JPS6328626B2 - - Google Patents

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JPS6328626B2
JPS6328626B2 JP57120422A JP12042282A JPS6328626B2 JP S6328626 B2 JPS6328626 B2 JP S6328626B2 JP 57120422 A JP57120422 A JP 57120422A JP 12042282 A JP12042282 A JP 12042282A JP S6328626 B2 JPS6328626 B2 JP S6328626B2
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JP
Japan
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plasma
blood
components
filter
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JP57120422A
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JPS5911865A (ja
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Toshiaki Noda
Takeshi Aizawa
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Nikkiso Co Ltd
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Nikkiso Co Ltd
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Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は血液浄化装置に関し、さらに詳しくは
血液を血漿分離装置に導き血球成分と血漿成分と
に分離した後、分離した該血漿成分を血漿ろ過器
からなる血漿ろ過装置に導びき、血漿成分中に含
まれる有害な高分子物質をろ過する際に、ろ過器
の目詰りによる血液浄化装置の作動不良や作動停
止を避け円滑な血液浄化を行い得る血液浄化装置
に関する。
〔従来の技術〕
最近、劇症肝炎、免疫疾患、腎疾患などを対象
に血液浄化あるいは血漿交換などが広く行われ注
目を集めているが、いずれも血漿成分中に含まれ
る有害な高分子物質を除去する点では共通し、ま
ず血液を血球成分と血漿成分とに分離した後に血
漿成分中に含まれる有害な高分子物質を選択的に
除去することが、これら種々の疾患に対し有効な
治療手段を提供するものであることが広く認識さ
れつつある。
血液を血球成分と血漿成分とに分離するいわゆ
る血漿分離法には、遠心法による遠心式血漿分離
法と血漿分離器(膜モジユール)による膜式血漿
分離法とがある。これらは一長一短であり治療の
目的にあつた方法が適宜採用される。
遠心式血漿分離法は、主として分離した血漿成
分をすべて他の新しい血漿成分とそつくり交換す
る血漿交換を行う際の血球成分と血漿成分とを分
離する方法として利用されている。
一方膜式血漿分離法は、血漿分離器による血漿
分離を行つた後、分離した血漿成分を血漿ろ過器
からなる血漿ろ過装置に導びき、血漿成分中に含
まれる有害な高分子物質をろ過・浄化するいわゆ
る2段ろ過血液浄化を行う際に主として使用され
ている。血漿ろ過器による2段目のろ過浄化の過
程で、血漿成分中のアルブミンなどの有用な低分
子物質は、膜を通過するが、有害な高分子物質は
膜を通過しないので濃縮して除去することができ
る。
血液浄化を行うに際してはまず血液を血球成分
と血漿成分とに分離し、その後血漿成分中に含ま
れる有害な高分子物質を選択的に除去することが
重要であり、分離した血漿成分のすべてを交換す
ることは必ずしも必要ではないため、遠心式血漿
分離法を使用せず膜式血漿分離法を取り入れた2
段ろ過血液浄化法は、操作がし易いこと、装置が
比較的安価なことなどからも優れた血液浄化法と
して広く利用されている。
しかしながら、この2段ろ過血液浄化法の欠点
としては、(1)血漿分離を行う第1段目の血漿分離
器は、膜孔径が大きいため膜差圧を大きくすると
溶血現象を起し易く、従つて通常、膜差圧は100
mmHg以下とすべきであり、(2)また、血漿ろ過浄
化を行う第2段目の血漿ろ過器は、有害である高
分子物質をろ過するため、膜の目詰りを起し性能
の低下を来たし易いなどが挙げられる。特に2段
目の血漿ろ過器により分離された血漿成分を冷却
(約4℃)し、有害な高分子物質を冷却ゲル化さ
せ除去する持続冷却法により血漿成分を浄化する
血液浄化を行う際は、2段目のろ過器の膜の目詰
りは著しく、膜表面あるいは膜孔に冷却ゲルが沈
着するため膜性能は短時間で急激に低下し、分離
する血漿成分の量も減少し、効率も大幅に低下す
る。その結果治療時間はそれだけ長くせざるを得
なくなり不都合を生じるが、これを解消しようと
して2段目のろ過器が目詰りしたまま圧力を増加
させ全体の膜性能を高めようとすると必然的に第
1段目の膜差圧は大きくなり、前記欠点(1)に述べ
た溶血の問題が発生する。
以上述べたごとく、2段ろ過血液浄化法は優れ
た方法である反面、第2段目の血漿ろ過器が高分
子物質をろ過するため目詰りを起こし易く、流量
を維持するために圧力を上げると1段目のろ過器
で溶血が起こり、2段目のろ過器の性能の低下に
よつて血液浄化装置全体の性能が低下し、ひいて
は治療中の患者の状態にも重大な影響を及ぼしか
ねないため、目詰りを起こし易い2段目のろ過器
の欠点を改良し安定した血液浄化を実現すること
が望まれていた。
〔発明が解決しようとする問題点〕
本発明者らは、前述した従来の血漿ろ過装置の
欠点を改良すべく種々の検討ならびに実験・試作
を重ねた結果、2段ろ過血液浄化法における第2
段目の血漿ろ過装置に複数個の血漿ろ過器を配置
し、1個の血漿ろ過器が目詰りすれば自動的に血
漿流路を切替えて次の血漿ろ過器を使用し、さら
に必要であれば使用する血漿ろ過器を自動的に逐
次切替えることにより極めて効果的な血漿ろ過・
浄化が達せられることを突き止めた。
従つて本発明の目的は、血漿ろ過装置としてあ
らかじめ複数個の血漿ろ過器を配置し、血漿流路
を自動的に切替えて使用することにより、分離効
率の優れた血漿浄化装置を提供することにある。
〔問題点を解決するための手段〕
本発明によれば、血液を血漿分離装置により血
球成分と血漿成分とに分離した後、分離した該血
漿成分を血漿ろ過器(膜モジユール)からなる血
漿ろ過装置に導びき、血漿成分中に含まれる有害
な高分子物質をろ過・浄化し、しかる後に浄化し
た血漿成分と先に分離した血球成分とを混合し返
血する血液浄化装置において、血漿分離装置に接
続し分離された血漿成分を流す血漿チユーブ主部
と、この血漿チユーブ主部に並列的に接続する複
数の血漿チユーブ副部と、電気信号の入力により
流路の開閉を行う血漿流路切替え手段を介して
夫々の血漿チユーブ副部に接続し血漿のろ過浄化
を行う複数の血漿ろ過器と、夫々の血漿ろ過器に
接続する複数の浄化血漿チユーブ副部と、この浄
化血漿チユーブ副部が帰一し浄化血漿と血球成分
とを再混合する混合装置へ浄化血漿を流す浄化血
漿主部とからなり、前記血漿流路切替え手段の流
路開閉時点をあらかじめ説定する適生動作値と測
定する実施値とが一致した時点とすることを特徴
とする血漿成分ろ過浄化機構を備える血液浄化装
置が提供される。
血漿流路切替え手段の流路開閉を行うに際し、
あらかじめ設定する適正動作値を圧力値とし、か
つ測定する実測値を夫々の血漿ろ過器の入口圧力
とすれば好適な血液浄化装置が提供される。
血漿流路切替え手段の流路開閉を行うに際し、
あらかじめ設定する適正動作値を圧力値とし、か
つ測定する実測値を夫々の血漿ろ過器の入口圧力
と出口圧力との差圧とすることもできる。
血漿流路切替え手段の流路開閉を行うに際し、
あらかじめ設定する適正動作値を時間値とし、か
つ測定する実測値を動作開始からの時間とするこ
ともできる。
血漿ろ過器は、2〜3個が好ましいが必要に応
じさらに増やしても差支えない。
本発明の応用として、例えば血漿ろ過器の入口
圧力および入口と出口の差圧による圧力検出方法
において、複数個の血漿ろ過器の入口に洗浄用回
路を備えれば好適であり、血漿ろ過器が完全に目
詰りする以前に一定時間間隔で血漿ろ過器を交互
に切替えると共に、目詰りした血漿ろ過器を生食
水等に洗浄すれば一層効率がよい。この際洗浄液
を若干加温すればさらに効果的である。
血漿ろ過器の目詰り状態を検出し、血漿流路を
自動的に切替える手段としては、種々の方法が考
えられるが、コスト,操作性,簡便さの点で、血
漿ろ過器の入口部分の圧力,あるいは血漿ろ過器
の入口部分と濃縮血漿の出口部分との差圧を検出
し、この際検出した圧力信号を電気信号として取
り出し、差圧が一定値に達した時点で、ソレノイ
ドバルブにより血漿流路を切替える方法が好適で
ある。
〔作用〕
血液中には性質の異なる種々の成分が含まれる
が、本発明の血液浄化装置による除去の対象とな
るのはこのうち血漿成分に含まれる高分子物質で
ある。極めて分子量の大きい高分子物質を1回ろ
過操作のみで血液から除去しようとすると、それ
らが分離可能となるろ過膜の孔径と負荷圧力の範
囲で血液中の他の成分が破懐され溶血等の望まし
くない現象が起こるため、まず血液を血球成分と
血漿成分とに分けておき、その後に血漿成分中か
ら限定した条件で除去したい高分子物質をろ過で
除く2段ろ過血液浄化法を採用するのが合理的で
ある。生体高分子物質をろ過で除去しようとする
膜の目詰りが必ず問題となる。特に血液を浄化す
る際は低温で操作する方が好適であり、操作中の
血液成分の変性を避けると共にろ別した高分子物
質のゲル化促進を図り除去を容易に持続冷却法を
採用すると良好な結果が得られるが、この方法に
よる2段ろ過血液浄化では2段目のろ過膜の目詰
りが起こり易く装置全体が作動不良となる事態が
生じ易い。2段ろ過血液浄化を行うに際し、2段
目のろ過器を並列的に複数設けておき、流路切替
えの適正動作値と実測値とが一致すると流路を切
替え、目詰りを起したろ過器から新しいろ過器へ
流路を切替えて使用すれば、血液成分の流れが停
滞、停止することなく安全な血液浄化操作を行う
ことができ、さらに目詰りを起したろ過器を洗浄
する洗浄手段を付設することにより、効率的な装
置の運転を図ることができる。
〔実施例〕
以下本発明に係わる血液浄化装置の実施例につ
いて添付図面を参照しさらに説明するが、本発明
の精神を逸脱しない範囲内において種々の設計変
更をなし得ることは言う迄もない。
第1図は本発明に係わる2段ろ過血液浄化装置
の一実施例の系統図を示す。採血ポンプ10によ
り採血された血液は、採血チユーブ12から血漿
分離器(膜モジユール)14へ導びかれ、そこで
血球成分と血漿成分とに分離され、血球成分は濃
縮血液チユーブ16へ、血漿成分は血漿チユーブ
主部18へ流れる。血漿チユーブ主部18は血漿
ポンプ20を備え、並列的に接続する血漿チユー
ブ副部22,24を介して血漿成分を第2段目の
血漿ろ過器(膜モジユール)26,28へ導び
く。血漿チユーブ副部は流路の開閉を行うソレノ
イドバルブ30,32および圧力検出器34,3
6を備える。血漿ろ過器26,28は、血漿成分
中に含まれる有害な高分子物質をろ過・浄化し、
浄化された血漿は、浄化血漿チユーブ副部38,
40を径てそれらが帰一する浄化血漿チユーブ主
部42を通り混合器44へ送られ、濃縮血液チユ
ーブ16より濃縮血液と混合された後、返血ポン
プ46を備える返血ポンプ48を径て返血され
る。一方、血漿ろ過器26,28でろ過された有
害な高分子物質は、ろ過の際に混入する一部の血
漿成分と共に濃縮され、浄化血漿が流れる経路と
は別の経路で、濃縮血漿の除去ポンプ50を備え
る濃縮血漿チユーブ52から排液される。その結
果返血すべき血漿成分の量が不足するが、除去さ
れた血漿成分と等量の置換液が置換液ポンプ54
を備える置換液チユーブ56から補充され量的バ
ランスは維持される。
本発明の血液浄化装置を起動し血液浄化を開始
すると、まず、ソレノイドバルブ30は「開」、
ソレノイドバルブ32は「閉」の状態で、血漿ろ
過器26への血漿流路が形成される。一定時間運
転されると血漿ろ過器26は目詰りを起し、圧力
検出器34の圧力が上昇する。圧力が適正動作値
に達すると、その際得られる電気信号によりソレ
ノイドバルブ30は「閉」、そしてソレノイドバ
ルブ32は「開」に切替えられ、血漿流路は血漿
ろ過器26から28へと切替り運転は継続され
る。適正動作値は血漿ろ過器26の圧力が上昇
し、ろ過性能が低下した時点で血漿ろ過器を26
から28へ切替るよう圧力値としてもよいが、先
に述べたごとく血漿ろ過器28が完全に目詰りす
る以前に一定時間間隔で血漿ろ過器26,28を
交互に切替えるよう時間値としてもよく、さらに
目詰りした血漿ろ過器を生食水等により洗浄して
もよい。この際洗浄液を若干加温すればさらに好
適である。58,60は洗浄手段として設けた洗
浄チユーブであり、62,64は洗浄チユーブの
開閉を行うソレノイドバルブである。ソレノイド
バルブ30とソレノイドバルブ62とは調時して
動作し、ソレノイドバルブ30が「開」の時ソレ
ノイドバルブ62は「閉」、またソレノイドバル
ブ30が「閉」の時ソレノイドバルブ62は
「開」となる。ソレノイドバルブ32についても
ソレノイドバルブ64と調時して動作を行う。
これまで主としてソレノイドバルブ30,32
の切替えを血漿ろ過器26,28の入口圧力の検
出により制御する手段について説明したが、血漿
ろ過器26,28の入口圧力と出口圧力との差圧
を検出して流路切替えを制御してもよい。また、
圧力検出の代りに時間設定(タイマ)によつて差
支えない。
なお、血漿分離装置は血漿分離器(膜モジユー
ル)に限定されず、例えば遠心式血漿分離装置で
あつてもよく、従つて実施例で説明した2段ろ過
血液浄化装置にだけ限定されるものではない。血
液浄化装置について、血漿分離装置および血漿ろ
過装置の構成で説明したが、これらは装置として
は一体化された場合もあり、また分離した単独の
装置を組合せた場合もあり得る。
〔発明の効果〕
以上のように構成した本発明に係る血液浄化装
置によれば、血漿ろ過器の性能が低下した時点で
自動的に別に備えた血漿ろ過器に切替えることが
可能となり、これによつて血漿ろ過の効率を向上
させることが出来る。従つて治療の短縮化も可能
となり、患者の苦痛である長時間治療も解決され
る。またナースの監視作業も改善され、安心した
治療が可能となつた。
【図面の簡単な説明】
第1図は2段ろ過血液浄化装置の一実施例の系
統図を示す。 10……採血ポンプ、12……採血チユーブ、
14……血漿分離器、16……濃縮血液チユー
ブ、18……血漿チユーブ主部、20……血漿ポ
ンプ、22……血漿チユーブ副部、24……血漿
チユーブ副部、26……血漿ろ過器、28……血
漿ろ過器、30……ソレノイドバルブ、32……
ソレノイドバルブ、34……圧力検出器、36…
…圧力検出器、38……浄化血漿チユーブ副部、
40……浄化血漿チユーブ副部、42……浄化血
漿チユーブ主部、44……混合器、46……返血
ポンプ、48……返血チユーブ、50……濃縮血
漿の除去ポンプ、52……濃縮血液チユーブ、5
4……置換液ポンプ、56……置換液チユーブ、
58……洗浄チユーブ、60……洗浄チユーブ、
62……ソレノイドバルブ、64……ソレノイド
バルブ。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1 血液を血漿分離装置により血球成分と血漿成
    分とに分離した後、分離した該血漿成分を血漿ろ
    過器(膜モジユール)からなる血漿ろ過装置に導
    びき、血漿成分中に含まれる有害な高分子物質を
    ろ過・浄化し、しかる後に浄化した血漿成分と先
    に分離した血球成分とを混合し返血する血液浄化
    装置において、血漿分離装置に接続し分離された
    血漿成分を流す血漿チユーブ主部と、この血漿チ
    ユーブ主部に並列的に接続する複数の血漿チユー
    ブ副部と、電気信号の入力により流路の開閉を行
    う血漿流路切替え手段を介して夫々の血漿チユー
    ブ副部に接続し血漿のろ過浄化を行う複数の血漿
    ろ過器と、夫々の血漿ろ過器に接続する複数の浄
    化血漿チユーブ副部と、この浄化血漿チユーブ副
    部が帰一し浄化血漿と血球成分とを再混合する混
    合装置へ浄化血漿を流す浄化血漿主部とからな
    り、前記血漿流路切替え手段の流路開閉時点をあ
    らかじめ設定する適正動作値と測定する実測値と
    が一致した時点とすることを特徴とする血漿成分
    ろ過浄化機構を備える血液浄化装置。 2 あらかじめ設定する適正動作値を圧力値と
    し、かつ測定する実測値を夫々の血漿ろ過器の入
    口圧力とする特許請求の範囲第1項記載の血液浄
    化装置。 3 あらかじめ設定する適正動作値を圧力値と
    し、かつ測定する実測値を夫々の血漿ろ過器の入
    口圧力と出口圧力との差圧とする特許請求の範囲
    第1項記載の血液浄化装置。 4 あらかじめ設定する適正動作値を時間値と
    し、かつ測定する実測値を動作開始からの時間と
    する特許請求の範囲第1項記載の血液浄化装置。 5 夫々の血漿チユーブ副部に血漿ろ過器を洗浄
    する洗浄手段を付設する特許請求の範囲第1項記
    載の血液浄化装置。
JP57120422A 1982-07-10 1982-07-10 血液浄化装置 Granted JPS5911865A (ja)

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JPS5911865A JPS5911865A (ja) 1984-01-21
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WO2012115189A1 (ja) 2011-02-23 2012-08-30 旭化成メディカル株式会社 血液浄化装置及び血液浄化装置の洗浄方法

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