JPS61191349A - 輸卵管あるいは輸精管を閉鎖するクリツプ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は輸卵管あるいは輸精管〔４管〕を閉鎖するため
のクリソ７°に係シ、さらに詳しくは閉鎖部材を有し挾
み付けるべき４雪に対して横方向に七ッ卜すべき２つの
部材（ブランチ）からなり、これらの部材によって導管
のこれらの部材間に支えられている部分（導管部分）に
、閉鎖部材を閉鎖することによって形成され導管の閉鎖
（導管閉鎖〕をもたらす圧力が行使される、挾み付けに
よって輸卵管あるいは輸精管を閉鎖するためのクリップ
に関するものでおる。（集合名称が紹介されていないの
で、以下においては１導管”という言葉及びそれから派
生した造語は、輸卵管の場合にも輸精管の場合にも使用
される。） 〔従来の技術〕 上述の特徴を有するクリップは人間医学と獣医学におい
て機械的な避妊手段として用いられ、これを用いて導管
を挾み付けることＫよって通常は導管を通って運ばれる
生殖細胞□の通過が阻止される。

公知のクリツノはブランチとも言われる２つの脚あるい
は挾みアゴからなり、これらの間に挾み付けるべき導管
が捕捉され、このためＫこれらの一万の狭幅側はばね継
手によって互いに結合されておシ、他方の狭幅側は両方
の脚を係止することＫよって閉鎖可能である。このよう
な種類のクリップは、たとえばドイツ特許公開公報２７
３２３２６号から知られている。

公知のクリップを使用する場合には、挾み込まれた導管
部分の組織は、結合組織が非常に薄くなりかつ縛られて
しまう傾向があるので、場合によってはクリップが挾み
込まれた導管部分と共にしけらく時が経った後に落ちて
しまい、したがってそれ以上コントロールできなくなっ
てしまう、ということが明らかになっている。輸卵管閉
鎖またはチーープ閉鎖の場合には、このようＫして落ち
たクリップがたとえば腹腔、％にダグラス空間に達して
しまう。すると、チューブの両端の結合組繊は竪固に閉
鎖されておシ、そしてその＠シではクリップの一次的に
求められた効果は保征されるが、しかし管理できない位
置の変化ないしはクリップが管理されずにＪ！４＠とじ
て装着者の有機組織内に留まることは、望ましくない。

公知のクリップの使用と粕び付いた、込み付けられた導
体の好ましくない状態は、まず第一に、公知のクリップ
の場合には両ブランチが連続して同じ間隔で互いに閉鎖
されているので、クリップ内で導管組織が連続してつぶ
され、栄養補給を行う血管から切）離されてしまうとと
に原因がある。

挾み付けられた導体への好ましくない影響について、さ
らに１導体の入口及び出口の箇所で支部の端は比較的鋭
角的になり、または著しい曲率を有し、その結果この箇
所で導管が急激につぶされるということも明らかになっ
た。

〔発明が解決しようとする問題点〕

本発明の目的は、上述の種類のクリップをこの好ましく
ない現象が生じないようＫすることである。このクリッ
プは挾み付けるべき導管を連続的につぶして縛り続けな
いしは栄養補給を行う血管から切シ離してはならず、区
画ごとに組織の栄養補給を正しく保つことによって全体
的な圧迫萎縮を阻止しなければならない。圧縮される導
管組織の量を減少させ、クリップのどの箇所においても
導管の急激なつぶれを阻止しなければならない。

〔問題点を解決するための手段〕

この目的は本発明によれば次のように解決される。すな
わち、両プラ／チの導体部分に向いている表面ないしは
互いに向き合っている表面に１導体の閉鎖をもたらす圧
力がブランチの分離され九二つの領域（圧力ゾーン）内
でのみ形成され、両圧力ゾーン間では導体部分の圧力を
除去しそこに組織の栄養補給を可能にするふくらみ（栄
養補給ゾーン）が形成されるようなプロフィールを持た
せること、並びに人体波形のブランチプロフィールの導
体を貫通ずる各切ｖｆｒ面にできるだけ小さい曲率を持
世せることである。

したがって本発明に基づくブランチのプロフィールは設
計に従ってかつ目標設定に基づいて、たとえばドイツ公
開特許公報第２７３２３２６号に基づくクリップが示す
ような公知のブランチのプロフィールとは異なっている
。このｄのブランチプロフィールによれは、押しつぶさ
れるブランチ表面の間隔が連続して同じである場合に、
実際に押しつぶされる導管部分をクリップの幅によって
予め与えられている寸法を越えて延長することＫよって
導管閉鎖の密度及び締は効果が改良される。

本発明に基づくクリップの特に好ましい実施例によれば
、栄養補給ゾーンが導管部分の両側でこの導管に対して
垂直に続いておシ、かつクリップの両側の小さい方の側
面ないしは前面において外方へ開放している。

挾み込まれる導管部分の栄養補給状態をさらに好ましく
構成する九めに、本発明の他の好ましい実施例によれば
、クリップは両端に閉鎖爪つきの突出部（阻止栓）を備
えた上部（閉鎖ブリッジ）と、両端に阻止栓に対応する
同様に爪つきの弾性片（閉鎖クランプ〕を有する下部と
から構成されていて、閉鎖ブリッジを下部内へ圧入する
と阻止栓と閉鎖クランプの閉鎖爪が互いに噛合し、両部
材の自動戻シ止め閉鎖が形成される。

以下余白 〔実施例〕 次に、第１図〜第６図の寸法どおシではない概略図を用
いて実施例の形で本発明の詳細な説明する。

第１図、第２図及び第５図に閉鎖状態で示すクリップは
、第３図に詳細に示す上部ないし閉鎖ブリッジ１と、第
４図に詳細に示す下部２とから構成されている。この閉
鎖されたクリップの外形寸法は実際の完成品では約５Ｘ
５Ｘ１２■である。

閉鎖ブリッジ１のブランチプロフィールＰ１と下部２の
ブランチプロフィールＰ２はほぼ波形と言える。第２図
に基づく横断面図から明らかなように、両デランチプロ
フィールは互いに分離された２つの領域３において互い
に接近しておシ、シかもこの領域において狭い箇所を形
成していることが示されておシ、この狭い３所が第２図
の図面でクリップを横断している導管用の通路を実際の
完成品において約０．１〜０．２■に狭くしている。

したがってこの狭い箇所３は閉鎖されたクリップの内部
で２つの効果的な圧力ゾーンを形成し、この圧力ゾーン
内で導管のクリップに把持された部分が導管の閉鎖をも
たらす程度に押しつぶされ又は締め付けられる。

圧力ゾーンの外側では導管部分はブランチプロフィール
Ｐ１とＰ２によって圧力を除かれるので、そこでは導管
部分の組織の栄養補給が損われることはない。このため
に組み合わされたブランチプロフィールＰ１とＰ２は圧
カシ−７３の間にふくらみ４の形で栄養補給ゾーンを形
成しておシ、さらに閉鎖されたクリップは圧力ゾーン３
の外側で大きい方の側壁の領域１１内で口状に外方へ開
放している。互いに向き合っているブランチプロフィー
ルの間の距離を変化させることによって、圧縮された導
管部位が栄養補給ゾーン４内へ、そして口状の開口部１
１へ同けて逃げられるようになる。したがって圧縮され
る組織の集まシは明らかに減少する。

第２図から明らかなように、ブランチプロフィールＰ１
とＰ２は導管を垂直に貫通する断面Ａ−Ｂにおいて、予
め与えられた特１１ＣＷ’Ｊ＠されたクリップの外側寸
法によって必然的にもたらされる割合に従って可能な限
り小さい曲率を有する。このことは垂直に方向づけされ
た横断面のみでなく、結果として導管を買通する他の全
ての図の切断面にあてはまる。実際の完成品においては
、最大の曲率（これはここではブランチプロフィールＰ
１の狭い箇所、３に生じる）は、約１．７　ｍ−’であ
る。

本発明に基づくブランチプロフィールでは明らかに曲率
が異なる領域間の急敏な移行は生じず、したがってクリ
ップのどの箇所においても導管の急敏なつぶれが防止さ
れる。

第１図及び第６図から明らかなように、栄養補給ゾーン
１はクリップの内部でよシ小さい方の側面へ、ないしは
端面５へ続き、そこから符号６で出口となシ、ないしは
外方へ開放する。導管の正中面に延びていて、導管組織
に栄誉を与える役割を来たす血管、たとえば輸卵管の中
央ラッパ管被膜に含まれる血管は、符号６と１１の開口
部を通してクリップの内側の導管部分まで全く妨けられ
ずに到達することができる。

クリップの内側の導管部分の組織へ栄養補給する方法は
、本発明によればさらに１次のことによって改善される
。すなわちこのクリップには公知のクリップで両ブラン
チを結合しているばね継手が省かれておシ、かつ両ブラ
ンチ間の閉鎖は栄養を補給する血管をできるだけ少しし
かじ中ましないように構成されている。このために上部
即ち閉鎖ブリッジ１の両端部に突出部として阻止栓７が
設けられ、この阻止栓には閉−爪８が設けられておシ、
下部２の両端には阻止栓７と対志する閉鎖クランプが弾
性片９の形で設けらｎｌこの弾性片９に閉鎖爪１０が設
けられている。この両側の閉鎖爪は、はぼ阻止栓７の全
長にわたって、または閉鎖クランプ９の全幅にわたって
延びるはぼ鋸歯状の断面を有するウェブによって形成さ
れている。

閉−ブリッジ１が下部２中に圧入されると、この両側の
閉鎖爪が重なり合って離れる方向へ滑シ、閉鎖クランｆ
９の弾性力を受けて互いに噛合し、セして閉鎖ブリッジ
１と下ｓ２との関に自動戻り止め１５ｆ］鎖が形成され
る。閉鎖クランプ９の間にはそれぞれ符号６のところで
栄養補給シー７４を通過させるための外方へ向かう空間
が残されている。

本発明に基づくクリップ用には、生物に適応し、かつ構
造に基づく機械的な要請を満たす各自然素材あるいは人
工素材、特に従来すでに外科で証明されている金属及び
グラスチックが考濾される。

【図面の簡単な説明】 第１図は閉鎖されたクリップの大きい方の側面図（縦側
〕、第２図は閉鎖されたクリップの断面図、第３図はク
リップの上部ないし閉鎖ブリッジの側面図、第４図はク
リップの下部の側面図、第５図は閉鎖されたクリップの
上面図、第６図は閉鎖嘔れたクリップの小さい方の側面
図即ち正面図である。 ｌ・・・上部（閉鎖ブリッジ）、２・・・下部、３・・
・狭い御所、４・・・ふくらみ、５・・・端面、６・・
・開口部、７・・・阻止栓、８・・・閉鎖爪、９・・・
弾性片、１０・・・閉鎮爪、１１・・・開口部。 以下余白 ＬＪ”）（０

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、閉鎖部材を有し挾み付けるべき導管に対して横に取
   り付ける２つの部材からなり、これらの部材によって導
   管の両者間に支持される導管部分に閉鎖部材を閉鎖する
   ことによってもたらされ、導管の閉鎖を行う圧力が行使
   される挾み付けることによって輸卵管あるいは輸精管を
   閉鎖するクリップにおいて、両ブランチ（１、２）の導
   管部分に向いた表面または互いに向き合った表面が、導
   管閉鎖をもたらす圧力がブランチの分離された２つの領
   域（３）においてのみ形成されることができ、両圧力ゾ
   ーンの間には導管の圧力を除去しそこに組織の栄養補給
   を可能にする栄養補給ゾーン（４）が形成されるような
   種類の輸部を有すること、並びにほぼ波形のブランチプ
   ロフィールが導管を貫通する各切断面においてできる限
   り小さい曲率を有することを特徴とする挾み付けによっ
   て輸卵管あるいは輸精管を閉鎖するクリップ。 ２、栄養補給ゾーン（４）が導管部分の両側でこの導管
   部分に対して垂直に連続しており、クリップの小さい方
   の両側面ないしは前面で外方に向けて開放（６）してい
   ることを特徴とする特許請求の範囲第１項に記載のクリ
   ップ。 ３、クリップが、閉鎖爪（８）を有する両端の突出部を
   備えた上部（１）と、阻止栓に対応し同様に閉鎖爪（８
   ）を有する両端の弾性片（９）を備えた下部（２）とか
   ら形成されていて、上部が下部に圧入されると、阻止栓
   と弾性片の閉鎖爪が互いに噛合し、両部分の自動戻り止
   め閉鎖が形成されることを特徴とする特許請求の範囲第
   １項あるいは第２項に記載のクリップ。