JPH10309285A - 前立腺を治療するシステム及び尿道を包囲している前立腺を治療する方法 - Google Patents
前立腺を治療するシステム及び尿道を包囲している前立腺を治療する方法Info
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- JPH10309285A JPH10309285A JP10038614A JP3861498A JPH10309285A JP H10309285 A JPH10309285 A JP H10309285A JP 10038614 A JP10038614 A JP 10038614A JP 3861498 A JP3861498 A JP 3861498A JP H10309285 A JPH10309285 A JP H10309285A
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- A61B2017/00274—Prostate operation, e.g. prostatectomy, turp, bhp treatment
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- A61B2018/00547—Prostate
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- Apparatuses For Generation Of Mechanical Vibrations (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】 良性前立腺過形成に対する安全、迅速で高価
ではない有効な治療を提供することのできる前立腺を治
療するシステム及び尿道を包囲している前立腺を治療す
る方法を提供する。 【解決手段】 前立腺を治療するシステム２０は、音響
キャリヤ２２と、音響キャリヤ２２の区域内の位相フレ
ネル帯２４と、音響トランスデューサ２６とを含んでい
る。位相フレネル帯２４は、音響キャリヤ２２の第１の
端２８に隣接した音響キャリヤ２２に形成されていると
共に、音響キャリヤ２２の外側表面３２の周りを少なく
とも部分的に延びている。音響トランスデューサ２６
は、音響キャリヤ２２の第２の端３０に結合されてい
る。前立腺を治療する際に、音響キャリヤ２２は、位相
フレネル帯２４が前立腺により包囲されている尿道の領
域に位置するように、尿道に挿入されると共に位置決め
される。位相フレネル帯２４が音響波を前立腺の位置で
構造的に干渉させるよう焦点合わせするように、第２の
端３０へ音響波を送信する。
ではない有効な治療を提供することのできる前立腺を治
療するシステム及び尿道を包囲している前立腺を治療す
る方法を提供する。 【解決手段】 前立腺を治療するシステム２０は、音響
キャリヤ２２と、音響キャリヤ２２の区域内の位相フレ
ネル帯２４と、音響トランスデューサ２６とを含んでい
る。位相フレネル帯２４は、音響キャリヤ２２の第１の
端２８に隣接した音響キャリヤ２２に形成されていると
共に、音響キャリヤ２２の外側表面３２の周りを少なく
とも部分的に延びている。音響トランスデューサ２６
は、音響キャリヤ２２の第２の端３０に結合されてい
る。前立腺を治療する際に、音響キャリヤ２２は、位相
フレネル帯２４が前立腺により包囲されている尿道の領
域に位置するように、尿道に挿入されると共に位置決め
される。位相フレネル帯２４が音響波を前立腺の位置で
構造的に干渉させるよう焦点合わせするように、第２の
端３０へ音響波を送信する。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、前立腺の治療システム
及び方法に関し、より具体的には、良性前立腺過形成
（hyperplasia）の治療のために一端に隣接した位相フ
レネル帯（fresnel zone）を有する音響キャリヤを用い
たシステム及び方法に関する。
及び方法に関し、より具体的には、良性前立腺過形成
（hyperplasia）の治療のために一端に隣接した位相フ
レネル帯（fresnel zone）を有する音響キャリヤを用い
たシステム及び方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】腎臓−膀胱−尿道−前立腺「配管（plum
bing）」システム１０の概略図が図１に示されている。
図１に示すように、前立腺１２は、中空のストロの周り
の握り拳のように尿道１４を包囲していると共に、全体
的に円筒形状を有している。前立腺１２の直ぐ下方に
は、膀胱１８からの尿の流れを制御する尿道括約筋１６
が存在している。
bing）」システム１０の概略図が図１に示されている。
図１に示すように、前立腺１２は、中空のストロの周り
の握り拳のように尿道１４を包囲していると共に、全体
的に円筒形状を有している。前立腺１２の直ぐ下方に
は、膀胱１８からの尿の流れを制御する尿道括約筋１６
が存在している。
【０００３】４０歳以降、多くの人々が、前立腺１２を
膨張させると共に前立腺１２が尿道１４を流れる尿に支
障をきたすような炎症を起こさせる条件である良性前立
腺過形成を発現させる。良性前立腺過形成は、裏表から
発達する。内側の前立腺細胞が成長すると共に膨張する
につれて、前立腺１２は、尿道１４を締め付けて、尿道
１４の部分的な又は全体的な閉塞を発生させる。良性前
立腺過形成を治療しないままでいると、付随した苦痛及
び排尿の困難に加えて、重大な膀胱の損傷、腎臓の損
傷、膀胱の結石、再発性尿道感染、関連性の薄い（epis
odic）出血及び失禁が生じることがある。良性前立腺過
形成は、５１歳から６０歳の人々の５０％及び８０歳に
到達した人々の８０％に現れる。
膨張させると共に前立腺１２が尿道１４を流れる尿に支
障をきたすような炎症を起こさせる条件である良性前立
腺過形成を発現させる。良性前立腺過形成は、裏表から
発達する。内側の前立腺細胞が成長すると共に膨張する
につれて、前立腺１２は、尿道１４を締め付けて、尿道
１４の部分的な又は全体的な閉塞を発生させる。良性前
立腺過形成を治療しないままでいると、付随した苦痛及
び排尿の困難に加えて、重大な膀胱の損傷、腎臓の損
傷、膀胱の結石、再発性尿道感染、関連性の薄い（epis
odic）出血及び失禁が生じることがある。良性前立腺過
形成は、５１歳から６０歳の人々の５０％及び８０歳に
到達した人々の８０％に現れる。
【０００４】多くの非侵襲的及び侵襲的な外科的技法が
良性前立腺過形成を治療するために開発されてきたが、
いずれの技法も、その費用及び効率の観点から完全に満
足できるものではない。これらの技法には、用心深い待
機、開放前立腺切除術、前立腺の尿道貫通切除（transu
rethral resection）、前立腺の尿道貫通切開（transur
ethral incision）、気球膨張（balloon dilation）、
熱療法、尿道貫通マイクロ波熱療法、レーザ前立腺切除
術、高強度の焦点合わせされた超音波、前立腺の尿道貫
通超音波吸引、無線周波数エネルギでの尿道貫通針除去
（transurethral needle ablation）、寒冷療法及び尿
道内拡張（stents）がある。多くのこれらの治療は、再
発性の苦痛、失禁及び不能を含めて重大な副次的効果を
有している。加えて、多くの治療は、最初の治療から数
年間繰り返されなければならない。使用されている又は
試験されている大多数の技法は、良性前立腺過形成のた
めの完全に満足な治療の欠如だけでなく、この分野にお
ける変遷の現状の証である。
良性前立腺過形成を治療するために開発されてきたが、
いずれの技法も、その費用及び効率の観点から完全に満
足できるものではない。これらの技法には、用心深い待
機、開放前立腺切除術、前立腺の尿道貫通切除（transu
rethral resection）、前立腺の尿道貫通切開（transur
ethral incision）、気球膨張（balloon dilation）、
熱療法、尿道貫通マイクロ波熱療法、レーザ前立腺切除
術、高強度の焦点合わせされた超音波、前立腺の尿道貫
通超音波吸引、無線周波数エネルギでの尿道貫通針除去
（transurethral needle ablation）、寒冷療法及び尿
道内拡張（stents）がある。多くのこれらの治療は、再
発性の苦痛、失禁及び不能を含めて重大な副次的効果を
有している。加えて、多くの治療は、最初の治療から数
年間繰り返されなければならない。使用されている又は
試験されている大多数の技法は、良性前立腺過形成のた
めの完全に満足な治療の欠如だけでなく、この分野にお
ける変遷の現状の証である。
【０００５】
【発明の要約】本発明に従った前立腺を治療するシステ
ム及び方法は、音響キャリヤと、音響キャリヤの区域内
の位相フレネル帯と、音響トランスデューサとを含んで
いる。より具体的には、音響キャリヤは、外側表面と、
一対の対向している端とを有している。位相フレネル帯
は、音響キャリヤの端のうちの一端に隣接した音響キャ
リヤに形成されていると共に、音響キャリヤの外側表面
の周りに少なくとも部分的に延びるように形成されてい
る。システムは又、位相フレネル帯から音響キャリヤの
他端に結合されている音響トランスデューサを含んでい
てもよい。尿道を包囲している前立腺を治療する方法
は、位相フレネル帯が前立腺によって包囲されている尿
道の部分に位置決めされるように音響キャリヤを尿道に
挿入する工程と、位相フレネル帯から音響キャリヤの他
端へ音響波を送信する工程であって、位相フレネル帯
は、音響波を前立腺の位置で構造的に干渉させるよう焦
点合わせするように構成されている、音響波を送信する
工程とを含んでいる。この方法は又、音響波の送信の間
に音響キャリヤの位相フレネル帯を前立腺によって包囲
されている尿道の部分の少なくとも一部に沿って移動さ
せる工程を含んでいてもよい。
ム及び方法は、音響キャリヤと、音響キャリヤの区域内
の位相フレネル帯と、音響トランスデューサとを含んで
いる。より具体的には、音響キャリヤは、外側表面と、
一対の対向している端とを有している。位相フレネル帯
は、音響キャリヤの端のうちの一端に隣接した音響キャ
リヤに形成されていると共に、音響キャリヤの外側表面
の周りに少なくとも部分的に延びるように形成されてい
る。システムは又、位相フレネル帯から音響キャリヤの
他端に結合されている音響トランスデューサを含んでい
てもよい。尿道を包囲している前立腺を治療する方法
は、位相フレネル帯が前立腺によって包囲されている尿
道の部分に位置決めされるように音響キャリヤを尿道に
挿入する工程と、位相フレネル帯から音響キャリヤの他
端へ音響波を送信する工程であって、位相フレネル帯
は、音響波を前立腺の位置で構造的に干渉させるよう焦
点合わせするように構成されている、音響波を送信する
工程とを含んでいる。この方法は又、音響波の送信の間
に音響キャリヤの位相フレネル帯を前立腺によって包囲
されている尿道の部分の少なくとも一部に沿って移動さ
せる工程を含んでいてもよい。
【０００６】本発明に従った前立腺を治療するシステム
及び方法は、主要な利点として、良性前立腺過形成に対
する安全、迅速で高価ではない有効な治療を提供すると
共に、前立腺癌のような他の前立腺の問題を取り扱うの
にも有用である可能性がある。このシステム及び方法の
他の利点は、これらが良性前立腺過形成を治療する現在
の技法に関連した再発性の苦痛、失禁及び不能のような
重大な副次的効果を回避することである。更に、本シス
テム及び方法は、治療の間に尿道及び尿道括約筋を傷つ
けない。
及び方法は、主要な利点として、良性前立腺過形成に対
する安全、迅速で高価ではない有効な治療を提供すると
共に、前立腺癌のような他の前立腺の問題を取り扱うの
にも有用である可能性がある。このシステム及び方法の
他の利点は、これらが良性前立腺過形成を治療する現在
の技法に関連した再発性の苦痛、失禁及び不能のような
重大な副次的効果を回避することである。更に、本シス
テム及び方法は、治療の間に尿道及び尿道括約筋を傷つ
けない。
【０００７】
【実施例】前立腺１２を治療するシステム、より具体的
には、良性前立腺過形成を治療するシステムが、図２及
び図６に例示されている。システム２０は、音響キャリ
ヤ２２と、音響キャリヤ２２の一端２８に形成された位
相フレネル帯２４と、音響トランスデューサ２６とを含
んでいる。音響キャリヤ２２は、外側表面３２と、一対
の対向している端２８及び３０とを有している。音響キ
ャリヤ２２の中心は、水のような媒体３４で満たされて
いる。音響キャリヤは、尿道１４における開口３６の断
面積よりも小さな断面積を有している。この特定の実施
例では、音響キャリヤ２２は、水で満たされた円筒形真
鍮管を含んでおり、約５ｍｍの直径を有している。但
し、例えば光ファイバのような他の形式の音響キャリヤ
を用いることもできるし、又、図７（Ｂ）に示すように
矩形のような音響キャリヤに対する他の形状を用いるこ
ともできる。典型的には、尿道の開口３６は、約６ｍｍ
2の断面積を有している。
には、良性前立腺過形成を治療するシステムが、図２及
び図６に例示されている。システム２０は、音響キャリ
ヤ２２と、音響キャリヤ２２の一端２８に形成された位
相フレネル帯２４と、音響トランスデューサ２６とを含
んでいる。音響キャリヤ２２は、外側表面３２と、一対
の対向している端２８及び３０とを有している。音響キ
ャリヤ２２の中心は、水のような媒体３４で満たされて
いる。音響キャリヤは、尿道１４における開口３６の断
面積よりも小さな断面積を有している。この特定の実施
例では、音響キャリヤ２２は、水で満たされた円筒形真
鍮管を含んでおり、約５ｍｍの直径を有している。但
し、例えば光ファイバのような他の形式の音響キャリヤ
を用いることもできるし、又、図７（Ｂ）に示すように
矩形のような音響キャリヤに対する他の形状を用いるこ
ともできる。典型的には、尿道の開口３６は、約６ｍｍ
2の断面積を有している。
【０００８】音響トランスデューサ２６は、出力３８の
所で音響キャリヤ２２の一端３０に取り外し可能に結合
されている。この実施例では、音響トランスデューサ２
６は、従来の超音波トランスデューサを含んでいるが、
磁気歪みトランスデューサのような他の形式のトランス
デューサを用いることもできる。音響トランスデューサ
２６は、約５ワットから１００ワットまで変化する強度
で超音波を発生する。その超音波の強度は、超音波が構
造的に干渉する前立腺１２における位置に約４５°Ｃ
（１１３°Ｆ）の熱又はそれを上回る熱を発生させるの
に十分でなければならない。４５°Ｃ（１１３°Ｆ）の
温度又はそれを上回る温度は、前立腺の細胞を破壊する
のに十分であり、細胞が死滅する割合は、温度と共に急
速に増大する。
所で音響キャリヤ２２の一端３０に取り外し可能に結合
されている。この実施例では、音響トランスデューサ２
６は、従来の超音波トランスデューサを含んでいるが、
磁気歪みトランスデューサのような他の形式のトランス
デューサを用いることもできる。音響トランスデューサ
２６は、約５ワットから１００ワットまで変化する強度
で超音波を発生する。その超音波の強度は、超音波が構
造的に干渉する前立腺１２における位置に約４５°Ｃ
（１１３°Ｆ）の熱又はそれを上回る熱を発生させるの
に十分でなければならない。４５°Ｃ（１１３°Ｆ）の
温度又はそれを上回る温度は、前立腺の細胞を破壊する
のに十分であり、細胞が死滅する割合は、温度と共に急
速に増大する。
【０００９】位相フレネル帯２４は、音響キャリヤ２２
の端２８に隣接した音響キャリヤ２２の部分（セクショ
ン）に形成されている。この実施例では、位相フレネル
帯２４は、端２８に隣接した音響キャリヤ２２の外側表
面３２に機械加工されているが、位相フレネル帯２４
は、浮き彫り又は鋳造のような他の技法によって形成さ
れていてもよい。位相フレネル帯２４の形状は、位相フ
レネル帯２４の所にある音響キャリヤ２２の外側表面３
２から発している音響波の位相φが、前立腺における位
置で構造的に相互作用するという要件によって支配され
ている。この実施例では、位相フレネル帯２４の形状
は、図４〜図６に示すように環状焦点リング４０で又は
図７（Ａ）及び図７（Ｂ）に示すようにスポット（斑
点）、棒状の領域若しくは平面形式の領域のような焦点
領域４２で構造的に相互作用するように、音響波を焦点
合わせするよう形成されている。音響波が構造的に干渉
する又は交差する領域の形状は、位相フレネル帯２４が
音響キャリヤ２２の外側表面上にどのように成形されて
いるかに依存して変化し得る。例として、音響キャリヤ
２２の外側表面上の位相フレネル帯２４を、位相フレネ
ル帯２４の所にある音響キャリヤ２２の外側表面３２か
ら発している音響波が環状焦点リング４０で構造的に相
互作用するように成形する技法を以下に詳細に説明す
る。
の端２８に隣接した音響キャリヤ２２の部分（セクショ
ン）に形成されている。この実施例では、位相フレネル
帯２４は、端２８に隣接した音響キャリヤ２２の外側表
面３２に機械加工されているが、位相フレネル帯２４
は、浮き彫り又は鋳造のような他の技法によって形成さ
れていてもよい。位相フレネル帯２４の形状は、位相フ
レネル帯２４の所にある音響キャリヤ２２の外側表面３
２から発している音響波の位相φが、前立腺における位
置で構造的に相互作用するという要件によって支配され
ている。この実施例では、位相フレネル帯２４の形状
は、図４〜図６に示すように環状焦点リング４０で又は
図７（Ａ）及び図７（Ｂ）に示すようにスポット（斑
点）、棒状の領域若しくは平面形式の領域のような焦点
領域４２で構造的に相互作用するように、音響波を焦点
合わせするよう形成されている。音響波が構造的に干渉
する又は交差する領域の形状は、位相フレネル帯２４が
音響キャリヤ２２の外側表面上にどのように成形されて
いるかに依存して変化し得る。例として、音響キャリヤ
２２の外側表面上の位相フレネル帯２４を、位相フレネ
ル帯２４の所にある音響キャリヤ２２の外側表面３２か
ら発している音響波が環状焦点リング４０で構造的に相
互作用するように成形する技法を以下に詳細に説明す
る。
【００１０】図３及び図４〜図６に示すように、環状焦
点リング４０に到達している音響波の位相は、３つの異
なる位相差の和である。先ず、音響波の位相は、図４に
示すように音響キャリヤ２２に沿って変化する。ｘを音
響キャリヤ２２に沿った超音波の方向であるとし、ｒを
音響キャリヤ２２と垂直な半径方向であるとする。音響
キャリヤ２２に沿って伝播している振幅Ａを有する音響
波は、次のように表される。
点リング４０に到達している音響波の位相は、３つの異
なる位相差の和である。先ず、音響波の位相は、図４に
示すように音響キャリヤ２２に沿って変化する。ｘを音
響キャリヤ２２に沿った超音波の方向であるとし、ｒを
音響キャリヤ２２と垂直な半径方向であるとする。音響
キャリヤ２２に沿って伝播している振幅Ａを有する音響
波は、次のように表される。
【００１１】Ａ＝Ａ0 ｅｘｐ［ｉｋ（ｘ−ｃｔ）］ ここで、ｃは、音速であり、ｋ（＝２πλ）は、音の波
ベクトルであり、Ａ0 は、音響波の強度である。従っ
て、音響キャリヤ２２に沿った平行移動シフトｘに関連
した波の位相変化φ1 は、 φ1 ＝ｋｘ である。
ベクトルであり、Ａ0 は、音響波の強度である。従っ
て、音響キャリヤ２２に沿った平行移動シフトｘに関連
した波の位相変化φ1 は、 φ1 ＝ｋｘ である。
【００１２】音響波が環状焦点リング４０への経路で経
験する第２の位相変化φ2 は、音響キャリヤ２２の外側
表面３２に形成された位相フレネル帯２４によって発生
する。この位相変化は、位相フレネル帯２４の形状によ
って制御され、その形状が適切に成形されているなら
ば、位相フレネル帯は、すべての音響波を同一の位相を
有するように環状焦点リング４０に衝突させ、これによ
り、音響波は構造的に相互作用するであろう。この際
に、位相変化φ2 は、音響キャリヤ２２の円筒対称性に
より、音響キャリヤ２２に沿った距離ｘの関数である。
即ち、 φ2 ＝φ2 （ｘ） 波が環状焦点リング４０への経路で経験する第３の位相
変化φ3 は、図４に示すように、音響キャリヤ２２の種
々の部分と環状焦点リング４０との間の距離における変
動によって生じる。２Ｌが音響キャリヤ２２の外側表面
３２に形成された位相フレネル帯２４の長さであり、且
つｘが位相フレネル帯２４の開始点でゼロであるとする
と、ｘにおける音響キャリヤ２２の外側表面３２から環
状焦点リング４０までの距離Ｄは、 Ｄ＝（Ｒ2 ＋（Ｌ−ｘ）2 ）1/2 であり、ここで、Ｒは、環状焦点リング４０の半径であ
る。距離Ｄにおける変動は、 φ3 ＝２πＤ／λ である位相変化φ3 を生じさせる。ここで、λは、前立
腺における音響波の波長である。すべての位相変化の和
は、波が環状焦点リング４０で構造的に干渉するよう
に、２πの偶数倍に等しくなければならない。即ち、 φ1 ＋φ2 ＋φ3 ＝２πＮ ここで、Ｎ＝０、１、２、３、……である。この式は、
１つの未知数のみを、即ち、φ2 （ｘ）を含んでおり、
φ2 （ｘ）は、次の式から得ることができる。
験する第２の位相変化φ2 は、音響キャリヤ２２の外側
表面３２に形成された位相フレネル帯２４によって発生
する。この位相変化は、位相フレネル帯２４の形状によ
って制御され、その形状が適切に成形されているなら
ば、位相フレネル帯は、すべての音響波を同一の位相を
有するように環状焦点リング４０に衝突させ、これによ
り、音響波は構造的に相互作用するであろう。この際
に、位相変化φ2 は、音響キャリヤ２２の円筒対称性に
より、音響キャリヤ２２に沿った距離ｘの関数である。
即ち、 φ2 ＝φ2 （ｘ） 波が環状焦点リング４０への経路で経験する第３の位相
変化φ3 は、図４に示すように、音響キャリヤ２２の種
々の部分と環状焦点リング４０との間の距離における変
動によって生じる。２Ｌが音響キャリヤ２２の外側表面
３２に形成された位相フレネル帯２４の長さであり、且
つｘが位相フレネル帯２４の開始点でゼロであるとする
と、ｘにおける音響キャリヤ２２の外側表面３２から環
状焦点リング４０までの距離Ｄは、 Ｄ＝（Ｒ2 ＋（Ｌ−ｘ）2 ）1/2 であり、ここで、Ｒは、環状焦点リング４０の半径であ
る。距離Ｄにおける変動は、 φ3 ＝２πＤ／λ である位相変化φ3 を生じさせる。ここで、λは、前立
腺における音響波の波長である。すべての位相変化の和
は、波が環状焦点リング４０で構造的に干渉するよう
に、２πの偶数倍に等しくなければならない。即ち、 φ1 ＋φ2 ＋φ3 ＝２πＮ ここで、Ｎ＝０、１、２、３、……である。この式は、
１つの未知数のみを、即ち、φ2 （ｘ）を含んでおり、
φ2 （ｘ）は、次の式から得ることができる。
【００１３】 φ2 （ｘ）＝２πＮ−φ3 −φ1 ＝２πＮ−ｋｘ−２π（Ｒ2 ＋（Ｌ−ｘ）2 ）1/2 ／λ 次に、音響キャリヤ２２の外側表面３２に形成された位
相フレネル帯２４の形状に対して要求される表面プロフ
ァイルｙ（ｘ）は、 ｙ（ｘ）＝λＭｏｄ［φ2 （ｘ）／２π］ によって与えられ、ここで、Ｍｏｄは、φ2 を２πで割
った後に剰余を生み出す、モジュラス関数である。
相フレネル帯２４の形状に対して要求される表面プロフ
ァイルｙ（ｘ）は、 ｙ（ｘ）＝λＭｏｄ［φ2 （ｘ）／２π］ によって与えられ、ここで、Ｍｏｄは、φ2 を２πで割
った後に剰余を生み出す、モジュラス関数である。
【００１４】上述の式によって得られた要求される表面
プロファイルｙ（ｘ）を用いて、音響キャリヤ２２の外
側表面３２は、所望のプロファイルを有するように機械
加工されて、位相フレネル帯２４を生成する。ｙ（ｘ）
のような式を用いて音響キャリヤの外側表面を機械加
工、浮き彫り又は鋳造するための技法は、当業者には周
知である。
プロファイルｙ（ｘ）を用いて、音響キャリヤ２２の外
側表面３２は、所望のプロファイルを有するように機械
加工されて、位相フレネル帯２４を生成する。ｙ（ｘ）
のような式を用いて音響キャリヤの外側表面を機械加
工、浮き彫り又は鋳造するための技法は、当業者には周
知である。
【００１５】例として、式ｙ（ｘ）によって発生される
プロファイルを用いて、音響キャリヤ２２の外側表面３
２に機械加工された位相フレネル帯２４の断面図が、図
３及び図４〜図６に示されている。図５に示すように、
この実施例における音響キャリヤ２２は、実質的に環状
の断面形状を有していると共に、その長さに沿って実質
的に円筒形状を有している。
プロファイルを用いて、音響キャリヤ２２の外側表面３
２に機械加工された位相フレネル帯２４の断面図が、図
３及び図４〜図６に示されている。図５に示すように、
この実施例における音響キャリヤ２２は、実質的に環状
の断面形状を有していると共に、その長さに沿って実質
的に円筒形状を有している。
【００１６】図７（Ａ）及び図７（Ｂ）は、位相フレネ
ル帯２４を有する音響キャリヤ２２の代替実施例を例示
している。この例では、音響キャリヤ２２は、音響キャ
リヤ２２の１つの表面４４に形成された位相フレネル帯
２４を有している。位相フレネル帯は、必要に応じて又
は所望により、音響キャリヤ２２の１つ又はそれ以上の
他の表面４６に形成されていてもよい。図７（Ｂ）に示
されているように、音響キャリヤ２２は、実質的に正方
形の断面形状を有していると共に、その長さに沿って実
質的に矩形の形状を有している。この実施例では、音響
波は、矩形状を成した音響キャリヤ２２の１つの表面４
４上に位置している位相フレネル帯２４から発している
と共に、スポットのような形状を成した領域で構造的に
干渉するが、この領域は、棒状又は平面状のような他の
形状を有するように設計されていてもよい。
ル帯２４を有する音響キャリヤ２２の代替実施例を例示
している。この例では、音響キャリヤ２２は、音響キャ
リヤ２２の１つの表面４４に形成された位相フレネル帯
２４を有している。位相フレネル帯は、必要に応じて又
は所望により、音響キャリヤ２２の１つ又はそれ以上の
他の表面４６に形成されていてもよい。図７（Ｂ）に示
されているように、音響キャリヤ２２は、実質的に正方
形の断面形状を有していると共に、その長さに沿って実
質的に矩形の形状を有している。この実施例では、音響
波は、矩形状を成した音響キャリヤ２２の１つの表面４
４上に位置している位相フレネル帯２４から発している
と共に、スポットのような形状を成した領域で構造的に
干渉するが、この領域は、棒状又は平面状のような他の
形状を有するように設計されていてもよい。
【００１７】音響キャリヤ２２及び位相フレネル帯２４
に対するこの設計の利点の１つは、音響波が構造的に干
渉する位置で十分な熱を発生するのに必要な音響波の強
度が、図３及び図４〜図６を参照して記載された環状リ
ング４０に関する実施例に対するものよりも小さいとい
うことである。より具体的には、必要な強度は、約２５
％まで減少し、即ち、５ワットから２５ワットの間で変
化する。
に対するこの設計の利点の１つは、音響波が構造的に干
渉する位置で十分な熱を発生するのに必要な音響波の強
度が、図３及び図４〜図６を参照して記載された環状リ
ング４０に関する実施例に対するものよりも小さいとい
うことである。より具体的には、必要な強度は、約２５
％まで減少し、即ち、５ワットから２５ワットの間で変
化する。
【００１８】図２及び図６を参照すると、本発明に従っ
たシステムを動作させる方法は、先ず、位相フレネル帯
２４を有する音響キャリヤ２２の端２８を尿道１４に挿
入し、前立腺１２によって包囲されている尿道の領域に
位相フレネル帯２４を位置決めすることによる。音響キ
ャリヤ２２の端２８及び位相フレネル帯２４は、尿道１
４への挿入を容易にする水球（バルーン、図示していな
い）によって覆われていてもよい。次に、音響トランス
デューサ２６が、音響キャリヤ２２の他方の端３０へ音
響波を、この例では超音波を送信するように、手動動作
によって又は自動的に当業者には周知の方式で信号を発
する。音響波は、位相フレネル帯２４に到達するまで音
響キャリヤ２２を伝搬し、この場合、位相フレネル帯２
４の点源又は「歯」４８が音響波を、音響波が構造的に
干渉する前立腺１２内の位置に焦点合わせする。この例
では、位相フレネル帯２４は、音響波が前立腺１２内の
狭い環状リング４０で構造的に干渉するように、上述し
たプロセスを用いて成形される。狭い環状リング４０
は、音響キャリヤ２２と同心である。
たシステムを動作させる方法は、先ず、位相フレネル帯
２４を有する音響キャリヤ２２の端２８を尿道１４に挿
入し、前立腺１２によって包囲されている尿道の領域に
位相フレネル帯２４を位置決めすることによる。音響キ
ャリヤ２２の端２８及び位相フレネル帯２４は、尿道１
４への挿入を容易にする水球（バルーン、図示していな
い）によって覆われていてもよい。次に、音響トランス
デューサ２６が、音響キャリヤ２２の他方の端３０へ音
響波を、この例では超音波を送信するように、手動動作
によって又は自動的に当業者には周知の方式で信号を発
する。音響波は、位相フレネル帯２４に到達するまで音
響キャリヤ２２を伝搬し、この場合、位相フレネル帯２
４の点源又は「歯」４８が音響波を、音響波が構造的に
干渉する前立腺１２内の位置に焦点合わせする。この例
では、位相フレネル帯２４は、音響波が前立腺１２内の
狭い環状リング４０で構造的に干渉するように、上述し
たプロセスを用いて成形される。狭い環状リング４０
は、音響キャリヤ２２と同心である。
【００１９】音響キャリヤが音響トランスデューサ２６
によって発生される又は送信される強度は、環状リング
４０で発生される熱の量を決定する。典型的には、４５
°Ｃ（１１３°Ｆ）の温度又はそれを上回る温度が、前
立腺の細胞を破壊するのに十分である。従って、この例
では、音響トランスデューサ２６は、環状リング４０に
おける温度を４５°Ｃ（１１３°Ｆ）又はそれよりも高
い温度に上昇させるのに十分である５ワットから１００
ワットの間で変化する強度で超音波を発生すると共に送
信する。
によって発生される又は送信される強度は、環状リング
４０で発生される熱の量を決定する。典型的には、４５
°Ｃ（１１３°Ｆ）の温度又はそれを上回る温度が、前
立腺の細胞を破壊するのに十分である。従って、この例
では、音響トランスデューサ２６は、環状リング４０に
おける温度を４５°Ｃ（１１３°Ｆ）又はそれよりも高
い温度に上昇させるのに十分である５ワットから１００
ワットの間で変化する強度で超音波を発生すると共に送
信する。
【００２０】環状リング４０を用いた実施例が用いられ
ているならば、音響波の送信の間に、音響キャリヤ２２
は、前立腺内の細胞の円筒シェルを破壊するために前立
腺１２によって包囲されている尿道１４の部分に沿って
移動させられてもよい。破壊された細胞は後で、体によ
って吸収される。いくらかの前立腺細胞を破壊すること
により、前立腺１２の膨張全体が減少させられると共
に、尿道１４への圧力が緩和される。システム２０の使
用は、再発性の苦痛、失禁及び不能のような現在の技法
による副次的効果を示さず、尿道及び尿道括約筋に害を
加えない。
ているならば、音響波の送信の間に、音響キャリヤ２２
は、前立腺内の細胞の円筒シェルを破壊するために前立
腺１２によって包囲されている尿道１４の部分に沿って
移動させられてもよい。破壊された細胞は後で、体によ
って吸収される。いくらかの前立腺細胞を破壊すること
により、前立腺１２の膨張全体が減少させられると共
に、尿道１４への圧力が緩和される。システム２０の使
用は、再発性の苦痛、失禁及び不能のような現在の技法
による副次的効果を示さず、尿道及び尿道括約筋に害を
加えない。
【００２１】本発明のある好ましい特徴のみを例示する
と共に記載してきたが、当業者には、多くの改変及び変
更が想起されるであろう。従って、特許請求の範囲は、
本発明の要旨に含まれるこのようなすべての改変及び変
更を網羅するものと理解されるべきである。
と共に記載してきたが、当業者には、多くの改変及び変
更が想起されるであろう。従って、特許請求の範囲は、
本発明の要旨に含まれるこのようなすべての改変及び変
更を網羅するものと理解されるべきである。
【図１】典型的な人間の男性の尿システムの概略図であ
る。
る。
【図２】本発明に従った前立腺を治療するシステムを例
示する図である。
示する図である。
【図３】図２における線３−３に沿って切り取った断面
図であって、位相フレネル帯を有する音響キャリアの一
端の断面図である。
図であって、位相フレネル帯を有する音響キャリアの一
端の断面図である。
【図４】音響キャリアの位相フレネル帯からの音響波に
よって形成されている加熱された環状焦点リングの断面
図である。
よって形成されている加熱された環状焦点リングの断面
図である。
【図５】図４に例示されている加熱された環状焦点リン
グ及び音響キャリアの端面図である。
グ及び音響キャリアの端面図である。
【図６】尿道における音響キャリアの位相フレネル帯、
及び前立腺における音響波によって形成されている加熱
された環状焦点リングの断面図である。
及び前立腺における音響波によって形成されている加熱
された環状焦点リングの断面図である。
【図７】図７（Ａ）は位相フレネル帯を有する音響キャ
リア、及び音響波によって形成されている加熱された焦
点領域の他の実施例の断面図であり、図７（Ｂ）は図７
（Ａ）に例示されている加熱された環状領域及び音響キ
ャリアの端面図である。
リア、及び音響波によって形成されている加熱された焦
点領域の他の実施例の断面図であり、図７（Ｂ）は図７
（Ａ）に例示されている加熱された環状領域及び音響キ
ャリアの端面図である。
１２ 前立腺 １４ 尿道 ２０ システム ２２ 音響キャリヤ ２４ 位相フレネル帯 ２６ 音響トランスデューサ ２８、３０ 端 ３２ 外側表面 ３４ 媒体 ３６ 開口 ３８ 出力 ４０ 環状焦点リング ４２ 焦点領域 ４４ 表面 ４６ 歯
Claims (14)
- 【請求項１】 外側表面と、一対の対向している端とを
有している音響キャリヤと、 該音響キャリヤの端のうちの第１の端に隣接した該音響
キャリヤの前記外側表面に形成されていると共に、該外
側表面の周りを少なくとも部分的に延びている位相フレ
ネル帯とを備えた前立腺を治療するシステム。 - 【請求項２】 前記音響キャリヤは、実質的に円筒形状
を成しており、前記位相フレネル帯は、前記音響キャリ
ヤの前記外側表面全体の周りを実質的に延びている請求
項１に記載の前立腺を治療するシステム。 - 【請求項３】 前記位相フレネル帯は、前記音響キャリ
ヤ内の音響波を該音響キャリヤの周りの環状焦点リング
で構造的に交差させるよう焦点合わせするように成形さ
れている請求項２に記載の前立腺を治療するシステム。 - 【請求項４】 前記音響キャリヤは、実質的に矩形形状
を成しており、前記位相フレネル帯は、矩形に成形され
た前記音響キャリヤの少なくとも１つの表面に沿って延
びている請求項１に記載の前立腺を治療するシステム。 - 【請求項５】 前記位相フレネル帯は、前記音響キャリ
ヤ内の音響波を該音響キャリヤから隔設された環状焦点
領域で構造的に交差させるよう焦点合わせするように成
形されている請求項４に記載の前立腺を治療するシステ
ム。 - 【請求項６】 前記音響キャリヤの第２の端に結合され
た音響トランスデューサを更に含んでいる請求項１に記
載の前立腺を治療するシステム。 - 【請求項７】 前記音響トランスデューサは、超音波を
発生する超音波トランスデューサを含んでいる請求項６
に記載の前立腺を治療するシステム。 - 【請求項８】 前記音響トランスデューサは、少なくと
も５ワットの強度を有する音響波を発生している請求項
６に記載の前立腺を治療するシステム。 - 【請求項９】 外側表面を有している音響キャリヤを尿
道に挿入する工程であって、前記音響キャリヤは、一対
の対向している端を有しており、位相フレネル帯が該端
のうちの第１の端に隣接した前記音響キャリヤに形成さ
れていると共に、前記音響キャリヤの前記外側表面の周
りを少なくとも部分的に延びており、前記キャリヤは、
前記位相フレネル帯が前立腺により包囲されている前記
尿道の領域に位置するように前記挿入の間に位置決めさ
れている、音響キャリヤを尿道に挿入する工程と、 前記位相フレネル帯が音響波を前記前立腺の位置で構造
的に干渉させるよう焦点合わせするように、前記音響キ
ャリヤの第２の端へ音響波を送信する工程とを備えた尿
道を包囲している前立腺を治療する方法。 - 【請求項１０】 前記音響波の送信の間に前記位相フレ
ネル帯を前記前立腺により包囲されている前記尿道の少
なくとも一部に沿って移動させるように、前記音響キャ
リヤを移動させる工程を更に含んでいる請求項９に記載
の尿道を包囲している前立腺を治療する方法。 - 【請求項１１】 前記位相フレネル帯が前記音響波を構
造的に干渉させるように焦点合わせする位置は、前記前
立腺内の前記音響キャリヤと同心である環状リングの形
状を成している請求項９に記載の尿道を包囲している前
立腺を治療する方法。 - 【請求項１２】 前記位相フレネル帯が前記音響波を構
造的に干渉させるように焦点合わせする位置は、前記前
立腺内の前記音響キャリヤから隔設されているスポット
である請求項９に記載の尿道を包囲している前立腺を治
療する方法。 - 【請求項１３】 前記音響波は、超音波である請求項９
に記載の尿道を包囲している前立腺を治療する方法。 - 【請求項１４】 前記音響波は、前記位置での前記前立
腺の温度を少なくとも４５°Ｃまで上昇させるのに十分
な強度で少なくとも送信されている請求項９に記載の尿
道を包囲している前立腺を治療する方法。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US08/803,472 US5817036A (en) | 1997-02-20 | 1997-02-20 | System and method for treatment of a prostate with a phase fresnel probe |
| US08/803472 | 1997-02-20 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10309285A true JPH10309285A (ja) | 1998-11-24 |
Family
ID=25186598
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP10038614A Pending JPH10309285A (ja) | 1997-02-20 | 1998-02-20 | 前立腺を治療するシステム及び尿道を包囲している前立腺を治療する方法 |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5817036A (ja) |
| JP (1) | JPH10309285A (ja) |
| DE (1) | DE19756806A1 (ja) |
| IL (1) | IL123231A0 (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN109431584A (zh) * | 2018-11-27 | 2019-03-08 | 深圳蓝韵医学影像有限公司 | 超声成像的方法及系统 |
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| US8256430B2 (en) | 2001-06-15 | 2012-09-04 | Monteris Medical, Inc. | Hyperthermia treatment and probe therefor |
| JP2004530315A (ja) * | 2000-11-22 | 2004-09-30 | トランサージカル，インコーポレイテッド | 超音波変換器ユニットおよび平面超音波レンズ |
| US6618620B1 (en) | 2000-11-28 | 2003-09-09 | Txsonics Ltd. | Apparatus for controlling thermal dosing in an thermal treatment system |
| US7491064B1 (en) * | 2003-05-19 | 2009-02-17 | Barton Mark R | Simulation of human and animal voices |
| US8623040B2 (en) | 2009-07-01 | 2014-01-07 | Alcon Research, Ltd. | Phacoemulsification hook tip |
| US9623266B2 (en) | 2009-08-04 | 2017-04-18 | Insightec Ltd. | Estimation of alignment parameters in magnetic-resonance-guided ultrasound focusing |
| US8979871B2 (en) | 2009-08-13 | 2015-03-17 | Monteris Medical Corporation | Image-guided therapy of a tissue |
| WO2011024074A2 (en) | 2009-08-26 | 2011-03-03 | Insightec Ltd. | Asymmetric phased-array ultrasound transducer |
| EP2489034B1 (en) | 2009-10-14 | 2016-11-30 | Insightec Ltd. | Mapping ultrasound transducers |
| US9852727B2 (en) | 2010-04-28 | 2017-12-26 | Insightec, Ltd. | Multi-segment ultrasound transducers |
| US10258505B2 (en) | 2010-09-17 | 2019-04-16 | Alcon Research, Ltd. | Balanced phacoemulsification tip |
| US9981148B2 (en) | 2010-10-22 | 2018-05-29 | Insightec, Ltd. | Adaptive active cooling during focused ultrasound treatment |
| US12402802B2 (en) | 2011-08-31 | 2025-09-02 | Insightec Ltd. | Avoiding MRI-interference with co-existing systems |
| US10675113B2 (en) | 2014-03-18 | 2020-06-09 | Monteris Medical Corporation | Automated therapy of a three-dimensional tissue region |
| US9700342B2 (en) | 2014-03-18 | 2017-07-11 | Monteris Medical Corporation | Image-guided therapy of a tissue |
| US9492121B2 (en) | 2014-03-18 | 2016-11-15 | Monteris Medical Corporation | Image-guided therapy of a tissue |
| US10327830B2 (en) | 2015-04-01 | 2019-06-25 | Monteris Medical Corporation | Cryotherapy, thermal therapy, temperature modulation therapy, and probe apparatus therefor |
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| US4320660A (en) * | 1978-01-03 | 1982-03-23 | Raytheon Company | Fresnel focussed imaging system |
| US4307613A (en) * | 1979-06-14 | 1981-12-29 | University Of Connecticut | Electronically focused ultrasonic transmitter |
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1997
- 1997-02-20 US US08/803,472 patent/US5817036A/en not_active Expired - Lifetime
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-
1998
- 1998-02-09 IL IL12323198A patent/IL123231A0/xx unknown
- 1998-02-20 JP JP10038614A patent/JPH10309285A/ja active Pending
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|---|---|
| US5817036A (en) | 1998-10-06 |
| DE19756806A1 (de) | 1998-08-27 |
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