JPH06254157A - 流体の導電率の差を決定する方法と装置 - Google Patents
流体の導電率の差を決定する方法と装置Info
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Abstract
測定する方法および装置を提供すること。 【構成】 この差動導電率再循環モニタ(22)は、瘻
管(26)に入る血液の導電率をこの瘻管から引き出さ
れる血液の導電率を比較することによってこの瘻管の中
の再循環の程度を定量的に決定する。ある量の高導電率
標識流体をこの瘻管に入る血液の中に一度に注入し、そ
の血液の導電率を変える。もし再循環があれば、この導
電率の変った血液が瘻管に入り、その中の血液と混合し
てその中の血液の導電率を再循環の程度に比例して変え
る。従って、この瘻管から引き出された血液は再循環の
程度に関連して変った導電率を有する。この瘻管に入る
導電率の変った鏡の導電率とこの瘻管から引き出される
血液の導電率の定量値を測定し、差を決定する。この決
定した導電率の差を瘻管の中の再循環率の定量的決定に
使用する。
Description
更に詳しくは、この発明は、医療中または診断の目的で
の生物学的または医学的流体の再循環効率の測定に関す
る。
ためもしくはそれに要する時間を減少するため、または
診断の目的で生物学的または医学的流体の再循環率また
は再循環効率を定量的に決定または測定することが望ま
しい。例えば、血液透析(以下“透析”と称する)は不
便で、高価で、不快な医療処置である。したがって、こ
の処置を終えるに要する時間の量を最少にして所望のレ
ベルの治療を達成することが望ましいと広く認識されて
いる。
の間に典型的には外科的に接合部を作る。この接合部
は、透析装置への取入管路と透析装置からの排出管路を
結合する血液出入場所を提供する。この取入管路はこの
患者から処理すべき血液を引き出し、一方この排出管路
はこの患者へ処理した血液を返す。
接この患者の動脈の一つに結合する、動静脈をつなぐ瘻
管でもよい。その代りに、この接合部は、静脈を動脈に
つなぐ合成または動物の移植器官であってもよい。ここ
で使うこの“瘻管”という語は、患者の静脈の一つと患
者の動脈の一つの間に、方法はどうであれ外科的に作ら
れたまたは移植された接合部を指す。
に返される処理済血液の一部が再循環するかもしれな
い。再循環する処理済血液は、この取入管路によって患
者から引き出す未処理の血液と混ざり合うだろう。この
再循環およびその結果生ずる処理済血液と未処理血液の
混合は、一部、この患者から引き出され戻される血液の
割合に依る。この関係は典型的に正比例であるが、非線
形の関係である。この取入管路が患者の安全性と両立す
るこの透析装置の能力の最大流量で未処理血液だけを引
き出すとき、この透析装置は最も効果的に作動し、最短
時間で所望のレベルの治療に達することは容易にわか
る。しかし、実際問題として、この透析装置を通る流量
が増すと、この取入管路を通して引かれる血液の中の再
循環した処理済血液の割合は増加する。この透析装置を
通る流量を選択するために、この取入管路によって患者
から引き出される血液の中の再循環した処理済血液の割
合を知ることが望ましい。この割合をここでは“再循環
比”と称する。この再循環比は、この瘻管に戻される血
液の流量に対するこの瘻管から引き出される再循環血液
の流量の比とも定義できる。そこで再循環効率を次の関
係によって定義してもよい。即ち、 E=1−R 但し E=再循環効率 R=再循環比 その代りに、再循環効果をこの瘻管に戻される全血液流
量に対するこの瘻管に戻されるが再循環ではない血液の
流量の比と定義しても同等である。この再循環効率を知
って、この透析装置の操作者はこの透析装置を通る流量
を調節して所望のレベルの治療を達成するために要する
時間を最少にすることができる。
の定量的決定には、かなりの時間を要し、患者から血液
を取る必要があって、望ましくないと認識されている血
液の尿素窒素試験のような、実験室試験を典型的に要す
る。
検出する方法および装置は、1982年に行った研究を
基にガンブロ社から発行された“FAMIO瘻管流れの
研究とその解釈”に記述されている。このガンブロの方
法および装置は、処理済血液の光学濃度より淡い光学濃
度の流体をある量この透析装置の排出管路に注入する。
その結果生ずる、この透析装置排出管路を通って引かれ
る血液の光学濃度の変化を再循環があることを示すもの
として検出する。このガンブロの方法および装置は、再
循環比または再循環効率を定量的には決定または測定し
ない。熱的手法によって再循環効率を決定する装置も知
られている。
量的に測定することは、他の治療上のまたは診断上の処
置でも同様に有用である。例えば、再循環比および再循
環効率は、心臓の出力、血管間の再循環、非外科的に作
られた出入場所での再循環、および透析器の血液側もし
くは透析物側、または両方からの透析器の性能を決定す
るために有用である。
の断面積および長さの閉電気通路を含む導管ループに交
流電流を誘起することによってこの流体に接触すること
なく測定できることが知られている。このようにして誘
起した電流の大きさはこの流体の導電率に比例する、そ
こでこの誘起した電流の大きさを誘導検知によって検出
し、流体導電率の定量的表示を得ることができる。閉導
管の中の流体の導電率をこの流体に接触することなく測
定するための導電率セルが、1988年4月26日にオ
ガワに発行され、この発明の譲受人に譲渡された“流体
流路中にトランス結合を有する遠隔導電率センサ”とい
う名称の米国特許第4,740,755号に記述されて
いる。それでその明細書をここに参考として含める。こ
の発明の差動導電率再循環モニタを開発したのはこうい
った背景による。
のような、容器の中に流体を含み、そこから第1または
取入、管路を通してこの流体を引き出し、かつそれにこ
の流体を第2または排出、管路を通して戻し、この流体
の再循環効率を定量的に測定するための方法および装置
である。この発明のこの局面によれば、この排出管路を
流れる流体の導電率とは異なる導電率をもつ標識流体の
不連続量(ここでは“全量を一度に投入すること”と称
する)をこの排出管路を流れる流体の中に注入する。こ
の標識流体はこの排出管路の中の流体の導電率を変え
る。もし再循環があれば、この排出管路の中の導電率の
変った流体がこの容器に入り、この容器の中の流体と混
ざり合う。それでこの容器の中の流体の導電率がこの再
循環の程度に比例して変わる。この取入管路は、この再
循環の程度に関連して導電率の変った流体をこの容器か
ら引き出す。この排出管路の中の導電率の変った流体の
導電率とこの取入管路の中の流体の導電率の定量的値を
測定し、差を決定する。この導電率間の決定した差をこ
の容器の中の再循環効率の定量的測定を決定するために
使う。
と第2流体の導電率の差を定量的に決定するための方法
および装置である。この発明のこの局面によれば、この
第1流体は第1導電率セルに入れられ、第2流体は第2
導電率セルに入れられる。各導電率セルは、所定の外周
をもつリング状構成に作られた、所定の断面積をもつ導
管である。各導電率セルのこの構成は、その中の流体を
所定の断面積と所定の通路長をもつ電気通路の中に閉じ
込める。交流で励磁される励磁コイルが励磁場所で両導
電率セルの導管に近接している。第1流体交流電流がこ
の第1流体の導電率に関連してこの第1流体に誘起され
る。第2流体交流電流がこの第2流体の導電率に関連し
てこの第2流体に誘起される。この第1流体および第2
流体の中の第1流体交流と第2流体交流は、この励磁場
所でほぼ同じ電気的方向に流れる。検知コイルが検知場
所でこの第1および第2導電率セルの導管に近接してい
る。これら第1および第2導電率セルの管は、この検知
場所で,この第1流体交流がこの第2流体交流の方向と
ほぼ反対の電気的方向に流れるように位置づけられてい
る。検知した交流がこの第1流体交流および第2流体交
流によってこの検知コイルの中に、この第1および第2
流体交流の間の差に比例して誘起される。この検知した
交流は、この第1および第2流体の導電率間の差を定量
的に表す。
発明を具体化する装置に使えるようにされた配管セット
である。この発明のこの局面によれば、典型的に透析装
置および他の医療装置に使われるような、使い捨て配管
セットがこの配管セットの二つの管の各々に作られた導
電率セルを有する。各導電率セルは、所定の外周をもつ
リング状に作られた、所定の断面積をもつ導管である。
各導電率セルは、この導電率セルと流体的に流通する上
流管およびこの導電率セルと流体的に流通する下流管が
それに作られていて、この上流管および下流管は、この
導電率セルのリング状構成がこの上流管をこの下流管に
流体的に相互接続する二つの分岐管を形成するように位
置づけられている。
ニタを組込んだ医療装置である。
「図面の簡単な説明」に要約する添付の図面、以下のこ
の発明の現在好ましい実施例の説明、および前記特許請
求の範囲を理解することから得ることができる。
かつ表示するための差動導電率再循環モニタ22を組込
んだ透析システム20を示す。この発明を有利に使うこ
とができる医療システムの一例であるこの透析システム
20は、透析患者(図示せず)に外科的に作られた瘻管
26に接続された透析装置24を含む。未処理の血液が
この瘻管26から透析器取入針28と透析器取入管路3
0を通して引込まれる。処理した血液は透析器排出管路
32と透析器排出針34を通してこの瘻管へ戻される。
この再循環モニタ22は、この透析器取入管路と排出管
路30および32にこの瘻管26とこの透析装置24と
の間の中間点に位置する。
プである血液ポンプ36、半透膜44によって分離され
た血液室40と透析物室42を有する透析器38、気泡
トラップ46および透析物発生器48を含む。血液は、
この血液ポンプ36の作用によってこの瘻管26から引
込まれ、この透析器38の血液室を通過する。この膜4
4は、血液中の尿素やクレアチニンのような不純物をこ
の透析器38の血液室から透析物室42へ転移させる。
この透析物室42は透析物発生器48に接続されてい
て、その発生器は透析物と、血液と等張の液体とを発生
し、それをこの透析物室44を通して循環する。
動作原理を図2および図3を参照して説明する。この再
循環検出器22は、この透析器排出管路32に針挿入場
所50を有する。第1または排出導電率セル52は、こ
の透析器排出管路32にこの針挿入場所50の下流に位
置する。第2または取入導電率セル54は、この透析器
取入管路30に位置する。この第1導電率セル52は、
上流連結部56、下流連結部58ならびに第1および第
2分岐管、それぞれ60および62を含み、その分岐管
の各々はこの上流連結部56を下流連結部58と相互接
続する。この透析器からの処理した血液は、この透析器
排出管路32の中を針挿入場所50を通り上流連結部5
6へ流れる。この上流連結部56で、この流れはこの処
理した血液の一部がこの排出導電率セル52の二つの分
岐管60および62の各々に流れてほぼ等しく分かれ
る。この流れは下流連結部58で再び合流し、この透析
器排出管路32を通り瘻管26(図1)へ流れる。同様
に、この取入導電率セル54は、上流連結部64、下流
連結部66ならびに第3および第4分岐管、それぞれ6
8および70を含み、その分岐管の各々はこの上流連結
部64を下流連結部66に接続する。この透析器取入管
路30の中を流れる瘻管26からの未処理の血液は、こ
の上流連結部64でこの取入導電率セル54に入り、こ
の第3および第4の分岐管68および70の間にほぼ等
しく分かれ、下流連結部66で再びこの取入導電率セル
54に合流する。分岐管60,62,68および70の
それぞれは互いに断面積および長さが等しい。
血液、または他の生物学的もしくは医学的流体は電気回
路を構成する。この電気回路は、電流がこの上流連結部
から、分岐管の一つを通り、下流連結部へおよびこの下
流連結部から他の分岐管を通り上流連結部へ循環するた
めの通路である。
54は互いに隣接してフレッツェルに似た角度関係に配
置され、排出導電率セル52の第1分岐管60が励磁場
所でこの取入導電率セルの第3分岐管68と平行に配置
されている。これらの導電率セルは、更に検知場所でこ
の排出導電率セル52の第2分岐管62が取入導電率セ
ル54の第4分岐管70とある角度、好ましい実施例で
は約60°で交差するように配置されている。励磁コイ
ル72がこの励磁場所でこの排出導電率セル52が第1
分岐管60と取入導電率セル54の第3分岐管68を取
巻いている。検知コイル74は、この検知場所で、この
排出導電率セル52の第2分岐管62と取入導電率セル
54の第4分岐管70を取巻いている。
のようにしてできる。この励磁コイル72は、この排出
導電率セル52および取入導電率セル54と誘導的に結
合されている。励磁エネルギー源76がこの励磁コイル
72の中を矢印78で示す交流励磁電流が流れるように
したとき、変化する磁場が発生し、それがこの排出導電
率セル52の中を流れる血液に矢印80で示す電流が流
れるようにし、また取入導電率セル54の中を流れる血
液に矢印82で示す別の電流が同じ方向に流れるように
する。これらの導電率セル52および54は断面積が等
しく長さが等しい電気通路を作るように形成されている
ので、模式的抵抗84および86で示すこれらの通路の
電気コンダクタンス、従って誘起した電流の大きさ80
および82はそれぞれの導電率セル52および54の中
の血液の導電率に関係する。
54の中を流れる誘起した電流80および82がこの検
知場所に変化する磁場を発生し、それが検知コイル74
に、矢印88で示す、検知した電流を誘起する。これら
の誘起した電流80および82は方向が反対なので、こ
の検知場所での磁場の大きさはこれらの誘起した電流の
差に比例する。この検知した電流88は、この検知コイ
ル74がそれぞれ第2および第4分岐管62および70
を取巻くこの検知場所での磁場に比例する。従って、検
知トランス74に誘起した検知電流88は、それぞれ排
出および取入導電率セル52および54に誘起した電流
80および82の差に比例する。それぞれこの排出およ
び取入導電率セル52および54に誘起した電流80お
よび82は、これらの室の中の流体の導電率に関係す
る。従って、この検知コイル74に誘起した検知電流8
8の大きさは、この排出および取入導電率セル52およ
び54の中の流体の導電率の差に関係する。この検知し
た電流88は、検知論理および表示回路90に伝えら
れ、判断されて、それがこの再循環効率を表示する。
置を逆にしても、この発明はほぼ同じ方法で機能するこ
とを理解すべきである。
試験を行うためにこの再循環モニタ22を使うため、こ
の透析システムの操作者は、典型的な皮下注射針92を
使ってこの針挿入場所50でこの透析器排出管路32の
処理した血液に標識流体の全量を一度に注入する。この
標識流体は、この排出管路32を流れる流体より導電率
が高くても低くてもよい。この好ましい実施例では、血
液細胞の損傷を避けるために導電率の高い標識流体を使
用する。この好ましい実施例では一度に投入する量は、
24%高張食塩水1mlである。この透析器排出管路32
とこの再循環モニタ22の排出導電率セル52とを通し
て患者に返される処理済血液の導電率は変わる。この導
電率の変った血液は排出針34を通ってこの瘻管に入
る。
の流れも再循環しないようなっているなら、この導電率
の変った血液は、この瘻管内の血液の導電率を変えるこ
となく、流れ循環矢印94で示すように、この瘻管を出
るだろう。しかし、もしこの瘻管26内の流れの均衡
が、流れ循環矢印96で示すように、血液が再循環する
ようであれば、ポンプ36によってこの瘻管26から取
入れられる血液の一部はこの導電率の変った血液だろ
う。この再循環モニタ22は、この排出管路32の中を
流れる血液の導電率と取入管路30の中を流れる血液の
導電率を測定し、この再循環試験全体を通じて連続的に
これらの導電率の差を定量的に決定する。この検知論理
および表示回路90はこの再循環モニタ22が測定した
定量的導電率の差を判断して再循環効率を決定する。
図6を参照して説明する。排出導電率セル52と取入導
電率セル54は、この排出導電率セルと取入導電率セル
に誘起電流80および82を発生する信号発生装置と考
えてもよい。この取入導電率セル54の誘起電流82
は、これらの導電率セル、励磁コイル72および検知コ
イル74の間の物理的関係によって、反転され(9
8)、この排出導電率セル52の誘起電流80と加算さ
れ(100)て検知した電流88を生ずる。
規正演算102、透析器排出流れ決定演算104、およ
び不再循流れ決定演算106、ならびに割算108を行
い、可視表示装置110、好ましくは液晶表示装置を含
む。その代りに、この検知論理および表示回路90の機
能をディジタルコンピュータ(図示せず)で行ってもよ
い。
照番号114)の関数としての導電率差(参照番号11
2)を示すグラフである。図6はこの典型的な再循環試
験中の時間(参照番号114)の関数としての導電率差
の積分値(参照番号116)を示すグラフである。この
再循環試験を始める前に、この透析器排出管路32(図
2)の中の処理済血液の導電率とこの透析器取入管路3
0(図2)の中の未処理血液のそれとの間にいくらかの
正常の差(参照番号118)があるかもしれない。この
正常な導電率差118の影響を再循環効率の決定から除
去するために、検知論理および表示回路90の零点規正
演算102によって検知した電流88からこの正常導電
率差118を引く。この再循環試験は、高導電率流体の
全量を針挿入場所50(図2)でこの透析器排出管路3
2(図2)に一度に注入したときに始まる(参照時刻T
1)。この透析器排出管路32(図2)の中の処理済血
液の導電率は増加する。この薬剤が排出導電率セル52
(図2)を通過すると、この導電率差112は増加し
(参照番号120)、次に正常な導電率差118に達す
るまで(参照時刻T2)減少する(参照番号122)。
この排出流れ決定演算104は、この試験の開始(参照
時刻T1)からこの導電率差が正常値118に戻るまで
(参照時刻T2)の導電率の積分を計算する。この導電
率の積分値116は、この導電率差112が正常値11
8に戻って(参照時刻T2)この積分値116が第1定
常状態値(参照番号126)に達するまで増加する(参
照番号124)。この第1定常状態値126は、排出流
れ決定演算104で記憶され、この透析器排出管路32
(図2)の中の処理済血液の流れを表す。この導電率が
変った処理済血液がこの瘻管26(図1)に入ると、そ
の一部は再循環し、この透析器取入管路30(図2)を
通ってこの瘻管26(図1)から引き出されるかもしれ
ない。この取入導電率セル54の中の未処理血液の導電
率は増加し(参照時刻T3)、導電率差を減少させ(1
28)それから増加して(130)、正常値の導電率差
118に戻る(参照時刻T4)。この再循環試験の開始
(参照時刻T1)からこの導電率差が再び正常値118
に達するまで(参照時刻T4)、この検知論理および表
示回路90の不再循環流れ決定演算106によって導電
率差の積分を計算する。この導電率差の積分116は第
2定常状態値134(参照時刻T4)まで減少する(参
照番号132)。この導電率差の積分の第2定常状態値
134は、この検知論理および表示回路90の非再循環
流れ決定演算106で記憶され、一度に注入した高導電
率流体の再循環しない部分を表す。それでこの第2定常
状態値134は処理済血液の流れの再循環しない部分を
表す。この割算は、この第2定常状態値134を第1定
常状態値126で割って再循環効率136を計算する。
この再循環効率136は、この表示装置110によって
可視出力として操作者に与えられる。この検知論理およ
び表示回路90はアナログまたはディジタル回路装置を
使って実施できること、および再循環効率136を計算
するために他の計算アルコリズムを使ってもよいことは
当業者には明白だろう。更に、この再循環効率136は
リアルタイムで計算してもよく、またはその代りに、必
要なデータを記憶しこの記憶したデータで計算を行って
もよい。
施例を図7ないし図9を参照して更に詳しく説明する。
よび54を組込んだ典型的な使い捨て配管セット140
の一部を示す。この技術分野でよく知られているよう
に、患者間の相互汚染および感染を防ぐために、透析シ
ステムに使用する配管セット140は全部使い捨てであ
ることが非常に望ましい。これは大ていの血液および生
物学的または医学的流体の処理システムについて真であ
る。
ク管、連結部、針およびこの技術分野でよく知られた技
術を使う医療装置で作ることができる。従ってこの配管
セット140の議論はこの配管セットの差動導電率再循
環モニタ22(図1)部の議論だけに限定する。
0を通って排出導電率セル52へ伸びるプラスチック管
である。この排出導電率セル52はプラスチック導管か
ら成り、上流連結部56、長い分割された第1および第
2分岐管60および62、ならびに下流連結部58を含
む。この下流連結部58には透析器排出管路32の延長
部が取付けられていて、それは連結部142を介して排
出針34に取付けられている。
介して透析器取入管路30に接続されている。この透析
器取入管路30は取入導電率セル54に結合されてい
て、そのセルは上流連結部64、長い分割された第3お
よび第4分岐管、それぞれ68および70、ならびに下
流連結部66を含む。この透析器取入管路30はこの下
流連結部66から透析装置24(図1)まで伸びてい
る。
32の透析器排出針34と排出針導電率セル52の下流
連結部58との間の部分と透析器取入管路30の透析器
取入針28と取入導電率セル54の上流連結部64との
間の部分は、導電率の変った流体がこの瘻管26からい
くらかでも取入導電セルに入ってくる前にこの一度に投
与した標識流体が排出導電率セルを完全に通過するよう
に十分に長くなければならない。
として普通の鎖のリンクのような形をし、直線部146
が両端で半円部148によって結合されている。励磁場
所での断面では、図8に示すように、各導電率セル52
および54の壁はD字形を形成し、これらのD字形の内
部が導管部150および152をなす。排出導電率セル
52のD字形の平坦部154は、これらの導電率セルの
1対の半円部148の端から端まで取入導電率セル54
のD字形の平坦部156に当接し付着している。他の対
の円形部148は離れていて、これらの導電率セル52
と54の軸がそれらの間に約60°の角度をなす。これ
らの導電率セル52および54の平坦部154および1
56は、更に検知場所でそれぞれ第2および第4分岐管
62および70に沿った場所で二つの直線部146の間
で結合されている。この取入導電率セル54に定位タブ
159が作られている。
ト受容体160である。図9に示すように、この配管セ
ット受容体160は、励磁および検知ユニット162の
一部を含み、そのユニットも論理回路モジュール164
を含む。この配管セット受容体160には第1または後
受容体板166と第2または前受容体板168の一部が
あって、それらはヒンジ169によって結合されていて
開位置と閉位置の間を動き、これらの受容体板をこの閉
位置に保つためにラッチまたはばね(図示せず)を備え
る。この第1受容体板166は、適当な形状のくぼみ1
70の中にこの排出導電率セル52(図2)とこの配管
セット140(図7)の各部を収容するために浮彫りさ
れている。第2受容体板168は、適当な形状のくぼみ
172の中にこの取入導電率セル54とこの配管セット
140(図7)の各部を収容するために浮彫りされてい
る。定位タブくぼみ173がこれらの適当な形状のくぼ
み170および172の少くとも一つによって形成され
ている。これらの定位タブくぼみ173は、この配管セ
ット140の定位タブ159(図7)と共同して、この
配管セットをこの配管セット受容体160に設置したと
き正しい位置になることを保証する。
導電率セルを通る流体の流れパターンがほぼ繰返し可能
であり、屈曲、湾曲、管の移動、ならびにその他の外乱
または測定中のこれら導電率セルに関する排出および取
入管路の位置の変動によって比較的影響されないよう
に、これらの導電率セル52および54を支持するに十
分大きくかつこの透析器排出管路32および透析器取入
管路30に十分な長さである。
管セット受容体160に取付けられている。この励磁コ
イル72と検知コイル74は、コイル間の磁気干渉を最
小にするために互いに直角に配置されている。この励磁
コイル72は、それぞれ第1または後半コアおよび第2
または前半コア174および176を含む。同様に検知
コイルは、それぞれ第3または後半コアおよび第4また
は前半コア178および180を含む。それぞれこの第
1および第3半コア174および178は第1受容体板
166に取付けられ、それぞれ第2および第3半コア1
76および180はこの第2受容体板168に取付けら
れている。
4である短脚182と連結脚186を備えたU字形構成
である。この配管セット受容体160は、導電率セル5
2および54を励磁コイル72および検知コイル74と
固定した関係で含むこの配管セット140の一部を保持
する。
76は、この第1および第2受容体板166および16
8を閉位置にしたときそれらの端184が当接するよう
に位置づけられている。このようにして作られたこの励
磁コイル72は、矩形の窓を形成する矩形状である。こ
の第3および第4半コア178および180は、この第
1および第2受容体板166および168を閉位置にし
ないときそれらの端が当接するように同様に位置づけら
れている。このようにして作られた検知コイル74も矩
形の窓を形成する矩形状(図示せず)である。配管セッ
ト140をこの配管セット受容体160に入れたとき、
この第1および第3分岐管60および68はこの励磁コ
イル72の窓に入り、第2および第4分岐管62および
70はこの検知コイル74の窓に入ってこれらのコイル
が対応する分岐管を囲む。片寄せばね188を設けて、
受容体板166および168を閉じたとき対応する半コ
アがしっかりと接触するように保持してもよい。
86は断面が正方形である。各コイル72および74の
少くとも一つの連結脚186にトランス巻線190がさ
れている。
回路モジュール164は、この受容体板の一つ168に
取付けてもよいし、この配管セット受容体160と線で
相互接続して(図示せず)この配管セット受容体160
から分離してもよい。この論理回路モジュールは、表示
装置110およびこの操作者がこの再循環モニタを入れ
たり切ったりし、このモニタの動作を試験し、かつ再循
環試験を開始するような機能を果すことができるように
する一つ以上の手動入力スイッチ192を備えた検知論
理および表示回路90を収容している。
92は、図9ではこの論理回路モジュール164のこの
第2受容体板168に隣接する側194にあるように図
示されているが、好ましい実施例ではこの表示装置と手
動入力スイッチがこの第2受容体板168と反対の側1
96にあってもまたはこの論理回路モジュールの他の側
にあってもよい。
適すれば上に参考として含めたオガワの特許に示すよう
であってもよい。
またはそれに関連して外科的に作られた血液採取場所で
の再循環効率を決定することを参照して説明した。この
説明はそれに限定されないことを理解すべきである。こ
の発明は、再循環効率を決定することが望ましい各種の
医学的および非医学的環境で使うことができる。更に、
この発明は二つの流体の導電率を比較することが望まし
い各種の医学的および非医学的環境で使うことができる
ことも理解すべきである。この発明の現在好ましい実施
例とその多くの局面、特徴および利点をある程度詳しく
説明した。この説明は好ましい例としてなしたこと、お
よびこの発明は上記特許請求の範囲によって定められる
ことを理解すべきである。
んだ透析システムの概略線図。
を示す部分透視図。
図。
に使用できる検知論理の電気ブロック線図。
験中の導電率差対時間を示すグラフ。
験中の導電率差の積分対時間を示す、図5とほぼ同じ尺
度のグラフ。
んだ、図1に示す透析システムに使用するための配管セ
ットの部分立面図と励磁および検知ユニットの断面図。
び検知ユニットの線図的部分透視図。
Claims (26)
- 【請求項1】 第1流体を管状リングの構成の第1導電
率セル(52)に入れ、上記流体が連続した電気的通路
を形成することによって少くとも二つの流体の導電率の
差を決定するための方法であって、 第2流体を管状リングの構成の第2導電率セル(54)
に入れ、上記流体が連続した電気通路を形成する工程、 この第1導電率セルの中の第1流体に第1電流をおよび
この第2導電率セルの中の第2流体に第2電流を誘起す
る工程、 この第1導電率セルの中の第1流体の第1電流およびこ
の第2導電率セルの中の第2流体の第2電流を検知する
工程、ならびにこの第1流体と第2流体の間の導電率の
差を表す信号を作るためこの第2電流を第1電流から引
き算する工程を含むことを特徴とする方法。 - 【請求項2】 請求項1に記載する方法において、この
誘起工程が、 励磁場所でこの第1導電率セルおよび第2導電率セルに
近接して励磁コイル(72)を配置し、この第1導電率
セルがこの励磁場所でこの励磁コイルに関してこの第2
導電率セルと平行な関係に位置づけられる工程、 この第1導電率セルの通路の周りの励磁コイルに関して
ある電気的方向にこの第1電流を誘起する工程、ならび
にこの第2導電率セルの通路の周りの励磁コイルに関し
てこの第1導電率セルの通路の周りに流れているこの第
1電流と同じ方向にこの第2電流を同時に誘起する工程
を含むことを特徴とする方法。 - 【請求項3】 請求項2に記載する方法であって、 この第1導電率セルおよび第2導電率セルの中の各々の
電流の電気的方向を変える工程を含むことを特徴とする
方法。 - 【請求項4】 請求項1ないし請求項3のいずれか一つ
に記載する方法において、この検知工程および引き算工
程が、 検知場所でこの第1導電率セルおよび第2導電率セルに
近接して検知電磁コイル(74)を配置し、この第1導
電率セルおよび第2導電率セルはこの検知場所でこの第
1電流がこの検知コイルに関してこの第2電流のこの検
知コイルに関する電気的方向と反対の電気的方向になる
ように位置づけられる工程を含むことを特徴とする方
法。 - 【請求項5】 請求項2ないし請求項4のいずれか一つ
に記載する方法において、 各電磁コイルがこの第1導電率セルおよび第2導電率セ
ルの貫通する窓を形成することを特徴とする方法。 - 【請求項6】 第1導電率を有する第1流体を導入しか
つ第2導電率を有する第2流体を同時に取り出す容器
(26)の領域で、請求項1ないし請求項5のいずれか
一つに記載する方法を使って、再循環流の程度を定量的
に決定するための方法であって、 この第1流体の導電率を変える工程、 導電率を変えてからこの第1流体の導電率を測定する工
程、 この第2流体の導電率を測定する工程、およびこの第1
流体の導電率を第2流体の導電率と比較する工程を含む
方法。 - 【請求項7】 請求項6に記載する方法において、この
第1流体の導電率を変える工程がこの第1流体の導電率
と異なる導電率の標識流体をこの第1流体に注入する工
程を含むことを特徴とする方法。 - 【請求項8】 請求項6または請求項7に記載する方法
において、 この容器の領域が外科的に作られた動静脈をつなぐ瘻管
(26)であり、 この第1導電率セルが血液処理用医療装置(24)の排
出管路である導管(32)に配置され、 この第2導電率セルがこの血液処理用医療装置の取入管
路である導管(30)に配置され、 この第1流体がこの血液処理用医療装置によって処理さ
れた血液であり、そしてこの第2流体がこの血液処理用
医療装置によって処理されるべき血液であることを特徴
とする方法。 - 【請求項9】 請求項8に記載する方法において、この
血液処理用医療装置が血液透析装置であることを特徴と
する方法。 - 【請求項10】 請求項8または請求項9に記載する方
法において、この第1流体の導電率を変える工程が、 高張食塩水をこの血液処理用医療装置によって処理され
た血液の中にこの血液がこの第1導電率セルを通過する
前にこの排出管路の点(50)で注入する工程を含むこ
とを特徴とする方法。 - 【請求項11】 請求項6ないし請求項10のいずれか
一つに記載する方法であって、 この第1流体の導電率と第2流体の導電率との間の正常
な差の効果を除去する工程を含むことを特徴とする方
法。 - 【請求項12】 請求項6ないし請求項11のいずれか
一つに記載する方法であって、更にこの導電率の差を、
再循環試験の開始からこの第1流体の導電率を変えた部
分がこの第1導電率セルを完全に通過するまで積分して
第1定常状態値を出す工程、 この導電率の差を、再循環試験の開始からこの容器の中
でこの第1流体の再循環によって導電率が変えられた第
2流体の部分がこの第2導電率セルを完全に通過するま
で積分して第2定常状態値を出す工程、およびこの第2
定常状態値を第1定常状態値で割り算して再循環効率を
出す工程を含むことを特徴とする方法。 - 【請求項13】 請求項6ないし請求項12のいずれか
一つに記載する方法であって、 再循環効率を可視的に表示する工程を含むことを特徴と
する方法。 - 【請求項14】 少くとも二つの流体の導電率差を決定
するための装置において、請求項1ないし請求項5のい
ずれか一つに記載する方法の各工程を実施するための手
段を含むことを特徴とする装置。 - 【請求項15】 第1導電率を有する第1流体を導入し
かつ第2導電率を有する第2流体を同時に取り出す容器
(26)の領域での再循環流の程度を決定するための装
置において、請求項6ないし請求項13のいずれか一つ
に記載する方法の各工程を実施するための手段を含むこ
とを特徴とする装置。 - 【請求項16】 請求項14または請求項15に記載す
る装置において、 この第1導電率セルが第1導管(32)を含み、その導
管を通ってこの第1流体がこの容器の領域へ流れ、上記
第1導管は第1導電率セル上流連結部(56)、第1導
電率セル下流連結部(58)、および二つの分岐管(6
0,62)を含み、これらの分岐管はこの上流連結部か
らこの二つの分岐管の一つを通ってこの下流連結部へ連
続する通路構成でこの上流連結部を下流連結部に連結
し、この二つの分岐管の他の一つを通ってこの上流連結
部へ戻ること、ならびにこの第2導電率セルが第2導管
(30)を含み、その導管を通ってこの第2流体がこの
容器の領域から流れ、上記第2導管は第2導電率セル上
流連結部(64)、第2導電率セル下流連結部(6
6)、および二つの分岐管(68,70)を含み、これ
らの分岐管はこの上流連結部からこの二つの分岐管の一
つを通ってこの下流連結部へ連続する通路構成でこの上
流連結部を下流連結部に連結し、この二つの分岐管の他
の一つを通ってこの上流連結部へ戻ることを特徴とする
装置。 - 【請求項17】 請求項16に記載する装置であって、 この第1導電率セルおよび第2導電率セルの各々の一つ
の分岐管が貫通する窓を形成する励磁コイル(72)、
ならびにこの第1導電率セル及び第2導電率セルの各々
の他の分岐管が貫通する窓を形成する検知電磁コイル
(74)を含むことを特徴とする装置。 - 【請求項18】 請求項17に記載する装置において、 この検知コイルと励磁コイルの各々が、この第1導電率
セルおよび第2導電率セルの各々の分岐管をこのコイル
の窓の中に挿入しこの第1導電率セルおよび第2導電率
セルの各々の分岐管をこのコイルの窓から取り出すため
に分離可能である前半コア(176,180)および後
半コア(174,178)を含むことを特徴とする装
置。 - 【請求項19】 請求項18に記載する装置であって更
に後側に前検知コイル半コアおよび前励磁コイル半コア
が取付けられていて、各半コアはこの前半コアの後に窓
ができるように取付けられている前受容体板(16
8)、 前側に後検知コイル半コアおよび後励磁コイル半コアが
取付けられていて、各半コアはこの後半コアの前に窓が
できるように取付けられている後受容体板(166)な
らびにこの励磁コイルの前半コアがこの励磁コイルの後
半コアと対になり、この検知コイルの前半コアがこの検
知コイルの後半コアと対になるようにこの前受容体板を
後受容体板に平行関係に結合するための結合手段(16
9)を含む装置。 - 【請求項20】 請求項19に記載する装置において、
この結合手段が更に、 この前受容体板を後受容体板に結合するヒンジ(16
9)、およびこの前受容体板を後受容体板と平行関係に
保持するためのラッチを含むことを特徴とする装置。 - 【請求項21】 請求項14ないし請求項20のいずれ
か一つに記載する装置であって、 この第1導管のこの流体がこの第1導電率セルを通過す
る前の点に皮下注射針挿入場所(50)を含むことを特
徴とする装置。 - 【請求項22】 請求項16ないし請求項21のいずれ
か一つの記載による容器の領域での再循環流の程度を決
定するための装置に使用するようにされた配管セットで
あって、 第1導電率セル、および第2導電率セルを含むことを特
徴とする配管セット。 - 【請求項23】 請求項22に記載する配管セットにお
いて、この第1導電率セルがこの第2導電率セルと第1
当接部で全体として平行な関係に近接していることを特
徴とする配管セット。 - 【請求項24】 請求項22または請求項23に記載す
る配管セットにおいて、この第1導電率セルがこの第2
導電率セルと第2当接部で全体としてある角度関係に近
接していることを特徴とする配管セット。 - 【請求項25】 請求項24に記載する配管セットにお
いて、 この第1導電率セルおよび第2導電率セルの各々が平坦
な側壁(154,156)によって形成される断面構成
の管を含み、 この第1導電率セルのこの平坦な側壁がこの第1当接部
でこの第2導電率セルの平坦な側壁に接し、ならびにこ
の第1導電率セルのこの平坦な側壁がこの第2当接部で
この第2導電率セルの平坦な側壁に接することを特徴と
する配管セット。 - 【請求項26】 請求項22ないし請求項25のいずれ
か一つに記載する配管セットであって、更にこの第1導
管に第1導電率セル上流連結部と流体的に流通する皮下
注射針挿入場所(50)を含む配管セット。
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