JPH052330B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は臓器内に生ずる結石を静的に破砕する
結石破砕剤に関するものである。

［従来の技術］ 腎臓、尿管、膀胱のいつた尿の通路にしばしば
結石ができるが、この結石が尿の流れを妨げる結
果種々の症状が現れるため、切開手術による摘出
が行なわれるのが普通であつた。

近年、切開手術を行なうことなく体外に結石を
取り出す手法として、臓器内で機械的に結石を挟
み潰す方法の実用化がなされている。しかし、こ
の方法の使用は結石が小さい場合に限られてい
る。

また、水中放電で発生する衝撃波や、レーザー
或いは超音波などを利用する結石破砕法も検討さ
れているが、副作用を考慮した場合破砕エネルギ
ーに限界があるため破砕効果が悪い。更に、微量
の爆薬を用いる方法も開発されているが、爆発ガ
スによる傷害が生ずることが予測される。特に尿
管のような狭いところでは危険である。

［発明が解決しようとする問題点］ このように従来法においては、副作用を考慮す
るため破砕効果が悪く、また、爆発ガスによる傷
害が予測されるなどの欠点を有していた。

本発明者らはこのような欠点を解決するために
種々検討した結果、水と反応して水和膨張し膨張
圧を発現する物質を、予め穿孔した破砕しようと
する結石に充填することによつて、爆薬によるガ
スや衝撃波などによる傷害の発生を伴うことなく
結石を破砕する薬剤が有効であることを見出し
た。

［問題点を解決するための手段］ 即ち本発明は、水との水和反応に伴つて膨張圧
を発現する膨張材であつて該膨張材を可溶性物
質、又は吸水性物質で作成した容器に充填しカプ
セル錠剤としてなることを特徴とする結石破砕剤
である。

［作用］ 本発明においては、腎臓、尿管、膀胱などの臓
器内に生ずる結石を穿孔し、この孔中に結石破砕
剤を充填した後、水を注入すること、あるいは臓
器内に尿等の排出液が吸収されることにより結石
を一定の大きさまで破砕するものである。

本発明で使用する膨張材としては、酸化カルシ
ウム、焼成ドロマイト、市販セメントコンクリー
ト用膨張材（例えば「デンカCSA」（電気化学工
業社製商品名）、「サツクス」（住友セメント社製
商品名）、「ジプカル」（日本セメント社製商品
名）、「エクスパン」（小野田セメント社製商品名）
等）、及び市販の静的破砕剤（例えば「ケミアツ
クス」（電気化学工業社製商品名）、「Ｓ−マイト」
（住友セメント社製商品名）、「カームマイト」（日
本セメント社製商品名）、「ブライスター」（小野
田セメント社製商品名）、「スプリツター」（吉澤
石灰工業社製商品名）、「サイレツクス」（セント
ラル硝子社製商品名）、「ロツクパンチ」（三菱鉱
業セメント社製商品名）、「宇部マイト」（宇部興
産社製商品名）等）などの１種または２種以上を
混合した扮体を基礎に使用が可能である。

本発明による結石破砕剤は、水和反応抑制剤を
添加してもよい。この水和反応抑制剤は膨張材に
予め添加してもよく、又は膨張材と水との接触時
に混合してもよい。好適な水和反応抑制剤として
は珪フツ化ソーダ、クエン酸、及び酒石酸から１
種又は２種以上が選択される。

また、本発明による結石破砕剤は、パーライ
ト、食塩、ぼうしよう、おが屑、及び綿屑等の多
孔質物質の１種又は２種以上を混合しても良い。
この多孔質物質は、容積比で５〜30％後述するカ
プセル錠剤とされた結石破砕剤に混入することに
より吸水性が改良され、結石破砕剤の水和反応を
促進する。

本発明による結石破砕剤は、膨張材を水に可溶
性な物質例えばオブラート、又はセラチンフイル
ム、あるいはポリビニルアルコール、ポリアクリ
ル酸ナトリウム、ポリエチレンオキシド、ポリア
クリルアミド、ポリビニールピロリドン等の水性
性合成樹脂類、あるいはプルラン、デキストリ
ン、ニゲラン、セルローズ、カードラン、ルテイ
ン酸、リンマシナン、レバン、サクシノグルカ
ン、サンタンガム等の水溶性多糖類を使用でき、
これらのフイルム類などで作成した容器、又は和
紙、プラスチツクの人口紙等の吸水性物質で作成
した容器に充填し、カプセル錠剤としたものを使
用する。本発明の実施には、まず、膀胱などの臓
器に挿入した膀胱鏡のカテーテル導入口から穿孔
用電気ドリルなどを用いて結石に穿孔する。この
穿孔には、爆薬等による結石破砕用爆薬を充填す
るための装填装置や結石穿孔機など従来から使用
されているものを使用することができる。次に、
穿孔した孔中にカプセル錠剤とした結石破砕剤を
挿入する。この結石破砕剤を予め穿孔された孔に
挿入した後に水を注入する。尿管などの場合には
尿等の排出液を吸収して膨張するので、水の注入
は行わなくてもよい。

［実施例］ 以下実施例に基づき本発明をさらに詳細に説明
する。

実施例 １ 市販の静的破砕剤（「Ｓ−マイト」（住友セメン
ト社製商品名））をオブラートなどの可溶性物質
で成型した外径３mm、膜圧200μｍ、長さ７mmの
カプセル容器内に充填し、カプセル錠剤結石破砕
剤とした。予め孔径3.2mm、孔長15mmの孔を穿孔
した直径18mmのセメントペーストで作つた球を牛
の尿管内に入れ、次いでこのセメントペースト球
の孔に上記カプセル錠剤結石破砕剤を挿入し、こ
れを35℃の水中に浸漬したところ、１時間で尿管
に損傷を与えることなくセメントペースト球が３
分割した。

実施例 ２ 澱粉粉末より製造されたオブラートを用いて、
外径３mm、膜厚100μｍ、長さ７mmのカプセル容
器を作り、その容器内に市販の静的破砕剤（「Ｓ
−マイト」（住友セメント社製商品名））粉末を充
填し、カプセル錠剤結石破砕剤とした。この結石
破砕剤を予め外径3.2mm、孔長35mmの孔を穿孔し
た直径40mmの石膏球の孔２本に各孔５本づつ計10
本を挿入し、35℃に水中に浸漬したところ、１時
間30分で石膏球は２分割した。

実施例 ３ 市販の生石灰を粉末度3000cm²／ｇに粉砕し、こ
の粉末100重量部に水和反応抑制剤としてクエン
酸３重量部、及び珪フツ化ソーダ２重量部を混合
した。この混合物をゼラチンで成型した外径４
mm、膜厚100μｍ、長さ10mmのカプセル容器内に
充填し、カプセル錠剤結石破砕剤とした。この結
石破砕剤を、予め外径4.2mm、孔長20mmの孔を穿
孔した直径30mmのセメントペースト球を35℃の水
中に浸漬しておき、この球の孔に２本カプセル錠
剤を挿入したところ、３時間で３分割した。

実施例 ４ 吸水性の大きい和紙を用いて外径３mm、長さ７
mmの紙袋を作り、この袋の中に市販の静的破砕剤
（「ブライスター」（小野田セメント社製商品名））
の粉末を充填し、袋口をのり付けして結石破砕剤
とした。この結石破砕剤を予め孔径3.2mm、孔長
35mmの孔を穿孔した直径40mmの石膏球の孔２本に
各５本づつ計10本挿入し、35℃の水中に浸漬した
ところ、40分で石膏球が３分割した。

［発明の効果］ このように本発明によれば、水との水和反応に
よつて時間の経過とともに膨張圧が発現するた
め、爆薬などのようなガスの発生はなく、且つ膨
張圧の発現が緩慢であるため衝撃波などの発生が
ない。また結石内で膨張するだけであるため、結
石に穿孔、充填しさえすれば破砕が可能となるの
で、結石の大きさに応じて穿孔数を調整するだけ
で良く、安全性に優れ、破砕効果が大きい。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 水との水和反応に伴つて膨張圧を発現する膨
   張材であつて該膨張材を可溶性物質、又は吸水性
   物質で作成した容器に充填しカプセル錠剤として
   なることを特徴とする結石破砕剤。 ２ 膨張材が静的破砕剤、セメントコンクート用
   膨張材、生石灰、焼成ドロマイトからなる群から
   １種又は２種以上選ばれてなる特許請求の範囲第
   １項記載の結石破砕剤。 ３ 膨張材に水和反応抑制剤を予め添加してなる
   か、又は水和反応抑制剤を膨張材と水との接触時
   に混合してなる特許請求の範囲第１項記載の結石
   破砕剤。 ４ 水和反応抑制剤が珪フツ化ソーダ、クエン
   酸、酒石酸からなる群から１種又は２種以上選ば
   れてなる特許請求の範囲第３項記載の結石破砕
   剤。