JPS60189575A - 医療保険請求事務計算機のデ−タ内容格納方式 - Google Patents

医療保険請求事務計算機のデ−タ内容格納方式

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JPS60189575A
JPS60189575A JP59046008A JP4600884A JPS60189575A JP S60189575 A JPS60189575 A JP S60189575A JP 59046008 A JP59046008 A JP 59046008A JP 4600884 A JP4600884 A JP 4600884A JP S60189575 A JPS60189575 A JP S60189575A
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JP
Japan
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patient
memory
medical
score
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JP59046008A
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JPH0145096B2 (ja
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Nobuyuki Fujishige
藤重 信行
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Tokyo Sanyo Electric Co Ltd
Sanyo Electric Co Ltd
Sanyo Denki Co Ltd
Original Assignee
Tokyo Sanyo Electric Co Ltd
Sanyo Electric Co Ltd
Sanyo Denki Co Ltd
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Publication date
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    • G06—COMPUTING OR CALCULATING; COUNTING
    • G06Q—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G06Q40/00—Finance; Insurance; Tax strategies; Processing of corporate or income taxes
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 (イ)産業上の利用分野 本発明は、健康保険に係る医療保険請求事務計算機のデ
ータ内容格納方式において、診療内容の入力中即ちキー
ボードでキーインする際に患者データの所定の部分に区
切りを設け、各部分の点数演算を行うデータ内容格納方
式に関するっ(ロ)従来技術 一般に健康保険医療制度に基づいて、健康保険又は国民
健康保険により、患者は治療を受けている。
この保険医療に係り、例えば点数計算における処置薬の
点数については (小数点以下切上げ) によって計算される。
斯る点数計算を上記事務計算機により、機械計算を行う
技術については、その−例として特開昭49−1214
51号公報に示されている。
ところが前述の公報では、単に診療コードの組合せ全体
で点数計算方式を決定していた。
ここで診療時、その処置、処置薬、特定治療材料等はそ
れぞれ点数計算方式が異なるので、処置、処置薬、特定
治療材料等を組み合せて上記事務計算機には入力するこ
とはできない。従って上記事務計算機には、データ人、
B、C,Dの中で、A十Bで何点、C十りで何点という
前記A、B、C。
Dの4コードの組合せを考えた場合の計算ができない欠
点があった。
(ハ)発明の目的 本発明は、前記欠点を除去した新規な医療保険請求事務
計算機のデータ内容格納方式を提供するもので、複数の
診療コードを組み合わせた一連のデータを任意の部分に
分け、診療報酬明細書即ちレセプトと呼ばれる用紙に各
県の要求に応じた内容を打出すことができる同方式を提
供することを目的とする。
に)発明の構成 本発明は、区分番号及び計算式の対応表が格納される第
1のメモリ、診療コードが格納される第2のメモリ、点
数計算部、診療コード読出し部、患者データが格納され
る第3のメモリ、前記点数計算部と診療コード読出し部
と第3のメモリとに結合され、データの授受を行う患者
データ処理手段、該患者データ処理手段に入力データを
キーインするキーボード及び前記患者処理手段からの出
力データを表示する表示手段を備えた医療保険請求事務
計算機において、前記キーボードからの各患者に対する
診療内容のキーイン時、複数の診療コードを組合せた一
連のデータを所定の部分に分割する区切りを設け、前記
各患者の全体点数及び各部分点数を前記第3のメモリに
格納する構成である。
(ホ))実施例 図面に従って本発明を説明すると、第1図は本発明のデ
ータ内容格納方式を説明するためのブロック図、第2図
は同方式のフローチャート、第3図は同方式におけるメ
モリの内容を示す状態図を示し、(1)は区分番号、計
算方式の対応表を格納する第1のメモリ、(2)は診療
コードを格納する第2のメモIJ 、(3)は点数計算
部、(4)は診療コード読出し部、(5)は患者データ
を格納する第3のメモリ、(6)は前記第3のメモリに
患者データを格納し、読出しを行う患者データ処理部、
(7)はキーボード、(8)は前記キーボードからの入
力信号を処理する入力処理部、(9)は表示素子として
のブラウン管、(10)は出力処理部を示す。
次に本発明の動作について説明すると、キーボード(7
)から第2図に示すように、種々のデータをキーインす
ると、計算機動側にて入力データを受取り、入力データ
が終了の場合、全体点数計算を行った後、ブラウン管(
9)上に入力内容表示を行う。
これと同時に第3のメモリ(5)に患者データを格納し
、1人の患者分の1作業は終了する。
−男前記入力データが未終了でない場合、診療コード読
出し部(4)により、区切りコードの有無を判別し、区
切りコードがあれば、点数計算部(3)にて点数計算を
行い、”入力データ終了?″のステップに戻る。
又前記区切りコードがなければ、前述の6人力データ終
了?″に戻る。
前記実施例において、−例として患者データのA、B、
C,D及びEなる5コードを、A+B、C+D及びEの
3群に分割する。このときの区切りコードを「1」とす
ると、キーイン時Δをスペースとして AムBΔ/ΔC△DΔ/△E と入力する。
上記の例では、Eの後にも区切りコードが付加される。
そこで、キーボード(力からキーインされた患者データ
は、入力処理部(8)にて処方階その他の情報に対応し
て診療内容入力即ち数種のコード、数量。
全体の回数の情報が患者データ処理部(6)に入力され
る。該患者データ処理部(6)に入力された患者データ
により、診療コード読出し部(4)に第2のメモリ(2
)から診療コードを読み出すよう指示する。これに応じ
て前記第2のメモリ(2)から診療コード読出し部(4
)によって診療コードを読出し、患者デ−夕処理部(6
)に前記診療コードに対応する内容を示すデータが伝送
される。
第1のメモ1月1)からは、患者データ処理部(6)か
らの指示により、区切りまでのコード、数量、区分番号
及び薬価等点数計算の基となる情報を点数計算部(3)
に伝送せしめて、点数計算を実行させ、該点数計算部(
3)は、前記指示に対する回答として区切りまでの情報
を表わす点数情報が、前記患者データ処理部(6)に伝
送される。
前記患者データ処理部(6)から出力処理部(101に
前記患者データを伝送し、ブラウン管(9)上に所定の
データを表示する。前記第3のメモリ(5)に格納され
た区分番号、点数、薬価及び桑名等が前記患者データ処
理部(6)により読出され、前述の出力処理部θωを介
して同様にブラウン管(9)上に表示される。
ここで前記患者データの構造は、第3図(イ)に示す通
り、処方陽とその他の情報、全点の点数、への情報、へ
の数量、Bの情報、Bの数量、区切りの情報、A+Hの
点数、Cの情報、Cの数量、Dの情報、C+Dの点数、
Eの情報、Eの数量、区切りの情報、Eの点数、が各々
第3のメモリ(5)内に格納されている。区切りコード
は/′”(スラッジ−)に設定する。
今1人の患者に対して、処置、点数及び診療コードを A・・・処 置:湿布 コードとしてシップB・・・処
置薬:ヘルペックス20g (1gは2.5円) コードとしてヘルヘツ C・・・処置薬:テラジアパスタ10g(1,9は3.
4円) コードとしてテラシア D・・・特定治療材料:副木 350円コードとしてフ
クギ E・・・特定治療材料:包帯 90円 コードとしてホウタイ に設定すると、キーボード(7)によるキーインはシッ
プ△/Δヘルヘツ20Δテラシア10Δ/ΔフクギΔホ
ウタイ (a) 処置の点数は24点 (b) 処置薬の点数 従って2.5x20+3.4xlO=84 (−円)で
あるから8点となる。
fc) 特定治療材料の点数 合計金額を10で除し、余りを四捨五入すると440/
10=44点となる。
[d) 合計点数 24+8+44=76(点) 以上の結果、患者データの格納された状態は、第3図(
ロ)に示す構造となる。従って診療報酬明細書(レセプ
トと呼ばれる)の内容の記述方法が、各部道府県によっ
て異なる場合、例えば次の三つの例に対して本発明の方
式では対応できる。
(i) 処置を記載し、その処置に使用した処置薬をす
ぐ下に記載する。
(例)処置人 処置薬 B 50X1(円) bn 呂瞥 r 処置薬 D 70X3(円) (it) 処置、処置薬の各点数を記載し、合計点数も
記載する。
(例)処 置 A 30X1(円) 処置薬 B 20X1(円)、50X1(円)(iii
) 処置だけを続けて列記し、その彼処置薬を列記する
。
(例)処 置 A 30X1(円) 処置C45X1(円) 処置薬 B 20X1(円) 処置薬 D 25×1(円) (へ)発明の効果 本発明の医療保険請求事務計算機のデータ内容格納方式
によれば、社会保険、国民保険等各種の健康保険に係る
医療保険請求に際し、レセプトの作成に対し、各部道府
県のレセプトの様式が異なっても、簡単に対応させるこ
とができる利点が得られる。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明の医療保険請求事務計算機のデ−タ内容
格納方式を説明するためのブロック図、第2図は同方式
のフローチャート図、第3図は第1図における要部メモ
リのデータ構造を示す状態図である。 主な図番の説明 (1)・・・第1のメモリ、 (2)・・・第2のメモ
リ、 (3)・・・点数計算部、 (4)・・・診療コ
ード読出し部、 (5)・・・第3のメモリ、 (6)
・・・患者データ処理部、 (7)・・・キーボード、
 (8)・・・入力処理部、 (9)・・・ブラウン管
、 QO)・・・出力処理部。 出願人 三洋電機株式会社 外1名 代理人 弁理士 佐 野 静 夫 第1図 ど ゝす 第2図

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. (1)区分番号及び計算式の対応表が格納される第1の
    メモリ、診療コードが格納される第2のメモリ、点数計
    算部、診療コード読出し部、患者データが格納される第
    3のメモリ、前記点数計算部と診療コード読出し部と第
    3のメモリとに結合され、データの授受を行う患者デー
    タ処理手段、該患者データ処理手段に入力データをキー
    インするキーボード及び前記患者処理手段からの出力デ
    ータを表示する表示手段を備えた医療保険請求事務計算
    機において、前記キーボードからの各患者に対する診療
    内容のキーイン時、複数の診療コードを組合せた一連の
    データを所定の部分に分割する区切りを設け、前記各患
    者の全体点数及び各部分点数を前記第3のメモリに格納
    することを特徴とした医療保険請求事務計算機のデータ
    内容格納方式。
JP59046008A 1984-03-09 1984-03-09 医療保険請求事務計算機のデ−タ内容格納方式 Granted JPS60189575A (ja)

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JPH0145096B2 JPH0145096B2 (ja) 1989-10-02

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