JPH11309214A - 医療用カテ―テル - Google Patents

医療用カテ―テル

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JPH11309214A
JPH11309214A JP11066601A JP6660199A JPH11309214A JP H11309214 A JPH11309214 A JP H11309214A JP 11066601 A JP11066601 A JP 11066601A JP 6660199 A JP6660199 A JP 6660199A JP H11309214 A JPH11309214 A JP H11309214A
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JP
Japan
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sleeve
shaft
guidewire
guidewire shaft
medical catheter
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JP11066601A
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English (en)
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Mauricio L Fugoso
モーリシオ・エル・フゴソ
Karen M Rowean
カレン・エム・ロウィーン
Michelle E Fourmont
ミッチェル・イー・フォーモント
Christopher Todd Brahana
クリストファー・トッド・ブラハナ
Sharon Ma Schwab
シャロン・マ・シュワブ
Maritess E Minas
マリテス・イー・ミナス
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Medtronic Inc
Original Assignee
Medtronic Inc
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Publication date
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/1027—Making of balloon catheters
    • A61M25/1034—Joining of shaft and balloon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
    • A61M25/0069—Tip not integral with tube

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 血管内医療用カテーテル及びその製造方法を
提供する。 【解決手段】 医療用カテーテル(10)は、案内ワイ
ヤシャフト(14)、スリーブ(18)、及びバルーン
(16)を含む。スリーブは案内ワイヤシャフトに取り
付けられており、バルーンの先端テイル(20)はスリ
ーブに熱結合されている。スリーブのため、案内ワイヤ
シャフトがバルーンと熱的に不適合の材料でできている
場合でも、バルーンの先端テイルを熱結合できる。かく
して、例えば、医療用カテーテルを、HDPEでできた
案内ワイヤシャフト及びPEBA、PET、ポリウレタ
ン、又はナイロンでできたバルーンとともに形成でき
る。結果的に得られた医療用カテーテルは、丈夫であり
且つ可撓性であり、血管内での追従性及び病変部位横断
性を改善するために低プロファイルのカテーテルチップ
を有する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、血管内医療用カテ
ーテル及びその製造方法に関する。更に詳細には、本発
明は、案内ワイヤの移動性及び追従性が優れており且つ
チップの可撓性及び丈夫さが優れている医療用カテーテ
ルに関する。
【0002】
【従来の技術】経皮的血管内腔拡張術(以下、「血管形
成術」と呼ぶ)は、人間の血管内の狭窄部の治療に使用
される方法である。一般的には、血管形成術中に、カテ
ーテルシャフトに膨張可能なバルーンが取り付けられた
医療用カテーテル及び案内ワイヤシャフトが使用され
る。先ず最初に、案内ワイヤシャフト及びバルーンを、
バルーンが狭窄部と隣接するまで、血管内に配置された
案内ワイヤ上で前進させる。その後、バルーンを膨張さ
せる。これによって狭窄箇所を動脈壁及び血管に押し付
けて拡張を行う。
【0003】近年、医療用カテーテルの性能を改善しよ
うとする試みが続けられている。残念なことに、多くの
現存の医療用カテーテルの設計は、常に、様々な性能を
引換にすることを必要とする。例えば、多くの医師は、
ポリエーテルブロックアミド(「PEBA」)、ポリエ
チレンテレフタレート(「PET」)、又はナイロンで
できた案内ワイヤシャフトの代わりに高密度ポリエチレ
ン(「HDPE」)でできた案内ワイヤシャフトの案内
ワイヤ移動性/追従性を好む。しかしながら、HDPE
製バルーンは、多くの場合、十分な膨張特性即ち圧力特
性を備えていない。実際、幾つかの用途については、P
EBA、PET、ナイロン製のバルーンは、膨張特性即
ち圧力特性が優れている。PEBA、PET、ナイロン
をHDPEに熱結合することができないため、多くの場
合、PEBA、PET、又はナイロン製のバルーンをH
DPE製案内ワイヤシャフトに結合するには、接着剤を
使用する必要がある。残念なことに、カテーテルチップ
のところで接着剤結合を行うとプロファイルが比較的大
きくなり、比較的剛性になる。その結果、医療用カテー
テルは操作が比較的困難になる。これはカテーテルチッ
プが血管を良好に追従しないためである。
【0004】この問題点を解決する一つの試みは、バル
ーンを案内ワイヤシャフトに熱結合できるように、案内
ワイヤシャフト及びバルーンに同じ又は熱的に適合性の
材料を使用することを含む。熱結合により、高強度であ
り、丈夫であり、移行部がなく、低プロファイルのカテ
ーテルチップが得られる。例えば、カリフォルニア州テ
メキュラのガイダント社は、ナイロン製のバルーン及び
案内ワイヤを持つ医療用カテーテルを製造している。し
かしながら、この装置は、医師が、代表的には、HDP
E製の案内ワイヤシャフトの方を好むため、完全に満足
のいくものではない。
【0005】この問題点を解決するための別の試みに
は、案内ワイヤシャフトをHDPE製の内チューブ及び
ナイロン製外シェルと同時押出しすることが含まれる。
その後、ナイロン製のバルーンをナイロン製の外シェル
に熱結合できる。残念なことに、同時押出し案内ワイヤ
シャフトは製造が困難であり、同時押出し案内ワイヤシ
ャフトの層間剥離が起こる。
【0006】
【発明が解決しようとする課題】以上に鑑み、本発明の
目的は、膨張可能なバルーンについて使用された材料に
拘わらずHDPE製の案内ワイヤシャフトを使用する改
良された医療用カテーテルを提供することである。本発
明の別の目的は、案内ワイヤ移動性及び追従性が優れて
おり、低プロファイルであり、高強度であり、可撓性で
あり、丈夫なカテーテルチップを備えた、医療用カテー
テルを提供することである。本発明の更に別の目的は、
先端テイルが熱結合されており且つ移行部がない医療用
カテーテルを提供することである。
【0007】
【課題を解決するための手段】本発明は、血管形成術で
有用であり、これらの目的を達成する医療用カテーテル
に関する。本発明の医療用カテーテルは、案内ワイヤシ
ャフト、この案内ワイヤシャフトに取り付けられたスリ
ーブ、及び先端テイルがスリーブに熱結合された膨張可
能なバルーンを含む。以下に詳細に説明するように、バ
ルーンの先端テイルをスリーブに熱結合することによっ
て、高強度であり、低プロファイルであり、且つ可撓性
であり、移行部のないカテーテルチップが得られる。更
に、この独特の設計により、バルーンに使用された材料
に拘わらず、HDPE製の案内ワイヤシャフトを使用で
きる。従って、案内ワイヤシャフトに使用された材料及
び膨張可能なバルーンに使用された材料を医師の好みに
合わせて特注できる。
【0008】本明細書中で使用されているように、「熱
結合」という用語は、二つの合わせたポリマー材料が、
加熱時に結合することを意味する。「熱的に適合」とい
う用語は、二つの合わせたポリマー材料が、加熱時に、
界面を形成することなく互いに結合すること、即ちこれ
らのポリマー材料が混和性であることを意味する。同じ
ポリマーは適合性である。しかしながら、ポリマーは、
熱的に適合性であるようにするために同じである必要が
ない。例えば、ジュロメータ硬度が高い材料は、ジュロ
メータ硬度が低い同じ材料に対して熱的に適合性であ
る。
【0009】本明細書中で使用されているように、「熱
的に不適合」という用語は、二つの合わせたポリマー材
料が、加熱時に明瞭に異なる相を界面に形成し、互いに
別個に結晶化することを意味する。案内ワイヤシャフト
が、バルーンに使用されたバルーン材料と熱的に不適合
の案内ワイヤシャフト材料でできている場合でも、スリ
ーブのため、カテーテルチップを熱結合できる。例え
ば、案内ワイヤシャフト材料が高密度ポリエチレン
(「HDPE」)であるのがよいのに対し、バルーン材
料及びスリーブ材料は、PEBA、PET、ナイロン、
ポリウレタン、又はこれらの混合物であるのがよい。ス
リーブとバルーンとの間の熱結合により、バルーンは血
管内を容易に移動する。本明細書中、これを「追従性(t
racking)が改善される」という。更に、膨張可能なバル
ーンは、血管内の病変部位に容易に通すことができ、本
明細書中、これを「病変部位横断性(lesion crossing)
が改善される」という。
【0010】本発明の一実施例では、案内ワイヤシャフ
トとスリーブとの間に接着剤を配置し、スリーブを熱的
に不適合の案内ワイヤシャフトに密封をなして取り付け
る。本発明の第2実施例では、スリーブを熱的に不適合
の案内ワイヤシャフトに圧縮結合する。第2実施例で
は、スリーブ及び案内ワイヤシャフトが熱的に不適合で
あるため、スリーブ及び案内ワイヤシャフトを加熱して
もスリーブが案内ワイヤシャフトに押し付けられるに過
ぎない。この実施例では、接着剤でスリーブの基端及び
案内ワイヤシャフトの一部を覆い、スリーブが案内ワイ
ヤシャフトから剥がれないようにする。
【0011】第3実施例では、案内ワイヤシャフト及び
スリーブが熱的に適合しており、スリーブを案内ワイヤ
シャフトに熱結合できる。この実施例では、スリーブ及
び案内ワイヤシャフトをジュロメータ硬度が異なるポリ
マーから形成できる。例えば、低ジュロメータ硬度材料
をスリーブについて使用し、高ジュロメータ硬度の同じ
材料を案内ワイヤシャフトに使用できる。従って、スリ
ーブは案内ワイヤシャフトよりも可撓性である。結果的
に得られた医療用カテーテルは、追従性及び病変部位横
断性を高めるため、可撓性カテーテルチップを有し、案
内ワイヤシャフトは適当な垂直圧縮強さを持つ。
【0012】本発明は、医療用カテーテルの製造方法で
ある。本発明の方法は、案内ワイヤシャフトを提供する
工程と、管状スリーブを案内ワイヤシャフトに取り付け
る工程と、膨張可能なバルーンの先端テイルを管状スリ
ーブに結合する工程とを含む。案内ワイヤシャフト及び
膨張可能なバルーンが熱的に不適合の材料で形成されて
いる場合でも、この方法を使用し、バルーンの先端テイ
ルを熱結合できる。
【0013】重要なことは、本発明の医療用カテーテル
は案内ワイヤの移動及び追従性が良好であり、血管追従
性及び病変部位横断性が良好であり、チップの強度及び
丈夫さが良好である。
【0014】本発明の工程及び作動の両方についての本
発明の新規な特徴並びに本発明自体は、同様の部品に同
じ参照番号を附した添付図面を参照して以下の説明を読
むことによって最もよく理解されよう。
【0015】
【発明の実施の形態】図1を参照すると、本発明の特徴
を持つ医療用カテーテル10は、カテーテルシャフト1
2、案内ワイヤシャフト14、膨張可能なバルーン1
6、及び管状スリーブ18(図1に仮想線で示す)を含
む。以下に詳細に説明するように、管状スリーブ18は
案内ワイヤシャフト14の一部の上に嵌まっており、膨
張可能なバルーン16の先端テイル20に熱結合されて
いる。バルーン16がスリーブ18に熱結合されてお
り、スリーブ18が案内ワイヤシャフト14に接着剤6
0で結合されているため、医療用カテーテル10の先端
22は低プロファイルであり、強度、丈夫さ、及び可撓
性が優れている。更に、スリーブ18のため、医療用カ
テーテル10は、熱的に不適合のバルーン16とともに
案内ワイヤ24上で良好に移動する(図2参照)ため、
HDPE製の案内ワイヤシャフト14を使用できる。
【0016】図2に示すように、医療用カテーテル10
の一部及び案内ワイヤ24を、血管形成術中に、患者2
8の血管26内に位置決めできる。患者28への進入位
置及び膨張可能なバルーン16の図2に示す位置は単な
る例示である。
【0017】医師は、カテーテルシャフト12を使用し
て膨張可能なバルーン16を血管26内に位置決めし、
膨張流体(図示せず)を膨張可能なバルーン16に送
る。図1に示す実施例では、カテーテルシャフト12
は、カテーテルシャフト基端30、カテーテルシャフト
先端32、及びバルーン16と流体連通した膨張内腔3
4を含む。カテーテルシャフトの基端30には、膨張/
収縮ポート38及び案内ワイヤポート40を持つマニホ
ールド36が固定されている。膨張/収縮ポート38は
膨張内腔34と流体連通しており、案内ワイヤポート4
0は案内ワイヤシャフト14に連結されている。添付図
面に示す実施例では、膨張可能なバルーン16は、カテ
ーテルシャフトの先端32に固定されている。更に、カ
テーテルシャフト12は、案内ワイヤシャフト14を実
質的に同軸に取り囲んでいる。
【0018】好ましくは、カテーテルシャフト12は、
バルーン16と熱的に適合性の材料で形成されており、
そのため、バルーン16をカテーテルシャフト12に熱
結合できる。例えば、カテーテルシャフト12は、PE
BA、PET、ポリウレタン、PE、又はナイロン等の
ポリマーの押出しにより製造できる。
【0019】案内ワイヤシャフト14は、案内ワイヤシ
ャフト基端(図示せず)、案内ワイヤシャフト先端44
(図3乃至図5参照)、及び案内ワイヤ内腔46を含
む。案内ワイヤシャフト基端は、案内ワイヤポート40
に連結されており、案内ワイヤ先端44は管状スリーブ
18に取り付けられている。案内ワイヤ内腔46は、案
内ワイヤ24を受け入れるような大きさ及び形状になっ
ている。標準的な3.556mm(0.14インチ)の案
内ワイヤ24について、内径が0.432mm(0.01
7インチ)で外径が0.584mm(0.023インチ)
の案内ワイヤシャフト14が適している。
【0020】代表的には、案内ワイヤシャフト14は、
案内ワイヤシャフト材料の押出しによって製作される。
現在、好ましい案内ワイヤシャフト材料は高密度ポリエ
チレン(「HDPE」)であり、この材料は、案内ワイ
ヤ24上での案内ワイヤシャフト14の移動性及び追従
性が優れている。別の態様では、案内ワイヤシャフト1
4について、例えば、添加剤を含む低密度ポリエチレン
(「LDPE」)又はHDPE/LDPE混合物を使用
できる。
【0021】バルーン16は、血管26の拡張及び/又
はステント(図示せず)を血管26内に位置決めするの
に使用できる。バルーン16は、円錐形先端区分50を
円錐形基端区分52から分離する本体区分48を含む。
組み立てに先立ち、膨張可能なバルーン16は、カテー
テルシャフト12に熱結合できる基端テイル54及びス
リーブ18に熱結合された先端テイル20を含む。別の
態様では、基端テイル54を接着剤でカテーテルシャフ
ト12に結合できる。代表的には、血管26で使用する
ためのバルーンの大きさは、長さが約5mm乃至50mmの
範囲内にあり、直径が約1.5mm乃至5.0mmの範囲内
にある。
【0022】バルーン16は、最初にバルーン材料をチ
ューブから押し出すことによって製造できる。次いで、
チューブをそのガラス転移温度以上に加熱し、ブロー成
形型(図示せず)内で半径方向に拡張し、バルーン16
を形成する。好ましいバルーン材料には、PEBA、P
ET、PE、ポリウレタン、ナイロン、又はこれらの混
合物が含まれる。これは、これらの材料から製作された
バルーンの膨張性及びリラップ(rewrap)性が優れている
ためである。PEBA、PET、ポリウレタン、及びナ
イロンは、HDPEと熱的に不適合であることに着目す
ることが重要である。
【0023】管状スリーブ18は、案内ワイヤシャフト
14に密封をなして取り付けられており、先端テイル2
0が案内ワイヤシャフト14に密封をなして取り付けら
れている。好ましくは、スリーブ18は、バルーン材料
と熱的に適合性のスリーブ材料でできており、そのた
め、スリーブ18は、バルーン16の先端テイル20に
熱結合できる。例えば、管状スリーブ18は、PEB
E、PET、PE、ポリウレタン、ナイロン、又はこれ
らの混合物等のポリマーを押出すことによって製作でき
る。更に、スリーブ材料は、カテーテルチップ22の所
望の剛性及び強度に基づいて選択される。スリーブ材料
は、バルーン材料と熱的に適合性でなければならず、バ
ルーン材料と同じである必要はない。
【0024】当業者は、本明細書中の教示により、カテ
ーテルシャフト12、案内ワイヤシャフト14、バルー
ン16、及びスリーブ18の別の製造方法、及びこれら
の構成要素に使用できる別の材料を思いつくであろう。
【0025】医療用カテーテル10の第1実施例の一部
の断面図を図3に示す。この実施例では、バルーン16
の基端テイル54は、カテーテルシャフト12に熱結合
されている。更に、間隔が隔てられた一対の放射線不透
過性管状マーカー56を案内ワイヤシャフト14に結合
し、膨張可能なバルーン16を血管26内で容易に適正
に位置決めできるようにする。
【0026】図4のA及びBは、各々、図3に示す実施
例のカテーテルチップ22の拡大図を示す。更に詳細に
は、図4のAは、組み立て中で熱結合前のカテーテルチ
ップ2を示し、図4のBは、熱結合後のカテーテルチッ
プ22を示す。この実施例では、スリーブの基端58
は、接着剤60によって案内ワイヤシャフト先端44に
取り付けられている。接着剤60は、スリーブ18を案
内ワイヤシャフト14に密封をなして取り付けるため、
スリーブ18と案内ワイヤシャフト14との間に位置決
めされる。適当な接着剤60は、コネチカット州ハート
フォードのロクタイト社(ロクタイト(Loctite) は登録
商標である)により、ロクタイト3311U.V.の商
標で販売されている。別の適当な接着剤には、ロクタイ
ト社が販売しているロクタイト3321U.V.及びロ
クタイト420シアノアクリレート、ミネソタ州セント
ポールのH.B.フューラー社が販売しているUR−0
531ウレタン接着剤が含まれる。
【0027】図4のAを参照すると、案内ワイヤシャフ
ト14の外径には、案内ワイヤシャフト先端44の手前
に縮径区分62が設けられ、スリーブ18の内面には、
これと対応する厚壁区分64が設けられている。案内ワ
イヤシャフト14の縮径区分62は、案内ワイヤシャフ
ト14の残りの部分よりも外径が小さく、厚壁区分64
は、スリーブ18の残りの部分よりも内径が小さい。こ
れにより、カテーテルチップ22のプロファイルを小さ
くしながら、厚壁区分64を先端テイル54に取り付け
ることができる。
【0028】図4のAの実施例では、スリーブ18は、
医療用カテーテル12のプロファイルを小さくするため
及び結合と関連した剛性のため、案内ワイヤシャフト1
4の約0.5mm乃至15mmしか包囲せず、更に好ましく
は、0.5mm乃至2.0mmを包囲する。好ましくは、ス
リーブ先端66は、医療用カテーテル10のプロファイ
ル及び結合に関するカテーテルチップ22での剛性を小
さくするため、案内ワイヤシャフト先端44を越えて延
びている。例えば、スリーブ先端66は、案内ワイヤシ
ャフト先端44を越えて0.5mm乃至5mm延びているの
がよい。別の態様では、スリーブ先端66は、案内ワイ
ヤシャフト先端44に関して実質的に同じであるのがよ
い。スリーブ18が案内ワイヤシャフト14を越えて延
びている場合には、バルーン16の先端テイル20への
熱結合中、スリーブ先端66を、案内ワイヤ内腔46と
実質的に同じ内径を持つように形成できる。
【0029】図4のBは、熱結合によってバルーン16
の先端テイル20に取り付けられたスリーブ先端66を
示す。熱結合により、スリーブ18及び先端テイル20
は単一の一体の構成要素であるように見える。結果的に
得られた熱結合は比較的強く、移行部がなく、可撓性で
あり、且つ丈夫である。更に、熱結合によりプロファイ
ルが小さくなり、追従性及び血管26での病変部位横断
性(lesion crossing)が向上する。更に、カテーテルチ
ップ22は、追従性及び病変部位横断性を改善するた
め、テーパしているのがよい。
【0030】図5のA及びBの各々は、カテーテルチッ
プ22の第2実施例の拡大図を示す。更に詳細には、図
5のAが熱結合前のカテーテルチップ22を示すのに対
し、図5のBはスリーブ18とバルーン16との間で熱
結合を行った後のカテーテルチップ22を示す。この実
施例では、スリーブ18及び案内ワイヤシャフト14が
熱的に不適合である場合には、管状スリーブ18を案内
ワイヤシャフト14に圧縮結合できる。更に、接着剤6
0で案内ワイヤシャフト14の一部及びスリーブ基端5
8の外面を覆い、スリーブ18が案内ワイヤシャフト1
4から剥がれないようにするのがよい。適当な接着剤6
0には、ロクタイトシャフトが販売しているロクタイト
420シアノアクリレート、ロクタイト3311又はロ
クタイト3321、ミネソタ州セントポールのH.B.
フューラー社が販売しているU.R.−0531が含ま
れる。
【0031】図5のAを再び参照すると、スリーブ18
は、案内ワイヤシャフト14を取り囲むスリーブシャフ
ト区分68、及びバルーン16の先端テイル20に嵌ま
るスリーブテイル区分70を含む。この実施例では、ス
リーブシャフト区分68の内径はスリーブテイル区分7
0の内径よりも大きい。これによって、スリーブシャフ
ト区分68を案内ワイヤシャフト14Aに嵌めることが
できる。この際、スリーブテイル区分70は案内ワイヤ
内腔46とほぼ同じ内径を有する。スリーブシャフト区
分68は、プロファイル及び結合と関連した剛性を小さ
くするため、約1.0mm乃至15mm、更に好ましくは
2.0mm乃至3.0mmに亘って案内ワイヤシャフト14
と重なっている。好ましくは、スリーブ先端66は、医
療用カテーテル10のプロファイル及びカテーテル先端
22での結合と関連した剛性を小さくするため、案内ワ
イヤシャフト先端44を越えて延びている。例えば、ス
リーブ先端66は案内ワイヤシャフト先端44を越えて
約0.5mm乃至5.0mm延びているのがよい。別の態様
では、スリーブ先端66が案内ワイヤシャフト先端44
と実質的に一致するのがよい。スリーブ18が案内ワイ
ヤシャフト14を越えて延びる場合には、スリーブ先端
66は、バルーン16の先端テイル20への熱結合中
に、案内ワイヤ内腔46とほぼ同じ内径を持つように形
成されるのがよい。
【0032】図5のBを参照すると、熱結合により、管
状スリーブ18及び先端テイル20が、単一の均一な構
成要素であるように見える。結果的に得られた熱結合は
比較的強く、移行部がなく、丈夫であり、且つ可撓性で
あり、追従性及び病変部位横断性を改善するため低プロ
ファイルである。更に、図5のBに示すように、スリー
ブ18は、圧縮結合により案内ワイヤシャフト14と接
触しているに過ぎない。更に、カテーテルチップ22
は、追従性及び病変部位横断性を改善するため、テーパ
しているのがよい。
【0033】図6のA及びBの各々は、カテーテルチッ
プ22の第3実施例の拡大図である。図6のAが熱結合
前のカテーテルチップ22を示すのに対し、図6のBは
案内ワイヤシャフト14をスリーブ18に熱結合し、ス
リーブ18をバルーン16に熱結合した後のカテーテル
チップ22を示す。この実施例では、案内ワイヤシャフ
ト14、スリーブ18、及びバルーン16は、全て熱的
に適合している。バルーン16及び案内ワイヤシャフト
14が熱的に不適合であっても、多くの場合では、案内
ワイヤシャフト14よりも可撓性のスリーブ18を使用
するのが望ましい。この実施例は、ジュロメータ硬度が
低い材料でできたスリーブ18を、ジュロメータ硬度が
高い同じ材料でできた案内ワイヤシャフト14に接合す
る上で特に有用である。例えば、案内ワイヤシャフト1
4が高密度HDPE製であるのがよく、スリーブ18は
可撓性の大きなLDPE製であるのがよい。別の例は、
ペバックス(ペバックス(Pebax)は登録商標であ
る)7233製の案内ワイヤシャフト14及びペバック
ス7033製のスリーブ18である。ペバックスは、ペ
ンシルバニア州フィラデルフィアの北米エルフアトケム
社が販売しているPEBAである。いずれの例でも、結
果的に得られた医療用カテーテルは、追従性及び病変部
位横断性を改善するため、可撓性の高いカテーテルチッ
プ22を有する。更に、案内ワイヤシャフト14がスリ
ーブ18に熱結合されており、スリーブ18がバルーン
16に熱結合されているため、カテーテルチップ22に
は移行部がない。
【0034】図6のAに示す実施例では、熱結合前に
は、スリーブ18は、案内ワイヤシャフト14を取り囲
むスリーブシャフト区分68及びバルーン16の先端テ
イル20内に嵌まるスリーブテイル区分70を含む。組
み立て後、図6のBに示すように、熱結合により、案内
ワイヤシャフト14、管状スリーブ18、及び先端テイ
ル20は単一の均質な構成要素であるように見える。結
果的に得られた熱結合は比較的強く、移行部がなく、丈
夫であり、可撓性であり、追従性及び病変部位横断性を
改善する所定のプロファイルを有する。更に、この実施
例では、カテーテルチップ22は、追従性及び病変部位
横断性を改善するため、テーパしているのがよい。
【0035】重要なことに、先端テイル20を管状スリ
ーブ18に熱結合することによって、本発明の医療カテ
ーテル10を低プロファイルにすることができる。これ
により、追従性及び病変部位横断性が改善される。更
に、熱結合は、接着剤結合よりも強く、丈夫であり、且
つ可撓性が高い。更に、本発明が提供する独特の設計に
より、医療用カテーテル10は、案内ワイヤ24を好ま
しく移動するため及び熱的に不適合のバルーン材料に追
従するため、HDPE製案内ワイヤシャフト14を使用
できる。
【0036】本願に示し且つ詳細に開示した特定の医療
用カテーテル10は、本明細書中上文中に記載した目的
を完全に達成でき且つ利点を提供できるけれども、これ
は、本発明の現在の好ましい実施例の単なる例示であっ
て、添付の特許請求の範囲に記載された以外の構造上の
詳細又は本願中に示した設計に限定しようとするもので
はないということは理解されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の特徴を持つ医療用カテーテルの部分切
断斜視図である。
【図2】患者の体内に配置した医療用カテーテルの斜視
図である。
【図3】医療用カテーテルの一実施例の一部の断面図で
ある。
【図4】図4Aは、図3の医療用カテーテルの組み立て
中の拡大断面図であり、図4Bは、図3の医療カテーテ
ルの拡大断面図である。
【図5】図5Aは、本発明の特徴を有する医療用カテー
テルの第2実施例の一部の組み立て中の拡大断面図であ
り、図5Bは、図5Aの医療用カテーテルの一部の拡大
断面図である。
【図6】図6Aは、本発明の特徴を持つ医療用カテーテ
ルの第3実施例の一部の組み立て中の拡大断面図であ
り、図6Bは、図6Aの医療用カテーテルの一部の拡大
断面図である。
【符号の説明】
10 医療用カテーテル 12 カテー
テルシャフト 14 案内ワイヤシャフト 16 膨張可
能なバルーン 18 管状スリーブ 20 先端テ
イル 22 先端 24 案内ワ
イヤ 26 血管 28 患者 30 カテーテルシャフト基端 32 カテー
テルシャフト先端 34 膨張内腔 38 膨張/
収縮ポート 40 案内ワイヤポート 36 マニホ
ールド 44 案内ワイヤシャフト先端 46 案内ワ
イヤ内腔 60 接着剤
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 カレン・エム・ロウィーン アメリカ合衆国カリフォルニア州92128, サン・ディエゴ,プロヴェンカル・プレイ ス 11160 (72)発明者 ミッチェル・イー・フォーモント アメリカ合衆国カリフォルニア州92008, カールズバッド,ジュニパー・アベニュー 257 (72)発明者 クリストファー・トッド・ブラハナ アメリカ合衆国カリフォルニア州92111, サン・ディエゴ,カミノ・デグラジア 7088−251 (72)発明者 シャロン・マ・シュワブ アメリカ合衆国カリフォルニア州92117, サン・ディエゴ,エリー・ストリート 3150 (72)発明者 マリテス・イー・ミナス アメリカ合衆国カリフォルニア州92139, サン・ディエゴ,マンザナ・ウェイ 2021

Claims (24)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 案内ワイヤとともに血管内で使用される
    ようになった医療用カテーテルにおいて、前記医療用カ
    テーテルは、 前記案内ワイヤを受け入れる案内ワイヤ内腔を有する案
    内ワイヤシャフトと、 前記案内ワイヤシャフトの押出し後に前記案内ワイヤシ
    ャフトに取り付けられたスリーブと、 先端テイルをスリーブに取り付けるため、前記スリーブ
    に熱結合された先端テイルを有する膨張可能なバルーン
    と、 を有することを特徴とする、医療用カテーテル。
  2. 【請求項2】 前記スリーブは管状をなし、前記案内ワ
    イヤシャフトの一部のみを取り囲むように構成された、
    請求項1に記載の医療用カテーテル。
  3. 【請求項3】 前記スリーブは、前記案内ワイヤシャフ
    トの案内ワイヤシャフト先端を越えて延在するスリーブ
    先端を有する、請求項1に記載の医療用カテーテル。
  4. 【請求項4】 前記案内ワイヤシャフトは、前記バルー
    ンで使用されたバルーン材料と熱的に不適合の案内ワイ
    ヤシャフト材料で構成された、請求項1に記載の医療用
    カテーテル。
  5. 【請求項5】 前記スリーブは、前記バルーン材料と熱
    的に適合性で且つ前記案内ワイヤシャフト材料と熱的に
    不適合のスリーブ材料で構成された、請求項4に記載の
    医療用カテーテル。
  6. 【請求項6】 前記バルーン材料は、PEBA、PE
    T、ポリウレタン、及び、ナイロンからなる群から選択
    され、前記スリーブ材料は、PEBA、PET、ポリウ
    レタン、及び、ナイロンからなる群から選択された、請
    求項5に記載の医療用カテーテル。
  7. 【請求項7】 前記案内ワイヤシャフト材料はポリエチ
    レンを含む、請求項4に記載の医療用カテーテル。
  8. 【請求項8】 前記スリーブは前記案内ワイヤシャフト
    に圧縮結合された、請求項1に記載の医療用カテーテ
    ル。
  9. 【請求項9】 前記スリーブのスリーブ基端及び前記案
    内ワイヤシャフトの一部を覆い、前記スリーブが前記案
    内ワイヤシャフトから剥がれないようにするための接着
    剤を有する、請求項8に記載の医療用カテーテル。
  10. 【請求項10】 前記スリーブを前記案内ワイヤシャフ
    トに取り付けるための接着剤を有する、請求項1に記載
    の医療用カテーテル。
  11. 【請求項11】 前記接着剤は、前記案内ワイヤシャフ
    トと前記スリーブとの間に位置決めされた、請求項10
    に記載の医療用カテーテル。
  12. 【請求項12】 前記スリーブは前記案内ワイヤシャフ
    トに熱結合され、前記スリーブは前記バルーンと熱的に
    適合性のスリーブ材料で構成された、請求項1に記載の
    医療用カテーテル。
  13. 【請求項13】 案内ワイヤとともに血管内で使用され
    るようになった医療用カテーテルにおいて、前記医療用
    カテーテルは、 前記案内ワイヤを受け入れるようになった案内ワイヤ内
    腔を構成する、案内ワイヤシャフト先端を有する、案内
    ワイヤシャフトと、 膨張内腔を構成し、かつ、前記案内ワイヤシャフトの一
    部を取り囲むように構成された、カテーテルシャフト
    と、 前記案内ワイヤシャフトの一部のみを取り囲むように、
    前記案内ワイヤシャフトに密封をなして取り付けられ
    た、管状スリーブと、 前記カテーテルシャフトに結合され且つこれに密封状態
    で取り付けられた基端テイルと、前記管状スリーブに熱
    結合され且つこれに密封状態で取り付けられた先端テイ
    ルとを有する、膨張可能なバルーンと、 を有することを特徴とする、医療用カテーテル。
  14. 【請求項14】 前記案内ワイヤシャフトは、前記バル
    ーンで使用されたバルーン材料と、前記スリーブで使用
    されたスリーブ材料と熱的に不適合の案内ワイヤシャフ
    ト材料とで構成された、請求項13に記載の医療用カテ
    ーテル。
  15. 【請求項15】 前記案内ワイヤシャフト材料はポリエ
    チレンを含む、請求項14に記載の医療用カテーテル。
  16. 【請求項16】 前記バルーン材料は、PEBA、PE
    T、ポリウレタン、及び、ナイロンからなる群から選択
    され、前記スリーブ材料は、PEBA、PET、ポリウ
    レタン、及び、ナイロンからなる群から選択された、請
    求項15に記載の医療用カテーテル。
  17. 【請求項17】 前記スリーブは、前記案内ワイヤシャ
    フトに圧縮結合され、前記スリーブの外面の一部及び前
    記案内ワイヤシャフトの一部を覆って前記スリーブが前
    記案内ワイヤシャフトから剥がれないようにするための
    接着剤を含む、請求項13に記載の医療用カテーテル。
  18. 【請求項18】 前記スリーブを前記案内ワイヤシャフ
    トに密封状態で取り付けるため、前記案内ワイヤシャフ
    トと前記スリーブとの間に位置決めされた接着剤を有す
    る、請求項13に記載の医療用カテーテル。
  19. 【請求項19】 前記スリーブは、前記案内ワイヤシャ
    フトに熱結合されている、請求項13に記載の医療用カ
    テーテル。
  20. 【請求項20】 血管内に挿入されるようになった医療
    用カテーテルの製造方法において、前記医療用カテーテ
    ルの製造方法は、 案内ワイヤを受け入れるように構成された案内ワイヤ内
    腔を有する案内ワイヤシャフトを提供する工程と、 前記案内ワイヤシャフトの一部を取り囲むカテーテルシ
    ャフトを提供する工程と、 前記案内ワイヤシャフトの一部だけを取り囲む管状スリ
    ーブを前記案内ワイヤシャフトに取り付ける工程と、 膨張可能なバルーンの基端テイルを前記カテーテルシャ
    フトに結合し、前記基端テイルを前記カテーテルシャフ
    トに密封をなして取り付ける工程と、 前記膨張可能なバルーンの先端テイルを前記管状スリー
    ブに熱結合し、前記先端テイルを前記スリーブに密封を
    なして取り付ける工程と、 を有することを特徴とする、医療用カテーテルの製造方
    法。
  21. 【請求項21】 前記案内ワイヤシャフトを提供する工
    程は、前記バルーンで使用されたバルーン材料と前記ス
    リーブで使用されたスリーブ材料とに熱的に不適合の案
    内ワイヤシャフト材料で構成された案内ワイヤシャフト
    を提供する工程を含む、請求項20に記載の方法。
  22. 【請求項22】 前記管状スリーブを取り付ける工程
    は、前記管状スリーブを前記案内ワイヤシャフトに圧縮
    結合する工程、及び前記スリーブの外面の一部及び前記
    案内ワイヤシャフトの一部に接着剤を加え、前記スリー
    ブが前記案内ワイヤシャフトから剥がれないようにする
    工程を含む、請求項20に記載の方法。
  23. 【請求項23】 前記管状スリーブを取り付ける工程
    は、前記案内ワイヤシャフトと前記スリーブとの間に接
    着剤を加え、前記スリーブを前記案内ワイヤシャフトに
    取り付ける工程を含む、請求項20に記載の方法。
  24. 【請求項24】 前記管状スリーブを取り付ける工程
    は、前記管状スリーブを前記案内ワイヤシャフトに熱結
    合する工程を含む、請求項20に記載の方法。
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