JPH09508560A - 一部分が経済的に廃棄可能な分離型で可撓性の生検鉗子 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 可撓性の支持ケーブル（１１）と、ジョー（３０、３１）を有する支持テーブル上のジョー取り付け具（２０）と、ジョーを操作する制御ワイヤー（４０）とを備える生検鉗子（１０）。高価なジョー取り付け具（２０）およびジョー（３０、３１）並びに制御ワイヤー（４０）は、ケーブルを廃棄し得るように、支持ケーブル（１１）から容易に取り外し可能であり、より高価な取り付け具（２０）、ジョー（３０、３１）及び制御ワイヤー（４０）は、洗浄し且つ再使用することができる。より低廉な支持ケーブル（１１）のみを交換すればよい。

Description

【発明の詳細な説明】 一部分が経済的に廃棄可能な分離型で可撓性の生検鉗子発明の分野 可撓性の支持ケーブルと、ジョーを有する支持ケーブルに取り付けられるジョ ー取り付け具と、ジョーを作用させる制御ワイヤーとを備える生検鉗子である。 高価なジョー取り付け具及びジョー並びに制御ワイヤーは、ケーブルを廃棄し得 るように支持ケーブルから容易に取り外し可能であり、より高価な取り付け具、 ジョー及び制御ワイヤーは、洗浄して再使用することが可能である。より低廉な 支持ケーブルのみを交換すればよい。発明の背景 内視鏡の用途に使用される生検鉗子は、性質上、管状の支持部材の末端に回動 可能に取り付けられた、一対のジョーを備えている。剛性な器具構造体は、ジョ ーを支持するために剛性な管を利用する。可撓性の構造体は、ジョーを支持する ために可撓性の管状ケーブルを利用する。 この型式の剛性な器具は、より高価となる傾向があり、また、再使用すること を目的とする。これらの器具は、この目的のために設計されており、次に使用す るための洗浄及び交換がかなり容易である。 しかしながら、可撓性の器具は、異なる種類の問題点を生じさせる。その一つ は、特に、ジョー取り付け具を支持ケーブルに恒久的に取り付けたとき、かかる 器具を洗浄することが略不可能なことである。内部の寸法及び隙間は、極めて狭 く、又、ケーブルが螺旋ばねの周りに緊密に巻かれているため、支持ケーブルを 洗浄するために該支持ケーブルの内部に達することは不可能である。その結果、 可撓性の生検鉗子は、通常、一回使用しただけで廃棄される。取り付け具、ジョ ー及び制御ワイヤーは器具のコストの最大部分を占める。支持ケーブルは極めて 高価ではないが、ジョーは小型で、厳格な許容公差に保たれ、又、尖った刃部分 を有するため、極めて高価である。 従って、ジョー取り付け具の取り外し及び交換が容易であるような構成が可能 であるならば、そのジョー取り付け具は、ジョー取り付け具に取り付けられたジ ョー及び制御ワイヤーと共に、容易に洗浄することができる。その後に、低廉な 支持ケーブルを廃棄して、新品の清浄なものと容易に交換することができる。こ のため、器具の高価な部分を保存して、再使用することができる。再使用のため に唯一のコストは、新品の支持ケーブルの僅かなコストだけである。 この目的は、簡単に思われるが、取り付け具を弾性的なばねを巻いた支持ケー ブルに取り外し可能に取り付けることが困難であるため、この目的は、従来、達 成されていなかった。ばねにねじを形成することができず、また、小さいジョー 取り付け具に雌ねじを形成することは不可能である。従って、ジョー取り付け具 は、圧着等のような方法で恒久的に固定されており、このため、取り付け具を取 り外し且つ再使用することができない。斯かる器具は、洗浄することができない ため、再使用することはできない。 本発明の一つの目的は、ジョー取り付け具を螺旋状に巻いた支持ケーブルに取 り外し可能に取り付けて、その後に、別の支持ケーブルに容易に使用することが できるように支持ケーブルの固有の性質を活用することである。発明の簡単な説明 本発明による生検鉗子は、内部通路を有する可撓性の管状支持ケーブルを備え ている。この支持ケーブルは、基端と、末端とを備えていいる。 ジョー取り付け具は末端が支持ケーブルに取り付けられている。ジョー取り付 け具は、尖った刃部分を有する一対の枢着ジョーを支持している。これらの刃部 分は、制御ワイヤーにより互いに接近し且つ離反する方向に駆動される。制御ワ イヤーは支持ケーブル内の通路を貫通して進む。制御ワイヤーは、末端にてジョ ーに接続する。 支持ケーブル及び制御ワイヤーは、鋏型式のグリップ、または、親指操作ルー プ及びハンドルのような操作手段に取り付けられている。これらの操作手段は、 共に、制御ワイヤーを支持ケーブル内で駆動するための周知の手段である。 本発明によれば、支持ケーブルは、緊密に巻いたコイルばねである。支持ケー ブルは、結腸のような、支持ケーブルが挿入される体腔内の曲がり部分に適合し 得るように容易に曲げることができるよう、適当な金属で出来ており且つそれに 合った寸法にて形成されている。性質上、その外面は、コイルねじと極めて似た 螺旋形状の谷底及び頂部を有している。支持ケーブルは、撓み可能性の点で、弾 性的な性質であるから、支持ケーブルは、半径方向に圧縮することができ（これ を可能にすべく僅かに長くすることができ）、本体に対して反発力を付与して、 本体を圧縮する傾向を生じさせる。 取り付け具が、その内径が支持ケーブルの回旋部分の最外側寸法よりも僅かに 小さい管状ソケットを有して、支持ケーブルの上方に亙って配置することができ るならば、ジョー取り付け具は、確実に保持することができる。 この構成に最も近い公知の解決策は、完全に嵌まり、または、過大寸法で嵌ま る状態にて支持ケーブルの端部をジョー取り付け具内のソケット内に配置し、支 持ケーブルを所定位置に圧着することである。しかし、この方法では、ジョー取 り付け具が破壊されて、再使用し得なくなる。 本発明によれば、ソケットは回旋部分に締まり嵌めされ、該ソケットをケーブ ルの軸線の周りで回転させることにより、ケーブルの上方に亙って配置される。 この為、回旋部分はソケットにねじが無いにも拘わらず、ソケット内に「進む」 傾向となる。実際には、ソケットは、円筒状の形状をしている。取り外しは、そ の逆の順序で行われる、即ち、取り付け具を反対方向に回転させればよい。 従って、使用する毎に新しい支持ケーブルを必要とするが、直ちに洗浄したジ ョー、ジョー取り付け具及び制御ワイヤーは無期限に再使用することができる。 器具は、洗浄のために分離させ、ジョー取り付け具を新しい支持ケーブルに直ち に取り付けることができる。 本発明の上記、及びその他の特徴は、以下の詳細な説明及び添付図面から完全 に理解されよう。図面の簡単な説明 図１は、本発明の現在の好適な実施の形態の側面図、 図２は、符号「２」で表示した図１の部分の軸方向断面図、 図３は、分解状態にある、図１の実施の形態を示す部分図である。発明の詳細な説明 本発明による生検鉗子１０は、支持ケーブル１１を備えている。支持ケーブル は、末端１２と、基端１３とを備えている。支持ケーブルは、コイルの回旋部分 １５を有し、隣り合った回旋部分の間に溝１６があり、また、回旋部分の最大径 に湾曲した頂部１７がある、可撓性の金属を螺旋状に巻いたワイヤーである。こ れらの回旋部分は、緊密に互いに当接するが、これらの回旋部分は互いに取り付 けられてはいない。支持ケーブルは、長くすることができ、また、その直径を縮 小させることができる。本発明において、その直径は縮小して、その径を縮小さ せるために支持ケーブルの長さを局部的に且つ僅かに長くすることができる。 ジョー取り付け具２０は、内壁２１を有するソケットを備えている。内壁２１ は、長さの短いベル口部分２２又は内方斜角部分を有して、ケーブルの導入部分 を提供することができるが、内壁は円筒状である。この円筒状部分の直径部分２ ３は、支持ケーブルの回旋部分の最大直径部分２４よりも小さい。 ジョー３０、３１は、ジョー取り付け具にヒンジ式に取り付けられる。これら のジョーは、尖った刃部分３２、３３を有しており、刃部分は互いに接触させ又 は接近させたとき、試料を切断して分離させる。この目的のため、そのジョーの 各々は、制御ワイヤー４０に接続されたそれぞれのレバーアーム３４、３５を備 えている。制御ワイヤーは支持ケーブル内の通路を通じて伸長している。 器具は、制御ワイヤーを前記通路内に挿入することにより組み立てられる。次 に、ジョーのソケットが支持ケーブルの末端に達したならば、末端の上方に亙っ て軸方向に進める間に該ソケットを回転させる。この為、コイル状の構造体は僅 かに圧縮され、ケーブルは、ねじが全く無い点を除いて、ねじ込み動作と極めて 似た状態にて支持ケーブルに沿って進む。 ジョー取り付け具の内壁に対して回旋部分により半径方向に付与される顕著な 反発力のため、ジョー取り付け具の保持状態は、極めて確実なものとなる。圧縮 の程度は、支持ケーブルの寸法及び特性に従って変化する。外径約２ｍｍのケー ブルは、全体として、約５％、直径方向に圧縮され、支持ケーブルは、巻き付け た鋼製ワイヤーである。取り付け具の寸法は、その外径が支持ケーブルの外径に 略等しいように選択される。支持ケーブルは、テフロン、またはその他のプラス チックで出来たコーティング４１（図３）を有することが多い。このコーティン グは、挿入した長さに沿ってケーブルから剥ぎ取られる。取り付け具及び該層の 外径は、略等しい。 従って、その最も高価な部品を洗浄することができ、洗浄し且つ再使用しよう とするとき、比較的低廉なケーブルのみを交換すればよい、可撓性の生検鉗子を 提供することができる。 本発明は、単に一例として掲げた、図面に図示し且つ本明細書に記載した実施 の態様にのみ限定されるものではなく、請求の範囲の記載によってのみ限定され るべきものである。

【手続補正書】特許法第１８４条の７第１項 【提出日】１９９６年４月２日 【補正内容】 請求の範囲 （出願時の請求項１及び２を以下の請求項１乃至３と差し替える） １．生検鉗子にして、 再使用可能な鉗子器具組立体を曲がり可能に操縦し且つ支持する使い捨て可能 なケーブル手段であって、末端と、基端とを有し、該末端から該基端まで貫通し て伸長する連続的な通路を形成する、螺旋状に巻いたワイヤーを有する前記ケー ブル手段と、 再使用可能な鉗子器具組立体とを備え、 該再使用可能な鉗子器具組立体が、 前記通路を貫通し、基端及び末端を有する制御ワイヤーと、 該制御ワイヤーの末端に設けられて、該制御ワイヤーの動きに応答して、外 科的方法を実施する作用可能な鉗子器具手段と、 該鉗子器具手段がその一端にて作用可能に取り付けられる単一の取り付け手 段であって、前記螺旋状ワイヤーの末端を回転させて、前記ソケット手段内に入 れ、または該ソケット手段外に外すことにより、前記螺旋状に巻いたワイヤーの 末端に対して選択的に結合し且つ結合解除し得るように、その他端に設けられた ソケット手段を備え、前記ケーブル手段が前記取り付け手段から結合解除し且つ 廃棄することができ、前記制御ワイヤー、前記鉗子器具手段及び取り付け手段を 含む、前記再使用可能な鉗子組立体が、再滅菌処理し且つ別のケーブル手段と共 に再使用可能であるようにした、前記単一の取り付け手段とを備えることを特徴 とする生検鉗子。 ２．請求項１に記載の生検鉗子にして、前記螺旋状ワイヤーの前記末端の挿入 を容易にすべく前記ソケット手段の内壁にベル口部分が設けられることを特徴と する生検鉗子。 ３．請求項１に記載の生検鉗子にして、前記鉗子器具手段が、互いに接近し且 つ離反し得るように回動可能に取り付けられた一対のジョーを備え、前記通路内 の軸方向への動作の結果として、前記回動動作を成さしめるように前記制御ワイ ヤーが前記ジョーに接続されることを特徴とする生検鉗子。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．生検鉗子にして、 基端と、末端と、外壁と、内壁と、端部から端部まで伸長する、該内壁により 画成された通路とを備える管状の支持ケーブルであって、軸線と、隣接する回旋 部分を形成する、螺旋状に巻いた金属ワイヤーと、該回旋部分の間で外壁に形成 された連続的な螺旋溝と、該支持ケーブルの最大直径を画成する、前記回旋部分 の各々における頂部とを有する前記支持ケーブルを備え、該支持ケーブルが可撓 性であり、 前記通路を貫通して伸長する制御ワイヤーと、 一対のジョーであって、該ジョーが互いに接近し、または互いに接触するよう に駆動されたとき、各々が、該ジョーの間に配置された組織を切る尖った端部を 有する前記一対のジョーと、 ジョー取り付け具であって、前記ジョーが互いに接近し且つ離反するように回 動可能に取り付けられる前記ジョー取り付け具とを備え、 前記制御ワイヤーが、前記ジョーに接続されて、前記支持ケーブルに関する前 記通路内での軸方向への動きの結果として、前記回動動作を為さしめ、 前記ジョーが、前記回旋部分の前記最大径よりも小さい直径の円筒状部分を有 するソケットを備え、 前記支持ケーブルを前記末端に向けて進める間に、該支持ケーブルを前記軸線 を中心として回転させる結果として、前記ジョー取り付け具が、前記支持ケーブ ルの末端に取り付けられることにより、前記連続的な回旋部分を圧縮し、該回旋 部分の前記内壁に対する反発力により前記末端が前記ソケット内に入って、該ソ ケット内で保持されるようにしたことを特徴とする生検鉗子。 ２．請求項１に記載の生検鉗子にして、前記末端の挿入を容易にすべく前記ソ ケットの内壁にベル口部分が設けられることを特徴とする生検鉗子。