JPS6185923A

JPS6185923A - 電子血圧計

Info

Publication number: JPS6185923A
Application number: JP59207599A
Authority: JP
Inventors: 塗　健治; 功滝沢; 和弘岡田
Original assignee: Fujikura Ltd
Current assignee: Fujikura Ltd
Priority date: 1984-10-03
Filing date: 1984-10-03
Publication date: 1986-05-01

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕この発明は、コロトコフ音の発現、消滅に基づいて血圧
の測定を行う電子血圧計に関する。

〔従来技術〕

現在、一般に行なわれている血圧測定には、”リバロツ
チ・コロトコフ法と称される測定方法が用いられている
。すなわち、被測定者の上腕にカフ帯を巻き、このカフ
帯内に空気を圧入し、カフ帯内の圧力を予想ばれる最高
血圧値より１０〜２０ｘｉＨ，！７高めにして動脈を圧
迫し、血液の流れを止める。次に、カフ帯内の空気圧を
２〜３ｒＩＩ蒔／　Ｓｅｃの速度で徐々に減圧する。や
がて、動脈がわずかに開かれて血液が流れ出し、その際
にコロトコフ音（以下に音と略す）と称される減衰微動
音が動脈内に発生する。このに：ｆｆは、脈に同期して
発生しつづけるが、やがて動脈が充分に開かれ血液の流
れが一定となると消滅する。この場合、Ｋ音が発現した
ときのカフ帯内の空気圧が最高血圧値であり、また最後
ＫＫ音が発生したときの空気圧が最低血圧値である。

近年、話題を呼んでいる電子血圧計も、もちろん上述し
た測定方法によって測定を行い、カフ帯内の空気圧は、
圧力センサによって測定し、またコロトコフ音は、カフ
帯に装備されたマイクロフォンによって集音するように
なっている。

〔発明が解決しようとする問題点〕ところで、コロトコフ音の弁別は非常ＶＣｍしく、従来
の電子血圧計は、被測定者が手を動かす音や、カフ帯が
衣服と接触する音を、上述したマイクロフォンが拾った
場合には、その音をコロトコフ音と認識して誤動作して
しまうことがあった。また、カフ帯の加圧は被測定者が
自らの最高血圧値を予想して行なうために、加圧が足り
ない状態で測定を開始してしまうこともあり、このよう
なことがら、従来の電子血圧計で血圧を測定を行なう場
合には、２〜３回測定を繰り返さないと、正しい値が得
られないことがあった。

この発明は上記事情に鑑み、測定の際に適正な加圧を行
なうことができ、ざらに誤動作した場合でも、ある程度
の血圧値を知ることができる電子血圧計を提供すること
を目的とする。

〔問題を解決するための手段〕

上記目的を達成するために、この発明は、カフ帯内の圧
力値に現われる脈波（脈拍によるりップル）が、カフ帯
を適圧に加圧すると消滅することに着目し、前記カフ帯
内の圧力値の時間的変化を表示して前記脈波の消滅を観
察できるようにし、づらに前記圧力値と合せてコロトコ
フ音を表示するか、あるいは前記コロトコフ音が発せら
れる都度、−足時間、前記圧力値の表示色を変えようと
して、前記圧力値を前記コロトコフ音と対応させて！！
！察できるようにする。

〔作　用〕

脈波の消滅を観察して、適正な加圧を行う。また、圧力
値をコロトコフ音と対応させて観察することにより、圧
力値の表示から最高血圧値および最低血圧値を読み取る
。

〔実施例〕

以下図面を参照して、この発明の実施例について説明す
る。

第１図は、この発明の実施例による電子血圧計の摘取を
示すブロック図である。この図において、１は加圧ゴム
球であり、この加圧ゴム球ＩＫよってカフ帯２内に空気
が圧入され、また加圧ゴム球１に設けられた排気弁３か
らカフ帯２内の空気が排気だれるようになっている。カ
フ帯２内の空気圧は、圧カセ／す４によって電気信号に
変換され、これが増幅器５によって増幅された後、信号
Ｓ。

としてＡ／Ｄ　（アナログ／デジタル）変換器６および
ディスプレイコントローラ７のチャンネル１へ供給され
る。ここで信号ＳＩハ測足時において第３図の曲線Ｐが
示す軌跡をとる。すなわち、加圧ゴム球ｌによって空気
の圧入が開始されると、信号Ｓ、は上昇を開始し、そし
て圧力が所定の値になると脈波（脈拍によるリップル）
が現れる。

なおも空気は圧入され続け、これに従って信号Ｓ。

は上昇し、やがてカフ帯１が被測定者の動脈を圧迫して
、これを塞ぐと血液が流れなくなり、これと同時に脈波
は消滅する。次いで、排気弁３が開かれるとカフ帯ｌ内
の空気が徐々に排気されて圧力が下降し始め、これに従
って信号Ｓ、が下降を始める。やがて、動脈がわずかに
開かれて血液が流れ出すと、再び信号Ｓ１に脈波が現わ
れる。なお、この直後にに音が発現する。以後、圧力が
下降するに従って（ｇ号Ｓ、け下降し、そして排気弁３
が大きく開かれると、−気に下降する。Ａ／Ｄ変換器６
は、この信号Ｓ１の値をデジタルデータに変換して制御
回路８へ供給する。

一方、Ｋ音はカフ帯２に装備された圧電マイクロフォン
９によって集音され、増幅器１ｏによって増幅された後
、信号Ｓ、として、フィルタ回路１１およびディスプレ
イコントローラ７のチャンネル２へ供給される。フィル
タ回路１１は、帯域フィルタと単安定マルチバイブレー
タとからなり、前記信号Ｓ、を帯域フィルタに通してノ
イズを除去した後、その信号をトリガとして単安定マル
チバイブレータを動作させる。この結果、フィルタ回路
１１からは、Ｋ音が発せられる都度、パルス状のＫｆ倍
信号制御回路８へ供給される。制御回路８は、フィルタ
回路１１がら最初のに音信号が供給ぜれると、その時に
Ａ／Ｄ変換器６から供給されているデジタルデータを読
み込み、これを最大血圧値として表示器１２へ供給する
。また、制御回路８は、フィルタ回路１１からに音信号
が供給される都度、その時にＡ／Ｄ変換器６がら供給は
れているデジタルデータな読み込んで一時記憶しておき
、そして、前回のに音イぎ号が供給これてから所定時間
以内に１次のに音（ｇ号が供給されない場合には、Ｋ音
は消滅したと判；析踵暑後にに音信号が供給メれたとき
に、一時記憶しておいたデジタルデータを最低血圧値と
して表示器１２へ供給する。表示５１２は、制御回路８
から供給された最大血圧値および最低血圧ｊ直を液晶パ
ネルやＣＲＴなどのディスプレイに表示する。

他方、ディスプレイコントローラ７け、信号ｓｌおよび
信号Ｓ２の時間的変化をディスプレイ１３の画面上に輝
点で表示する。ここで、ディスプレイ１３の画面には、
第２図に示すような縦軸を圧力、横軸を時間とするグラ
フが予め描かれており、信号Ｓ、を示す輝点は、このグ
ラフ上において時間の経過と共に、右に移動しつつ上下
して、カフ帯２内の圧力値を表示する。また、信号ｓ２
を示す輝点け、イざ号Ｓ１に同期してこのグラフ上を右
に移動し、Ｋ音の発生の有無を表示する。

次に、上述した電子血圧計の動作を第３図を用いて説明
する。第３図はディスプレイ１３の画面に描かれたグラ
フを示し、図においてＰおよびＱは、各々正常に測定が
行なわれた場合の信号ｓ１および信号Ｓ、の軌跡を示す
。

、まず、被測定者はカフ帯２を上腕に巻き、排気弁３が
閉じていることを確認した後、加圧ゴム球１によってカ
フ帯２内に空気の圧入を開始する（時刻１．　　）。こ
れによってカフ帯２内の空気圧は増加する。この空気圧
が、圧力センサ４によって電気信号に変換された後、増
幅器５によって増幅はれ信号Ｓ、となってディスプレイ
コントローラ７へ供給される。この結果、信号Ｓ、を示
す輝点は、カフ帯２内の圧力の増加に伴って上昇する。

そして、カフ帯２内の空気圧が所定の値以上になると、
圧力センサ４によって脈波が検出ブれるようになり、信
号ＳＩを示す輝点けこの脈波によって上下に細かく摂動
しながら、上昇を続ける。やがて、カフ帯２が適正に加
圧ばれると、脈波は消滅する（時刻１１）。被測定者は
、信号ＳＩを示す輝点の上下の細かい振動が止まったな
らば加圧を停止する（時刻ｔ１　　）。なお、Ｋｆはま
だ発現しておらず、したがって信号Ｓ、を示す輝点け、
イぎ号Ｓ、を示す輝点の直下を右に−１３に進行してい
る。次いで、被測定者は、排気弁３を開いて、カフ″：
ＩＩｌ内の空気圧な徐々に減圧する。すると、イぎ号Ｓ
、を示す輝点は下降し始める。やがて、動脈がわずかに
開かれ血液が流れ始めるとに音が発生し、これが圧電マ
イクロフォン９によって集音これ、増幅器１０で増幅こ
れて信号Ｓ、となる。

この４８　号Ｓ　ｔがディスプレイコントローラ７へ供
給でれると、信号Ｓ、を示す輝点が立ち上がり、次いで
速やかに立ち下がる（時刻ｔｓ　　）。同時に表示器１
２には最高血圧値が表示される。ここで被測定者は、時
刻ｔ、における信号Ｓ、を示す輝点の位置から、最高血
圧値ＰＨを読み取る。カフ帯２内の圧力は、なおも下降
し続け、信号Ｓ、を示す輝点は上下してに音を表示する
。やがて、動脈が完全に開かれると時刻ｔ４を最後にし
てに音−は消滅する。これによって、表示５１２には、
最低血圧値が表示きれる。ここでもまた被測定者は、時
刻ｔ、における信号Ｓｌを示す輝点の位＋ａｔから最低
血圧値ＰＬを読み取る。その後破６１ｉ１定者は排気弁
３を大きく開いて、カフ帝２内の空気を全て排気する。

被測定者は、測定が終了したならば、ディスプレイ１３
の表示から絖み取った血圧値と、表示器１２に表示器れ
ている血圧値とを比較し、両者が略一致していることを
確認する。

次に、圧電マイクロフォン９が雑音を拾った場合につい
て説明する。例えば時刻ｔ、から時刻ｔ。

の間において雑音が発生した場合、表示器１２には、雑
音を拾った時刻における圧力値が、最大血圧値および最
低血圧値として表示ブれることがある。この場合、信号
Ｓ、を示す輝点は雑音を括った時刻において単発的に上
下することが考えられるが、それは時刻ｔおから時刻ｔ
４の間におけるように連続したものではない。したがっ
て、被測定者は、雑音に惑わされることなくに音の発現
・消滅を知ることができ、発現・消滅時における信号Ｓ
Ｉを示す輝点の位置から穀量血圧値および最低血圧値を
読み取ることができる。そして、被測定者け、測定終了
後、ディスプレイ１３の表示から読み取った血圧値と、
表示器１２に表示されている血圧値とを比較し、両者が
略一致していれば表示器１２に表示されている血圧値を
採用踵一致していなければ、ディスプレイ１３がら読み
取った血圧値を採用する。

このように、カフ帝２を適正に加圧することができ、ま
た誤動作した場合においても血圧値を兄ることができる
。

次に、第４図は、この発明の池の実施列による電子血圧
計の構成を示すブロック図である。この電子血圧計が第
１図に示す実施：ｉｌｌによる電子血圧計と異なる点は
、信号Ｓ２を、ディスプレイコントローラ７０チヤンネ
ル２へ供給することをやめ、Ｋ音信号を、伸長回路２ｏ
を介してディスプレイコントローラ７０色指定入カ端へ
供給していることＫある。ここで伸長回路２０は、Ｋｆ
（ご号が立ち上がると、それ忙よってトリガζ九で少な
くとも通常の心拍周期よりわずかに大きいパルス輸のパ
ルス信号を出力する。ディスプレイコントローラ７は、
前記パルス信号が色指定入方端に供給これると、ディス
プレイ１３に表示している輝点の色を変える。このよう
な構成にすることＫより、ディスプレイ１３の画面上に
は、信号Ｓ１を示す輝点のみが表示ブれ、づらＫその輝
点はに音が発せられる都度、色が変わる。この結果、例
えば、第３図の時刻ｔ、から時刻ｔ４の間のように、Ｋ
音が連らなって発せられている時は、輝点の色は連続し
て変わることになる。

しかして、被測定者は、信号Ｓ１を示す輝点を観察しな
がら加圧を行い。また、減圧時において、色が変わった
時点での輝点の位置から最高血圧値を読み取り、そして
色がもとの色に戻った時点での輝点の位置から最低血圧
値を読み取る。

また、圧電マイクロフォン９が雑音を拾った場合には、
その時刻において、輝点の色が一吋変わることが考えら
れる。しかし、色変わりが連続しないことから、被測定
者は、容易、にそれが雑音であることを弁別することが
でき、それに怒わされることなく、Ｋ音の発現・ｆＵ減
時における輝点の位置から、最大高血圧値および最低血
圧値を読み取ることができる。

このように、第１図に示す実施例に比べ、２つの輝点を
常に見比べなくてはならないという煩わしさがなくなる
。

また、以上説明した血圧測定表示では、ディスプレイの
縦軸に圧力値を目盛って、その目盛から血圧値を読み取
る例を示したが、目盛を設定せず、単に波形の連続性Ｃ
Ｋ音の連続性あるいは色の連続性）を観察するだけでも
、Ｋ−））とノイズとが判別できるわけであるから、測
にばれた血圧値の信頼性を知ることが可１氾である。

〔発明の効果〕

以上説明したようにこの発明によれば、カフ・ＩＹｆ内
の圧力値の時間的変化を表示して脈反を覗察できるよう
にし、さらに、前記圧力値と合わせて、コロトコフ音を
表示し、圧力値をコロトコフ音と対応させて観察できる
ようにしたので、脈波の消滅を確認することＫよって、
カフィθを適正に加圧することができ、また圧力値をコ
ロトコフ音と対応させて観察することにエリ、誤動作し
た場合でも、ある程度の血圧値を知ることができ、常に
１回の測定で血圧値を知ることができる。

また、コロトコフ音が発せられる都度、−足時間、圧力
値の表示色を変えるようＫした場合には、２つの輝点を
常圧見比べていなければならないという煩わしさがなく
なる効果が得られる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の実施例による電子血圧計の構成を示
すブロック図、第２図はディスプレイ１３の画面に描か
れたグラフ、第３図は同グラフに圧力１′Ｉおよびコロ
トコフ音の軌跡が表示された図、第４図は、この発明の
他の実施例による電子血圧計の構成を示す図である。２・・・・・・カフ帯、３・・・・・・排気弁、４・・
・・・・圧力センサ（圧力検出手段）、７・・・・・・
ディスプレイコントローラ、９・・・・・・圧電マイク
ロフォン（コロトコ−ｙ音検出手段）、１３・・・・・
・ディスプレイ（以上７，１３は表示手段）。９・丘さ１マイクロフォン！：ＬＯｌ−コツ４ｋｘ哄、
よ４阪）７゛省スフ・μコ・トローラ　　ｌ　ｇ＜　ｔ
、手？、）１３、ダ°イフ・レイ第３図

Claims

【特許請求の範囲】

（１）コロトコフ音を検出するコロトコフ音検出手段と
、カフ帯内の空気圧を検出する圧力検出手段とを有して
なり、上腕に巻回した前記カフ帯内に空気を圧入した後
、排気弁を開いて前記カフ帯内の空気を徐々に排気し、
このときのコロトコフ音の発現、消滅を前記コロトコフ
音検出手段によって検出すると共に、前記コロトコフ音
の発現時、消滅時における前記圧力検出手段の検出結果
に基づいて血圧測定を行なうようにした電子血圧計にお
いて、前記圧力検出手段および前記コロトコフ音検出手
段の各々の検出結果の時間的変化を同時に表示する表示
手段を具備することを特徴とする電子血圧計。
（２）コロトコフ音を検出するコロトコフ音検出手段と
、カフ帯内の空気圧を検出する圧力検出手段とを有して
なり、上腕に巻回した前記カフ帯内に空気を圧入した後
、排気弁を開いて前記カフ帯内の空気を徐々に排気し、
このときのコロトコフ音の発現、消滅を前記コロトコフ
音検出手段によって検出すると共に、前記コロトコフ音
の発現時、消滅時における前記圧力検出手段の検出結果
に基づいて血圧測定を行なうようにした電子血圧計にお
いて、前記圧力検出手段による検出結果の時間的変化を
所定の表示色で表示すると共に、前記コロトコフ音検出
手段によって前記コロトコフ音が検出される都度、一定
時間前記表示色を変える表示手段を具備することを特徴
とする電子血圧計。