JPH0643169A - 内因性凝固系のイニシエーター - Google Patents

内因性凝固系のイニシエーター

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JPH0643169A
JPH0643169A JP5112783A JP11278393A JPH0643169A JP H0643169 A JPH0643169 A JP H0643169A JP 5112783 A JP5112783 A JP 5112783A JP 11278393 A JP11278393 A JP 11278393A JP H0643169 A JPH0643169 A JP H0643169A
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plasma
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Hartmut Dr Lang
ハルトムート・ラング
Berta Dr Moritz
ベルタ・モーリッツ
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Oesterreichisches Institut fuer Haemoderivate
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Immuno AG fuer Chemisch Medizinische Produkte
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 血液、血漿又は血液誘導体の内在的凝固系の
イニシエーターを目的とする。 【構成】 本発明のイニシエーターは、スルファチド及
び固形アクチベーター、好ましくはカオリンの混合物を
含有している。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】本発明は内因性血液凝固系のイニシエータ
ー、活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)を
測定するための試薬、並びに該試薬を調製するための方
法及びaPTTを測定するための方法に関する。血漿試
料の活性化部分トロンボプラスチン時間は、内因性凝固
系における凝固因子の全体的な活性を測定するためのス
クリーニング試験として有益である。凝固経過の障害
は、正常範囲を越えた凝固時間の原因となる。例えばA
型血友病で起こるaPTTの増大は、例えば血液凝固第V
III因子の欠乏を示している。さらに、aPTT試験はヘ
パリン療法を監視するためにしばしば使用される。
【0002】aPTTを測定するための試薬は、活性化
第IX因子が形成されるまでの内因性凝固系のカスケード
を開始させるアクチベーターを含有している。さらに、
第X因子とプロトロンビンの活性化にはリン脂質が必要
であるので、それらもaPTT試薬に含有される。この
試薬を血漿試料に接触させ、可能な限り短い規定された
活性化時間の経過後にカルシウムを添加し、フィブリン
凝塊が形成されるまでの時間を測定する。aPTT試験
系には多くの要件が必要となる。日常的な検査には、a
PTT試薬が簡単に操作できることが絶対的な必要条件
となる。さらに、その成分は、長時間の一定の凝固時間
を保証できる程に非常に高い安定性を有していなければ
ならない。これはまた、試薬を廉価に利用できることに
もつながる。一般的な試験としてのaPTTでは、必要
なすべてのパラメーターに対してバランスのとれた感受
性が必須となる。
【0003】aPTTを測定するための通常の試薬は、
内因性凝固系のイニシエーターとして表面活性な固形物
を含有している。この表面活性マトリックスを使用する
ことによって最初に第XII因子が活性化され、これは生
理的条件に匹敵している。固体アクチベーターとしては
カオリン、セライト及びガラスが使用される。例えばカ
オリンは、aPTTを測定するための市販されている試
薬[PathromtinR, ベーリングベルケ(1990)、又はPT
T試薬, ベーリンガー・マンハイム(1986)]中に懸濁物
として含有されている。リン脂質としては、ヒト胎盤の
凍結乾燥脂質抽出物又は凍結乾燥セファリンが使用され
ている。しかし、リン脂質は、測定を開始する直前にカ
オリンと混合し、用時調製する。カオリン及びリン脂質
を別々に保存することが必要であるのは主として安定性
の理由からである。
【0004】脂質をカオリンと共に凍結乾燥する場合、
その脂質は大幅に不活化されよう。従って、カオリンと
リン脂質(ブタの脳から抽出)とを普通に凍結乾燥する
と、PTT−IMMUNO(イムノ)を製造する際には、
50%までのリン脂質活性の損失が生じる。固体アクチ
ベーターの代替物として、エラグ酸及びその誘導体、又
は可溶化されたスルファチドなどの液体アクチベーター
も使用することができる。しかし、液体アクチベーター
を含有する試験ではヘパリンに対する感受性が劣悪であ
り、従ってその感受性を改善するために種々の添加剤が
提示されている。WO91/16453によれば、エラ
グ酸を基礎とするヘパリン感受性の試薬にさらにデキス
トラン硫酸が含有されている。
【0005】カオリン及び固体アクチベーター、及びエ
ラグ酸又はその誘導体の一般的な欠点は内因性凝固系の
第1相の活性化時間が長いことであり、これは活性化の
ために少なくとも4分比較的長いインキュベート時間が
必須であることを意味する。さらなる欠点は、カオリン
の存在下、比較的長い凝固時間にある。しかし、試薬中
のカオリン濃度が高ければ高い程、活性化時間は短くな
る。他方、懸濁物から蓄積されるカオリンは、凝固終点
を通常の凝固測定装置で測定すると、凝固時間を増大さ
せ、又は偽の結果(false results)を与える場合があ
る。従って、固体アクチベーターの濃度は可能な限り低
くなるよう維持させるべく注意を払わなければならな
い。
【0006】本発明は、aPTTを測定するための高い
安定性を有する規格化試薬であって、操作性が容易であ
りかつ廉価であり、そして活性化時間が短く、また凝固
カスケードの個々の因子に対する感受性が高い試薬を提
供することを目的とする。本発明の目的は、スルファチ
ド及び固体アクチベーター、好ましくはカオリンの混合
物を含有する、血液、血漿又は血漿誘導体の内因性凝固
系のイニシエーターによって達成される。本発明の試薬
は、内因性凝固系のイニシエーターとしてスルファチド
(例えば、ペンタファルム(Pentapharm)のスルファチ
ド)及び固体アクチベーターの混合物を含有している。
さらに、リン脂質も含有される。第XII因子の活性化の
ためにスルファチドを使用する場合のほんの短い活性化
時間は、カオリンと共にスルファチドを使用することに
よっては殆ど増大しない。従って、本発明の試薬を使用
すれば、日常的な検査のために実際的である短いインキ
ュベート時間の操作が可能になる。しかし、固体アクチ
ベーターの使用によって同時にヘパリン感受性も改善さ
れる。
【0007】本発明のイニシエーターをaPTT試薬に
使用することにより、意外にも、個々のアクチベーター
両者の不利益が結合することなく、それらの利点が組み
合わされる。これは予期し得ないことであった。むし
ろ、内因性凝固系のアクチベーターとしてカオリンとス
ルファチドとを組み合わせると試薬の活性が低下するの
ではないかと推測されていた。種々の反応メカニズムを
有するアクチベーターを組み合わせると問題が生じかね
ないという専門家達の偏見からすれば、本発明の試薬が
非常に良好に規格化できることは驚くべき事項である。
これは、測定方法の再現性を高くするための前提条件で
ある。
【0008】本発明の試薬では、カオリンの量を低く保
持させている。カオリンの蓄積が高くなるのを防止し、
検出装置の操作性の問題を回避している。本発明のイニ
シエーターは、いかなる問題も伴うことなく、廉価な試
薬を得るためにリン脂質と一緒に凍結乾燥することがで
きる。個々の成分のあり得る負の相互作用は取るに足ら
ないものである。このように本発明は、スルファチド及
び固体アクチベーター、好ましくはカオリンの混合物を
内因性凝固系のイニシエーターとして含有し、さらにリ
ン脂質を含有していることを特徴とする、血液、血漿又
は血液誘導体のaPTTを測定するための試薬に関す
る。試薬中のカオリン及びスルファチドの濃度はカオリ
ンについて0.1−0.6重量%、好ましくは0.1−
0.3重量%であり、スルファチドについて0.001
−0.03重量%、好ましくは0.002−0.01重
量%である。
【0009】本発明の試薬は、規格化混合物中、化学的
に純粋なリン脂質を含有するのが好ましい。この結果、
試験方法の意外に高い再現性が得られることが判明して
いる。リン脂質混合物は例えば、ホスファチジルセリ
ン、ホスファチジルコリン及びコレステロールを含有す
る。この混合物は全リン脂質含量に基づいて5−50%
のホスファチジルセリン、15−60%のホスファチジ
ルコリン、15−60%のホスファチジルエタノールア
ミン、0−20%のコレステロール、及び5−20%の
ホスファチジン酸を含有するのが好ましい。規格化混合
物としては、例えばホスファチジルセリン0.2mg、
ホスファチジルコリン0.85mg、ホスファチジルエ
タノールアミン0.65mg、コレステロール0.15m
g、及びホスファチジン酸0.15mgを1ml 当たり
に、あり得る希釈物中で使用する。
【0010】リン脂質は、ポリブレンの存在下に起こり
得る望ましくない沈澱反応を回避できるよう精製するの
が好都合である。本発明の試薬の好ましい態様は、酸化
阻害剤及び感受性プロモーターをさらに含有しているも
のである。酸化阻害剤としては、例えばシステイン、尿
酸、ビタミンC又はビタミンEを利用し、凍結乾燥又は
液体の状態における試薬の保存安定性を増大させる。ア
ミノ酸と一緒にできるアルカリ塩などの添加剤は、試験
の感受性を個々の因子に対して増大させる。適当に希釈
した後に塩化セシウム(5−25mg/ml)及びアルギニ
ン(2.5−20mg/ml)、好ましくはCsCl 16.
8mg/ml 及びアルギニン10.5mg/ml を含有する
試薬は、個々の因子(第VIII因子)が不足している血漿
試料のaPTTを測定するのに特に適していることが示
された。
【0011】さらに好ましい本発明の試薬は、発色物質
をさらに含有しているものであり、それにより要すれ
ば、凝固時間を発色によって分光学的に測定することが
できる。しかし、光りの透過の変化を分光学的に測定す
ることによって、最終産物を測定することも可能であ
る。試薬に安定化剤、好ましくはアルブミン及び/又は
緩衝物質が含有しているものではさらに好都合である。
【0012】本発明の試薬を調製する方法は単純であ
る。リン脂質を含有し、要すればさらに添加剤を含有し
ている固体アクチベーターの水性懸濁液中にスルファチ
ドを混合し、要すれば凍結乾燥する。しかし、この試薬
の調製は、スルファチド、固体アクチベーター、及びリ
ン脂質を混合することによっても行うことができ、次い
で要すれば凍結乾燥し、さらに添加剤を固形状態で含有
させることもできる。本発明の試薬はそれ自体、ヘパリ
ン療法の監視、及び個々の因子、即ち内因性凝固系の凝
固因子又はそのインヒビターの測定を行うのに使用でき
る。本発明はさらに、血液、血漿又は血液誘導体の試料
を本発明の試薬と接触させ、予め決められた活性化時間
後にカルシウムイオンを添加し、凝固時間を測定するこ
とを特徴とする、該試料の部分トロンボプラスチン時間
(aPTT)の測定方法に関する。ヘパリン中和物質の
添加によって、ヘパリン処理した血漿試料中の凝固因子
の不足も決定できる。例えば、ポリブレンは存在するヘ
パリンを中和するので、本発明の試薬を試料のヘパリン
含量に対して非感受性にさせる。
【0013】本発明の方法のさらに好ましい態様は、本
発明の試薬を加える前に試料をポリブレン、硫酸プロタ
ミンなどのヘパリン中和物質と混合することによっても
特徴付けられる。さらに、本発明は、血漿試料を本発明
の試薬に接触させ、予め決められた活性化時間後にカル
シウムイオンを加え、そして凝固時間を測定し、それに
より得られた結果を因子の既知の活性を有する標準試料
と比較することによって、内因性凝固系の因子及びその
インヒビターの活性を測定するために、本発明の方法を
利用することに関する。さらに、ヘパリン又はヘパリノ
イドを含有している可能性のある血液、血漿又は血液誘
導体のaPTTを検定することも、スルファチド及び固
体アクチベーターの混合物を使用しなくても、固体アク
チベーター又は液体アクチベーター又はそれらの組合わ
せ物であれば、それらの内因性凝固系のイニシエーター
に加えてヘパリン中和物質及びリン脂質をaPTTの検
定用試薬中に含有させる場合に実施できることが見いだ
された。
【0014】本発明の試薬には、ヘパリン中和物質とし
て、特にポリブレン、プロタミン(プロタミン塩)又はヘ
パリナーゼを使用する。使用するヘパリン中和物質の濃
度の大きさは、検定する試料中のヘパリン濃度によって
左右され、通常は、ポリブレンの場合、1−500mg/
ml の範囲である。規格化された方法では、2−100m
g/ml ポリブレンを使用する。ヘパリン中和物質を含有
する試薬の利点としては、血液又は血漿試料中の個々の
因子及びaPTTの検定を、試料がヘパリン又はヘパリ
ノイドを含有するか否かに関係なく実施できる点が特記
できる。
【0015】本発明はさらに、(a) 内因性凝固系のイ
ニシエーター及びリン脂質を含有する、aPTTを検定
するための試薬、及び(b) ヘパリン中和物質、を含有
しているキット(セット)に関する。aPTTは、ヘパリ
ン療法を監視(モニター)するために利用されることが
多いが(ヘパリン感受性が望まれる)、無傷の内因系又
は内因系の因子をヘパリン含量とは無関係に検定しなけ
ればならない場合にも利用される。ヘパリンをこれに含
有させて測定時にaPTTを遅らせれば、凝固因子の一
部が低すぎる場合が模擬されよう。
【0016】本発明を以下の実施例によってさらに詳細
に説明する。実施例1 種々の試薬を用いた場合のaPTTの比較 aPTTを測定するためのイニシエーターとしての検定
試薬には、200mMヘペス(Hepes)−グリシン緩衝液(p
H6.8)中にてスルファチド[Pentapharmのスルファチ
ド]及びカオリンを種々の混合比率で含有させた。さら
に、ホスファチジルセリン4.8μg、ホスファチジル
コリン20.7μg、ホスファチジルエタノールアミン
15.9μg、コレステロール3.7μg、及びホスファ
チジン酸3.7μgを1ml 当たりに含有する混合物を試
薬中に存在させた。正常な血漿(NP)[リファレンス
・プラズマ100%、イムノ(Immuno)]又は不正常な血
漿(AP)[イムノコントロール・プラズマ・アブノー
マル、イムノ]0.1ml を試薬0.1ml と混合した。
37℃で2分間インキュベートした後、0.025M
CaCl2溶液0.1ml を加え、凝固する時点までの時間
をSchnitger−Gross−凝固測定装置[Amelung製]によっ
て測定した。以下の表1から分かるように、試薬中にス
ルファチドが存在すると正常血漿(NP)の凝固時間が
短くなる。さらに、試薬中にカオリンが存在すると感受
性が改善され、これはAP及びNPの凝固時間の比率に
よって表される(表2を参照のこと)。
【0017】
【表1】 aPTT(秒) カオリン(%) 0 0.15 0.30 スルファチド(%) NP 0 X 78.1 70.1 NP 0.005 34.4 38.4 38.6 NP 0.01 39.1 41.1 41.8
【0018】
【表2】 aPTTの比率(AP/NP) カオリン(%) 0 0.15 0.30 スルファチド(%) 0 X 2.20 2.12 0.005 2.00 2.11 2.21 0.01 2.01 2.15 2.23
【0019】実施例2 ヘパリンに対する感受性 実施例1にて製造した試薬を使用し、正常血漿(実施例
1を参照のこと)及びヘパリン処理した正常血漿(ヘパリ
ン0.37U/ml)を検定した。下記の表3では、正常
血漿に対するヘパリン処理正常血漿のaPTTの比率を
種々の試薬について示している。ヘパリンに対する感受
性は、試薬中のカオリン含量を高めることによって改善
される。
【表3】 aPTTの比率(+/−ヘパリン) カオリン(%) 0 0.15 0.30 スルファチド(%) 0 X 1.50 1.66 0.005 1.18 1.28 1.37 0.01 1.23 1.31 1.41
【0020】実施例3 第VIII因子に対する感受性 実施例1にて製造した試薬を使用し、正常血漿(実施例
1を参照のこと)及びコントロール・プラズマ(Control
Plasma)[イムノ製、正常血漿の第VIII因子含量(100
%)に基づき<30%の第VIII因子を含有している]を
検定した。下記の表4では、正常血漿に対するコントロ
ール・プラズマのaPTTの比率を種々の試薬について
示している。第VIII因子に対する感受性は、カオリン含
有試薬中のスルファチドの含量によって改善される。
【表4】 aPTTの比率 コントロール・プラズマ(第VIII因子/正常血漿の<30%) カオリン(%) 0 0.15 0.30 スルファチド(%) 0 X 1.48 1.51 0.005 1.66 1.75 1.74 0.01 1.71 1.72 1.70
【0021】実施例4 第VIII因子−較正曲線 第VIII因子に関する較正曲線を作成するため、リファレ
ンス・プラズマ100%(Reference Plasma 100%)[イム
ノ製]を3.4g/l イミダゾール、5.85g/l
NaCl pH7.4のイミダゾール緩衝液で1:5に希釈
した。この希釈物0.1ml をリン脂質−カオリン−ス
ルファチド試薬[実施例1のリン脂質の組成; 200
mM Hepes−グリシン−緩衝液(pH6.8)中、0.3
%カオリン及び0.01%スルファチド]0.1ml と
混合し、37℃で4分間インキュベートした。同時に塩
化セシウム(25mM)0.1ml を加え、ストップウォッ
チをスタートさせ、凝固の終点までの時間をSchnitger
−Gross−凝固測定装置[Amelung製]によって測定した。
前もって希釈しておいた血漿(1:5)は第VIII因子10
0%に相当している。さらなる希釈物を幾何学的な希釈
系列に従って試験した(1:1=100%−1:128
=0.78%)。以下の表5に測定結果を示す。
【0022】
【表5】 第VIII因子(%) 凝固時間(秒) 100 78.5 50 91.0 25 101.7 12.5 115.3 6.25 128.9 3.13 139.9 1.56 148.6 0.78 159.4
【0023】実施例5 ポリブレンを添加し、及び添加していない種々の組成の
PTT試薬を用いたaPTTの検定 ヘパリン中和物質を添加し、及び添加していない5つの
異なる試薬を、aPTTを検定するための本実施例で使
用した。これらの試薬は以下の組成を有している(重量
%):試薬A : イニシエーターとしての0.075%カオリ
ン及び0.01%スルファチド(Pentapharm製)、及び高
度に精製されたリン脂質(17%ホスファチジルセリ
ン、44%ホスファチジルコリン、29%ホスファチジ
ルエタノールアミン、5%コレステロール、及び5%ホ
スファチジン酸) 蒸留水2ml を用いる再構成によって用時調製の試薬を
製造する(リン脂質の濃度: 65μg/ml)。
【0024】試薬B: 0.0017%のスルファチド
しか含有していない試薬A同様の試薬。試薬C : 0.5%カオリン、ブタ粘膜由来の脂質抽出
物(ホルモンケミエ(Hormonchemie)のTachostypta
nR)。蒸留水2ml を用いる再構成によって用時調製の
試薬を製造する。試薬D : ボクスター(Boxter)のAktin FSR(イニシエ
ーターとしてエラグ酸を含有し、また大豆由来のリン脂
質を含有している)試薬E : ベーリング(Behring)のPathromtinR(イニシ
エーターとして脂質懸濁液中、0.5%カオリンを含有
し、さらにヒト胎盤由来の脂質抽出物(lyo)を含有し
ている)。このカオリン懸濁液に脂質抽出物を溶解して
用時調製の試薬を製造する。
【0025】0.4Uヘパリン/ml (HP1)又は1.
0Uヘパリン/ml (HP2)を含有するヘパリン処理正
常血漿又は正常血漿(NP;イムノのイムノコントロー
ルプラズマ・ノーマル(Immunocontrolplasma))を血漿
試料として使用した。血漿試料0.1ml を試薬0.1m
l と混合した。37℃で2分間インキュベートした後、
0.025M CaCl2溶液0.1ml を混合し、凝固点
までの時間をSchnitger−Gross−凝固測定装置[Amelung
製]によって測定した。以下の表6は得られた結果を示
しており、1列目は正常血漿(NP)の凝固時間(秒)
を、2列及び3列目はヘパリン処理血漿(HP1及びH
P2)の凝固時間を、4列及び5列目はヘパリン処理血
漿及び正常血漿間の凝固時間の比率をそれぞれ表してい
る。
【0026】
【表6】 試薬A NP(秒) HP1(秒) HP2(秒) HP1/NP比 HP2/NP比 ポリブレン無し 34.0 52.9 214.1 1.56 6.30 25mg/lポリブレン 32.4 36.1 39.1 1.11 1.21 試薬C NP(秒) HP1(秒) HP2(秒) HP1/NP比 HP2/NP比 ポリブレン無し 52.4 123.1 253.4 2.35 4.84 25mg/lポリブレン 68.0 75.8 80.3 1.11 1.18 試薬D NP(秒) HP1(秒) HP2(秒) HP1/NP比 HP2/NP比 ポリブレン無し 43.1 99.8 283.4 2.32 6.58 25mg/lポリブレン 65.9 67.6 59.1 1.03 0.90 試薬E NP(秒) HP1(秒) HP2(秒) HP1/NP比 HP2/NP比 ポリブレン無し 34.1 76.1 210.1 2.23 6.16 50mg/lポリブレン 46.6 50.9 96.2 1.09 2.06
【0027】上記の結果は、ポリブレンが存在していな
いヘパリン処理血漿では、aPTTが明らかに増大し、
従って偽り値又は曲解の値であることを明確に示してい
る。ポリブレンが存在すれば、ヘパリン処理血漿でも試
験したすべての試薬を用いてaPTTを検定することが
できた。ヘパリン処理血漿と正常血漿との凝固時間の比
率は理想的には1であるが(即ち、凝固時間は正確に同
じである)、ポリブレンを含有しない試薬を用いた試験
では理想値1から大幅に掛け離れており、他方ポリブレ
ンが存在した場合の凝固時間の比率は1に近かった。
【0028】実施例6 ポリブレンを添加し、又は添加していない種々の組成の
PTT試薬を用いた第VIII因子−較正曲線 これらの較正曲線を作成するため、参考血漿(イムノの
リファレンス・プラズマ100%)を使用した。このリ
ファレンス・プラズマを蒸留水1ml(RP)及び1U/
ml ヘパリン[イムノ]を含有する蒸留水1ml(HP)
に溶解した。血漿をイミダゾール緩衝液(3.4g/l
イミダゾール、5.85g/l NaCl、pH7.4)
により前もって1:5に希釈した。これは100%の第
VIII因子に相当している。さらなる希釈物を幾何学的な
希釈系列に従って調製した(1:1=100%−1:1
28=0.78%)。試料0.1ml を試薬1ml と混合
し、37℃で4分間インキュベートした。次いで、0.
025M 塩化セシウム溶液0.1ml を混合し、凝固時
点までの時間をSchnitger−Gross−凝固測定装置によっ
て測定した。得られた結果を以下の表7−表10に示
す。
【0029】
【表7】試薬A ポリブレン無し 25mg/ml ポリブレン第VIII因子(%) RP HP RP HP 100 54.7 82.0 40.0 42.2 50 65.2 78.6 48.6 47.6 25 73.5 82.1 52.0 52.1 12.5 81.7 86.6 58.3 58.0 6.25 90.7 92.6 64.5 64.6 3.13 98.1 104.1 70.6 71.6 1.56 107.2 108.6 78.6 78.6 0.78 115.1 117.6 83.6 83.6
【0030】
【表8】試薬C ポリブレン無し 12.5mg/ml ポリブレン第VIII因子(%) RP HP RP HP 100 81.6 129.1 90.1 87.6 50 91.3 105.6 99.6 99.6 25 104.5 102.1 113.1 110.6 12.5 110.6 109.1 123.1 127.6 6.25 121.5 120.1 138.1 134.6 3.13 130.5 132.1 150.1 151.1 1.56 141.6 143.1 163.1 163.1 0.78 150.5 151.6 177.5 175.1
【0031】
【表9】試薬D ポリブレン無し 25mg/ml ポリブレン第VIII因子(%) RP HP RP HP 100 60.6 107.2 70.1 65.6 50 71.7 84.1 25 79.0 82.6 100.1 93.6 12.5 88.1 89.6 6.25 98.1 100.1 3.13 109.1 109.1 140.6 138.6 1.56 118.1 118.2 0.78 127 126.6 164 160.5
【0032】
【表10】試薬E ポリブレン無し 50mg/ml ポリブレン第VIII因子(%) RP HP RP HP 100 54.9 127.5 72.1 68.1 50 61.2 98.5 78.4 75.1 25 67.4 96.4 87.9 82.6 12.5 74.2 102.4 94.9 92.1 6.25 83.4 112.6 106.2 105.1 3.13 89.9 120.6 113.2 115.6 1.56 97.1 131.6 121.1 125.5 0.78 102.4 140.9 127.6 131.6
【0033】上記の結果は、正常な場合(ヘパリンを含
有しない血漿;RP、ポリブレンを含有しない試薬)で
は、凝固時間と第VIII因子濃度とに相関性が認められ、
第VIII因子の濃度が低くなる程に、凝固時間が長くなる
ことを示している。ヘパリン含有試料(HP、ポリブレ
ンを含有しない試薬)を測定すると、明らかな相関性は
認められず、測定値は、凝固時間及び第VIII因子濃度に
直線で帰属できない無用の第VIII因子較正曲線を与え
た。試薬中にポリブレンが存在する場合にのみ、ヘパリ
ン含有試料(HP、12.5/25/50mg/ml ポリ
ブレンを含有する試薬)中の第VIII因子濃度を測定する
ことができる。得られた測定結果は、本発明の試薬を用
いた場合、ヘパリン、そしてポリブレンが存在したとし
ても偽の結果ではなかった。これは、ポリブレンを含有
する試薬及び含有しない試薬を用いてRPの測定値を比
較した場合、並びにポリブレンの存在下、RPとHPの
凝固時間を比較した場合、の両方で明らかになった(こ
れらの指数は常に、極めて1に近かった)。
【0034】実施例7 ヘパリナーゼを添加し、及び添加していない試薬Bを用
いたaPTTの検定 イムノコントロールプラズマ・ノーマル[イムノ]を、
0、0.5又は1U/ml ヘパリンを含有する蒸留水1m
l 中に溶解した。試薬Bを、0、0.74、0.22、
0.07及び0.02U/ml ヘパリナーゼ[IBE
X、カナダ]を含有する蒸留水1ml に溶解した。PT
T検定を実施例5に記載のようにして行った。得られた
測定結果を以下の表11に示す。
【表11】 血漿中ヘパリン ヘパリナーゼU/ml U/ml 0 0.02 0.07 0.22 0.74 0.0 33.6 33.6 33.1 33.6 38.3 0.5 52.4 45.8 41.8 37.7 41.4 1.0 85.8 65.6 50.8 47.3 42.3 これらの結果は、ヘパリナーゼ含有試薬がヘパリン処理
血漿のaPTT検定に極めて良好に適合していることを
示している。

Claims (34)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 スルファチド及び固体アクチベーターの
    混合物を含有する、血液、血漿又は血液誘導体の内因性
    凝固系のイニシエーター。
  2. 【請求項2】 該固体アクチベーターがカオリンである
    請求項1に記載のイニシエーター。
  3. 【請求項3】 内因性凝固系のイニシエーターとしてス
    ルファチド及び固体アクチベーターの混合物を含有し、
    さらにリン脂質を含有している、血液、血漿又は血液誘
    導体のaPTTを測定するための試薬。
  4. 【請求項4】 該固体アクチベーターがカオリンである
    請求項3に記載の試薬。
  5. 【請求項5】 該リン脂質が規格化混合物中の化学的に
    純粋なリン脂質である請求項3に記載の試薬。
  6. 【請求項6】 該リン脂質混合物が全リン脂質含量に基
    づいて5−50%のホスファチジルセリン、15−60
    %のホスファチジルコリン、15−60%のホスファチ
    ジルエタノールアミン、0−20%のコレステロール、
    及び5−20%のホスファチジン酸を含有している請求
    項5に記載の試薬。
  7. 【請求項7】 少なくとも1つの酸化阻害剤及び感受性
    プロモーターをさらに含有している請求項3に記載の試
    薬。
  8. 【請求項8】 アルカリ塩をさらに含有している請求項
    3に記載の試薬。
  9. 【請求項9】 アミノ酸をさらに含有している請求項8
    に記載の試薬。
  10. 【請求項10】 凝固時間を発色によって分光学的に測
    定できるようにする発色物質をさらに含有している請求
    項3に記載の試薬。
  11. 【請求項11】 少なくとも1つの安定化剤及び緩衝物
    質をさらに含有している請求項3に記載の試薬。
  12. 【請求項12】 安定化剤の1つがアルブミンである請
    求項11に記載の試薬。
  13. 【請求項13】 凍結乾燥状態にある請求項3に記載の
    試薬。
  14. 【請求項14】 血液、血漿又は血液誘導体のaPTT
    を測定するための試薬を調製する方法であって、スルフ
    ァチドを入手し、固体アクチベーターの水性懸濁液を入
    手し、リン脂質を入手し、該スルファチドを該固体アク
    チベーターの水性懸濁液中で該リン脂質と混合するこ
    と、を特徴とする方法。
  15. 【請求項15】 別の添加剤を入手し、そして該固体ア
    クチベーターの水性懸濁液中で該スルファチドと該別の
    添加剤とを混合することをさらに包含する請求項14に
    記載の方法。
  16. 【請求項16】 該試薬を凍結乾燥することをさらに包
    含する請求項14に記載の方法。
  17. 【請求項17】 血液、血漿又は血液誘導体のaPTT
    を測定するための試薬を調製する方法であって、スルフ
    ァチドを入手し、固体アクチベーターを入手し、リン脂
    質を入手し、そして該スルファチド、該リン脂質、及び
    該固体アクチベーターを固体の状態で混合すること、を
    特徴とする方法。
  18. 【請求項18】 該スルファチド、該固体アクチベータ
    ー及び該リン脂質を、それらを混合する前に凍結乾燥す
    ることをさらに包含する請求項17に記載の方法。
  19. 【請求項19】 別の添加剤を入手し、そして該別の添
    加剤を混合することをさらに包含する請求項17に記載
    の方法。
  20. 【請求項20】 血液、血漿又は血液誘導体の部分トロ
    ンボプラスチン時間(aPTT)を測定するための方法
    であって、 試料を入手し、 内因性凝固系のイニシエーターとしてスルファチド及び
    固体アクチベーターの混合物を、及びリン脂質を含有し
    ている試薬を入手し、 該試料を該試薬と予め決められた活性化時間だけ接触さ
    せ、 該予め決められた活性化時間経過後にカルシムイオンを
    混合し、そして該試料の凝固時間を測定することを特徴
    とする方法。
  21. 【請求項21】 ヘパリン中和物質を入手し、そして該
    試料を該試薬に接触させる前に該ヘパリン中和物質を該
    試料と混合することをさらに包含する請求項20に記載
    の方法。
  22. 【請求項22】 内因性凝固因子及びそのインヒビター
    の活性を測定するために使用される請求項20に記載の
    方法であって、血漿試料を該試薬と接触させ、予め決め
    られた活性化時間経過後にカルシムイオンを混合し、そ
    して凝固時間を測定してある結果を入手し、得られた結
    果を、因子の活性が知られている標準試料の結果と比較
    することを特徴とする方法。
  23. 【請求項23】 内因性凝固系のイニシエーターを含有
    している血液、血漿又は血液誘導体のaPTTを測定す
    るための試薬において、該試薬がヘパリン中和物質及び
    リン脂質成分を含有していることを改良点としている試
    薬。
  24. 【請求項24】 該血液、血漿又は血液誘導体がヘパリ
    ンを含有している請求項23に記載の試薬。
  25. 【請求項25】 該血液、血漿又は血液誘導体がヘパリ
    ノイドを含有している請求項23に記載の試薬。
  26. 【請求項26】 ヘパリン中和物質がポリブレン、プロ
    タミン塩及びヘパリナーゼからなる群の中から選ばれる
    請求項23に記載の試薬。
  27. 【請求項27】 該リン脂質成分が全リン脂質含量に基
    づいて5−50%のホスファチジルセリン、15−60
    %のホスファチジルコリン、15−60%のホスファチ
    ジルエタノールアミン、0−20%のコレステロール、
    及び5−20%のホスファチジン酸を含有している請求
    項23に記載の試薬。
  28. 【請求項28】 血液、血漿又は血液誘導体の部分トロ
    ンボプラスチン時間(aPTT)を測定するための方法
    において、 試料を入手し、 内因性凝固系のイニシエーター、ヘパリン中和物質及び
    リン脂質を含有する試薬を入手し、 該試料を該試薬と接触させ、 カルシムイオンを入手し、 該カルシムイオンを混合し、そして該試料の凝固時間を
    測定することを改良点としている方法。
  29. 【請求項29】 血液、血漿又は血液誘導体の該試料が
    ヘパリンを含有している請求項28に記載の方法。
  30. 【請求項30】 血液、血漿又は血液誘導体の該試料が
    ヘパリノイドを含有している請求項28に記載の方法。
  31. 【請求項31】 内因性凝固因子及びそのインヒビター
    の活性を測定するために使用される請求項28に記載の
    方法であって、血液、血漿又は血液誘導体の試料を該試
    薬と接触させ、予め決められた活性化時間経過後にカル
    シムイオンを混合し、そして凝固時間を測定してある結
    果を入手し、得られた結果を、因子の活性が知られてい
    る標準試料の結果と比較することを特徴とする方法。
  32. 【請求項32】 血液、血漿又は血液誘導体の該試料が
    ヘパリンを含有している請求項31に記載の方法。
  33. 【請求項33】 血液、血漿又は血液誘導体の該試料が
    ヘパリノイドを含有している請求項31に記載の方法。
  34. 【請求項34】 (a) 内因性凝固系のイニシエーター
    及びリン脂質を含有するaPTTを測定するための試
    薬、及び(b) ヘパリン中和物質を含有するキット。
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