JPH09253164A

JPH09253164A - 薬剤監査支援システム

Info

Publication number: JPH09253164A
Application number: JP9063796A
Authority: JP
Inventors: Shiro Omura; 司郎大村; Hideaki Hirobe; 英明廣部
Original assignee: Tokyo Shokai Ltd
Current assignee: Tokyo Shokai Ltd
Priority date: 1996-03-19
Filing date: 1996-03-19
Publication date: 1997-09-30

Abstract

(57)【要約】【課題】薬剤師による薬剤監査作業の負担をより軽減
することができる薬剤監査支援システムを提供する。【解決手段】病院薬局等において、計数監査装置３０
による計数監査が終了した一処方箋分の分包袋を薬袋に
入れて患者に手渡す前に、薬剤師が画像確認監査支援シ
ステム４０を利用して薬袋内容の監査を行う。画像確認
監査支援システム４０は、バーコードリーダ４２によっ
て薬袋から読み取ったバーコード（処方箋コード）を基
に、操作卓１０のデータベースから処方箋関連データを
取得し、また、撮像装置４３によって、薬袋から取り出
された分包袋中の錠剤のカラー反射画像を取得し、表示
装置４４の画面上に、計数監査装置３０から取得した錠
剤計数監査結果、処方箋関連データ、および錠剤画像を
同時に表示する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は薬袋を含む容器に収
容される薬剤の監査を支援するための薬剤監査支援シス
テムに関する。

【０００２】

【従来の技術】従来より、病院薬局等においては、患者
に投与する錠剤を１回分ずつ分包するために各種の錠剤
分包機が用いられているが、特に大規模病院の薬局等に
おいては全自動型の錠剤分包機が用いられ、省力化が図
られている。このような錠剤分包機を用いて錠剤分包を
行った場合においても、何らかの原因で分包錠数等の誤
りが発生する可能性もあるので、患者への誤投与を避け
るべく、薬剤師によってそれらの各分包袋に処方箋通り
の適正な種類および錠数の錠剤が収容されているか否か
を確認する作業（以下、薬剤監査作業という。）が行わ
れている。

【０００３】このような薬剤監査作業には、極めて多様
の形状、色、大きさ等を有する錠剤の種類と錠数とを迅
速かつ正確に判別することが要求されるため、これを行
う薬剤師には高度の熟練が必要とされると共に、その負
担が極めて大きい。そこで、最近では、このような薬剤
師の負担を軽減すべく、分包袋中の錠数を自動計数し
て、錠数の誤りをチェックできる装置が登場している。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上記した自動計数装置
を使用すれば分包袋中の錠数誤りチェックをより正確か
つ迅速に行うことができる。そして、監査の終了した分
包袋は薬袋に収容されて、患者に手渡されることとな
る。

【０００５】ところが、通常、分包袋を薬袋に収納する
作業は薬剤師の手によって行われるため、その際、薬袋
への分包袋の収納ミス（例えば誤って他の患者用の分包
袋を収納してしまう等）が発生するおそれもある。これ
を防ぐためには、患者に手渡す直前の最終段階の確認と
して、薬剤師が薬袋から一旦分包袋を出して、その内容
を再チェックすればよいが、この場合には、その薬袋に
関する処方箋と薬袋の内容（分包袋中の錠剤）とを照ら
し合わせる必要があるため、その照合作業を正確に行う
ことは薬剤師にとってさらなる負担となる。したがっ
て、調剤業務の正確さと高効率化とを両立させることが
困難であるという問題があった。

【０００６】本発明はかかる問題点に鑑みてなされたも
ので、その目的は、薬剤師による薬剤監査作業の負担を
より軽減することができる薬剤監査支援システムを提供
することにある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】本発明の薬剤監査支援シ
ステムは、薬袋を含む容器に収容される薬剤の数を計数
する計数手段と、処方データを含む調剤情報を記録する
調剤情報記憶手段と、予め薬剤情報を登録する薬剤情報
記憶手段と、薬袋を含む容器から識別情報を読み取る読
取手段と、この読取手段によって読み取られた識別情報
を基に、少なくとも調剤情報もしくは薬剤情報を読み出
す読出手段と、薬袋を含む容器に収容される薬剤の画像
を撮像する撮像手段と、計数手段により計数された薬剤
数、読出手段によって読み出された少なくとも調剤情報
もしくは薬剤情報、および撮像手段により撮像された薬
剤の画像を表示する表示手段とを備えている。

【０００８】この薬剤監査支援システムでは、患者ごと
の処方データを含む調剤情報もしくは薬剤情報、および
薬袋に収容される薬剤の計数値が、薬袋の内容物（薬
剤）の画像と共に表示される。

【０００９】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態につい
て図面を参照して詳細に説明する。図１は本発明の実施
の一形態に係る薬剤監査支援システムを含む調剤システ
ムの構成を表すものである。この調剤システムは、この
システム全体を制御する操作卓１０と、多数の錠剤を格
納し操作卓１０からの処方データに基づいて必要な錠剤
を自動的に分包し、分包袋の形で排出する全自動錠剤分
包機２０と、全自動錠剤分包機２０で分包された各分包
袋中の錠数を計数して処方データとの一致、不一致を判
定する計数監査装置３０と、患者に手渡される薬袋の内
容（収容された分包袋中の錠剤）が処方データ通りのも
のか否かを薬剤師が確認する監査作業を支援するための
画像確認監査支援システム４０とを備えている。これら
の各部間は、通信路５０によって相互接続されている。
なお、画像確認監査支援システム４０が、本実施の形態
に係る薬剤監査支援システムに対応する。

【００１０】操作卓１０は、図２に示したように、ＣＰ
Ｕ（中央処理装置）１１１、ハードディスク装置１１
２、メモリ１１３および通信Ｉ／Ｆ１１４を含んで構成
された制御本体部１１と、必要な情報を表示するための
表示装置１２と、必要な情報を入力するためのキーボー
ド１３とを備えている。本体制御部１１の各部と表示装
置１２とキーボード１３との間は内部バス１４によって
接続されている。メモリ１１３は処理プログラムを格納
するほか、ＣＰＵ１１１が必要な処理を行う際のワーク
メモリとして使用されるものである。ハードディスク装
置１１２には、図３および図４に示したように、患者ご
との処方データを含んで構築されたデータベースが格納
され、必要に応じてＣＰＵ１１１によって参照されるよ
うになっている。制御本体部１１のＣＰＵ１１１は、通
信Ｉ／Ｆ１１４により、通信路５０を介して全自動錠剤
分包機２０、計数監査装置３０および画像確認監査支援
システム４０との間でデータ通信ができるようになって
おり、これらの各装置およびシステムに対してハードデ
ィスク１１２のデータベースの内容を適宜送ることがで
きるようになっている。

【００１１】図３は、ハードディスク装置１１２に格納
されたデータベースのうち、処方データを含む調剤情報
の内容を表すものである。この図に示したように、この
データベースには、患者名、処方薬、用法、分包数等の
処方データとその他の関連データとが患者コードに対応
付けられて格納されている。このうち、処方薬の欄に
は、患者に投与すべき１または複数の薬品の薬品コード
が格納されている。この薬品コードは、例えば図４に示
したような薬剤情報を含む薬剤データベースに、薬品
名、形状データ格納アドレス、表示記号、薬効およびそ
の他の情報と対応付けられて登録されている。ここで、
形状データ格納アドレスは、各薬品（ここでは錠剤）の
形状を表す画像データが格納されている領域の先頭アド
レスを意味している。この薬品形状画像データもまたハ
ードディスク装置１１２内の所定の領域（図示せず）に
格納されている。なお、図３におけるその他の関連デー
タとしては、例えば患者の住所、年齢、性別、何日分の
薬かを表すデータ、初診日、健康保険の種類等の付帯情
報がある。また、図４におけるその他のデータとして
は、例えば薬品の取扱上の注意、薬品メーカ等の付帯情
報がある。

【００１２】全自動錠剤分包機２０は、把手２１を引く
ことによって手前に引き出し可能な複数の引出体２２
と、各引出体２２に設置された多数の錠剤フィーダ（図
示せず）と、錠剤フィーダから排出され図示しないシュ
ートを通って落下した錠剤を中央部に集めるためのホッ
パ２３と、ホッパ２３によって集められた１組（１回
分）の錠剤を分包して連続的に分包袋を形成し機外に排
出する包装装置２４と、小型プリンタやＬＣＤ等の表示
部等からなる明示装置２５と、本装置全体の動作を制御
する制御部（図示せず）とを備えている。制御部は、通
信Ｉ／Ｆ（図示せず）を備え、操作卓１０から通信路５
０を介して与えられた処方データに基づいて錠剤フィー
ダを制御し、必要な錠剤を必要な数だけ包装装置２４に
供給するようになっている。

【００１３】包装装置２４から排出された分包袋は、例
えば図８のようになっている。この図に示したように、
錠剤２７は、図示しないロールから繰り出されて２つに
縦折りされたテープ状の透明な分包紙２６の内側に一定
間隔で１回分ずつ配置された後、この分包紙２６の開放
端部が熱圧着等により閉じられ、さらに一定間隔で形成
される圧着部２８によって密封されるようになってい
る。全自動錠剤分包機２０から排出された分包袋は、搬
送路６０によって計数監査装置３０へと搬送される。

【００１４】計数監査装置３０は、図５にも示したよう
に、分包された錠剤の画像を分包袋単位で撮像する撮像
部３１と、取り込んだ錠剤画像を基に各分包袋中の錠数
を計数したり計数監査装置３０全体の動作制御を行う画
像処理制御部３２と、取り込んだ錠剤画像を計数結果と
共に表示する表示装置３３とを備えている。

【００１５】撮像部３１は、例えば図６のように構成さ
れている。この撮像部３１は、搬送路６０（図１）上を
搬送されてきた分包袋３１１が１単位（１回分）ずつ駒
送りされて載置される載置台３１２と、載置台３１２上
で停止した分包袋３１１中の錠剤を下側から照明する透
過用の下側照明３１３と、載置台３１２上で停止した分
包袋３１１中の錠剤を上側から照明する反射画像用の上
側照明３１４と、分包袋を透過した透過画像（影画像）
または分包袋で反射した反射画像を検出する検出部３１
５とを備えている。検出部３１５は、カラー画像を撮像
可能な例えばＣＣＤ（電荷結合素子）等の撮像素子を用
いて構成される。

【００１６】画像処理制御部３２は、例えば図５に示し
たように、錠剤計数を行う計数部３４と、計数部３４か
ら得た結果を基に計数監査を行うほか計数監査装置３０
全体の動作制御をも行うＣＰＵ３５と、通信路５０を介
しての通信制御を行う通信Ｉ／Ｆ３６とを備えている。
計数部３４は、撮像部３１に接続された画像処理部３４
１と、画像処理部３４１に接続された演算部３４２と、
演算部３４２およびＣＰＵ３５に接続された判定部３４
３とを備えている。

【００１７】画像処理部３４１は、撮像部３１によって
撮像された錠剤の白黒影画像をデータ処理する装置であ
って、例えばサンプリング、平滑化、２値化、反転、小
粒子除去およびラベリング等の画像処理技術を用い、入
力画像データを処理を行うものである。演算部３４２
は、画像処理部３４１で得られた画像データを演算し
て、錠剤画像の面積、周長および複雑度を求めるもので
ある。ここで、複雑度とは、周長の２乗を面積で割るこ
とによって面積の関数として求められるものである。判
定部３４３は、演算部３４２によって求められた面積と
複雑度とから、錠数を判定するものである。なお、複雑
度を用いずに面積のみから錠数を求めるようにしてもよ
い。

【００１８】ＣＰＵ３５は、通信Ｉ／Ｆ３６により通信
路５０を介して操作卓１０のデータベースから処方デー
タを取得し、この取得データに基づいて、各分包袋中の
錠剤の数（取得データ値）と実際に計数された錠数（計
数値）との比較チェックを行う。そして、その比較結果
を表示装置３３によって表示させると共に、必要に応
じ、処方箋ごとおよび各分包袋ごとにプリントアウト
し、あるいはハードディスク装置等の記憶装置（図示せ
ず）にファイリングするようになっている。

【００１９】表示装置３３は例えばＣＲＴ等からなり、
後述する図１２および図１３に示したように、撮像部３
１によって取り込んだ白黒影画像またはカラー反射画像
を、白黒影画像から得られた錠剤計数値等と共に表示す
るようになっている。なお、判定部３４３によって錠数
判定ができなかったときには、判定不可という表示がな
される。

【００２０】この計数監査装置３０は、錠剤の計数監査
処理を行うときの処理モードとして、各分包袋ごとの監
査結果の是非にかかわらず一処方箋分の分包錠剤の計数
を最後まで行う自動モードと、監査結果に異常が認めら
れるごとに監査処理を中断する手動モードとを備えてい
る。いずれのモードにおいても、通常の計数チェックに
際しては下側照明３１３を用いて分包錠剤の影画像を取
り込むようになっているが、手動モード時においては、
監査結果に異常が認められると照明を下側照明３１３か
ら上側照明３１４に切り替え、改めてその異常の認めら
れた分包錠剤のカラー反射画像を撮像するようになって
いる。

【００２１】画像確認監査支援システム４０は、上記の
計数監査装置３０による計数監査が終了した一処方箋分
の分包袋を薬袋に入れて患者に手渡す前に薬剤師が薬袋
内容の最終チェックを行う監査作業を容易にするための
システムであり、画像確認監査支援システム４０全体を
制御する画像確認監査支援制御部４１と、画像確認監査
支援制御部４１に接続されたバーコードリーダ４２、撮
像装置４３および表示装置４４とを含んで構成されてい
る。

【００２２】画像確認監査支援制御部４１は、図７に示
したように、ＣＰＵ４１１とメモリ４１２と通信Ｉ／Ｆ
４１３とを備えている。これらの各部はバス４１４によ
って共通接続されると共に、このバス４１４によってバ
ーコードリーダ４２、撮像装置４３および表示装置４４
に接続されている。ＣＰＵ４１１は、通信Ｉ／Ｆ４１３
により、通信路５０を介して操作卓１０や計数監査装置
３０との間で必要なデータのやりとりができるようにな
っている。メモリ４１２は処理プログラムを格納するほ
か、ＣＰＵ４１１のワークメモリ等としても機能し、例
えば操作卓１０から得た処方データや計数監査装置３０
から得た計数監査結果データ等を一旦格納する。

【００２３】バーコードリーダ４２は、計数監査装置３
０による計数監査が終了した一処方箋分の分包袋が入れ
られた薬袋に付されたバーコードを読み取るための読取
部４６を備え、読み取ったバーコードを画像確認監査支
援制御部４１に送るようになっている。

【００２４】撮像装置４３は、上記の薬袋から取り出さ
れた分包袋が載置される載置台４７と、載置台４７に載
せられた分包袋中の錠剤を照明する照明部（図示せず）
と、載置台４７に載せられた分包袋中の錠剤の反射画像
をカラーで撮像するための撮像部４８とを備えている。
撮像部４８は、所定の光学系とＣＣＤ等の撮像素子とを
用いて構成されている。

【００２５】表示装置４４は、後述する図１５に示した
ように、撮像装置４３によって取り込んだ錠剤カラー反
射画像を、操作卓１０から取得した処方データ等および
計数監査装置３０から取得した計数監査結果と共に表示
するためのもので、例えばＣＲＴが用いられる。

【００２６】次に、図９、図１０、図１１および図１４
を参照して、以上のような構成の薬剤監査支援システム
の動作を説明する。まず、計数監査装置３０の動作を説
明する。

【００２７】図９は、自動モード時における計数監査装
置３０の動作を表すものである。計数監査装置３０の画
像処理制御部３２はまず、通信Ｉ／Ｆ３６により通信路
５０を介して操作卓１０から一処方箋分の分包数（分包
袋の数）および一分包袋中の錠剤数のデータを処方箋コ
ード（あるいは患者コード）と共に取得する（ステップ
Ｓ１０１）。

【００２８】次に、画像処理制御部３２は、撮像部３１
によって最初の分包袋中の錠剤影画像を取得すると共
に、この錠剤影画像について所定の画像処理を行い、そ
の分包袋中の錠剤数を計数する（ステップＳ１０２）。

【００２９】そして、図１２に示したように、取得した
錠剤影画像を、分包袋の順番号（チェックの回数）、処
方データから得た一分包袋中の錠数（データ値）、一分
包袋中の実際の錠剤計数値、およびデータ値と計数値と
の相違値と共に、表示装置３３によって表示する（ステ
ップＳ１０３）。これらの処理（ステップＳ１０２，Ｓ
１０３）を一処方箋分の分包袋について錠剤計数が終了
するまで（ステップＳ１０４；Ｙ）繰り返し行う。

【００３０】一処方箋分の分包袋について錠剤計数が終
了すると（ステップＳ１０４；Ｙ）、そのチェック結果
をプリントアウトすると共に（ステップＳ１０５）、図
示しない記憶装置の計数監査データファイルに保存する
（ステップＳ１０６）。そして、チェック結果がＮＧ、
すなわち、いずれかの分包袋においてデータ値と計数値
との不一致が認められたときは（ステップＳ１０７；
Ｙ）、その処方箋分の最終分包袋に「不可」の文字をス
タンプして（ステップＳ１０８）、ステップＳ１０９に
進む。一方、すべての分包袋について結果がＯＫであっ
たときは（ステップＳ１０７；Ｎ）、そのままステップ
Ｓ１０９に進む。

【００３１】ステップＳ１０９では、計数監査データ
を、処方箋の識別コード（あるいは患者コード）と共
に、画像確認監査支援システム４０の画像確認監査支援
制御部４１に送出して、一処方箋分の動作を終了する。

【００３２】このように、自動モードにおいては、分包
袋中の錠剤の計数値が処方箋に基づくデータ値と異なる
と否とを問わず、一処方箋分の分包錠剤の計数監査を最
後まで続行すると共に、監査終了後に監査結果をまとめ
てプリント出力して表示するようにしたので、分包作業
がその都度中断されるのを回避することができる。さら
に、監査終了後に監査結果をファイリングすると共に画
像確認監査支援システム４０に送出するようにしたの
で、この監査結果データを画像確認監査支援システム４
０における薬剤監査作業の利用に供することができる。

【００３３】図１０および図１１は、手動モード時にお
ける計数監査装置３０の動作を表すものである。計数監
査装置３０の画像処理制御部３２はまず、通信路５０を
介して操作卓１０から一処方箋分の分包数（分包袋の
数）および一分包袋中の錠剤数のデータを処方箋コード
（あるいは患者コード）と共に取得する（図１０ステッ
プＳ２０１）。

【００３４】次に、画像処理制御部３２は、撮像部３１
によって最初の分包袋中の錠剤影画像を取得すると共
に、この錠剤影画像について所定の画像処理を行い、そ
の分包袋中の錠剤数を計数する（ステップＳ２０２）。

【００３５】そして、図１２に示したように、取得した
錠剤影画像を、分包袋の順番号（チェックの回数）、処
方データから得た一分包袋中の錠数（データ値）、一分
包袋中の実際の錠剤計数値、およびデータ値と計数値と
の相違値と共に、表示装置３３によって表示する（ステ
ップＳ２０３）。

【００３６】ここで、データ値と計数値とが一致したと
きは（ステップＳ２０４；Ｙ）、ステップＳ２１５に進
み、一処方箋分の計数監査が終了したか否かを判断する
処理を行う。そして、まだ終了していなければ、ステッ
プＳ２０２に戻って同様の処理を繰り返し行う。

【００３７】一方、データ値と計数値とが一致しなかっ
たときは（ステップＳ２０４；Ｎ）、画像処理制御部３
２は通信路５０を介して操作卓１０に一時停止信号を送
出する（ステップＳ２０５）と共に、計数監査作業を停
止する（ステップＳ２０６）。計数監査装置３０から一
時停止信号を受けた操作卓１０は、全自動錠剤分包機２
０に一時停止を指令する。これにより、全自動錠剤分包
機２０が一旦停止する（ステップＳ２０７）。

【００３８】同時に、画像処理制御部３２は、撮像部３
１に指令して照明を下側照明３１３から上側照明３１５
に切り替えさせ、検出部３１４によって分包袋中の錠剤
のカラー反射画像を取り込み、表示装置３３に表示する
（図１１ステップＳ２０８）。これにより、図１３に示
したように、表示装置３３の錠剤画像は影画像からカラ
ー反射画像に切り替えられる。薬剤師は、このカラー反
射画像を目視によりチェックし（ステップＳ２０９）、
錠数が本当にデータ値と一致していないのか、あるいは
錠剤同士の重なり合い等による誤計数であったのかを確
認することができる。このとき、表示装置３３に表示さ
れるカラー反射画像は、実際の錠剤の数倍程度の大きさ
に拡大されて表示されるので、現物を見るよりも薬品記
号等の確認が容易となる。

【００３９】薬剤師は、問題なしと判断したときは（ス
テップＳ２１０；Ｙ）、操作卓１０から一時停止解除信
号を入力する（ステップＳ２１１）。この一時停止解除
信号は、通信路５０を介して全自動錠剤分包機２０およ
び計数監査装置３０に送られる。一方、問題ありと判断
したときは（ステップＳ２１０；Ｎ）、他の所定の処理
（例えば、その処方箋についてのすべての分包作業を最
初からやり直す等）を行う。

【００４０】操作卓１０から一時停止解除信号が入力さ
れると（ステップＳ２１２）、画像処理制御部３２は検
出部３１４に指令して照明を上側照明３１５から下側照
明３１３に戻し、計数監査を再開する（ステップＳ２１
３）。一方、全自動錠剤分包機２０も動作を再開する
（ステップＳ２１４）。そして、計数監査装置３０で
は、ステップＳ２０２に戻って次の分包袋についての計
数監査処理を行う。

【００４１】この処理を一処方箋分の分包袋についての
錠剤計数が終了するまで（ステップＳ２１５；Ｙ）、繰
り返し行う。

【００４２】このように、手動モードにおいては、分包
袋中の錠剤の計数値が処方箋に基づくデータ値と異なる
と認められたときは、直ちに計数監査装置３０および全
自動錠剤分包機２０の動作を一時停止させて、カラー反
射画像による目視チェックができるようにしたので、全
自動錠剤分包機２０の動作不良等によって誤った錠数の
分包袋が大量に作成されてしまうという不都合を防止す
ることができる。

【００４３】次に、画像確認監査支援システム４０の動
作を説明する。

【００４４】図１４は、画像確認監査支援システム４０
の動作を表すものである。薬剤師は、上述した計数監査
装置３０によって監査の終了した一処方箋分の分包袋を
入れた薬袋を受け取ると、まず、その薬袋の表面に印刷
されたバーコード部分をバーコードリーダ４２の読取部
４６に近づけると共に、薬袋から、連なった分包袋を取
り出し、その一分包分を撮像装置４３の載置台４７の中
央部に載置する。なお、バーコードは、図示しない薬袋
作成装置において、処方データに基づいて薬袋の表面に
印刷されている。

【００４５】バーコードリーダ４２は、薬袋のバーコー
ドによって処方箋コード（あるいは患者コード）を読み
取り、画像確認監査支援制御部４１に送る（図１４ステ
ップＳ３０１）。これを受けた画像確認監査支援制御部
４１は、通信Ｉ／Ｆ４１３により、読み取った処方箋コ
ードに対応する処方データ等を操作卓１０のデータベー
スから通信路５０を介して取得する（ステップＳ３０
２）。さらに、画像確認監査支援制御部４１は、自動モ
ードの場合に計数監査装置３０から送られ保持していた
計数監査データのうち、該当する処方箋に対応するもの
を取り出す（ステップＳ３０３）。

【００４６】一方、撮像装置４３では、載置台４７にセ
ットされた分包袋中の錠剤のカラー反射画像を撮像部４
８によって取り込み、画像確認監査支援制御部４１に送
る（ステップＳ３０４）。

【００４７】画像確認監査支援制御部４１は、撮像装置
４３によって取得した錠剤画像を、操作卓１０からの処
方データ等および計数監査装置３０からの計数監査デー
タと共に表示装置４４に表示する（ステップＳ３０
５）。図１５は、そのときの表示状態を表すものであ
る。この図に示したように、画面の上半分には錠剤のカ
ラー反射画像が拡大表示され、画面の下半分には、患者
名、薬品名、薬品表示（薬品の形状および記号）、薬
効、用法、分包数等の処方データ等が表示されると共
に、計数監査結果が表示される。計数監査結果として
は、例えば「第××包目の分包袋に過不足あり」等の表
示がなされる。

【００４８】このときの画面表示は数倍に拡大して行わ
れるので、薬剤師は現物を見るよりも画面上で見る方が
確認が容易であり、しかも必要な処方データ等がすべて
同時に表示されているので、その薬袋の内容物が処方箋
通りか否かの判断が容易となる。中でも、画面には薬効
（例えば、降血圧用、解熱用等々）も表示されているの
で、その錠剤がその患者にとって適正なものであるか否
かの判断材料として有効に利用することが可能となる。
薬剤師にとって、極めて多種類の錠剤の薬効をすべて覚
えていることは事実上困難だからである。

【００４９】また、計数監査装置３０において自動モー
ドによる計数監査が行われた場合には、上記のように、
表示装置４４の画面には計数監査装置３０で行われた計
数監査結果も同時に表示されているので、薬剤師はより
確実に錠剤の過不足のチェックを行うことができる。

【００５０】以上、いくつかの実施の形態を挙げて本発
明を説明したが、本発明はこれらの実施の形態に限定さ
れるものではなく、その均等の範囲で種々変形可能であ
る。例えば、上記実施の形態では、画像確認監査支援シ
ステム４０は汎用の通信路５０によって計数監査装置３
０等と相互接続されるようにしたが、これに限らず、そ
れぞれの間を専用線によって接続するようにしてもよ
い。さらに、画像確認監査支援システム４０で使用する
情報（計数監査データや処方データ等）の供給は、通信
路によるオンライン供給によって行うのでなく、フロッ
ピーディスク等によるオフライン供給により行うように
してもよい。

【００５１】また、図１では画像確認監査支援システム
４０を構成する画像確認監査支援制御部４１、バーコー
ドリーダ４２、撮像装置４３および表示装置４４はそれ
ぞれ別体として構成されるようにしたが、これらの一部
を組合せて一体とし、あるいは全部を一体に構成しても
よい。

【００５２】また、上記実施の形態では、全自動錠剤分
包機２０と計数監査装置３０との間を搬送路６０によっ
て結合して両者を連動させるようにしたが、両者を独立
させるようにしてもよい。この場合には、全自動錠剤分
包機２０から排出された分包袋を人手によって計数監査
装置３０にセットするというバッチ処理を行うこととな
る。

【００５３】また、図１では計数監査装置３０を全自動
錠剤分包機２０と別体で構成し、その間を搬送路６０に
よって接続するようにしたが、全自動錠剤分包機２０の
後段に計数監査装置３０を直接接続し、あるいは両者を
一体に構成してもよい。

【００５４】また、計数監査装置３０は、手動モード時
のみならず自動モード時においても、錠剤画像、データ
値および計数値等を分包袋ごとに画面表示するようにし
たが、自動モードにおいてはこれらの画面表示を逐一行
わず、手動モード時においてのみ画面表示するようにし
てもよい。この場合には、処理がより簡略化される。

【００５５】また、本実施の形態では、画像確認監査支
援システム４０の表示装置４４に、患者名、薬品名、薬
品表示（薬品の形状および記号）、薬効、用法、分包数
等の処方箋に関するデータを表示するようにしたが、本
発明はこれに限定されるものではなく、必要に応じて取
捨選択して表示するようにしてもよい。逆に、これらの
データに加えて、図３において説明した患者の住所、年
齢、性別、何日分の薬かを表すデータ、初診日、健康保
険の種類等の付帯情報や、さらに図４において説明した
薬品の取扱上の注意や薬品メーカ等の付帯情報をも一緒
に表示するようにしてもよい。

【００５６】また、本実施の形態では、分包された形態
の錠剤が薬袋に入れられて患者に手渡されるものとし、
分包袋中の薬剤の画像を表示するようにしたが、本発明
はこれに限定されるものではなく、薬袋にその他の形態
で錠剤が入れられるようなケース（例えば、薬袋に錠剤
がそのまま入れられるような場合）についても本発明を
適用できるのはもちろんである。この場合には、例えば
錠剤を所定のトレイ上に乗せた状態で撮像装置４３にセ
ットして撮像するようにすればよい。さらに、錠剤に限
らず、他のタイプの薬剤（例えば、アンプルに入れられ
た注射液やカプセル、錠剤のＰＴＰ、外用薬等）に適用
することも可能である。

【００５７】また、本実施の形態では、薬袋に付する識
別情報としてバーコードを用いるようにしたが、本発明
はこれに限定されるものではなく、その他の種類の識別
情報を用いることも可能である。

【００５８】

【発明の効果】以上説明したように本発明の薬剤監査支
援システムによれば、患者に手渡す薬袋の内容を監査す
る作業において、患者ごとに、薬袋を含む容器の内容物
（分包薬剤等）の画像と共に処方箋等を表示させるよう
にしたので、調剤内容物を主体として処方箋、調剤デー
タおよび薬剤情報と調剤内容物との照合が可能となり、
薬剤師による監査作業の負担を軽減することができる。
また、薬剤自体の形状等を画面上に表示する場合に、そ
れを拡大表示することも可能であることから、現物の薬
剤を直接確認するよりも目視チェックが容易になると共
に、監査の正確性を高めることもできる。特に、本発明
によれば、薬剤の計数手段を設けて計数監査をも行うよ
うにしているため、より一層の監査の正確性を担保する
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態に係る薬剤監査支援シス
テムを用いて構築した調剤システムの全体構成を表す図
である。

【図２】操作卓の概略構成を表すブロック図である。

【図３】操作卓のハードディスク装置に格納されたデー
タベース（処方データを含む調剤情報）の内容の一例を
表す図である。

【図４】操作卓のハードディスク装置に格納されたデー
タベース（薬剤情報）の内容の一例を表す図である。

【図５】計数監査装置の概略構成を表すブロック図であ
る。

【図６】計数監査装置における撮像部の概略構成を表す
図である。

【図７】画像確認監査支援システムの概略構成を表すブ
ロック図である。

【図８】全自動錠剤分包機によって分包された分包袋の
状態を表す図である。

【図９】自動モード時における計数監査装置の動作を表
す流れ図である。

【図１０】手動モード時における計数監査装置の動作を
表す流れ図である。

【図１１】図１０に続く図である。

【図１２】通常状態における計数監査装置の表示画面の
一例を表す図である。

【図１３】手動モードにおいて異常が発見されたときの
計数監査装置の表示画面の一例を表す図である。

【図１４】画像確認監査システムの動作を表す流れ図で
ある。

【図１５】画像確認監査システムの表示装置における表
示画面の一例を表す図である。

【符号の説明】

１０操作卓１１制御本体部２０全自動錠剤分包機３０計数監査装置３１撮像部３２画像処理制御部３３，４４表示装置３４計数部３５，１１１，４１１ＣＰＵ３６，１１４，４１３通信インタフェイス４０画像確認監査支援システム４１画像確認監査支援制御部４２バーコードリーダ４３撮像装置４８撮像部１１２ハードディスク装置１１３，４１２メモリ３１１分包袋３１３下側照明３１４上側照明３１５検出部３４１画像処理部３４２演算部３４３判定部

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】薬袋を含む容器に収容される薬剤の数を
計数する計数手段と、処方データを含む調剤情報を記録する調剤情報記憶手段
と、予め薬剤情報を登録する薬剤情報記憶手段と、前記薬袋を含む容器から識別情報を読み取る読取手段
と、この読取手段によって読み取られた識別情報を基に、少
なくとも前記調剤情報もしくは前記薬剤情報を読み出す
読出手段と、前記薬袋を含む容器に収容される薬剤の画像を撮像する
撮像手段と、前記計数手段により計数された薬剤数、前記読出手段に
よって読み出された少なくとも前記調剤情報もしくは前
記薬剤情報、および前記撮像手段により撮像された薬剤
の画像を表示する表示手段とを備えたことを特徴とする
薬剤監査支援システム。