JPS61272043A - 結石破砕装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、結石破砕装置に関し、更に詳しくいうと、人
体にｔＲ（１，を与えることなく結石を破砕することの
できる結石破砕装置に関するものである。

〔従来技術〕

従来、例えば腎臓結石破砕装置は、尿道及び輸尿管を介
して腎臓中にまでカテーテルを挿入することができない
ことがら、例えば“超音波で背部を穿孔し、この開孔部
にカテーテルを挿入して腎臓内の結石所在部にまで、カ
テーテル先端の破砕具を到達させて、破砕具内の火薬を
爆発させることにより生じる高圧ガスを腎臓結石に噴出
させて、この腎臓結石を破砕するようになっている。

しかしながら、この種の装置では、カテーテル先端の破
砕具には、腎臓結石に当接する面にガス噴出孔が開設さ
れていて、この１個のガス噴出孔から一挙に高圧及び高
温のガスが噴出するため、腎臓結石周辺の組織までが破
損してしまうという問題があった。

一方、破砕具が極めて小型であるので、腎臓結石周辺の
組織を破砕しない程度の爆発力となるように、破砕具内
の火薬量を調節するのは、実際上困難であるという問題
があった。

〔発明の目的〕

そこで本発明は、前記の問題点を解消するためになされ
たものであり、結石周辺の組織を損傷することなしに、
安全に結石のみを破砕することのできる結石破砕装置を
提供することを目的としたものである。

〔発明の構成〕

即ち、本発明の結石破砕装置は、結石内に開穿する孔に
挿入可能な外径を有する筒体内に火薬類及び点火具を配
設すると共に、前記筒体の先端面及び周側面等に複数の
ガス発射孔を開穿することにより構成される。

〔実施例〕

以下図面を参照して本発明の実施例を腎臓結石について
説明するが、第１図は本発明の実施例１における腎臓結
石破砕装置の縦断面図、第２図は第１図の■−■方向の
正断面図である。

まず、第１図の筒体ｌは結石に開穿する孔に、挿入可能
な外径を有する中空状のものであり、この筒体１内には
防水性被膜３で被覆された火薬類として点火玉４が配設
されており、更にその点火具として外部から通電可能な
脚線２を配設し、更にこの筒体ｌの先端面１ａ及び周側
面に複数のガス発射孔５を開穿している。

更に詳述すると、前記中空の筒体１としては角筒体であ
っても、円筒体であっても良いが、もっとも、前記孔へ
の挿入の容易性及び加工の容易性を考慮すると円筒体が
好ましく、更に円筒体の先端面１ａを凸状に湾曲させて
おくのが挿入を容易にする上で望ましく、また筒体ｌは
、たとえばカテーテルの先端に装着可能に形成するのが
好ましい。

前記筒体ｌ内には、遠隔の部位より通電する脚線２を備
えると共に、外部を防水性被膜３、たとえば、コロジオ
ン、ニトロセルロース等で被覆した点火玉４を火薬類と
して配設する。

点火玉４自体は、従来一般に使用されているものを採用
することができ、前記脚線２の先端に形成したたとえば
、向合−イリジウム等の電橋４ａを点火薬、たとえばト
リジネート等に埋設して形成した点火玉４を挙げること
ができる。

なお、この点火玉４は、前記筒体１内に密に充填する必
要はなく、むしろ前記筒体１内に空間を設けて、前記点
火玉４を配設するのが好ましい。

前記筒体１内に空間を有しておくと、点火玉４の発火に
より生じる高圧ガスが緩衝されて腎臓結石周辺の組織を
損傷するのを少しでも防止することができるからである
。

点火玉４を防水性被膜３で被覆するのは、点火玉４が吸
湿するのを防止するためである。

また、単に筒体１内に火薬類を装填し、その後に着火具
を装着した構造でも良いが、しかしこの場合は筒体１の
穴からの吸湿を防止する被覆処理を行うことが好ましい
。

着火具は通常使用されているレーザー着火、電気着火、
導火線着火などによるものが好ましく用いられる。

前記筒体１には、その先端面１ａと周側面とにガス発射
孔５を開穿しているが、先端面１ａに開穿するガス発射
孔５は１個以上であっても良いが、この筒体１を結石内
に挿入して結石を破砕しようとするのであれば、筒体１
の先端面１ａには、筒体１の軸線に一致するガス発射孔
５を１個開設するだけでなく、筒体の周側にもガス発射
孔５を設けることが好ましい。

筒体１の周側面に開設するガス発射孔５は、少なくとも
１個開穿しておれば良く、第１図及び第２図に示すよう
に、相対する一対のガス発射孔５を２組開穿しても良く
、第３図及び第４図に示す実施例２のように、筒体１の
軸線に直交する面内で中心角が９０°となるように４（
ｒｌＡのガス発射孔５ａを開穿しても良く、また、第５
図及び第６図の実施例３に示すように、筒体１の軸線に
直交する面内で中心角が１２ｏ゛となるように３個のガ
ス発射孔５ｂを開穿しても良い。

なお、どのような配置関係で何個のガス発射孔５．５ａ
、５ｂを開穿するかは、結石の発生部位及びその大きさ
等に応じて適宜に決定すれば良い。

次に以上の構成からなる腎臓結石破砕装置の作用を説明
するが、特に第１図及び第２図の実施例１に示す構成の
ものにつきその作用を説明する。

まず、第７図のカテーテル７の先端に装着した腎臓結石
破砕装置６を、人体背部に開穿した穴から挿入して腎臓
結石８内に定置させる。

なお、この筒体１の先端面１ａは凸に突出する湾曲面に
形成されているので、この場合の挿入を極めて容易に行
なうことができる。

また、挿入の際、この筒体１は体液で濡れてしまい、ガ
ス発射孔５から筒体１内に体液が浸入するが、点火玉４
の表面には、防水性被膜３が形成されているので、点火
玉４が吸湿することはない。また、更に吸湿防止のため
にガス発射孔５の外側に、シリコン樹脂被膜のような耐
水性被膜を張ると一層良好である。

次いで、脚線２を介して電槽４ａに通電すると、点火玉
４が発火し、瞬時に燃焼ガスが発生する。

この燃焼ガスは、筒体１の先端面１ａ及び周側に開穿す
るガス発射孔５から噴出して結石８を破砕する。

このとき、燃焼ガスは、前記ガス発射孔５から噴出する
と同時に筒体１の周側面に開穿するガス発射孔５からも
噴出するので、従来のごとく燃焼ガスの全てが筒体１の
先端面１ａのガス発射孔５のみから噴出して腎臓結石８
の周辺の組織を破壊することを防止できる。

結石の破砕が終了すると、この腎臓結石破砕装置６は、
体内から引き出され、破砕された細片の結石８は輸尿管
及び尿道から自然排出される。

なお、本発明は上記の実施例１．２及び３のものに限定
されるものではなく、この発明の要旨の範囲内で適宜に
変形して実施することができるのはいうまでもない。

即ち、この発明の実施例４である腎臓結石破砕装置６は
、第８図及び第９図に示すように、筒体１と、カテーテ
ル装着部材１２とを有し、この筒体１はたとえば約８ミ
リの全長と人体内に挿入可能な、たとえば約２．８ミリ
の外径とを有する円筒形状を有し、この筒体１の先端面
１ａは、外側に向って凸状に湾曲形成し、またこの筒体
１の先端は、その内周面に第１雌ネジｌｂを形成する開
口端とし、前記先端面１ａのほぼ中央部にはこの筒体１
の軸線に一致する１個の第１図同様のガス発射孔５を開
穿し、また、前記先端面１ａからこの筒体１の他端にか
けての周側面には、相対する一対の第２のガス発射孔５
が二組開穿されている。

また、前記カテーテル装着部材１２は、軸線に沿って開
穿された脚線挿通孔１４を有すると共に、外周面の略中
央部には環状で、かつ前記筒体１と同じ外径を有するス
トッパ１５を突出形成する円筒体であり、このストッパ
１５から円筒体の一方の先端にかけての外周面には、前
記第１雌ネジ１ｂに螺合する第１雄ネジ１６を、また、
このストッパ１５からこの円筒体の他方の先端にかけて
の外周面には、カテーテル先端に形成された図示されて
いない第２雌ネジに螺合する第２雄ネジ１７を有する。

このカテーテル装着部材１２を前記筒体１に、前記第１
雌ネジ１ｂと第１雄ネジ１６とを螺合することにより装
着すると、前記筒体１内には、点火玉収納室１８が形成
され、この点火玉収納室１８内には、電槽を埋設した点
火薬の表面を防水性被膜で被覆した点火玉４と、この点
火玉４と前記筒体１の先端面１ａとの間の空間とが配設
される。

前記電橋は脚線２に接続され、この脚線２はカテーテル
装着部材１２の脚線挿通孔１４内に挿通されて図示され
ていない外部の電源に接続される。

以上の実施例４の腎臓結石破砕装置６は、次のようにし
て腎臓結石８を破砕する。

即ち、先ず、カテーテルの先端に装着した腎臓結石破砕
装置６を人体背部に開穿した孔から挿入して腎臓結石８
内に定置させる。

なお、この筒体１の先端面１ａは凸に突出する湾曲面に
形成されているので、挿入を極めて容易に行なうことが
できる。

また、挿入の際、この筒体１は体液で濡れてしまい、ガ
ス発射孔５から筒体１内に体液が浸入するが、点火玉４
の表面には、防水性被膜３が形成されているので、点火
玉４が吸湿することはない。

次いで、脚線２を介して電橋に通電すると、点火玉４が
発火し、瞬時に燃焼ガスが発生する。

この燃焼ガスは、筒体１の先端面１ａに開穿するガス発
射孔５から噴出して腎臓結石を破砕する。

このとき、燃焼ガスは、前記ガス発射孔５から噴出すと
同時に、筒体１の周側面に開穿されたガス発射孔５から
も噴出するので、燃焼ガスの全てが筒体１の先端面１ａ
のガス発射孔５のみから噴出することによる腎臓結石周
辺の組織の破壊が防止される。

また、この腎臓結石破砕装置６は、爆薬よりも爆発力の
弱い点火薬の燃焼ガス圧を利用して腎臓結石を破砕する
ので、前記筒体ｌ自体が破損せず、また腎臓内の他の組
′織を損傷することもない。従って、本発明の結石破砕
装置は膀胱結石等にも利用できることは勿論である。

〔発明の効果〕

本発明によると、筒体内に点火薬を収納してこの点火薬
の燃焼ガスの圧力で結石を破砕することになるので、結
石周辺の組織をｗ４！ｌｉせず、また、筒体の先端面及
び周側面に複数のガス発射孔を開穿して、筒体内で発生
する燃焼ガスの一部を前記周側面のガス発射孔から逃が
しているので、筒体内で発生する全ての燃焼ガスが先端
面のガス発射孔から集中して噴出することによる結石周
辺組織の損傷を防止することができる安全な結石破砕装
置を提供することができる。

また、この発明においては、筒体内の火薬類である点火
玉の表面に、防水性被膜を被覆しておくことにより、こ
の筒体を体内に挿入しても体液で火薬類が吸湿すること
がなく、確実に火薬類を発火させることができ、従って
確実に結石を破砕することができる簡単な構成の結石破
砕装置を提供することができる。

なお、本発明の結石破砕装置は、他の臓器にできる結石
類の破砕に対しても有効に通用することができる。

【図面の簡単な説明】

図面は本発明の各実施例における腎臓結石破砕装置の拡
大図であり、第り図はその実施例１の縦断面図、第２図
は第１図のｎ−ｎ方向の正断面図、第３図は実施例２の
縦断面図、第４図は第３図のＩＶ−ＩＶ方向の正断面図
、第５図は実施例３の縦断面図、第６図は第５図のＶｌ
−Ｖ１方向の正断面図、第７図は第１図の実施例１の作
用を説明する要部縦断面図、第８図は実施例４の縦断面
図、第９図は第８図の■−■方向の正断面図である。 ■・・・筒体、ｌａ・・・先端面、２・・・脚線、３・
・・防水性被膜、４・・・点火玉、５，５ａ、５ｂ・・
・ガス発射孔、７・・・カテーテル、８・・・腎臓結石
。 工業技術院長の復代理人

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 筒体内に火薬類及び点火具を配設すると共に、前記筒体
   の先端面及び周側面等に複数のガス発射孔を開穿したこ
   とを特徴とする結石破砕装置。