JPH067690Y2 - 歯科用レーザーハンドピース - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 （産業上の利用分野） この考案は、主として、根管治療に用いられるもので、
そのほかにレーザー光を生体組織に照射して、組織を蒸
散（切開）したり、凝固（止血）するなどの各種の歯科
治療に用いられてる歯科用レーザーハンドピースに関す
るものである。

（従来の技術） 従来のこの種の歯科用レーザーハンドピースにおいて
は、レーザー発生装置に接続された導光ファイバーを内
蔵するハンドグリップを設け、このハンドグリップより
も先端側に突出する導光ファイバー部の先端部分を直接
に口腔内に挿入して根管治療等の歯科治療を行なう型式
のものと、上記導光ファイバー部の先端に各種形態のコ
ンタクトプローブを装着して、導光ファイバー部の先端
出光端面から出射されるレーザー光をコンタクトプロー
ブに入射しその先端部から放出する型式のものとが知ら
れている。

（考案が解決しようとする課題） ところで、この種の歯科用レーザーハンドピースは、不
特定多数の人を対象にし、導光ファイバー部の先端部分
やコンタクトプローブを口腔内に挿入して所定の歯科治
療を施すものであるから、Ｂ型肝炎等の感染防止、衛生
治療の実行などを達成する上で、口腔内へ挿入される部
分はもとより、その近傍で治療にともない飛散する唾液
等が付着する範囲の部位にまで亘って、滅菌や薬品処理
することが強く要望される。かかる観点に立って、上記
した従来の歯科用レーザーハンドピースをみてみると、
従来のものでは、施術者側において少なくとも被術者が
変る都度、滅菌や薬品処理を行なう必要があって、面倒
であり、それ故に、滅菌等の確実性にも問題があった。

また、上記従来例のうち、導光ファイバー部の先端部分
を直接口腔内へ挿入する型式のものでは、被術者が変る
都度、ならびに先端部分が熱等によって損傷したり、変
形した場合、その先端部分を切断除去するとともに、新
しく口腔内への挿入部分となる導光ファイバー先端部分
の被覆及びグラッド部を除去する手段も採用されていた
が、この場合は、非常に煩わしく、かつ手数のかかる作
業を必要とし、治療の円滑性、能率化を損なう原因とも
なっていた。

特に、根管治療のように、口腔内への挿入長を大きくし
て使用するものにおいて、その挿入部分の全域に対して
滅菌や薬品処理を行なうとなれば、相当な手数と時間を
要するばかりでなく、口腔内挿入部分に近い、例えばハ
ンドグリップ部などの滅菌や薬品処理を失念し易くて、
感染防止、衛生治療の実行という本来の効果を完遂でき
ない問題があった。

この考案は上記実情に鑑みてなされたもので、面倒かつ
煩雑な作業を要することなく、感染防止、衛生治療を確
実に実行でき、特に根管治療用として好適な歯科用レー
ザーハンドピースを提供することを目的とする。

（課題を解決するための手段） 上記目的を達成するために、この考案に係る歯科用レー
ザーハンドピースは、レーザー発生装置に接続された導
光ファイバーと、少なくとも該導光ファイバーを内蔵す
るハンドグリップと、該ハンドグリップよりも先端側に
突出する導光ファイバー部に外嵌させて上記ハンドグリ
ップから延設されたファイバーガイド用パイプと、上記
導光ファイバーの先端出光端面に対向する入光端面を有
し、その入光端面から入射したレーザー光を先端部から
放出する状態で上記ガイド用パイプの先端に装着された
コンタクトプローブとを具備し、上記ガイド用パイプを
ハンドグリップに対して着脱交換可能に構成したことを
特徴とする。

また、上記構成の歯科用レーザーハンドピースにおい
て、コンタクトプローブをガイド用パイプに対して着脱
可能に構成するとよい。

さらに、上記ガイド用パイプを屈曲可能で、かつ屈曲状
態を維持可能に構成すると、一層使い易いものである。

（作用） この考案によれば、レーザー発生装置により発生された
レーザー光は導光ファイバーによって導光され、その先
端出光端面から出射されるとともに、その出射レーザー
光はコンタクトプローブに入射されて、その先端部から
放出される。このとき、施術者はハンドグリップを把持
して、上記コンタクトプローブを被術者の口腔内に挿入
し、プローブの先端部から放出されるレーザー光を所定
の部位に照射するように操作することで、所期の歯科治
療を行なう。そして、１人の被術者に対する治療が終了
したとき、上記コンタクトプローブを含めてガイド用パ
イプをハンドグリップから離脱して捨乗するとともに、
新たなコンタクトプローブを備えた新たなガイド用パイ
プをハンドグリップに装着するといった具合に、被術者
が変る度に、ガイド用パイプ及びコンタクトプローブを
交換することにより、常に汚染等のされていない新しい
コンタクトプローブ及びガイド用パイプを使用して、感
染の心配のない、かつ衛生的な歯科治療を行なうことが
できる。これは、特に根管治療の如く、口腔内にプロー
ブを深く挿入して治療する場合、１回の治療終了毎にガ
イド用パイプまで含めて交換することで、治療時に飛沫
となって飛散する唾液等の１部がガイド用パイプに付着
しても、次の被術者にそれによる影響を全く与えないで
済む。

また、治療内容によっては、ガイド用パイプが汚染され
る心配が全くない場合もあり、このような場合は、ガイ
ド用パイプに対してコンタクトプローブのみを離脱し
て、新しいものと交換することで、感染の心配のない、
かつ衛生的な歯科治療のための処理費用を可及的に低減
できる。

さらに、ガイド用パイプを屈曲可能で、かつ屈曲状態維
持可能に構成することにより、狭い口腔内の前歯や臼歯
或いは歯裏等に対する各種の治療を楽に行ない易いとと
もに、的確な治療を効率良く行ない得る。

（実施例） 以下、この考案の実施例を図面に基づいて説明する。

第１図はこの考案に係る歯科用、特に根管治療用レーザ
ーハンドピースの一例を示す全体外観側面図、第２図は
第１図のII線部の拡大半縦断側面図、第３図は第１図の
III線部の拡大縦断側面図である。

第１図において、１は図外のレーザー発生装置に接続さ
れて、そのレーザー発生装置からの平行レーザー光を光
学的に一定角度に集光して導く導光ファイバー、２は内
部に上記導光ファイバー１を挿通させた合成樹脂や合成
ゴム等の可撓性チューブから成るファイバー保護チュー
ブ、３は上記導光ファイバー１の先端寄りの途中部分
で、上記ファイバー保護チューブ２の先端に連結された
金属保護管、４は上記金属保護管３に套嵌させて締着一
体化されたハンドグリップ、５は上記金属保護管３およ
びハンドグリップ４よりも先端に突出する導光ファイバ
ー部１Ａに外嵌されて、その基端部が上記金属保護管３
の先端に連結されるファイバーガイド用パイプで、この
ガイド用パイプ５は塑性変形可能な材料、例えば合成樹
脂や焼鈍した銅パイプ、或いは各種の金属製可撓パイプ
など、屈曲可能で、かつ屈曲状態を保持可能なものから
構成され、その先端部を治療内容等に応じて任意に屈曲
させて用いられるようになれてている（図では略９０度
に屈曲させた状態を例示している）。６は上記ガイド用
パイプ５の先端に加締により固着一体化された合成樹脂
製のテーパー型コンタクトプローブである。

第２図は上記金属保護管３およびハンドグリップ４の詳
細構造を示し、同図において、７は上記保護チューブ２
の先端を上記金属保護管３の基端部に連結するためのカ
バーナットであり、このカバーナット７を金属保護管３
の基端部内周面に形成した雌ねじ部３ａに螺合すること
により、その先端大径筒部８ａを介して、上記保護チュ
ーブ２の先端部に内嵌固定した接続筒部材８を押圧し、
その端面を金属保護管３の内面に形成した段部３ｂに接
当させて位置決めし、保護チューブ２を金属保護管３に
固定連結する。尚、上記導光ファイバー１と保護チュー
ブ２との間の環状空間および導光ファイバー１と上記接
続筒部材８との間の環状空間ならびに導光ファイバー１
と金属保護管３との間の環状空間は一連の連続した冷却
空気通路９に形成されており、この通路９内を矢印Ｘ方
向に流動する冷却空気の漏れを防ぐために、上記接続筒
部材８の先端大径部８ａには上記金属保護管３の内周面
に密接するシールリング１０が嵌装されている。

また、第２図において、１１は上記金属保護管３の先端
部に形成の雌ねじ部３ｃに螺合連結したガイド用パイプ
５の接続筒であり、この接続筒１１の先端部の外面はテ
ーパー面１１ａに形成されているとともに、このテーパ
ー面１１ａが形成された先端筒部には周方向に複数のス
リット１１ｂが形成されている。１２は上記接続筒１１
に雌ねじ部１２ｂを介して螺合連結可能なカバーナット
で、このカバーナット１２の内面は、上記接続筒１１の
テーパー面１１ａに対応するテーパー面１２ａに形成さ
れている。これにより、上記ガイド用パイプ５の基端部
を上記接続筒１１内に挿入した状態で、上記カバーナッ
ト１２を接続筒１１に締付け螺合することに伴なって、
該接続筒１１のスリット１１ｂ形成筒部をテーパー面１
１ａ，１２ａの作用により求心方向に弾性変形させて上
記ガイド用パイプ５を接続筒１１およびハンドグリップ
４に緊締し、かつ上記カバーナット１２を弛緩すること
により緊締解除可能に構成されている。つまり、ガイド
用パイプ５およびその先端に加締固着したコンタクトプ
ローブ６をハンドグリップ４に対して着脱交換可能に構
成している。

また、１３はグリップスリーブで、これに螺合した中間
接続筒体１６の先端部には締付カバーナット１４が螺装
され、カバーナット１４の内側に弾性筒体１５が嵌挿さ
れ、もって、上記カバーナット１４の締付けに伴なう弾
性筒体１５の求心方向への弾性変形により上記金属保護
管３を外側から加圧して、この金属保護管３を中間接続
筒体１６に締着するようになしている。つまり、上記金
属保護管３のハンドグリップ４に対する出幅を調整可能
に構成している。１７は上記グリップスリーブ１３の基
端部に上記金属保護管３を同心状態に維持するように螺
装されたカバーナットである。尚、上記接続筒１１の基
端部にフライスカット部１８ａが削成されたスリーブ１
８が嵌着され、このスリーブ１８により導光ファイバー
１を金属保護管３に対して固定保持しているとともに、
上記フライスカット部１８ａが上記冷却空気通路９と接
続筒１１内部の冷却空気通路９Ａとを接続している。

第３図は上記ガイド用パイプ５およびコンタクトプロー
ブ６の詳細構造を示し、同図において、１９は導光ファ
イバー部１Ａの先端に嵌着させたスリーブで、その外周
面には第４図で明示したようなフライスカット部１９ａ
が削成されている。このスリーブ１９に、上記ガイド用
パイプ５の先端部近傍を外嵌させることで、導光ファイ
バー部１Ａをガイド用パイプ５に対して同心状に固定保
持しているとともに、該スリーブ１９に内嵌された導光
ファイバー部１Ａの先端部の被覆１ａは切除されて、コ
アとグラッド部１ｂが露出し、その出光端面１ｃが上記
ガイド用パイプ５の先端に加締固着一体化されたコンタ
クトプローブ６の入光端面６ａに対向している。２０は
上記導光ファイバー部１Ａの出光端面１ｃとコンタクト
プローブ６の入光端面６ａとの間のガイド用パイプ５部
分に形成した空気排出孔で、上記ガイド用パイプ５と導
光ファイバー部１Ａとの間の環状空間により形成される
冷却空気通路９Ｂおよびフライスカット部１９ａを経て
流動してくる冷却空気を外部に排出する。

また、上記コンタクトプロープ６は、塑性変形自在なも
のを選択しても良く、ガイド用パイプ５とともに、その
先端部において適当な角度に屈曲されている（図では略
９０度に屈曲されたもので示している）とともに、その
入光端面６ａから入射した最大拡がり角度のレーザー光
を該プローブ６内で１点鎖線で示す如く反射させ、臨界
角を越えた先端部６Ａから放出するように構成されてい
る。

以上の如く構成された根管治療用レーザーハンドピース
においては、１人の被術者に対する根管治療が終了する
度に、カバーナット１２を弛緩操作することにより、接
続筒１１によるガイド用パイプ５の緊締を解除し、この
状態で、ガイド用パイプ５およびコンタクトプローブ６
を前方側に引抜くことにより、第５図に示すように、出
光端にスリーブ１９を外嵌させた導光ファイバー部１Ａ
がガイド用パイプ５の内側から引き抜かれる形で上記接
続筒１１から離脱される。しかるのち、新しいガイド用
パイプ５およびコンタクトプローブ６を装着して、次の
被術者に対する所定の根管治療を行なうことにより、感
染防止、衛生治療を実現できるのである。尚、根管治療
時においては、通路９→フライスカット部１８ａ→通路
９Ａ→通路９Ｂ→フライスカット部１９ａ→排出孔２０
の順に冷却空気が流されており、導光ファイバー１，１
Ａを冷却して熱的な悪影響を抑制している。

第６図は上記実施例の変形で、ガイド用パイプ５が直管
状に形成され、このガイド用パイプ５の先端に加締によ
り固着一体化されるコンタクトプローブ６がその基端部
近傍において略９０度に屈曲加工されたものであり、そ
の他の構成は第３図および第４図と同一のため、同一の
符号を付して、説明を省略する。また、この場合のハン
ドグリップ４としては、第２図で示したものと同一のも
のを使用する。

第７図および第８図はこの考案に係る歯科用レーザーハ
ンドピースの別の実施例を示し、第７図は第１図のII線
部の拡大半縦断側面図で、第２図に代るもの、第８図は
第１図のIII線部の拡大半縦断側面図で、第３図に代る
ものである。

第７図において、２１はハンドグリップ４内に貫通させ
た金属保護管３の先端部に形成の雌ねじ部３ｃに螺合連
結される締付けカバーナットで、この締付けカバーナッ
ト２１にガイド用パイプ５の基端部を内嵌固定している
とともに、フライスカット部１８ａが削成されたスリー
ブ１８が嵌着されている。その他は第２図と同一の構成
であるため、該当部分に同一の符号を付して、それらの
説明を省略する。

第８図において、２２は上記ガイド用パイプ５の先端部
に形成した雄ねじ部５ａに螺装されるカバーナットで、
その一端口部には先端ほど小径になるテーパー面２２ａ
が形成されている。２３は上記カバーナット２２の上記
テーパー面２２ａに対応する箇所に内装されたＣ字形の
締付け用リングで、コンタクトプローブ６をガイド用パ
イプ５の先端部に挿入した状態でカバーナット２２を締
付けることにより、該リング２３が第９図の如く、テー
パー面２２ａの働きで縮径されてコンタクトプローブ６
を抜止め状態にガイド用パイプ５に固定連結する。その
他は第３図と同一の構成であるため、該当部分に同一の
符号を付して、それらの説明を省略する。

以上の第７図乃至第９図で示す構成の歯科用レーザーハ
ンドピースは、１人の被術者に対する歯科治療、特に蒸
散（切開）や凝固（止血）などの口腔内の治療が終了し
たとき、カバーナット２２を弛緩操作することにより、
コンタクトプローブ６のみの交換も可能として、感染防
止、衛生治療を経済的に実現できるものである。

第１０図は上記実施例の変形で、コンタクトプローブ６
の先端部にくもり加工等を施こして光散乱性部分２４を
形成するとともに、カバーナット２２内に第８図、第９
図で示すＣの字形の締付け用リング２３に代えて、筒状
の弾性体２５を介装して、カバーナット２２の締付けに
より、この筒状の弾性体２５を求心方向に弾性変形させ
てコンタクトプロー６を抜止め状態に固定保持できるよ
うにしたもので、このようにコンタクトプローブ６は凝
固（止血）などに好適であり、その他の構成は第８図と
同一のため、同一の符号を付して、説明を省略する。

第１０図はこの考案に係る歯科用レーザーハンドピース
のもう１つの実施例を示す要部の拡大側面図であり、ガ
イド用パイプ５を蛇腹状の金属製フレキシブルパイプか
ら構成して、屈曲可能で、かつ屈曲状態を維持可能にし
ている。この場合は、ガイド用パイプ５を任意に屈曲さ
せ、かつその屈曲状態を維持して使用することにより、
狭い口腔内で、特にレーザーの照射しにくい部位の治療
をやり易いとともに、不要個所へのレーザーの照射を防
いで治療効率を向上することができる。なお、第１１図
の実施例において、プローブ６はガイド用パイプ５の先
端に固着一体化しても、カバーナット２２を用いて着脱
交換可能にしてもよい。

尚、以上の各実施例では、最先端のコンタクトプローブ
６がハンドグリップ４に対して略９０度屈曲したもので
示したが、一直線状に接続されたものであっても良い。

また、レーザー発生装置をハンドグリップ４に内蔵させ
たものであっても良い。

（考案の効果） 以上のように、この考案によれば、１人の被術者に対す
る治療が終了する毎に、コンタクトプローブを含めてハ
ンドグリップから相当長い範囲に亘って突出するガイド
用パイプを、滅菌や薬品処理、更には導光ファイバーの
切断、被覆及びグラッド部の除去等といった面倒かつ煩
雑な作業を要することなく、簡単に新しいものと交換し
て各種病原菌の感染防止、衛生治療の実行を確実に達成
できる。特に、口腔内への挿入長が大きい根管治療等の
場合において、プローブのみでなく、ガイド用パイプか
ら交換することで、ハンドグリップにまでおよぶ滅菌等
の作業手間も省けるので、確実な感染防止効果を保持し
つつ、治療の円滑化、能率化を達成できるという効果を
奏する。

また、唾液等の飛散による汚染の範囲が狭い蒸散や凝固
などの治療の場合は、先端のコンタクトプローブのみの
交換を可能にし、感染防止、衛生治療に要する消耗費用
を可及的に低減することができる。

さらに、ガイド用パイプ５を塑性変形や構造変形により
屈曲可能で、屈曲状態維持可能に構成することで、狭い
口腔内での各種の治療を行い易く、かつ効率の良い治療
を可能とできる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの考案にかかる歯科用レーザーハンドピース
の一例を示す全体外観側面図、第２図は第１図のII線部
の拡大半縦断側面図、第３図は第１図のIII線部の拡大
縦断側面図、第４図は第３図のIV−IV線に沿った拡大断
面図、第５図はガイド用パイプの抜出し状態を示す一部
切欠き縦断側面図、第６図は第３図の変形構造を示す拡
大縦断側面図、第７図および第８図は別の実施例を示
し、第７図は第１図のII線部に相当する拡大半縦断側面
図、第８図は第１図のIII線部に相当する拡大縦断側面
図、第９図は第８図のIV−IV線に沿った拡大断面図、第
１０図は第８図の変形構造を示す拡大縦断側面図、第１
１図はこの考案のもう１つの実施例を示す要部の拡大側
面図である。 （符号の説明） １，１Ａ……導光ファイバー、４……ハンドグリップ、
５……ガイド用パイプ、６……コンタクトプローブ、
９，９Ａ，９Ｂ……冷却空気通路、１９……スリーブ。

Claims (5)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】レーザー発生装置に接続された導光ファイ
   バーと、少なくとも該導光ファイバーを内蔵するハンド
   グリップと、該ハンドグリップよりも先端側に突出する
   導光ファイバー部に外嵌させて上記ハンドグリップから
   延設されたファイバーガイド用パイプと、上記導光ファ
   イバーの先端出光端面に対向する入光端面を有し、その
   入光端面から入射したレーザー光を先端部から放出する
   状態で上記ガイド用パイプの先端に装着されたコンタク
   トプローブとを具備し、上記ガイド用パイプをハンドグ
   リップに対して着脱交換可能に構成したことを特徴とす
   る歯科用レーザーハンドピース。
2. 【請求項２】上記コンタクトプローブを上記ガイド用パ
   イプに対して着脱可能に構成している請求項１記載の歯
   科用レーザーハンドピース。
3. 【請求項３】上記ガイド用パイプとこれに内嵌された導
   光ファイバー部との間の環状空間を冷却空気通路に構成
   している請求項１記載の歯科用レーザーハンドピース。
4. 【請求項４】上記ガイド用パイプに内嵌された導光ファ
   イバー部の先端に、上記ガイド用パイプに対して同心保
   持させるためのスリーブが取付けられている請求項１ま
   たは２記載の歯科用レーザーハンドピース
5. 【請求項５】上記ガイド用パイプが塑性変形可能または
   構造変形可能な材料からなり、該ガイド用パイプが屈曲
   可能で、かつ屈曲状態を維持可能に構成されている請求
   項１または２記載の歯科用レーザーハンドピース。