁に固定されたことを確認した後、図１６の
ようにチューブ２に対してワイヤー３を引くとワイヤー
３の先端がチューブ２の側面窓部１よりも後退した時に
側面窓１部分でワイヤー３に巻いていた紐４がワイヤー
３から外れる。この状態で、チューブ２を引くと、紐４
が引っ掛け部１３から外れ、人工血管７のみを血管９の
所定位置に残してチューブ２が引き出されるのである。

【００２０】上記実施例ではバルーンカテーテル２３を
用いた実施例を示したが、バルーンカテーテル２３を用
いないで、人工血管７の弾性復元力のみで人工血管７を
血管９の内壁に圧接するようにしてもよい。次に、本発
明の人工血管７の他の実施例を図２１により説明する。
この実施例では連結環状線材部１１の両端部が前後両側
のリング状線材部１０よりも筒状の人工血管７の軸方向
の外側に向けて突出している。このようにすると、リン
グ状線材部１０と連結環状線材部１１との固着箇所３
０、３１が２か所となり、この結果リング状線材部１０
を折り畳んだ後に復元させる際に、２か所で固定した連
結環状線材部１１が円状に戻ろうとする弾性復元力がリ
ング状線材部１０に付与されて、リング状線材部１０が
円形に復元する際の助けとなるものである。連結環状線
材部１１が人工血管７の両端部から突出することで血管
９と人工血管７の以降部分での段差を作らずスムーズに
内壁に繋がるものである。ここで図２２Ａ、Ｂのように
連結環状線材部１１の交点でリング状線材部１０に固着
してもよい。ところで、図２２Ｂには連結環状線材部１
１の前後両端のリング状線材部１０よりも軸方向の外方
に向けて突出した部分の先端に更に先端リング状線材部
１０ａを固定してもよい。この場合、連結環状線材部１
１の先端が血管９の内壁を傷つけるのを先端リング状線
材部１０ａにより防ぐようになっている。また連結環状
線材部１１の先端が広がり、血管９内壁と密着し、人工
血管７が下流に流されるのを防ぐようになっている。

【００２１】また人工血管７の外表面に図２３に示すよ
うに突起物３５を突設してもよい。この場合、突起物３
５の形状は図２３に示すように略Ｖ字状の突起、あるい
はいぼ状の突起、先端が尖った突起等種々の形状のもの
が考えられ、針金、硬い糸、ゴム等種々の材料により形
成してある。上記突起物３５はリング状線材部１０、連
結環状線材部１１、人工血管７の本体部分を構成する布
の外面等に形成される。また突起物３５は人工血管７の
外面に垂直に突設したり、あるいは、先端が後方を向く
ように傾斜させて突設する。このように突起物３５を人
工血管７の外面に突設すると、突起物３５が血管９の内
壁に食い込んだり、滑り止めの摩擦抵抗となって、人工
血管７が血流で下流に流されるのが防止されるものであ
る。

【００２２】また、上記各実施例において人工血管７の
外側にリング状線材部１０、連結環状線材部１１、中間
リング状線材部１２を配設したものを示したが、これら
リング状線材部１０、連結環状線材部１１、中間リング
状線材部１２を人工血管７の内側に配設してもよい。な
お、図２５には人体に媒体を導入する装置の他例が示し
てある。この実施例においては、チューブ２の先端部に
柔軟な案内筒５を連続して設けたものである。ここで案
内筒５は柔軟な金属やポリエチレン等の合成樹脂により
形成したコイルやあるいは柔軟な合成樹脂やゴムにより
形成した筒である。このように、チューブ２の先端部に
柔軟な案内筒５を連続して設けたのはチューブ２先端が
血管９の内壁を損傷しないようにするための工夫であ
る。

【００２３】また、図２６には人体に媒体を導入する装
置の更に他例が示してある。この実施例においては、短
いチューブ２の先端部に短い案内筒５を連続して設ける
と共にチューブ２の後端部に長い後部筒６を連続して設
けたものであり、短い案内筒５及び長い後部筒６はいず
れも柔軟な金属やポリエチレン等の合成樹脂により形成
したコイルやあるいは柔軟な合成樹脂やゴムにより形成
した筒で構成してある。このように、チューブ２の前端
部に柔軟な短い案内筒５を連続させると共にチューブ２
の後端部に柔軟な後部筒６を連続させることで、血管９
に挿入するに当たり、血管９の屈曲に対して柔軟な案内
筒５及び後部筒６が容易に沿ってスムーズに移動でき、
また案内筒５及び後部筒６の柔軟さにより血管９の内壁
の破損を防止するものである。

【００２４】上記した実施例において、人工血管７を折
り畳んでカテーテル８内に挿入するに当たり、前端のリ
ング状線材部１０をそれぞれ周方向において第１の点４
１₁、第２の点４２₁ 、第３の点４３₁ 、第４の点４４
₁ の４点で４等分し、また後端のリング状線材部１０を
それぞれ周方向において第１の点４１₂ 、第２の点４２
₂ 、第３の点４３₂ 、第４の点４４₂ の４点で４等分し
て折り曲げて挿入する例を示したが、図２７、図２８の
ように前後端のリング状線材部１０を周方向において８
等分して、この８等分した仮想の点（またはその付近）
を便宜上前端のリング状線材部１０を周方向において８
等分して、この８等分した仮想の点（またはその付近）
を便宜上第１の点５１₁ 、第２の点５２₁ 、第３の点５
３₁ 、第４の点５４₁ 、第５の点５５₁ 、第６の点５６
₁ 、第７の点５７₁ 、第８の点５８₁ 、また後端のリン
グ状線材部１０を周方向において第１の点５１₂ 、第２
の点５２₂ 、第３の点５３₂ 、第４の点５４₂ 、第５の
点５５₂ 、第６の点５６₂、第７の点５７₂ 、第８の点
５８₂ の８点で８等分し、前端のリング状線材部１０の
第１の点５１₁ と第３の点５３₁ と第５の点５５₁ と第
７の点５７₁ とをそれぞれ引っ掛け部１３の取付け部分
に該当させた場合、前端のリング状線材部１０の第１の
点５１₁ と第３の点５３₁ と第５の点５５₁ と第７の点
５７₁ とが図２７に示すように断面正方形（または円
形）となった大径の入口１８ａの各辺の略中央側に位置
するようにセットし、この状態で前引張用紐２０を引く
と、人工血管７の前端のリング状線材部１０の第１の点
５１₁ と第３の点５３₁ と第５の点５５₁ と第７の点５
７₁ （ここで、前述のように前端のリング状線材部１０
の第１の点５１₁ と第３の点５３₁ と第５の点５５₁ と
第７の点５７₁ とはそれぞれ引っ掛け部１３の取付け部
分に該当する）が前引張用紐２０で引かれるため、前端
のリング状線材部１０は対向する引っ掛け部１３の取付
け部分である第１の点５１₁ と第３の点５３₁ と第５の
点５５₁ と第７の点５７₁ とが互いに近づき且つ人工血
管７の軸方向の前方に位置するように押し潰されるると
ともにラッパ状筒１８内を第１の点５１₁ と第３の点５
３₁ と第５の点５５₁ と第７の点５７ ₁ とが先に引かれ
るため潰された前端のリング状線材部１０は更に前端の
リング状線材部１０の第２の点５２₁ 、第４の点５
４₁ 、第６の点５６₁ 、第８の点５８₁ とが後方に位置
し且つ第２の点５２₁ と第４の点５４₁ と第６の点５６
₁ と第８の点５８₁ とが近づくように折り曲げられなが
らラッパ状筒１８内に挿入していくものである。つま
り、前端のリング状線材部１０は引っ掛け部１３部分で
ある第１の点５１₁ と第３の点５３₁ と第５の点５５₁
と第７の点５７₁ とが前向きの山形の頂となり、第２の
点５２₁ と第４の点５４₁ と第６の点５６₁ と第８の点
５８₁ とが前向きの谷形の底となって、前端のリング状
線材部１０が全体として波状となるものである。この
時、更に、前引張用紐２０を前方に更に引くと、後端の
リング状線材部１０は後引張用紐２１により対向する位
置に設けた引っ掛け部１３ａ部分（この部分が後端のリ
ング状線材部１０の第２の点５２₂ 、第４の点５４₂ 、
第６の点５６₂ 、第８の点５８₂ に該当する）で後方に
引かれているので、後端のリング状線材部１０は対向す
る第２の点５２₂ と第４の点５４₂ と第６の点５６₂ と
第８の点５８₂ に該当する引っ掛け部１３ａの取付け部
分で後方に引かれて、同時に人工血管７の前端が前記前
引張用紐２０で前方に引かれるため、後端のリング状線
材部１０は第１の点５１₂ と第３の点５３₂ と第５の点
５５₂ と第７の点５７₂ が先にラッパ状筒１８内に引か
れて第１の点５１ ₂ と第３の点５３₂ と第５の点５５₂
と第７の点５７₂ とが近づくように潰されるとともに対
向する第２の点５２₂ と第４の点５４₂ とが後方に位置
し且つ第２の点５２₂ と第４の点５４₂ と第６の点５６
₂ と第８の点５８₂ とが近づくように折り曲げられなが
らラッパ状筒１８内に挿入していくものである。つま
り、後端のリング状線材部１０は引っ掛け部１３ａ部分
である第２の点５２₂ と第４の点５４₂ と第６の点５６
₂ と第８の点５８₂ とが後向きの山形の頂となり、第１
の点５１₂ と第３の点５３₂ と第５の点５５₂ と第７の
点５７₂ とが後向きにの谷形の底となって、後端のリン
グ状線材部１０が全体として波状となるものである。図
２８にはこの実施例において折り曲げられている状態の
概略図が示してある。

【００２５】図２９には前後端のリング状線材部１０を
周方向において６等分して、この６等分した仮想の点
（またはその付近）を便宜上前端のリング状線材部１０
を周方向において６等分して、この６等分した仮想の点
（またはその付近）を便宜上第１の点６１₁ 、第２の点
６２₁ 、第３の点６３₁ 、第４の点６４₁ 、第５の点６
５₁ 、第６の点６６₁ 、また後端のリング状線材部１０
を周方向において第１の点６１₂ 、第２の点６２₂ 、第
３の点６３₂ 、第４の点６４₂ 、第５の点６５₂、第６
の点６６₂ の６点で６等分し、前端のリング状線材部１
０の第１の点６１ ₁ と第３の点６３₁ と第５の点６５₁
とをそれぞれ引っ掛け部１３の取付け部分に該当させた
場合、前端のリング状線材部１０の第１の点６１₁ と第
３の点６３ ₁ と第５の点６５₁ とが図２９に示すように
断面正方形（または円形）となった大径の入口１８ａの
各辺の略中央側に位置するようにセットし、この状態で
前引張用紐２０を引くと、人工血管７の前端のリング状
線材部１０の第１の点６１₁と第３の点６３₁ と第５の
点６５₁ （ここで、前述のように前端のリング状線材部
１０の第１の点６１₁ と第３の点６３₁ と第５の点６５
₁ とはそれぞれ引っ掛け部１３の取付け部分に該当す
る）が前引張用紐２０で引かれるため、前端のリング状
線材部１０は対向する引っ掛け部１３の取付け部分であ
る第１の点６１₁と第３の点６３₁ と第５の点６５₁ と
が互いに近づき且つ人工血管７の軸方向の前方に位置す
るように押し潰されるるとともにラッパ状筒１８内を第
１の点６１ ₁ と第３の点６３₁ と第５の点６５₁ とが先
に引かれるため潰された前端のリング状線材部１０は更
に前端のリング状線材部１０の第２の点６２₁ 、第４の
点６４₁ 、第６の点６６₁ とが後方に位置し且つ第２の
点６２₁ と第４の点６４₁ と第６の点６６₁ とが近づく
ように折り曲げられながらラッパ状筒１８内に挿入して
いくものである。つまり、前端のリング状線材部１０は
引っ掛け部１３部分である第１の点６１₁ と第３の点６
３₁ と第５の点６５₁ とが前向きの山形の頂となり、第
２の点６２₁ と第４の点６４₁ と第６の点６６₁ とが前
向きの谷形の底となって、前端のリング状線材部１０が
全体として波状となるものである。この時、更に、前引
張用紐２０を前方に更に引くと、後端のリング状線材部
１０は後引張用紐２１により対向する位置に設けた引っ
掛け部１３ａ部分（この部分が後端のリング状線材部１
０の第２の点６２₂ 、第４の点６４₂ 、第６の点６６₂
に該当する）で後方に引かれているので、後端のリング
状線材部１０は対向する第２の点６２₂ と第４の点６４
₂ と第６の点６６₂ に該当する引っ掛け部１３ａの取付
け部分で後方に引かれて、同時に人工血管７の前端が前
記前引張用紐２０で前方に引かれるため、後端のリング
状線材部１０は第１の点６１₂ と第３の点６３₂ と第５
の点６５₂ が先にラッパ状筒１８内に引かれて第１の点
６１₂ と第３の点６３₂ と第５の点６５₂ とが近づくよ
うに潰されるとともに対向する第２の点６２₂ と第４の
点６４₂ と第６の点６６₂ とが後方に位置し且つ第２の
点６２ ₂ と第４の点６４₂ と第６の点６６₂ とが近づく
ように折り曲げられながらラッパ状筒１８内に挿入して
いくものである。つまり、後端のリング状線材部１０は
引っ掛け部１３ａ部分である第２の点６２₂ と第４の点
６４₂ と第６の点６６₂とが後向きの山形の頂となり、
第１の点６１₂ と第３の点６３₂ と第５の点６５ ₂ とが
後向きにの谷形の底となって、後端のリング状線材部１
０が全体として波状となるものである。なお、上記各実
施例においては、前後端のリング状線材部１０を周方向
に便宜上４等分、あるいは６等分、あるいは８等分した
実施例を示したが、１０等分または他の複数の偶数点に
分割し、この分割点を基準にして折り曲げるようにする
ことも可能である。

【００２６】なお、上記の実施例では連結環状線材部１
１として上記した外力が加わらない状態で円状となるも
のの例を示したが、外力を加えない状態で楕円状となる
ものであってもよい。なお、上記各実施例では、人体の
器官に挿入する器具として人工血管７の例を説明した
が、上記人工血管７と同じ構造の人工管７を人体の器官
９ａの狭窄部２６ａを拡張するためのものとして使用す
ることができる。すなわち、上記人工血管７と同様にし
て人体の器管９ａの狭窄部２６ａに図３０のようにして
人工管７を挿入し、図３０の位置で人工管７を放出する
と、図３１のように上記した人工血管７と同様の構造の
人工管７の弾性復元力により人体の器管９ａの狭窄部２
６ａ部分が押し広げられることになる。この人体の器官
９ａの狭窄部２６ａの拡張に用いる人工管７は図３０、
図３１に示すもののみに限定されず、図２１、図２２
Ａ、Ｂ、図２３に示すもの、あるいはその他の本発明の
人工血管７と同じ構造のものが使用できるのは勿論であ
る。

【００２７】また、図３２には人体の器官９ａの狭窄部
２６ａを拡張するための器具として、上記した人工血管
７において筒状をした布やシートを省いたフレーム３２
のみを用いた実施例が示してある。すなわち、フレーム
３２のみを上記と同様にして人体の器官９ａの狭窄部２
６ａ部分に挿入し、図３２のように狭窄部２６ａで放出
してフレーム３２の弾性復元力により人体の器官９ａの
狭窄部２６ａを押し広げることができる。ここで使用す
るフレーム３２としては図２に示す構造のフレームだけ
でなく、図２１、図２２Ａ、Ｂ、図２３に示すフレーム
３２付きの人工血管７等から布やシートの筒状の人工血
管７部分を取り去った残りのフレーム３２のみの構造の
ものを適宜使用することができるものである。

【００２８】

【発明の効果】本発明にあっては、叙述のように、両端
部に折り曲げ自在な弾性を有するリング状線材部を設
け、外力が加わらない状態で略円状をした折り曲げ自在
な弾性を有する連結環状線材部を複数個両側のリング状
線材部間に掛け渡すとともに連結環状線材部をリング状
線材部に取付け、両リング状線材部間に中間リング状線
材部を配置して中間リング状線材部を連結環状線材部の
外側に配置して中間リング状線材部により連結環状線材
部を略楕円形状に弾性変形した状態を保った構成の人体
の器官に挿入する器具を折り畳んでカテーテル内に入れ
るに当たり、折り曲げ自在な弾性を有するリング状線材
部、中間リング状線材部、連結環状線材部を折り曲げて
人工管を折り畳んでカテーテル内に入れ、人体の器官の
目的部位において器具を放出し、リング状線材部、中間
リング状線材部、連結環状線材部の弾性復元力で復元し
て人体の器官の内壁に押し付けられて施工することがで
きるものである。

【００２９】また、フレキシブルな布やシートにより形
成した筒状の人工管の両端部に折り曲げ自在な弾性を有
するリング状線材部を設け、外力が加わらない状態で略
円状をした折り曲げ自在な弾性を有する連結環状線材部
を複数個両側のリング状線材部間に掛け渡すとともに連
結環状線材部をリング状線材部に取付け、両リング状線
材部間に中間リング状線材部を配置して中間リング状線
材部を連結環状線材部の外側に配置して中間リング状線
材部により連結線材部を略楕円形状に弾性変形した状態
を保持してあるので、リング状線材部、連結環状線材
部、中間リング状線材部を備えた人工管を折り畳んでカ
テーテル内に入れて血管やあるいはその他の人体の器官
の狭窄部等の目的部位に移送することができるものであ
り、しかも、目的部位で人工管を放出すると、リング状
線材部、連結環状線材部、中間リング状線材部の弾性復
元力で人工管が筒状に復元して血管や人体の器官の狭窄
部等の内壁に押し付けられて施工でき、手術をすること
なく血管の患部の目的位置に運び、目的位置で放出する
ことで人工管を復元させて移植したり、人体の器官の狭
窄部を拡張したりできるという利点がある。しかも、人
工管の両端部はリング状線材部により血管の内壁や人体
の器官の狭窄部の内壁に押し付けられ、人工管の中間部
は移植後に外圧による血管の閉鎖や人体の器官の狭窄部
の閉塞を防ぐことができるものであり、また、連結環状
線材部の弾性復元力により復元した時の人工管の全体の
形状保持が計られ、構造的に丈夫なものとすることがで
きるものである。

【００３０】また、フレキシブルな布やシートにより形
成した筒状の人工管の両端部に折り曲げ自在な弾性を有
するリング状線材部を設け、リング状線材部の周方向を
複数分割した位置に紐を通して引くための引っ掛け部を
設けたものにおいては、引っ掛け部に紐を通して引張り
ながら直接、あるいは折り畳み装置を介して折り畳んで
カテーテル内に入れてカテーテル内を移送することがで
きるものであって、人工管を折り畳んでカテーテル内へ
の導入する作業が簡単にできるという利点がある。

【００３１】また、両端部に折り曲げ自在な弾性を有す
るリング状線材部を有するフレキシブルな布やシートに
より形成した筒状の人工管を折り曲げるための装置であ
って、後端部が筒状の人工管を前端部から挿入するため
の大径入口となり且つ次第に径が絞られて前端部がカテ
ーテルの後端部にはめ込むことができる人工管よりも小
径となった接続部となったラッパ状をしたラッパ状筒に
より構成してあるので、リング状線材部をラッパ状筒に
より所定の状態に簡単且つ正確に折り曲げることができ
て、人工管を全体として所定の形状に折り曲げることが
できるという利点がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の人工管の斜視図である。

【図２】同上に用いるフレームの斜視図である。

【図３】本発明の人体に媒体を導入する装置の一実施例
の斜視図である。

【図４】同上の人工管をチューブに被嵌した状態の斜視
図である。

【図５】同上の人工管の引っ掛け部に紐を通すと共にワ
イヤーに巻いている状態の斜視図である。

【図６】同上の紐をワイヤーに巻付け完了した状態の斜
視図である。

【図７】同上のラッパ状筒を示す図面で、Ａは斜視図、
ＢはＡのＸーＸ線断面図であり、ＣはＡのＹーＹ線断面
図である。

【図８】同上の前後の引っ掛け部に前引張用紐と後引張
用紐を通した状態の斜視図である。

【図９】同上のラッパ状筒に人工管を挿入する前の状態
の斜視図である。

【図１０】同上のラッパ状筒に人工管を挿入する前の状
態のバルーンカテーテルのチューブへの被嵌状態の一部
省略した斜視図である。

【図１１】同上のラッパ状筒に人工管を挿入する直前の
状態の斜視図である。

【図１２】同上の血管に挿入したカテーテル内にチュー
ブを挿入している状態の断面図である。

【図１３】同上のチューブを残してカテーテルを引き始
めた状態の断面図である。

【図１４】同上のカテーテルを引く状態の説明図で、Ａ
は途中まで引いた状態の断面図であり、Ｂは完全に引い
た状態の断面図である。

【図１５】同上のバルーンカテーテルを人工管内に移動
させた状態の断面図である。

【図１６】同上のチューブに対してワイヤーを引いてワ
イヤーから紐の巻付けを解除した状態の拡大斜視図であ
る。

【図１７】同上の前のリング状線材部を折り曲げる順序
を示す説明図である。

【図１８】同上の後のリング状線材部を折り曲げる順序
を示す説明図である。

【図１９】同上の前後のリング状線材部及び連結環状線
材部の折り曲げ順序を示す説明図であり、Ａは折り曲げ
前を示し、Ｂは折り曲げ後を示している。

【図２０】同上の人工管を折り曲げた状態の斜視図であ
る。

【図２１】本発明の他の実施例の斜視図である。

【図２２】本発明の更に他の実施例を示す図面で、Ａ、
Ｂはそれぞれ異なる実施例の斜視図である。

【図２３】本発明の更に他の実施例の斜視図である。

【図２４】本発明に用いる人体に媒体を導入する装置の
他の実施例の斜視図である。

【図２５】同上の更に他の実施例の斜視図である。

【図２６】同上の更に他の実施例の斜視図である。

【図２７】本発明の人工管の折り曲げの他例を示す説明
図である。

【図２８】同上の折り曲げ状態の概略斜視図である。

【図２９】本発明の人工管の折り曲げ例の更に他例を示
す斜視図である。

【図３０】本発明の人工管を狭窄部に挿入している状態
の斜視図である。

【図３１】同上の人工管により狭窄部を拡張した状態の
斜視図である。

【図３２】同上のフレームにより狭窄部を拡張した状態
の斜視図である。

【符号の説明】

７ 人工管 ８ カテーテル １０ リング状線材部 １１ 連結環状線材部 １２ 中間リング状線材部 １３ 引っ掛け部 １８ ラッパ状管

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 両端部に折り曲げ自在な弾性を有するリ
   ング状線材部を設け、外力が加わらない状態で略円状を
   した折り曲げ自在な弾性を有する連結環状線材部を複数
   個両側のリング状線材部間に掛け渡すとともに連結環状
   線材部をリング状線材部に取付け、両リング状線材部間
   に中間リング状線材部を配置して中間リング状線材部を
   連結環状線材部の外側に配置して中間リング状線材部に
   より連結環状線材部を略楕円形状に弾性変形した状態を
   保持して成ることを特徴とする弾性復元機能を有する折
   り曲げ自在な人体の器官に挿入する器具。
2. 【請求項２】 リング状線材部の周方向を複数に分割し
   た位置に紐を通して引くための引っ掛け部を設けて成る
   ことを特徴とする請求項１記載の弾性復元機能を有する
   折り曲げ自在な人体の器官に挿入する器具。
3. 【請求項３】 フレキシブルな布やシートにより形成し
   た筒状の人工管の両端部に折り曲げ自在な弾性を有する
   リング状線材部を設け、外力が加わらない状態で略円状
   をした折り曲げ自在な弾性を有する連結環状線材部を複
   数個両側のリング状線材部間に掛け渡すとともに連結環
   状線材部をリング状線材部に取付け、両リング状線材部
   間に中間リング状線材部を配置して中間リング状線材部
   を連結環状線材部の外側に配置して中間リング状線材部
   により連結環状線材部を略楕円形状に弾性変形した状態
   を保持して成ることを特徴とする弾性復元機能を有する
   折り曲げ自在な人体の器官に挿入する器具。
4. 【請求項４】 フレキシブルな布やシートにより形成し
   た筒状の人工管の両端部に折り曲げ自在な弾性を有する
   リング状線材部を設け、該リング状線材部の周方向を複
   数に分割した位置に紐を通して引くための引っ掛け部を
   設けて成ることを特徴とする弾性復元機能を有する折り
   曲げ自在な人体の器官に挿入する器具。
5. 【請求項５】 請求項１、請求項２、請求項３、請求項
   ４のいずれかに記載した人体の器官に挿入する器具を折
   り曲げるための装置であって、後端部が器具を前端部か
   ら挿入するための大径入口となり且つ次第に径が絞られ
   て前端部がカテーテルの後端部にはめ込むことができる
   筒状の器具よりも小径の接続部となったラッパ状をした
   ラッパ状筒により構成して成ることを特徴とする人体の
   器官に挿入する器具の折り曲げ装置。