JPH11106334A - 尿失禁治療剤 - Google Patents

尿失禁治療剤

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JPH11106334A
JPH11106334A JP28301797A JP28301797A JPH11106334A JP H11106334 A JPH11106334 A JP H11106334A JP 28301797 A JP28301797 A JP 28301797A JP 28301797 A JP28301797 A JP 28301797A JP H11106334 A JPH11106334 A JP H11106334A
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JP
Japan
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incontinence
urinary incontinence
therapeutic agent
formoterol
acid
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JP28301797A
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Yasuhiro Kakubari
育弘 角張
Norihiro Shinkai
規弘 新開
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Saitama Daiichi Pharmaceutical Co Ltd
Yamanouchi Pharmaceutical Co Ltd
Original Assignee
Saitama Daiichi Pharmaceutical Co Ltd
Yamanouchi Pharmaceutical Co Ltd
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Abstract

(57)【要約】 【課題】従来の尿失禁治療剤より効果の優れた尿失禁治
療剤を提供することにある。 【解決手段】ホルモテロ−ルまたはその塩を有効成分と
する尿失禁治療剤である。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は新規な尿失禁治療剤
に関するものである。
【0002】
【従来の技術】尿失禁はその症状の違いなどから、腹圧
(緊張)性尿失禁、切迫性尿失禁、偽腹圧性尿失禁、反
射性尿失禁、溢流性尿失禁、尿道外尿失禁、機能的尿失
禁、痴呆性尿失禁、夜間遺尿症型尿失禁、全尿失禁、医
原性尿失禁などに分類される。その中で特に多いのは腹
圧性尿失禁で30才〜60才の女性に多く見られる。腹
圧性尿失禁は、排尿筋が正常に作用することなく、腹圧
によって上昇した膀胱内圧が尿道閉鎖圧をしゅん駕する
為に生じる。
【0003】従来、これらの尿失禁治療剤としては、交
感神経のα受容体刺激薬では塩酸エフェドリン、塩酸ミ
トドリン、三環系抗うつ薬では塩酸イミプラミン、抗コ
リン、平滑筋刺激薬では塩酸オキシブチニン、塩酸プロ
ピベリン、塩酸セリメベリン、そして交感神経のβ受容
体刺激薬では塩酸クレンブテロ−ルがあった。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、塩酸ク
レンブテロ−ルの尿失禁治療効果は十分とは言えず、ま
た、副作用として頻脈、動悸、振戦などがあり、更に薬
物の性質から投与経路が限定されるなどの欠点があり、
より作用が強く安全性と薬物動態の優れた尿失禁治療剤
の開発が望まれていた。
【0005】本発明はかかる事情に鑑みてなされたもの
であり、その目的とするところは、塩酸クレンブテロ−
ルよりも効果的な尿失禁治療剤を提供することにある。
【0006】
【課題を解決するための手段】ホルモテロ−ル(3−ホ
ルミルアミノ−4−ヒドロキシ−α−〔N−(1−メチ
ル−2−p−メトキシフェニルエチル)アミノメチル〕
ベンジルアルコ−ル)は、下式(1)で示される化合物
で、交感神経の、β−アドレナリン受容体を刺激して直
接気管支拡張作用を示すことが知られている(特公昭5
9−9542号公報)。
【0007】
【化1】
【0008】このため、ホルモテロ−ル及びその代表的
な酸付加塩で下式(2)で示されるフマル酸ホルモテロ
−ル(3−ホルミルアミノ−4−ヒドロキシ−α−〔N
−(1−メチル−2−p−メトキシフェニルエチル)ア
ミノメチル〕ベンジルアルコ−ル・1/2フマル酸1水
和物)は、喘息治療薬として使用されている。
【0009】
【化2】
【0010】しかし、気管支拡張剤として開発されたホ
ルモテロ−ルまたはその塩は喘息治療には用いられてき
たが、これまで尿失禁への適用は全く行われておらず、
またこれまでこれが尿失禁の治療について有効な作用を
有することは知られず、何ら開示あるいは示唆もされて
いなかった。
【0011】本発明者らはホルモテロ−ル及びその塩
が、β受容体に選択的に作用することに着目し、鋭意検
討の結果、ホルモテロ−ルが主に直接的膀胱平滑筋弛緩
による膀胱内圧の低下作用を有することを見い出し、本
発明を完成するに至ったものである。
【0012】即ち、本発明は、ホルモテロ−ル及び/ま
たはその塩を有効成分とする尿失禁治療剤を提供するも
のである。前記のとおり、尿失禁にはその症状の違いな
どから、腹圧性尿失禁、切迫性尿失禁、反射性尿失禁、
溢流性尿失禁、尿道外尿失禁、機能的尿失禁、痴呆性尿
失禁、夜間遺尿症型尿失禁などがある。本発明において
治療される尿失禁はこれらの全てを含み特に限定されな
いが、本発明の治療剤は特に腹圧性尿失禁、切迫性尿失
禁に対して有用である。
【0013】
【発明の実施の形態】ホルモテロ−ルは、その分子構造
中に2個の不斉炭素原子を有するため、それらに由来す
る計4個の光学異性体が存在する。本発明の尿失禁治療
剤において、ホルモテロ−ルまたはその塩は、これら光
学異生体の混合物であってもよく、単離されたものであ
ってもよい。
【0014】本発明の尿失禁治療剤で用い得るホルモテ
ロ−ルの塩は、薬学的に許容される塩であれば特に限定
されない。具体的には、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素
酸、硫酸、硝酸、リン酸等の無機酸、ギ酸、酢酸、プロ
ピオン酸、シュウ酸、マロン酸、コハク酸、フマル酸、
マレイン酸、乳酸、リンゴ酸、酒石酸、クエン酸、メタ
ンスルホン酸、アスパラギン酸、グルタミン酸等の有機
酸との酸付加塩が挙げられるが、特にフマル酸との酸付
加塩であるフマル酸ホルモテロ−ルは好ましい塩であ
る。
【0015】さらに、本発明の尿失禁治療剤はホルモテ
ロ−ルまたはその塩の各種の水和物や溶媒和物及び結晶
多形の物質を含有するものであってもよい。
【0016】本発明の尿失禁治療剤は、ホルモテロ−ル
またはその塩それ自体、または当分野において通常用い
られ、あるいは薬学的に許容される薬剤用担体、賦形剤
等を用いて通常使用されている方法によって調製するこ
とができる。投与形態としては粉末、錠剤、丸剤、カプ
セル剤、顆粒剤、散剤、液剤等による経口投与、静注、
筋注等の注射剤、パップ剤、プラスタ−剤、膏薬、クリ
−ム剤、軟膏剤、液剤、坐剤、バッカル剤、口腔粘膜製
剤、スプレ−剤などの経皮、経粘膜吸収製剤などによる
非経口投与のいずれの形態であってもよい。
【0017】経口投与のための固体組成物としては、例
えば錠剤、散剤、顆粒等が用いられる。このような固体
組成物においては、1つまたはそれ以上の活性物質が、
少なくとも1つの不活性な希釈剤、例えば乳糖、マンニ
ト−ル、ブドウ糖、ヒドロキシプロピルメチルセルロ−
ス、微結晶セルロ−ス、デンプン、ポリビニルピロリド
ン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムと混合される。
組成物は、常法に従って、不活性な希釈剤以外の添加
剤、例えばステアリン酸マグネシウムのような潤滑剤や
繊維素グリコ−ル酸カルシウムのような溶解補助剤を含
有していてもよい。錠剤または丸剤は必要によりショ
糖、ゼラチン、ヒドロキシプロピルセルロ−ス、ヒドロ
キシプロピルメチルセルロ−スフタレ−トなどの糖衣ま
たは胃溶性もしくは腸溶性物質のフィルムで被覆しても
よい。
【0018】経口投与のための液体組成物は、薬学的に
許容される乳濁剤、溶液剤、懸濁剤、シロップ剤、エリ
キシル剤等を含み、また一般的に用いられる不活性な希
釈剤、例えば精製水、エタノ−ルを含むことができる。
この組成物は不活性な希釈剤以外に、例えば湿潤剤、懸
濁剤のような補助剤、甘味剤、風味剤、芳香剤、防腐剤
等を含有してもよい。
【0019】非経口投与のための注射剤は、無菌の水性
または非水性の溶液剤、懸濁剤、乳濁剤等を含有するこ
とができる。水性の溶液剤、懸濁剤としては、例えば注
射用蒸留水及び生理食塩液がある。非水溶性の溶液剤、
懸濁剤としては、例えばプロピレングリコ−ル、ポリエ
チレングリコ−ル、オリ−ブ油のような植物油、エタノ
−ルのようなアルコ−ル類、ポリソルベ−ト80等があ
る。さらに防腐剤、湿潤剤、乳化剤、分散剤、安定化剤
(例えば、ラクト−ス)、溶解補助剤(例えば、グルタ
ミン酸、アスパラギン酸)のような補助剤を含んでもよ
い。これらは例えばバクテリア保留フィルタ−を通す濾
過、殺菌剤の配合または照射によって無菌化される。こ
れらはまた、無菌の固体組成物として製造し、使用前に
無菌水または無菌の注射溶媒に溶解して使用することも
できる。
【0020】外用剤としては、経皮投与用または経粘膜
(口腔内、経鼻、膣、肛門等)投与用の、固体乃至半固
体状、半固体または液状、及び支持体等に貼付された貼
付剤等の製剤が挙げられる。外用のための液体組成物
は、薬学的に許容される乳剤、ロ−ション剤などの乳濁
剤、外用チンキ剤、経粘膜投与用液剤溶解剤などの液状
の製剤を包含する。これらの組成物は、不活性な希釈
剤、例えば水、エタノ−ル、油分、乳化剤を含むことが
できる。また、これらの組成物は、不活性な希釈剤以外
に経皮吸収促進剤、安定化剤、溶解補助剤のような補助
剤、芳香剤、防腐剤等その他の添加剤を添加したもので
あってもよい。
【0021】外用のための半固体製剤は、油性軟膏、親
水性軟膏などの軟膏剤等を包含し、一般的に用いられる
不活性な担体、例えば水、ワセリン、ポリエチレングリ
コ−ル、カルボキシビニルポリマ−(商品名:カ−ボポ
−ル、ビ−エフグッドリッチ社製)、油分、界面活性剤
を配合したものであってもよい。さらに、不活性な希釈
剤以外に経皮吸収促進剤、安定化剤、溶解補助剤のよう
な補助剤、芳香剤、防腐剤等の他の添加剤を含有してい
てもよい。
【0022】外用のための半固体乃至固体の製剤として
は、硬膏(ゴム、プラスタ−)、フィルム剤、テ−プ
剤、あるいはパップ剤等の経皮投与用または経粘膜(口
腔内、経鼻、膣、肛門等)投与用の貼付剤などが包含さ
れ、一般的に用いられる不活性な担体、例えば天然ゴ
ム、ブタジエンゴム、SBR、SISなどの合成ゴムか
ら成るゴム系高分子;ゼラチン、カオリン、酸化亜鉛な
どの泥状化剤;ポリアクリル酸ナトリウム、α・β−不
飽和カルボン酸共重合体及び/またはその誘導体とα・
β−不飽和カルボン酸のアルカリ金属塩の混合単量体を
重合して得られるポリカルボン酸系架橋共重合体、メチ
ルビニルエ−テル・無水マレイン酸コポリマ−、カルボ
キシメチルセルロ−スナトリウムなどの親水性高分子;
アクリル系樹脂;水;その他の油分、界面活性剤を配合
して調製することができる。さらに水酸化アルミニウム
ゲルなどの架橋剤、経皮吸収促進剤、安定化剤、溶解補
助剤のような補助剤、芳香剤、防腐剤等の他の添加剤を
含有してもよい。
【0023】投与量は、症状、投与対象の年齢、性別等
を考慮して個々の場合に応じて適宜決定されるが、静注
にあっては、2〜1000μg/man/回が適当であ
り、経口投与にあっては、1日に1回から3回、10〜
1000μg/man/kgの投与を行うことが好まし
い。また、経皮投与の場合は、1〜7日に1回、10〜
14000μg/man/skinの投与を行うことが
好ましい。
【0024】
【実施例】以下、実施例に基き本発明を更に詳細に説明
するが、本発明は、これらに何ら限定されるものではな
い。 〔実施例1〕ホルモテロ−ル及びフマル酸ホルモテロ−
ルを以下のように製造した。3−ホルミルアミノ−4−
ベンジルオキシ−α−〔N−ベンジル−N−(l−メチ
ル−2−p−メトキシフェニルエチル)アミノメチル〕
ベンジルアルコ−ル0.52gをエタノ−ル10mlに
溶解し、10%パラジウム炭素0.2gを加え、常温常
圧で水素48mlを吸収するまで接触還元した。触媒を
濾去した後、減圧濃縮してホルモテロ−ル(3−ホルミ
ルアミノ−4−ヒドロキシ−α−〔N−(l−メチル−
2−p−メトキシフェニルエチル)アミノメチル〕ベン
ジルアルコ−ル)の白色結晶性粉末0.35gを得た。
【0025】上記により得られたホルモテロ−ル0.3
5gとフマル酸0.06gとを95%エタノ−ル7ml
に溶解して放置し、析出した結晶を濾取することによ
り、フマル酸ホルモテロ−ル(3−ホルミルアミノ−4
−ヒドロキシ−α〔N−(l−メチル−2−p−メトキ
シフェニルエチル)アミノメチル〕ベンジルアルコ−ル
・1/2フマル酸l水和物)0.35gを得た。
【0026】得られたフマル酸ホルモテロ−ルの融点及
び元素分析値は次のとおりである。 融点: 138〜140°C(分解) 元素分析値(C112626・H2Oとして): 理論値 C;59.99%、 H;6.71%、 N;6.66% 実験値 C;59.63%、 H;6.65%、 N;6.71%
【0027】〔実施例2〕実施例1によって得られたフ
マル酸ホルモテロ−ル8.39mgを生理食塩液20m
lに加え、50°C15分間加温することによって溶解
し、尿失禁治療剤として10-3mol/lのフマル酸ホ
ルモテロ−ル注射溶液を調製した。
【0028】〔実施例3〕実施例2にて調製した10-3
mol/lのフマル酸ホルモテロ−ル溶液1mlを生理
食塩液9mlにて希釈し、10-4mol/l注射溶液を
調製した。
【0029】〔実施例4〕実施例3にて調製した10-4
mol/lのフマル酸ホルモテロ−ル溶液1mlを生理
食塩液9mlにて希釈し10-5mol/l注射溶液を調
製した。
【0030】〔実施例5〕実施例4にて調製した10-5
mol/lのフマル酸ホルモテロ−ル溶液1mlを生理
食塩液9mlで希釈し、10-6mol/l注射溶液を調
製した。
【0031】〔実施例6〕実施例5にて調製した10-6
mol/lのフマル酸ホルモテロ−ル溶液1mlを生理
食塩液9mlにて希釈し、10-7mol/l注射溶液を
調製した。
【0032】〔実施例7〕実施例1によって得られたフ
マル酸ホルモテロ−ル7.32mgを20mlの生理食
塩液に加え50°C15分間加温することにより溶解
し、300μg/mlのフマル酸ホルモテロ−ル注射溶
液を調製した。
【0033】〔実施例8〕実施例7にて調製した300
μg/mlの注射溶液2mlに18mlの生理食塩液を
加え30μg/mlのフマル酸ホルモテロ−ル注射溶液
を調製した。
【0034】〔実施例9〕実施例8にて調製した30μ
g/mlの注射溶液2mlに18mlの生理食塩液を加
え3μg/mlのフマル酸ホルモテロ−ル注射溶液を調
製した。
【0035】〔実施例10〕実施例9にて調製した3μ
g/mlの注射溶液2mlに18mlの生理食塩液を加
え0.3μg/mlのフマル酸ホルモテロ−ル注射溶液
を調製した。
【0036】〔実施例11〕実施例10にて調製した
0.3μg/mlの注射溶液2mlに18mlの生理食
塩液を加え0.03μg/mlのフマル酸ホルモテロ−
ル注射溶液を調製した。
【0037】〔実施例12〕実施例1にて得たフマル酸
ホルモテロ−ル0.248gをN−メチル−2−ピロリ
ドンに溶解した液にエタノ−ル4.0g、l−メント−
ル4.0g、水4.112g及びポリビニルピロリドン
0.4gを加え混合した。この液を、アクリル系粘着剤
27.24gに加えて混合し、得られた粘着性混合物を
ポリエステルフィルム上に150μmの厚さに塗膏し、
乾燥させて尿失禁治療剤としての貼付剤を調製した。
【0038】〔実施例13〕実施例1にて得たフマル酸
ホルモテロ−ル0.5gを、N−メチル−2−ピロリド
ン10g、オレイルアルコ−ル46.5g、N、N−ジ
メチルステアリルアミン28.5gに加えて混合し、こ
の混合物に更にソルビタン脂肪酸エステル50g、グリ
セリン脂肪酸エステル850gを加え混合して、70°
Cに加温溶解し、攪拌したのち、熱時、砲弾型の型枠中
に分注し、外部から冷却して、尿失禁治療剤である外用
剤としての坐剤を得た。
【0039】〔比較例1〕フマル酸ホルモテロ−ル8.
39mgを塩酸クレンブテロ−ル6.28mgとしたこ
と以外は実施例2と同様にして10-3mol/lの塩酸
クレンブテロ−ル注射溶液を調製した。
【0040】〔比較例2〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例3と同様に
10-4mol/l塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を調製
した。
【0041】〔比較例3〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例4と同様に
10-5mol/l塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を調製
した。
【0042】〔比較例4〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例5と同様に
10-6mol/l塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を調製
した。
【0043】〔比較例5〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例6と同様に
10-7mol/l塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を調製
した。
【0044】〔比較例6〕フマル酸ホルモテロ−ル7.
32mgを塩酸クレンブテロ−ル6.78mgとしたこ
と以外は実施例7と同様にして300μg/mlの塩酸
クレンブテロ−ル注射溶液を調製した。
【0045】〔比較例7〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例8と同様に
30μg/mlの塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を調製
した。
【0046】〔比較例8〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例9と同様に
3μg/mlの塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を調製し
た。
【0047】〔比較例9〕フマル酸ホルモテロ−ルを塩
酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例10と同様
に0.3μg/mlの塩酸クレンブテロ−ル注射溶液を
調製した。
【0048】〔比較例10〕フマル酸ホルモテロ−ルを
塩酸クレンブテロ−ルとしたこと以外は実施例11と同
様に0.03μg/mlの塩酸クレンブテロ−ル注射溶
液を調製した。
【0049】試験例1 実施例2〜6において調製したフマル酸ホルモテロ−ル
注射溶液及び比較例1〜5において調製した塩酸クレン
ブテロ−ル注射溶液を試料とし、ラットにおけるin
vitroでの摘出膀胱標本の塩化カリウム(KCl)
誘発収縮反応に対する弛緩効果を以下の方法によって調
べた。
【0050】方法:ラットを放置致死後、ラットの膀胱
を摘出し、2×10mmの組織縦割標本を作成し、37
°C、95%O2 +5%CO2 を通気したタイロ−ド液
槽(マグヌス管におけるマグヌス槽に10mlのタイロ
−ド液を入れたもの)内に懸垂し、0.5gの重りを負
荷した。次に上記槽内にKClを添加しその濃度を40
mMとし、膀胱筋の組織縦割標本を収縮させた。標本安
定後、40mMのKClにより収縮した膀胱筋に対し、
実施例2〜6により調製した試料溶液を濃度の低い順に
上記タイロ−ド液槽内に100μlずつ滴下することに
よって投与し、ラットにおけるin vitroでの摘
出膀胱標本の塩化カリウム(KCl)誘発収縮反応に対
する弛緩効果を調べた。膀胱筋の伸縮は、アイソトニッ
クトランスデュ−サ−により検出しレコ−ダ−上に記録
した。また、比較例1〜5にて調製した試料溶液につい
ても同様に行った。
【0051】結果:測定の結果を図1に示す。図1に示
すように、ホルモテロ−ルとクレンブテロ−ルとは、い
ずれもラットのKCl誘発収縮膀胱を濃度依存的に弛緩
させている。しかし、IC50はホルモテロ−ルが5.1
×10-8Mで、クレンブテロ−ルの2.8×10-6Mに
対して顕著な差を示し、ホルモテロ−ルはクレブテロ−
ルよりもKCl誘発収縮膀胱を弛緩する効果が高く、尿
失禁の治療剤として優れていることが分かる。
【0052】試験例2 実施例7〜11において調製したフマル酸ホルモテロ−
ル注射溶液及び比較例6〜10において調製した塩酸ク
レンブテロ−ル注射溶液を試料とし、以下の方法によっ
てin vivoでのラット膀胱内圧に及ぼす効果を調
べた。
【0053】方法:ラットをウレタン(500mg/k
g,i.p.)及びα−クロラロ−ス(50mg/k
g,j.p.)で麻酔後、気管及び大腿静脈にカニュ−
レを挿入した。開腹後、膀胱尖より圧力測定用のカニュ
−レを挿入し、トランスデュ−サ−に接続した。膀胱内
を生理食塩液で徐々に満たし、内圧が約8〜13mmH
gの範囲で安定した後、注入を停止し、尿道を結紮し
た。コントロ−ルとして生理食塩液を投与し、膀胱内圧
に影響を及ぼさないことを確認した後、実施例7〜11
にて調製した試料を濃度の低い順に、ラット100g当
り0.1mlの投与量で静脈内に注射によって投与し、
投与前の膀胱内圧を基準値として、基準値に対する変化
値を評価した。また、比較例6〜10にて調製した試料
についても同様に行った。
【0054】結果:図2に評価の結果を示す。図2に示
すように、フマル酸ホルモテロ−ルと塩酸クレンブテロ
−ルとは、濃度依存的にラット膀胱内圧を減少させた。
しかし、塩酸クレンブテロ−ルは30μg/mlを投与
したとき2.5mmHgのラット膀胱内圧の低下を引き
起こしたのに対し、フマル酸ホルモテロ−ルは3μg/
mlを投与したとき5.1mmHgのラット膀胱内圧の
低下を引き起こしている。この結果より、フマル酸オル
モテロ−ルは塩酸クレンブテロ−ルよりもラット膀胱内
圧を減少させる効果が強く、尿失禁の治療剤として優れ
ていることがわかる。
【0055】
【発明の効果】上記したとおり、in vitro試験
でのホルモテロ−ルの弛緩作用は、尿失禁の臨床に使用
されている塩酸クレンブテロ−ルに比し強力である。ま
た、ラット静脈内投与によるin vivo試験でもホ
ルモテロ−ルはラット膀胱内圧を減少させる効果が塩酸
クレンブテロ−ルよりも強い。従って、本発明による尿
失禁治療剤は、尿失禁の治療に極めて有効である。
【図面の簡単な説明】
【図1】ラットのKCl誘発収縮膀胱に対するホルモテ
ロ−ルの抑制効果を示す図。
【図2】ラット膀胱内圧に対するホルモテロ−ルの減少
効果を示す図。

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 ホルモテロ−ル及び/またはその塩を有
    効成分とする尿失禁治療剤。
  2. 【請求項2】 治療される尿失禁が腹圧性尿失禁、切迫
    性尿失禁、偽腹圧性尿失禁、反射性尿失禁、溢流性尿失
    禁、尿道外尿失禁、機能的尿失禁、痴呆性尿失禁、夜間
    遺尿症型尿失禁、全尿失禁、医原性尿失禁のうちの1種
    または2種以上である請求項1記載の治療剤。
  3. 【請求項3】 ホルモテロ−ルの塩がフマル酸ホルモテ
    ロ−ルである請求項1記載の治療剤。
JP28301797A 1997-09-30 1997-09-30 尿失禁治療剤 Pending JPH11106334A (ja)

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