JPS609810B2 - 血圧測定装置 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、非観皿的電気血圧計において、最高血圧値を
確実に検知することを目的とする。

従来から、血圧動脈をカフによって圧迫して血液の流れ
を一時的にとめ、その後カフ圧を減少していって再び血
液が流れ出す時に血管にはコロトコフ音という血流音が
発生することはよく知られているとおりである。聴診法
では、この降圧時に最初にコロトコフ音の闇えるカフ圧
を最高血圧としている。またこのコロトコフ音はカフ圧
の減少とともに継続して発生し、皿流が連続して流れる
まで続く。このコロトコフ音の消える圧力を最低血圧と
している。自動電子血圧計は、このコロトコフ音の出現
時および消滅時を検知して、その時のカフ圧を測定表示
するものである。

コロトコフ音は通常マイクロホンで採取されるが、その
信号レベルは非常に弱く外部雑音の影響を受け易いため
、従来自動血圧計の場合、コロトコフ音を雑音と分離し
て認知するのが難しい問題であった。本発明は、このよ
うな従来からの問題点を除去したものであり、以下その
一実施例を第１図に示す。

図で、■はコロトコフ音検出のマイクロホンの出力端子
である。１はバンドパスフィルタで、５〜３０Ｈｚの周
波数成分すなわち動脈音の周波数成分のみを通過させる
。

２はフィル夕１の出力を受けて、１００〜４皿ｈｓｃｅ
程度の時間準安定状態に反転する単安定マルチパイプレ
ータである。

３は４０〜２００Ｈｚの信号成分すなわちコロトコフ音
の周波数成分のみを通過させるバンドパスフィルタであ
る。

４はマルチパイプレータ２と同じ単安定マルチパイプレ
ー夕で、マルチパイプレータ２の反転時間のみフィル夕
３の入力を受けて反転する。

その動作時間はマルチパイプレー夕２とほぼ同じかそれ
以上である。マルチパイプレータ２の方形波出力をコン
デンサ５とィンバータ６によって微分した後、ＮＡＮＤ
回路７の入力とフリツプフロツプ回路８のクロツク入力
とする。フリツプフロツプ回路８は単安定マルチバィブ
レ−夕４の方形波出力を読みこむ。さらにフリツプフロ
ツプ回路８の出力を読みこむ別のフリツプフロツプ回路
９を設け、またフリップフロップ回路９の出力を読みこ
む別のフリップフロツプ回路１０を設ける。ＮＡＮＤ回
路７には別に単安定マルチパイプレータ４の出力を接続
し、さらにＮＡＮＤ回路７の出力をフリツプフロツプ回
路１０のＱの出力とともに別のＮＡＮＤ回路１ １の入
力とする。ＮＡＮＤ回路１ １の出力を回路９および１
０のクロツク入力とする。回路９，１川ままた回路８の
出力Ｑ信号でリセットをかけるものとする。さらにその
リセツト信号と回路１０の出力Ｑとを入力にしてＯＲ回
路１２を動作させる。なお、図において１３はィンバー
タである。次に動作を第２図について説明する。

第２図は時間の経過とともに一旦最高血圧以上に上昇さ
せたカフ圧を下げていったときの各部の波形を表しても
のである。マイクロホン入力波形父靭ま動脈音の変化分
とコロトコフ音の合成波形であるが、フィル夕１で動脈
音変化分Ｘ■、フィル夕３でコロトコフ音◎にそれぞれ
分離する。マイクロホンをマンシェットに巻きこんだ場
合、動脈圧の変化もマイクロホンに伝わるわけで、これ
を分離してとり出したの力幻■である。したがって各脈
毎にＴ，〜Ｔ７のように◎なる方形波が得られ、これを
微分して◎′が得られる。今時債ｍ′２でコロトコフ音
の周波数領域の雑音が入ったとすると、単安定マルチパ
イプレータ４が働き、■の出力力鰭事′のクロック入力
で回路８の出力■を高レベルにセットする。

そしてＯＲ回路１２を介して出力■を高レベルにする。
出力■は、最高血圧を表示するためのもので、そのとき
のカフ圧力を一旦とめて表示する。つついてＴ３におい
て◎′は次のクロック入力を与えるが、このときコロト
コフ音は無いため、■は低レベルのままであり、回路８
の出力■は低レベルにセットされる。したがって、回路
９，１０はリセットされるとともにＯＲ回路１２の出力
は再び低レベルとなり、最高血圧の表示の停止は解除さ
れ「実際のカフ圧を表示することになる。つぎにＴ′４
で■なるコロトコフ音が入ると、Ｔ’２と同じく■が高
レベルとなり、出力■も高レベルとなって、カフ圧力の
表示を停止させる。つぎに時刻Ｔ′５で続いてコロトコ
フ音が入ると、■はそのまま高レベルを維持するととも
に、回路９はこのときはじめて、前段の出力■が高レベ
ルでクロック入力◎によって、高レベルにセットされる
。つついてＴ‘６において続いてコロトコフ音が入ると
、先と同じく■，■は高レベルのままであり、回路１０
の出力■は前段出力■が高レベルになっているため「ク
ロック入力◎によってはじめて高レベルにセットされる
。一旦回路１０の出力■が高レベルにセットされると、
ＮＡＮＤ回路１ １の出力■は高レベルのまま‘となり
、もはや回路９および１０１こはクロック入力が入らな
くなって、以後、■は高レベルを保持する。したがって
「ＯＲ回路１２の出力■は高レベルのままとなり、Ｔ′
４の時刻のカフ圧力値を保持したままになる。これが最
高血圧で「最高血圧を保持することができるわけである
。第３図は、本発明の他の実施例である。図で、１〜６
，１３は第１図と同じである。

１４，１５，１６はフリップフロップ回路で縦続接続を
してシフトレジスタを構成する。

シフトレジスタの入力は単安定マルチパイプレータ４の
出力を接続し、またそのクロツクパルスには、インバー
タ６の出力を供給する。シフトレジスタの各段の出力の
論理積をＡＮＤ回路１８でとり「 フリップフロップ回
路１９を働かせる。この回路１９の出力と回路１４の論
理和をＯＲ回路１７でとることで出力■が得られる。動
作原理は第１図の回路と同じで、この回路は回路１４，
１５，１６の全ての出力が高レベルになったとき、回路
１９をセットして、最高血圧を判定するものである。

なお、本実施例は、３回連続して脈に同期してコロトコ
フ音があれば、最初の音の圧力を最高血圧としているわ
けであるが、連続して２回でもあるし、は４回以上でも
、同じ効果が期待でき、精度が段数に応じて増す程度で
ある。またこの回路の再測定時は加圧時に■からリセッ
トパルスを入れればよいわけである。なお、本実施例で
は２および４を単安定マルチパイプレータとして説明し
たが、これは同様の働き方をするタイマー回路でも何等
さしつかえない。

例えばフリップフロップ回路で同様の構成とすることも
可能である。このように本発明は、動脈音をコロトコフ
音の判定要素に使っており、動脈音があるがコロトコフ
音が無いときは、Ｔ３のように、一旦最高血圧として保
持した血圧値をすぐ解除して次のコロトコフ音の待期態
勢になるので、精度が高く、また脈間隔が少々ずれる不
整脈者でも確実に測定できることができる。

【図面の簡単な説明】 第１図は本発明による血圧測定装置の−実施例のブロッ
ク図、第２図は同装置における各部の電圧波形図、第３
図は本発明の他の実施例のブロック図である。 １……バンドパスフイルタＡ、２……タイマー（単安定
マルチパイプレータ）Ａ、３・・…・バンドパスフィル
タＢ、４・・・・・・タイマー（単安定マルチパイプレ
ータ）Ｂ、８，９，１０，１４，１５，１６・・・・・
・フリップフロツプ回路。 第１図 第２図 第３図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ カフ圧力の降下時にコロトコフ音の発生をマイクロ
   ホンで捕えて最高血圧を決定する血圧側定装置において
   、前記マイクロホンの出力端子に接続されマイクロホン
   の出力のうち動脈音の周波数成分のみを通過させる第１
   のバンドパスフイルタと、同じく前記マイクロホンの出
   力端子に接続されマイクロホンの出力のうちコロトコフ
   音の周波数成分のみを通過させる第２のバンドパスフイ
   ルタと、前記第１のバンドパスフイルタの出力を受けて
   一定時間巾の方形波出力を発生する第１のタイマーと前
   記第２のバンドパスフイルタの出力を受けて前記第１の
   タイマーより短かくない時間巾の方形波出力を発生する
   第２のタイマーと、前記第１のタイマーの方形波出力の
   終了時の変化信号をクロツク信号としてその時の前記第
   ２タイマーの方形波出力の有無を読み取りクロツク信号
   毎に順次記憶する複数個のフリツプフロツプ回路とから
   なり、前記複数個のフリツプフロツプ回路の読み取り値
   が前記第２のタイマーの方形波出力の有るとき高レベル
   、無いとき低レベルとすると前記複数個のフリツプフロ
   ツプ回路の読み取り値がすべて高レベルになったとき最
   高血圧と決定することを特徴とする血圧測定装置。