JPH08510676A

JPH08510676A - 内視鏡

Info

Publication number: JPH08510676A
Application number: JP7502108A
Authority: JP
Inventors: エス．ケラハー，ブライアン
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1993-06-08
Filing date: 1994-06-08
Publication date: 1996-11-12
Also published as: EP0705069A1; AU683476B2; US5486154A; CA2162675A1; AU7058894A; WO1994028784A1; USRE37772E1

Abstract

(57)【要約】患者の体内腔に挿入するための内視鏡（１０）は、孔（１８、２０）を備えた前記シェル（１２）を有する。これらの孔は、１）レンズを照光するための孔、及び２）結像（対物）レンズからの光線を通すための孔であり、各レンズは、前記シェルの先端面に配置されている。前記シェルは、使い捨ての弾性前記コア（２４）を受け入れるための好ましくは円形でない孔（２２）を更に有する。弾性前記コアは、レンズを清掃するため、レンズのうちの選択された一方のレンズに加圧流体（例えば空気又は水）を導入するための通路を有する。前記コアは、分析を行うために患者の体内腔から材料を取り出すための別の通路を更に有する。この通路は、１）負圧（３６）等によって、又は２）器具（３８）等によって体内腔から試料を取り出すため、二つの導管と連通している。第２導管は、器具を患者の体内腔に挿入しようとするとき以外は閉鎖している。前記コアは、前記シェルの孔を通して引き出して前記コアを孔内に位置決めすることができる。前記コアを孔から引き出すときに前記シェルの孔を清掃する清掃部材を前記コアに取り付けることができる。変形例では、前記コアに取り付けられたリーダーを、前記シェルの孔を通して前記コアとともに引っ張り、次いで前記コアから取り出すことができる。前記コアに取り付けられたシール部材もまた、孔を通して前記コアとともに引き出してシールすることもできる。変形例では、部材は、シール作業の後、前記コア又は前記シェルに対してシールされる。変形例では、前記コア端に設けられたカバーは、前記シェルの孔を通して前記コアを引き出した後、取り外すことができる。

Description

【発明の詳細な説明】内視鏡技術分野本発明は、患者の身体の内腔、特に胃腸管と関連した内腔を視認するための内視鏡に関する。更に詳細には、本発明は、価格を下げるため、及び患者の身体の内腔の検査を容易にするための、使い捨てのコアを持つ内視鏡に関する。本発明の内視鏡は、患者間で次々に交差汚染が起こる可能性を小さくする上で特に有利である。背景技術癌、及び場合によっては癌に繋がるポリープの有無を確認するため、患者の身体の内腔を検査することが益々一般的に行われるようになっている。内視鏡は、このような検査を行うために使用される。一つの種類の内視鏡は、先端区分でビデオセンサを使用する。このセンサは、電荷結合素子等によって画像を電子的に検出し、検出した画像に関する情報を電荷結合素子から一組の導線を通して内視鏡の外の処理−ディスプレー手段に送る。別の種類の内視鏡は、一般的には、体内腔の視認される部分を照光するため、少なくとも一つの照光レンズを内視鏡のディスプレー面に有し、体内腔の照光された部分から画像を受け取るための結像レンズを更に有する。この種の内視鏡では、光線を照光レンズに導入するため、及び光線を結像レンズから受け取るため、光ファイバが設けられている。更に、内視鏡は、患者の結腸のような患者の身体の内腔から試料を得るため、通路を有する。これらの通路は、吸引力即ち負圧等によって、又は鉗子のような器具等によって患者の体内腔から試料を得るために設けられている。通路は、ポリープの絞断、レーザー等による焼灼や切除のような他の目的に対しても使用できる。現在使用されている内視鏡には、特定の固有の制限即ち欠点がある。１つの固有の制限即ち欠点は、内視鏡は、先ず最初に第１の患者の体内腔の検査を行い、次いで第２の患者の検査を行うとき、第１の患者から第２の患者へ交差汚染を起こし易いということである。患者の体内腔の検査後毎に内視鏡を清掃し消毒するため、内視鏡に詳細な手順を実施するが、このような詳細な手順は、特に内側通路の清掃に関して必ずしも有効でない。以上論じた問題点を解決するため、内視鏡をモジュール式にしている。例えば、上文中に記載したレンズ及び通路を保持するシェルを使い捨てにしている。個々の患者の結腸等の内腔を検査した後、シェルが取り外され廃棄されている。次いで、内視鏡が清掃され、別の患者の体内腔を検査するため、新たなシェルが内視鏡上に配置されている。上述の方法は煩わしく、特に照光レンズ及び結像レンズが使い捨てのシェルに設けられているため、高くつく。治療の費用を制限するために現在行われている努力では、シェルが使い捨ての内視鏡は、段々望ましからぬものとなってきている。更に、シェルによって保護されていない内視鏡の他の部品が汚染されるため、シェルを内視鏡から取り外した後でも内視鏡を消毒する必要があるということがわかった。発明の開示本発明は、上述の欠点を解決した内視鏡を提供するものである。本発明は、シェルの孔内に取り外し自在に配置された使い捨てのコアを含む。使い捨てのコアは、個々の体内腔の検査後、シェルの開口部から取り外すことができ、シェルの開口部が清掃される。次いで、第２の患者の体内腔を検査するため、シェルの孔に別のコアを配置する。本発明の使い捨てのコアは、コアをシェルの孔に引き入れるときにシェルの孔を清掃するための装置が設けられているのがよい。本発明の一実施例では、患者の体内腔に挿入するための内視鏡は、（１）照光レンズを照光するための孔、及び（２）結像（対物）レンズから光線を通すための孔を有し、各レンズは、シェルの先端面に配置されている。シェルは、使い捨ての弾性コアを受け入れるため、好ましくは円形でない（off-round）孔を更に有する。使い捨てのコアは、加圧流体（例えば空気又は水）をレンズのうちの選択された一方のレンズに導入してレンズを清掃するための通路を有する。更に、コアには、分析のため患者の体内腔から材料を取り出すための別の通路が設けられている。この通路は、結腸から試料を（１）負圧等によって、及び（２）器具等によって取り出すための二つの導管と連通している。第２導管は、器具を患者の体内腔に挿入しようとするとき以外は閉じているのがよい。コアをシェルの孔を通して引っ張ってコアを孔内に位置決めすることができる。清掃部材をコアに取り付け、孔を通してコアを引っ張るときにシェルの孔を清掃することができる。変形例では、コアに取り付けたリーダーを引っ張ってコアをシェルの孔に通し、次いで、リーダーをコアから取り外す。コアに取り付けられたシール部材を孔を通してコアとともに引っ張り、各端でコアをシェルにシールすることにより、汚染が孔に漏れ出さないようにする。変形例では、引っ張り作業後に部材をコア又はシェルに対してシールする。変形例では、シェルの孔を通してコアを引っ張った後、コアの端部に設けられたカバーを取り外すことができる。図面の簡単な説明第１図は、使い捨ての特徴を有し且つ本発明の一実施例を構成する内視鏡の概略分解斜視図であり、第２図は、第１図に示す実施例に含まれるシェルの特定の特徴の拡大側面図であり、第３図は、第１図に示す実施例に含まれるコアの特定の特徴の拡大側面図であり、第４図は、第２図及び第３図に示す図と同様であるがコアがシェルの孔内に配置された、拡大側面図であり、第５Ａ図は、コアをシェルの孔内に配置した後であるがシェルをコアにシールする前のシェル及びコアを含む一実施例の拡大断面図であり、第５Ｂ図は、第５Ａ図に示すシェル及びコアをシールした後の、第５Ａ図に示すのと同様のシェル及びコアの拡大断面図であり、第６Ａ図は、コアをシェルの孔内に部分的に配置した後であるがシェル及びコアをシールする前のシェル及びコアを含む第２実施例の拡大断面図であり、第６Ｂ図は、シェルをコア内に配置し、シェル及びコアをシールした後の第６Ａ図に示すのと同様の拡大断面図であり、第７Ａ図は、コアをシェルの孔内に部分的に配置した後であるがシェル及びコアをシールする前のシェル及びコアを含む第３実施例の拡大断面図であり、第７Ｂ図は、シェルをコア内に配置し、シェル及びコアをシールした後の第７Ａ図に示すのと同様の拡大断面図であり、第８Ａ図は、コアをシェルの孔内に部分的に配置した後であるがシェル及びコアをシールする前のシェル及びコアを含む第４実施例の拡大断面図であり、第８Ｂ図は、シェルをコア内に配置し、シェル及びコアをシールした後の第８Ａ図に示すのと同様の拡大断面図であり、第９Ａ図は、コアをシェル内に部分的に配置した後であり且つシェル及びコアをシールする前のシェル及びコアを含む第５実施例の拡大分解断面図であり、第９Ｂ図は、コアをシェル内に配置した後であり且つコア及びシェルをシールした後の第９Ａ図に示すのと同様の拡大断面図であり、第１０Ａ図は、コアをシェルの孔内に配置した後であるがシェル及びコアをシールする前のシェル及びコアを含む第６実施例の拡大断面図であり、第１０Ｂ図は、シェル及びコアをシールした後の第１０Ａ図に示すシェル及びコアの拡大断面図であり、第１１図は、本発明の第７実施例に含まれるシェル及びコアの、シェルを通してコアを部分的に引っ張った後の拡大断面図であり、第１２図は、本発明の第８実施例に含まれるシェル及びコアの、シェルを通してコアを部分的に引っ張った後の拡大断面図であり、第１３図は、本発明の第９実施例に含まれるシェル及びコアの、シェルを通してコアを部分的に引っ張った後の拡大断面図であり、第１４図は、本発明の第１０実施例に含まれるシェル及びコアの、シェルを通してコアを部分的に引っ張った後の拡大断面図であり、第１５図は、本発明の別の実施例の概略断面図である。発明を実施するための最良の形態第１図乃至第４図に示す本発明の実施例では、内視鏡１０は、当該技術分野で周知の適当な材料でできたシェル１２を有する。例えば、シェル１２は、ゴムのような適当な材料で覆われた螺旋状に巻いた金属でできた薄いストリップからつくることができ、シェルの内面には弾性材料が設けられている。シェルは、手で握ることができるような形状に成形されたハンドル１４を有する。シェル１２は、その先端（患者の体内腔に侵入する端部）に面１６を有する。一対の照光レンズ１８が先端面１６に配置されている。照光レンズ１８は、従来の方法で製作されている。照光レンズ１８は、ハンドル１４に通した光ファイバー１９等で当該技術分野で周知の方法で外部光源と連通している。照光レンズ１８は、先端面１６に対称に配置されている。照光レンズ１８は、検査されるべき患者の体内腔の一部を照光するように配置されている。第１図、第２図、及び第４図には二つの照光レンズが示してあるが、一つ及び二つ以上の照光レンズを先端面１６に設けてもよいということは理解されよう。結像レンズ（即ち対物レンズ）２０もまた先端面１６に配置されている。結像レンズ２０は従来の方法で製作されており、好ましくは、照光レンズ１８間に配置される。結像レンズ２０は、患者の体内腔の検査を受ける部分の画像を提供するようにつくられており且つ配置されている。結像レンズ２０は、ハンドル１４に通した光ファイバー２１等で外部視認装置又はディスプレー装置と連通している。この連通は、光ファイバー２１（光ファイバー式内視鏡の場合）又は電線（ビデオ式内視鏡の場合）等によって行われる。シェル１２は、シェルを長手方向に貫通した孔２２を有する。好ましくは、孔２２の断面形状は、円形でない形体である。孔２２をこのような円形でない形体にすることによって、コア２４を孔内に唯一の特定の関係でぴったりと配置することができる。これは、コア２４の円形でない断面形体が、孔２２の円形でない形体と一致する場合に特に言えることである。コア２４は、当該技術分野で周知の弾性材料からつくることができる。コア２４をシェル１２の孔２２内に容易に適正に配置するため、コア２４の外面に潤滑剤を塗布するのがよい。変形例では、コア２４を孔内に容易に適正に配置するため、シェル１２の孔２２を構成する面上に薄いフィルム状の潤滑剤を配置してもよい。通路２６は、外部装置から加圧流体を受け入れてこれを通過させるため、一端が外部流体加圧装置３２と連通し、他端がコア２４の先端面１６と連通している。この加圧流体は、空気又は水である。通路２６内の加圧流体は、結像レンズ１８を清掃するため、結像レンズ１８に導入できる。同様に、通路３０は、一端が外部流体加圧装置３２と連通し、他端が先端面１６と連通するように、コア２４に長手方向に配置されている。視野内の組織を濯ぐため、又はこのような領域をガスで膨らますため、通路３０を通して空気又は水のような加圧流体を流す。通路２６及び３０は、実際には、単一の通路を構成するということは理解されよう。空気又は水のような加圧流体は、レンズ２０を乾燥させることもできる。更に、先端面１６と連通した通路３４がコア２４内に長手方向に配置されている。通路３４は、コアの基端（ハンドル１４に近い方の端部）で一対の導管３６及び３８と連通している。導管３６は、吸引機４０から負圧を受け取り、標本又は破片のような材料を視認位置で体内腔から吸引するようになっている。導管３８は、標本を患者の体内腔から視診位置で鋏でパチンと切るため、鉗子４２のような器具を従来の方法で受け入れるようになっている。導管３６に負圧を加えるときに導管を閉鎖するため、導管３８の壁には栓４４が取り付けられている。変形例では、当該技術分野で周知のように、栓４４を使用する代わりに、小さなセルフシール孔又はスリットを備えたゴム製のダイヤフラムを導管３８の開口部に張り亘してもよい。鉗子４２等の器具を、鉗子等の直径と適合するように張り亘したセルフシール孔又はスリットを通して挿入することができる。コア２４を孔２２内に配置する前に、水で、更に好ましくは消毒剤でシェル１２を清掃する。消毒剤は、当該技術分野で周知である。清掃及び消毒は、シェル１２の外面についても孔２の内面についても行われる。清掃及び消毒を行うことによって、内視鏡１０を使用した体内腔の検査を受ける第２の患者が、内視鏡を使用して体内腔が前に検査された第１の患者によって交差汚染されないようにする。好ましくは、コア２４をその製造時に予め消毒し、消毒後にシールする。コア２４が予め消毒してない場合には、孔２２に挿入する前に消毒しなければならない。第５図乃至第１０図は、コア２４をシェル１２の孔２２にシールするための種々の構成を示す。第５図乃至第１０図は、孔の先端開口部のところでコアをシールするための構成を示すが、同様の構成を開口部２２の基端開口部のところにも設けることができるということは理解されよう。第５図乃至第１０図にはシールを行うための多くの構成が示してあるけれども、シールを行うための多くの他の構成を本発明の範囲を逸脱することなく提供できるということは理解されよう。従って、第５図乃至第１０図に示す実施例は単なる例にすぎない。第５Ａ図は、コア２４を孔２２内に適正に配置した後であるがシェル及びコアをシールする前のシェル１２、孔２２、及びコア２４を示す。第５Ｂ図は、シールした後のシェル１２及びコア２４を示す。これらの図からわかるように、シールは、リング５０をシェル１２上にぴったりと配置し、シェルの内端をコア２４に圧縮することによって形成される。第６Ａ図では、コア２４はシェル１２の孔２２に部分的に挿入してある。コア２４をシェル１２の孔２２に適正に挿入した後、コアに設けられた膨張自在のリング５２を膨らませて膨張させ、孔２２の壁と係合させる。従って、第６Ｂ図に概略に示すように、シールがコア２４とシェル１２の孔２２との間に形成される。膨張自在のリング５２は、膨らませたとき、孔２２内でシェル１２に配置され、コア２４に対して内方に膨張するということは理解されよう。コア２４は、第７Ａ図では、シェル１２の孔２２に部分的に挿入してある。この実施例では、シェル１２にフラップ５４が設けられている。コア２４をシェル１２の孔２２に適正に配置したとき、フラップ５４がコア２４に押し付けられてシェルとコアとをシールする。これを第７Ｂ図に示す。フラップ５６は、第７Ａ図及び第７Ｂ図に示すように、シェルの内面の切欠きから形成されているか或いは、シェルの先端を通る所定位置でシェルからシェルの孔２２内に長手方向に延びるフランジから形成されているのがよいということは理解されよう。同じフラップ又はフランジをシェル１２に設ける代わりにコア２４の外周に形成してもよい。第８Ａ図及び第８Ｂ図は、別のシールの実施例を示す。第８Ａ図に示すように、Ｏ−リング５６がコア２４のソケット５８に着座させてある。コアは、シェル１２の孔２２に部分的に配置された状態で第８Ａ図に示してある。Ｏ−リング５６は、ソケットに一杯に挿入した後、シェル１２の孔２２のソケット６０に配置される。これを第８Ｂ図に示す。Ｏ−リング５６をコアでなくシェルに着座させてもよいということは当業者には理解されよう。第８Ａ図及び第８Ｂ図に示す実施例では、ソケット６０が設けられていなくてもよいということもまた当業者には理解されよう。変形例では、Ｏ−リング５６をシェル１２又はコア２４に成形できる。第９Ａ図には、シェル１２の孔２２内に部分的に配置された状態でコア２４を示す。コア２４をシェル１２の孔２２に一杯に配置したとき、リング６２をコア２４の先端面のソケット６４に配置し、第９Ｂ図に示すようにコア２４を孔２２の壁に押し付ける。変形例では、リング６２と同様のリングをシェル１２のソケットに挿入してシェルを膨張させてコアに押し付けてもよい。第１０Ａ図では、シェル１２の孔２２に部分的に挿入した状態でコア２４を示す。第１０Ａ図に示すように、コア２４はシェル１２に先端から挿入される。コア２４をシェル１２に一杯に挿入すると、コアに設けられたカラー６６がシェルのソケット６８にぴったりと嵌まる。次いで、コア２４上のスリーブ７０をコア上で先端方向に摺動させ、シェル１２の孔２２のソケット７２に嵌める。このとき、シェル１２の内壁の突起７４がスリーブ７０の戻り止め部分７６と噛み合うということは理解されよう。この関係を第１０Ｂ図に示す。第１１図乃至第１４図は、コア２４をシェル１２の孔２２に挿入するための種々の構成を示す。第１１図乃至第１４図には、多くの形体のコア及び種々の挿入方法が示してある。例えば、第１１図は、シェル１２の孔２２を通してコア２４を索８０で先端方向に引っ張る実施例を概略に示す。コア２４の先端にはカラー８２が配置されている。コア２４の先端をシェル１２の先端まで引っ張ったとき、カラー８２は、シェル１２のソケット８４にぴったりと嵌まった関係で配置される。第１２図は、コア２４をシェル１２の孔２２に通すための別の構成を概略に示す。第１２図に示す実施例では、先端が球根状形体のロッド９０が孔２２内に配置されており、コア２４と係合している。ロッド９０を先端方向に移動すると、このロッドがコア２４を先端方向に移動する。コア２４の先端がシェル１２の先端に到達すると、コアの先端に設けられたカラー９４が、シェルの先端で孔２２のソケット９６にぴったりと嵌まる。次いで、ロッド９０をコア２４から基端方向に引き抜く。第１３図は、第１２図と同様の構成を示す。しかしながら、第１３図に示す構成は、カラー９４用のカバー９８を有する。この構成では、コア２４は、カラー９４がソケット９６を越えて出るまでシェル１２の孔２２を通って先端方向に移動される。これによって、カラー９４が自由空間内に配置される。次いで、カバー９８をカラー９４から取り外し、カラー９４がソケット９６にぴったりと嵌まるまでコア２４を基端方向に移動する。この方法では、孔２２内に何らかの汚染物があったとしても、コア２４の先端面が汚染されることがない。第１４図では、第１１図の索８０と対応する索１００が設けられている。しかしながら、第１４図では、スポンジ１０２が索１００でコア２４に取り付けられている。スポンジ１０２は、消毒剤を含んでおり、孔２２よりも僅かに大きい直径を有する。コア２４がシェルの孔２２を通って基端方向に移動するとき、スポンジは孔の壁と係合し、この壁を清掃し、消毒する。内視鏡が、患者の体内腔に適用する前には衛生的であることを更に確実にする。第１５図は、本発明の別の実施例を概略に示す。この実施例では、結像レンズ即ち対物レンズ２０の入射光に従って信号を発生する電荷結合素子１２０（当該技術分野で周知である）が結像レンズ即ち対物レンズ２０の後方に配置されている。電荷結合素子１２０は、ハンドル１６を通って外部視認装置又はディスプレー装置まで延びる電線１２２に連結されている。本発明を構成する内視鏡１０には、特定の重要な利点がある。シェル１２の孔２２内で使い捨てのコア２４を提供する。このようにして、使用後にコア２４を取り外して消毒済みのコアと交換することができる。更に、内視鏡１０は、コアをシェルから取り外した後、シェル１２を各使用後に容易に清掃することができ且つ消毒できるという点でも有利である。コア２４は、シェルに適正に挿入した後、多くの種々の方法でシャフト１２内に容易にシールできる。使い捨てのコア２４を提供することは、優れた内視鏡を提供する費用を最小にするという点でも有利である。本発明を特定の実施例と関連して開示し且つ例示したけれども、内包する原理は、当業者に明らかな多くの他の実施例でも使用できる。従って、本発明は、添付の請求の範囲によってのみ限定される。

【手続補正書】特許法第１８４条の７第１項【提出日】１９９４年１２月１５日【補正内容】請求の範囲１．体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡において、シェルと、このシェル内に固定的に位置決めされた照光手段と、前記シェル内に固定的に位置決めされた結像手段と、前記シェル内に前記シェルと密封関係で取り外し自在に配置されたコアと、を備え、前記照光手段及び結像手段は、前記シェル内で前記コアに対して外側にあり、前記コア内には、患者の体内腔から材料を取り出すための第１通路が配置されていることを特徴とする内視鏡。２．前記コア内には、前記シェルの選択された領域に流体を当て、又は患者の体内腔に流体を入れてこのような選択された領域を清掃し又はこのような体内腔をガスで膨らませるための第２通路が配置されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。３．前記コア内には、前記結像手段に流体を当ててこれを清掃するための第２通路が内部に配置されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。４．前記コアを前記シェル内にシールするための手段が、前記コア及び前記シェルのうちの少なくとも一方に配置されるとともに、前記コア及び前記シェルと協働することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。５．前記シェルには、賦形断面形状を有する内腔が設けられ、前記コアは、前記シェルの前記内腔の賦形形状と対応する賦形断面形状を有し、前記コアは前記内腔内に配置されることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。６．体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡において、体内腔に挿入されるようにつくられ、先端面を持つシェルと、このシェル内に固定的に配置されるとともに、前記シェルの前記先端面まで延びる照光手段と、前記シェル内に固定的に配置されるとともに、前記照光手段に対して間隔を隔てられた関係で前記シェルの前記先端面まで延びる結像手段と、前記シェルは内腔を有し、前記シェルの前記内腔内に取り外し自在に配置されたコアであって、前記照光手段及び結像手段が前記シェル内でこのコアに対して外側にあるようなコアと、このコアを前記シェルの内腔内にシールするための第１手段と、前記シェルの前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方を清掃するための、前記コア内に配置された第２手段と、患者の体内腔と内視鏡との間で材料を通すための、前記コア内に配置された第３手段と、を備えたことを特徴とする内視鏡。７．前記第２手段は、前記結像手段を清掃し、前記結像手段を乾燥させ、又は患者の体内腔内の視野を膨らませるため、流体を前記結像手段に導入することを特徴とする請求項６に記載の内視鏡。８．前記第３手段は、吸引力等で体内腔から材料を取り出すための第１導管と、器具を患者の体内腔内に通すための第２導管とを有することを特徴とする請求項６に記載の内視鏡。９．前記器具を体内腔に挿入しようとするとき以外は前記第２導管をシールするための手段を有することを特徴とする請求項８に記載の内視鏡。１０．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡において、先端に面を持つシェルと、体内腔の視認されるべき特定の部分を照光するため、前記シェル内に固定的に位置決めされるとともに、前記シェルの先端面まで延びる照光手段と、体内腔の前記視認されるべき特定の部分の画像を受け入れるため、前記シェル内に固定的に位置決めされるとともに、前記シェルの先端面まで延びる結像手段と、前記シェルには、前記照光手段及び前記結像手段に対して間隔を隔てられた関係で内腔が設けられ、このシェルの内腔内に取り外し自在に配置されたコアであって、前記照光手段及び前記結像手段が前記シェル内でこのコアに対して外側にあるコアと、流体を前記結像手段及び前記照光手段のうちの少なくとも一方に導入して前記結像手段及び照光手段のうちの少なくとも一方を清掃し又は乾燥するため、又は流体を体内腔の特定の部分に導入してこの特定の部分を視認のために清掃するため、又は体内腔をガスで膨らませるため、前記コア内に配置された第１通路手段と、器具を通す通路を構成するため、又は体内腔の特定の部分と内視鏡との間で材料を通すため、前記第１通路手段に対して間隔を隔てられた関係で前記コア内に配置された第２通路手段と、を備えたことを特徴とする内視鏡。１１．前記内腔は開口部を有し、前記コアを前記内腔の開口部のところで前記シェルにシールするため、及び前記シェル及び前記コアを使用して患者の体内腔の特定の部分を視認し又はこれに治療を施した後に前記コアを前記シェルから取りだすための手段を有することを特徴とする請求項１０に記載の内視鏡。１２．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡で使用する組み合わせわせにおいて、先端に面を持つシェルと、体内腔の視認されるべき特定の部分を照光するため、前記シェルの先端面に設けられた照光手段と、体内腔の視認されるべき特定の部分の画像を受け入れるため、前記シェルの先端面に配置された結像手段と、前記シェルには、前記照光手段及び前記結像手段に対して間隔を隔てられた関係で内腔が設けられ、このシェルの内腔に取り外し自在に配置されたコアと、流体を前記結像手段及び照光手段のうちの少なくとも一方に導入してこのような手段のうちの少なくとも一方を清掃し又は乾燥するため、又は流体を体内腔の特定の部分に導入し、この特定の部分を視認のために清掃するため、又は体内腔をガスで膨らませるため、前記コア内に配置された第１通路手段と、器具を通す通路を構成するため、又は体内腔の特定の部分と内視鏡との間で材料を通すため、前記第１通路手段に対して間隔を隔てられた関係で前記コア内に配置された第２通路手段と、を備えたことを特徴とする組み合わせ。１３．前記第２通路手段は、基端に第１及び第２の導管手段を有し、前記第１導管手段は、患者の体内腔から材料を取り出すために前記第２導管手段を通して負圧を加えようとするときに閉鎖するようにつくられていることを特徴とする請求項１０に記載の内視鏡。１４．第２導管手段は、材料を体内腔から取り出すため、負圧を受け入れるようにつくられており、器具が前記第１導管手段を通して挿入されているとき以外は前記第１導管手段を閉鎖するための手段を有することを特徴とする請求項１３に記載の内視鏡。１５．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡で使用する組み合わせわせであって、内視鏡は、基端及び先端を持つ内腔と先端面とを備えたシェルと、このシェル内に固定的に配置されるとともに前記内腔からずれた位置で前記先端面まで延びる照光手段及び結像手段とを備えた組み合わせにおいて、前記シェルの前記内腔に嵌合するように形成された弾性材料製のコアを有し、このコア内には、加圧流体を受け入れて前記シェルの先端面に設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方を清掃するための第１通路と、体内腔と内視鏡との間で材料を通す第２通路とが設けられ、前記コアを前記シェルの内腔内でこの内腔の先端及び基端のうちの少なくとも一方でシールするため、前記コア及び前記シェルと関連した手段と、を更に備えたことを特徴とする組み合わせ。１６．前記第１通路は、前記シェルに設けられた前記照光手段及び前記結像手段のうちの少なくとも一方を清掃するため、圧力が加えられた空気及び水のうちの選択された一方を前記コアの先端まで通すようになっていることを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。１７．前記第２通路は、材料を患者の体内腔から吸引力で取り出すために負圧を受け入れるための第１導管と、器具を受け入れるための第２導管とを有することを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。１８．前記第２通路を、負圧を受け入れるための第１導管と、器具を受け入れるための第２導管とに分けるための手段が前記コアに配置されていることを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。１９．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡で使用する組み合わせわせであって、内視鏡は、内腔と先端面とを有するシェルと、前記先端面に設けられた照光手段及び結像手段とを備えた組み合わせにおいて、前記シェルの前記内腔に嵌合するように形成された弾性材料製のコアを更に備え、このコアは、加圧流体を受け入れて前記シェルの先端面に設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方を清掃するための第１通路と、体内腔と内視鏡との間で材料を通すための第２通路とを有し、前記コアを前記シェルの内腔内にシールするため、前記コアと関連した手段と、前記シェルの内腔内への前記コアの挿入中、前記シェルの内腔を清掃するため、前記コアに取り付けられた手段と、を更に備えたことを特徴とする組み合わせ。２０．前記第２導管が器具を受け入れるときに前記第１導管を塞ぐための手段を更に備えたことを特徴とする請求項１３に記載の組み合わせ。２１．前記シェルの内腔内への前記コアの挿入を容易にするため、前記コアと協働関係で配置された手段を更に備えたことを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。２２．前記コアの挿入を容易にするため手段は、前記コアを前記シェルの内腔内に挿入した後、協働関係から外すことができることを特徴とする請求項２１に記載の組み合わせ。２３．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡で使用する組み合わせわせであって、内視鏡は、賦形内腔と、先端面と、シェル内に固定的に配置されるとともに前記先端面まで延びる照光手段及び結像手段とを備えた組み合わせにおいて、前記内腔内に取り外し自在に配置するため、前記シェルの賦形内腔と対応する賦形外周を持つ弾性材料製のコアと、前記シェルの先端面に設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を通すため、前記コアを長手方向に貫通した第１通路と、体内腔と内視鏡との間で材料を通すため又は器具を通すため、前記コアを長手方向に貫通した第２通路と、前記シェルの内腔内に前記コアの先端をシールするため、前記コアによって支持された手段と、を更に備えたことを特徴とする組み合わせ。２４．前記シール手段は、前記コアを前記内腔内に配置した後、前記コアの先端を前記シェルの内腔内にシールするための、前記コアから分離可能な手段を有することを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２５．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡で使用する組み合わせわせであって、内視鏡は、賦形内腔と、先端面と、この先端面に設けられた照光手段及び結像手段とを備えた組み合わせにおいて、前記シェルの賦形内腔と対応する賦形外周を持つ弾性材料製のコアと、前記シェルの先端面に設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を通すため、前記コアを長手方向に貫通した第１通路と、体内腔と内視鏡との間で材料を通すため又は器具を通すため、前記コアを長手方向に貫通した第２通路と、前記コアの先端を前記シェル内にシールするため、前記コア及び前記シェルと協働関係で配置された手段と、を更に備えたことを特徴とする組み合わせ。２６．前記第１通路は、加圧流体を前記照光手段に差し向けるため、前記コア内に配置されており、加圧流体を前記結像手段に差し向けるための第３通路が前記コア内に配置されていることを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２７．前記シェルの内腔内への前記コアの挿入を容易にするための手段を有することを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２８．前記内視鏡は基端を有し、前記第２通路は、前記コアの基端で前記シェルからずれた所定位置に第１及び第２の導管を構成し、前記第１導管は、材料を体内腔から取り出すため、負圧を受け入れてこの負圧を前記第２通路を通して体内腔に導入し、前記第２導管は、材料を体内腔と内視鏡との間で通すため、器具を受け入れてこれを前記第２通路に通し、前記第２導管が器具を受け入れているとき以外は前記第２導管を閉鎖するための手段を有することを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２９．患者の体内腔を視認してこれに治療を施し、及び患者の体内腔から材料を取り出すための方法において、照光手段及び結像手段が固定的に配置されたシェルであって、前記照光手段及び結像手段がこのシェルの先端まで延び、このシェルは長手方向に貫通した内腔を有し、前記照光手段及び結像手段は、このシェルの前記内腔の外側の所定位置でシェル内に配置された、シェルを提供する工程と、前記シェルの内腔と形態が一致するように形成された外周を持つ弾性コアであって、前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を加えるため前記コアを長手方向に貫通した少なくとも第１通路と、患者の体内腔と内視鏡との間で材料を通すため前記コアを長手方向に貫通した第２通路とを有する、コアを提供する工程と、前記シェルの外面及び前記シェルの内腔の表面を清掃する工程と、前記コアを前記シェルの内腔内に取り外し自在に配置する工程と、前記コアを前記シェルの内腔内に所望の通りに位置決めした後、前記コアを前記シェルの内腔内にシールする工程と、を備えたことを特徴とする方法。３０．患者の体内腔を視認してこれに治療を施し、及び患者の体内腔から材料を取り出すための方法において、照光手段及び結像手段を先端に有し、長手方向に貫通した内腔を有するシェルを提供する工程と、前記シェルの内腔と形態が一致するように形成された外周を持つ弾性コアであって、前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を加えるためこのコアを長手方向に貫通した少なくとも第１通路と、患者の体内腔と内視鏡との間で材料を通すためこのコアを長手方向に貫通した第２通路とを有する、コアを提供する工程と、前記シェルの外面及び前記シェルの内腔の表面を清掃する工程と、前記コアを前記シェルの内腔内に取り外し自在に配置する工程と、前記コアを前記シェル内に所望の通りに位置決めした後、前記コアを前記シェル内にシールする工程と、前記コアの一端に弾性清掃部材を設ける工程と、前記シェルの内腔内での前記コアの挿入中、前記シェルの内腔を清掃するため、前記シェルの内腔を通して前記コア及び前記清掃部材を移動させる工程と、を備えたことを特徴とする方法。３１．前記シェルの内腔を通して前記コアを引っ張り、次いで、前記シェルの内腔を通して前記コアを引き出した後、前記コア及び前記シェルのうちの特定の一方で部材を作動させて前記コアを前記シェルの内腔内にシールすることを特徴とする請求項２９に記載の方法。３２．患者の体内腔を視認してこれに治療を施し、及び患者の体内腔から材料を取り出すための方法において、照光手段及び結像手段が固定的に配置されたシェルであって、前記照光手段及び結像手段がこのシェルの先端まで延び、このシェルは長手方向に貫通した内腔を有し、前記照光手段及び結像手段は前記内腔の外側に配置されている、シェルを提供する工程と、前記シェルの内腔と形態が一致するように形成された外周を持つ弾性コアであって、前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を加えるためこのコアを長手方向に貫通した少なくとも第１通路と、患者の体内腔と内視鏡との間で材料を通すため、このコアを長手方向に貫通した第２通路とを有する、コアを提供する工程と、前記シェルの外面及び前記シェルの内腔の表面を清掃する工程と、前記コアを前記シェルの内腔内に取り外し自在に配置する工程と、前記コアを前記シェル内に所望の通りに位置決めした後、前記コアを前記シェル内にシールする工程と、前記コアにリーダーを取り付け、次いで前記リーダーが前記コアに取り付けられた状態で前記リーダーを前記シェルの内腔を通して引っ張り、前記リーダー及び前記コアが前記シェルの内腔を通して引き出された後、前記リーダーを前記コアから取り外す工程と、を備えたことを特徴とする方法。３３．患者の体内腔を視認してこれに治療を施し、及び患者の体内腔から材料を取り出すための方法において、照光手段及び結像手段を先端に有し、長手方向に貫通した内腔を有するシェルを提供する工程と、前記シェルの内腔と形態が一致するように形成された外周を持つ弾性コアであって、前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を加えるためこのコアを長手方向に貫通した少なくとも第１通路と、患者の体内腔から材料を取り出すためこのコアを長手方向に貫通した第２通路とを有する、コアを提供する工程と、前記シェルの外面及び前記シェルの内腔の表面を清掃する工程と、前記コアを前記シェルの内腔内に配置する工程と、前記コアを前記シェル内に所望の通りに位置決めした後、前記コアを前記シェル内にシールする工程と、前記コアの先端にシール手段を取り付け、次いで、前記シェルの内腔を通して前記コアを所定位置まで引っ張り、この位置で、前記シール手段が前記内腔を前記シェルの先端でシールする工程と、を備えたことを特徴とする方法。３４．患者の体内腔を視認してこれに治療を施し、及び患者の体内腔から材料を取り出すための方法において、照光手段及び結像手段を先端に有し、長手方向に貫通した内腔を有するシェルを提供する工程と、前記シェルの内腔と形態が一致するように形成された外周を持つ弾性コアであって、前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を加えるためこのコアを長手方向に貫通した少なくとも第１通路と、患者の体内腔と内視鏡との間で材料を通すため、このコアを長手方向に貫通した第２通路とを有する、コアを提供する工程と、前記シェルの外面及び前記シェルの内腔の表面を清掃する工程と、前記コアを前記シェルの内腔内に配置する工程と、前記コアを前記シェル内に所望の通りに位置決めした後、前記コアを前記シェル内にシールする工程と、前記コアの一端にカバーを設け、前記コアに前記カバーが設けられた状態で前記コアを前記シェルの内腔を通して引っ張り、前記シェルの内腔を通して前記コアを引き出した後、前記コアに設けられた前記カバーを取り外す工程と、を備えたことを特徴とする方法。３５．前記シェルの内腔内への前記コアの挿入を容易にするための部材が前記コアと協働関係で配置されていることを特徴とする請求項２９に記載の方法。３６．前記シェルの内腔内に前記コアを挿入した後、前記コアの挿入を容易にするための部材を前記コアから引き抜くことを特徴とする請求項３５に記載の方法。３７．前記シェルには内腔が設けられており、前記コアはこの内腔内に配置され、前記コアを前記シェルの内腔内にシールするため、前記コア及び前記シェルと協働する手段が、前記コア及び前記シェルのうちの少なくとも一方に配置されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。３８．前記コアを前記シェルの内腔内にシールするための手段が前記内腔内に配置されていることを特徴とする請求項６に記載の内視鏡。３９．前記コアを前記シェルの内腔内にシールするための手段が前記内腔内に配置されていることを特徴とする請求項１０に記載の内視鏡。４０．前記コアを前記シェルの内腔内にシールするための手段が前記コアの内腔内に配置されていることを特徴とする請求項２９に記載の方法。

───────────────────────────────────────────────────── 【要約の続き】とができる。変形例では、前記コアに取り付けられたリーダーを、前記シェルの孔を通して前記コアとともに引っ張り、次いで前記コアから取り出すことができる。前記コアに取り付けられたシール部材もまた、孔を通して前記コアとともに引き出してシールすることもできる。変形例では、部材は、シール作業の後、前記コア又は前記シェルに対してシールされる。変形例では、前記コア端に設けられたカバーは、前記シェルの孔を通して前記コアを引き出した後、取り外すことができる。

Claims

【特許請求の範囲】１．体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡に使用する組み合わせにおいて、シェルと、このシェル内の照光手段と、前記シェル内の結像手段と、前記シェルと密封関係で前記シェル内に取り外し自在に配置されたコアと、を備え、前記コアには、材料を体内腔から取り出すための第１通路が設けられていることを特徴とする組み合わせ。２．前記コアは、前記シェルの選択された領域を清掃するため、又は患者の体内腔をガスで膨らませるため、このような選択された領域又はこのような体内腔に流体を加えるための第２通路を有することを特徴とする請求項１に記載の組み合わせ。３．前記コアは、流体を結像レンズに加えて結像レンズを清掃するための第２通路を有することを特徴とする請求項１に記載の組み合わせ。４．前記コア及び前記シェルのうちの少なくとも一方に前記コアを前記シェルに孔の開口部のところでシールするための手段が設けられていることを特徴とする請求項１に記載の組み合わせ。５．前記シェルには、円形でない断面形体を持つ孔が設けられ、前記コアは、前記シェルの円形でない形体と対応する断面形体を有することを特徴とする請求項１に記載の組み合わせ。６．体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡に使用する組み合わせにおいて、体内腔に挿入するようにつくられた、先端面を持つシェルと、このシェルの先端面に配置された照光手段と、この照光装置に対して間隔を隔てられた関係で前記シェルの先端面に配置された結像手段と、前記シェルには孔が設けられ、このシェルの孔に取り外し自在に配置されたコアと、このコアを前記シェルの孔にシールするための第１手段と、前記シェルの照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一つを清掃するため、前記コアに配置された第２手段と、材料を体内腔から取り出すために設けられた、前記コア内に配置された第３手段とを備えたことを特徴とする組み合わせ。７．前記第２手段は、流体を前記結像手段に導入して前記結像手段を清掃し、前記結像手段を乾燥し、又は体内腔での視野を膨らませることを特徴とする請求項６に記載の組み合わせ。８．前記第３手段は、吸引等で材料を体内腔から取り出すための第１導管と、器具を患者の体内腔内に通すための第２導管とを含むことを特徴とする請求項６に記載の組み合わせ。９．器具を体内腔に挿入するとき以外は前記第２導管をシールするための手段を有することを特徴とする請求項８に記載の組み合わせ。１０．患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡に使用する組み合わせにおいて、先端に面を持つシェルと、体内腔の視認しようとする特定の部分を照光するため、前記シェルの先端の面に配置された照光手段と、体内腔の視認しようとする特定の部分の画像を受け入れるため、前記シェルの先端の面に配置された結像手段と、前記シェルには、前記照光手段及び結像手段に対して間隔を隔てられた関係で孔が設けられ、このシェルの孔に配置されたコアと、流体を前記結像手段及び照光手段のうちの少なくとも一方に導入してこのような手段を清掃し、又は乾燥させるため、又は流体を体内腔の特定の部分に導入して特定の部分を視認のために清掃し、或いは体内腔のガスで膨らませるため、前記コア内に配置された第１通路手段と、器具を通すため、又は体内腔の特定の部分から材料を取り出すため、前記第１通路手段に対して間隔を隔てられた関係で前記コア内に配置された第２通路手段とを備えたことを特徴とする組み合わせ。１１．前記コアを孔の開口部のところで前記シェルにシールするとともに、前記シェル及びコアを使用して患者の体内腔の特定の部分を視認し、又はこれに治療を施した後に前記シェルから前記コアを取り出すために設けられた手段を更に備えたことを特徴とする請求項１０に記載の組み合わせ。１２．前記コアを孔の開口部のところで前記シェルにシールするための手段と、孔内への前記コアの挿入中に前記シェルの孔を清掃するための手段とを更に備えたことを特徴とする請求項１０に記載の組み合わせ。１３．前記第２通路手段は、基端に設けられた第１及び第２の導管手段を有し、前記第２導管手段は、患者の体内腔から材料を取り出すために前記第２導管手段を通して負圧を加えようとするときに閉じるように形成されていることを特徴とする請求項１０に記載の組み合わせ。１４．前記第２導管手段は、負圧を受け入れて体内腔から材料を取り出すように形成されており、前記第１導管手段に器具を通しているとき以外は前記第１導管手段を閉鎖するための手段を有することを特徴とする請求項１３に記載の組み合わせ。１５．孔と先端面とを有し照光手段及び結像手段が前記先端面に設けられたシェルを備え、患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡に使用する組み合わせにおいて、弾性材料でつくられ、前記シェルの孔に嵌まる形状のコアを更に備え、このコアは、前記シェルの先端面に設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方を清掃するための加圧流体を受け入れるための第１通路、及び体内腔から材料を取り出すために設けられた第２通路を有し、前記コアを前記シェルの孔内にシールするため、前記コアと関連した手段を更に備えたことを特徴とする組み合わせ。１６．前記第１通路は、前記シェルに設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方を清掃するため、加圧空気及び加圧水のうちの選択した一方を前記コアの先端に通すようになっていることを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。１７．前記第２通路は、患者の体内腔から材料を吸引力によって取り出すため、負圧を受入れる第１導管、及び器具を受け入れるための第２導管を有することを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。１８．前記第２通路を、負圧を受け入れるための第１導管と器具を受け入れるための第２導管とに分けるための手段が前記コア上に配置されており、器具を前記第２導管に挿入している時を除いて前記第２導管をシールするための手段が前記第２導管と関連していることを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。１９．前記シェルの孔内への前記コアの挿入中に前記シェルの孔を清掃するための手段が前記コアに取り付けられていることを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。２０．前記コアを前記シェルの孔に挿入した後、前記コアをこのような孔にシールするための、前記コアと協働関係で配置された手段を更に備えたことを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。２１．前記シェルの孔内への前記コアの挿入を容易にするために前記コアと協働関係で配置された手段を更に備えたことを特徴とする請求項１５に記載の組み合わせ。２２．前記シェルの孔内への前記コアの挿入を容易にする手段は、前記コアを前記シェルの孔内に挿入した後、前記コアとの協働関係から外すことができることを特徴とする請求項２１に記載の組み合わせ。２３．円形でない孔と先端面とを有し照光手段及び結像手段が前記先端面に設けられた、患者の体内腔を視認するための又は体内腔に治療を施すための内視鏡に使用する組み合わせにおいて、シェルの円形でない孔と対応する円形でない外周を持つ、弾性材料製のコアと、前記シェルの先端面に設けられた前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加圧流体を通すため、前記コアを長手方向に貫通した第１通路と、体内腔又は器具の通路から材料を取り出すために設けられ、前記コアを長手方向に貫通した第２通路と、前記コアの先端を前記シェルの孔にシールするための手段とを備えたことを特徴とする組み合わせ。２４．前記シール手段は、前記コアを孔内に配置した後、前記コアの先端を前記シェルの孔にシールするため、前記コアから分離自在の手段を含むことを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２５．前記コアに取り付けられ、前記シェルの孔内への前記コアの挿入中に前記シェルの孔を清掃するため、前記コアとともに前記シェルの孔を通って移動できる手段を有することを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２６．前記第１通路は、加圧流体を前記照光手段に差し向けるために前記コア内に配置されており、前記第３通路は、前記加圧流体を前記結像手段に差し向けるために前記コア内に配置されていることを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２７．前記シェルの孔内への前記コアの挿入を容易にするための手段を有することを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２８．前記第２通路は、前記コアの基端で前記シェルからずれた所定位置に第１及び第２の導管を構成し、前記第１の導管は、負圧を受け入れ、患者の体内腔から材料を取り出すために前記負圧を前記第２通路を通じて患者の体内腔に導き、前記第２の導管は、器具を受入れ、患者の体内腔から材料を取り出すために前記器具を前記第２通路を通じて患者の体内腔に導き、前記第２導管手段に器具を通しているとき以外は前記第２導管手段を閉鎖するための手段を更に備えたことを特徴とする請求項２３に記載の組み合わせ。２９．患者の体内腔を視認してこれに治療を施し、及び患者の体内腔から材料を取り出す方法において、先端に照光手段及び結像手段を備えており、孔が長手方向に貫通したシェルを提供する工程と、外周が前記シェルの孔と形態が一致するように形成されたコアであって、少なくとも、加圧流体を前記照光手段及び結像手段のうちの少なくとも一方に加えるためのコアを長手方向に貫通した第１通路と、患者の体内腔から材料を取り出すための前記コアを長手方向に貫通した第２通路とを有する弾性コアを提供する工程と、前記シェルの外面及び前記シェルの孔の表面を清掃する工程と、前記シェルの孔内に前記コアを配置する工程と、前記コアを前記シェル内に所望の通りに位置決めした後、前記コアを前記シェルにシールする工程と、を備えたことを特徴とする方法。３０．弾性清掃部材を前記コアの一端に設ける工程と、前記シェルの孔への前記コアの挿入中に、前記シェルの孔を通して前記コア及び清掃部材を移動して前記シェルの孔を清掃する行程を更に備えたことを特徴とする請求項２９に記載の方法。３１．前記コアは、前記シェルの孔を通して引っ張られ、前記シェルの孔を通して前記コアを引っ張り終えた後に前記コアを前記シェルにシールするため、部材が前記コア及びシェルのうちの特定の一方を賦勢することを特徴とする請求項２９に記載の方法。３２．前記コアにリーダーが取り付けられており、前記リーダーは、前記コアに取り付けられた状態で、前記シェルの孔を通して引っ張られ、前記シェルの孔を通して前記リーダー及び前記コアを引っ張り終えた後、前記リーダーを前記コアから引き抜くことを特徴とする請求項２９に記載の方法。３３．前記コアの先端にはシール手段が取り付けられており、前記コアは、前記シール手段が孔を前記シェルの先端のところでシールする所定位置まで前記シェルの孔を通して引っ張られることを特徴とする請求項２９に記載の方法。３４．前記コアの一端にはカバーが設けられており、前記コアは前記カバーが前記コアに載った状態で前記シェルの孔を通して引っ張られ、前記コア上の前記カバーは、前記シェルの孔を通して前記コアを引っ張り終えた後、取り外されることを特徴とする請求項２９に記載の方法。３５．前記シェルの孔内への前記コアの挿入を容易にするための部材が前記コアと協働して配置されていることを特徴とする請求項２９に記載の方法。３６．前記シェルの孔内への前記コアの挿入を容易にするための部材は、前記シェルの孔に前記コアを挿入した後、前記コアから除去されることを特徴とする請求項３５に記載の方法。