JPH08238265A - モジユラー膝プロテーゼ - Google Patents
モジユラー膝プロテーゼInfo
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
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- A61F2/3859—Femoral components
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 融通性のあるプロテーゼを提供する。
【解決手段】 環は、ステム部材の外側端部に据付けら
れ、据付けられた時、ステム部材の縦軸を実質的に横断
する遠位表面を有する。環遠位表面とボス構造の下面
は、選択据付け角度を規定し、ボス構造において形成し
た孔内に据付けるために適合された固着用ボルトは、細
長いシャフト部分が球形第１表面から延びている頭部を
有する。固着用ボルトのシャフトが、ボルトの頭部にお
いて略中央位置又は非中央位置に配設される。
れ、据付けられた時、ステム部材の縦軸を実質的に横断
する遠位表面を有する。環遠位表面とボス構造の下面
は、選択据付け角度を規定し、ボス構造において形成し
た孔内に据付けるために適合された固着用ボルトは、細
長いシャフト部分が球形第１表面から延びている頭部を
有する。固着用ボルトのシャフトが、ボルトの頭部にお
いて略中央位置又は非中央位置に配設される。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、関節プロテーゼに関
し、さらに詳細には、膝関節形成手順中使用されるモジ
ュラー膝関節プロテーゼに関する。
し、さらに詳細には、膝関節形成手順中使用されるモジ
ュラー膝関節プロテーゼに関する。
【０００２】
【従来技術及びその課題】膝関節形成は、疾病及び／又
は損傷した自然の膝関節をプロテーゼ膝関節で置き換え
る公知の外科用手順である。典型的な膝プロテーゼは、
脛骨成分、大腿骨成分、及び膝蓋骨成分を含む。大腿骨
成分は、一般に、離間した一対の顆部分を含み、その上
面は、脛骨成分の部分と関節でつながる。大腿骨ステム
組立品はまた、置き換えられた膝関節に横安定性を設け
るために使用される。大腿骨ステム組立品は、しばし
ば、大腿骨の遠位部分の骨髄管内に着座するステム部材
を含む。ステムは、一般に、特殊環及びボルトにより大
腿骨成分に結合される。
は損傷した自然の膝関節をプロテーゼ膝関節で置き換え
る公知の外科用手順である。典型的な膝プロテーゼは、
脛骨成分、大腿骨成分、及び膝蓋骨成分を含む。大腿骨
成分は、一般に、離間した一対の顆部分を含み、その上
面は、脛骨成分の部分と関節でつながる。大腿骨ステム
組立品はまた、置き換えられた膝関節に横安定性を設け
るために使用される。大腿骨ステム組立品は、しばし
ば、大腿骨の遠位部分の骨髄管内に着座するステム部材
を含む。ステムは、一般に、特殊環及びボルトにより大
腿骨成分に結合される。
【０００３】膝関節プロテーゼは、購入及び保管されな
ければならない個別成分の数を縮小し、関節形成手順中
外科医による関連成分の取り扱い時間を縮小するため
に、モジュラー組立品として利用される。先行技術のモ
ジュラー膝プロテーゼの実施例は、Ｕ．Ｓ．特許Ｎｏ．
５，１５２，７９６（Ｓｌａｍｉｎ）において記載され
る。Ｓｌａｍｉｎ特許は、大腿骨成分と、種々の外反角
度に対応する種々の角度において大腿骨成分に装着され
た一連のボルトとを含むモジュラー膝プロテーゼを記載
する。外反角度は、大腿骨の中央線と、遠位大腿骨と大
腿骨頭の中心を連結する垂直軸との間の角度として規定
され、一般に５°〜９°である。プロテーゼはまた、種
々の長さと直径の複数の大腿骨ステムを含む。
ければならない個別成分の数を縮小し、関節形成手順中
外科医による関連成分の取り扱い時間を縮小するため
に、モジュラー組立品として利用される。先行技術のモ
ジュラー膝プロテーゼの実施例は、Ｕ．Ｓ．特許Ｎｏ．
５，１５２，７９６（Ｓｌａｍｉｎ）において記載され
る。Ｓｌａｍｉｎ特許は、大腿骨成分と、種々の外反角
度に対応する種々の角度において大腿骨成分に装着され
た一連のボルトとを含むモジュラー膝プロテーゼを記載
する。外反角度は、大腿骨の中央線と、遠位大腿骨と大
腿骨頭の中心を連結する垂直軸との間の角度として規定
され、一般に５°〜９°である。プロテーゼはまた、種
々の長さと直径の複数の大腿骨ステムを含む。
【０００４】現モジュラー膝関節プロテーゼに拘わら
ず、異なる患者の解剖学的構造及び関節条件を収容する
ために十分な融通性を有するモジュラー膝関節プロテー
ゼの必要性が残される。多くの最新のモジュラー膝プロ
テーゼは、ほとんど又は全く部品の交換性がない比較的
過剰の成分数を特徴とする。そのような体系は、部品の
むだのために購入費用を増大させる傾向がある。付加的
に、過剰数の部品が取り扱われ、保管され、こうして、
在庫制御及び管理に付随した費用を増大させる。こうし
て、発明の目的は、比較的低い成分カウントを維持しな
がら、異なる患者の解剖学的構造及び関節条件を収容す
るために十分な融通性を有するモジュラー膝プロテーゼ
を提供することである。発明の別の目的は、種々の解剖
学的条件と生理学的及び幾何学的に適合性のある成分を
有するモジュラー膝プロテーゼを提供することである。
発明のさらに別の目的は、右及び左膝手順における使用
のために適するモジュラー膝プロテーゼを提供すること
である。発明の他の一般及び特定の目的は、図面と以下
の説明からさらに明らかになるであろう。
ず、異なる患者の解剖学的構造及び関節条件を収容する
ために十分な融通性を有するモジュラー膝関節プロテー
ゼの必要性が残される。多くの最新のモジュラー膝プロ
テーゼは、ほとんど又は全く部品の交換性がない比較的
過剰の成分数を特徴とする。そのような体系は、部品の
むだのために購入費用を増大させる傾向がある。付加的
に、過剰数の部品が取り扱われ、保管され、こうして、
在庫制御及び管理に付随した費用を増大させる。こうし
て、発明の目的は、比較的低い成分カウントを維持しな
がら、異なる患者の解剖学的構造及び関節条件を収容す
るために十分な融通性を有するモジュラー膝プロテーゼ
を提供することである。発明の別の目的は、種々の解剖
学的条件と生理学的及び幾何学的に適合性のある成分を
有するモジュラー膝プロテーゼを提供することである。
発明のさらに別の目的は、右及び左膝手順における使用
のために適するモジュラー膝プロテーゼを提供すること
である。発明の他の一般及び特定の目的は、図面と以下
の説明からさらに明らかになるであろう。
【０００５】
【課題を解決するため手段】本発明は、全成分カウント
を縮小しながら、改良適合性を有するモジュラー膝関節
プロテーゼに関する。発明のモジュラープロテーゼの成
分は、右及び左側プロテーゼで使用することができる。
を縮小しながら、改良適合性を有するモジュラー膝関節
プロテーゼに関する。発明のモジュラープロテーゼの成
分は、右及び左側プロテーゼで使用することができる。
【０００６】発明のモジュラー膝プロテーゼは、上関節
面と下面を有する離間した一対の顆部分を具える大腿骨
成分を含む。ボス構造は、大腿骨成分において存在し、
顆部分の間に配設され、それらを連結する。ボス構造
は、横平面において略水平の第１定位にある下面と、選
択構成の孔を有する対向上面とを有する。発明のモジュ
ラー膝プロテーゼは、さらに、大腿骨の遠位部分の骨髄
管内に据付ける細長いステム部材を含む。ステム部材
は、好ましくは、大腿骨成分に隣接する開遠位端部を有
する。
面と下面を有する離間した一対の顆部分を具える大腿骨
成分を含む。ボス構造は、大腿骨成分において存在し、
顆部分の間に配設され、それらを連結する。ボス構造
は、横平面において略水平の第１定位にある下面と、選
択構成の孔を有する対向上面とを有する。発明のモジュ
ラー膝プロテーゼは、さらに、大腿骨の遠位部分の骨髄
管内に据付ける細長いステム部材を含む。ステム部材
は、好ましくは、大腿骨成分に隣接する開遠位端部を有
する。
【０００７】モジュラー膝プロテーゼはまた、環と、少
なくとも一つの固着用ボルトとを含む。環は、ステム部
材の外側端部に据付けられ、そして据付けられた時、ス
テム部材の縦軸を実質的に横断する遠位表面を有する。
発明の一つの実施により、ボス構造の環遠位表面と下面
は、好ましくは約０〜９度にある選択据付け角度を規定
する。
なくとも一つの固着用ボルトとを含む。環は、ステム部
材の外側端部に据付けられ、そして据付けられた時、ス
テム部材の縦軸を実質的に横断する遠位表面を有する。
発明の一つの実施により、ボス構造の環遠位表面と下面
は、好ましくは約０〜９度にある選択据付け角度を規定
する。
【０００８】ボス構造の孔内に据付けるように適合され
た固着用ボルトは、細長いシャフト部分が球形ボス係合
表面から延びている頭部を有する。一つの実施態様にお
いて、固着用ボルトのシャフトは、ボルト頭部の略中央
位置に配設され、延びている。代替実施態様において、
ボルトのシャフト部分は、シャフトが中心からはずれる
如く、頭部の非中央位置に配設され、延びている。都合
の良いことに、単一ステムと、種々の据付け角度を有す
る少なくとも２つの環及びオフセット及び非オフセット
固着用ボルトをモジュラー膝プロテーゼに設けること
は、融通性を改善し、左及び右プロテーゼにおいて修正
のない使用のために適するモジュラー膝プロテーゼを設
けながら、必要なプロテーゼ成分の数を低減する。
た固着用ボルトは、細長いシャフト部分が球形ボス係合
表面から延びている頭部を有する。一つの実施態様にお
いて、固着用ボルトのシャフトは、ボルト頭部の略中央
位置に配設され、延びている。代替実施態様において、
ボルトのシャフト部分は、シャフトが中心からはずれる
如く、頭部の非中央位置に配設され、延びている。都合
の良いことに、単一ステムと、種々の据付け角度を有す
る少なくとも２つの環及びオフセット及び非オフセット
固着用ボルトをモジュラー膝プロテーゼに設けること
は、融通性を改善し、左及び右プロテーゼにおいて修正
のない使用のために適するモジュラー膝プロテーゼを設
けながら、必要なプロテーゼ成分の数を低減する。
【０００９】発明の別の実施により、固着用ボルトは、
ボス構造の孔内に着座し係合する。さらに詳細には、ボ
ス構造の上関節面は、好ましくは、ボス孔を収容する球
形端壁において終端する空洞を含む。ボルト頭部の球面
と空洞の球形端壁の嵌合は、横平面に関して選択角度に
おいて孔内にボルトを位置付ける。ボルトシャフト部分
がボス構造の下面から延びている正確な角度は、環据付
け角度によって決定される。一つの見地により、ボス構
造内に形成された孔は、選択形状を有し、前後方向又は
内外方向のいずれかにおいて延びている。
ボス構造の孔内に着座し係合する。さらに詳細には、ボ
ス構造の上関節面は、好ましくは、ボス孔を収容する球
形端壁において終端する空洞を含む。ボルト頭部の球面
と空洞の球形端壁の嵌合は、横平面に関して選択角度に
おいて孔内にボルトを位置付ける。ボルトシャフト部分
がボス構造の下面から延びている正確な角度は、環据付
け角度によって決定される。一つの見地により、ボス構
造内に形成された孔は、選択形状を有し、前後方向又は
内外方向のいずれかにおいて延びている。
【００１０】発明の一層の見地により、ボルトの頭部
は、ボルトがボス孔内に据付けられる時、ボルトの非所
望の回転を防止するための第１抗回転要素を含む。付加
的に、ボス構造は、ボス孔内に据付けられた時、ボルト
の回転を防止するために、ボルトの第１抗回転要素に係
合する第２抗回転要素を含む。一つの実施態様におい
て、第２抗回転要素は、ボス構造の上面において形成さ
れる。
は、ボルトがボス孔内に据付けられる時、ボルトの非所
望の回転を防止するための第１抗回転要素を含む。付加
的に、ボス構造は、ボス孔内に据付けられた時、ボルト
の回転を防止するために、ボルトの第１抗回転要素に係
合する第２抗回転要素を含む。一つの実施態様におい
て、第２抗回転要素は、ボス構造の上面において形成さ
れる。
【００１１】第３抗回転要素は、ボス構造の下面に据付
けられた時、環の回転を防止するために環に関連され
る。ボス構造の下面は、好ましくは、ボス構造において
据付けられた時、環の回転を防止するために、環の第３
抗回転要素に係合する第４抗回転要素を含む。第４抗回
転要素は、好ましくは、ボス構造の下面において形成さ
れる。
けられた時、環の回転を防止するために環に関連され
る。ボス構造の下面は、好ましくは、ボス構造において
据付けられた時、環の回転を防止するために、環の第３
抗回転要素に係合する第４抗回転要素を含む。第４抗回
転要素は、好ましくは、ボス構造の下面において形成さ
れる。
【００１２】発明のモジュラー膝プロテーゼは、環を細
長いステム部材に固着するロック要素、例えば、スナッ
プリングを含む。ロック要素は、好ましくは、環とステ
ムと締まりばめにおいて配設される。好ましい実施態様
において、細長いステム部材は、環に独立に、その縦軸
の回りで回転可能である。
長いステム部材に固着するロック要素、例えば、スナッ
プリングを含む。ロック要素は、好ましくは、環とステ
ムと締まりばめにおいて配設される。好ましい実施態様
において、細長いステム部材は、環に独立に、その縦軸
の回りで回転可能である。
【００１３】発明の前述及び他の目的、特徴及び利点
は、次の説明と添付の図面から明らかになるであろう。
種々の図面を通じて、同様の参照文字は同様の部分を参
照する。
は、次の説明と添付の図面から明らかになるであろう。
種々の図面を通じて、同様の参照文字は同様の部分を参
照する。
【００１４】
【実施例】図１に示された如く、発明のモジュラー膝プ
ロテーゼ１０は、大腿骨ステム１４、環２６、大腿骨成
分４０、及び固着用ボルト５６を含む。膝プロテーゼ１
０は、さらに、参照としてここに採り入れられたＵ．
Ｓ．特許Ｎｏ．５，１５２，７９６において記載された
ものに形式と動作において類似するスナップリング１２
を含む。例示のモジュラー膝プロテーゼ１０は、図示の
大腿骨成分を除いて、左又は右膝プロテーゼとして、修
正なしに、好適に使用される。
ロテーゼ１０は、大腿骨ステム１４、環２６、大腿骨成
分４０、及び固着用ボルト５６を含む。膝プロテーゼ１
０は、さらに、参照としてここに採り入れられたＵ．
Ｓ．特許Ｎｏ．５，１５２，７９６において記載された
ものに形式と動作において類似するスナップリング１２
を含む。例示のモジュラー膝プロテーゼ１０は、図示の
大腿骨成分を除いて、左又は右膝プロテーゼとして、修
正なしに、好適に使用される。
【００１５】図１〜図３を参照すると、大腿骨成分４０
は、顆間部位又はボス４４によって連結した一対の顆部
分４２Ａ、４２Ｂを有する。大腿骨成分４０は、上関節
面４５と対向下面４６を有する。さらに、大腿骨成分４
０は、後側３６と前側３８を有する。大腿骨成分４０の
前側３８は、膝蓋骨プロテーゼ成分（不図示）が着座す
る図３に示された膝蓋骨溝５４を含む。湾曲顆部分４２
Ａ、４２Ｂの上面４５は、技術における当業者には非常
に公知な方式で、脛骨の頭に据付けられたプロテーゼ脛
骨成分（不図示）に関節接合する。
は、顆間部位又はボス４４によって連結した一対の顆部
分４２Ａ、４２Ｂを有する。大腿骨成分４０は、上関節
面４５と対向下面４６を有する。さらに、大腿骨成分４
０は、後側３６と前側３８を有する。大腿骨成分４０の
前側３８は、膝蓋骨プロテーゼ成分（不図示）が着座す
る図３に示された膝蓋骨溝５４を含む。湾曲顆部分４２
Ａ、４２Ｂの上面４５は、技術における当業者には非常
に公知な方式で、脛骨の頭に据付けられたプロテーゼ脛
骨成分（不図示）に関節接合する。
【００１６】ボス構造４４は、頂部下面４４Ｂに略直交
する一対の略垂直な側壁４４Ａを有する。以下にさらに
詳細に記載される如く、頂部下面４４Ｂは、好ましく
は、環抗回転要素を構成する一対の隆線４４Ｃを形成し
てある。
する一対の略垂直な側壁４４Ａを有する。以下にさらに
詳細に記載される如く、頂部下面４４Ｂは、好ましく
は、環抗回転要素を構成する一対の隆線４４Ｃを形成し
てある。
【００１７】図１と図３を参照すると、ボス４４は、さ
らに、底部上面４４Ｄ内に空洞７０を形成してある。空
洞７０内の孔７８は、ボス構造４４のそれぞれ上面と下
面４５、４６の間に配設され、前後方向又は内外方向の
いずれかにおいて延びる如く、選択形状を有する。好ま
しくは、孔７８は、前後方向において延びている。孔の
形状は、楕円、卵形、球形、又はボルトが孔内に据付け
られた時固着用ボルトシャフトの十分な併進量を許容す
る任意の他の形状である。
らに、底部上面４４Ｄ内に空洞７０を形成してある。空
洞７０内の孔７８は、ボス構造４４のそれぞれ上面と下
面４５、４６の間に配設され、前後方向又は内外方向の
いずれかにおいて延びる如く、選択形状を有する。好ま
しくは、孔７８は、前後方向において延びている。孔の
形状は、楕円、卵形、球形、又はボルトが孔内に据付け
られた時固着用ボルトシャフトの十分な併進量を許容す
る任意の他の形状である。
【００１８】技術における当業者には認められる如く、
横平面は、直立する被検者の膝を通って、冠状平面と矢
状平面の両方に直交する水平面として規定される。
横平面は、直立する被検者の膝を通って、冠状平面と矢
状平面の両方に直交する水平面として規定される。
【００１９】空洞７０は、好ましくは、以下にさらに詳
細に記載される如く、一対の弓状内及び外側壁７２と、
ボルト抗回転機構を形成する一対のほぼ平坦な前後側壁
７４とを有する。空洞は、さらに、固着用ボルト５６の
対応する形状の頭部を着座させるための略球又は丸形状
を有する端壁７６を含む。
細に記載される如く、一対の弓状内及び外側壁７２と、
ボルト抗回転機構を形成する一対のほぼ平坦な前後側壁
７４とを有する。空洞は、さらに、固着用ボルト５６の
対応する形状の頭部を着座させるための略球又は丸形状
を有する端壁７６を含む。
【００２０】顆部分４２Ａ、４２Ｂの下面４６は、大腿
骨成分の前後側の間に一連の統合表面を形成する。図１
を参照すると、各顆部分４２の下面は、前方垂直表面８
０、軸方向に離間された下向き斜面８２、略水平面８
４、軸方向に離間された上向き斜面８６、及び後方垂直
表面８８を具備する。各顆部分の水平面８４は、各顆部
分の下面に部分的に陥入するくぼみ９０を有する。くぼ
みにより、外科医は、適切な処置器械を介して、大腿骨
成分を把持し処置することができる。
骨成分の前後側の間に一連の統合表面を形成する。図１
を参照すると、各顆部分４２の下面は、前方垂直表面８
０、軸方向に離間された下向き斜面８２、略水平面８
４、軸方向に離間された上向き斜面８６、及び後方垂直
表面８８を具備する。各顆部分の水平面８４は、各顆部
分の下面に部分的に陥入するくぼみ９０を有する。くぼ
みにより、外科医は、適切な処置器械を介して、大腿骨
成分を把持し処置することができる。
【００２１】大腿骨成分４０とボス４４は、図２Ａと図
２Ｂに示された如く、多様な形状を有する。図１と図３
の大腿骨成分の要素に共通な大腿骨成分４０’の要素
は、図２Ａの成分に対しては上付きプライムを付け、図
２Ｂの成分に対しては上付き二重プライムを付して同様
の参照番号で指定される。図２Ａの大腿骨成分４０’
は、第２選択形状のボス構造４４’を有する。付加的
に、環抗回転機構を形成する例示の隆線４４Ｃ’は、相
互に関して軸方向にオフセットされる。図２Ｂを参照す
ると、例示の大腿骨成分４０”のボス構造４４”は、第
３の好ましい形状を有する。ボス構造の隆線４４Ｃ”は
また、図２Ａと同様に、軸方向にオフセットされる。当
業者は、大腿骨成分４０、ボス構造４４と顆部分４２の
他の形状も存在することを容易に認識するであろう。
２Ｂに示された如く、多様な形状を有する。図１と図３
の大腿骨成分の要素に共通な大腿骨成分４０’の要素
は、図２Ａの成分に対しては上付きプライムを付け、図
２Ｂの成分に対しては上付き二重プライムを付して同様
の参照番号で指定される。図２Ａの大腿骨成分４０’
は、第２選択形状のボス構造４４’を有する。付加的
に、環抗回転機構を形成する例示の隆線４４Ｃ’は、相
互に関して軸方向にオフセットされる。図２Ｂを参照す
ると、例示の大腿骨成分４０”のボス構造４４”は、第
３の好ましい形状を有する。ボス構造の隆線４４Ｃ”は
また、図２Ａと同様に、軸方向にオフセットされる。当
業者は、大腿骨成分４０、ボス構造４４と顆部分４２の
他の形状も存在することを容易に認識するであろう。
【００２２】図４Ａ〜図５Ｂは、図１の固着用ボルトの
好ましい実施態様を示す。図４Ａを参照すると、第１実
施態様のボルト５６は、ボルト頭６０から上方外側に延
びるシャフト部分５８を有する。シャフトは、ボルト頭
６０の外径よりも小さな外径（Ｄ１）を有する下側ねじ
なし部分５８Ａと、下側ねじなし部分５８Ａと一体的な
上側ねじ部分５８Ｃとを有する。好ましくは、くぼんだ
頸部５８Ｂは、ボルト５６の上側及び下側部分５８Ｃ、
５８Ａを分離する。上側部分５８Ｃの外径（Ｄ２）は、
好ましくは、下側シャフト部分５８Ａの外径（Ｄ１）よ
りもわずかに小さい。
好ましい実施態様を示す。図４Ａを参照すると、第１実
施態様のボルト５６は、ボルト頭６０から上方外側に延
びるシャフト部分５８を有する。シャフトは、ボルト頭
６０の外径よりも小さな外径（Ｄ１）を有する下側ねじ
なし部分５８Ａと、下側ねじなし部分５８Ａと一体的な
上側ねじ部分５８Ｃとを有する。好ましくは、くぼんだ
頸部５８Ｂは、ボルト５６の上側及び下側部分５８Ｃ、
５８Ａを分離する。上側部分５８Ｃの外径（Ｄ２）は、
好ましくは、下側シャフト部分５８Ａの外径（Ｄ１）よ
りもわずかに小さい。
【００２３】ボルト頭部６０は、ボス孔係合面６２と、
頂点６４Ｂにおいて接合する一対の斜面６４Ａを含む対
向頂面６４とを有する。孔係合面６２は、好ましくは、
ボス空洞７０の端壁７６のそれに相補的な丸又は球形状
を有する。ボルト頭６０の孔係合面６２とボス空洞７０
の成型端壁７６の嵌合は、好ましくは、孔内にボルトシ
ャフトを位置付ける。ボルトシャフト５８は、孔７８の
形状と環２６の据付け角度によって決定された選択角度
においてボス頂面４４Ｂから延びている。以下にさらに
詳細に記載される如く、孔７８の形状は、ボルトシャフ
トを孔の制限内で併進させ、究極的に、選択位置におい
て着座させることにより、ボルトシャフトの許容角度範
囲を決定するのに役立つ。端壁７６と孔係合面６２は球
形状の輪郭で示されるが、当業者は、他の適合性構成も
可能であることを認めるであろう。
頂点６４Ｂにおいて接合する一対の斜面６４Ａを含む対
向頂面６４とを有する。孔係合面６２は、好ましくは、
ボス空洞７０の端壁７６のそれに相補的な丸又は球形状
を有する。ボルト頭６０の孔係合面６２とボス空洞７０
の成型端壁７６の嵌合は、好ましくは、孔内にボルトシ
ャフトを位置付ける。ボルトシャフト５８は、孔７８の
形状と環２６の据付け角度によって決定された選択角度
においてボス頂面４４Ｂから延びている。以下にさらに
詳細に記載される如く、孔７８の形状は、ボルトシャフ
トを孔の制限内で併進させ、究極的に、選択位置におい
て着座させることにより、ボルトシャフトの許容角度範
囲を決定するのに役立つ。端壁７６と孔係合面６２は球
形状の輪郭で示されるが、当業者は、他の適合性構成も
可能であることを認めるであろう。
【００２４】図４Ｂに示された如く、ボルト頭６０の頂
面６４は、一対の対向弓状側部６６Ａと一対の対向した
略平坦側部６６Ｂによって規定した周面６６を有する。
平坦側部６６Ｂは、ボス空洞７０の平坦な側壁７４に嵌
合し、空洞内にボルトを固着させ、固着された時ボルト
の非所望の回転を防止するために協働する。
面６４は、一対の対向弓状側部６６Ａと一対の対向した
略平坦側部６６Ｂによって規定した周面６６を有する。
平坦側部６６Ｂは、ボス空洞７０の平坦な側壁７４に嵌
合し、空洞内にボルトを固着させ、固着された時ボルト
の非所望の回転を防止するために協働する。
【００２５】図４Ｂをさらに参照すると、一つの実施態
様において、ボルトは、ボルトのシャフト部分５８がボ
ルト頭６０の略中央位置から延びる如く構成される。こ
の配置は、ボルトが下面４６に関して選択位置及び所望
角度においてボス孔内に据付けられる時、大腿骨成分の
下面からボルトシャフトを延びるようにする。
様において、ボルトは、ボルトのシャフト部分５８がボ
ルト頭６０の略中央位置から延びる如く構成される。こ
の配置は、ボルトが下面４６に関して選択位置及び所望
角度においてボス孔内に据付けられる時、大腿骨成分の
下面からボルトシャフトを延びるようにする。
【００２６】図５Ａと図５Ｂは、発明により構成された
固着用ボルト５６の別の実施態様を示す。この実施態様
において、ボルト５６は、シャフト５８がずらされた非
中心位置においてボルト頭６０に位置付けられることを
除いて、図４Ａと図４Ｂに示された上記のものに類似す
る。図示の如く、ボルトのシャフト部分５８は、ボルト
頭６０の略中央位置から選択された距離だけ軸方向にオ
フセットされた位置から上方に延びている。シャフトが
略中央位置からオフセットされる距離は、約０ｍｍ〜約
５ｍｍの範囲にある。好ましくは、オフセット距離は、
約２ｍｍである。
固着用ボルト５６の別の実施態様を示す。この実施態様
において、ボルト５６は、シャフト５８がずらされた非
中心位置においてボルト頭６０に位置付けられることを
除いて、図４Ａと図４Ｂに示された上記のものに類似す
る。図示の如く、ボルトのシャフト部分５８は、ボルト
頭６０の略中央位置から選択された距離だけ軸方向にオ
フセットされた位置から上方に延びている。シャフトが
略中央位置からオフセットされる距離は、約０ｍｍ〜約
５ｍｍの範囲にある。好ましくは、オフセット距離は、
約２ｍｍである。
【００２７】ボルト５６のこのオフセット構成は、ボル
トが大腿骨成分４０の下面４６に関して選択角度及び軸
定位においてボス孔内に据付けられる時、ボルトシャフ
ト５８をボス下面４６から延びるようにする。例えば、
前又は後方向において方向付けられたオフセットボルト
（図５Ａと図５Ｂ）は、種々の解剖学的構造に対して、
又は骨の欠損が大腿骨のある領域において存在する場合
に必要である。
トが大腿骨成分４０の下面４６に関して選択角度及び軸
定位においてボス孔内に据付けられる時、ボルトシャフ
ト５８をボス下面４６から延びるようにする。例えば、
前又は後方向において方向付けられたオフセットボルト
（図５Ａと図５Ｂ）は、種々の解剖学的構造に対して、
又は骨の欠損が大腿骨のある領域において存在する場合
に必要である。
【００２８】図４Ａと図４Ｂの例示のボルトは、ボルト
オフセットが望ましくない場合、例えば、種々の解剖学
的構造に対して、又は骨の欠損が大腿骨のある領域に存
在する場合に、左又は右側プロテーゼにおいて使用され
る。同様に、図５Ａと図５Ｂに示されたオフセットボル
トは、前方又は後方、若しくは内側又は外側オフセット
が必要とされる場合に、右及び左側プロテーゼにおいて
使用される。
オフセットが望ましくない場合、例えば、種々の解剖学
的構造に対して、又は骨の欠損が大腿骨のある領域に存
在する場合に、左又は右側プロテーゼにおいて使用され
る。同様に、図５Ａと図５Ｂに示されたオフセットボル
トは、前方又は後方、若しくは内側又は外側オフセット
が必要とされる場合に、右及び左側プロテーゼにおいて
使用される。
【００２９】図６Ａと図６Ｂを参照すると、環２６は、
外周面２９とボス係合面３０を有する中央本体部分２８
を有する。環は、さらに、ステム着座面３１から上方に
延びている頸部３２を含む。頸部３２は、好ましくは、
第１環状部分３２Ａと段付き環状部分３２Ｂを含む。第
２段付き環状面３２Ｂの頂部に沿って形成されたリップ
３２Ｃは、第１段付き表面３２Ａに張出す。ステム１４
の遠位端部は、環と組み立てられた時、好ましくは、約
１３ｍｍと約１５ｍｍの直径等、いろいろな直径を有す
る大腿骨ステムを収容するような大きさであるステム着
座面３１に係合する。
外周面２９とボス係合面３０を有する中央本体部分２８
を有する。環は、さらに、ステム着座面３１から上方に
延びている頸部３２を含む。頸部３２は、好ましくは、
第１環状部分３２Ａと段付き環状部分３２Ｂを含む。第
２段付き環状面３２Ｂの頂部に沿って形成されたリップ
３２Ｃは、第１段付き表面３２Ａに張出す。ステム１４
の遠位端部は、環と組み立てられた時、好ましくは、約
１３ｍｍと約１５ｍｍの直径等、いろいろな直径を有す
る大腿骨ステムを収容するような大きさであるステム着
座面３１に係合する。
【００３０】ボス係合面３０は、好ましくは、傾斜さ
れ、横平面２２に関して角度を形成する。横平面にある
ボス４４の係合面３０と頂部下面４６は、環が大腿骨成
分と組み立てられ、ボス頂面に係合する時、据付け角度
（α）を形成する。角度（α）は、好ましくは、約０°
〜約１５°である。発明の一つの実施により、ボス係合
面３０は、矢状平面において測定した時、前方又は後方
側に対して前後方向において傾斜される。同様に、表面
３０は、冠状平面において測定した時、内側又は後方側
に対して内外方向において傾斜される。好ましくは、角
度（α）は、いずれの方向においても約０°〜約１５°
の範囲を取る。この可変環角形成は、大腿骨の遠位部分
内に据付けられた時、大腿骨ステムのいろいろな可能な
定位と適合性のある複数のステム据付け角度を設ける。
技術における当業者は、ボス据付け表面３０が前述の角
度範囲によって拘束される冠状及び矢状平面角形成の組
み合わせを設けるように構成されることを容易に認め
る。
れ、横平面２２に関して角度を形成する。横平面にある
ボス４４の係合面３０と頂部下面４６は、環が大腿骨成
分と組み立てられ、ボス頂面に係合する時、据付け角度
（α）を形成する。角度（α）は、好ましくは、約０°
〜約１５°である。発明の一つの実施により、ボス係合
面３０は、矢状平面において測定した時、前方又は後方
側に対して前後方向において傾斜される。同様に、表面
３０は、冠状平面において測定した時、内側又は後方側
に対して内外方向において傾斜される。好ましくは、角
度（α）は、いずれの方向においても約０°〜約１５°
の範囲を取る。この可変環角形成は、大腿骨の遠位部分
内に据付けられた時、大腿骨ステムのいろいろな可能な
定位と適合性のある複数のステム据付け角度を設ける。
技術における当業者は、ボス据付け表面３０が前述の角
度範囲によって拘束される冠状及び矢状平面角形成の組
み合わせを設けるように構成されることを容易に認め
る。
【００３１】環２６は、右又は左側膝プロテーゼのいず
れかで使用される。一般に、環は、角度（α）が、冠状
平面において測定した時、プロテーゼの外側に対する如
く位置付けられる。同一環は、大腿骨ステム１４に対し
て外側角度を保証するために、プロテーゼにおいて環の
定位を単に逆転させることにより、左又は右側プロテー
ゼのいずれかで使用される。
れかで使用される。一般に、環は、角度（α）が、冠状
平面において測定した時、プロテーゼの外側に対する如
く位置付けられる。同一環は、大腿骨ステム１４に対し
て外側角度を保証するために、プロテーゼにおいて環の
定位を単に逆転させることにより、左又は右側プロテー
ゼのいずれかで使用される。
【００３２】図６Ｂを参照すると、環周面２９は、一対
の対向弓状側部２９Ｂと、一対の対向した平坦側部２９
Ａとを有する。平坦側部２９Ａは、ボス頂面４４Ｂの隆
線４４Ｃに係合するように適合される。隆線４４Ｃと環
周面の平坦側部２９Ａの間の嵌合接触は、ボス頂面４４
Ｂに据付けられた時、環の非所望の回転を防止する。図
６Ｃに示された如く、環２６は、さらに、ボルトシャフ
ト５８を着座させる中央孔３４を有する。孔３４は、ボ
ス据付け表面３０に隣接するじょうご状部分３４Ａと、
じょうご状部分３４Ａから環の頸部３２までの上向きの
円筒部分３４Ｂとを有する。じょうご状部分３４Ａは、
ボルト挿入のための付加的なすきま空間を設ける。
の対向弓状側部２９Ｂと、一対の対向した平坦側部２９
Ａとを有する。平坦側部２９Ａは、ボス頂面４４Ｂの隆
線４４Ｃに係合するように適合される。隆線４４Ｃと環
周面の平坦側部２９Ａの間の嵌合接触は、ボス頂面４４
Ｂに据付けられた時、環の非所望の回転を防止する。図
６Ｃに示された如く、環２６は、さらに、ボルトシャフ
ト５８を着座させる中央孔３４を有する。孔３４は、ボ
ス据付け表面３０に隣接するじょうご状部分３４Ａと、
じょうご状部分３４Ａから環の頸部３２までの上向きの
円筒部分３４Ｂとを有する。じょうご状部分３４Ａは、
ボルト挿入のための付加的なすきま空間を設ける。
【００３３】図１と図７を参照すると、大腿骨ステム１
４は、縦軸（ｘ）に沿って細長い本体１５を有する。一
連の離間した縦溝１６が、図１の本体１５の近位部分１
５Ａに沿って形成される。縦溝１６は、大腿骨の骨随管
内のステムの回転を阻止する。ステム本体１５の底部部
分１５Ｂ、例えば遠位端部は、さらに、環及びボルト収
容孔１６を形成される。ステム底面１５Ｃにおいて形成
した孔１６は、図５Ａの環の第１環状表面３２Ａの外径
よりもわずかに大きな外径（Ｄ３）を有する第１孔部分
１６Ａを有し、これにより、環頸部をステム孔１６内に
据付けさせる。孔１６は、直径（Ｄ３）よりも小さい
が、図６Ａのボルトシャフト５８の直径（Ｄ１）よりも
わずかに大きな直径（Ｄ４）を有する第２の軸方向に離
間した部分１６Ｂを有する。孔は、さらに、直径（Ｄ
１）よりも小さいが、ボルトシャフトの直径（Ｄ２）よ
りも大きな外径（Ｄ５）を有する軸方向に離間した第３
ねじ部分１６Ｃを含む。孔１６のこの軸方向連続構成
は、ボルトシャフト５８Ａ−５８Ｃの軸方向に離間した
部分を収容し、ボルトねじ部分５８Ｃをねじ孔部分１６
Ｃと螺合させる。ステム底部の外径は、好ましくは、約
１０ｍｍ〜約２０ｍｍの範囲を取り、最も好ましくは、
約１０．５ｍｍ〜約１５ｍｍの範囲を取る。例示のステ
ム１４は、左及び右側プロテーゼにおいて修正なしに好
適に使用される。
４は、縦軸（ｘ）に沿って細長い本体１５を有する。一
連の離間した縦溝１６が、図１の本体１５の近位部分１
５Ａに沿って形成される。縦溝１６は、大腿骨の骨随管
内のステムの回転を阻止する。ステム本体１５の底部部
分１５Ｂ、例えば遠位端部は、さらに、環及びボルト収
容孔１６を形成される。ステム底面１５Ｃにおいて形成
した孔１６は、図５Ａの環の第１環状表面３２Ａの外径
よりもわずかに大きな外径（Ｄ３）を有する第１孔部分
１６Ａを有し、これにより、環頸部をステム孔１６内に
据付けさせる。孔１６は、直径（Ｄ３）よりも小さい
が、図６Ａのボルトシャフト５８の直径（Ｄ１）よりも
わずかに大きな直径（Ｄ４）を有する第２の軸方向に離
間した部分１６Ｂを有する。孔は、さらに、直径（Ｄ
１）よりも小さいが、ボルトシャフトの直径（Ｄ２）よ
りも大きな外径（Ｄ５）を有する軸方向に離間した第３
ねじ部分１６Ｃを含む。孔１６のこの軸方向連続構成
は、ボルトシャフト５８Ａ−５８Ｃの軸方向に離間した
部分を収容し、ボルトねじ部分５８Ｃをねじ孔部分１６
Ｃと螺合させる。ステム底部の外径は、好ましくは、約
１０ｍｍ〜約２０ｍｍの範囲を取り、最も好ましくは、
約１０．５ｍｍ〜約１５ｍｍの範囲を取る。例示のステ
ム１４は、左及び右側プロテーゼにおいて修正なしに好
適に使用される。
【００３４】組み立てられた時、環２６は、ボス４４の
頂面４６例えば下面に据付けられ、そして環の平坦側部
６６Ｂは、隆線４４Ｃと整列される。隆線は、据付けら
れた時、環の非所望の回転を防止する。それから、大腿
骨ステムの遠位端部は、環２６の頸部３２上に置かれ
る。この組立品において、頸部３２は、ステム孔１６の
第１部分１６Ａ内に着座するが、硬直に捕捉されない。
こうして、ステムは、ボスの隆線が環が回転するのを防
止するために、環に独立に、ステム軸（ｘ）の回りで回
転可能である。
頂面４６例えば下面に据付けられ、そして環の平坦側部
６６Ｂは、隆線４４Ｃと整列される。隆線は、据付けら
れた時、環の非所望の回転を防止する。それから、大腿
骨ステムの遠位端部は、環２６の頸部３２上に置かれ
る。この組立品において、頸部３２は、ステム孔１６の
第１部分１６Ａ内に着座するが、硬直に捕捉されない。
こうして、ステムは、ボスの隆線が環が回転するのを防
止するために、環に独立に、ステム軸（ｘ）の回りで回
転可能である。
【００３５】それから、固着用ボルト５６は、ボルトシ
ャフトがボス頂面から上方に延びる如く、ボスの下側か
らボス孔７８を通ってボス空洞に挿入される。ボルト頭
６０の球形係合面６２は、空洞の同様に構成された端壁
７６と嵌合及び係合する。空洞端壁の選択形状により、
ボルトシャフトは、環２６によって決定された角度にお
いて空洞内に着座される。
ャフトがボス頂面から上方に延びる如く、ボスの下側か
らボス孔７８を通ってボス空洞に挿入される。ボルト頭
６０の球形係合面６２は、空洞の同様に構成された端壁
７６と嵌合及び係合する。空洞端壁の選択形状により、
ボルトシャフトは、環２６によって決定された角度にお
いて空洞内に着座される。
【００３６】環２６のボス据付け表面３０は、ボルトシ
ャフトが環２６に突出しかつ延びるステム角形成及び位
置を決定する。ボルトシャフト５８のねじ部分５８Ｃ
は、ステム孔のねじ部分１６Ｃに螺合し、ステムと環を
大腿骨成分に確実に固着する。この軸方向連続組み立て
において、環は、ボルトとステムの螺合によりステムと
ボスの間に圧入される。
ャフトが環２６に突出しかつ延びるステム角形成及び位
置を決定する。ボルトシャフト５８のねじ部分５８Ｃ
は、ステム孔のねじ部分１６Ｃに螺合し、ステムと環を
大腿骨成分に確実に固着する。この軸方向連続組み立て
において、環は、ボルトとステムの螺合によりステムと
ボスの間に圧入される。
【００３７】本発明の重要な特徴は、環据付け角度によ
って決定された選択角度においてボルトを位置付けるた
めに協働する空洞端壁とボルト頭の据付け表面の相補的
形状である。ボルトシャフトが位置付けられる可変位置
は、さらに、好ましくは前後方向において延びている孔
の選択形状によって助長される。技術における当業者は
また、孔が横平面における選択方向、例えば内外方向に
おいて延びることを認めるであろう。本発明のモジュラ
ー膝プロテーゼにおいて、固着用ボルトのボルトシャフ
トは、外科医の必要性により、中央に位置するか、又は
オフセットされる。付加的に、環はステムとボルトの間
に圧入されるために、ステムと環は、パッケージ化モジ
ュラー膝プロテーゼにおいて別個に設けられる。例え
ば、パッケージ化モジュラー膝プロテーゼは、大腿骨成
分、オフセット及び／又は非オフセット形式ボルト、５
度及び／又は７度の傾斜据付け表面を有する一つ又は複
数の環、及び大腿骨ステムを含む。
って決定された選択角度においてボルトを位置付けるた
めに協働する空洞端壁とボルト頭の据付け表面の相補的
形状である。ボルトシャフトが位置付けられる可変位置
は、さらに、好ましくは前後方向において延びている孔
の選択形状によって助長される。技術における当業者は
また、孔が横平面における選択方向、例えば内外方向に
おいて延びることを認めるであろう。本発明のモジュラ
ー膝プロテーゼにおいて、固着用ボルトのボルトシャフ
トは、外科医の必要性により、中央に位置するか、又は
オフセットされる。付加的に、環はステムとボルトの間
に圧入されるために、ステムと環は、パッケージ化モジ
ュラー膝プロテーゼにおいて別個に設けられる。例え
ば、パッケージ化モジュラー膝プロテーゼは、大腿骨成
分、オフセット及び／又は非オフセット形式ボルト、５
度及び／又は７度の傾斜据付け表面を有する一つ又は複
数の環、及び大腿骨ステムを含む。
【００３８】発明のモジュラー膝プロテーゼ１０は、さ
らに、図１のスナップリング１２を含み、環を大腿骨ス
テムを固着するための冗長性機構を設ける。例示のスナ
ップリング１２は、好ましくは、図６Ａの環の第２環状
面３２Ｂによって形成した周囲スロットと、ステム孔
（不図示）の底部に沿って形成した対応する溝に据付け
られる。スナップリングは、環の周囲スロット内とステ
ムに形成した溝内に部分的に着座し、これにより、ステ
ムを環にロックさせる。
らに、図１のスナップリング１２を含み、環を大腿骨ス
テムを固着するための冗長性機構を設ける。例示のスナ
ップリング１２は、好ましくは、図６Ａの環の第２環状
面３２Ｂによって形成した周囲スロットと、ステム孔
（不図示）の底部に沿って形成した対応する溝に据付け
られる。スナップリングは、環の周囲スロット内とステ
ムに形成した溝内に部分的に着座し、これにより、ステ
ムを環にロックさせる。
【００３９】こうして、発明は、上記の説明から明らか
にされたように、前記の目的を効果的に達成することが
見られる。発明の範囲を逸脱することなく上記の構成に
おいて変形が行われるために、上記の説明に包含され、
又は添付の図面に示された全事項は例示として、非限定
的な意味において解釈されることが意図される。
にされたように、前記の目的を効果的に達成することが
見られる。発明の範囲を逸脱することなく上記の構成に
おいて変形が行われるために、上記の説明に包含され、
又は添付の図面に示された全事項は例示として、非限定
的な意味において解釈されることが意図される。
【００４０】また、次のクレイムは、ここで記載された
発明の一般及び特定のすべての特徴、及び言語の問題と
して範囲内に入ると言われる発明の範囲に関する言明を
包含するものである。
発明の一般及び特定のすべての特徴、及び言語の問題と
して範囲内に入ると言われる発明の範囲に関する言明を
包含するものである。
【００４１】本発明の主なる特徴及び態様は以下のとお
りである。
りである。
【００４２】１．上関節面と下面を有する離間した一対
の顆部分を有する大腿骨成分であって、顆部分の間に配
設され、それらを連結するボス構造を含み、ボス構造
は、横平面において略水平の第１定位にある下面と、対
向上面とを有し、選択構成を有する孔が、ボス構造の下
面と上面の間に貫通される大腿骨成分と、大腿骨の遠位
部分の骨髄管内に据付ける細長いステム部材手段であ
り、ステム部材は、閉近位端部と開遠位端部を有する細
長いステム部材手段と、ステム部材の外側端部に据付け
るための環手段であり、据付けられたとき、ステム部材
の縦軸を実質的に横断する遠位表面し、環遠位表面とボ
ス構造の下面は、選択据付け角度を規定する環手段と、
ボス構造の孔内に据付けるための少なくとも一つの固着
用ボルトであり、細長いシャフト部分が球形第１表面か
ら延びている頭部を有する少なくとも一つの固着用ボル
トとを具備するモジュラー膝プロテーゼ。
の顆部分を有する大腿骨成分であって、顆部分の間に配
設され、それらを連結するボス構造を含み、ボス構造
は、横平面において略水平の第１定位にある下面と、対
向上面とを有し、選択構成を有する孔が、ボス構造の下
面と上面の間に貫通される大腿骨成分と、大腿骨の遠位
部分の骨髄管内に据付ける細長いステム部材手段であ
り、ステム部材は、閉近位端部と開遠位端部を有する細
長いステム部材手段と、ステム部材の外側端部に据付け
るための環手段であり、据付けられたとき、ステム部材
の縦軸を実質的に横断する遠位表面し、環遠位表面とボ
ス構造の下面は、選択据付け角度を規定する環手段と、
ボス構造の孔内に据付けるための少なくとも一つの固着
用ボルトであり、細長いシャフト部分が球形第１表面か
ら延びている頭部を有する少なくとも一つの固着用ボル
トとを具備するモジュラー膝プロテーゼ。
【００４３】２．ボルトのシャフト部分が、ボルト頭部
における略中央位置に配設され、延びている上記１に記
載の膝プロテーゼ。
における略中央位置に配設され、延びている上記１に記
載の膝プロテーゼ。
【００４４】３．ボルトのシャフト部分が、頭部におけ
る非中央位置に配設され、延びている上記１に記載の膝
プロテーゼ。
る非中央位置に配設され、延びている上記１に記載の膝
プロテーゼ。
【００４５】４．細長いシャフト部分が、ボルト頭部に
おける中央位置から前後方向に横平面において選択距離
だけオフセットされる上記３に記載の膝プロテーゼ。
おける中央位置から前後方向に横平面において選択距離
だけオフセットされる上記３に記載の膝プロテーゼ。
【００４６】５．ボルトの細長いシャフト部分が、約
０．１ｍｍ〜約５ｍｍだけ頭部の中央位置からオフセッ
トされる上記４に記載の膝プロテーゼ。
０．１ｍｍ〜約５ｍｍだけ頭部の中央位置からオフセッ
トされる上記４に記載の膝プロテーゼ。
【００４７】６．細長いステム部材の遠位端部が、ボル
トのシャフト部分を収容し係合するための収容部材を含
む上記１に記載の膝プロテーゼ。
トのシャフト部分を収容し係合するための収容部材を含
む上記１に記載の膝プロテーゼ。
【００４８】７．収容部材が、空洞を含み、その少なく
とも部分がねじを切られる上記６に記載の膝プロテー
ゼ。
とも部分がねじを切られる上記６に記載の膝プロテー
ゼ。
【００４９】８．ボルトシャフトの少なくとも部分が、
空洞のねじ部分に螺合するようにねじを切られる上記７
に記載の膝プロテーゼ。
空洞のねじ部分に螺合するようにねじを切られる上記７
に記載の膝プロテーゼ。
【００５０】９．固着用ボルトが、頭部の球形第１表面
がボスの孔に係合する如く、環手段内に据付け可能であ
り、この場合、環手段の据付け角度が、ボルトシャフト
部分がボス構造の下面から延びる角度を決定する上記１
に記載の膝プロテーゼ。
がボスの孔に係合する如く、環手段内に据付け可能であ
り、この場合、環手段の据付け角度が、ボルトシャフト
部分がボス構造の下面から延びる角度を決定する上記１
に記載の膝プロテーゼ。
【００５１】１０．環手段の遠位端部の据付け角度が、
内側又は外側に対して、横平面において内外方向に約０
度〜約１５度の範囲にある上記１に記載の膝プロテー
ゼ。
内側又は外側に対して、横平面において内外方向に約０
度〜約１５度の範囲にある上記１に記載の膝プロテー
ゼ。
【００５２】１１．環手段の遠位端部の据付け角度が、
前後側に対して、横平面において前後方向に約０度〜約
１５度の範囲にある上記１に記載の膝プロテーゼ。
前後側に対して、横平面において前後方向に約０度〜約
１５度の範囲にある上記１に記載の膝プロテーゼ。
【００５３】１２．ボルトの頭部が、ボス孔内に据付け
られた時、ボルトの回転を防止するための第１抗回転手
段を含む上記１に記載の膝プロテーゼ。
られた時、ボルトの回転を防止するための第１抗回転手
段を含む上記１に記載の膝プロテーゼ。
【００５４】１３．ボス構造が、さらに、ボス孔内に据
付けた時、ボルトの回転を防止するために、ボルトの第
１抗回転手段に係合する第２抗回転手段を含み、第２抗
回転手段が、ボス構造の上面において形成される上記１
２に記載の膝プロテーゼ。
付けた時、ボルトの回転を防止するために、ボルトの第
１抗回転手段に係合する第２抗回転手段を含み、第２抗
回転手段が、ボス構造の上面において形成される上記１
２に記載の膝プロテーゼ。
【００５５】１４．環が、ボス構造の下面に据付けた
時、環の回転を防止するための第３抗回転手段を含む上
記１に記載の膝プロテーゼ。
時、環の回転を防止するための第３抗回転手段を含む上
記１に記載の膝プロテーゼ。
【００５６】１５．ボス構造の下面が、さらに、ボス構
造において据付けた時、環の回転を防止するために、環
の第３抗回転手段に係合する第４抗回転手段を含み、第
４抗回転手段が、ボス構造の下面において形成される上
記１４に記載の膝プロテーゼ。
造において据付けた時、環の回転を防止するために、環
の第３抗回転手段に係合する第４抗回転手段を含み、第
４抗回転手段が、ボス構造の下面において形成される上
記１４に記載の膝プロテーゼ。
【００５７】１６．ボス構造の下面内に形成した孔が、
横平面において前後方向と内外方向の少なくとも一方に
おいて延びている選択楕円形状を有する上記１に記載の
膝プロテーゼ。
横平面において前後方向と内外方向の少なくとも一方に
おいて延びている選択楕円形状を有する上記１に記載の
膝プロテーゼ。
【００５８】１７．環手段を細長いステム部材に固着す
るためのロック手段をさらに具備し、ロック手段が、環
手段とステムとの締まりばめにおいて配設される上記１
に記載の膝プロテーゼ。
るためのロック手段をさらに具備し、ロック手段が、環
手段とステムとの締まりばめにおいて配設される上記１
に記載の膝プロテーゼ。
【００５９】１８．ロック手段が、スナップリングを具
備する上記１７に記載の膝プロテーゼ。
備する上記１７に記載の膝プロテーゼ。
【００６０】１９．細長いステム部材が、環手段に独立
に、その縦軸の回りで回転可能である上記１に記載の膝
プロテーゼ。
に、その縦軸の回りで回転可能である上記１に記載の膝
プロテーゼ。
【００６１】２０．環手段と細長いステム部材が、右又
は左側プロテーゼにおいて、修正なしに、使用のために
適する上記１に記載の膝プロテーゼ。
は左側プロテーゼにおいて、修正なしに、使用のために
適する上記１に記載の膝プロテーゼ。
【００６２】２１．固着用ボルトが、右又は左側プロテ
ーゼにおいて、修正なしに、使用のために適する上記２
に記載の膝プロテーゼ。
ーゼにおいて、修正なしに、使用のために適する上記２
に記載の膝プロテーゼ。
【００６３】２２．固着用ボルトが、右又は左側プロテ
ーゼにおいて、修正なしに、使用のために適する上記３
に記載の膝プロテーゼ。
ーゼにおいて、修正なしに、使用のために適する上記３
に記載の膝プロテーゼ。
【図１】右膝大腿骨成分を含むが、右及び左膝における
使用のために一般に設計された本発明によるモジュラー
膝プロテーゼの分解斜視図である。
使用のために一般に設計された本発明によるモジュラー
膝プロテーゼの分解斜視図である。
【図２】右膝で使用され、かつ、図１のモジュラー膝プ
ロテーゼで使用される大腿骨成分の一実施態様の斜視図
（Ａ）、及び右及び左膝における使用のために設計され
た、図１のモジュラープロテーゼで有益な大腿骨成分の
別の実施態様の斜視図（Ｂ）である。
ロテーゼで使用される大腿骨成分の一実施態様の斜視図
（Ａ）、及び右及び左膝における使用のために設計され
た、図１のモジュラープロテーゼで有益な大腿骨成分の
別の実施態様の斜視図（Ｂ）である。
【図３】図１の大腿骨成分の底面図である。
【図４】図１のモジュラー膝プロテーゼで有益な固着用
ボルトの一実施態様の側面図（Ａ）、及び図４Ａの固着
用ボルトの頂面図（Ｂ）である。
ボルトの一実施態様の側面図（Ａ）、及び図４Ａの固着
用ボルトの頂面図（Ｂ）である。
【図５】図１のモジュラー膝プロテーゼで有益な固着用
ボルトの代替態様の側面図（Ａ）、及び図５Ａの固着用
ボルトのシャフトからの頂面図（Ｂ）である。
ボルトの代替態様の側面図（Ａ）、及び図５Ａの固着用
ボルトのシャフトからの頂面図（Ｂ）である。
【図６】図１のモジュラー膝プロテーゼで有益な環の側
面図（Ａ）、図６Ａの環の頂面図（Ｂ）、及び図６Ｂの
線Ｂ−Ｂに沿って取った図６Ａの環の断面図（Ｃ）であ
る。
面図（Ａ）、図６Ａの環の頂面図（Ｂ）、及び図６Ｂの
線Ｂ−Ｂに沿って取った図６Ａの環の断面図（Ｃ）であ
る。
【図７】線Ａ−Ａに沿った図１の大腿骨ステムの断面図
である。
である。
１０ プロテーゼ １４ 大腿骨ステム ４０ 大腿骨成分 ４４ ボス構造 ５６ 固着用ボルト ７０ 空洞 ７８ 孔
Claims (1)
- 【請求項１】 上関節面と下面を有する離間した一対の
顆部分を有する大腿骨成分であって、顆部分の間に配設
され、それらを連結するボス構造を含み、ボス構造は、
横平面において略水平の第１定位にある下面と、対向上
面とを有し、選択構成を有する孔が、ボス構造の下面と
上面の間に貫通される大腿骨成分と、大腿骨の遠位部分
の骨髄管内に据付ける細長いステム部材手段であり、ス
テム部材は、閉近位端部と開遠位端部を有する細長いス
テム部材手段と、ステム部材の外側端部に据付けるため
の環手段であり、据付けられたとき、ステム部材の縦軸
を実質的に横断する遠位表面し、環遠位表面とボス構造
の下面は、選択据付け角度を規定する環手段と、ボス構
造の孔内に据付けるための少なくとも一つの固着用ボル
トであり、細長いシャフト部分が球形第１表面から延び
ている頭部を有する少なくとも一つの固着用ボルトとを
具備するモジュラー膝プロテーゼ。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US08/347,828 US5556433A (en) | 1994-12-01 | 1994-12-01 | Modular knee prosthesis |
| US347828 | 1994-12-01 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
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Family
ID=23365452
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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Country Status (12)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5556433A (ja) |
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| JP (1) | JP3739122B2 (ja) |
| AT (1) | ATE192316T1 (ja) |
| AU (1) | AU699390B2 (ja) |
| CA (1) | CA2164042C (ja) |
| DE (1) | DE69516639T2 (ja) |
| DK (1) | DK0714645T3 (ja) |
| ES (1) | ES2145225T3 (ja) |
| GR (1) | GR3034059T3 (ja) |
| PT (1) | PT714645E (ja) |
| SI (1) | SI0714645T1 (ja) |
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