JPS6219154A - 結石破砕剤 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野コ 本発明は臓器内に生ずる結石を静的に破砕する結石破砕
剤に関するものである。

［従来の技術］ 腎臓、尿管、膀胱といった尿の通路にしばしば結石がで
きるが、この結石が尿の流れを妨げる結果種々の症状が
　このように本発明によれば、現れるため、切開手術に
よる摘出が行なわれるのが普通であった。

近年、切開手術を行なうことなく体外に結石を取り出す
手法として、臓器内で機械的に結石を挟み潰す方法の実
用化がなされている。しかし、この方法の使用は結石が
小さい場合に限られている。

また、水中放電で発生する衝撃波や、レーザー或いは超
音波などを利用する結石破砕法も検討されているが、副
作用を考慮した場合破砕エネルギーに限界があるため破
砕効果が悪い。更に、微量の爆薬を用いる方法も開発さ
れているが、爆発ガスによる傷害が生ずることが予測さ
れる。特に尿管のような狭いところでは危険である。

［発明が解決しようとする問題点］ このように従来法においては、副作用を考慮するため破
砕効果が悪く、また、爆発ガスによる傷害が予測される
などの欠点を有していた。

本発明者らはこのような欠点を解決するために種々検討
した結果、水と反応して水和膨張し膨張圧を発現する物
質を、予め穿孔した破砕しようとする結石に充填するこ
とによって、爆薬によるガスや衝撃波などによる傷害の
発生を伴うことなく結石を破砕する薬剤が有効であるこ
とを見出した。

［問題点を解決するための手段］ 即ち本発明は、水との水相反応に伴って膨張圧を発現す
る膨張材であって該膨張材１００重量部に対して３５〜
４０℃で軟化する樹脂粉末を２〜５０重量部添加してな
ることを特徴とする結石破砕剤である。

［作　用］ 本発明においては、腎臓、尿管、膀胱などの臓器内に生
ずる結石を穿孔し、この孔中に結石破砕剤を充填した後
、水を注入すること、あるいは臓器内の尿等の排出液が
吸収されることにより結石を一定の大きさまで破砕する
ものである。

本発明で使用する膨張材としては、酸化カルシウム、焼
成ドロマイト、市販セメントコンクリート用膨張材（例
えば［デンカＣ８ＡＪ（電気化学工業社製商品名）、「
サツシユ」（住友セメント社製商品名）、「ジブカル」
（日本セメント社製商品名）、「エクスパン」（小野田
セメント社製商品名）等）、及び市販の静的破砕剤（例
えば「ケミアックス」（電気化学工業社製商品名）、「
Ｓ−マイト」（住友セメント社製商品名）、「カームマ
イト」（日本セメント社製商品名）、「プライスター」
（小野田セメント社製商品名）、「スプリッター」（吉
澤石灰工業社製商品名）、「サイレックス」（セントラ
ル硝子社製商品名）、「ロックパンチ」（三菱鉱業セメ
ント社製商品名）、「宇部マイト」（宇部興産社製商品
名）等）などの１種または２種以上を混合した粉体を基
礎に使用が可能である。

本発明による結石破砕剤は、膨張材１００重量部に対し
て３５〜４０℃で軟化する樹脂粉末を２〜５０重量部添
加する。樹脂粉末としてはポリエチレン、ポリプロピレ
ン、スチロール、アクリル、ポリアセタール、塩化ビニ
ル、ポリメチルメタクリレート等の熱可塑性樹脂粉末の
１種又は２種以上が使用でき、これに必要ならばジブチ
ルフタレート、ジオクチルフタレート等のフタル酸エス
テル系、トリブチルホスヘート等のリン酸エステル系、
ポリエチレングリコール、クエン酸トリブチル等のグリ
コール、及びグリセロール系等の可塑剤を添加し、３５
〜４０℃で軟化するように調整する。

この樹脂粉末を添加した結石破砕剤を後述する臓器内の
結石に穿孔した孔内へ挿入すると、前記樹脂が臓器内の
温度（体温３５〜４０℃）で軟化することにより、破砕
剤が粉化せず（バラバラにならず）、破砕剤による臓器
内の水素イオン（ｐＨ）濃度の上昇が防止でき、臓器及
び臓器内に対する破砕剤の影響をなくすことができる。

樹脂粉末の添加量は、少なすぎると軟化時に破砕剤の形
を保つ効果がなくなり、逆に添加量が多くなり過ぎると
、樹脂により膨張材が被覆されすぎ破砕剤の水和反応が
抑止されるので、膨張材１００重量部に対して樹脂粉末
を２〜５０重量部添加するのが好ましい。

本発明による結石破砕剤は、水和反応抑制剤を添加して
もよい。この水相反応抑制剤は膨張材に予め添加しても
よく、又は膨張材と水との接触時に混合してもよい。好
適な水和反応抑制剤としては珪フッ化ソーダ、クエン酸
、及び酒石酸から１種又は２種以上が選択される。

また、本発明による結石破砕剤は、パーライト、食塩、
ぼうしよう、おが屑、及び綿屑等の多孔質物質の１種又
は２種以上を混合しても良い。この多孔質物質は容積比
で５〜３０％混入されることにより、結石破砕剤の吸水
性が改良され、水相反応を促進する。

本発明の実施には、まず、膀胱などの臓器に挿入した膀
胱鏡のカテーテル導入口から穿孔用電気ドリルなどを用
いて結石に穿孔する。この穿孔には、爆薬等による結石
破砕用爆薬を装填するための装填装置や結石穿孔機など
従来がら使用されているものを使用することができる。

次に、穿孔した孔中に樹脂粉末を添加した結石破砕剤を
注入する。

結石破砕剤が棒状、カプセル状、顆粒状等のものは、こ
れらを予め穿孔された孔に挿入した後に水を注入する。

尿管などの場合には尿等の排出液を吸収して膨張するの
で、水の注入は行わなくてもよい。

［実施例］ 以下実施例に基づき本発明をさらに詳細に説明する。

実施例１ 市販のセメントコンクリート膨張材（「エクスパン」（
小野田セメント株式会社製商品名））１００重量部と、
３５℃で軟化を始めるように可塑剤を入れて調製したポ
リエチレン樹脂の粉末２０重量部を混和した粉末２０ｇ
とを水８ｃｃで練り混ぜ、スラリー状結石破砕剤を調製
した。この結石破砕剤を予め孔径３．２ｍｍ、孔長４０
ｍｍの孔を穿孔した直径５０ｍｍの石膏味の孔４本に充
填したところ、２時間後に石膏味は５分割した。この時
充填したスラリーは棒状に固まっていた。

実施例２ 市販の静的破砕剤（「プライスターｊ（小野田セメント
社製商品名））１００重量部に対して４０℃で軟化を始
めるように可塑剤を添加して調製したポリプロピレン樹
脂粉末１０重量部を混合し、内径３ｍｎ＋、長さ１０ｍ
ｍの金属製パイプ中に充填し、このパイプを４５℃で加
熱した後冷却して充填物を押し出すと、棒状の固化物と
なる。この固化物を予め孔径３．２ｍｍ、孔長４０ｍｍ
の孔を穿孔した直径５Ｑｍｎ＋の石膏味の孔４本に各孔
４本、計１６本充填し、３５℃の水中に浸漬したところ
、３時間後に石膏味が５分割した。

実施例３ 市販の生石灰を粉末度３０００ｃｍ２／ｇに粉砕し、こ
の粉末１００重量部に対し、水和反応抑制剤として珪フ
ッ化ソーダ３重量部と、３５℃で軟化を始めるよう調整
したスチロール樹脂粉末２０重量７一 部を添加して混合し、この粉末を圧縮成型して０．６ｍ
＋ｎの篩を通過する程度に粉砕した顆粒を、ゼラチンで
成型した外径４Ｉ、膜厚１００μｍｎ、長さ１０ｍｍの
カプセル容器内に充填した。このカプセル錠剤型結石破
砕剤を予め孔径４．２ｍ＋ａ、孔長２０ｍｍの孔を穿孔
した直径３０ｍｍのセメントペースト球に２本挿入し、
３５℃の水中に浸漬したところ、４時間後に３分割した
。この時充填したカプセルは棒状に固まっていた。

［発明の効果］ このように本発明によれば、水との水和反応によって時
間の経過とともに膨張圧が発現するため、爆薬などのよ
うなガスの発生はなく、且つ膨張圧の発現が緩慢である
ため衝撃波などの発生がない。

また、結石内で膨張するだけであるため、結石に穿孔、
充填しさえすれば破砕が可能となるので、結石の大きさ
に応じて穿孔数を調整するだけで良く、安全性に優れ、
破砕効果が大きい。

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. （１）水との水和反応に伴って膨張圧を発現する膨張材
   であって該膨張材１００重量部に対して３５〜４０℃で
   軟化する樹脂粉末を２〜５０重量部添加してなることを
   特徴とする結石破砕剤。
2. （２）膨張材が静的破砕剤、セメントコンクート用膨張
   材、生石灰、焼成ドロマイトからなる群から１種又は２
   種以上選ばれてなる特許請求の範囲第１項記載の結石破
   砕剤。
3. （３）膨張材に水和反応抑制剤を予め添加してなるか、
   又は水和反応抑制剤を膨張材と水との接触時に混合して
   なる特許請求の範囲第１項記載の結石破砕剤。
4. （４）水和反応抑制剤が珪フッ化ソーダ、クエン酸、酒
   石酸からなる群から１種又は２種以上選ばれてなる特許
   請求の範囲第３項記載の結石破砕剤。