JPH06104119B2 - 調節された流体を用いて医学的処理を制御する装置 - Google Patents
調節された流体を用いて医学的処理を制御する装置Info
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- JPH06104119B2 JPH06104119B2 JP61129050A JP12905086A JPH06104119B2 JP H06104119 B2 JPH06104119 B2 JP H06104119B2 JP 61129050 A JP61129050 A JP 61129050A JP 12905086 A JP12905086 A JP 12905086A JP H06104119 B2 JPH06104119 B2 JP H06104119B2
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
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Description
【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は調節された流体を使用して医学的処理、たとえ
は透析を制御する装置にして、この流体の温度および流
量を制御するための手段と、この装置を処理手段、たと
えば透析器に連結するための手段とを有し、常態の処理
温度より高い温度に加熱された流体によつて消毒および
（または）滅菌が行われるようになつており、この流体
が前記連結手段を通していわゆるバイパス手段に導かれ
る以外は、処理流体と同じ通路に沿つて流動せしめられ
るようになつた装置に関する。
は透析を制御する装置にして、この流体の温度および流
量を制御するための手段と、この装置を処理手段、たと
えば透析器に連結するための手段とを有し、常態の処理
温度より高い温度に加熱された流体によつて消毒および
（または）滅菌が行われるようになつており、この流体
が前記連結手段を通していわゆるバイパス手段に導かれ
る以外は、処理流体と同じ通路に沿つて流動せしめられ
るようになつた装置に関する。
本発明は主として血液透析を制御する、すなわち肝臓機
能の低下した、または該機能を完全に失つた患者の血液
を浄化するための装置に関する。熟練技術者にとつては
本発明による装置は他の医学的処理、たとえば腹膜透
析、血液濾過、血漿搬出等の制御にも使用することがで
き、すなわち本装置は処理流体を調節する手段を有して
いることは明らかである。
能の低下した、または該機能を完全に失つた患者の血液
を浄化するための装置に関する。熟練技術者にとつては
本発明による装置は他の医学的処理、たとえば腹膜透
析、血液濾過、血漿搬出等の制御にも使用することがで
き、すなわち本装置は処理流体を調節する手段を有して
いることは明らかである。
さらに詳述すれば本発明は本出願人の所属するガンブロ
グループによつて“ガンブロAK10"なる名称で市販され
ている装置の改良に関している。
グループによつて“ガンブロAK10"なる名称で市販され
ている装置の改良に関している。
（従来の技術） この装置の種々の細目は米国特許第4,122,010号、第4,1
58,034号、第4,293,409号、第4,194,974号および第4,19
1,395号の主題をなすもので、これらに関する記述は本
発明の説明にも含まれている。さらにヨーロツパ特願EP
昭59−112914.1および英国特特許第2,003,274号による
発明、さらにEP 0,106,940なる番号のヨーロツパ特願
によるその改良も参照されており、かつこれらも本発明
の説明に含まれている。さらに二つの濃縮物から透析流
体を調製する方法を詳述しているEP 0,022,922も参照
されているが、この調製に関しては本発明の説明におい
ては軽く触れられているに過ぎない。
58,034号、第4,293,409号、第4,194,974号および第4,19
1,395号の主題をなすもので、これらに関する記述は本
発明の説明にも含まれている。さらにヨーロツパ特願EP
昭59−112914.1および英国特特許第2,003,274号による
発明、さらにEP 0,106,940なる番号のヨーロツパ特願
によるその改良も参照されており、かつこれらも本発明
の説明に含まれている。さらに二つの濃縮物から透析流
体を調製する方法を詳述しているEP 0,022,922も参照
されているが、この調製に関しては本発明の説明におい
ては軽く触れられているに過ぎない。
最後に透析流体を調整するための反応装置にして、滅菌
が常態では装置内に含まれる加熱部材によつて行われ、
同時に加熱された滅菌剤の全部が装置を通して循環せし
められるようになつた反応体系を記載した米国特許第3,
738,382号も参照されている。しかしながらこの装置
は、特に滅菌流体が装置の汚染の少ない部分と、汚染の
大きな部分とを通して再循環せしめられると言う欠点を
有している。したがつて汚染の大きな部分から汚染の少
ない部分に不純物が流入する。さらに周知の装置は大気
圧より高い圧力において作動するように設計されてお
り、これは透析流体の調製に対して特異な処理であり、
結果として適応性が制限される。
が常態では装置内に含まれる加熱部材によつて行われ、
同時に加熱された滅菌剤の全部が装置を通して循環せし
められるようになつた反応体系を記載した米国特許第3,
738,382号も参照されている。しかしながらこの装置
は、特に滅菌流体が装置の汚染の少ない部分と、汚染の
大きな部分とを通して再循環せしめられると言う欠点を
有している。したがつて汚染の大きな部分から汚染の少
ない部分に不純物が流入する。さらに周知の装置は大気
圧より高い圧力において作動するように設計されてお
り、これは透析流体の調製に対して特異な処理であり、
結果として適応性が制限される。
（発明の概要） 後に説明する本発明の実施例に使用されている符号を参
考のために付記して記載すると、本発明は、調節された
流体を用いて医学的処理を制御する装置にして、この流
体の温度および流れを制御するための手段2,3,18,28
と、この装置を処理手段33に連結するための手段36,37
と、常態の処理温度より高い温度に加熱された流体によ
って消毒およびまたは滅菌を行なう加熱手段２を含む手
段とを含み、この高い温度に加熱された流体は、バイパ
ス手段38〜41およびまたは34,35を通って前記処理手段3
3をはずれて通過する以外は、処理流体と同じ通路に沿
って流動せしめられるようになっている装置において、
前記高い温度に加熱された流体の１部を再循環させて前
記加熱手段２を繰り返して通過するようにするととも
に、流体の残部が前記装置の出口32に通過させられるよ
うにする手段36,42,43を備え、この再循環は、前記装置
内の先方の点から前記装置の出発点まで延びている特別
の復帰管42によって行なわれるようにされていることを
特徴とする。このような設計によつて得られる利点は加
熱手段が常態では装置の寸法が大きくならないように装
置の中に設置され、再循環系内の熱損失を補償し得ると
共に、連続的に供給される新しい流体の少量を加熱すれ
ば良いようになし得ることである。同時に新しく供給さ
れる流体と同量の流体が装置の大きく汚染された部分を
通して直接出口に流れるようにされる。
考のために付記して記載すると、本発明は、調節された
流体を用いて医学的処理を制御する装置にして、この流
体の温度および流れを制御するための手段2,3,18,28
と、この装置を処理手段33に連結するための手段36,37
と、常態の処理温度より高い温度に加熱された流体によ
って消毒およびまたは滅菌を行なう加熱手段２を含む手
段とを含み、この高い温度に加熱された流体は、バイパ
ス手段38〜41およびまたは34,35を通って前記処理手段3
3をはずれて通過する以外は、処理流体と同じ通路に沿
って流動せしめられるようになっている装置において、
前記高い温度に加熱された流体の１部を再循環させて前
記加熱手段２を繰り返して通過するようにするととも
に、流体の残部が前記装置の出口32に通過させられるよ
うにする手段36,42,43を備え、この再循環は、前記装置
内の先方の点から前記装置の出発点まで延びている特別
の復帰管42によって行なわれるようにされていることを
特徴とする。このような設計によつて得られる利点は加
熱手段が常態では装置の寸法が大きくならないように装
置の中に設置され、再循環系内の熱損失を補償し得ると
共に、連続的に供給される新しい流体の少量を加熱すれ
ば良いようになし得ることである。同時に新しく供給さ
れる流体と同量の流体が装置の大きく汚染された部分を
通して直接出口に流れるようにされる。
前記再循環は装置内の進んだ点から装置の出発点に延び
る特別の復帰管によつて行われる。この特別の復帰管は
前記再循環が前記バイパス手段から、すなわち常態にお
いては前記処理手段によつて影響されない純粋の処理流
体を含む装置部分内において行われるようになつている
ことが望ましい。したがつてまた処理手段の作用を受
け、したがつて汚染された普通の処理流体が通る装置部
分内には再循環が行われないようにされる。
る特別の復帰管によつて行われる。この特別の復帰管は
前記再循環が前記バイパス手段から、すなわち常態にお
いては前記処理手段によつて影響されない純粋の処理流
体を含む装置部分内において行われるようになつている
ことが望ましい。したがつてまた処理手段の作用を受
け、したがつて汚染された普通の処理流体が通る装置部
分内には再循環が行われないようにされる。
単に滅菌を行わんとする場合には、装置の普通の加熱手
段が流体加熱容器内の温度を実質的に90度Ｃまで高める
と同時に、再循環をその回路内の温度が90度Ｃ以下とな
らないように選択する。同時に最循環点の後方における
装置内の温度が漸時、たとえば80度Ｃ程度まで低下する
ようにされる。
段が流体加熱容器内の温度を実質的に90度Ｃまで高める
と同時に、再循環をその回路内の温度が90度Ｃ以下とな
らないように選択する。同時に最循環点の後方における
装置内の温度が漸時、たとえば80度Ｃ程度まで低下する
ようにされる。
消毒およびまたは滅菌は実質的に常態の大気圧で起こる
ようになすことが望ましい。しかしながら効果的な滅菌
が望まれる場合には圧力および温度を上昇させるか、ま
たはこれを化学的手段によつて補うことが必要となる。
ようになすことが望ましい。しかしながら効果的な滅菌
が望まれる場合には圧力および温度を上昇させるか、ま
たはこれを化学的手段によつて補うことが必要となる。
実際には消毒および（または）滅菌が再循環回路内の流
動が最大となり、かつ装置の残余の部分内の流動がその
数分の１、たとえば５分の１程度の時に起こるようにな
す方が好適であることがわかつた。
動が最大となり、かつ装置の残余の部分内の流動がその
数分の１、たとえば５分の１程度の時に起こるようにな
す方が好適であることがわかつた。
再循環回路内に含まれる任意の狭窄部は、消毒および
（または）滅菌が行われる時に開かれ、あるいは全体的
にまたは部分的に橋絡するように適当に配置され、流動
抵抗を最少限に止めるようにされる。
（または）滅菌が行われる時に開かれ、あるいは全体的
にまたは部分的に橋絡するように適当に配置され、流動
抵抗を最少限に止めるようにされる。
（実施例） 次に添付図面により本発明を詳細に説明する。
添付図面によつて１例として示された装置においては、
水は入口１を通して加熱手段２に供給され、ここで水は
加熱される。この水は復帰容器４を通して狭窄部５に導
かれる前にその温度が温度計３によつて測定され、かつ
狭窄部を出た後発泡膨脹タンク６、圧力計７およびポン
プ８を通して通気タンク９に導かれる。通気タンク９か
らは逆に復帰導管10が前記復帰容器４に延び、分離され
た空気または他のガスを流体の少部分と共に循環させる
ようになつている。循環は加熱容器２に対しても行うこ
とができるが、該容器は抵抗性の大なる材料によつて形
成する必要がある。その理由は透析濃縮物がポンプ13に
より導管12を通して点11に供給されるからである。本装
置のこの部分は実質的にはたとえば米国特許第4,158,03
4号および4,293,409号に記載されている装置に対応して
いる。膨脹容器６の機能はヨーロツパ特願昭59−112914
・１に詳述されている。通気タンク９から出た流体はさ
らに伝導率測定セル14を通つて他の混合点15に流入し、
この点にはポンプ16および導管17によつて別の濃縮物が
供給される。これはたとえばEP 0,022,922に記載され
ている型のいわゆる２成分基礎透析濃縮物に対するよう
に考えられた仮定によつて行われるものである。
水は入口１を通して加熱手段２に供給され、ここで水は
加熱される。この水は復帰容器４を通して狭窄部５に導
かれる前にその温度が温度計３によつて測定され、かつ
狭窄部を出た後発泡膨脹タンク６、圧力計７およびポン
プ８を通して通気タンク９に導かれる。通気タンク９か
らは逆に復帰導管10が前記復帰容器４に延び、分離され
た空気または他のガスを流体の少部分と共に循環させる
ようになつている。循環は加熱容器２に対しても行うこ
とができるが、該容器は抵抗性の大なる材料によつて形
成する必要がある。その理由は透析濃縮物がポンプ13に
より導管12を通して点11に供給されるからである。本装
置のこの部分は実質的にはたとえば米国特許第4,158,03
4号および4,293,409号に記載されている装置に対応して
いる。膨脹容器６の機能はヨーロツパ特願昭59−112914
・１に詳述されている。通気タンク９から出た流体はさ
らに伝導率測定セル14を通つて他の混合点15に流入し、
この点にはポンプ16および導管17によつて別の濃縮物が
供給される。これはたとえばEP 0,022,922に記載され
ている型のいわゆる２成分基礎透析濃縮物に対するよう
に考えられた仮定によつて行われるものである。
混合点15から出た透析流体は狭窄部19、ポンプ20および
圧力計21よりなる第１一定流量手段18を通る。狭窄部19
の前方においては導管が大きな抵抗を受けることなく通
気タンク９に連結されているから、圧力は実質的に大気
圧に等しい。実際的に前記圧力がポンプ16に起因して変
動することがわかつた場合には伝導率計14および混合点
15を通気タンク９の前の位置に移動させることができ
る。
圧力計21よりなる第１一定流量手段18を通る。狭窄部19
の前方においては導管が大きな抵抗を受けることなく通
気タンク９に連結されているから、圧力は実質的に大気
圧に等しい。実際的に前記圧力がポンプ16に起因して変
動することがわかつた場合には伝導率計14および混合点
15を通気タンク９の前の位置に移動させることができ
る。
圧力計21によつて測定された圧力はポンプ20を制御する
ために使用し、所要の一定流量が得られるようにする。
ポンプ20から出た流体は伝導率計22および限外濾過監視
手段23を通り、さらに温度計24および圧力計25を通つて
透析器33に流入する。透析器から出た流体は圧力計26、
前記限外濾過監視装置23および血液検出器27を通り、ポ
ンプ29、圧力計30および狭窄部31よりなる別の一定流量
手段28に導かれる。透析液は最後に出口32に至る。この
一定流量手段28は前記手段18と等しくすることが望まし
い。しかしながら前記狭窄部31において得られる圧力低
下は大気圧以上と圧力から出口における圧力までの低下
であり、この出口圧力は一定にすべきで、たとえば大気
圧とされる。
ために使用し、所要の一定流量が得られるようにする。
ポンプ20から出た流体は伝導率計22および限外濾過監視
手段23を通り、さらに温度計24および圧力計25を通つて
透析器33に流入する。透析器から出た流体は圧力計26、
前記限外濾過監視装置23および血液検出器27を通り、ポ
ンプ29、圧力計30および狭窄部31よりなる別の一定流量
手段28に導かれる。透析液は最後に出口32に至る。この
一定流量手段28は前記手段18と等しくすることが望まし
い。しかしながら前記狭窄部31において得られる圧力低
下は大気圧以上と圧力から出口における圧力までの低下
であり、この出口圧力は一定にすべきで、たとえば大気
圧とされる。
限外濾過監視装置の設計および機能は前述の刊行物GB2,
003,274およびEP 0,106,940に詳述されている。
003,274およびEP 0,106,940に詳述されている。
数字33は患者の連結されている血液側において、本発明
の装置に連結し得る透析器を示す。しかしながら患者と
の連結は示されていない。
の装置に連結し得る透析器を示す。しかしながら患者と
の連結は示されていない。
前記透析器33は二つの方法で橋絡することができる。こ
れは弁35を備えたバイパス管34にして、該弁がたとえば
温度または伝導度がある制限値を越えた時、あるいはこ
の制限値以下となつた時に開くようになつたバイパス管
によつて行うことができる。同時に透析器33に至る流動
は図示されていない弁によつて停止せしめられる。
れは弁35を備えたバイパス管34にして、該弁がたとえば
温度または伝導度がある制限値を越えた時、あるいはこ
の制限値以下となつた時に開くようになつたバイパス管
によつて行うことができる。同時に透析器33に至る流動
は図示されていない弁によつて停止せしめられる。
他の方法においては、前記橋絡は透析器の導管36,37を
継手39,40によりバイパス管38に連結することによつて
行われる。この橋絡配置は大部分は米国特許第4,122,01
0号にしたがつて、導管38内に吸引圧力があるか否かを
検出する圧力監視手段41によつて行われる。しかしなが
ら本例の場合は大気圧以上の圧力が検出される。滅菌は
このような場合だけに行われる。
継手39,40によりバイパス管38に連結することによつて
行われる。この橋絡配置は大部分は米国特許第4,122,01
0号にしたがつて、導管38内に吸引圧力があるか否かを
検出する圧力監視手段41によつて行われる。しかしなが
ら本例の場合は大気圧以上の圧力が検出される。滅菌は
このような場合だけに行われる。
図示の実施例においては弁43を有する復帰導管42が導管
38から逆に加熱容器２に延びている。装置を消毒または
滅菌すべき場合には前記導管42を通して流動の１部分が
循環せしめられる。流動の残余の部分は、導管38および
継手40を通して、継手39に連結された導管36から導管37
に通され、ここから限外濾過監視手段23を通り、さらに
出口32に導かれる。しかしながら少量の流体は導管36か
ら、弁35を備えたバイパス管34を通して直接導管37に導
かれ、この橋絡装置を消毒および（または）滅菌するよ
うになつている。
38から逆に加熱容器２に延びている。装置を消毒または
滅菌すべき場合には前記導管42を通して流動の１部分が
循環せしめられる。流動の残余の部分は、導管38および
継手40を通して、継手39に連結された導管36から導管37
に通され、ここから限外濾過監視手段23を通り、さらに
出口32に導かれる。しかしながら少量の流体は導管36か
ら、弁35を備えたバイパス管34を通して直接導管37に導
かれ、この橋絡装置を消毒および（または）滅菌するよ
うになつている。
本発明はもちろん前記実施例だけに制限されるものでは
なく特許請求の範囲内において変型することができる。
たとえば本装置に含まれる種々の構成部材は本発明を離
れることなく広範囲に変型することができる。たとえば
前記刊行物および特願昭60−.02756−３ならびに昭60
−.02757−１と、引例GA 139およびGA 140との比較を
同時に提案することができる。
なく特許請求の範囲内において変型することができる。
たとえば本装置に含まれる種々の構成部材は本発明を離
れることなく広範囲に変型することができる。たとえば
前記刊行物および特願昭60−.02756−３ならびに昭60
−.02757−１と、引例GA 139およびGA 140との比較を
同時に提案することができる。
図面は本発明による装置の主要構成部材を示す図であ
る。 2:加熱手段、18:一定流量手段、19:狭窄部、23:限外濾
過監視手段、28:一定流量手段、31:狭窄部、33:透析
器、34:バイパス管、35:弁、36,37:導管、41:圧力監視
手段、42:復帰導管。
る。 2:加熱手段、18:一定流量手段、19:狭窄部、23:限外濾
過監視手段、28:一定流量手段、31:狭窄部、33:透析
器、34:バイパス管、35:弁、36,37:導管、41:圧力監視
手段、42:復帰導管。
Claims (7)
- 【請求項１】調節された流体を用いて医学的処理を制御
する装置にして、この流体の温度および流れを制御する
ための手段（2,3,18,28）と、この装置を処理手段（3
3）に連結するための手段（36,37）と、常態の処理温度
より高い温度に加熱された流体によって消毒およびまた
は滅菌を行なう加熱手段（２）を含む手段とを含み、こ
の高い温度に加熱された流体は、バイパス手段（38−41
およびまたは34,35）を通って前記処理手段（33）をは
ずれて通過する以外は、処理流体と同じ通路に沿って流
動せしめられるようになっている装置において、前記高
い温度に加熱された流体の１部を再循環させて前記加熱
手段（２）を繰り返えして通過するようにするととも
に、流体の残部が前記装置の出口（32）に通過させられ
るようにする手段（36,42,43）を備え、この再循環は、
前記装置内の先方の点から前記装置の出発点まで延びて
いる特別の復帰管（42）によって行なわれるようにされ
ていることを特徴とする装置。 - 【請求項２】特許請求の範囲第１項記載の装置におい
て、前記再循環が前記バイパス手段（38−41）から、す
なわち常態においては前記処理手段（33）によって影響
されない処理流体を含む装置の部分内において行われる
ようにされている装置。 - 【請求項３】特許請求の範囲第２項記載の装置におい
て、処理手段（33）の作用を受けて汚染された普通の処
理流体が通る装置の部分内においては再循環が行われな
いようにされている装置。 - 【請求項４】特許請求の範囲第１項から第３項までの何
れか一つの項に記載されている装置において、前記加熱
装置（２）が滅菌を行う場合に流体加熱容器内の温度を
実質的に90度Ｃまで上昇せしめ、かつ前記再循環がその
回路内の温度を90度Ｃからあまり低下せしめないように
選択され、かつ再循環点以後の装置内温度が次第に80度
Ｃ程度まで低下するようにされている装置。 - 【請求項５】特許請求の範囲第１項から第４項までの何
れか一つの項に記載されている装置において、前記消毒
およびまたは滅菌が再循環回路内の圧力が実質的に常態
の大気圧となった時に行われるようにされている装置。 - 【請求項６】特許請求の範囲第１項から第５項までの何
れか一つの項に記載されている装置において、前記消毒
およびまたは滅菌が再循環回路内の流量が実質的に最大
となった時に行われるようにされており、かつ装置内の
残部分内の流動がその数分の１程度に保持されるように
なっている装置。 - 【請求項７】特許請求の範囲第１項から第６項までの何
れか一つの項に記載されている装置において、再循環回
路内に含まれている任意の狭窄部が消毒およびまたは滅
菌が行われる時に開くように配置されて全体的または部
分的に橋絡され、流動抵抗が最少となるようにされてい
る装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SE8502758A SE453361B (sv) | 1985-06-04 | 1985-06-04 | System for styrning av en medicinsk behandling, t ex dialys |
| SE8502758-9 | 1985-06-04 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS61279251A JPS61279251A (ja) | 1986-12-10 |
| JPH06104119B2 true JPH06104119B2 (ja) | 1994-12-21 |
Family
ID=20360444
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP61129050A Expired - Fee Related JPH06104119B2 (ja) | 1985-06-04 | 1986-06-03 | 調節された流体を用いて医学的処理を制御する装置 |
Country Status (5)
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| EP (1) | EP0208090B1 (ja) |
| JP (1) | JPH06104119B2 (ja) |
| DE (1) | DE3664106D1 (ja) |
| SE (1) | SE453361B (ja) |
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1986
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- 1986-05-14 DE DE8686106540T patent/DE3664106D1/de not_active Expired
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