JPH07143992A - 穿刺針組立体 - Google Patents
穿刺針組立体Info
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- JPH07143992A JPH07143992A JP31738193A JP31738193A JPH07143992A JP H07143992 A JPH07143992 A JP H07143992A JP 31738193 A JP31738193 A JP 31738193A JP 31738193 A JP31738193 A JP 31738193A JP H07143992 A JPH07143992 A JP H07143992A
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- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【構成】穿刺針組立体1は、中空管よりなる穿刺針2
と、穿刺針2の把持部を構成する把持部材3と、穿刺針
2の内腔にその軸方向に移動可能に挿入された保護部材
4と、保護部材4を先端方向へ付勢するばね(付勢手
段)5を有する。穿刺針2の先端には、鋭利な針先部2
1が形成されている。保護部材4の先端には、被覆部4
2が形成され、保護部材4の先端方向への移動により被
覆部42が針先部21の先端開口23より突出すると、
被覆部先端部44が湾曲して針先部21の尖端24を覆
い、臓器等を保護する。また、把持部3内には、保持部
材4の移動を規制するロック機構6と、後退防止機構8
が設置されている。 【効果】穿刺針による臓器等の不本意な損傷を確実に防
止する。
と、穿刺針2の把持部を構成する把持部材3と、穿刺針
2の内腔にその軸方向に移動可能に挿入された保護部材
4と、保護部材4を先端方向へ付勢するばね(付勢手
段)5を有する。穿刺針2の先端には、鋭利な針先部2
1が形成されている。保護部材4の先端には、被覆部4
2が形成され、保護部材4の先端方向への移動により被
覆部42が針先部21の先端開口23より突出すると、
被覆部先端部44が湾曲して針先部21の尖端24を覆
い、臓器等を保護する。また、把持部3内には、保持部
材4の移動を規制するロック機構6と、後退防止機構8
が設置されている。 【効果】穿刺針による臓器等の不本意な損傷を確実に防
止する。
Description
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、例えば体腔鏡下手術に
用いられる穿刺針組立体に関するものである。
用いられる穿刺針組立体に関するものである。
【0002】
【従来の技術】近年、虫垂や胆嚢の切除術等において、
従来の開腹手術に代わり、非開腹で行う腹腔鏡下手術が
注目されている。この腹腔鏡下手術は、図8に示すよう
に、腹壁100を貫通して腹腔101内に例えば4本の
トロカール管10を挿入し、その内の1本のトロカール
管10を介して挿入した小型カメラ102によって腹腔
101内をモニター画像103に映し、このモニター画
像103を見ながら、他のトロカール管10を介してそ
れぞれ挿入された鉗子104、鋏105および電気メス
106を適宜操作して、腹腔101内で手術を行うもの
である。
従来の開腹手術に代わり、非開腹で行う腹腔鏡下手術が
注目されている。この腹腔鏡下手術は、図8に示すよう
に、腹壁100を貫通して腹腔101内に例えば4本の
トロカール管10を挿入し、その内の1本のトロカール
管10を介して挿入した小型カメラ102によって腹腔
101内をモニター画像103に映し、このモニター画
像103を見ながら、他のトロカール管10を介してそ
れぞれ挿入された鉗子104、鋏105および電気メス
106を適宜操作して、腹腔101内で手術を行うもの
である。
【0003】ところで、このような腹腔鏡下手術におい
て、トロカール管10を腹壁100に貫通させるには、
まず、穿刺針を腹壁100の目的部位に穿刺し、次い
で、この穿刺針の外周に沿ってトロカール管10を挿入
するが、穿刺針を腹壁に穿刺する際に腹腔内の臓器やそ
の他の組織を鋭利な針先から保護するために、安全機構
を備えた穿刺針(套管針)が提案されている(特開平5
−168644号公報)。
て、トロカール管10を腹壁100に貫通させるには、
まず、穿刺針を腹壁100の目的部位に穿刺し、次い
で、この穿刺針の外周に沿ってトロカール管10を挿入
するが、穿刺針を腹壁に穿刺する際に腹腔内の臓器やそ
の他の組織を鋭利な針先から保護するために、安全機構
を備えた穿刺針(套管針)が提案されている(特開平5
−168644号公報)。
【0004】この套管針は、先端に鋭利な刃先を有する
中空の穿刺針(栓子)と、該穿刺針の内腔に軸方向に移
動可能に挿入された遮蔽体と、遮蔽体を穿刺針の先端側
に付勢するコイルばねとを有し、遮蔽体の先端は、半球
状をなしている。そして、穿刺針が生体組織を貫通する
と、コイルばねの作用により、遮蔽体が穿刺針の先端開
口より刃先を越える位置まで突出し、腹腔内の臓器等を
保護する。
中空の穿刺針(栓子)と、該穿刺針の内腔に軸方向に移
動可能に挿入された遮蔽体と、遮蔽体を穿刺針の先端側
に付勢するコイルばねとを有し、遮蔽体の先端は、半球
状をなしている。そして、穿刺針が生体組織を貫通する
と、コイルばねの作用により、遮蔽体が穿刺針の先端開
口より刃先を越える位置まで突出し、腹腔内の臓器等を
保護する。
【0005】しかしながら、このような従来の套管針で
は、生体組織(腹壁)に対し、穿刺針がその外径に相当
する径の孔を開け、遮蔽体の先端が生体組織から抵抗を
受けなるなるまで、すなわち、穿刺針の先端開口の全部
が腹腔内に露出するような深さに穿刺されるまでは、遮
蔽体が穿刺針の先端開口より突出せず、前記臓器等の保
護機能が得られないため、例えば、穿刺針を穿刺する速
度が速かったり、穿刺した生体組織(腹腔)とその下部
の臓器等とが接近または密着していた場合には、遮蔽体
の突出が間に合わず、針先によりその臓器を損傷する恐
れがある。
は、生体組織(腹壁)に対し、穿刺針がその外径に相当
する径の孔を開け、遮蔽体の先端が生体組織から抵抗を
受けなるなるまで、すなわち、穿刺針の先端開口の全部
が腹腔内に露出するような深さに穿刺されるまでは、遮
蔽体が穿刺針の先端開口より突出せず、前記臓器等の保
護機能が得られないため、例えば、穿刺針を穿刺する速
度が速かったり、穿刺した生体組織(腹腔)とその下部
の臓器等とが接近または密着していた場合には、遮蔽体
の突出が間に合わず、針先によりその臓器を損傷する恐
れがある。
【0006】このように、従来の安全機構付穿刺針で
は、生体組織の保護機能が不完全であり、実際の使用に
耐え得る十分な安全性が確保されていない。
は、生体組織の保護機能が不完全であり、実際の使用に
耐え得る十分な安全性が確保されていない。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、穿刺
針による臓器等の不本意な損傷を確実に防止し得る安全
性の高い穿刺針組立体を提供することにある。
針による臓器等の不本意な損傷を確実に防止し得る安全
性の高い穿刺針組立体を提供することにある。
【0008】
【課題を解決するための手段】このような目的は、下記
(1)の本発明により達成される。また、下記(2)〜
(9)とするのが好ましい。
(1)の本発明により達成される。また、下記(2)〜
(9)とするのが好ましい。
【0009】(1) 生体組織を貫通する管体の誘導に
用いられる穿刺針組立体であって、先端に針先部を有す
る中空の穿刺針と、前記穿刺針内にその軸方向に移動可
能に挿入され、弾性変形可能な被覆部を有する保護部材
と、前記保護部材を前記針先部側へ付勢する付勢手段と
を有し、前記穿刺針を生体組織へ穿刺する際に、前記被
覆部は、生体組織から受ける反力の減少に伴って、前記
穿刺針の先端開口より突出するとともに変形して針先部
の少なくとも尖端付近を覆うよう構成されていることを
特徴とする穿刺針組立体。
用いられる穿刺針組立体であって、先端に針先部を有す
る中空の穿刺針と、前記穿刺針内にその軸方向に移動可
能に挿入され、弾性変形可能な被覆部を有する保護部材
と、前記保護部材を前記針先部側へ付勢する付勢手段と
を有し、前記穿刺針を生体組織へ穿刺する際に、前記被
覆部は、生体組織から受ける反力の減少に伴って、前記
穿刺針の先端開口より突出するとともに変形して針先部
の少なくとも尖端付近を覆うよう構成されていることを
特徴とする穿刺針組立体。
【0010】(2) 前記針先部は、その軸線に対して
傾斜する刃面を有し、前記被覆部は、前記刃面の傾斜角
より鋭角な傾斜を有する上記(1)に記載の穿刺針組立
体。
傾斜する刃面を有し、前記被覆部は、前記刃面の傾斜角
より鋭角な傾斜を有する上記(1)に記載の穿刺針組立
体。
【0011】(3) 前記被覆部は、その厚さが段階的
に変化する段部を有する上記(1)または(2)に記載
の穿刺針組立体。
に変化する段部を有する上記(1)または(2)に記載
の穿刺針組立体。
【0012】(4) 前記被覆部は、前記穿刺針の先端
開口より内側に位置するときは、穿刺針の内面に規制さ
れており、前記穿刺針の先端開口より突出すると、前記
規制が解除されて前記針先部の尖端側に湾曲した状態に
復帰する上記(1)ないし(3)のいずれかに記載の穿
刺針組立体。
開口より内側に位置するときは、穿刺針の内面に規制さ
れており、前記穿刺針の先端開口より突出すると、前記
規制が解除されて前記針先部の尖端側に湾曲した状態に
復帰する上記(1)ないし(3)のいずれかに記載の穿
刺針組立体。
【0013】(5) 前記保護部材の前記針先部側への
移動を制限するロック機構を有する上記(1)ないし
(4)のいずれかに記載の穿刺針組立体。
移動を制限するロック機構を有する上記(1)ないし
(4)のいずれかに記載の穿刺針組立体。
【0014】(6) 前記ロック機構は、前記穿刺針の
基端側に形成された把持部に設けられ、前記穿刺針を前
記管体内に所定深さまで挿入したとき、前記ロック機構
による前記保護部材の移動の制限が解除されるよう構成
されている上記(5)に記載の穿刺針組立体。
基端側に形成された把持部に設けられ、前記穿刺針を前
記管体内に所定深さまで挿入したとき、前記ロック機構
による前記保護部材の移動の制限が解除されるよう構成
されている上記(5)に記載の穿刺針組立体。
【0015】(7) 前記保護部材が後退するのを防止
する後退防止機構を有する上記(1)ないし(6)のい
ずれかに記載の穿刺針組立体。
する後退防止機構を有する上記(1)ないし(6)のい
ずれかに記載の穿刺針組立体。
【0016】(8) 前記後退防止機構は、前記穿刺針
の基端側に形成された把持部に設けられている上記
(7)に記載の穿刺針組立体。
の基端側に形成された把持部に設けられている上記
(7)に記載の穿刺針組立体。
【0017】(9) 前記被覆部の前記先端開口からの
突出長さを知るための表示手段を有する上記(1)ない
し(8)のいずれかに記載の穿刺針組立体。
突出長さを知るための表示手段を有する上記(1)ない
し(8)のいずれかに記載の穿刺針組立体。
【0018】
【実施例】以下、本発明の穿刺針組立体を、添付図面に
示す好適実施例に基づいて詳細に説明する。
示す好適実施例に基づいて詳細に説明する。
【0019】図1および図2は、それぞれ、本発明の穿
刺針組立体の構成例を示す縦断面図および部分縦断面
図、図3は、本発明の穿刺針組立体の先端部の構成例を
示す斜視図である。なお、図1および図2中右側を基
端、左側を先端という。
刺針組立体の構成例を示す縦断面図および部分縦断面
図、図3は、本発明の穿刺針組立体の先端部の構成例を
示す斜視図である。なお、図1および図2中右側を基
端、左側を先端という。
【0020】これらの図に示すように、穿刺針組立体1
は、中空管よりなる穿刺針2と、この穿刺針2の把持部
を構成する把持部材3と、穿刺針2の内腔にその軸方向
に移動可能に挿入された保護部材4と、保護部材4を先
端方向へ付勢するばね(付勢手段)5を有する。
は、中空管よりなる穿刺針2と、この穿刺針2の把持部
を構成する把持部材3と、穿刺針2の内腔にその軸方向
に移動可能に挿入された保護部材4と、保護部材4を先
端方向へ付勢するばね(付勢手段)5を有する。
【0021】穿刺針2の先端には、鋭利な針先部21が
形成されている。この針先部21は、穿刺針2の軸線に
対し所定角度傾斜する刃面22を有している。また、図
3に示すように、針先部21の先端開口23は、楕円形
状をなしている。
形成されている。この針先部21は、穿刺針2の軸線に
対し所定角度傾斜する刃面22を有している。また、図
3に示すように、針先部21の先端開口23は、楕円形
状をなしている。
【0022】刃面22の傾斜角度αは、特に限定されな
いが、10〜30°程度、特に、20〜28°程度とす
るのが好ましい。また、刃面22(研磨された部分)の
形成領域は、特に限定されず、例えば、先端開口23の
周囲の全周に渡って形成されていても、図3に示すよう
に、先端側の半分程度の位置まで形成されていてもよ
い。
いが、10〜30°程度、特に、20〜28°程度とす
るのが好ましい。また、刃面22(研磨された部分)の
形成領域は、特に限定されず、例えば、先端開口23の
周囲の全周に渡って形成されていても、図3に示すよう
に、先端側の半分程度の位置まで形成されていてもよ
い。
【0023】このような穿刺針2は、例えば、ステンレ
ス鋼、アルミニウム等の金属材料または硬質プラスチッ
クで構成されており、その外径は、好ましくは1〜15
mm程度、内径は、好ましくは前記外径の80〜95%程
度とされる。
ス鋼、アルミニウム等の金属材料または硬質プラスチッ
クで構成されており、その外径は、好ましくは1〜15
mm程度、内径は、好ましくは前記外径の80〜95%程
度とされる。
【0024】また、穿刺針2の好適な長さは、使用目的
や症例により異なるが、例えば腹腔鏡下手術に用いる場
合、生体組織への穿刺時に、体内挿入部の長さが50〜
200mmとなるような長さとするのが好ましい。また、
穿刺針2の基端には、中空の把持部材3が固定的に接続
されている。
や症例により異なるが、例えば腹腔鏡下手術に用いる場
合、生体組織への穿刺時に、体内挿入部の長さが50〜
200mmとなるような長さとするのが好ましい。また、
穿刺針2の基端には、中空の把持部材3が固定的に接続
されている。
【0025】保護部材4は、棒状の保護部材本体41を
有し、その先端には、弾性変形可能な被覆部42が形成
されている。この被覆部42は、保護部材本体41より
薄肉に形成され、先端へ向かってその厚さが段階的に減
少するような段部43を有していることが好ましい。こ
のような段部43を形成することにより、被覆部42に
よる針先部21の尖端24の被覆を段階的に行い、刃面
22を覆う面積が必要以上に増大することを抑制し、穿
刺抵抗をできるだけ小さくすることができる。
有し、その先端には、弾性変形可能な被覆部42が形成
されている。この被覆部42は、保護部材本体41より
薄肉に形成され、先端へ向かってその厚さが段階的に減
少するような段部43を有していることが好ましい。こ
のような段部43を形成することにより、被覆部42に
よる針先部21の尖端24の被覆を段階的に行い、刃面
22を覆う面積が必要以上に増大することを抑制し、穿
刺抵抗をできるだけ小さくすることができる。
【0026】また、図4に示すように、被覆部42の段
部側の先端と基端を結ぶ線分の傾斜角度(以下、被覆部
42の傾斜角度という)βは、前記傾斜角度αより小さ
いのが好ましく、具体的には、α−5〜α−15°程度
が好ましい。また、被覆部42の先端は、生体組織保護
のため、丸みを帯びた形状とされているのが好ましい。
部側の先端と基端を結ぶ線分の傾斜角度(以下、被覆部
42の傾斜角度という)βは、前記傾斜角度αより小さ
いのが好ましく、具体的には、α−5〜α−15°程度
が好ましい。また、被覆部42の先端は、生体組織保護
のため、丸みを帯びた形状とされているのが好ましい。
【0027】このような被覆部42の先端部、すなわち
図示の構成では、先端側から1番目の段部43より先端
側の部分(被覆部先端部44)は、舌片状をなしてお
り、自然状態(外部応力が加えられていない状態)で
は、図7に示すように、針先部21の尖端24側に湾曲
(または屈曲)した状態となるが、図4に示すように、
被覆部42全体が先端開口23より内側(穿刺針2の内
腔内)に位置するときは、穿刺針2の内面に規制され
て、前記湾曲を伸ばすように、すなわち湾曲の曲率を減
少させるように弾性変形している。従って、被覆部先端
部44を穿刺針2の先端開口23より突出させると、前
記規制が解除されて尖端24側に湾曲した状態に復帰
し、尖端24を覆う。
図示の構成では、先端側から1番目の段部43より先端
側の部分(被覆部先端部44)は、舌片状をなしてお
り、自然状態(外部応力が加えられていない状態)で
は、図7に示すように、針先部21の尖端24側に湾曲
(または屈曲)した状態となるが、図4に示すように、
被覆部42全体が先端開口23より内側(穿刺針2の内
腔内)に位置するときは、穿刺針2の内面に規制され
て、前記湾曲を伸ばすように、すなわち湾曲の曲率を減
少させるように弾性変形している。従って、被覆部先端
部44を穿刺針2の先端開口23より突出させると、前
記規制が解除されて尖端24側に湾曲した状態に復帰
し、尖端24を覆う。
【0028】被覆部42の構成材料としては、例えば、
ポリエチレン、ポリプロピレン、硬質ポリ塩化ビニル、
アクリル系樹脂、ポリエステル、ポリアミド、ABS樹
脂、ポリウレタン、ポリカーボネート、各種合成ゴム等
の弾性を有する高分子材料、各種鋼材、バネ材、形状記
憶合金、超弾性合金等の金属材料、あるいはこれらを適
宜組み合わせたものが挙げられる。また、このような材
料(特に、金属材料)で構成される芯材を被覆部42の
内部に埋設しあるいは表面に接合することにより、被覆
部42に弾性を与えるような構成としてもよい。
ポリエチレン、ポリプロピレン、硬質ポリ塩化ビニル、
アクリル系樹脂、ポリエステル、ポリアミド、ABS樹
脂、ポリウレタン、ポリカーボネート、各種合成ゴム等
の弾性を有する高分子材料、各種鋼材、バネ材、形状記
憶合金、超弾性合金等の金属材料、あるいはこれらを適
宜組み合わせたものが挙げられる。また、このような材
料(特に、金属材料)で構成される芯材を被覆部42の
内部に埋設しあるいは表面に接合することにより、被覆
部42に弾性を与えるような構成としてもよい。
【0029】保護部材本体41は、好ましくは円形横断
面を有し、その外径は、穿刺針2の内径と同等かまたは
若干小さい値とするのが好ましい。この場合、保護部材
本体41は、先端が閉じた中空の棒状体であってもよ
い。
面を有し、その外径は、穿刺針2の内径と同等かまたは
若干小さい値とするのが好ましい。この場合、保護部材
本体41は、先端が閉じた中空の棒状体であってもよ
い。
【0030】また、保護部材4の長さは、前記穿刺針2
の体内挿入部の長さより好ましくは2〜20mm程度、よ
り好ましくは5〜10mm程度長いものとされる。
の体内挿入部の長さより好ましくは2〜20mm程度、よ
り好ましくは5〜10mm程度長いものとされる。
【0031】なお、本発明においては、保護部材4の摺
動性を向上するために、保護部材4の外表面および/ま
たは穿刺針2の内面に、摩擦係数を低減させるための処
理を施すこともできる。このような処理としては、例え
ば、表面の平滑化、各種潤滑剤、界面活性剤の塗布、ま
たは例えば、ポリテトラフルオロエチレン(テフロ
ン)、カーボン粉末配合樹脂、フッ化物、ポリエチレ
ン、テフロン粉末配合樹脂、オイル含浸ポリマーのよう
な低摩擦材料による被覆層の形成等が挙げられる。
動性を向上するために、保護部材4の外表面および/ま
たは穿刺針2の内面に、摩擦係数を低減させるための処
理を施すこともできる。このような処理としては、例え
ば、表面の平滑化、各種潤滑剤、界面活性剤の塗布、ま
たは例えば、ポリテトラフルオロエチレン(テフロ
ン)、カーボン粉末配合樹脂、フッ化物、ポリエチレ
ン、テフロン粉末配合樹脂、オイル含浸ポリマーのよう
な低摩擦材料による被覆層の形成等が挙げられる。
【0032】このような摩擦係数を低減させるための処
理を行うことにより、保護部材4の摺動抵抗が減少し、
被覆部42が先端開口23から突出する動作の応答性、
追従性が向上する。なお、このような処理は、穿刺針2
の外面はおよび/またはトロカール管10の内面に施し
てもよい。
理を行うことにより、保護部材4の摺動抵抗が減少し、
被覆部42が先端開口23から突出する動作の応答性、
追従性が向上する。なお、このような処理は、穿刺針2
の外面はおよび/またはトロカール管10の内面に施し
てもよい。
【0033】穿刺針2は、例えば腹壁を貫通して腹腔内
と体外と連通させるトロカール管10内に挿入して用い
られる。トロカール管10の先端部には、その外径が先
端に向かって漸減するようテーパ11が形成されてお
り、トロカール管10の基端には、ハブ12が固定的に
接続されている。
と体外と連通させるトロカール管10内に挿入して用い
られる。トロカール管10の先端部には、その外径が先
端に向かって漸減するようテーパ11が形成されてお
り、トロカール管10の基端には、ハブ12が固定的に
接続されている。
【0034】このようなトロカール管10は、例えば、
ポリエチレン、ポリプロピレン、アクリル樹脂等の硬質
樹脂、ステンレス鋼、アルミニウム等の金属材料または
各種セラミックス等で構成されており、その内径は、穿
刺針2の外径と同等かまたは若干大きい値とするのが好
ましく、外径は、内径+3mm以内であるのが好ましい。
ポリエチレン、ポリプロピレン、アクリル樹脂等の硬質
樹脂、ステンレス鋼、アルミニウム等の金属材料または
各種セラミックス等で構成されており、その内径は、穿
刺針2の外径と同等かまたは若干大きい値とするのが好
ましく、外径は、内径+3mm以内であるのが好ましい。
【0035】また、トロカール管10の長さは、図1に
示すように、トロカール管10内に穿刺針2を挿入して
生体組織に穿刺する際に、トロカール管10の先端開口
より穿刺針2の針先部21の全体が十分に露出する程度
とされる。
示すように、トロカール管10内に穿刺針2を挿入して
生体組織に穿刺する際に、トロカール管10の先端開口
より穿刺針2の針先部21の全体が十分に露出する程度
とされる。
【0036】ハブ12には、後述するレバー67の先端
が挿入する孔13が形成されている。また、図示しない
が、ハブ12に、トロカール管10内と連通する流体注
入口を設け、これより体腔内に気体や液体を注入し得る
構成としたり、さらには、この流体注入口に逆止弁を設
け、体腔内の気体や液体の漏れを防止し得る構成とする
こともできる。
が挿入する孔13が形成されている。また、図示しない
が、ハブ12に、トロカール管10内と連通する流体注
入口を設け、これより体腔内に気体や液体を注入し得る
構成としたり、さらには、この流体注入口に逆止弁を設
け、体腔内の気体や液体の漏れを防止し得る構成とする
こともできる。
【0037】保護部材4の基端側は、把持部3内に挿入
するよう延長され、さらに、保護部材4の基端部におい
て径方向に突出する鍔部45と、把持部3の基端側壁部
との間には、コイル状のばね5が挿入されている。この
ばね5により、保護部材4は、先端方向へ付勢されてい
る。
するよう延長され、さらに、保護部材4の基端部におい
て径方向に突出する鍔部45と、把持部3の基端側壁部
との間には、コイル状のばね5が挿入されている。この
ばね5により、保護部材4は、先端方向へ付勢されてい
る。
【0038】ばね5のばね定数は、図5に示すように、
針先部21が腹壁100に穿刺されてロック機構6のロ
ックが解除されたとき、被覆部42が先端開口23より
突出せず、かつ図6に示すように、針先部21が腹壁1
00を貫通し、その先端部分が所定長さ腹腔101内に
露出したとき、被覆部先端部44が先端開口23より突
出し得る程度に設定されているのが好ましく、具体的に
は、400〜600g程度とするのが好ましい。
針先部21が腹壁100に穿刺されてロック機構6のロ
ックが解除されたとき、被覆部42が先端開口23より
突出せず、かつ図6に示すように、針先部21が腹壁1
00を貫通し、その先端部分が所定長さ腹腔101内に
露出したとき、被覆部先端部44が先端開口23より突
出し得る程度に設定されているのが好ましく、具体的に
は、400〜600g程度とするのが好ましい。
【0039】また、把持部材3の内部には、保護部材4
の先端側への移動を制限するロック機構6が設置されて
いる。このロック機構6は、保護部材4の基端部外周に
形成された板ばね状の部分を有する係止部材61と、係
止部材61の先端付近に位置し、把持部材3の内面より
突出して形成されたピン62と、ハウジング63と、ハ
ウジング63内を移動し得るロック解除部材64と、ハ
ウジング63内に設置され、ロック解除部材64を先端
方向へ付勢するばね66と、ロック解除部材64の先端
側に突出する例えば金属製のレバー67とで構成されて
いる。ロック解除部材64には、係止部材61の先端と
係止し得る傾斜面65が形成されている。また、レバー
67の先端は、把持部材3の先端側壁部に形成された開
口31より所定長さ突出している。
の先端側への移動を制限するロック機構6が設置されて
いる。このロック機構6は、保護部材4の基端部外周に
形成された板ばね状の部分を有する係止部材61と、係
止部材61の先端付近に位置し、把持部材3の内面より
突出して形成されたピン62と、ハウジング63と、ハ
ウジング63内を移動し得るロック解除部材64と、ハ
ウジング63内に設置され、ロック解除部材64を先端
方向へ付勢するばね66と、ロック解除部材64の先端
側に突出する例えば金属製のレバー67とで構成されて
いる。ロック解除部材64には、係止部材61の先端と
係止し得る傾斜面65が形成されている。また、レバー
67の先端は、把持部材3の先端側壁部に形成された開
口31より所定長さ突出している。
【0040】図2に示すように、穿刺針組立体1の未使
用時には、係止部材61の先端がピン62に係止してお
り、ロックされた状態、すなわち、収縮状態のばね5に
よる付勢力に抗して保護部材4の先端側への移動が制限
された状態となる。このとき、ばね66は、自然状態
(伸長した状態)である。
用時には、係止部材61の先端がピン62に係止してお
り、ロックされた状態、すなわち、収縮状態のばね5に
よる付勢力に抗して保護部材4の先端側への移動が制限
された状態となる。このとき、ばね66は、自然状態
(伸長した状態)である。
【0041】一方、穿刺針2をトロカール管10の奥部
まで挿入し、針先部21を生体組織に穿刺する際には、
把持部材3を把持して先端方向へ押圧するが、針先部2
1が受ける穿刺抵抗により、把持部材3の先端面とハブ
12の基端面とが接近または接触すると、レバー67の
先端が孔13の底部と当接してレバー67が基端方向に
押圧され、ばね66が収縮してロック解除部材64が基
端方向へ移動する。この移動に伴い、係止部材61の先
端は、ロック解除部材64の傾斜面65に当接し、押圧
されて図2中下方へ移動する。これにより、係止部材6
1の先端は、ピン62より外れ、ロックが解除された状
態、すなわち、ばね5の付勢力により保護部材4が先端
側へ移動可能な状態となる。保護部材4が先端側へ移動
すると、係止部材61の先端は、ピン62の図2中下部
に沿って移動する。
まで挿入し、針先部21を生体組織に穿刺する際には、
把持部材3を把持して先端方向へ押圧するが、針先部2
1が受ける穿刺抵抗により、把持部材3の先端面とハブ
12の基端面とが接近または接触すると、レバー67の
先端が孔13の底部と当接してレバー67が基端方向に
押圧され、ばね66が収縮してロック解除部材64が基
端方向へ移動する。この移動に伴い、係止部材61の先
端は、ロック解除部材64の傾斜面65に当接し、押圧
されて図2中下方へ移動する。これにより、係止部材6
1の先端は、ピン62より外れ、ロックが解除された状
態、すなわち、ばね5の付勢力により保護部材4が先端
側へ移動可能な状態となる。保護部材4が先端側へ移動
すると、係止部材61の先端は、ピン62の図2中下部
に沿って移動する。
【0042】このようなロック機構6では、針先部21
の穿刺抵抗によりロックが解除されるため、それに応じ
てばね66のばね定数を適度に設定する必要がある。腹
壁への穿刺の場合、針先部21の尖端24から1/3〜
1/2程度の長さが腹壁100内に穿刺されたときにロ
ック機構6のロックが解除されるのが好ましく、従っ
て、このときの穿刺抵抗に相当する力(例えば、500
g以上)がばね66に作用したときにロックが解除され
るように、ばね66のばね定数を設定しておく。また、
ばね66のばね定数がこの程度であれば、誤動作による
ロックの解除も防止することができる。
の穿刺抵抗によりロックが解除されるため、それに応じ
てばね66のばね定数を適度に設定する必要がある。腹
壁への穿刺の場合、針先部21の尖端24から1/3〜
1/2程度の長さが腹壁100内に穿刺されたときにロ
ック機構6のロックが解除されるのが好ましく、従っ
て、このときの穿刺抵抗に相当する力(例えば、500
g以上)がばね66に作用したときにロックが解除され
るように、ばね66のばね定数を設定しておく。また、
ばね66のばね定数がこの程度であれば、誤動作による
ロックの解除も防止することができる。
【0043】なお、このようなロック機構6は、保護部
材4の周方向に例えば等角度間隔で複数個配置すること
もできる。また、ロック機構6におけるロックの解除
は、前述した針先部21の穿刺抵抗によりなされるもの
に限らず、例えば、把持部材3に別途ロック解除用のボ
タン(スイッチ)を設け、このボタンを手で操作してロ
ックを解除するような構成としてもよい。
材4の周方向に例えば等角度間隔で複数個配置すること
もできる。また、ロック機構6におけるロックの解除
は、前述した針先部21の穿刺抵抗によりなされるもの
に限らず、例えば、把持部材3に別途ロック解除用のボ
タン(スイッチ)を設け、このボタンを手で操作してロ
ックを解除するような構成としてもよい。
【0044】保護部材4の基端部外周には、被覆部42
の先端開口23からの最大突出長さを規制するための突
起よりなるストッパー7が形成されている。保護部材4
が先端方向へ移動して、ストッパー7が把持部材3の先
端側の内側突出部32に当接すると、保護部材4はそれ
以上先端方向へ移動しない。
の先端開口23からの最大突出長さを規制するための突
起よりなるストッパー7が形成されている。保護部材4
が先端方向へ移動して、ストッパー7が把持部材3の先
端側の内側突出部32に当接すると、保護部材4はそれ
以上先端方向へ移動しない。
【0045】また、把持部材3の内部には、保護部材4
が後退すること、すなわち基端方向へ移動することを防
止する後退防止機構8を有する。この後退防止機構8
は、直線的なラチェット構造に相当するもので、保護部
材4の基端部外周に形成された鋸状の複数のノッチ81
と、1つのノッチ81に係合し得る爪83を先端に有す
る弾性部材82とで構成されている。
が後退すること、すなわち基端方向へ移動することを防
止する後退防止機構8を有する。この後退防止機構8
は、直線的なラチェット構造に相当するもので、保護部
材4の基端部外周に形成された鋸状の複数のノッチ81
と、1つのノッチ81に係合し得る爪83を先端に有す
る弾性部材82とで構成されている。
【0046】各ノッチ81の先端側の輪郭は、保護部材
4の中心軸と垂直であり、基端側の輪郭は、保護部材4
の中心軸に対し所定角度(例えば45°)傾斜してい
る。そして、爪83の形状も、このノッチ81の形状に
対応している。
4の中心軸と垂直であり、基端側の輪郭は、保護部材4
の中心軸に対し所定角度(例えば45°)傾斜してい
る。そして、爪83の形状も、このノッチ81の形状に
対応している。
【0047】以上のような構成により、保護部材4が先
端方向に移動する際には、爪83がノッチ81の基端側
の傾斜に沿って摺動し、各ノッチ81間の山を順次乗り
越えて進むが、保護部材4を基端方向に移動しようとす
ると、爪83の先端側がノッチ81の先端側に係止し
て、その移動を阻止する。
端方向に移動する際には、爪83がノッチ81の基端側
の傾斜に沿って摺動し、各ノッチ81間の山を順次乗り
越えて進むが、保護部材4を基端方向に移動しようとす
ると、爪83の先端側がノッチ81の先端側に係止し
て、その移動を阻止する。
【0048】ノッチ81は、保護部材4の移動範囲の全
域をカバーし得るように設けられており、被覆部42の
先端開口23からの突出長さ程度にかかわらず、保護部
材の後退防止機能が常に作動する。なお、上述した後退
防止機構8は、必要に応じ、その機能を解除し得るよう
に構成されていてもよい。
域をカバーし得るように設けられており、被覆部42の
先端開口23からの突出長さ程度にかかわらず、保護部
材の後退防止機能が常に作動する。なお、上述した後退
防止機構8は、必要に応じ、その機能を解除し得るよう
に構成されていてもよい。
【0049】また、把持部材3には、被覆部42の先端
開口23からの突出長さを知るための表示手段9が設け
られている。この表示手段9は、図1に示すように、把
持部材3に、保護部材4の移動方向に沿って直線状に形
成された長孔91と、この長孔91の近傍に表示された
目盛り92と、保護部材4の前記鍔部45付近に立設さ
れ、長孔91内を移動し得る表示用突起93とで構成さ
れる。保護部材4の移動に伴って、表示用突起93が長
孔91内を移動するが、その位置を目盛り92で読み取
ることにより、保護部材4の移動量、すなわち被覆部4
2の先端開口23からの突出長さを知ることができる。
なお、目盛り92は、被覆部42の先端開口23からの
絶対的な突出長さを示すものでも、相対的な突出長さ
(突出量)を示すものでもよい。
開口23からの突出長さを知るための表示手段9が設け
られている。この表示手段9は、図1に示すように、把
持部材3に、保護部材4の移動方向に沿って直線状に形
成された長孔91と、この長孔91の近傍に表示された
目盛り92と、保護部材4の前記鍔部45付近に立設さ
れ、長孔91内を移動し得る表示用突起93とで構成さ
れる。保護部材4の移動に伴って、表示用突起93が長
孔91内を移動するが、その位置を目盛り92で読み取
ることにより、保護部材4の移動量、すなわち被覆部4
2の先端開口23からの突出長さを知ることができる。
なお、目盛り92は、被覆部42の先端開口23からの
絶対的な突出長さを示すものでも、相対的な突出長さ
(突出量)を示すものでもよい。
【0050】次に、上記穿刺針組立体1の作用について
説明する。穿刺針2をトロカール管10内に挿入した状
態で、把持部材3を手で把持し、図5に示すように、針
先部21を腹壁(生体組織)100に穿刺すると、穿刺
抵抗により把持部材3の先端面がハブ12の基端面に接
触し、レバー67の先端が孔13の底部に当接してレバ
ー67が基端方向に押圧され、前述したようにロック機
構6のロックが解除され、保護部材4がばね5により先
端方向へ付勢される。
説明する。穿刺針2をトロカール管10内に挿入した状
態で、把持部材3を手で把持し、図5に示すように、針
先部21を腹壁(生体組織)100に穿刺すると、穿刺
抵抗により把持部材3の先端面がハブ12の基端面に接
触し、レバー67の先端が孔13の底部に当接してレバ
ー67が基端方向に押圧され、前述したようにロック機
構6のロックが解除され、保護部材4がばね5により先
端方向へ付勢される。
【0051】この場合、図5に示すように、穿刺針2の
尖端24が腹壁100内にあるときは、被覆部42が腹
壁100の組織より受ける反力(抵抗)が大きいため、
被覆部先端部44が先端開口23より突出せず、よっ
て、針先部21の穿刺作用を妨げない。
尖端24が腹壁100内にあるときは、被覆部42が腹
壁100の組織より受ける反力(抵抗)が大きいため、
被覆部先端部44が先端開口23より突出せず、よっ
て、針先部21の穿刺作用を妨げない。
【0052】さらに穿刺が進み、図6に示すように、針
先部21が腹壁100を貫通し、その尖端24が腹壁1
00の腹腔101側に露出すると、被覆部先端部44が
腹壁100の組織より受ける反力が減少し、ばね5の付
勢力によって、被覆部先端部44が先端開口23より突
出する。それまで穿刺針2の内面に規制されていた被覆
部先端部44は、この突出により、前記規制が解除され
て尖端24側に湾曲した形状に復帰し、尖端24を被覆
する。このように、針先部21の尖端24が腹腔101
内に露出すると、直ちに被覆部先端部44が尖端24を
被覆するため、腹壁近傍の生体組織(臓器等)が保護さ
れ、すなわち尖端24により臓器等が損傷することが防
止される。
先部21が腹壁100を貫通し、その尖端24が腹壁1
00の腹腔101側に露出すると、被覆部先端部44が
腹壁100の組織より受ける反力が減少し、ばね5の付
勢力によって、被覆部先端部44が先端開口23より突
出する。それまで穿刺針2の内面に規制されていた被覆
部先端部44は、この突出により、前記規制が解除され
て尖端24側に湾曲した形状に復帰し、尖端24を被覆
する。このように、針先部21の尖端24が腹腔101
内に露出すると、直ちに被覆部先端部44が尖端24を
被覆するため、腹壁近傍の生体組織(臓器等)が保護さ
れ、すなわち尖端24により臓器等が損傷することが防
止される。
【0053】なお、図6に示す状態では、被覆部42の
段部43に対しては、依然として腹壁100の組織より
受ける反力が大きいため、先端開口23より段部43が
突出するまでには至らない。従って、刃面22の腹壁内
部に位置する部分は、被覆部42により覆われないた
め、針先部21の穿刺作用を妨げない。
段部43に対しては、依然として腹壁100の組織より
受ける反力が大きいため、先端開口23より段部43が
突出するまでには至らない。従って、刃面22の腹壁内
部に位置する部分は、被覆部42により覆われないた
め、針先部21の穿刺作用を妨げない。
【0054】さらに穿刺が進み、図7に示すように、針
先部21のほぼ全体が腹腔101内に露出すると、被覆
部42が腹壁100の組織より受ける反力がほぼ0とな
り、被覆部42は、さらに刃面22を覆う程度まで突出
し、腹壁近傍の臓器等を保護する。
先部21のほぼ全体が腹腔101内に露出すると、被覆
部42が腹壁100の組織より受ける反力がほぼ0とな
り、被覆部42は、さらに刃面22を覆う程度まで突出
し、腹壁近傍の臓器等を保護する。
【0055】トロカール管10の先端部が所定長さ腹腔
101内に突出したら、トロカール管10内から穿刺針
2を抜き取り、トロカール管10を腹壁100に貫通さ
せる操作が終了する。
101内に突出したら、トロカール管10内から穿刺針
2を抜き取り、トロカール管10を腹壁100に貫通さ
せる操作が終了する。
【0056】以上のような一連の穿刺動作において、被
覆部42の突出長さの変化を前記表示手段9により確認
することができる。また、前記ストッパー7により、被
覆部42の先端開口23からの最大突出長さが規制され
ているため、被覆部42が過度に突出することもない。
覆部42の突出長さの変化を前記表示手段9により確認
することができる。また、前記ストッパー7により、被
覆部42の先端開口23からの最大突出長さが規制され
ているため、被覆部42が過度に突出することもない。
【0057】また、一旦突出した被覆部42は、例えば
臓器等に当接して基端側へ押圧されたとしても、前記後
退防止機構8により、基端側へ後退することはないた
め、臓器等を安全に保護することができる。
臓器等に当接して基端側へ押圧されたとしても、前記後
退防止機構8により、基端側へ後退することはないた
め、臓器等を安全に保護することができる。
【0058】以上、本発明の穿刺針組立体を図示の構成
例について説明したが、本発明はこれに限定されるもの
ではない。
例について説明したが、本発明はこれに限定されるもの
ではない。
【0059】例えば、被覆部42の形状や、保護部材4
を付勢する付勢手段、ロック機構6、後退防止機構8、
表示手段9等の各構成は、図示のものと異なる同様の作
用、機能を有するものであってもよい。また、前記ロッ
ク機構6、ストッパー7、後退防止機構8、表示手段9
等は、それぞれ、必要に応じ省略されていてもよい。
を付勢する付勢手段、ロック機構6、後退防止機構8、
表示手段9等の各構成は、図示のものと異なる同様の作
用、機能を有するものであってもよい。また、前記ロッ
ク機構6、ストッパー7、後退防止機構8、表示手段9
等は、それぞれ、必要に応じ省略されていてもよい。
【0060】また、被覆部先端部44の湾曲に代表され
る被覆部42の変形は、前述したような、予め自然状態
で湾曲するものの規制を解除することにより生じるもの
に限らず、例えば、ワイヤーの牽引操作により被覆部4
2に湾曲、屈曲等の変形を与えるものであってもよい。
る被覆部42の変形は、前述したような、予め自然状態
で湾曲するものの規制を解除することにより生じるもの
に限らず、例えば、ワイヤーの牽引操作により被覆部4
2に湾曲、屈曲等の変形を与えるものであってもよい。
【0061】
【発明の効果】以上述べたように、本発明の穿刺針組立
体によれば、穿刺針の針先部が生体組織を穿刺、貫通す
る際に、その穿刺の進行に応じて保護部材の被覆部が針
先部の先端開口より順次突出し、変形して、針先部の少
なくとも尖端付近を覆うので、穿刺した生体組織の下部
近傍の臓器等を針先部の尖端により損傷することが確実
に防止され、安全性が高い。特に、穿刺針を穿刺速度が
速い場合や、穿刺した生体組織とその下部の臓器等とが
接近または密着していた場合でも、前記効果が有効に発
揮される。
体によれば、穿刺針の針先部が生体組織を穿刺、貫通す
る際に、その穿刺の進行に応じて保護部材の被覆部が針
先部の先端開口より順次突出し、変形して、針先部の少
なくとも尖端付近を覆うので、穿刺した生体組織の下部
近傍の臓器等を針先部の尖端により損傷することが確実
に防止され、安全性が高い。特に、穿刺針を穿刺速度が
速い場合や、穿刺した生体組織とその下部の臓器等とが
接近または密着していた場合でも、前記効果が有効に発
揮される。
【図1】本発明の穿刺針組立体の構成例を示す部分縦断
面図である。
面図である。
【図2】本発明の穿刺針組立体の構成例を示す縦断面図
である。
である。
【図3】本発明の穿刺針組立体の先端部の構成を示す斜
視図である。
視図である。
【図4】本発明の穿刺針組立体の先端部の構成を示す縦
断面図である。
断面図である。
【図5】本発明の穿刺針組立体の作用を示す断面図であ
る。
る。
【図6】本発明の穿刺針組立体の作用を示す断面図であ
る。
る。
【図7】本発明の穿刺針組立体の作用を示す断面図であ
る。
る。
【図8】腹腔鏡下手術の状態を示す断面図である。
1 穿刺針組立体 2 穿刺針 21 針先部 22 刃面 23 先端開口 24 尖端 3 把持部 31 開口 32 内側突出部 4 保護部材 41 保護部材本体 42 被覆部 43 段部 44 被覆部先端部 45 鍔部 5 ばね 6 ロック機構 61 係止部材 62 ピン 63 ハウジング 64 ロック解除部材 65 傾斜面 66 ばね 67 レバー 7 ストッパー 8 後退防止機構 81 ノッチ 81 ノッチ 82 弾性部材 83 爪 9 表示手段 91 長孔 92 目盛り 93 表示用突起 10 トロカール管 11 テーパ 12 ハブ 13 孔 100 腹壁 101 腹腔 102 小型カメラ 103 モニター画像 104 鉗子 105 鋏 106 電気メス
Claims (1)
- 【請求項1】 生体組織を貫通する管体の誘導に用いら
れる穿刺針組立体であって、 先端に針先部を有する中空の穿刺針と、前記穿刺針内に
その軸方向に移動可能に挿入され、弾性変形可能な被覆
部を有する保護部材と、前記保護部材を前記針先部側へ
付勢する付勢手段とを有し、 前記穿刺針を生体組織へ穿刺する際に、前記被覆部は、
生体組織から受ける反力の減少に伴って、前記穿刺針の
先端開口より突出するとともに変形して針先部の少なく
とも尖端付近を覆うよう構成されていることを特徴とす
る穿刺針組立体。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP31738193A JPH07143992A (ja) | 1993-11-24 | 1993-11-24 | 穿刺針組立体 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP31738193A JPH07143992A (ja) | 1993-11-24 | 1993-11-24 | 穿刺針組立体 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH07143992A true JPH07143992A (ja) | 1995-06-06 |
Family
ID=18087620
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP31738193A Pending JPH07143992A (ja) | 1993-11-24 | 1993-11-24 | 穿刺針組立体 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH07143992A (ja) |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007236684A (ja) * | 2006-03-09 | 2007-09-20 | Fujinon Corp | 穿刺装置 |
| JP2009056303A (ja) * | 2007-08-29 | 2009-03-19 | Olympus Medical Systems Corp | 自動穿刺機能付穿刺装置 |
| KR100959868B1 (ko) * | 2008-02-05 | 2010-05-27 | 송태성 | 손잡이에 락장치가 장착된 레이저 시술용 천자침의 구조 |
| JP2014140413A (ja) * | 2013-01-22 | 2014-08-07 | Olympus Corp | アクセスデバイスおよびアクセスシステム |
| USD806246S1 (en) | 2016-02-25 | 2017-12-26 | Steven Schraga | Lancet cover |
| CN109009347A (zh) * | 2018-07-31 | 2018-12-18 | 德清朗特医疗科技有限公司 | 穿刺针及穿刺器 |
| KR20200052915A (ko) * | 2017-10-20 | 2020-05-15 | 베이징 메드 지니스 메디컬 사이언티픽 컴퍼니., 리미티드 | 최소침습 수술에 응용되어 판막엽 수리를 수행하는 시스템 |
| CN116531114A (zh) * | 2023-05-26 | 2023-08-04 | 宁波胜杰康生物科技有限公司 | 肺结节定位穿刺针 |
-
1993
- 1993-11-24 JP JP31738193A patent/JPH07143992A/ja active Pending
Cited By (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
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| US11678984B2 (en) | 2017-10-20 | 2023-06-20 | Beijing Med Zenith Medical Scientific Co., Ltd. | System for repairing valve leaflets in minimally invasive surgery |
| CN109009347A (zh) * | 2018-07-31 | 2018-12-18 | 德清朗特医疗科技有限公司 | 穿刺针及穿刺器 |
| CN109009347B (zh) * | 2018-07-31 | 2024-04-05 | 德清朗特医疗科技有限公司 | 穿刺针及穿刺器 |
| CN116531114A (zh) * | 2023-05-26 | 2023-08-04 | 宁波胜杰康生物科技有限公司 | 肺结节定位穿刺针 |
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