JPH0720127A - 各種pivkaの測定方法および測定試薬 - Google Patents

各種pivkaの測定方法および測定試薬

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JPH0720127A
JPH0720127A JP6016348A JP1634894A JPH0720127A JP H0720127 A JPH0720127 A JP H0720127A JP 6016348 A JP6016348 A JP 6016348A JP 1634894 A JP1634894 A JP 1634894A JP H0720127 A JPH0720127 A JP H0720127A
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various
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啓祐 渡辺
Toru Naraki
徹 楢木
Yoshihiro Iwasaki
吉宏 岩崎
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Eisai Co Ltd
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 ビタミンK依存性蛋白質の各種PIVKA(PIVKA-V
II、-IX、-X、-C、-S、-Z、Protein Induced by Vitami
n K Absence)の簡便な免疫化学的測定法の提供を目的と
する。 【構成】 抗PIVKA-IIモノクローナル抗体を固相化し
た、二抗体サンドイッチ法により、各種PIVKAを測定し
うることを確認した。さらにその方法に基づく各種PIVK
Aの測定試薬に関する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、生体試料中の各種PIVK
Aの免疫化学的測定方法および測定試薬に関し、詳しく
は医学の分野で利用される測定方法および測定試薬に関
する。
【0002】
【従来の技術】生体のビタミンK依存性血漿蛋白質とし
てプロトロンビン、第VII因子、第IX因子、第X因
子、プロテインC、プロテインSおよびプロテインZがあ
る。これら蛋白質の生合成機構は、ビタミンKおよびカ
ルボキシラーゼの存在下で前駆蛋白質の約10個のグルタ
ミン酸残基のγ位がカルボキシル化され、活性体正常蛋
白質に変換され生理作用を発現する。このグルタミン酸
残基はN末端領域に存在しており、この領域をGla領
域という。生体内が、生理的、臨床的にビタミンKの不
足する状態、あるいはビタミンK拮抗剤の投与によって
ビタミンK作用が抑制された状態になると、グルタミン
酸残基のカルボキシル化の不完全なものが生成する。
【0003】PIVKAとは、このようなカルボキシル化が
不完全なビタミンK依存性血漿蛋白質の総称であってPro
tein Induced by Vitamin K Absence or Antagonistの
略称である。アミノ末端領域に存在する約10個のグルタ
ミン酸残基のうち、カルボキシル化されない残基数は一
定しておらず、一種の蛋白質で数種類のPIVKAが混在し
た状態で存在している。また、PIVKAとは正常のビタミ
ンK依存性血漿蛋白質のγ−カルボキシグルタミン酸残
基の脱カルボキシ体であるということもできる。上記ビ
タミンK依存性蛋白質のPIVKAは、それぞれ順番にPIVKA-
II、PIVKA-VII、PIVKA-IX、PIVKA-X、PIVKA-C、PIVKA-S
およびPIVKA-Zという。上記PIVKA-IIは、プロトロンビ
ンのPIVKAである。
【0004】各種PIVKA測定の臨床的な有用性について
は、ビタミンKの不足状態あるいは抑制状態において当
該γ−カルボキシル化が不完全となり、その結果PIVKA
が血液中に出現するので、ビタミンKの不足状態あるい
は抑制状態のマーカーとしてその測定は臨床上重要であ
る。また最近では、肝細胞癌に伴って血液中に各種のPI
VKAが出現することが見いだされ、従来肝細胞癌の良い
マーカーとされているα−フェトプロテインが陰性の肝
細胞癌患者においてもPIVKA-IIが高頻度に出現すること
により、α−フェトプロテインと同等の臨床的な有用性
が認められている。各種PIVKAとビタミンKおよび肝細胞
癌との関連について参考のために下記文献1)から4)を列
挙する。
【0005】 1)Motohara K. Kuroki Y. Kan H. Endo F. Mtsuda I. Detection of vitamin K deficiency by use of an enz
yme-linked immunosorbent assay for circulating abn
ormal prothrombin. Pediatric Research.1985;19:354-
7 2)Okuda H. Obata H. Nakanishi T. Furukawa R. Hashi
moto E. Production of abnormal prothrombin (des-γ-carboxy
prothrombin) by hepatocellular carcinoma.Journal
Hepatology. 1987;4:357-63 3)Yoshikawa Y. Sakata Y. Toda G. Oka H. The acquired vitamin K-dependent γ-carboxylation
deficiency in hepato cellular carcionama involves
not only prothrombin, but also proteinC. Hepatolo
gy. 1988;8:524-530 4)古川みどり、中西敏己、奥田博明、小幡裕、鈴木宏
治、西岡淳二 肝細胞癌における各種PIVKAの産生に関する検討 肝臓.1990;31:110。
【0006】これまで各種PIVKAの測定方法がいくつか
報告されている。PIVKA-IIの測定方法としては、ポリク
ローナルな抗PIVKA-II抗体を使用した競合ラジオイムノ
アッセイ法(Blanchard R. et al. Acquired vitamin K-
dependent carboxylation deficiency in liver diseas
e. The New England Journal of Medicine. 1981;305:2
42-8)、あるいは正常プロトロンビンを吸収後、残存す
るPIVKA-IIのトロンビン活性を測定する方法(Soulier
J. et al. A new method to assay des-γ-carboxyprot
hrombin. Gastroenterology. 1986;91:1258-62)などが
報告されている。またPIVKA-II以外のPIVKA-IX、PIVKA-
C、PIVKA-SおよびPIVKA-Zの測定に関しては、塩化バリ
ウムを生物学的試料に添加しこれらPIVKAの正常蛋白質
を沈殿させた後、上清を検体として使用しポリクローナ
ルな抗第IX因子抗体、抗プロテインC抗体、抗プロテイ
ンS抗体および抗プロテインZ抗体を使用したサンドイ
ッチEIA法により測定する方法が報告されいてる(古川
みどり 他.肝細胞癌における各種PIVKAの産生に関す
る検討.肝臓.1990;31:110)。また、PIVKA-Cの測定に
関しては、吉川ら(Yoshikawa Y. et al. The acquired
vitamin K-dependent γ-carboxylation deficiency in
hepatocellular carcinoma involves not onlyprothro
mbin, but also protein C. Hepatology. 1988;8:524-5
30)が、正常プロテインCにのみ反応しPIVKA-Cとは反応
しないモノクローナル抗体を使用して総プロテインC量
に対する正常プロテインC量の比を算出し、その比が小
さければ小さい程PIVKA-Cの量が多いことを利用してPIV
KA-Cの定量を行っている。
【0007】しかしながら、以上の報告例で明らかなよ
うに、いずれも生物学的試料の前処理を必要としたり、
測定に使用する抗体材料の調製が繁雑であったり、測定
系が複雑であったりして多数の臨床検体を扱う臨床検査
の場においては実用的ではない。
【0008】一方これらの方法に対して、抗PIVKA-IIモ
ノクローナル抗体を使用した特異的なPIVKA-II測定方法
(特開昭60-60557号)は非常に簡便であり、しかも正確
に多数の検体が測定できるという特徴を持っており、現
在その方法を使用した測定試薬が唯一のPIVKA-II測定診
断薬として広く利用されている。特開昭60-60557号の抗
PIVKA-IIモノクローナル抗体MU−3は、ビタミンK拮
抗剤投与者の血漿中からPIVKA-IIを精製し、それを免疫
用抗原としてマウスに免疫してPIVKA-IIに対するモノク
ローナル抗体を作製している。これと同一の方法で、ビ
タミンK拮抗剤投与者の血漿中からPIVKA-II以外の各種P
IVKAを精製し、それを免疫用抗原としてマウスに免疫し
て各種PIVKAに対するモノクローナル抗体を作製するこ
とは理論的には可能である。
【0009】しかしながら、実際上PIVKA-II以外の各種
PIVKAは、ビタミンK拮抗剤投与者の血漿中に非常に微量
しか含まれていないので、これを用いてモノクローナル
抗体を作製するには大量の血漿を必要とし、それらの精
製が非常に困難である。
【0010】
【発明が解決しようとする課題】以上の如く、各種PIVK
Aの実用的な精度のよい測定法はPIVKA-IIしか確立され
ておらず、研究および臨床の場において他のPIVKAに関
しても有効な測定法の確立が強く望まれている。本願発
明はPIVKA-VII、-IX、-X、-C、-S、および-Zの簡便で正
確な免疫化学的測定法を確立し、肝細胞機能、病理の診
断試薬への応用を目的とする。
【0011】
【課題を解決するための手段】本発明者らは特開昭60-6
0557号公報で開示された抗PIVKA-IIモノクローナル抗体
MU−3のエピトープ部位を研究した。すなわち、PIVK
A-IIのGla領域アミノ酸配列をもとに種々の長さのペプ
チドフラグメントを合成し、これら合成ペプチドに対す
る該モノクローナル抗体の結合能を検討した結果、プロ
トロンビンのアミノ酸配列13〜23位のデカルボキシルペ
プチドをエピトープ部位とする抗体であることを見いだ
した。ビタミンK依存性血漿蛋白質のGla領域のアミノ酸
配列を比較すると、表1に示す如く相同性を有してお
り、特に13〜21位アミノ酸配列はかなり高い相同性を有
することが判明した。このことから他のPIVKAもこの抗P
IVKA-IIモノクローナル抗体と反応性を有する可能性が
あり、該モノクローナル抗体を用いることにより各種PI
VKAと個々に、または全PIVKA量を測定することができる
のではないかと考え鋭意研究の結果、該モノクローナル
抗体はPIVKA-VII、-IX、-X、-Cなどに対しても予想外に
強い結合能を有することを初めて見いだし本発明を完成
するに到った。
【0012】
【表1】
【0013】本発明は抗PIVKA-IIモノクロ−ナル抗体を
用いることによりすべての各種PIVKAを測定しうる免疫
化学的測定方法および測定試薬に関するものである。す
なわち本発明は、 (1)生体試料中のPIVKAを免疫化学的測定法で測定す
る方法であって、抗PIVKA-IIモノクローナル抗体を使用
することを特徴とするPIVKA-VII、-IX、-X、-C、-Sまた
は-Zの各種PIVKAの測定方法 (2)抗PIVKA-IIモノクローナル抗体を固相化抗体とし
て使用する二抗体サンドイッチ法を用いる、上記(1)
記載の各種PIVKAの測定方法 (3)各種PIVKAがPIVKA-Xである、上記(1)記載の各
種PIVKAの測定方法 (4)抗PIVKA-IIモノクローナル抗体がMU−3であ
る、上記(1)記載の各種PIVKAの測定方法 (5)およびこれらの方法を用いる各種PIVKAの測定試
薬である。
【0014】以下に本発明を詳細に説明する。使用する
抗PIVKA-IIモノクロナ−ル抗体は、特開昭60-60557号記
載のMU−3が好ましいが、その作製方法は下記のよう
に行うことにより作製することができる。モノクローナ
ル抗体の作製のための免疫用抗原であるPIVKA-IIの精製
は、ビタミンK拮抗剤投与者の血漿を硫安塩析、DEAE-Se
phacel、Heparin-Sepharose、Blue-Sepharose、Ultroge
n AcA44のゲル濾過およびプロトロンビンアフィニティ
ーカラム法にて精製して調製すればよく、他のPIVKAも
常法に準じればよい。抗PIVKAモノクローナル抗体産生
ハイブリドーマ細胞の作製は、精製PIVKAをマウスに免
疫しその脾臓細胞を採取し、Koehler G.等の方法(Koehl
er G. MilsteinC. Deviation of specific antibody-pr
oducting culture and tumor lines bycell fusion. Eu
r. J. Immunol. 1976;6:511-9)によりミエローマ細胞株
P3U1と細胞融合、クローニングを行い、正常蛋白質とは
反応せずに免疫用抗原であるPIVKAと反応し、さらに各
種PIVKAとも反応する抗PIVKA抗体産生ハイブリドーマ細
胞株(以下この細胞株の産生する抗体を抗PIVKAモノク
ローナル抗体と称する)を分離する。抗PIVKA抗体産生
ハイブリドーマ細胞株をマウスに投与し、腹水を得た
後、腹水よりProtein AにてIgGを精製することができ
る。
【0015】本発明の各種PIVKAの測定方法は競合法、
二抗体サンドイッチ法、凝集法などの免疫化学的手法に
より行うことができるが、好ましくは二抗体サンドイッ
チ法が挙げられる。この方法を用いる場合は、いわゆる
第一抗体として固相化抗PIVKA-IIモノクローナル抗体を
使用し、第二抗体として測定目的の各PIVKAの正常蛋白
質に対するする抗体を標識して使用すればよい。すなわ
ちPIVKA-VIIの測定の場合にはPIVKA-VIIと第VII因子の
共通抗原に対する抗体である抗第VII因子抗体を、PIVKA
-IXの測定の場合にはPIVKA-IXと第IX因子の共通抗原に
対する抗体である抗第IX因子抗体を、PIVKA-Xの測定の
場合にはPIVKA-Xと第X因子の共通抗原に対する抗体であ
る抗第X因子抗体を、PIVKA-Cの測定の場合にはPIVKA-C
とプロテインCの共通抗原に対する抗体である抗プロテ
インC抗体を、PIVKA-S測定の場合にはPIVKA-Sとプロテ
インSの共通抗原に対する抗体である抗プロテインS抗体
を、PIVKA-Z測定の場合にはPIVKA-ZとプロテインZの共
通抗原に対する抗体である抗プロテインZ抗体を使用す
ることにより生体試料中の各種PIVKAを測定することが
できる。さらに第二抗体として、上記各種PIVKA用第二
抗体混合物を用いれば、生体試料中の全PIVKA量の測定
も可能である。用いる第二抗体はポリクローナル抗体、
モノクローナル抗体いずれを使用してもよく、さらにこ
のPIVKA測定系に用いる抗体は抗体断片F(ab')2またはFa
bを使用することもできる。第二抗体を標識する標識物
質としては蛍光物質、放射性物質、化学発光物質、生物
発光物質、電気化学発光物質、色素、酵素など定量可能
な物質であればいずれの物質でも使用することができ
る。第一抗体を固相化した場合の固相化担体としてはマ
イクロタイタープレート、プラスチックビーズ、磁気ビ
ーズ、赤血球、ゼラチン粒子など常用される担体はいず
れも使用しうる。
【0016】次に本発明における一例として二抗体サン
ドイッチ法を利用する測定法は例えば次のように実施さ
れる。なお、ここでは酵素免疫測定法の場合を示すが、
ラジオイムノアッセイ法あるいはその他の方法において
も本発明が使用できることは言うまでもない。本発明測
定試薬の具体的態様を示せば次の如くになる。すなわ
ち、本発明測定試薬は、抗PIVKA-IIモノクローナル抗体
を必須の構成成分とし、抗PIVKA-IIモノクローナル抗体
(単独または固相化したもの)、標準抗原、酵素及び基
質よりなる群より任意に選択したものを組み合わせたも
ののセットである。ここにおいて、セット中に固相が含
まれる場合に当該固相が抗PIVKA-IIモノクローナル抗体
によってコートされた状態で提供されること、あるいは
セット中に抗ヒトプロトロンビン抗体、抗第VII因子抗
体、抗第IX因子抗体、抗第X因子抗体、抗プロテインC抗
体、抗プロティンS抗体、抗プロテインZ抗体などの一部
と酵素とが含まれる場合に、両者がコンジュゲートした
状態で提供されることは自由であり、これらも同様に本
発明測定試薬の態様に含まれる。また測定の実施の便益
のために適当なる抗原希釈液、反応希釈液、基質溶解
液、反応停止液等がセット中に添付されることも自由で
あり、これらは本発明を限定するものではない。
【0017】測定は、まず抗PIVKA-IIモノクローナル抗
体コート固相体に標準抗原または被検生体試料を加えて
反応させる。固相体を洗浄後、PIVKA-II測定の場合には
PIVKA-IIとプロトロンビンの共通抗原に対する抗体であ
る抗プロトロンビン抗体に酵素を標識した複合体を第二
抗体として添加し、PIVKA-VIIの測定の場合にはPIVKA-V
IIと第VII因子の共通抗原に対する抗体である抗第VII因
子抗体の酵素標識複合体を添加し、PIVKA-IXの測定の場
合にはPIVKA-IXと第IX因子の共通抗原に対する抗体であ
る抗第IX因子抗体の酵素標識複合体を添加し、PIVKA-X
の測定の場合にはPIVKA-Xと第X因子の共通抗原に対する
抗体である抗第X因子抗体の酵素標識複合体を添加し、P
IVKA-Cの測定の場合にはPIVKA-CとプロテインCの共通抗
原に対する抗体である抗プロテインC抗体の酵素標識複
合体を添加し、PIVKA-S測定の場合にはPIVKA-Sとプロテ
インSの共通抗原に対する抗体である抗プロテインS抗体
の酵素標識複合体を添加し、PIVKA-Z測定の場合にはPIV
KA-ZとプロテインZの共通抗原に対する抗体である抗プ
ロテインZ抗体の酵素標識複合体を加えて再び反応させ
る。次に、固相体を洗浄し、最後に基質を加えて反応
後、基質の分解量を分光光度計を用いて測定する。後記
実施例によって示されるごとく、本発明測定試薬によっ
てはじめて簡便且つ正確な各種PIVKAの測定が可能とな
る。
【0018】
【発明の効果】本発明の各種PIVKAの測定方法および測
定試薬にあっては、抗PIVKA-IIモノクローナル抗体を用
いることにより、各種PIVKAを簡便且つ正確に測定する
ことを可能にした。
【0019】
【実施例】以下に記載する実施例により本発明を更に具
体的に説明するが、本発明はこれら実施例に限定される
ものではない。 実施例1 PIVKA-IIの精製 ビタミンK拮抗剤投与者の血漿に4M飽和硫安を等量加え2
時間攪拌後遠心分離した。沈殿物を0.1Mリン酸緩衝液で
溶解し透析した。DEAE-Sephacelにて0M〜0.6MNaCl分画
を行い、PIVKA-II画分を集め透析後Heparin-Sepharose
およびBlue-Sepharoseに通した。Ultrogel AcA44にてゲ
ル濾過および抗プロトロンビンアフィニティーカラムで
PIVKA-IIを精製した。
【0020】実施例2 抗PIVKA-IIモノクローナル抗体産生ハイブリドーマ細胞
株の確立 精製PIVKA-IIをマウスに12.5μg/匹で5回免疫をし、そ
の脾臓細胞を採取してKoehler G.等の方法(Koehler G.M
ilstein C. Deviation of specific antibody-producti
ng culture and tumor lines by cell fusion. Eur. J.
Immunol. 1976;6:511-9)によりミエローマ細胞株P3U1
と細胞融合し、限界希釈法により3回クローニングを行
い、プロトロンビンと反応せず免疫用抗原であるPIVKA-
IIと反応し、さらに各種PIVKAと反応するモノクローナ
ル抗体を産生する細胞株を抗PIVKAモノクローナル抗体
産生ハイブリドーマ細胞株MU−3として確立した。
【0021】実施例3 測定法 抗PIVKA-IIモノクローナル抗体をエンザイムイムノアッ
セイ用マイクロプレートへ固相化する方法は特開昭60-6
05575号記載の常法により行った。このようにして得ら
れた抗体PIVKA-IIモノクローナル抗体コート固相に、1
ウエル当り被検検体100μlを注入し、4℃で一夜間反応
させた。次に固相を0.05Mトリス−塩酸緩衝液pH7.5(0.0
5%Tween20)で3回洗浄後、PIVKA-II測定の場合には抗プ
ロトロンビン抗体に酸素を標識した酵素標識抗体を100
μl加え、PIVKA-VII測定の場合には抗第VII因子抗体の
酵素標識抗体を100μl添加し、PIVKA-IX測定の場合には
抗第IX因子抗体の酵素標識抗体を100μl添加し、PIVKA-
Xの測定の場合には抗第X因子抗体の酵素標識抗体を100
μl添加し、PIVKA-Cの測定の場合には抗プロテインC抗
体の酵素標識抗体を100μl添加し、PIVKA-S測定の場合
には抗プロテインS抗体の酵素標識抗体を100μl添加
し、PIVKA-Z測定の場合には抗プロテインZ抗体の酵素標
識抗体を100μl加え、室温で1時間反応させた。次に固
相を0.05Mトリス−塩酸緩衝液pH7.5(0.05%Tween20)で3
回洗浄後、ABTS溶液100μlを加えて60分間室温で静置
し、2mMアジ化ナトリウム100μlを加えて反応を停止し
て分光光度計により波長405nmの吸光度を測定した。こ
の方法により測定したPIVKA-II及びPIVKA-Xの標準曲線
を図1に示す。
【0022】実施例4 肝疾患患者および健常人検体中のPIVKA-IIおよびPIVKA-
Xの測定 肝疾患患者108人および健常人10人より得られた血漿あ
るいは血清を使用して、本発明の測定試薬によりPIVKA-
IIおよびPIVKA-Xを測定した。その結果を図-2に示す。
図2からも明らかなように本発明による測定試薬は、従
来の測定試薬で測定できなかったPIVKA-Xを測定するこ
とができ、陽性率は10.2%上昇した。
【0023】このように、第一抗体として抗PIVKA-IIモ
ノクローナル抗体を使用し、第二抗体である標識抗体を
変えるだけで各種PIVKAの測定が可能となり、従来では
測定できなかった早期の肝細胞癌で出現する各種PIVKA
を簡便かつ正確に測定しえることは肝細胞癌の診断上き
わめて有用である。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明の方法によるPIVKA-IIおよびPIVKA-X
の標準曲線
【図2】 肝疾患患者検体中のPIVKA-IIおよびPIVKA-X
の測定値

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 生体試料中の各種PIVKAを免疫化学的測
    定法で測定する方法であって、抗PIVKA-IIモノクローナ
    ル抗体を使用することを特徴とするPIVKA-VII、-IX、-
    X、-C、-Sまたは-Zの各種PIVKAの測定方法。
  2. 【請求項2】 抗PIVKA-IIモノクローナル抗体を固相化
    抗体として使用する二抗体サンドイッチ法を用いる請求
    項1記載のPIVKA-VII、-IX、-X、-C、-Sまたは-Zの各種
    PIVKAの測定方法。
  3. 【請求項3】 各種PIVKAがPIVKA-Xである請求項1記載
    の各種PIVKAの測定方法。
  4. 【請求項4】 抗PIVKA-IIモノクローナル抗体がMU−
    3である請求項1、2または3記載のPIVKA-VII、-IX、
    -X、-C、-Sまたは-Zの各種PIVKAの測定方法。
  5. 【請求項5】 生体試料中のPIVKAを免疫化学的測定法
    で測定する試薬であって、抗PIVKA-IIモノクローナル抗
    体を必須の構成成分とするPIVKA-VII、-IX、-X、-C、-S
    または-Zの各種PIVKAの測定試薬。
  6. 【請求項6】 各種PIVKAがPIVKA-Xである請求項5記載
    の各種PIVKAの測定試薬。
  7. 【請求項7】 抗PIVKA-IIモノクローナル抗体がMU−
    3である請求項5または6記載の各種PIVKAの測定試
    薬。
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