JPS58206730A - 聴診器ヘツド - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は＠診器に関する。符に本発明は聴診器ヘッドの
周波数応答を変更するために、５Ｍ１ＩＯあるいはａ４
ｕすることの♀きる聴診器に閃する。

患者を先金に診断するためには、医師が、例えは、心臓
に関する低周波音および尚周波音の両方を調べることが
心安となる。心臓に関していうと、医師が低周波音と尚
周波音との聴き分けを急速に交代させて、先に聴いた心
音の印象を次のＩシ・廿を聴かない間にな（してしまう
ことのないようにすることが重要である。もし低）＠波
音と尚周波性のモニター乞交代させるグロセスＫａ当な
時間かかかる場合には、相当な数の心音馨不幸にも聰き
逃か丁ことになる。

聴診器ヘッドの慣造は、低周波音と尚周改首とχそれぞ
れ聴くようになつだ、直往方間に対間したダイアフラム
と開放ベルとからなることかす【ｊられている。この型
のいわゆる「デュアルヘッド」型聴診器のことが、例え
は米国特許第６．　Ｉ　Ｏ８，６５２号（リットマン）
、同第３．１５２．６５９号（リットマン〕、同第３，
２１５．２２４号（マツクララ７″）、同第３．２２４
．５２６号（ワエーバー）、同第６．２．７６，５３６
号（リットマン）、同第３．３０３．９０３号（スビー
ルマン）、および同第３．５１５．２３９号（マツクラ
ップ他）に１己載されている。そのようなデュアルヘッ
ド型聴診器に用いられるダイアフラムは比較的大きな廿
暫的スチフネス乞４」シ、尚周波性に対−「る感度馨り
える。デュアルヘッド型聴診器の開放ベル部分は、を周
波けに感じるようＫ　ＩＡっている。低周波計と菌周波
晋とのモニターを交代させる１こめには、胸あてピース
を患者の肌から取外し、開放ベル側とダイアフラム側と
を回転させて、肌の上で置き侠える必要がある。不都合
なことにこの方法では相当な時間がかかり、相当な数の
ル祈乞聴き逃が丁結米となる。

聴診器へツーの横這は、医師が患者の肌から聴診器ヘッ
ドを取外丁ことなしに、ある範囲の周阪欽音馨聴＜こと
ができるように設計されているものか知られている。例
えは、米国特許 第３，１０９．５０８号（セフアリ−）は６つの受音ヘ
ッドからなる聴診器ヘッドを開示している。１つの受音
ヘッドはダイアフラムによって囲まれ１こ室の容積な変
化させるために変形することのできるダイアフラム側有
している。室の容積の変化に瓜ダイアフラムのｔｔＩ＃
的スチフネスの変化に付随するものである。室の容積を
変化させることができるということは、聴くべき特定の
晋あるいは振動をａｌａｌ整することができるというこ
とである、不都合なことに、この特定の受音ヘッドの胸
波ｅ尾、谷は最適化されるものとは考えられない。符に
、てれが全体的に緩んだ状態（即ち、音書的スチフネス
か最小になって、低周波音に対する感度が最大になる位
置）にあっても、ダイアクラムは低周波音の検出に対し
℃最適化されていない一１ｔ譬的スチフネスを示す。使
って、そのような周波畝のｆＹ聴＜場合には、他の２つ
の受音ヘッドの内の１つを使用することがしはしば心安
となる。

米国特許第３．１　！：５７．２４６号（ハークエル）
＆上聴診器ヘッドのボール部分から上方へ弓形になった
ダイアクラムを詮む聴診器ヘッド構造を開示している。

ダイアクラムの音響的スチフネスは体Ｖこ加えられる圧
力を変化させることによって変化される。このようにす
ると、聴診器の周波＆５ｔ↓巳・谷は伝火されることに
なる。しかしながら、セフアリ−の米国特許に記載され
た聴診器ヘッドと同僚に、この聴診器ヘッドのダイアフ
ラムの最小の廿書的スチフ早スは、低周波ｂ−ｖこ対す
る感度を最適化する程十分低くはないと考えられている
。さらに、尚周波音Ｖこ対−ｆｏる感ノにもよ１ここの
設置１傳遺によって浅らか低下している。

１つの平面を弁して低周波音および尚周波音の両者を゛
聴診−［ることのできる実際的な聴診器ヘッドを提供す
るために、多くの試みかなされてきているか、本発明よ
り以前におい℃は、尚レベルの低周波音および低）ＡＩ
波首と尚周波性との間離な区別？与えるのに成功したも
のはない。

本発明は先行技術の問題を克服し、前述してきた安水を
うま（満だ丁ものである。本発明によると以下の聴診器
ヘッドが提供される。即ち、（イ）最も内側の中心部分
における第１の全体的にベル形になった凹所と、外側の
リムと、前記第１凹所の前記中心部分と連通した貫通孔
とをＭする本体部、材と、 ←）外周ニップ部分と、少なくとも前記第１凹所の一部
分と重なり、かつ、ｔＬｌ　＝ｒ２四所の前記外側リム
部分に対して可動的に連結された予じめ定められた次回
￥ｄ郭とを有するダイアフラムと、 （ハ）　１１１把第１凹所の前記処世１ｊＩＪム部分と
＠１１５己ダイアフラムの外胸エッｆ′部分との間に位
置しだサスペンンヨン部材であって、これはＩ！！１７
己ダイアフラムの前記外周エッヂ部分乞甲Ｉ記す肋の前
記外側リム部分に連結させて、Ｐ！ｉＪ記タイブタイア
フラム℃第１の晋書的スチフネス馨与えるためと、また
−１■ｄ己ダイアフラムをダイアクラムの半開に対して
全体的に直角の方向へ、前占己ダイアフラムか月ＩＪ　
Ｍ己すスペン／ヨン部材によって押付けられるような通
常の外側位置と、前記第１四所の前記中心部分に′Ｃよ
り接近した内側位置との間で運！Ｉ１１］させ、この運
やをしている間は前６己ダイアフラムの次回輪郭あるい
は慣方向の張力をほとんど変化させないためとのもので
ある、そのサスペンンヨン部材と、 に）前記本体部材上に位置し、かつ前記中心部分の周り
で、ｓ’＋Ｉ　Ｍ上第１凹所内に位置した固定鉄血であ
って、Ｈ１１６己ＩＷＪ足装皿は内ＩＪ　Ｈ己ダイアフ
ラムがＭ’ｌｌ　ｒｉ己内１１１１１位圃にある時には
、前記ダイアフラムとＢ’ｌｌ　６己すスペンンヨン部
伺との内の少なくとも１つと接触するようになっており
、かつ前６己ダイアフラムをほぼ固定するようになって
おり、従って削６己聴診器ヘッドは、前外側ダイアフラ
ムかｊｊｆＪ　ｉｓ己外１１４１１位置および前ｄ己外
側位置と内１ｉ１１１位置との…」の位置に位置してい
る時には、低周波音を通過させ尚周波性を減じるように
なり、また前記ダイアフラムが前記内側位置にある時に
は、前６己ダイアフラムのｉｔ臀的スチフネスか削り上
第１の晋薔的スチフネスよりかなり大きくなり、従って
前ｄ己ヘッドは尚周波性を通過させ℃低周波音を減じる
ようになる、七〇固足装置 と？含むことを待機とする聴診器ヘッドである。

本発明はま１こ以下の好ましい聴診器ヘッドを提供する
。即ち、 （イ）最も内側の中心部分における第１の全体的にベル
形になった凹所と、外１１４１１のリムと、前配薬１凹
９丁の前外側中心部分と連通した貝連孔と乞刊する本俸
部材と、 ←）外周エッヂ部分と、少なくとも１４１Ｊ記第１四所
の一部分と血なり、かつ、前記凹Ｉ９ＴのＭＩＪ　Ｂ１
外側リム部分に対して可動的に連結されγこ予じめ定め
られた表向輪郭とを肩するダイアフラムと、 ヒυ　内ＩＩエッヂと外側エッヂおよび中心、０）四一
部分とをＭする追従性のおるリングであって、前記内側
エッヂは―■記ダイアフラムのｍ　Ｍ己外周ニップ部分
に取付けられ、前日己外弘」エッヂは前記第１四所の前
記外１ｉｔｌｌ　’Ｊム部分に取付けられており、’Ｋ
ＩＪＢ己ダイアフシムにズ’Ｉ　して躬１の晋書的スチ
フネスを与え、ｆた前記ダイアフラムをダイアフラムの
平面に対して全体的に直角の方間へ、ＭｉＪ　ｇｔダイ
アフラムが前ｄ己追従リングによってう甲しイ寸け、ら
れるような通′ｇの外側位置と、ＢＩＪ記第１凹所の前
記中心部分により接近した内側位置との間で連動させ、
この運動をしている■」は前記ダイアフラムの表向輪郭
あるいは慣方同の張力をほとんど変体さセない、その追
従リングと、 に）　Ｏｉｌ占己本俸ｉｇ拐上に位―し、かつ削ｉ己四
〇丁内において１ＴＩＪ　Ｓ１外側リム部分と前記内Ｉ
ＪＩＩＩの中ノし部分との間の境界標の周りに位置した
固定装置であって、ＦｎＪ　Ｓ己固定装置は前記中心部
分と御粘になって、前記第１凹所内において第２の浅い
、全体的に円錐形の凹所を形成し、削ｄ己固疋装置は目
１１６己ダイアフラムと接触するようになっていて、削
１己ダイアフラムかＶ［１内側位ｋＶＣある時には前記
ダイアフラムを固定するようになっており、従って前記
聴診器ヘッドは、前記ダイアクラムか前記外測位置およ
び前記外側位置と内側位置との間の位置に位置している
時には、低周波音を通過させ、尚周波音を減じるように
なり、また前記ダイアフラムが前記内側位置にある時に
は、ＨＩＪ記ダイアフラムのｖ書的スチフネスが前記第
１の音響的スチフネスよりかなり太き（なり、従って前
記ヘッドは尚周波音を通過させて低周波音を減じるよう
になる、その固定装置とを含むこと乞待似とてる聴診器
ヘッドである。

本発明による聴診器ヘッドは１つの平凹を介しく低周波
音と一周波音の両者を検出１石ことかでき、従って、低
周波音と尚周波値とのモニターケ交代させたい時でも、
患者から取外丁ことが不安となる。この構造によって医
師は低周波音と一周波音とのモニターを忌迷に交代させ
ることかでさ、従ってかなりの数の心音を聴き地か丁と
いうことは碓夾になくなる。低周波音（即ち、約２０１
１ヘルツあるいはそれ以下の周波数音）は、聴診器ベッ
ドのダイアクラムン患者の肌あるいは＆　＋１１（Ｋ　
１４１く接触させることによって検出できる。この慄ｆ
トモードにおいては、Ｈ’＋Ｉ記サスペすンヨン部材は
ダイアフラム乞目ＩＩ記固定装置から陥れ１こ位置にお
いて自由に浮遊すせることができ、ダイアフラムは低い
晋臀的スチフネスン示す。また、ダイアフラムは第１ベ
ル形凹次の比較的大きな容積を取囲んでいる。−１１記
ダイアフラムおよびＦ８ｆＪ　Ｂ己ダイアスラムが取囲
んでいる比較的大きな容積によってボされる低い旨曽的
スナフ不スによって、ダイアフラムは範囲の広い低周波
音に対して−Ｊ度な感度を有することになる。尚周波旨
（即ち、約２［ＪＯヘルツ以上の音）は、聴診器ヘッド
ｆ十分な力を加えて、ダイアクラムおよびサスペンンヨ
ン部材の内の少なくとも１つン固定装置に接７！ｌ！さ
せることによって検出でき、ダイアフラムの祈書的スチ
フネスは大きく増加する。さらに、今度はダイアフラム
は第１ベル形凹９［の比較的小さな容積を取囲む。

咄ｄ己ダイアフラムおよび前８己ダイアフラムが取囲ん
でいる比較的小さな容積によって示される大きな廿臀的
スチフネスによって、ダイアクラムは範囲の広い一周波
音に対して適度な感度を有することになる。

本発明による聴診器ヘッドはまた望ましくは、ベル形凹
所がダイアフラムによって取囲まれていない場合に実際
的であると考えられるよりも大きなベル形凹所を含む。

大きな方のベル形凹所は、廿に対する感度が、凹所を郭
屋している外周によって取囲まれている肌の表面績の増
加とともに壇加するので望ましい。ダイアフラムが存在
しない場合には、その大きな凹所馨覆うための患名の肌
のボテンシャルが大きくなり、健って聴診器ヘッドの感
度に対して逆の影響が与えられる。

本発明は冷性図面を参照するとより容易に埋所できるで
あろう。

・、Ｘｊ 本ｌ−！ＩＩ細嚇および特１１山ｊ求の範囲の中で１タ
コ用されているよう／〔、夕゛イアフラムの「音響的ス
チフネス」というｄ巣はダイアフラムの機械日づな１−
リさを表わしており、これはダイアプラムのν料自身の
機械的な剛ざや、ダイアフラムの厚さ、ダイアフラムの
形状、ダイアフラムの直径、およびダイアフラムをｍｅ
器ヘッドに取付ける場合の方法によって１養を受ける。

「ダイアフラム血」というＨ葉はダイアフラムの全体的
に平坦な表面をボす。

第１図から第６図までは本発明による聴診器ヘッドの好
ましい実施例を示している。第１図を参庫；（すると、
聴診器ヘッド１０は聴診器ヘッドの製作に用いられる従
来材料、即ち、ステンレス鋼やアルミニウムのような金
属、プラスチック、木材でできた本体部材１１を含む。

聴診器ヘッド１０は、米国特許第４．２０．０．１６９
号に記載されているような従来型のヘッドセットに取付
けられ、これは２本の空気の通路１３からなる細長い可
撓性のあるチューブ１２を含み、前記空気通路は聴お器
ヘッド１０と耳管１４との而の長さの大部分に亘って並
行してのびている。聴診器ヘッド１０に取付けられる可
撓性チューブ１２の下端においては、９１〕記通路１３
は聴診器ヘッド１０の軸部分１５に取付けられるように
なった単−通路１３ａの中へ継がっている。可撓性チュ
ーブ１２の上端は二叉に分かれてカップリングアーム１
６となり、その各々は月管１４の１つに取付けられ、ま
た各各の耳１・は１つの耳栓４２を有している。耳管１
４はチューブ１７によって固定され、これは米国特許第
４．２００．１６７号に記載されているような従来型の
予しめ応力のかけられた板はね（図示せず）を取囲んで
いる。

第１図から第６図を齢照すると、前記本体部材１１はほ
ぼディスク状の部分１８と、そこから立ち上る柱状部分
１９とを含むことがわかる。柱状部分１９０頂部２０は
ほぼ平坦である。柱状ＨＬｉ分１９の前部２１は頂部２
０から傾斜して離れていき、輪郭形状は凹状になってい
て、ディスク状の部分１８の頂面に合致するように曲が
っている。

側部２２，２３と後部２４は弓形の形状になっている。

本体ｔり＋５ＡＡｉｉの形４）（Ｇコ、医１’ｉｉ＋が
２　ｉＩ！Ｉりの特に１史利ｆ：Ｃ力θ；でこＩ’ｌ　
’Ｅ　Ｉ！ヨ（ろことができるような形状にな１〕でい
る。医師は柱状部分１９を頂部がら雇り、人差指を前部
２１の上に置き、親指と中指を柱状部分１９０両側部の
頂部２０に近いところに置く。もう一つの方法は、医師
が人差指と中指を柱状部分１９０両側部においてディス
ク部分１８の近く置く（この場合、軸部分１５はこれら
の指の間を通ることになる）。

第３図、４図、５図および第６図を参■に１すると、本
体部材１１は第１の全体的にベル形をしだ凹ｉ５？２５
を看していることがわかり、この凹所２５は側壁２６と
、外側のリム部分２７と、内側の中心部分あるいは板状
の部材２８によって画定されている。第２の円錐形の凹
所２９は前記内側の中心部分あるいは板状部拐２８によ
って画定されており、ｎＵ記根板状部材本体部拐１１と
一体的になっていて、その表面内において中心方向へ向
がって傾斜したへこみ部分と、前記板状薄利２８の周囲
に位置しかつその上で保持された。−リング３１とを有
している。ｏｉｌ　ｇ已０−リング３１は外側のリム部
分２７と内側の中心部分あるいは板状部（１２８との間
の境界近くに位置している。Ｏ−リング３１の厚さは内
側の中心部分あるいは板状部材２８の外周部分における
最大厚さ部分よりも少し大きく、好ましくはネオプレン
のようなエラストーマ材料でできている。この実施例に
おける不動部分はこの０−リング３１である。本体部材
１１番ままだ貫通孔３２を有しており、この孔は軸部分
１５から本体部材１１を通って、前記ベル形第１四所２
５と円錐形第２四所２９の中におけるＵＦｊ孔部３３へ
のびている。

ダイアフラム３４は第２の円錐形凹ＰｆＴ２９の全体（
および内側の中心部分あるいは板状部材２８）と、第１
のベル形凹所２５の少なくとも一部分とを覆っており、
ダイアフラム３４と０−リング３１とが接触できるよう
になっている。ダイアフラム３４は当業界において、知
られている材料で、ダイアフラムとして用いるのに適し
た材料なら何でできていてもよい。そのような適当な材
料の例としでは、ポリエステルのようなプラスチック、
ガラス繊維強化りプラスグーツク、ポリスチレン・およ
びステンレス鋼のような金桝があげられる。

ダイアフラム３４の適当な厚さは約０．０１３Ｃｒｎか
ら０−０５１　ｃｍである。ダイアフラム３４の好まし
い厚さは約０−０２５ｃｍからＱ、０ろ０ｃＩｎである
。好ましいダイアフラムは厚さ０．Ｏ２５ｃｒｎのエポ
キシ樹脂とガラス繊維の薄層である。

ダイアフラム３４の周囲をサスペンション部材あるいは
追従性のよいリング３５が取囲んでおり、これは第１ベ
ル形四所２５の上を越えてダイアフラム３４を員り下げ
ており、ダイアフラム３４がダイアフラムの平面に対し
て全体的に直角の方向へ移動することを可能にしている
。前記追従リング３５は全体的に馬蹄形断面を有し、曲
線部分４００両側に内側ニップ３７と外側エッヂ３８と
を看している。追従リング３５は内側エッヂ３７におい
てダイアフラム３４の円周ニップ部分３６に取付けられ
る。外側エッヂ３８は保持リングあるいはプラスチック
取付具３９によって、第１ベル肘門所２５に取イ」けら
れ、前記保持リングは本体ＭＬ（１１のノツチ４１と係
合している。

追従リング３５はダイアフラム３４の運動を容易にする
ために、ｆｆｆｉ単に変影する弾性的な材料でできた曲
線部分４０を含む。追従リング３５のこの構造はダイア
フラム３４に関する第１音曽スチフネスを提供し、また
ダイアフラム３４をダイアフラム３４の平面に対して全
体的に直角方向に動かし、この連動はダイアフラム３４
力；追従リング３５によって押し付けられている通常の
外側位置と、中心部分２８により近接した内側位置との
間で行なわれる。ダイアフラム３４が前記内側位置にあ
る場合は、これは０−リング３１と接触し、前記第１音
響スチフネスよりも極めて大きな音響スチフネスを示す
。ダイアフラム３４が外側位置と内側位置との間を運動
している間でも１、ダイアフラム３４０表面輪郭および
その横方向張力はほとんど変化しない。

追従リング３５に対する適当な材料の例としては、エラ
ストーマのポリウレタン、シリコンゴム、熱１１■塑性
のゴム、ネオプレン、およびラテックスかある。ｉＬＩ
υ［リング３５のｊ１２に当な厚さは約００１５錦から
０．０６８Ｃｒｎである。追従リング３５の好ましい厚
さは０．０２０ｃｍから０．０２５　ｃｍである。好ま
しいリング３５はエーテルを主成分とするポリウレタン
フィルムを含む（例えば、ジェー・ピ〜・スチーブンス
社から’　ＭＰｌ　８８０−および’ＭＰ２［Ｊ８０　
’の商品名で市販されているフィルム）。

前記曲線状の曲部分４００曲率半径は好ましくは０．０
７９　ｃｍから０．１６ｃｒｎである。追従リング３５
と夕゛イア７ラム３４とは、製作中に一体部材として形
成してもよい。

追従リング３５は一般的に空気を通さない。結果として
、高周波音を聴きたい場合には、ダイアフラム全第２円
錐形凹所２９に近接した位置がら動かすのを容易にする
ために、孔を有するダイアフラム３４を提供することが
望ましい。そのような孔が存在しない場合には、聴診器
全便用する時（即ち、医師の耳の中に挿入されている耳
管に連結された時）に、聴診器のヘッド１ｏの中に気密
状態がつくり出される。このような気密状態になると結
果として、真空状態が彫成され、ダイアフラム３４のそ
の第２円錐形凹所２９に近接した位置からの容易な連動
を妨害することになる。

低周波音および開局波音に対する聴診器ヘッド１０の応
答は幾つがのパラメータによって彫物される。ダイアフ
ラム３４の厚さは応答性に影響を与え、ダイアフラム３
４の適当な厚さについては前述した。また、第１ベル形
四所２５と第１ベル形四所２５の４’ｔｌ対的な寸法も
応答性に影響を与える。第１ベル形四所２５と第２円錐
形凹所２９に関する適当な寸法については次のことがわ
がっている。第１ベル形四所２５の直径（側壁２６によ
って画定される口は５．１ｏσであり、その容積（夕゛
イアフラム３４の外部表面に力が加わっていない時に、
ダイアフラム３４と追従リング３５とによって画定され
る）は約５．３，５ｃｎ＋’である。第゛１ ２円錐形凹所２９の直径（０−’）’＞グ３１によって
Ｉｌ！１１￥される）は６．８ｃｒｎであり、その容積
（ダイアフラムがＯ−リング３１と接触している時にダ
イアフラム３４によってＩＩ！Ｉ＋定される）は約０．
９７ｃｍ”であω。ダ・「−１′ノノム３４がその生食
位置がら、それが０−リング３１と接触する位置まで移
動する距離は約０．１８ｃｍである。上述したように、
ダイアフラム３４の直径は、本実施例においては第１ベ
ル形四所２５の直径より大きい。上述した寸法の第１ベ
ル形凹所２５と第１ベル形四所２５とを有したＭ診器ヘ
ッドにおいては、４，４５ｃｍの直径を有したダイアフ
ラムが適当であることがわかっている。０．１２ｃ！ｒ
ＩＯ曲率牛径を有した曲線部分４０を含む追従リング３
５がダイアフラム３４に望みの自由運動を与えることが
わかっている。

第７図は本発明の他の実施例による聴診器のヘッドを示
しており、ここではサスペンション薄利は発泡リングで
ある。聴診器ヘッド５ｏは本体部材１１（第１図から第
６図においても図示し、ｈσ述もした〕を含み１．これ
は側壁２６の外面が平坦になるように改造されており、
この実施例においてはサスペンション部材とダイアフラ
ムとを本体部拐１１に連結するためのプラスチック複数
１−．Ｉ具は不要である。０−リング３１は板状部材２
８の周囲に位置し、その上で、第１図から第６図に関連
して上述したようにして保持される。発泡リング５１は
側壁２６の内面に隣接して位置している。

発泡リング５１の頂面５２は底壁２Ｔに取付けられ、ダ
イアフラム３４の外周エッヂ３６は発泡リング５１の底
面５３に取付けられ、これらの各々の場合の取付けは、
例えば、接着剤によって行なわれる。発泡リング５１０
寸法は、発泡リング５１が緩んだ状態にある時に、ダイ
アフラム３４を適当な通常の外側位置に保持することが
できるような寸法でなければならない。発泡リング５１
は弾性材料でできており、連続気泡構造、あるいは不連
続気泡構造のいずれであってもよい。

第８図は本発明による聴診器ヘッドのさらに池の実施例
を示し、この場合、サスペンション部材は従来的な圧縮
ばね７１である。聴診器へラド７０は本体部材１１を含
む（これは第１図から第６図に関連して図示したし、前
述した）。０リング３１は板状部材２８の周囲に位置し
、その土で、錦１図から＠６図に胸してＨ１ｊ述したよ
うにして保持されてい４）。Ｉｎ：　４伯はね７１の直
径はダイアフラム３４の直径よりも小さく、ダイアフラ
ム３４の外１司ニップ３６はばねと接触するようになっ
ている。プラスチック製の取付具７２はダイアフラム３
４の外周エッヂ３６と重なり、ダイアフラム３４と圧縮
はね７１との複合物を第１ベル形四所２５の中に保持す
る役割を果たす。プラスチック複数伺具７２は本体部材
１１の／フチ４１と係合する。

本発明における聴診器ヘッドに用いるのに適した他の固
定装置としては機械加工されたリッヂや、成型加工され
たリッヂや、挿入物（例えばプラスチック製４ｍ入物）
がある。

ダイアプラムの音響的なスチフネスはサスペンション部
材と固定装置と′ｆｔ接触さセることによって適当に増
大させることができる点について試みがなされている。

例えば、サスペンション部材が１、前述した追従リング
３５に類似した追従リングからなっている場合には、ダ
イアフラムにおりる望みの音響スチフネスは、サスペン
ション部材との接触によって得られ、ダイアフラムと固
定装置ｉｔとの接触によっては得られない。サスペンシ
ョン部材が固定装置と接触する部分は、ダイアフラムが
そのような接触によってもほとんど動かないように位置
している。

ダイアフラムとサスペンション部材とは単一のシート材
料あるいはフィルム材料から形成してもよいと考えられ
る。この点に関しては、本明細書および特許請求の範囲
の中で用いられている「夕゛イア７ラム」という言葉は
、本体部材の内側中心部分２８とほぼ重なったダイアフ
ラムとサスペンション部材の複合物の部分を示し、表面
輪郭あるいは横方向の張力に余り変化を与えることなし
に望みの平面連動を行なうことができるということを理
解しなければならない。

本発明による聴診器ヘッドの操作について説明するのに
は、好ましい前記実施例、特に第５図および第６図を再
び参照するとよい。第５図は、低周波音を通過させ、尚
周波音を減じるような操作モードにあるｍ６器ヘツド１
０を示している。ダイアフラム３４はＪｕ便リング３５
によって０−リング３１から離れた位置に保持されてい
る。追従リング３５に弾性があり、曲線部分４０がその
中に存在するので、ダイアフラム３４は、より大きな第
１ベル形四所２５の中で比較的自由に浮遊することがで
き、その結果として、低周波音に対して適当に感受性の
ある音響的スチフネスを示すことになる。この操作モー
ドは聴診器ヘッド１０を患者の肌にあてる場合に、ダイ
アフラム３４の外曲上にほとんど圧力がががらない〔即
ち、ダイアフラム３４を０−リング３１にほとんど接触
させないような軽い圧力〕ようにすることによって得ら
れる。

第６図は、高周波音を通過させ、低周波音を減じるよう
な操作モードにある聴診器ヘッド１ｏを示している。追
従り”ング３５は、ダイアフラム３４がＯ−リング３１
と接触して、ダイアフラム３４と０−リング３１との間
が本質的に気密シール状態になることができるように髪
形している。

もしダイアフラム３４の外面に十分な圧力がかかると、
ダイアフラム３４は０−リング３１とＩＮＩＩ　Ｗ触し
、ダイアフラム３４が０−リング３１から離れている場
合にこのダイアフラム３４によって示される音響的なス
チフネスよりも、かなり増加した音響スチフネスを示す
であろう。この操作モー　・ドは、聴診器ヘッド１０を
患者の肌にあてる場合に、ダイアフラム３４にかなりの
大きさの圧力を加えて、０−リング３１と完全に、かつ
剛的に接触させることによって得られる。

これらの他の変化、修正も、本発明の精神および範囲を
逸脱しないで行なうことができるということが理解でき
るはずである。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明による聴診器ヘッドを含む聴診器の図で
その部品は省略し、また断面で示す図、相２図は第１１
￥ｌｌに示した聴診器ヘッドの実施例の拡大平面図、第
６図は第２図の線３−６に沿った断面図、第４図は第３
図に類似の破断断面図、第５図は第２図の線５−５に沿
った断面図、第６図は第５図と類似してはいるが、異な
ったモードにある実ｂｔＩＩ＋＞ｕを説明した断面図、
第７図は本発明による聴診器ヘッドの他の実施例の部分
断面Ｌ４、および第８図は本発明による聴診器ヘッドの
さらに他の実施例の部分断面図である。 図において、 １０・・・聴診器へッＰ１１１・・・本体部祠、２５・
・・第１ベル形四所、２７・・・外側リム部分、２８・
・・板状部材、２９・・・第２円錐形凹所、３１・・・
０−リング、３４−・・ダイアフラム、３５・・・固定
装置、である。 代理人　浅　村　　　皓

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. （１）聴診器ヘッドにおいて、 ０）最も内側の中心部分における第１の全体的にベル形
   になつγこ凹所と、外側のリムと、前記第１四所の前ｈ
   ピ中心部分と連通した貝逍孔とを有する本体部材と、 ←）外周ニップ部分と、少な（とも前記第１凹所の一部
   分と亜なり、かつ、繭記凹朗のｄｌＩ日己外側リム部分
   に対して可動的に連結された予じめ定められた次面＠郭
   とを有するダイアフラムと、 ｅ９　　前記第１凹次０Ａｌｌ記外側リム部分と前記ダ
   イアフラムの外周ニップ部分との間に位置したサスペン
   ンヨンｍ材であって、これはｕｉＪ　ａ己ダイアフラム
   の前記外周ニップ部分を前記四次の前記外側リム部分に
   連結させて、ｍｉｌ記ダイアフラムに対し’１４１の音
   書的スチフネスを与えるためと、ま１こ前１己ダイアフ
   ラム乞ダイアフラムの平＋ｔｒｊに対して全体的に直角
   の方向へｓＩｇ’＋ＩＨｉ己ダイアフラムが８ｊｌ　ｉ
   ｆ己サすペンンヨン部材によって押し付けられるような
   適材の外側位置と、前日己第１凹所の前記中心部分によ
   り接近した内側位置との間で運動させ、この運動をして
   いる間は前記ダイアフラムの表面輪郭あるいは横方向の
   張力乞はとんど変化させないためとのものである、その
   サスペンンヨン部材と、 に）　前記本体部材上に位置し、かつ前記中ノし・部分
   の周りで、前記第１凹所内に位置した固定装置であって
   、前記固定装置は前記ダイアフラムが前記内側位置にあ
   る時には、前記ダイアフラムと前記サスペンンヨン部材
   との内の少なくとも１つと接触するようになっており、
   かつ前記ダイアフラム′ｆｔはぼ固定するようになって
   おり、従つ″′Ｃ前記聴診器ヘッドは、前記ダイアフラ
   ムが前記外側位置および削記外仙ｊ位置と内側位置との
   間の位置に位置し℃いる時には、低周波音を通過させ尚
   周波音ケ減じるようになり、また前記ダイアフラムが前
   記内側位置にある時には、前記ダイアフラムの音響的ス
   チフネスが前記第１０音豐的スナフネスよりかなり大き
   くなり、従って内ｆ１ｇ己ヘッドは尚周波音″４ｒ：通
   過させて低周波音を減じるようになる、その固定装置 と馨含むことを特徴とする聴診器へツー。
2. （２）　　特許請求の範囲第１項に記載の聴診器ヘッド
   において、前記サスペンンヨン部材は内側ニップと外側
   エッヂおよび中心の曲巌部分とを有する追従性のあるリ
   ングであり、前記内側エッヂはＭｌｉ　７己ダイアフラ
   ムの前・記外周ニップ部分に取付けられ、前記外側ニッ
   プは前記第１凹所のＭｉｌ記外側リム部分に取付けられ
   ており、また前記固定＃Ｃ直は前記本体部材上に位置し
   、かつ前記凹所内において前記外側リム部分と前記内側
   の中心部分との間の税界組の周りに位置し、前記固定装
   置は前記中ノし・部分と一緒になって、前記第１凹所内
   において第２の浅い、全体的に円繊形の凹所を形成し、
   前記固定装置はＩ！ｌＩ記ダイアダイアフラムするよう
   になっていて、目１ｆ占己り゛・イアフラムが１ｒＩＮ
   己内ｇ１１１位置にある時には削ｉ己ダイアフラムを固
   定するようになっている聴診器ヘッド。 １３１　　特許請求の範囲第２項て記載の聴診器ヘッド
   において、前記第２円錐形凹ｉは前記第１ベル形凹所の
   ベース部分から発し℃い℃、内部に保々に１唄糾し１こ
   中央凹所な有した＆状部材によって形成され、内１１記
   板状部材の周りを弾性的なＯ−リングか取り囲んでおり
   、前記Ｏ−リングは前記板状部Ｉのその外周における最
   大厚さよりも大きな厚さを廟し、かつ前記固定＃ｃｍを
   、溝底している聴診器ヘッド。