JPH0588127B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 この発明は血管内を観察する血管用内視鏡に関
する。

〔従来の技術〕

血管内を観察する場合、細径の内視鏡を血管の
切開部より挿入し、内視鏡の挿入部先端に開口し
た送液管路から生食水（生理食塩水）を断続的に
噴出させて観察する方法がある。つまり、視野内
の血液を生食水で一時的に飛散させて視野を確保
する。このとき、単に生食水を噴出させただけで
は、血管には血液が流れるため良好な視野を確保
することができない。そこで、血液の流れをバル
ーンを用いて一時的に遮断し、血管内の視野を確
実に確保できるようにすることが考えられてい
る。その場合、生食水の噴出と、バルーンを膨張
させるためにこれへの流体の供給および供給した
流体の吸引とを同期させて行なわなければ良好な
視野を容易に確保することが難かしい。

〔発明の解決しようとする問題点〕

しかしながら、従来は上記両操作とも術者が手
動で行なつていた。つまり、生食水の供給は注射
器を用いて手動で行ない、バルーンの膨張や収縮
もやはり注射器を用いて手動で行なつていた。そ
のため、各操作が非常に煩雑になるばかりか、確
実かつ適確に行なえないということがあつた。

この発明はこのような問題点に着目してなされ
たもので、生食水の噴出動作に同期させてバルー
ンを膨張あるいは縮小させることができる操作性
のよい血管用内視鏡を提供することにある。

〔問題点を解決するための手段及び作用〕

この発明は内視鏡１の送液管路１７へ流体を供
給して噴出させる手段２２と、バルーン２６に流
体を供給あるいは供給した流体を吸引する手段２
８，２９と、上記送液管路１７への流体の供給と
同期して上記バルーン２６への流体の供給あるい
は吸引を行なう手段２３とを具備するようにした
ものである。

〔実施例〕

以下、この発明の第１の実施例を第１図乃至第
５図を参照して説明する。第１図中１は内視鏡で
あり、これは操作部２、挿入部３およびライトガ
イドケーブル４からなる。ライトガイドケーブル
４の末端には光源装置５のソケツト部６に対して
着脱自在に装着されるコネクタ部７が設けられて
いる。また、操作部２には接眼部８が設けられて
いる。なお、この内視鏡１は一般的な内視鏡とし
ての機能を備えている。たとえば挿入部３の先端
にはそれぞれ図示しない観察光学系、照明窓およ
びチヤンネル開口が設けられている。

また、この内視鏡１内には挿入部３の先端面に
開口した開口１６に通じる送液管路１７が形成さ
れている。この送液管路１７は内視鏡１の挿入部
３、操作部２、ライトガイドケーブル４およびコ
ネクタ部７を経て内視鏡１の外部に設置した送液
タンク１８の液中に通じている。そして、この送
液タンク１８には生食水１９が入れられている。
また、送液タンク１８の上部空気層には送気管路
２１の一端が開口している。送気管路２１の他端
側はコネクタ部７を経て光源装置５内に設置した
第１の送気ポンプ２２に接続されている。この第
１の送気ポンプ２２は同期回路２３により駆動制
御される。そして、送気管路２１を通じて送液タ
ンク１８に送気することにより、生食水１９が加
圧されて送液管路１７に送り出されるようになつ
ている。また、同期回路２３にはリード線２４を
介して操作部２に設けられた操作スイツチ２５が
接続されている。

上記挿入部３の先端側周部にはバルーン２６が
設けられている。このバルーン２６には送気吸引
チユーブ２７の一端が接続されている。このチユ
ーブ２７の他端は２つに分岐され、その一方は第
２の送気ポンプ２８に、他方は吸引ポンプ２９に
それぞれ接続されている。これら第２の送気ポン
プ２８と吸引ポンプ２９とは上記同期回路２３に
よつて駆動制御される。そして、第２の送気ポン
プ２８が作動すると上記バルーン２６に送気され
てこれが膨張し、吸引ポンプ２９が作動するとそ
の吸引力でバルーン２６内の空気が除去されてこ
れが縮小するようになつている。

上記同期回路２３は第２図に示すような構造と
なつている。すなわち、上記操作スイツチ２５の
オン信号は第１の単安定マルチバイブレータ３１
のトリガ端子A₁に入力される。このマルチバイ
ブレータ３１の出力端子Q₁には第１の増幅回路
３２と、微分回路３３とがそれぞれ接続されてい
る。上記第１の増幅回路３２の出力側には上記第
２の送気ポンプ２８が接続されている。上記微分
回路３３にはフリツプフロツプ３４のセツト端子
Ｓが接続されている。このフリツプフロツプ３４
の出力端子Q₂には第２の増幅回路３５を介して
上記第１の送気ポンプ２２が接続され、出力端子
Ｑ₂は第２の単安定マルチバイブレータ３６のト
リガ端子A₂に接続されている。このマルチバイ
ブレータ３６の出力端子Q₃には第３の増幅回路
３７を介して上記吸引ポンプ２９が接続されてい
る。なお、フリツプフロツプ３４のセツト端子
に信号が入力すると、上記第１の送気ポンプ２２
が駆動されると同時に図示せぬタイマ回路が作動
する。そして、このタイマ回路がタイムアツプす
ることによつて第１の送気ポンプ２２が停止する
とともに、そのときの信号が上記フリツプフロツ
プ３４のリセツト端子に入力され、このフリツ
プフロツプ３４が反転するようになつている。

つぎに、上記構造の内視鏡１を用いて血管内を
観察するときの動作を第３図のタイムチヤートを
参照しながら説明する。たとえば大腿動脈内を観
察する場合、まず大腿部の血管４１に加えた切開
部より内視鏡１の挿入部３を挿入する。この場
合、上記挿入部３は第１図に矢印で示す血液の流
れの上流側から挿入される。挿入部３を目的部位
まで挿入したならば、第３図にt₁で示すように操
作部２に設けられた操作スイツチ２５をオンにす
る。すると、その信号によつて第１の単安定マル
チバイブレータ３１がトリガされ、この出力端子
Q₁から論理１の出力信号が所定時間出力される。
この出力信号は第１の増幅回路３２で増幅されて
第２の送気ポンプ２８を第３図に示す（t₂−t₁）
時間作動させる。これによつてバルーン２６に給
気されてこれが第４図に示すように膨張し、血管
４１を遮断してこの上流から下流への血液の流れ
を止める。

上記第１の単安定マルチバイブレータ３１の出
力端子Q₁からの論理１の出力信号が立下るとき、
これに微分回路３３が応動してフリツプフロツプ
３４のセツト端子にセツト信号が入力される。
すると、この出力端子Q₂からの出力によつて第
２の増幅回路３５を介して第１の送気ポンプ２２
が駆動されると同時に、図示せぬタイマ回路も作
動する。したがつて、上記第１の送気ポンプ２２
は第３図に示す（t₄−t₃）時間だけ駆動され、送
液タンク１８を加圧して生食水１９を送液管路１
７に圧送する。この生食水１９は挿入部３の先端
面に開口した開口１６から血管４１内に噴出され
るから、挿入部３の先端面側の血液が除去されて
視野が確保される。つまり、血管４１内を良好に
観察することができる。

上記フリツプフロツプ３４の出力端子Q₂から
の出力信号で作動したタイマ回路が第３図に示す
t₄時にタイムアツプすると、その信号が上記フリ
ツプフロツプ３４のリセツト端子に入力され、
フリツプフロツプ３４が反転する。すると、第１
の送気ポンプ２２が停止して生食水１９の噴出が
止まるとともに、第２の単安定マルチバイブレー
タ３６がトリガされ、この出力端子Q₃に第３の
増幅回路３７を介して接続された吸引ポンプ２９
が第３図に示す（t₅−t₄）時間作動する。したが
つて、それまで膨張していたバルーン２６が第５
図に示すように縮小して血管４１の血液の遮断状
態を解除する。

つまり、上記構造によれば、操作部２に設けら
れた操作スイツチ２５をオンすることによつて、
バルーン２６へ給気して血液の流れを停止するこ
と、生食水１９を噴出させて視野を確保すること
およびバルーン２６を縮小させて血液の遮断状態
を解除することが順次同期して行なわれる。した
がつて、血管４１内の視野を所定時間確実に確保
することができるばかりか、、血流を長時間にわ
たつて遮断してしまうという危険を招くこともな
い。

第６図乃至第９図は血管４１の血流の下流側か
ら挿入部２を挿入する場合で、このような場合に
は第６図と第７図に示すバルーンカテーテル４６
を利用する。このバルーンカテーテル４６はカテ
ーテル部４７の先端にバルーン部４８を連設して
なる。また、この場合の同期回路２３は第８図に
示すように第１の実施例の場合と吸引ポンプ２９
と第２の送気ポンプ２８との接続位置が逆となつ
ている。つまり、第１の増幅回路３２の出力側に
吸引ポンプ２９が接続され、第３の増幅回路３７
の出力側に第２の送気ポンプ２８が接続されてい
る。したがつて、そのタイムチヤートは第９図に
示すように操作スイツチ２５をオンすると、吸引
ポンプ２９、第１の送気ポンプ２２および第２の
送気ポンプ２８の順に作動する。

このような構造においては、バルーンカテーテ
ル４６のバルーン部４８を目的部位に位置させた
なら、これに給気して膨張させ、血管４１の挿入
部２よりも上流側の部位を遮断する。ついで、上
記バルーン部４８よりも下流側に挿入部２を位置
させた状態で操作スイツチ２５をオンすれば、ま
ず吸引ポンプ２９が作動して挿入部２のバルーン
２６を縮小させ、ついで第１の送気ポンプ２２が
作動して生食水１９が噴出し、挿入部２の前方の
血液が挿入部２の後方へ押し退けられる。つい
で、第２の送気ポンプ２８が膨張してこの部分の
血流を遮断するから、バルーン部４８とバルーン
２６との間に血液が流れ込むのが防止される。し
たがつて、この部分の血管４１の観察を良好に行
なうことができる。

しかしながら、バルーン部４８とバルーン２６
との間に第６図と第７図に示すように小血管５１
が通じていると、ここからの血流によつて短時間
で観察不能となる。その場合には操作部２の操作
スイツチ２５を再度オンすれば、第９図のタイム
チヤートにもとづく工程が繰り返されるから、再
び良好な視野が確保される。なお、挿入部２を血
管４１から抜くときには、吸引ポンプ２９を手動
あるいは適宜の手段で作動させてバルーン２６を
縮小させればよい。

また、この第２の実施例において、バルーンカ
テーテル４６のバルーン部４８の膨張および縮小
をバルーン２６や生食水１９の噴出と同期させる
には、第１の実施例の第２図に示す第２の送気ポ
ンプ２８と吸引ポンプ２９とをそれぞれ上記バル
ーン部４８への送気と吸気とに併用すればよい。
その場合、操作スイツチ２５をオンすることによ
り、まず、第２の送気ポンプ２８が作動して第１
０図に示すようにバルーン２６とバルーン部４８
とが膨張して血管４１の血流を遮断する。つい
て、第１の送気ポンプ２２が作動して生食水１９
が噴出されて視野が確保されたのち、吸引ポンプ
２９が作動してバルーン２６とバルーン部４８と
が縮小し、血流の遮断状態が解除される。

〔発明の効果〕

以上述べたようにこの発明は、血管用内視鏡に
おいて、その内視鏡の送液管路へ流体を供給して
噴出させる手段と、バルーンに流体を供給あるい
は供給した流体を吸引する手段と、上記送液管路
への流体の供給と同期して上記バルーンへの流体
の供給あるいは吸引を行なう手段とを具備した。
したがつて、従来手動で行なつていた血管内の視
野を確保するための種々の操作を自動で、しかも
同期させて行なえるから、操作性の向上が計れる
ばかりか、良好な視野を容易かつ確実に確保でき
るなどの利点を有する。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第５図はこの発明の第１の実施例を
示し、第１図は全体の構成図、第２図は同期回路
の構成図、第３図はタイムチヤート図、第４図と
第５図はそれぞれ動作説明図、第６図乃至第９図
はこの発明の第２の実施例を示し、第６図と第７
図はそれぞれ動作説明図、第８図は同期回路の構
成図、第９図はタイムチヤート図、第１０図と第
１１図はそれぞれこの発明の第３の実施例を示す
動作説明図である。 １……内視鏡、３……挿入部、１７……送液管
路、１８……送液タンク、２２……第１の送気ポ
ンプ、２３……同期回路、２６……バルーン、２
８……第２の送気ポンプ、２９……吸引ポンプ。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 挿入部先端に開口した送液管路を有する内視
   鏡と、上記送液管路へ流体を供給しこの流体を挿
   入部の先端から噴出させる手段と、膨張すること
   によつて血管内の血液の流れを遮断するバルーン
   と、このバルーンに流体を供給あるいは供給した
   流体を吸引する手段と、上記送液管路への流体の
   供給と同期して上記バルーンへの流体の供給ある
   いは吸引を行なう手段とを具備したことを特徴と
   する血管用内視鏡。