JPH11197251A - ダブルルーメン型カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】親カテーテル先端部を拡縮可能なバスケット構
造にしたカテーテルにおいて、そのバスケット構造の拡
縮操作信頼性を向上する。 【解決手段】子カテーテル３と親カテーテル２との先端
同士を連結し、親カテーテル２の先端部２Ａに長手方向
に延びる複数本の切れ目７により複数本のストリップ７
ａを形成する。これらのストリップ７ａを親カテーテル
２の素材よりも弾性率が大きな補強材Ｓで補強し、かつ
子カテーテル３の長手方向への往復移動によりバスケッ
ト状に拡開収束可能な構成にする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、緊急ブラッドアク
セスが必要な患者の血管内に挿入されるダブルルーメン
型のカテーテルに関する。

【０００２】

【従来の技術】緊急ブラッドアクセスにおいて、体内の
血液の出し入れを行う手段として、ダブルルーメン型カ
テーテル等が長年使用されている。このダブルルーメン
型カテーテルは、子カテーテルと親カテーテルとの二重
構造で構成され、体内の血液を親カテーテル先端部の側
孔から取出して透析器等へ導き、その透析器等から血液
を子カテーテルの先端から体内に戻すようにしている。

【０００３】しかしながら、二重構造の親カテーテル
は、血管内壁に接触しているため、先端部の側孔から血
液を取出す際に側孔が血管壁に閉塞されて円滑な取出し
が阻害されることがあった。そのため本出願人は、これ
を解決する対策として、親カテーテルに側孔を設ける代
わりに、複数の切れ目を短冊状に入れて複数のストリッ
プを形成し、これらストリップを子カテーテルを引っ張
って親カテーテルに対し相対移動させてバスケット状に
拡開させるようにしたカテーテルを提案した。

【０００４】しかし、カテーテルのチューブは、血管内
での追従性を良好にするため可撓性の高い材料（即ち、
弾性率の低い材料）から構成されている上に、血管の硬
さには個人差があるため、上記のように親カテーテルの
ストリップを血管の抗力に打ち勝ってバスケット状に拡
開することができなかったり、或いは一時的に拡開でき
ても押し潰されてしまうことがあり、上記バスケット構
造の特徴を十分に活かすことができないことがあり、操
作信頼性にやや問題があった。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、親カ
テーテル先端部を拡縮可能なバスケット構造にしたカテ
ーテルにおいて、そのバスケット構造の拡縮操作信頼性
を向上したダブルルーメン型カテーテルを提供すること
にある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成する本発
明のダブルルーメン型カテーテルは、子カテーテルと親
カテーテルとの先端同士を連結し、前記親カテーテルの
先端部に長手方向に延びる複数本の切れ目により複数本
のストリップを形成すると共に、これらストリップを該
親カテーテルの素材よりも弾性率が大きな補強材で補強
し、かつ前記子カテーテルの長手方向への往復移動によ
りバスケット状に拡開収束可能に構成したことを特徴と
するものである。

【０００７】このようにストリップを親カテーテルの素
材より弾性率の大きな補強材で補強しているため、血管
の抗力に潰されることなく、それに打ち勝ってバスケッ
ト状に拡開することができる。また、上記目的を達成す
る本発明の他のダブルルーメン型カテーテルは、子カテ
ーテルと親カテーテルとの先端同士を連結し、前記親カ
テーテルの先端部に長手方向に対して斜めの複数本の切
れ目により複数本の螺旋状のストリップを形成すると共
に、これらストリップを前記子カテーテルの長手方向へ
の往復移動によりバスケット状に拡開収束可能に構成し
たことを特徴とする。

【０００８】このようにストリップを螺旋状に形成する
ため、バスケット状に拡開するとき血管の長手方向に発
生する抗力に対し、その斜め方向の小さい分力に対して
抗するように押し上げを行うので、長手方向に平行に形
成したストリップに比べて小さな力でバスケット状に拡
開することができる。

【０００９】

【発明の実施の形態】以下、本発明の構成について添付
の図面を参照しながら詳細に説明する。図１は本発明の
ダブルルーメン型カテーテルの一例を示す。このカテー
テル１は、可撓性の親カテーテル２と、その内側に配置
された子カテーテル３とを備え、図２に示すように同軸
二層構造になっている。子カテーテル３は、親カテーテ
ル２よりも長く後方へ延長すると共に、その先端が親カ
テーテル２の先端に連結され、長手方向に摺動可能にな
っている。これら先端の連結部には、先端チップ８が取
り付けられ、子カテーテル３だけを開口させ、親カテー
テル２の方は閉塞されている。

【００１０】親カテーテル２の後端には、硬質プラスチ
ックなどからなるＹ型コネクタ４が連結されている。こ
のＹ型コネクタ４は、中途に分岐部５を設け、それに延
長チューブＴ１を接続可能にしている。この分岐部５は
子カテーテル３と親カテーテル２との間の層間通路に連
通している。他方、子カテーテル３はＹ型コネクタ４後
端に貫通し、その後端に取り付けた接続部６に延長チュ
ーブＴ２を接続している。

【００１１】親カテーテル２の先端部２Ａには、長手方
向に沿って平行にストレート状の切れ目７が複数本設け
られ、これら切れ目７により複数本のストリップ７ａが
形成されている。各ストリップ７ａには、親カテーテル
２の素材よりも弾性率（ヤング率）が大きい材料からな
る補強材Ｓがそれぞれ埋設されている。各補強材Ｓは切
れ目７に沿ってその切れ目７の両端部よりもやや外側ま
で延在している。この補強材Ｓは必ずしも親カテーテル
２の肉厚内側に埋設される必要がなく、カテーテル２の
外周面や内周面に貼り付けられるようになっていてもよ
い。

【００１２】上記構成において、子カテーテル３は、透
析時に血液を体内に戻すために使用され、また親カテー
テル２は、体内の血液を透析用に取出すために使用され
る。接続部６はカテーテル１の操作部になっており、こ
れを後側に引っ張ることにより、子カテーテル２を後端
側に移動させて先端チップ８を後退させ、親カテーテル
２の先端部２Ａを図４に示すようにバスケット状に拡開
させることができる。開口した切れ目７は体内の血液の
取出し口となるようになっている。接続部６を元の位置
に戻すと、ストリップ７ａは図１のようにチューブ状に
集束する。

【００１３】外側及び子カテーテルの先端部には、治療
中にＸ線で透視できるようにＸ線不透過剤が混合又は塗
布されている。親カテーテル２と子カテーテル３の先端
連結部のチップ８は柔軟物質からなることにより、カテ
ーテル１を血管内へ血管を損傷しないように挿入できる
ようにしている。本発明のカテーテル１は、図５に示す
ように血管９に挿入されるが、上述したように親カテー
テル２の先端部２Ａに切れ目７を設けて形成したストリ
ップ７ａをバスケット状に拡開するようにし、そのスト
リップ７ａにチューブ素材より弾性率の大きな補強材Ｓ
を配置したので、これらストリップ７ａをバスケット状
に拡開する際に血管壁９ａの抗張力に押し潰されること
なく押し広げることができる。従って、バスケット構造
の拡縮操作信頼性を向上することができる。

【００１４】図６は、本発明のカテーテルの他の例を示
す。この実施形態では、上述した実施形態において、親
カテーテル２の先端部２Ａに長手方向に沿って設けた切
れ目７を、長手方向に対して斜めに設け、その切れ目７
により複数本のストリップ７ａを螺旋状に形成したもの
である。このように切れ目７を長手方向に対し傾けて形
成することで、図７に示すように、ストリップ７ａが螺
旋状に拡開した状態となって血管壁９ａを押し上げるた
め、血管壁９ａの長手方向に発生する抗張力に対し、こ
れよりも小さい斜め分力に抗力を作用させるので、長手
方向に平行なストリップの場合よりも小さな力で血管壁
９ａを押し広げることができる。この場合、この螺旋状
のストリップ７ａに前述の実施形態と同様に補強材Ｓを
配置すれば、拡開操作を一層容易にすることができる。

【００１５】本発明において、親カテーテル２及び子カ
テーテル３を構成する材料としては、従来のカテーテル
に用いられている公知の可撓性材料が使用可能であり、
例えば、ポリオレフィン（例えば、ポリエチレン、ポリ
プロピレン、エチレン−ポリプロピレン共重合体）、ポ
リ塩化ビニル、ポリアミド、ポリウレタン、ポリエステ
ル、フッ素樹脂（例えばポリテトラフルオロエチレン
（ＰＴＦＥ）、テトラフルオロエチレンヘキサフルオロ
プロピレン共重合体（ＦＥＰ））、シリコーンゴムなど
が使用できる。これらの内でも、特にフッ素樹脂、ポリ
エステル、ポリウレタンが好ましい。

【００１６】また、親カテーテル２及び子カテーテル３
の外周面及び内周面には、生体適合性物質、特に抗血栓
性物質をコーティングするのが望ましい。この抗血栓性
物質としては、例えば、ヘパリン、ウロキナーゼなどが
使用できる。切れ目７の長さとしては約２〜３cm、その
本数としては約６〜１０本を周上に均等に配置するのが
よい。

【００１７】補強材Ｓとしては、親カテーテル２の素材
よりも弾性率（ヤング率）の高い材料であればよく、プ
ラスチックや金属の帯板、線条などを好ましく用いるこ
とができる。プラスチックとしては、ポリイミド、芳香
族ポリアミドなど、金属としては、タングステン、ステ
ンレススチールなどを挙げることができる。本発明は、
上記実施形態において、親カテーテル先端部２Ａの拡開
した切れ目７から血液を体外に取り出し、子カテーテル
３の先端から体内に戻す緊急ブラッドアクセス用のカテ
ーテルについて説明したが、それに限定されず、血管内
に挿入され、子カテーテルを引っ張ることにより親カテ
ーテルの先端部をバスケット状に拡開するダブルルーメ
ン型のカテーテルであれば、いずれの形態であってもよ
いことは言うまでもない。

【００１８】

【発明の効果】上述したように本発明は、ダブルルーメ
ン型のカテーテルにおいて、親カテーテル先端部を複数
のストリップに形成してバスケット状に拡開するように
し、そのストリップに補強材を設けたので、バスケット
状に拡開するとき押し潰されることなく血管壁を押し広
げて拡開することができる。

【００１９】また、切れ目を長手方向に対し斜めに設け
た場合は、拡開時に小さな斜め方向の分力で血管壁を押
し広げるため、バスケット状の拡開を容易にすることが
できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明のダブルルーメン型カテーテルの一例を
一部を省略して示す正面図である。

【図２】図１のＡ−Ａ拡大断面図ある。

【図３】（ａ）は図１の要部拡大図、（ｂ）は（ａ）の
Ｂ−Ｂ断面図である。

【図４】図１のカテーテル先端部がバスケット状に拡開
した状態を示す拡大正面図である。

【図５】血管内でバスケット状に拡開したカテーテル先
端部において、血液の循環を示す拡大正面図である。

【図６】本発明のダブルルーメン型カテーテルの他の例
を示し、図３（ａ）に対応する部分の要部拡大図であ
る。

【図７】図６のカテーテルの先端部が血管内でバスケッ
ト状に拡開した状態を示す拡大正面図である。

【符号の説明】

１ ダブルルーメン型カテーテル ２ 親カテーテル ２Ａ 先端部 ３ 子カテーテル ４ Ｙ型コネクタ ５ 分岐部 ６ 接続部 ７ 切れ目 ７ａ ストリップ ８ 先端チップ ９ 血管 ９ａ 血管壁 Ｓ 補強材

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 子カテーテルと親カテーテルとの先端同
   士を連結し、前記親カテーテルの先端部に長手方向に延
   びる複数本の切れ目により複数本のストリップを形成す
   ると共に、これらストリップを該親カテーテルの素材よ
   りも弾性率が大きな補強材で補強し、かつ前記子カテー
   テルの長手方向への往復移動によりバスケット状に拡開
   収束可能に構成したダブルルーメン型カテーテル。
2. 【請求項２】 子カテーテルと親カテーテルとの先端同
   士を連結し、前記親カテーテルの先端部に長手方向に対
   して斜めの複数本の切れ目により複数本の螺旋状のスト
   リップを形成すると共に、これらストリップを前記子カ
   テーテルの長手方向への往復移動によりバスケット状に
   拡開収束可能に構成したダブルルーメン型カテーテル。
3. 【請求項３】 前記ストリップを前記親カテーテルの素
   材よりも弾性率が大きな補強材で補強した請求項２に記
   載のダブルルーメン型カテーテル。