JPH10502343A - 歯の表面にアマルガムを接合する方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 ａ）歯表面を酸によりエッチングし、ｂ）前記エッチングされた歯表面に芳香族スルフィン酸塩を含む処理組成物を塗布し、ｃ）前記処理された歯表面に、フィルム形成剤を含む下塗り溶液を塗布し、ｄ）前記下塗りされた歯表面に化学的に硬化し得る歯科用接着剤を塗布し、そして、ｅ）前記接着剤被覆された歯表面にアマルガムを接合する工程を含む歯表面にアマルガムを接合する方法。前記化学的に硬化し得る接着剤は、酸化剤および還元剤を含む。前記酸化剤は、前記歯表面に、前記処理組成物中に芳香族スルフィン酸塩を含まない類似の方法にくらべて、より高い接着性を得るために、前記芳香族スルフィン酸塩と反応するのに十分な量で存在する。

Description

【発明の詳細な説明】 歯の表面にアマルガムを接合する方法 技術分野 本発明は、歯の表面にアマルガムを接合する方法に関するものである。さらに 詳しく述べるならば、本発明は、硬質組織、アマルガム、又はその他の口腔内表 面に、歯科用アマルガムを接合する多工程方法に関するものである。 発明の背景技術 歯科用アマルガムは、１世紀を十分にこえて歯科専門家に利用されてきており 、また、それは、歯冠内および歯冠外補修材として広く使用されている。アマル ガムは耐久性および強度の高いものであって、他の材料、例えば複合レジンなど のかみ合わせ摩耗性能は、一般にアマルガムのそれに匹敵する。しかしアマルガ ムは歯組織に接着せず、歯科医師はアマルガムを歯の凹部に機械的に固定するた めに有効な、ありつぎほぞおよび種々の切除溝を有する凹部を歯に作成するとき に、深い注意をはらわなければならない。歯科医師による所要の準備工作は、歯 の構造に対する穴掘りが、アマルガムが若し接着性を有するときに必要な穴掘り よりもさらに多く必要となるという結果を生ずる。勿論、これは歯を弱体化する ものである。さらに、アマルガムと凹部の壁面との界面において微少な漏れを生 ずる傾向がある。この微少漏れにより、アマルガム補修材と凹部壁面との間のス ペース中に、バクテリヤ、可溶性塩および、だ液が浸入できるようになる。アマ ルガムの腐食はアマルガム合金金属の一つ、例えばすず、がアマルガムと凹部壁 との界面に沿って沈着する ようになる。この現象は通常、前記界面に沿って歯の変色を生じ、歯および補修 材の美観を顕著に損うものである。アマルガム補修材と凹部壁との間を接着封止 することにより微少漏れを防止することができる。歯科医師は補修材のための凹 部を形成するために穴を掘る必要があるから、接着性アマルガムは歯の量をいち じるしく減少させることになる。接着性アマルガムは、それにより充填された歯 の構造に顕著により高い強度を付与できる。 米国特許第 3,513,123号（Saffir）は、エポキシ液体レジン組成物を開示して おり、この組成物は、アマルガムを歯構造に接着させるためにアマルガムに添加 されるものである。この文献は、ポリアミド硬化剤を含むグリシジルエーテル型 エポキシ樹脂からなるエポキシ液体レジン添加剤の使用を開示している。 米国特許第 4,064,629号（Stoner）は、「接着性金属」内張り組成物の層によ って、虫歯中の凹部の表面を予備被覆することを含む、アマルガム補修材の接合 方法を開示している。内張り組成物の金属は、次に塗布された従来の歯科用アマ ルガム充填物からの水銀の拡散によってアマルガム化される。「接着性金属」内 張り組成物充填物は、歯科用アマルガムの腐食抵抗性を改善するものと云われて おり、またアマルガム補修材と凹部表面との間の結合を促進する。歯の凹部の表 面を、アマルガムに対する接着を補強する接着剤皮膜によって予備被覆すること を開示している文献は、例えば米国特許第 4,001,483号（Lee）および第 3,574, 943号（Nichokon）である。近年、アマルガムを歯表面に接合させるために用い られるいくつかの接着剤製品が歯科医療機関により入手可能になっている。（下 記に用いられる用語「歯構造体(tooth structure)」は象牙質およびエナメル質 のいずれか又は両方を包含するものと解すべきである。）そのような製品の一つ が道具一式の形成で「AMALGAMBOND」の商 標により、Parkell Co．より市販されている。この「AMALGAMBOND」製品は液体 接着剤樹脂であって、これは歯構造体上に直接被覆される。硬化工程には空気感 応性触媒の使用が必要であって、この触媒を、可燃性紙上に滴下すると、くすぶ り燃焼する。この接着剤中の活性成分は4-META（４−メタクリロキシエチルトリ メリット酸無水物）およびTBB（ほう酸トリ−ｎ−ブチル）である。前記と同様 に特定硬化可能なレジンを直接歯構造体上に被覆してアマルガムを接着させるの に用いられる他の製品としては、商標「PANAVIA」歯科用接着剤、Kuraray Compa ny社製、および商標「SUPERBOND」接着剤、Sun Medical Co.，Ltd.（日本国，東 京）などが市販されている。 接着剤樹脂により歯を予備被覆することによりアマルガムを歯構造体に接合す ることを開示している文献としては、M.Staninec and M.Holt，Journal of Pros thetic Dentistry (1988)，Vol.59，p.397-402，A.Lacey and M.Staninec，Quint essence International (1989)，Vol.20，p.521-524、およびY.Torii，et al．Op erativeDentistry (1989)，Vol.14，p.142-148などがある。上記の文献はアマル ガムと被覆された歯構造体との間の改良された接着引張強度を報告しているが、 アマルガムの接着剪断強度については報告がない。 米国特許第 5,276,068号（Waknine）はエナメル質、象牙質、磁器質および金 属表面を包含する歯の表面を接合するのに有用なものであって、主成分として、 ポリカーボネートジメタクリレート縮合生成物、および第２成分として、BIS-GM A又はウレタンジメタクリレート、又はその類似物のような第二次モノマーを含 む歯科用組成物を開示しており、前記第２成分は、この歯科用組成物に強度を付 与するために用いられるものである。また、上記米国特許には、露出 した歯表面に歯科用補修材料を接合する方法が記載されており、この方法におい て、３％ H₂O₂、17％ EDTA、又は５％ NaOClを罹患歯に塗布し、次にベンゼンス ルフィン酸のアルカリ金属塩のアルコール又はアセトン溶液を塗布し、次にこの 溶液から前記アルコールを蒸発することにより、前記表面を、前処理することが できる。或は、前記表面を、先ずベンゼンスルフィン酸のアルカリ金属塩のアル コール又はアセトン溶液を塗布し、次にＮ−フェニール−グリシンのアセトン溶 液を塗布することによって、前処理することができる。この処理された象牙質表 面を、次に樹脂性接着剤により被覆する。この接着剤を次に硬化し、適当な歯科 用補修材料を接合する。 発明の開示 本発明は歯の表面にアマルガムを接合する方法を提供するものであって、この 方法はａ）歯の表面を酸によりエッチングする工程、ｂ）このエッチングされた 歯表面に芳香族スルフィン酸塩を含む処理組成物を塗布する工程、但し、前記化 学的に硬化可能な接着剤は酸化剤および還元剤を含有するものであり、前記酸化 剤は、前記芳香族スルフィン酸塩と反応して、前記処理組成物中に前記芳香族ス ルフィン酸塩を含まない類似方法よりもより高い歯の表面に対する接着性を示す のに十分な量で用いられる、ｃ）この処理された歯表面にフィルム形成剤を含む 下塗り溶液を塗布する工程、ｄ）この下塗りされた歯表面に化学的に硬化可能な 歯科用接着剤を塗布する工程、およびｅ）この接着剤被覆された歯表面に、アマ ルガムを接合する工程を含むものである。 詳細な説明 本発明は、歯科患者に対し、比較的低いコストと、少ない外傷歯 科治療を得るという独特の利益を与えるものである。歯科医師は、現在、失われ た歯構造を補修するためにアマルガムを用いることによって、きわめて仕事がや りやすくなっている。種々の歯表面にアマルガムを、接合する本発明方法によっ て、歯科医師はよく知られた低コスト材料を用いて補修を行うことができる。こ れらの補修は、今や、以前に必要とされていた準備よりも実質的に少ない準備に より実施し得るものである。アマルガムは歯構造体（象牙質およびエナメル質の 両方を含む）に、本発明方法を用いて接着するのであるから、歯科医師が従来の アマルガム補修材を接合するときに必要な凹部を形成するときに、歯の構造を、 大きくけづり取ることが一般に不要になる。このことにより、凹部形成に伴う歯 の構造の損耗を少なくし、歯が弱体化することを少なくする。また、本発明はア マルガムと凹部壁との間の界面において発生する微少漏れのチャンスを著しく少 なくする。これはアマルガムと歯構造との間の接着剤結合が、アマルガム補修材 と凹部壁との間へのバクテリヤ、可溶性塩およびだ液浸入を防止するからである 。 さらに、本発明方法は、以前には、既往の歯科処置を完全に除去しなければア マルガムを用いて補修をなし得なかったような、他の歯表面に対しても、アマル ガムを接合することを可能にするものである。本発明方法は、アマルガムを、口 腔内にある、以前に接合されたアマルガム、金属（ピン、柱状物、および架橋構 造に用いられたものなど）、磁器製品、以前に接合された複合補修材、又はその 他の材料に接合する。 一般に、本発明方法が実施される前に、処置されるべき口腔面を、従来の歯科 技法を用いて、調整する。例えば、アマルガムが接合されるべき硬質組織（例え ばエナメル質又は象牙質）を、先ず従来の方法（例えば、それを、ブラシ(bur) を用いてこすること）を用 いて清浄化し、すゝぎ洗いし（例えば、水を用いて）、そして乾燥する（例えば 空気を用いて）ことが好ましい。 本発明方法の第１工程において、歯表面が酸によりエッチングされる。歯表面 が、接着剤を受け入れるようにするために、適当な酸エッチング技法のすべてを 用いることができる。 酸エッチング工程に用いられる酸は、無機又は有機酸であってもよく、また有 機酸が用いられるときは、それはモノマー、オリゴマー、又はポリマーであって もよい。所望により、酸無水物、例えば、トリメリット酸４−メタクリロキシメ チル無水物（4-META）、酸ハライド（ルイス酸、例えば塩化第二鉄、のような無 機酸ハライド、および有機酸ハライドを包含する）、又はエステルのような酸の 前駆体を酸自体の代りに用いて、例えば所望の酸を、その場で発生させてもよい 。適当な酸としては、鉱酸、カルボン酸、スルホン酸、およびフェノールをあげ ることができるが、好ましいものはカルボン酸、アルキルスルホン酸、アリール スルホン酸、およびりん酸である。 前記酸は水中において、フェノールに等しいか、又はそれより小さな pKa値を 有する。好ましくは、前記酸の pKa値は約−20乃至約＋10であり、より好ましく は約−10乃至約＋５である。 好適な無機酸は、HBr，HClおよびHNO₃を包含する。好適な有機酸は、酢酸、α −クロロプロピオン酸、２−アクリルアミド−２−メチルプロパンスルホン酸、 アクリル酸、ベンゼンスルホン酸、安息香酸、ブロモ酢酸、10−カンファ−キノ ン−スルホン酸、10−カンファ−スルホン酸、クロロ酢酸、シトラコン酸、くえ ん酸、ジブロモ酢酸、ジクロロ酢酸、１，２，４，５−ベンゼンテトラカルボン 酸のジ−HEMAエステル、２，４−ジニトロフェノール、ぎ酸、フマル酸、２−ヒ ドロキシ−４−メトキシベンゾフェノン−５−スルホ ン酸、マレイン酸、メタクリル酸、２−ナフタレンスルホン酸、硝酸、しゅう酸 、ｐ−ニトロフェノール、フェノール、りん酸および亜りん酸のエステル（例え ば２，２′−ビス（α−メタクリロキシ−β−ヒドロキシプロポキシフェニル） プロパンジホスホネート（ビス−GMA ジホスホネート）、亜りん酸ジブチル、り ん酸ジ−２−エチレヘキシル、亜りん酸ジ−２−エチルヘキシル、ヒドロキシエ チルメタクリレートモノホスフェート、グリセリル ジメタクリレートホスフェ ート、グリセリル−２−ホスフェート、グリセリルりん酸、りん酸メタクリロキ シエチル、ペンタエリトリトール トリアセテート モノホスフェート、ペンタ エリトリトール トリメタクリレート モノホスフェート、ジペンタエリトリト ール ペンタアクリレート モノホスフェート、およびジペンタエリトリトール ペンタメタクリレート モノホスフェートなど）、ピバリン酸、プロピオン酸 、硫酸、トルエンスルホン酸、トリブロモ酢酸、トリクロロ酢酸、トリフルオロ 酢酸、トリフルオロメタンスルホン酸、およびトリヒドロキシ安息香酸を包含す る。これらの酸の混合物も必要に応じて使用することができる。 接合されるべき歯表面が象牙質である場合、酸が、エッチング工程の間に、カ ルシウムの不溶性塩を、口腔表面に対する接合に悪影響を与える量で生成しない ことが好ましい。若し、酸が不溶性カルシウム塩を生成する場合、この塩を、次 の工程が行われる前に歯表面からすゝぎ洗いすることが好ましい。 通常の条件下においては、接合すべき歯表面を先ず、約0.01〜0.2ml の酸溶液 に約５〜60秒間露出する。好ましいエッチング溶液は、約10％のマレイン酸、又 は約35％のりん酸を含むものである。一般に、酸の強さおよび濃度が高い程、所 望の効果に到達するのに必要な酸溶液に露出する時間が短くなる。この酸を滴下 器、スポンジ 、又はブラシを用いて塗布してもよい。酸溶液は、必要により、例えば空気を用 いて、歯表面において乾燥してもよい。 歯表面が酸によりエッチングされた後、このエッチングされた歯表面に芳香族 スルフィン酸塩を含む処理組成物を塗布する。 好ましい芳香族スルフィン酸塩は、下記一般式により示されるものである。 上記一般式において、Ｒ¹，Ｒ²，Ｒ³，Ｒ⁴およびＲ⁵は、それらがモノマーの 二重結合に対して不活性である限り、いかなる原子および／又はグループであっ てもよい。その例としては水素、フッ素、塩素、臭素、沃素、メチル、エチル、 ２−クロロエチル、２−ブロモ−２−クロロエチル、プロピル、イソプロピル、 ペル−フルオロプロピル、アリル、ブチル、イソブチル、sec−ブチル、tert− ブチル、ペンチル、イソペンチル、ネオペンチル、tert−ペンチル、シクロヘキ シル、フェニルおよび４−ブロモフェニルなどがある。 Ｍⁿ⁺は１価乃至４価のカチオンであって、スルフィン酸アニオンの対イオンと してスルフィン酸塩を形成し得るものである。Ｍⁿ⁺の例としては、アルカリ金属 イオン、例えばLi⁺，Na⁺，Ｋ⁺，Rb⁺およびCs⁺など、アルカリ土類金属イオン、 例えばBe²⁺，Mg²⁺，Ca²⁺，Sr²⁺およびBa²⁺など、遷移金属イオン、例えば、Cr²⁺ ，Cr³⁺，Mn²⁺，Fe²⁺，Fe³⁺，Co²⁺，Co³⁺，Ni²⁺，Cu²⁺，Zn²⁺，Rh³⁺，Pd²⁺， Ag⁺，Cd²⁺，Ir³⁺，Ir⁴⁺、およびHg²⁺など、並びにアンモニウムイオン例えばNH₄ ⁺ ，(CH₃CH₂)₃NH⁺、並びに下記式のイオン： などがある。 これらのイオンの中で好ましい対イオンはLi⁺，Na⁺，Ｋ⁺，Mg²⁺およびCa²⁺で ある。その理由は、これらのスルフィン酸塩は、それらをモノマー中において貯 蔵するときに、良好な安定性を示し、かつモノマーに対して良好な溶解性を有す るという点にある。 特に好ましい芳香族スルフィン酸塩としては、ベンゼンスルフィン酸ナトリウ ムおよびトルエンスルフィン酸ナトリウムがあげられる。必要により処理組成物 は、２以上の芳香族スルフィン酸塩の混合物を含んでいてもよい。 電子供与剤は、適当な溶剤、例えば水、アセトン、低級アルキルアルコール（ 例えば、メタノール、エタノール、プロパノールなど）、およびその類似物中に 含まれていることが好ましい。 必要により芳香族スルフィン酸塩を含む処理組成物は、他の補助剤、例えば重 合触媒、医薬、フッ化物化合物、指示薬、着色剤、湿潤剤、緩衝剤、チキソトロ ープその他を含んでいてもよい。 処理組成物は好ましくは 0.1重量％以上の、より好ましくは 0.5 〜15重量％の、最も好ましくは１〜10重量％の電子供与剤を含むものである。こ の処理組成物は、適宜の手段、例えば滴下器、スポンジ、又はブラシなどを用い て塗布してもよい。この組成物は、エッチングされた表面上に約１〜60秒間の滞 在が許容されることが好ましい。 必要により、空気を用いて処理組成物を、歯表面上において乾燥し、或は溶剤 を蒸発させる。芳香族スルフィン酸塩を含む処理組成物を、エッチングされた歯 表面に塗布した後、この処理された歯表面にフィルム形成剤を含む下塗り溶液を 塗布する。本発明の目的のために、フィルム形成剤とは、歯表面上に、硬化可能 な（例えば重合可能な）連続、又はセミ連続フィルム（皮膜）を形成することが できる組成物として定義されるものである。 本発明において下塗り液に用いられるフィルム形成剤は、好ましくは水分散性 物質又は水分散性物質混合物であって、このような物質は有機モノマー、オリゴ マー、ポリマー又は補助溶剤（cosolvents）である。最も好ましくは、フィルム 形成剤は、処理された歯表面に塗布される前に、少なくとも１種のポリマーを含 むものである。本発明に用いられる「水分散性」フィルム形成剤は、少なくとも ５重量％（フィルム形成剤中に存在し得るあらゆる水を除外する）の水分散度、 又は、より好ましくは、水溶解度を有するものである。最も好ましくは、フィル ム形成剤をあらゆる割合で水と混合することができる簡略化のために、場合によ り、分散性および可溶性を総合して分散性と表示する。こゝに用いられている用 語「溶解性」は一物質の溶液（すなわち真の溶液又コロイド状溶液の両方を含む ）を形成する能力を意味する。真の溶液は、１種以上の物質（溶媒）中に１種以 上の物質（溶質）が分子又はイオンレベルで均一に分散している混合物である。 溶液のこれら２つの部分は、相と呼ばれ る。コロイド状分散液は、しばしば溶液と称されている。コロイド粒子は、分子 よりも大きいのであるから、このような分散液を溶液と称することは明らかに正 しくない。しかしながら、この用語は文献において広く使用されている。こゝに 用いられている「分散性」は、物質の、分散液、すなわち２相系を形成する能力 を意味し、この２相系においてその１相は、バルク（母材物質中に分布している 微細に分割された粒子（しばしばコロイドの粒径範囲内にある）からなるもので あり、この粒子は、分散相又は内部相であり前記バルク物質は連続相又は外部相 である。 好ましいフィルム形成剤は、例えばヒドロキシル基、カルボキシル基、スルホ ン酸基、カチオン性塩（例えばアンモニウム、ホスホニウム又はスルホニウム基 ）、アミド結合、又はポリエーテル結合のような、前記フィルム形成剤を水分散 可能にするための、十分な数の水分散性基を有する１種以上の物質を含むもので ある。あらゆる揮発性成分を除去する前に、フィルム形成剤は、歯表面を湿潤す ることが好ましく、かつ最も好ましくは、歯表面に既に存在している、或は酸の 作用により歯表面に形成されたすき間の中に流入できる程度に十分に低い粘度を 有するものである。すべての揮発性成分を除去した後に、フィルム形成剤が、象 牙質液体（歯表面が象牙質である場合）、又は他の外的液体による置換に抵抗し 得る程度に十分に高い粘度を有することが好ましい。このフィルム形成剤は、１ 種以上の重合可能な物質を含むことが好ましい。付加重合可能な物質（例えばア クリレートおよびメタクリレートのようなビニール化合物）が特に好ましい。 フィルム形成剤中の好適な、かつ好ましいポリマー化合物は、前記処理された 歯表面の下塗りの前に形成された直鎖状、分岐鎖状、又は環状ポリマーを包含す る。本発明の目的のためにポリマーは、 少なくとも２個の繰り返し単位を有する化学的化合物である。これらの化合物は 、エチレン性不飽和モノマーであってもよいし、或はこれらの化合物は、ポリエ ステル、ポリアミド、ポリエーテル、ポリエチレングリコール、ポリエチレング リコールジメタクリレートおよびジアクリレートポリサッカライド、セルローズ 性化合物、ポリプロピレン、ポリアクリロニトリル、ポリウレタン、ポリ（塩化 ビニル）、ポリ（メチルメタクリレート）、フェノール−ホルムアルデヒド、メ ラミン−ホルムアルデヒド、および尿素−ホルムアルデヒドなどのような重合体 化合物であってもよい。必要によりこれらのポリマーの混合物を、使用すること もできる。 好ましいポリマーは、エチレン性不飽和モノマーのポリマーである。これらの ポリマーは、単一重合体又は共重合体であってもよく、また、親水性又は疎水性 基を含んでいてもよい。必要によりこれらのポリマーは酸グループ、その塩グル ープ、又はその反応性誘導体グループを含んでいてもよい。特に好ましいポリマ ーは、反応性グループを含むものであって、これらのグループはフィルム形成剤 又は歯科用接着剤の他の成分とさらに反応（すなわち架橋又は共重合）するもの であってもよい。付加重合可能な反応性グループ（例えばアクリレートおよびメ タクリレートのようなビニールグループ）が特に好ましいものである。エチレン 性不飽和モノマーのポリマーはしばしば歯科用ガラスアイオノマーセメント中に 用いられている。これらのポリマーは、それが一般に良好な生物化学的相容性を 有しており、水中に分散可能であり、かつ、好適な分子量を有しているので、特 発明において、特に有用である。特に好ましいポリマーは、硬質組織に親和性を 有する官能性グループを含むものである。例えば、このようなグループとしては 、β−ジカルボニルグループおよびカルボン酸グループがある。アイオノマーセ メントのポリ マー成分は、しばしばアクリル酸およびイタコン酸の共重合体であり、他のモノ マーが添加されていてもよく、かつこゝでは、他のモノマーとはポリアルケン性 酸を意味するものである。一般に、Prosser他、Development in Ionic Polymers -1、第５章、Applied Science Publishers、（ロンドン及びニューヨーク、1983 ）を参照されたい。最近、これらのポリマーは、本発明の譲受人の研究所におい て、上述のような付加重合の可能な反応性グループによりさらに改質された。こ れら製造法は、米国特許第 5,130,347号に記述されている。 本発明の下塗り溶液に用いられる好ましいポリマー化合物は、硬化の前には、 約 500より大きく、好ましくは 2,000,000より大きくない重量平均分子量を有す るものである。より好ましくは、下塗り溶液用ポリマー化合物は、硬化の前には 、ゲル透過クロマトグラフィーを使用するポリスチレン標準に対して計測したと き、約1000乃至 1,000,000の重量平均分子量を有するものである。最も好ましく は、下塗り溶液用ポリマー化合物は、硬化前に約 5,000乃至 200,000の重量平均 分子量を有するものである。 フィルム形成剤中の好適なモノマー成分としては、２−ヒドロキシエチルアク リレート、２−ヒドロキシエチルメタクリレート（HEMA）、２−および３−ヒド ロキシプロピルアクリレートおよびメタクリレート、１，３−および２，３−ジ ヒドロキシプロピルアクリレートおよびメタクリレート、２−ヒドロキシプロピ ル−１，３−ジアクリレートおよびジメタクリレート、３−ヒドロキシプロピル −１，２−ジアクリレートおよびジメタクリレート、ペントエリトリトールジア クリレートおよびジメタクリレート、アクリル酸、メタクリル酸、２−トリメチ ルアンモニウムエチルメタクリル酸クロライド、２−アクリルアミド−２−メチ ルプロパン−スルホン酸、 アクリルアミド、メタクリルアミド、２−ヒドロキシエチルアクリルアミドおよ びメタクリルアミド、Ｎ，Ｎ−ビス（２−ヒドロキシエチル）アクリルアミドお よびメタクリルアミド、Ｎ−アルキル−Ｎ−ヒドロキシエチルアクリルアミドお よびメタクリルアミド、２−および３−ヒドロキシプロピルアクリルアミドおよ びメタクリルアミド、メタクリルアミドプロピルトリメチルアンモニウムクロラ イド、ポリエチレングリコール(400)ジアクリレートおよびジメタクリレート、 グリセロールジメタクリレートおよびジアクリレート、グリセロールモノメタク リレートおよびモノアクリレート、ペンタエリトリトールトリメタクリレートお よびトリアクリレート、並びにこれらの混合物などがある。アクリレートモノマ ーが好適である場合には、その対応メタクリレート化合物も同様に好適であると 思われる。 或は、水不溶性又は水難溶性成分を、本発明の有用な下塗り液中に添加しても よい。例えば水難溶性モノマーとしてテトラエチレングリコールジメタクリレー ト（TEGDMA）は、すぐれた下塗り作用を与えるものである。さらに、例えばメタ クリル酸とビスフェノールＡのジグリシジルエーテル「Bis-GMA」との反応によ り得られるジメタクリレートのような水不溶性成分を、或る量だけ本発明の下塗 り液中に添加してもよく、それによって良好な総合的接合結果を得ることができ る。 フィルム形成剤は、１種以上の適切な補助溶剤を含むことが好ましい。歯の表 面（特に、この表面が硬質組織である場合）を湿潤するとき、および物質を溶解 又は分散するときに、前記補助溶剤がこれを助勢する。好適な補助溶剤としては 、水、アルコール類例えばメタノール、エタノール、１−プロパノール、２−プ ロパノール、および２−メチル−２−プロパノールなど、ケトン類例えばアセト ンおよびメチルエチルケトンなど、アルデヒド類例えばホルムアルデヒド、アセ トアルデヒド、プロピオンアルデヒド、アクロレイン、グルタルアルデヒド、お よび２−ヒドロキシ−アジプアルデヒドなど、アミド類例えばアセトアミドおよ びＮ，Ｎ−ジメチルホルムアミドなど、並びにその他の物質例えばテトラヒドロ フランおよびジメチルスルホキシドなどがある。このフィルム形成剤は、95重量 ％未満の補助溶剤を含むことが好ましく、約15〜約85重量％の補助溶剤を含むこ とがより好ましい。 下塗り液もまた、酸性であることが好ましい。この酸性は下塗り溶液中に酸又 は酸前駆体を添加することにより、或は酸性官能価を有するフィルム形成剤を用 いることにより得ることができる。下塗り溶液は７未満のpH値を有していること が好ましい。 下塗り液の酸性が別の酸の添加により与えられる場合、この酸は酸エッチング 工程に用いられる上述の酸と同じものから選ばれることが好ましい。 フィルム形成剤成分の選択に関する上記記載は、酸性官能価を有する多数の材 料についても同様に適用される。これら酸性官能性フィルム形成剤の選択が、下 塗り溶液に酸性を付与するために好ましいということは、当業者により認められ るであろう。 下塗り溶液は、必要により、他の助剤、例えば重合触媒、医薬、フッ化物化合 物、指示薬、着色剤、湿潤剤、緩衝剤、チキソトロープなどを含有していてもよ い。 下塗り液は適宜の手段により、例えば滴下器、スポンジ、又はブラシなどによ り塗布され、歯表面上に所望の程度の下塗りを得るのに十分な時間保持される。 この保持時間は使用されたフィルム形成剤、歯の表面の種類、および下塗り工程 を実施するのに用い得る時間などに依存して定まる。象牙質又はエナメル質の下 塗りに対して は、約５分未満の、好ましくは１秒乃至１分間の保持時間によりきわめて有効な 下塗りが得られるが、所望により、保持時間をより長くしてもよく、或はより短 かくしてもよい。 下塗り溶液を、必要により、次の工程が行われる前に、歯表面上において硬化 する。この硬化は、下塗り溶液を乾燥することにより或は必要によりフィルム形 成剤を重合することによって達成してもよい。この重合反応を開始するために、 フィルム形成剤が、米国特許第 4,539,382号、第28欄および第29欄に記載されて おり、また下記に詳しく述べるような重合触媒を含んでいてもよい。或は、下塗 り溶液は１種以上の好適な共重合開始剤を含んでいてもよく、この開始剤はそれ を活性化すると、フリーラジカルの発生源として作用するものである。このよう な開始剤は単独で用いられてもよく、或は１種以上の促進剤および／又は増感剤 と組み合わせて用いられてもよい。 前記光開始剤は、適当な波長および強度の光に対して露出されたとき、エチレ ン性不飽和成分のフリーラジカル架橋を促進し得るものでなければならない。可 視光用光開始剤が好ましい。この光開始剤はしばしば単独で用いることができる が、しかし、通常は、それと、適当な供与化合物、又は適当な促進剤（例えばア ミン類、過酸化物類、りん化合物類、ケトン類、およびアルファ−ジケトン化合 物類など）との組み合わせで用いられる。 好ましい可視光−誘導開始剤としては、カンファ−キノン（これは通常、アミ ンのような適当な水素供与剤と組み合わせられる）、ジアリールヨードニウム単 純塩又は金属錯塩、クロモファ−置換ハロメチル−ｓ−トリアジンおよびハロメ チルオキサゾールなどがある。特に好ましい可視光−誘導光開始剤は、アルファ −ジケトン、例えばカンファ−キノン、とジアリールヨードニウム塩、例えば、 ジフェニルヨードニウムクロライド、ブロマイド、ヨージド、又はヘキサフルオ ロホスフェート、との組み合わせを包含し、これに追加水素供与剤（例えば、ベ ンゼンスルフィン酸ナトリウム、アミン類、およびアミンアルコール類）を添加 してもよく、添加しなくてもよい。 好ましい紫外線−誘導重合開始剤は、ケトン類例えばベンジルおよびベンゾイ ン、およびアシロイン類およびアシロインエーテル類を包含する。商業的に入手 可能な好ましい紫外線−誘導重合開始剤は、２，２−ジメトキシ−２−フェニル アセトフェノン（IRGACURE651）およびベンゾインメチルエーテル（２−メトキ シ−２−フェニルアセトフェノン）、を包含し、前記両者はCiba-Geigy Corp.よ り入手できる。 光開始剤は所望反応速度の光重合を行わせるのに十分な量で用いられなければ ならない。この量は、部分的に光源、放射エネルギーに露出されるべき層の厚さ 、および光開始剤の吸光係数に依存して定められる。通常、光開始剤成分は組成 物の全重量に対して約0.01〜約５％の合計重量で用いられ、より好ましくは約 0 .1〜約５％の合計重量で用いられる。 下塗り溶液が処理された歯表面に塗布された後、この下塗りされた歯表面に、 化学的に硬化可能な歯科用接着剤が塗布される。 この化学的に硬化可能な歯科用接着剤は、その配合物中に重合可能な成分を含 み、これは、接合されるべき表面に塗布したとき、硬化反応を開始し、その結果 接着剤を重合し、歯表面にアマルガムを接合するものである。この硬化反応は、 化学的に硬化可能な歯科用接着剤を化学線に曝露することを必要とせずに行われ る。しかしながら、必要により、この歯科用接着剤が上述のような光開始剤をさ らに含んでいてもよく、それによってアマルガム配置体の露出縁端 部における接着剤の硬化を助勢してもよい。一般に、化学的に硬化可能な歯科用 接着剤は２剤形成で提供され、その１剤は１対の反応剤の一方を含み、他の１剤 は１対の反応剤の他方を含むものである。必要により化学的に硬化可能な歯科用 接着剤は、単一剤形成のものであってもよく、或は３以上の多数剤形成のもので あってもよい。混合したとき、これらの成分が反応し、重合反応を開始する。 化学的に硬化可能な接着剤は酸化剤と還元剤とを含有している。酸化剤は、芳 香族スルフィン酸塩と反応して、歯表面に、処理組成物中に芳香族スルフィン酸 塩を含まない類似方法によるよりも、高い接着性を得るのに十分な量で用いられ る。種々のレドックス系が、米国特許第 5,154,762号に記載されており、その開 示は、本明細書の開示に、明確に参照合体されている。 酸化剤は、エチレン性不飽和成分の重合を開始することができるフリーラジカ ルを生成するために、還元剤と反応、又は協力作働しなければならない。酸化剤 および還元剤は、それ自身が通常の歯科条件下において貯蔵し使用することを許 容するのに十分に安定なものでなければならない。また、酸化剤および還元剤は 、適当なフリーラジカル反応速度を得るために十分な量で用いられなければなら ない。この作用の評価は、エチレン性不飽和成分と、酸化剤と、還元剤とを組み 合わせ、硬化物が得られるか否かを、観察することによってなされる。 好適な酸化剤としては過硫酸塩、例えば過硫酸ナトリウム、カリウム、アンモ ニウムおよびアルキルアンモニウムなど、過酸化ベンゾイル、ハイドロ過酸化物 例えば、クメンハイドロ過酸化物、tert−ブチルハイドロ過酸化物、tert−アミ ルハイドロ過酸化物、並びに３，５−ジヒドロペルオキシ−２，５−ジメチルヘ キサン、コバルト（III）および鉄（III）の塩類、ヒドロキシルアミン、過ほう 酸 およびその塩類、過マンガン酸アニオンの塩類、並びにこれらの組み合わせなど があげられる。過酸化水素もまた使用できるが、これは、光開始剤が存在すると きには、場合により、光開始剤に干渉することがある。酸化剤は、必要により米 国特許第 5,154,762号に記載されているようにカプセル化された形にすることが できる。 好ましい還元剤としてはアスコルビン酸、金属錯体化されたアスコルビン酸、 塩化コバルト（II）、塩化第二鉄、硫酸第二鉄、ヒドラジン、ヒドロキシルアミ ン、しゅう酸、チオ尿素、芳香族第三級アミン（例えば、Ｎ，Ｎ−ビス−（２− ヒドロキシエチル）−ｐ−トルイジン、４−（ジメチルアミノ）−フェネチルア ルコール、その他）、並びにジチオナイト（dithionite）、チオ硫酸、ベンゼン スルフィン酸又は亜硫酸アニオンの芳香族塩類などがある。 化学的に硬化可能な歯科用接着剤に用いるのに特に好ましいレドックス系は酸 化剤として過酸化ベンゾイルおよび還元剤としてＮ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキ シエチル）−ｐ−トルイジンを含むものである。より好ましくは、この化学的に 硬化可能な歯科用接着剤は、少なくとも0.75重量％の過酸化ベンゾイルおよびそ れに組み合わされたＮ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキシエチル）−ｐ−トルイジン を含み、Ｎ−Ｎ−ビス−（２−ヒドロキシエチル）−ｐ−トルイジンの過酸化ベ ンゾイルに対する重量パーセント比は0.05より大きく、しかし1.50未満であるも のである。最も好ましくは化学的に硬化可能な歯科用接着剤は少なくとも１重量 ％の過酸化ベンゾイルと、それに組み合わされたＮ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキ シエチル）−ｐ−トルイジンを含み、Ｎ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキシエチル） −ｐ−トルイジンの過酸化ベンゾイルに対する重量％比が0.10より大きく、しか し 1.2未満のものである。例えば好ましい硬化可能な歯科用接着剤は、この硬化 可能な歯科用接着剤の合計重量に対して 0.75重量％の酸化剤と、硬化可動な歯科用接着剤の合計重量に対して0.25重量％ の還元剤とを含むものである。これらの重量％の比は、0.25％／0.75％＝0.3 で ある。 好ましい歯科用接着剤は、（１）Bis-GMA と、（２）親水性モノマー、例えば HEMA、ヒドロキシプロピルメタクリレート、又はメタクリル酸とを組み合わせる ことにより得られる。歯科用接着剤に用いるのに好適なモノマーとしては、上述 のモノマー類、並びにテトラヒドロフルフリルメタクリレート、グリセリル−１ ，３−ジメタクリレート、トリエチレングリコールジメタクリレート、エチルメ タクリレート、ｎ−ヘキシルメタクリレート、ポリエチレングリコールジメタク リレート（PEGDMA）、および１，６−ヘキサンジオールジメタクリレートなどが 包含される。必要により、歯科用接着剤は、上記下塗り溶液に関する記載中に述 べられた種類のポリマーを含んでいてもよい。また、前記歯科用接着剤は、上述 の種類の補助溶剤を含むことができる。好ましくは、歯科接着剤は、下塗り液に より形成された残留フィルム（皮膜）と共重合し得るものである。所望により、 歯科接着剤は従来の充填剤を含むことができ、また、上述の種類の助剤を含むこ とができる。 本発明に使用し得る他の好ましい歯科用接着剤はアクリレート−又はメタクリ レート−官能性ポリマーを含み、またりん化合物を含んでいてもよい。このよう な歯科用接着剤においては、単一りん化合物、又はりん化合物の混合物のいずれ を用いてもよい。 所望により、他のフリーラジカルによる重合が可能な非りん含有化合物を、例 えば、粘度低下のために、又は湿潤促進のために、希釈剤として、歯科用接着剤 に混合することができる。他の好ましいフリーラジカルによる重合が可能な化合 物としては、例えばメチルアクリレート、２−ヒドロキシエチルアクリレート、 トリエチレン グリコールジアクリレート、ネオペンチルグリコールジアクリレート、ヘキサメ チレングリコールジアクリレート、トリメチロールプロパントリアクリレート、 ペンタエリトリトールテトラアクリレート、ポリアルキレングリコールモノ−お よびジアクリレート、ウレタンモノ−又はポリ−官能性アクリレート、ビスフェ ノールＡジアクリレート、および上記化合物の対応メタクリレート類などのよう なモノ−又はポリ−（例えばジ−、トリ−、又はテトラ−官能性）アクリレート 類およびメタクリレート類、並びに、アクリルアミド類およびメクタリルアミド 類、ビニル化合物類、スチレン化合物類、および口腔内に使用するに適した他の オレフィン性不飽和化合物類、などが包含される。米国特許第 4,499,251号、 4 ,515,930号、 4,537,940号、および 4,539,382号は、このような化合物の多数の リストを含んでいる。 使用に際し、下塗りされた歯表面上に、重合反応の開始の後に、接着剤を、ア マルガムを歯表面に接合するのに有効な量で塗布する。下塗りされた歯表面に、 化学的に硬化可能な歯科用接着剤を塗布した後、この接着剤被覆歯表面にアマル ガムを接合する。このアマルガムは配置域を被覆するために従来の方法により調 製され、歯科用接着剤が十分に硬化する前に、接着剤被覆表面に接合される。通 常、歯科実務者は、レドックス硬化性歯科用接着剤の塗布後この接着剤が十分に 硬化する前に、この接着剤中に、アマルガムを配置するための十分な作業時間を 有する。この作業時間は、使用されるレドックス硬化性歯科用接着剤によって定 まる。 アマルガムは、一般にカプセルの形で調製されておりこのカプセルはアマルガ ム合金粉末と水銀とを含み、カプセルの一端に配置された貫通可能な袋状体によ りシールされているこのカプセル中に、小さなロッドが含まれていてもよい。臨 床医はアマルガム調製器中 に、合金粉末と水銀とを含むカプセルを入れることによりアマルガムを調製する 。若しロッドが含まれていないときは、カプセルは袋状体を機械的に破ることが 必要である。アマルガム調製器１又はしばしば粉磨器と称される）が高速で振動 し、カプセル中のロッドが袋状体を貫通し、その中に含まれている水銀を開放す る。水銀が合金粉末と混和したとき、合金粉末と水銀との間に反応が発生し、ア マルガムがゆっくりと硬化し始める。この段階において、アマルガムを歯の凹部 につめ込むことは容易である。 従来の合金粉末は、通常、銀、すず、銅、および亜鉛の混合物である。従来の アマルガム合金粉末は、これらの金属は、当業界において「釣合いのとれた合金 （balanced alloy）」と呼ばれる合金となるような適当な配合割合を有するもの である。例えば、銀含有率を増大することにより硬化性アマルガムの膨張率が大 きくなり、硬化時間が短くなり、圧縮強度が増大し、かつこの合金混合物をアマ ルガム化することがより難しくなる傾向があるということが知られている。すず は、上記特性のすべてに対し、反応の特性を有する。銅および亜鉛は膨張率、硬 化時間および強度に関しては銀と同様の特性を寄与するが、しかし銅は主として 強度を高くするために用いられ、亜鉛は、変色に対する抵抗性を向上させるため に用いられる、従来の合金は、大ざっぱに、低銅合金（５％以下の銅）および高 銅合金（13％〜30％の銅）に分類される。商業的に入手可能な低銅アマルガム合 金は、通常、下記の組成を有するもので、旋盤カット（lathe-cut）又は球形粒 子形状にされる。 銀（63〜70％）、すず（26〜28％）、銅（２〜５％）、および亜鉛（０〜２％ ） 商業的に入手可能な高銅合金は、混合されたものと単一組成物とに分類される 。この混和された合金は、Ag₃Cu₂の共融組成物に近似 した組成を有する33〜60％の球形粒子と、残余量の不規則粒子を含む。単一組成 合金は、混和合金のように、通常の旋盤カット（lathe-cut）又は球形の低銅合 金より高い銅含有率を有し、しかし、その粒子のすべてが粒形である。旋盤カッ トおよび球形粒子を用いる、商業的に入手可能な高銅混合合金は通常下記の組成 を有している。 銀（40〜70％）、すず（０〜30％）、銅（２〜40％）、亜鉛（０〜２％）およ びパラジウム（０〜１％） 商業的に入手可能な高銅単一組成合金は、通常下記組成を有する球形粒子を用 いている。 銀（40〜70％）、すず（22〜30％）、銅（13〜30％）、インジウム（０〜５％ ）およびパラジウム（０〜１％）。 通常、水銀は、アマルガム混合物の重量に対し、40〜60％の割合で含まれる。 広く用いられている高銅混合アマルガム合金は、「DISPERSALLOY」合金の商標で 、Dentsply International，Inc.のL.D.Caulk divisionより入手できる。この「 DISPERSALLOY」合金は、約13％の銅を含み、混合された「DISPERSALLOY」アマル ガムは、約50％の水銀を含む。Tytinは広く用いられている高銅単一組成アマル ガムであってKerr Manufacturing Company，Inc.より市販されている。 本発明方法を用いて使用された球形アマルガムは、混合粒子アマルガムに比較 してすぐれた接着強度を示すことが見出されている。剪断接着強度テスト方法 象牙質又はエナメル質への接着性は下記のようにして評価された。 先ず、同一年齢および外観の歯（特に断らない限り５本の牛の歯）を部分的に 、円形アクリル盤中に埋めた。各歯の露出している部分を、宝石細工用車上にと りつけられた、紙裏張りグレード 120炭 化珪素研磨材を用いて、平らにかつ前記アクリル盤に平行に研磨して、象牙質又 はエナメル質が露出するようにした。この作業および次の研磨および仕上工程の 間中、歯を連続的に水ですゝぎ洗いした。歯をさらに宝石細工用車上に、紙裏張 りグレード 320炭化珪素研磨材を、次に、紙裏張りグレード 600炭化珪素研磨材 をとりつけて研磨し、仕上した。仕上げされた歯を蒸留水中に保管し、仕上げ後 ２時間以内にテストに使用した。このとき、この仕上げされた歯を、水中から取 り出し圧縮空気流を用いて乾燥した。予じめ、ほゞ２mmの厚さを有するテフロン シートから作られ、５mmの直径を有するゼラチンカプセルスリーブを有する孔を 有する成形型を調製された歯の各々にとりつけ、前記孔の中心軸が歯の表面に直 角になるようにした。各成形型の孔を、アマルガムで充填した。アマルガムの選 択は、所定の接着剤系に対して得られた接着強度に影響があるものと信じられて いる。例えば本発明の或る接着剤系は、硬質組織に対しきわめて強い接着を与え る。このような強い接着は、アマルガム−接着剤の界面において又はアマルガム 内において、しかし、接着剤−硬質組織界面以外においては得られないと信じら れていたものである。アマルガムの強度が高い程、これらの接着系に対する接着 強度の測定値は増大し得る。よって、互に異る接着剤系の間の比較はできるかぎ り、同一アマルガム系を用いてなされなければならない。特に断らない限り、歯 および成形型を室温に約５分間放置し、次に37℃の蒸留水中に24時間保管した。 次に成形型を歯から注意深く取り外し、アマルガムの成形ボタンが各歯に付着残 留するようにした。 接着強度を、押し当ての方向に平行に配向している仕上げされた歯の表面を有 する前記アクリル盤を、インストロン(Instron)装置のあごによって把持された ホルダー中に取りつけることにより評価 した。 仕上げ歯表面に隣子アマルガムボタンのまわりに、輪形のワイヤ（約0.5mm直 径）を配置した。この歯列矯正ワイヤの末端をインストロン装置の押し当てあご 中に把持し、それによって結合部に剪断応力を与えた。この結合部に２mm／分の クロスヘッド速度を用いてそれが（又は象牙質又はボタンが）切断するまで応力 を加えた。 歯以外の材料に対する剪断接着力を下記のようにして評価した。 先ず、テストされるべき基体（例えば金属、磁器質、硬化アマルガム：特に断 らない限り10サンプル）を部分的に、円形アクリル盤中に埋めた。各金属および アマルガムサンプルの露出部分を、平らに、かつアクリル盤に平行に、宝石細工 用車上にとりつけられた紙裏張りグレート 600炭化珪素研磨材を用いて研磨仕上 げし、つやのある金属又はアマルガム表面を得た。これらの仕上げ工程の間中、 金属又はアマルガム表面を水により連続的にすゝぎ洗いした。仕上げずみ金属又 はアマルガムを水から取り出し、水および油の含まない圧縮空気流を用いて乾燥 した。仕上げされ、乾燥された金属又はアマルガム表面に50ミクロンの平均粒子 サイズを有する酸化アルミニウムを用いて、この金属又はアマルガム表面が均一 な酸化アルミニウム表面を有するようになるまで砂吹きつけを施した。直径５mm の断面に対して、この操作を15秒間行った。次に、砂吹き当て処理された金属又 はアマルガムを、水中において５分間、音波処理して、ゆるくついているアルミ ナを除去した。次に、サンプルを、水から取り出し、水および油を含まない圧縮 空気流を用いて乾燥した。 アマルガムボタンが作成され、剪断接着強度が、象牙質およびエナメル質への 接着の評価に関する上記記載方法により評価された。 下記実施例は本発明の理解を助けるために記載されたものであって、その範囲 を限定するように構成されたものではない。特に断ら ない限り、すべての「部」および「パーセント」は重量に基づくものである。こ れらの実施例において用いられた共重合体は、特に断らない限り、米国特許第 5 ,130,347号の実施例11の沈澱乾燥ポリマーと同様にして調製されたエチレン性不 飽和酸性共重合体である。すべての実施例において用いられた接着剤は、２剤型 硬化性接着剤であって、そのうちの第１剤は、0.25％の CPQと、0.38％の DHEPT と0.50％の EDMABと、61.79％の Bis GMAと、37.08％のHEMAを含むものである。 第２剤は、2.1％の BPOと、0.093％の BHTと、61.13％の Bis GMAと、36.68％の HEMAを含むものである。市販製品をテストした場合には、製造者のインストラク ションに従った。 実施例実施例１ 本発明に用いられるエッチング剤の選択の効果を、Dispersalloy（商標）アマ ルガムの象牙質に対する接着について、上記に定義された接着強度を測定して評 価した。種々のエッチング剤を、標準処理組成物と、標準下塗り液とを組み合わ せて用いた。この標準処理組成物は、３パーセントのベンゼンスルフィン酸ナト リウムのエタノール溶液であり、前記標準下塗り液は13.3％の前記共重合体／39 .8％のHEMA／46.9％の水からなるものであった。接着強度を表１に示す。 本実施例はアマルガムの象牙質に対する接着性が、象牙質表面上に不溶性塩を 全く残さない酸エッチング工程を用いることにより著しく改善されることを示し ている。実施例２ アマルガムの象牙質に対する接着において、処理組成物中に添加された成分の 選択の効果を標準エッチング液（これは35％のりん酸であった。水すゝぎ洗いあ り）および標準下塗り液（これは13.3％の前記共重合体／39.8％のHEMA／46.9％ の Waterからなるものであった）を用いて評価した。この接着強度評価の結果を 表２に示す。 本実施例はアマルガムの象牙質に対する接着強度が、処理溶液中に芳香族スル フィン酸塩を含むと他の電子供与性化合物を用いる場合にくらべて、著しく高い ということを示している。実施例３ 下塗り剤の選択の効果を、種々の下塗り剤を、標準酸エッチング剤（これは35 ％りん酸であり、水すゝぎ洗いあり）と標準処理組成物（これは３％ベンゼンス ルフィン酸ナトリウムのエタノール溶液）を用いることにより評価した。これら 接着強度評価の結果を表３に示す。 本実施例は、本発明方法に係る方法を用いる下塗り液の使用により、アマルガ ムの象牙質に対する著しく強い接着が可能であることを示している。実施例４ 高銅混合合金アマルガム（Dispersalloy（商標）アマルガム）および高銅単一 組成アマルガム（Tytin（商標）アマルガム）の象牙質に対する剪断接着強度を 、本発明の実験システム（エッチング剤−35％りん酸、水すゝぎ洗いあり、処理 組成物−３％のベンゼンスルフィン酸ナトリウム／エタノール、下塗り剤−13.3 ％の前記共重合体／39.8％のHEMA／46.9％の水）を用いて評価した。このシステ ムを、市販されている歯科用接着剤系と比較し、上述のようにして接着強度を測 定した。 本発明のシステムは、市販歯科用接着剤よりも高い剪断接着強度に達した。ま た、高銅単一組成合金アマルガムは、前記基体に対して高銅混合合金アマルガム よりも高い接着強度を示した。実施例５ 高銅混合合金アマルガム（Dispersalloy（商標）アマルガム）および高銅混合 合金アマルガム（Tytin（商標）アマルガム）のエナメル質に対する剪断接着強 度を、本発明の実験システム（エッチング剤−35％りん酸、水すすぎ洗いつき、 処理組成物−３％のベンゼンスルフィン酸ナトリウム、下塗り液−13.3％の前記 共重合体／39.8％のHEMA／46.9％の水）を用いて評価した。このシステムを、市 販 歯科用接着剤システムと比較し、上述のようにして剪断接着強度を測定した。 本発明のシステムにより、高銅単一組成合金アマルガムをエナメル質に接着し たとき、市販歯科用接着剤よりも高い剪断接着強度が得られた。両システムとも に、高銅混合アマルガムに対しては、ほゞ同じ対エナメル質剪断接着強度を示し た。実施例６ 高銅混合合金アマルガム（Dispersalloy（商標）アマルガム）および高銅単一 組成アマルガム（Tytin（商標）アマルガム）の硬化Dispersalloy（商標）アマ ルガムに対する剪断接着強度を、本発明の実験システム（エッチング剤−35％り ん酸、水すすぎ洗いつき、処理組成物−３％のベンゼンスルフィン酸ナトリウム ／エタノール、下塗り液−13.3％の前記共重合体／39.8％のHEMA／46.9％の水） を用いて評価した。このシステムを、市販歯科用接着剤と比較し、上述のように して接着強度を測定した。 本発明の実験システムおよび市販歯科用接着剤システムにより、硬化アマルガ ムに接着したが、この歯表面カテゴリーに関してのみ 、市販製品により、より高い接着強度が得られた。前記オールーボンド２製品は 、歯科オフィスにおいて混合することを必要とする下塗り液を複数回塗布するこ とを要するものである。製造業者は、複数回の下塗りを施した後、この下塗りを 軽く硬化することをすゝめているが、この工程は、本発明のシステムでは不要で ある。実施例７ 高銅混合合金アマルガム（Dispersalloy（商標）アマルガム）の、種々の金属 に対する剪断接着強度を、本発明の実験システム（エッチング剤−35％りん酸、 水すゝぎ洗いつき、処理組成物−３％のベンゼンスルフィン酸ナトリウム／エタ ノール、下塗り液−13.3％の前記共重合体／39.8％のHEMA／46.9％の水）を用い て評価した。 この実施例は、本発明のシステムにより、種々の金属にアマルガムを接合する ときに、すぐれた接着強度が得られることを示している。

【手続補正書】特許法第１８４条の８ 【提出日】１９９６年１月３０日 【補正内容】 明細書 発明の開示 本発明は歯の表面にアマルガムを接合する方法を提供するものであって、この 方法はａ）歯の表面を酸によりエッチングする工程、ｂ）このエッチングされた 歯表面に芳香族スルフィン酸塩を含む処理組成物を塗布する工程、ｃ）前記処理 された歯表面に、フィルム形成剤を含む下塗り溶液を塗布する工程、ｄ）前記下 塗りされた歯表面に、化学的に硬化可能な歯科用接着剤を塗布する工程、但し、 前記化学的に硬化可能な接着剤は酸化剤と還元剤とを含み、前記酸化剤は、歯表 面に対して、処理組成物中に芳香族スルフィン酸塩を含まない類似方法にくらべ てより高い接着性を得るために、前記芳香族スルフィン酸と反応するのに十分な 量で存在しており、そしてｅ）前記接着剤被覆された歯表面にアマルガムを接合 する工程を含むものである。 詳細な説明 本発明は、歯科患者に対し、比較的低いコストと、少ない外傷歯科治療を得る という独特の利益を与えるものである。歯科医師は、現在、失われた歯構造を補 修するためにアマルガムを用いることによって、きわめて仕事がやりやすくなっ ている。種々の歯表面にアマルガムを、接合する本発明方法によって、歯科医師 はよく知られた低コスト材料を用いて補修を行うことができる。これらの補修は 、今や、以前に必要とされていた準備よりも実質的に少ない準備により実施し得 るものである。アマルガムは歯構造（象牙質およびエナメル質の両方を含む）に 、本発明方法を用いて接着するのであるから、歯科医師が従来のアマルガム補修 材を接合するときに必要な凹部を形成するときに、歯の構造を、大きくけづり取 ることが一般に不要になる。このことにより、凹部形成に伴う歯の構造の損耗を 少なくし、歯が弱体化することを少なくする。また、本発明はアマルガムと凹部 壁との間の界面において発生する微少漏れのチャンスを著しく少なくする。これ はアマルガムと歯構造との間の接着剤結合が、アマルガム補修材と凹部壁との間 へのバクテリヤ、可溶性塩およびだ液浸入を防止するからである。 請求の範囲 ７．前記スルフィン酸塩が下記一般式： 〔但し、上式中、Ｒ¹，Ｒ²，Ｒ³，Ｒ⁴およびＲ⁵は、互いに同一又は異なるもの であって、水素、フッ素、塩素、臭素、沃素、メチル、エチル、２−クロロエチ ル、２−ブロモ−２−クロロエチル、プロピル、イソプロピル、ペル−フルオロ プロピル、アリル、ブチル、イソブチル、sec−ブチル、tert−ブチル、ペンチ ル、イソペンチル、ネオペンチル、tert−ペンチル、クロロヘキシル、フェニル 、および４−ブロモフェニルからなる群から選ばれ、またＭⁿ⁺は１価乃至４価の カチオンであって、スルフィン酸アニオンの対イオンとして、スルフィン酸塩を 形成し得るものである。〕 により表される、請求の範囲第１項に記載の方法。 ８．前記処理組成物がベンゼンスルフィン酸ナトリウムを含む、請求の範囲第 １項に記載の方法。 ９．前記処理組成物が水を含む、請求の範囲第１項に記載の方法。 10．前記処理組成物がトルエンスルフィン酸ナトリウムを含む、請求の範囲第 １項に記載の方法。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，Ｍ Ｃ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ， ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＫＥ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ)， ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，Ｃ Ｈ，ＣＮ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ ，ＧＥ，ＨＵ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ， ＫＺ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，Ｍ Ｎ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＴ， ＵＡ，ＵＺ，ＶＮ (72)発明者 アーセン，スティーブン エム. アメリカ合衆国，ミネソタ 55133−3427, セント ポール，ポスト オフィス ボッ クス 33427 （番地なし)

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．ａ）歯の表面を酸によりエッチングする工程； ｂ）前記エッチングされた歯表面に芳香族スルフィン酸塩を含む処理組成物を 塗布し、それによって処理された歯表面を形成する工程； ｃ）前記処理された歯表面に、フィルム形成剤を含む下塗り溶液を塗布し、そ れによって下塗りされた歯表面を形成する工程； ｄ）前記下塗りされた歯表面に化学的に硬化し得る歯科用接着剤を塗布し、そ れによって接着剤被覆された歯表面を形成する工程、但し、前記化学的に硬化し 得る接着剤は、酸化剤および還元剤を含み、前記酸化剤は、前記歯表面に対して 、前記処理組成物中に芳香族スルフィン酸塩を含まない類似の方法にくらべてよ り高い接着性を得るために、前記芳香族スルフィン酸塩と反応するのに十分な量 で存在し；および ｅ）前記接着剤被覆された歯の表面に、アマルガムを接合する工程、 を含む、歯の表面にアマルガムを接合する方法。 ２．前記歯表面が硬質組織である、請求の範囲第１項に記載の方法。 ３．前記硬質組織が象牙質である、請求の範囲第２項に記載の方法。 ４．前記硬質組織がエナメル質である、請求の範囲第２項に記載の方法。 ５．前記歯表面が金属からなる、請求の範囲第１項に記載の方法。 ６．前記歯表面が硬化アマルガムからなる、請求の範囲第１項に 記載の方法。 ７．前記処理組成物が下記一般式： 〔但し、上式中、Ｒ¹，Ｒ²，Ｒ³，Ｒ⁴およびＲ⁵は、互いに同一又は異なるもの であって、水素、フッ素、塩素、臭素、沃素、メチル、エチル、２−クロロエチ ル、２−ブロモ−２−クロロエチル、プロピル、イソプロピル、ペル−フルオロ プロピル、アリル、ブチル、イソブチル、sec-ブチル、tert−ブチル、ペンチル 、イソペンチル、ネオペンチル、tert−ペンチル、クロロヘキシル、フェニル、 および４−ブロモフェニルからなる群から選ばれ、またＭⁿ⁺は１価乃至４価のカ チオンであって、スルフィン酸アニオンの対イオンとして、スルフィン酸塩を形 成し得るものである。〕 により表される芳香族スルフィン酸塩からなる群から選ばれた芳香族スルフィン 酸塩を含有する、請求の範囲第１項に記載の方法。 ８．前記処理組成物がベンゼンスルフィン酸ナトリウムを含む、請求の範囲第 １項に記載の方法。 ９．前記処理組成物が水を含む、請求の範囲第１項に記載の方法。 10．前記処理組成物がトルエンスルフィン酸ナトリウムを含む、請求の範囲第 １項に記載の方法。 11．前記下塗り溶液が約10より小さな pKa値を有する酸を含む、請求の範囲第 １項に記載の方法。 12．前記下塗り溶液がHEMAを含む、請求の範囲第１項に記載の方法。 13．前記下塗り溶液がポリアルケン性酸共重合体を含む、請求の範囲第１項に 記載の方法。 14．前記化学的に硬化可能な歯科用接着剤が、酸化剤として過酸化ベンゾイル を含み、かつ還元剤としてＮ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキシエチル）−ｐ−トル イジンを含む、請求の範囲第１項に記載の方法。 15．前記化学的に硬化可能な歯科用接着剤が少なくとも約0.75重量パーセント の過酸化ベンゾイル、およびそれと組み合わされたＮ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロ キシエチル）−ｐ−トルイジンを含み、Ｎ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキシエチル ）−ｐ−トルイジンの、過酸化ベンゾイルに対する重量比が、0.05より大きく、 しかし1.50より小さい、請求の範囲第１項に記載の方法。 16．前記化学的に硬化可能な歯科用接着剤が少なくとも約１重量パーセントの 過酸化ベンゾイル、およびそれと組み合わされたＮ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキ シエチル）−ｐ−トルイジンを含み、Ｎ，Ｎ−ビス−（２−ヒドロキシエチル） −ｐ−トルイジンの、過酸化ベンゾイルに対する重量比が、0.10より大きく、し かし1.20より小さい、請求の範囲第１項に記載の方法。 17．前記化学的に硬化可能な歯科用接着剤が、メタクリル酸２−ヒドロキシエ チルおよびメタクリル酸ビスフェノールＡジグリシジルを含む、請求の範囲第１ 項に記載の方法。 18．前記アマルガムが高銅単一組成アマルガムである、請求の範囲第１項に記 載の方法。 19．前記接着したアマルガムが高銅混合アマルガムである場合、前記接着した アマルガムが、象牙質に対して約10kg／cm²より大き な剪断接着強度を示す、請求の範囲第１項に記載の方法。 20．前記接着したアマルガムが高銅混合アマルガムである場合、前記接着した アマルガムが、象牙質に対して約30kg／cm²より大きな剪断接着強度を示す、請 求の範囲第１項に記載の方法。