JPH0620432B2 - 検眼および眼科学に使用される装置およびその使用方法ならびに印点装置 - Google Patents

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【発明の詳細な説明】 関連出願への相互参照 本出願は、1990年1 月19日に同じ名称で出願された現在
係属中の出願番号第07/467,269号の出願の一部継続出願
である。本発明は、患者の瞳孔とこれに対応する多焦点
眼鏡レンズ上の位置との関係を自覚的に決定する装置お
よび技術に関する。

発明の背景 多焦点レンズは、老眼の矯正に使用されることが多く、
異なる矯正拡大能を持つ２つ以上の領域を備えている。
初期の多焦点レンズは、患者の左右の眼鏡フレームにリ
ム内で、２つの別個のレンズを上下に配して接合するこ
とによって作製していた。「フランクリン二焦点レンズ
（Franklin Bifocals）」と呼ばれるこれらのレンズ
は、各フレームにおける結合されたレンズ部分間の境界
を明示する顕著な水平線を有していた。これらの鮮明な
分割線は外見的に好ましくなく、しかも、レンズ自体の
機械的強度が小さかった。

より近代的な二焦点設計では、対応する眼鏡フレームの
リムに嵌入された単レンズを用いることによって、各眼
に対して遠視用および近視用の両方の矯正が提供され
る。単レンズは、典型的には患者の遠見視力を矯正する
ように設計されており、その前面または裏面に、研削に
より開けられたくぼみまたはさら穴を備えている。さら
穴には別個の小玉（segment button）が融着により充填
され、これにより近見視力矯正のための適切な拡大能が
追加される。これに代わるものとして、単レンズの片面
を研削して遠見用処方とし、他の面を研削して追加の拡
大能を得るようにしてもよい。これらの設計では、フラ
ンクリン二焦点レンズよりも機械的強度の大ぎいレンズ
が提供される。しかし、これらの設計では、２つの処方
面の間に見える外見上好ましくない境界線は消えていな
い。さらに、患者がこれら従来の二焦点レンズを使用す
ると、眼を垂直に動かすに従って、その境界線に対応す
る帯域で視界が不鮮明になる。

累進多焦点レンズは、「境界線の見えない」二焦点また
は三焦点レンズとしても知られており、このレンズで
は、単レンズの特定の帯域全体に渡って矯正拡大能を連
続的に変化させることによって、他の多焦点設計に見ら
れる不連続部分および、不連続によって生じる垂直方向
の視界の不鮮明さを解消する。このような累進多焦点レ
ンズでは、研削および研磨技術によって、隣接する各処
方曲線が融合されることにより、その多焦点の性質を効
果的に外装する。しかし、隣接する曲線の融合によっ
て、他の視覚上のゆがみが生じ、患者によっては、望ま
しくない乱視または垂直プリズム不均衡が発生すること
がある。累進多焦点レンズは、さらに、典型的には遠見
用領域と近見用領域とを接続する狭い視覚上のコリダー
（optical corridors）を備えており、このために、多
くの眼鏡使用者にとって、周辺部分の明澄度が小さくな
り、得られる快適度が小さくなる。

患者の眼に境界線の見えない二焦点レンズを適応させる
際に考慮すべき重要なことは、各眼の視軸を、累進拡大
能が起始する光学的限界部に適応させることである。換
言すれば、左右の眼が累進経路内で同時に垂直に動くと
き、各眼は、境界線の見えない二焦点レンズにおける同
じ累進拡大能部分に遭遇すべきである。この成績は、眼
鏡フレームの選択、および、フレームがレンズを患者の
瞳孔に対して中央に配置できるような寸法を有している
かどうかということに、ある程度左右される。適切な位
置整合は、患者の瞳孔中心の決定に使用される技術にも
左右される。

既存の種々の装置は、患者の頭部がその主たる位置にあ
る時に、所定の位置に対する患者の瞳孔中心を他覚的に
検眼士が決定するためのものである。このような装置の
１つである、Varilux Corporationによって提供されて
いる「多目的測定器」は、尖った下端を有する、透明
な、線付きのオーバーレイであり、患者の眼鏡フレーム
に一時的に付着するように設計されている。検眼士は、
座っているかまたは立っている眼鏡をかけた患者と向き
合って、測定器の尖った先端を左右いずれかのフレーム
の最下点に置く。次に、検眼士は、自分の視線を、測定
器が取り付けられたフレームに対応する患者の眼と整列
させて、その瞳孔中心を測定器上に水性フェルトペンで
記録する。そして、検眼士は、その瞳孔中心からフレー
ムの下端までの垂直距離を、測定器上のマークによっ
て、読むことができる。患者の他眼の瞳孔中心からフレ
ーム下端までの垂直距離は、同様にして決定され得る。

患者の瞳孔中心から特定の位置までの、典型的には患者
の鼻梁までの水平距離を測定する際には、検眼士は、従
来の定規に類似の計測器を、床に対してほぼ平行にし
て、患者の鼻梁のやや上に配置する。次いで、検眼士
は、一方の瞳孔中心と交差する垂直方向の仮想線に沿っ
て見て、この測定定規を用いて瞳孔中心から鼻梁までの
水平距離を決定する。同様にして、他方の眼の瞳孔中心
と鼻梁との間の水平距離が、その瞳孔と交差する仮想垂
直線に沿って見ることによって決定され得る。

これらの測定技術では、多くの患者に対して境界線を見
えない二焦点レンズを適切に配置するために必要な精度
が得られない。患者の瞳孔の少なくとも一部分が線付き
のオーバーレイによって遮られるために、適切に焦点を
合わせる患者の能力と、瞳孔中心の位置を見定める検眼
士の能力の双方が低下する。多くの場合、検眼士は自分
の視線と患者の視線とを正確に整列させることができな
いために、視差が、他の問題を生じさせる。視軸測定値
が正確であると検眼士が証明できるような具体的な構成
が存在しないために、瞳孔中心決定における誤差を、処
方眼鏡レンズの作製前に補正することはできない。

Gouldの米国特許第4,206,549号は、本明細書中ではこれ
によってその特許全体を援用するものであり、この特許
は、患者の瞳孔中心を決定するための他の他覚的装置を
開示している。Gouldの装置は、レンズに磁石で固定さ
れ得る、小さい目標マーク付きの透明プレートを用いる
ことによって、他の技術の幾つかの欠点を克服するもの
である。最初に、眼鏡フレームを患者に適合させる。そ
のフレームの多くには、検眼士のために、平坦な模擬レ
ンズが嵌められている。このような眼鏡がこれらの「実
演用」レンズを備えていない場合には、プラスチックま
たは類似の材料でなるシートを切断することにより平坦
な模擬レンズを形成し、眼鏡フレーム内に固定し得る。
次に、透明プレートを、左右いずれかのフレーム（後に
必要に応じて他方のフレームにも）取り付ける。この取
り付けにはレンズの両面に各々配された複数組の磁石を
使用する。検眼士は、患者の瞳孔中心に対して目標マー
クを整列させる。これは、透明プレートをレンズ上で摺
動させて、目標マークが患者の視軸と整列したと思った
時点で摺動を停止することによって行う。Gouldには開
示されていないが、おそらくフレームを患者の頭部から
外して、目標マークの位置に対応するレンズの内面に印
点する。

レンズに印点すると、おそらくプレートを外して、模擬
レンズの対接眼面上の、この印点に一致する位置に、蛍
光着色で小さな点を打つ。次に、検眼士は自分と患者と
を向かい合わせて、この発光点を見ることによって印点
と瞳孔中心とが一致しているかどうかを決定する。ある
いは、模擬レンズの視軸に対してある角度を有する位置
から発光点に光を照射することも可能である。患者は、
無限遠を凝視しつつこの着色点を見て、印点が視軸と適
切に整列しているかどうかを検眼士に知らせることがで
きる。

いずれの場合にも、最初に検眼士が瞳孔中心を決定する
ために、視差および他の不整合の問題−−患者の視軸に
沿って見る時、およびレンズ面上に目標マークの位置を
記録する時に生じる−−が、Gouldの装置を使用する際
に、残っている。検眼士の視覚傾向になんらかの偏向が
ある場合にも、得られる測定値は影響を受ける。これ
は、レンズに印点する検眼士の能力にこれと類似の傾向
がある場合と同様である。磁石で固定されたプレートを
レンズ面上で摺動させることによって摩擦が生じ、これ
によって、眼鏡フレームがその通常位置からわずかに移
動する可能性がある。このために、瞳孔中心とこれに対
応するレンズとの関係決定における精度がさらに低下す
る。まつ毛の長い患者もしくは通常眼鏡を眼に近接して
かけている患者の場合には、レンズの内面上にある磁石
が、患者のまつ毛に接触して、患者が測定中に焦点を合
わせることを困難にする可能性もある。最後に、蛍光点
が整列しているかどうかを患者が知らせることで検眼士
の作業を患者が確認し得るが、不整合である場合に、こ
れによって、次の測定時に適切に整列できる可能性が大
きくなるような追加情報を検眼士が得られるとは限らな
い。

Gouldの特許はさらに、ピンホールを有する不透明なプ
レートをレンズに磁石で固定し得る自覚的実施態様を開
示している。これによって、患者は、プレートを調整し
つつ、光源または目標物がピンホールを通して見えるま
で、適切に配置された遠距離光源または目標物を標準し
得る。次いで各ピンホールの位置を記録する。これは、
おそらくはレンズの内面に、患者の頭部からフレームを
外した後に検眼士が行う。この実施態様によればピンホ
ールと瞳孔中心との整列時における視差の影響は最小に
なる。しかし、ピンホールの位置をレンズ上に記録する
時に生じる視差の問題は減少しない。同様に、Gouldの
装置の他覚的実施態様を使用することによる他の障害も
減少することはない。

さらに、自覚的実施態様の不透明プレートは、患者の周
辺視界を遮るために、両眼融像の発生が不可能となり、
斜位が生じ得る。

発明の要旨 本発明は、累進多焦点レンズまたは他のレンズの適切な
配置を自覚的に決定するための単純で使い易い装置およ
びこれに関連する方法を提供する。この装置は、主とし
て患者が保持するように設計されており、小型の光源と
１個またはそれ以上の患者作動型印点用ロッドとを備え
ている。患者は、予め適合するようにされたフレームを
かけて、遠距離目標物（これ自体が極めて視力の弱い患
者のために照明され得る）を凝視しつつ、光源をいずれ
か一方のフレーム内の実演用レンズの外面に接するかあ
るいは極めて近接するように配置して、自分の視線と整
列するように光を配置させる。患者は、一旦光と整列す
ると、印点用ロッドを作動させる。印点用ロッドは、光
源の中心から等距離にある２つの（またはそれ以上の）
点においてレンズの外面に接触する。模擬レンズ上のこ
れらの２点を結ぶように引いた実線または仮想線を二等
分することによって、検眼士またはレンズ作製者（また
は患者さえも）が、累進多焦点レンズまたは他のレンズ
の拡大能移行部が起始すべき位置を正確に決定し得る。

本発明では、患者が装置の位置整合とレンズへの印点と
の双方を行えるために、他覚的装置に生じる問題が回避
される。さらに、光源および印点用ロッドが患者の視界
を遮ることが殆ど無いように設計されているために、患
者の周辺視界は損なわれず、両眼融像が可能となる。レ
ンズ内面上に磁石または他の異物が存在しないために、
患者はこのような異物がまつ毛に接触するかどうかに関
係なく眼鏡を通常の位置にかけることができる。同様
に、視野内で磁石または他の固定手段を使用しないため
に、本発明の種々の実施態様による装置の移動は、眼鏡
フレーム自体を動かすことなく患者によって行われ得
る。

本発明によれば、検眼士は、患者の視軸を測定し、印点
する退屈な作業が省かれるので累進多焦点レンズの使用
に対する検眼士の対応は好ましいものとなる。Borish、
Hitzeman、およびno.10，pp. 933-43 (1980年10月）に
記載されているように、累進多焦点レンズを受け入れよ
うとする潜在的な患者の意志は、その使用を勧める検眼
士の熱意に影響される。さらに、患者がレンズの位置の
検査および決定に参加するために、累進多焦点レンズに
適応しようとする患者の動機が大きくなる。患者と検眼
士の双方の熱意が重なるならば、累進多焦点レンズはよ
り広く一般的に受け入れられることになるであろう。

したがって、本発明の目的は、眼鏡フレーム内における
累進多焦点レンズまたは他のレンズの適切な配置を自覚
的に決定する手段を提供することである。

本発明の目的は、さらに、目標物を患者の視軸に自覚的
に整列させて、これに従ってレンズに印点する手段を提
供することである。

本発明の他の目的は、患者の周辺視界を遮ることによっ
て生じる斜位を生成することなく、累進多焦点レンズま
たは他のレンズの鉄先な適切を自覚的に決定する手段を
提供することである。

本発明のさらに他の目的は、眼鏡フレーム内のレンズに
対して患者の瞳孔中心を正確に決定するための、単純で
使い易い手段を提供することである。

本発明のさらに他の目的は、瞳孔中心に対するレンズの
配置決定に患者を参加させ、検眼士に必要とさせる労力
を低減することによって、累進多焦点レンズに対する患
者の受け入れ姿勢を高めるための手段を抵抗することで
ある。

本発明の他の目的、特徴および利点は、以下の記載およ
び本出願の図面を参照することによって明らかになるで
あろう。

図面の簡単な説明 図１は、患者によって一方の眼鏡レンズの外面に隣接す
るように配置された本発明の装置の一実施態様の斜視図
である。

図２は、図１の装置の側面図である。

図３は、本発明の装置の第１の他の実施態様の斜視図で
ある。

図４は、本発明の装置の第２の他の実施態様の斜視図で
ある。

図５は、本発明の装置の第３の他の実施態様の斜視図で
ある。

図６は、ハンドルが取り付けられた本発明の装置の第４
の他の実施態様の斜視図である。

図７は、本発明の装置の第５の他の実施態様の斜視図で
ある。

図８は、図７の装置の電気機械系を示す模式図である。

図面の詳細な説明 図１および図２において、本発明の装置１０の一実施態
様が詳細に示されている。装置１０は、累進多焦点レン
ズまたは他の矯正レンズの適切な配置を自覚的に決定す
ることができるように設計されている。図１および図２
に示されているように、装置１０は、患者１４によっ
て、眼鏡２６内に備えられたレンズ２２の外面１８に接
するようにあるいは極めて近接するように配置され得
る。新しい眼鏡２６は、平坦な模擬レンズを備えている
ことが多く、この模擬レンズがレンズ２２となり得る。
ただし、装置１０は、処方レンズまたは他のレンズが嵌
め込まれている場合には患者の所有している眼鏡２６と
共に用いられ得る。あるいは、Gouldの米国特許第4,20
6,549号に開示されているように、レンズ２２は、プラ
スチックシートから切断または打ち抜きによって作製さ
れ、眼鏡２６に嵌入されるかまたは固定され得る。

装置１０は、光源３０、印点用ロッド３４、並びに印点
用ロッド３４に連結された２個の印点用エレメント３８
および４２を備えている。印点用エレメント３８および
４２は、各々の頂端部４６および５０が光源３０から等
距離になるように配されている。光源３０から等距離に
ある、レンズ２２上の２点に、患者が印点できるという
ことが、本発明の重要な特徴である。これらの２点間に
引かれた実線まは仮想線を２等分することによって、累
進多焦点レンズまたは他の矯正レンズを正確に配置し得
るかあるいは適合させ得る基準が得られるからである。

さらに装置１０の一部として、フレーム５４、コンパー
トメント５８、親指当て部６２、ステム６６、支脚７
０、指当て部７４および７８、バー８２、並びに作動ア
ーム８６が備えられている。図１および図２に示されて
いるように、フレーム５４は、実質的に「Ｕ」字形に成
形され得るかあるいは組み立てられ得る。しかも、プラ
スチックまたは金属などの、いずれかの適切な材料で作
製され得る。フレーム５４は、さらに、そのＵ字形の二
股（prongs）の間の距離がレンズ２２の平均幅とほぼ同
じかまたはこれよりも僅かに小さくなるように設計され
得る。患者１４の視界をあまり妨げないようにするため
である。コンパートメント５８は、フレーム５４の下端
を構成しており、光源３０のための電池または他の電源
を収納するために使用され得る。さらにコンパートメン
ト５８は凹部または他の親指当て部６２をその下面に備
え得る。患者が装置１０を視界内に配置する際にこれを
安定に保持できるようするためである。

細いステム６６が、コンパートメント５８から上方に伸
びており、かつ光源３０を収納している。光源３０は、
典型的には小型のファイバーオプテイックチャネルまた
は発光ダイオード（LED）であり得る。これは患者１４
のための目標物として使用される。したがって、２図に
最もよく示されているように、ステム６６は「Ｕ」字形
フレーム５４の二股によって規定される面を越えて伸び
ており、これによって、光源３０がレンズ２２の外面１
８に接するようにあるいは近接するように配置され得
る。ステム６６は、さらに、光源３０とコンパートメン
ト５８内の電源との電気的接続（スイッチ６８によって
行われ得る）の部分を被覆する機能も有する。ステム６
６は、さらに、フレーム５４と同様に、患者の視界を殆
ど遮ることがないように設計されている。

支脚７０は、図１および図２に示されているように、装
置１０を使用する際にこれを安定保持するために利用さ
れ得る。装置１０の望ましくない移動を防止するように
充分な摩擦係数を有するフェルトまたはテフロンなどの
何れかの非研磨材料によって、支脚７０の表面が形成さ
れ得る。支脚７０は、フレーム５４およびコンパートメ
ント５８の何れかまたは両方に取り付けられ、レンズ２
２の外面と実質的に接するように配される。バー８２に
接続されている指当て部７４および７８もまた、患者１
４による装置１０の安定保持を補助するように設計され
ている。バー８２は、「Ｕ」字形フレーム５４の二股の
両端付近に接続されており、装置１０の上部を構成して
いる。患者１４は、典型的には人差し指を指当て部７４
および７８の何れか一方に置き、親指当て部６２に置い
た親指による上向きの力に拮抗する力を加える。

印点用ロッド３４並びにエレメント３８および４２の移
動は、作動レバーまたはアーム８６を用いて行われる。
図１および図２に対応する本発明の一実施態様では、バ
ー８２内に、作動アーム８６に接続されたねじりばねが
備えられている。主として図２において、アーム８６
は、その非作動位置では、バー８２の中心を含む水平面
よりやや上方に位置している。この時、印点用エレメン
ト３８および４２の頂端部４６および５０がレンズ２２
の外面１８からやや離れた位置にある。しかし、患者１
４がアーム８６を、典型的には装置１０を持つ手の中指
で押すと、ねじりばねが圧縮されて、印点用ロッド３４
が作動経路内で移動する。この印点用ロッド３４の移動
によって、頂端部４６および５０（これらはインク付き
のフェルト、油性ペンシルまたは他の適切なデバイスで
あり得る）がレンズ２２の外面１８に接触して印点す
る。アーム８６にかかる力が解除されると、ねじりばね
が弛緩し、これによって、頂端部４６および５０並びに
アーム８６が定位置に戻る。

図２では、印点用ロッド３４は、約９０゜の角度で作動
アーム８６に固定されているが、これらの部品間の角度
は何れの適切な角度であってもよい。しかし、印点用ロ
ッド３４の必要移動距離が最小になる場合に、最適な結
果が得られる傾向がある。同様に、ねじりばね以外の構
成要素を含む作動手段が印点用ロッド３４の往復移動に
使用され得ることは、当業者に認められるであろう。た
とえば、アーム８６は、バー８２の回りを回転するよう
にのみ設計され得る。その場合には、患者が印点用ロッ
ド３４をレンズ２２の外面１８に接触させるためにある
程度の力を必要とするように、アーム８６とバー８２と
の間に充分な摩擦が得られるようにされる。しかし、印
点の精度は、おそらくは、患者１４が提供しなければな
らない力が小さい場合に向上する。

装置１０の操作は、主として患者１４の左眼９０および
これに対応する視軸または主たる視線９４に関して、以
下のように説明され得る。最初に、眼鏡２６が患者１４
に適合するようにされる。眼鏡２６が予め適合するよう
にされているかどうかにかかわらず、装置１０は使用さ
れ得るが、レンズ２２の両方または一方に印点した後に
眼鏡２６の調整を行うと、累進多焦点レンズまたは他の
矯正レンズの位置決めを適切に行えない可能性が生じ
る。

眼鏡２６がうまく適合するようにされると、患者１４
は、左手の人差指を指当て部７４に、親指を親指当て部
６２に置いて装置１０を把持し得る。次いで、患者１４
は、好ましくは座った状態または立った状態で頭部をそ
の主たる位置に保持しつつ、（左右の眼９０および９８
のそれぞれで）遠距離目標物ＲＴを凝視する。遠距離目
標物ＲＴは、地図、絵、または他の適切な対象であり、
主たる視線９４上に配されている。患者１４は、遠距離
対象物を凝視しつつ、光源３０がレンズ２２の外面１８
に極めて近接するように、かつ主たる視線９４の中心に
くるように、装置１０を配置する。光源３０を中心に一
致させると、患者１４は、アーム８６を典型的には左手
の中指で作動させることによって、外面１８上の２点に
おいてレンズ２２に印点用ロッド３４を接触させる。そ
して、レンズ２２は、眼鏡２６の対応する部分に嵌入さ
れる累進多焦点レンズまたは他の矯正レンズを作製する
ためのモデルとして使用され得る。

次いで、同様の手順が、患者１４の右眼９８について実
施され得る。その際には、典型的には、患者１４は右手
の人差指を指当て部７８に置いて右手に装置１０を把持
する。さらに、左眼９０および右眼９８の双方に対応す
る各レンズ２２に対して同時にまたは共働的に印点する
ことができるように装置１０を改変し得ることは、当業
者に認められるであろう。同様に、装置１０は、必要に
応じて眼鏡２６の外側の部分に留め具により取り付けら
れるかまたは他の方法で取り付けられるように改変され
得る。印点用エレメントおよび頂端部をさらに追加し
て、例えば、最終的な矯正レンズのための基準点の三角
測量を可能にするようしてもよい。あるいは、装置１０
は、１個の（非常に細い）印点用頂端部を光源３０の中
心と整列させることによって、矯正レンズの基準点の正
確な位置に対応する１個の点を印点することができるよ
うに、改変され得る。同様に、光源３０は、例えば、眼
鏡２６の鼻梁に留め具により取り付けられ、患者１４か
ら離れる方向に延伸するように改変され得る。その場合
は、患者１４は、光源３０を遠距離にある鏡で見ること
ができる。しかし、何れの場合にも、装置１０は、レン
ズ２２上の印点された位置と、患者１４が光源３０を整
列させる際のレンズ２２上の点との間に既知のあるいは
決定可能な関係が得られるように、改変される。

装置１０が患者１４の視界を殆ど遮らないように設計さ
れているために、患者１４の周辺視界は損なわれること
なく、両眼融合が可能となり、これによって、精度を低
下させる斜位の発生が防止される。装置１０の安定保
持、作動アーム８６の移動に要する力の低減、および印
点用ロッド３４の移動距離の制限によって、得られる測
定値の精度がさらに向上する。これは、使用中における
装置１０に対する眼鏡２６の移動が最小となることによ
るものである。平坦な模擬レンズまたは最適ではない処
方レンズをレンズ２２として使用する際に患者１４の見
え方がきわめて悪い場合には、患者１４が凝視する遠距
離対象物自体が、照明され得るか、あるいは他の方法に
よりさらによく見えるようにされ得る。装置１０では、
従来の他覚的位置決め装置に見られる誤差が最小となる
ために、矯正レンズの拡大能移行部もしくは他の適切な
構成部分が存在もしくは起始すべき正確な位置を得るこ
とが可能となる。これは、単に、レンズ２２上の２つの
印点を結ぶ仮想線または実線を２等分することによっ
て、あるいは単数または複数の印点と、患者１４が光源
３０と整列した時のレンズ２２上の点との関係を決定す
ることによって行われる。

図３〜図８には、本発明の他の実施態様が詳細に示され
ている。装置３１０、４１０、５１０および６１０の各
々は、光源と、これに関連する印点手段とを備えてお
り、装置１０と同様に機能する。図３の装置３１０は、
例えば、光源３３０、フレーム３５４、コンパートメン
ト３５８、親指（または（中）指）当て部３６２、ステ
ム３６６、電気スイッチ３６８、支脚３７０、（中）指
（または親指）当て部３７４、作動アーム３８６、およ
びねじりばねを備えている。ねじりばねは、典型的には
患者の人差指によってアーム３８６が作動された時に、
圧縮される。装置３１０は、さらに、２個の印点用エレ
メント３３８および３４２、並びにこれらに対応する印
点用頂端部３４６および３５０を備えている。しかし、
装置１０の印点用エレメント３８および４２とは異な
り、印点用エレメント３３８および３４２は、一対の印
点用ロッド３３４ａおよび３３４ｂに接続されている。
印点用ロッド３３４ａおよび３３４ｂの双方は、フレキ
シブルケーブルまたは他の適切な伝達デバイスを介して
アーム３８６によって作動される。さらに、「Ｕ」字形
フレーム３５４の二股の両端近傍に各々位置する支脚３
７０は、トラニオンを収納しており、このトラニオンの
回りを印点用ロッド３３４ａおよび３３４ｂが各軌道３
８８に沿って回転する。印点用ロッド３３４ａおよび３
３４ｂは、図３に示されているように、図１および図２
のロッド３４よりも、レンズ２２の外面１８に接触する
ために移動しなければならない距離が長い。しかし、こ
のことによって、これらの定位置が、患者１４の主たる
視線９４から、より遠くに位置することになる。

図４には、本発明の他の実施態様が詳細に示されてい
る。この実施態様では、作動機構は、アーム４８６、ね
じりばね４９０、ラックギヤ４９２、ピニオンギヤ４９
４、フレキシブルケーブル４９６、およびトラニオン４
９８を備えている。作動アーム４８６を押し下げると、
ねじりばね４９０が圧縮され、ラックギヤ４９２の歯
が、対応するピニオンギヤ４９４の歯と歯合する。ピニ
オンギヤ４９４に接続されたフレキシブルケーブル４９
６が、その運動を伝達し、これによって、印点用ロッド
４３４ａおよび４３４ｂがトラニオン４９８の回りを軌
道４８８に沿って回転する。装置４１０は、さらに光源
４３０、頂端部４４６および４５０を各々有する印点用
エレメント４３８および４４２、フレーム４５４、コン
パートメント４５８、親指（または（中）指）当て部４
６２、ステム４６６、瞬間スイッチ４６８（（中）指
（または親指）当て部としても機能する）、並びに支脚
４７０を備えている。

図５には、本発明の他の実施態様が示されている。この
実施態様は、環状フレーム５５４、および人差指当て部
を組み合わせた作動アーム５８６を備えている。図５に
示されている装置５１０の他の構成要素としては、光源
５３０、印点用ロッド５３４ａおよび５３４ｂ、印点用
エレメント５３８および５４２、印点用頂端部５４６お
よび５５０、コンパートメント５５８、親指当て部５６
２、ステム５６６、スイッチ５６８、支脚５７０、軌道
５８８、並びにフレキシブルケーブル５９６がある。最
後に、図６には装置６１０が詳細に示されている。装置
６１０は、図３の装置３１０とほぼ同じものであるが、
コンパートメント６５８が拡張してハンドルを構成して
いる。装置６１０を使用する際には、患者１４はハンド
ル即ちコンパートメント６５８を手掌で握るだけでよ
い。

図７および図８には、本発明の一実施態様が示されてい
る。この実施態様では、装置７１０において、プッシュ
ロッド７１８を作動させるためにソレノイド７１４が利
用されている。プッシュロッド７１８は、作動アーム７
２２および作動シャフト７２６を介してマーカー７３４
ａおよび７３４ｂに接続されている。装置７１０は、さ
らに、光源７３０（１個またはそれ以上のＬＥＤを含
み、適切な場合には、異なる色のセロハンまたは類似の
ストリップなどのフィルターと共に使用され得る）、お
よび、光源７３０から出射される光をマーカー７３４ａ
および７３４ｂの中間点（またはこれらに対して適切な
位置）まで送達するためのファイバーオプティックチャ
ネル７３２を備えている。さらに装置７１０を構成して
いるものとしては、支脚７７０、ばね７３８、中間ソレ
ノイド７１４およびプッシュロッド７１８が示されてい
る。

装置７１０には、作動モジュール７４２が、ケーブル７
３８を介して電気的に接続されている。モジュール７４
２は、光源７３０のための電源７４６、および、電源７
４６とソレノイド７１４との電気的接続を得るための、
通常は開放状態の瞬間スイッチ７６８を備えている。さ
らに加減抵抗器７５０が、電源７４６と光源７３０との
間に電気的に接続され得る。これによって、必要に応じ
て光源７３０の強度が調整される。つまみノブ７５４
が、光源７３０に電力を提供し、加減抵抗器７５０の抵
抗を変更するために使用され得る。

装置７１０は、患者１４が片手でそのハンドル７７４を
持ち得るように設計されている。モジュール７４２は、
患者１４の他方の手で保持され得るか、あるいは検眼士
によって保持される。これによって、スイッチ７６８を
押してレンズ２２に印点する際に装置７１０が振動した
り動いたりする可能性が低減される。主たる視線９４に
対して中心に（または適切に）配されたチャネル７３２
を介して光が出射されている状態で、スイッチ７６８が
押し下げられることによりソレノイド７１４が励起され
得る。そして、ソレノイド７１４によって、プッシュロ
ッド７１８が作動され、これによってアーム７２２がシ
ャフト７２６を回転させて、マーカー７３４ａおよび７
３４ｂをレンズ２２の外面１８に接触させる。ばね７３
８は、ソレノイド７１４のプランジャーの移動超過分を
吸収し、かつレンズ２２上への印点終了直後にマーカー
７３４ａおよび７３４ｂを引き戻す。

以上の記載は、本発明の実施態様を例証、説明、および
記述するためのものである。これらの実施態様に対する
種々の変更および改変は、上記のものも含めて、当業者
には明らかであろう。また、これらの変更および改変
は、本発明の範囲および精神から逸脱することなく行わ
れ得る。最後に、図１〜図８に示されている本発明の装
置は、患者１４によって保持されるように設計されてお
り、上記の自覚的技術を使用する際に矯正レンズの正確
な配置を可能にするものであるが、患者１４の手または
腕の機能が完全でない場合には、装置は検眼士によって
保持されるか、あるいは必要に応じて固定した物に取り
付けられ得る。

Claims (19)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】眼と該眼に関連する視軸とを有する患者に
   よって、該視軸が通過し得るレンズを備えた眼鏡に関連
   して使用され得る装置であって、 ａ．該患者に適合される該眼鏡に近接して配置され、該
   患者によって視認される目標物と、 ｂ．該目標物を支持し、該レンズを介して該眼と対向し
   かつ該レンズに隣接するように配置され、両眼融像の発
   生を妨げることなく該目標物の位置が該視軸上に一致す
   るように、該患者によって操作される整列手段と、およ
   び ｃ．該整列手段に接続され、該目標物の位置が該視軸上
   に一致すると、該患者又は検眼士に操作されて作動し、
   該レンズ上に少なくとも１個の点を印点する印点手段と を備えている検眼および眼科学に使用される装置。
2. 【請求項２】前記印点手段によって印点された点が、前
   記視軸が通過する該レンズ上の点に対して、累進多焦点
   レンズ又は他のレンズの拡大能移行部が起始すべき位置
   を決定する請求項１記載の検眼および眼科学に使用され
   る装置。
3. 【請求項３】前記印点手段が、前記レンズ上に２個の点
   を印点する手段をさらに備えており、該２個の点が、前
   記視軸が通過する該レンズ上の点から等距離に存在する
   請求項２記載の検眼および眼科学に使用される装置。
4. 【請求項４】前記目標物が、ファイバーオプティック光
   源を備えている請求項１記載の検眼および眼科学に使用
   される装置。
5. 【請求項５】前記目標物が発光ダイオードを備えている
   請求項１記載の検眼および眼科学に使用される装置。
6. 【請求項６】前記整列手段が前記眼鏡に対して取り付け
   可能である請求項１記載の検眼および眼科学に使用され
   る装置。
7. 【請求項７】眼と該眼に関連する視軸とを有する患者
   が、予め適合するようにされた眼鏡フレーム内における
   第１の矯正レンズの傾斜部分の適切な配置を決定できる
   ようにする装置であって、該眼鏡フレームが、該視軸が
   通過し得る第２のレンズを備えており、該装置が、 ａ．支持手段に支持され、該支持手段を把持する患者に
   よって操作されて両眼融像の発生を妨害しない態様で該
   視軸と整列され、該第２のレンズを介して該眼に対向し
   かつ該第２のレンズに隣接するように配置され得る、照
   明された目標物、および ｂ．該支持手段に接続され、該目標物が該視軸に整列さ
   れると、該患者に操作されて作動し、該視軸が通過する
   該第２のレンズ上の点に対して、累進多焦点レンズ又は
   他のレンズの拡大能移行部が起始すべき位置を決定する
   ための２点を印点する印点手段 を備えている検眼および眼科学に使用される装置。
8. 【請求項８】前記印点手段が、ばねを搭載した少なくと
   も１個の印点用ロッドを備えている請求項７記載の検眼
   および眼科学に使用される装置。
9. 【請求項９】前記印点手段が、 ａ．第１の位置に存在しており、患者に押し下げられる
   ことによって第２の位置まで移動する作動アームと、 ｂ．該作動アームの押し下げによって圧縮され、押し下
   げが解除されると、該作動アームを第１の位置に戻すね
   じりばねと、 ｃ．該作動アームに接続されており、ラック歯を有する
   ラックギヤと、 ｄ．該ラック歯と噛合している歯を有するピニオンギヤ
   と、 ｅ．第１および第２の印点用ロッドと、および ｆ．該作動アームの押し下げによって発生する運動を該
   ピニオンギヤから該第１および第２の印点用ロッドに伝
   達する手段と を備えている請求項７記載の検眼および眼科学に使用さ
   れる装置。
10. 【請求項１０】眼と該眼に関連する視軸とを有する患者
    が、眼鏡フレーム内における第１の矯正レンズの適切な
    配置の決定を補助できる装置の使用方法であって、該眼
    鏡フレームが、該視軸が通過し得る第２のレンズを備え
    ており、該使用方法が、 ａ．患者に適合される該眼鏡に近接して配置され、該患
    者によって視認される目標物を、該目標物に接続された
    整列手段を操作して、両眼融像の発生を妨げないような
    態様で該視軸に対して整列させるステップ、および ｂ．該整列手段に接続された印点手段を操作して、該第
    ２のレンズ上の少なくとも１箇所に印点するステップ を包含する検眼および眼科学に使用される装置の使用方
    法。
11. 【請求項１１】前記整列ステップが、前記目標物を前記
    第２のレンズを介して前記眼と対向させかつ該第２のレ
    ンズに隣接させるように配置するステップをさらに包含
    する請求項１０に記載の検眼および眼科学に使用される
    装置の使用方法。
12. 【請求項１２】患者が頭部をその主たる位置に維持しつ
    つ、遠距離対象物に焦点を合わせるステップをさらに包
    含する請求項１１記載の検眼および眼科学に使用される
    装置の使用方法。
13. 【請求項１３】前記患者の他方の眼に関連する第２のレ
    ンズおよび視軸のために、前記（ａ）および（ｂ）のス
    テップを再度行う請求項１２記載の検眼および眼科学に
    使用される装置の使用方法。
14. 【請求項１４】視軸を有する患者に装着されたレンズに
    印点するための装置であって、 ａ．該患者によって把持される該装置を該レンズに隣接
    するように配置するためのフレームと、 ｂ．該フレームに接続されており、該患者の操作によっ
    て、該視軸に対して選択された関係を有する位置に配置
    され得る光源と、および ｃ．該フレームに接続されており、該患者又は検眼士の
    操作によって作動されて該レンズに印点を行う第１のマ
    ーカーと を備えている印点装置。
15. 【請求項１５】前記フレームに接続されており、前記光
    源に対して前記第１のマーカーと等距離に位置する第２
    のマーカーをさらに備えている請求項１４記載の印点装
    置。
16. 【請求項１６】前記第１のマーカーを作動させる電気機
    械的手段を備えている請求項１４記載の印点装置。
17. 【請求項１７】前記電気機械的手段が、 ａ．ソレノイド、 ｂ．該ソレノイドおよび前記第１のマーカーに接続され
    ているシャフトを備えている請求項１６記載の印点装
    置。
18. 【請求項１８】前記ソレノイドがプランジャーを備えて
    おり、前記電気機械的手段が、 ａ．電源と、 ｂ．該電源を該ソレノイドに電気的に接続する手段と、
    および ｃ．該ソレノイドおよびシャフトの間に配されたばねで
    あって、該プランジャーの移動超過分を吸収し、かつ前
    記レンズへの印点終了後に、該レンズから前記マーカー
    を引き戻すためのばねと をさらに備えている請求項１７記載の印点装置。
19. 【請求項１９】前記第２のレンズに印点する前記ステッ
    プが前記印点手段に接続されたソレノイドを励起するこ
    とを包含する請求項１０記載の検眼および眼科学に使用
    される装置の使用方法。