JPS622005Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 本考案は、内視鏡を通して生体腔内、例えば狭
い管状部に導入し、内視鏡の直視下に組織の高周
波電気切開を行なう内視鏡用高周波切開器の改良
に関する。

この種の切開器は、例えば十二指腸内に開口し
ている胆管等に挿入されて使用されるもので、内
視鏡の鉗子チヤンネルに挿通しうる可撓チユーブ
の先端部近傍に２つの透孔を穿設し、可撓チユー
ブ内に挿入した電気切開用導電性ワイヤをこの２
つの透孔間で該チユーブの外部に露出させて構成
されている。導電性ワイヤの一端は一方の透孔に
係止されており、他端を押出操作することにより
導電性ワイヤを透孔間で膨張させ（プツシユ
式）、あるいは牽引操作することにより可撓チユ
ーブを撓ませて導電性ワイヤを弓の弦の部分に相
当させ（プル式）、その状態で該ワイヤに高周波
電流を流して生体腔内組織の切開を行なう。

ところでこの切開器の可撓チユーブは通常合成
樹脂材料から構成されているが、導電性ワイヤに
通電すると電気的発熱により透孔周囲が焼けて孔
が大きくなり、導電性ワイヤの方向性が不安定に
なるという問題点があつた。

本考案は、このような問題点を解消するべくな
されたもので、導電性ワイヤに対し、可撓チユー
ブの２つの透孔通過部の少なくとも一方において
電気絶縁被覆を施すことにより、透孔の拡大を防
止するようにしたことを特徴としている。

以下、図示実施例について本考案を説明する。
第１図において、１は内視鏡の鉗子チヤンネルに
挿通しうる可撓性および電気絶縁性を有する先端
の開口した可撓チユーブであり、その先端部近傍
には軸方向の前後に所定の間隔をおいて２つの透
孔２，３が穿設されている。この可撓チユーブ１
の後端部には造影剤注入口４が開口し、またその
後端は保持部５に一体化されている。

電気切開用導電性ワイヤ６は上記可撓チユーブ
１内に進退自在に挿入されており、その先端部は
前方の透孔２からチユーブ１の外部に出た後、後
方の透孔３を通つて再び内部に導かれ、該透孔３
の折り返し部６ａで実質的に可撓チユーブ１に係
止されている。導電性ワイヤ５の後端部は導電性
パイプ７に一体に接続されており、該導電性パイ
プ７は造影剤の漏洩を防ぐＯリング８を介して保
持部５に摺動自在に保持され、保持部５からの露
出端に操作部９が一体に設けられている。１０は
導電性パイプ７に高周波電源を接続するためのア
ダプタを示す。

しかして上記導電性ワイヤ６のチユーブ１から
の露出部６ｂは、後方端部を上記折り返し部６ａ
で透孔３に係止した直線状部６と、この直線状部
６ｃに連続して透孔２から出入する曲線状部６ｄ
とからなつている。この実施例はこの曲線状部６
ｄを電気切開に用いようとするものであつて、直
線状部６ｃの略下半分および折り返し部６ａ、つ
まり透孔３の通過部に、本考案の特徴とする電気
絶縁被覆１１が施されている。

第３図、第４図は、可撓チユーブ１の透孔２，
３の両方の通過部において、導電性ワイヤ６に電
気絶縁被覆１１を施した実施例を示す。

このように、導電性ワイヤ６の透孔２および３
の通過部の少なくとも一方に、絶縁被覆１１を施
しておけば、導電性ワイヤ６の電気的発熱によつ
て透孔２，３が拡径することがないので、導電性
ワイヤ６の方向が不安定になることがなく、耐久
性を向上させることができる。

なお第２図は可撓チユーブ１を押し出すことに
より処置を行なう場合、第４図は可撓チユーブ１
を引くことにより処置を行なう場合の例をそれぞ
れ示している。すなわち本考案の切開器は、内視
鏡の鉗子チヤンネル２０内に挿入されて該チヤン
ネル２０とともに例えば胆管２１と膵臓２２の２
つの管が開口しているフアータ乳頭部分に導かれ
る。そして内視鏡の直視下に、操作部９を保持部
７に対して押し出すことにより導電性ワイヤ６の
曲線状部６ｄを外部に切開に必要な所要量露出さ
せ、第２図の場合には、高周波電流を流しながら
チユーブ１の全体を胆管２１に押し込んで曲線状
部６ｄにより胆管２１の開口部を電気切開する。
また第４図は、最初にチユーブ１を胆管２１内に
挿入しておき、胆管２１内で導電性ワイヤ６の露
出部６ｂを外部に膨出させてから、チユーブ１全
体を引き抜くことによつて切開する処置を行なう
場合である。

絶縁被覆１１は、このような電気切開の際、切
開を要しない組織の損傷や出血等を防止するた
め、透孔２，３の通過部より適当量を延長するこ
とができる。

上記実施例は、導電性ワイヤ６の露出部６ｂを
特殊形状としたプツシユ式あるいはプル式の切開
器に本考案を適用したものであるが、本考案はプ
ツシユ式かプル式かを問わず、また導電性ワイヤ
６の形状の如何に拘わらず実施することができ
る。第５図、第６図は他の一般的な切開器に本考
案を適用した実施例で、上記と同一の構成要素に
は同一の符号を付している。

以上要するに本考案によれば、導電性ワイヤの
透孔通過部に電気絶縁被覆を施したから、高周波
電流を流すことによる電気的発熱により、可撓チ
ユーブの透孔周囲が焼けて拡径するおそれがな
く、導電性ワイヤの方向性を長期に渡つて維持
し、耐久性を高めることができる。また絶縁被覆
は導電性ワイヤを強化して腰を強くするから、さ
らに耐久性の向上に寄与することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案に係る内視鏡用高周波切開器の
実施例を示す縦断面図、第２図は第１図の切開器
の使用状態を示す一部を切欠いた斜視図、第３
図、第４図は同じく本考案の他の実施例を示す縦
断面図とその使用状態を示す一部を切欠いた斜視
図、第５図、第６図は本考案の他の実施例を示す
要部の縦断面図である。 １……可撓性チユーブ、２，３……透孔、６…
…電気切開用導電性ワイヤ、６ａ……折り返し
部、６ｂ……露出部、６ｃ……直線状部、６ｄ…
…曲線状部、１１……電気絶縁被覆。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 内視鏡を通し生体腔内に導入される可撓チユー
   ブ内に電気切開用ワイヤを挿入し、この導電性ワ
   イヤを上記可撓チユーブ先端部近傍の２つの透孔
   間で該チユーブの外部に露出させた内視鏡用高周
   波切開器において、上記導電性ワイヤに対し、可
   撓チユーブの２つの透孔通過部の少なくとも一方
   において電気絶縁被覆を施したことを特徴とする
   内視鏡用高周波切開器。