PL220111B1 - Płytka do zespalania złamań wyrostka kłykciowego z gałęzią żuchwy - Google Patents

Abstract

Przedmiotem wynalazku jest plytka do zespalania zlaman wyrostka klykciowego z galezia zuchwy, po jego zlamaniu na skutek urazu. Plytka (1) sklada sie z dwóch ramion (2 i 3), polaczonych ze soba u góry i rozchylonych u dolu. Rozchylone ramiona (2 i 3) sa u dolu polaczone poprzeczka (4). U góry plytki (1), w miejscu laczenia ramion (2 i 3), znajduja sie otwory (5) na sruby do mocowania plytki (1) w wyrostku klykciowym. Otwory (5) sa rozlozone na planie trójkata, w którym najwyzej znajduje sie jeden otwór szczytowy, ponizej którego sa dwa inne otwory. U dolu plytki (1), na ramionach (2 i 3), znajduja sie otwory (6 i 7) na sruby do mocowania plytki w galezi zuchwy. Otwory (6 i 7) ustawione sa w ten sposób, ze górne otwory znajduja sie na ramionach (2 i 3) w miejscu laczenia poprzeczki (4) z ramionami (2 i 3), a kolejne otwory znajduja sie ponizej otworów górnych.

Description

Opis wynalazku

Przedmiotem wynalazku jest płytka do zespalania złamań wyrostka kłykciowego z gałęzią żuchwy, po jego złamaniu na skutek urazu.

Główną częścią żuchwy jest trzon, od którego odchodzą do tyłu gałęzie żuchwy, których końce wraz z kośćmi skroniowymi tworzą staw skroniowo-żuchwowy. Gałąź żuchwy ma dwa wyrostki, z przodu wyrostek dziobiasty i z tyłu wyrostek kłykciowy. Pomiędzy wyrostkami jest wcięcie żuchwy, ograniczone z tyłu szyjką żuchwy.

Często występującym w wypadkach urazem jest złamanie wyrostka kłykciowego żuchwy, co skutkuje utrudnieniem przyjmowania pokarmów, mowy i zniekształceniem. Nie jest możliwe działanie stawu skroniowo-żuchwowego i pojawiają się zaburzenia zgryzowe. Aby przywrócić sprawność stawu odłamy kostne powinny być jak najszybciej nastawione i zespolone, a ponadto zespolenie takie powinno mieć odpowiednią wytrzymałość, gdyż w czasie gryzienia działają w tym rejonie żuchwy duże siły, skierowane w różnych kierunkach.

Znane są płytki do łączenia złamanego wyrostka kłykciowego z gałęzią żuchwy, np. firmy Synthes, które są produkowane w dwóch wariantach konstrukcyjnych i stosowane są zależnie od miejsca złamania. Płytki, nazywane (z racji podobieństwa do greckiej litery) „lambda”, stosowane są do złamań tzw. wysokich, gdy złamanie jest blisko głowy żuchwy, a płytki nazywane „delta” (jak grecka litera) stosowane są do złamań tzw. niskich, w dolnej części szyjki żuchwy. Płytka „lambda” ma górne ramię, w którym są trzy otwory ułożone w linii na śruby do mocowania płytki w wyrostku kłykciowym i dwa dolne ramiona, w których są po dwa lub trzy otwory na śruby do mocowania płytki w gałęzi żuchwy. Płytka „delta” ma cztery ramiona łączące się ze sobą wierzchołkami na kształt trapezu, gdzie w górnej podstawie, a dokładnie w górnych wierzchołkach są otwory na śruby do mocowania płytki w wyrostku kłykciowym, a w dolnych wierzchołkach trapezu są otwory na śruby do mocowania płytki w gałęzi żuchwy.

Obie płytki mają pewne wady. W przypadku płytki „lambda” otwory w górnym ramieniu znajdują się w jednej linii, co nie jest korzystne z uwagi na małą sztywność pionową i trudność w śródoperacyjnym dotarciu tak wysoko na wyrostku kłykciowym, z kolei dolne ramiona płytki nie zapewniają właściwej sztywności poprzecznej, gdyż poza punktem styku ramiona te nie są połączone. W przypadku płytki „delta” nie jest ona wystarczająco sztywna w kierunku poziomym i posiada tylko cztery miejsca mocowania śrub, co nie zawsze pozwala na właściwe ustalenie płytki w kościach.

Według wynalazku, płytka do zespalania złamań wyrostka kłykciowego posiada dwa ramiona, połączone ze sobą u góry i rozchylone u dołu i tam połączone poprzeczką. U góry, w miejscu łączenia ramion, znajdują się otwory na śruby do mocowania płytki w wyrostku kłykciowym, a u dołu, na każdym z ramion są otwory na śruby do mocowania płytki w gałęzi żuchwy.

Korzystne jest, gdy otwory na śruby do mocowania płytki w wyrostku kłykciowym rozłożone są na planie trójkąta, w którym jeden otwór jest na szczycie miejsca łączenia ramion płytki a dwa położone są obok siebie poniżej otworu szczytowego. Z kolei otwory na śruby do mocowania płytki w gałęzi żuchwy ustawione są w ten sposób, że górne otwory znajdują się na ramionach w miejscach łączenia ramion z poprzeczką, a kolejne znajdują się na ramionach poniżej górnych otworów.

Płytka według wynalazku charakteryzuje się wysoką sztywnością we wszystkich płaszczyznach, co zapewnia łączonym fragmentom żuchwy właściwe unieruchomienie w trakcie gojenia. Płytkę można stosować do złamań wysoki i niskich a w przypadkach mniej rozległych uszkodzeń można ramiona płytki skrócić dostosowując jej wymiary do indywidualnych potrzeb.

Płytkę według wynalazku pokazano na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia płytkę w widoku czołowym, a fig. 2 przedstawia płytkę na gałęzi żuchwy, gdzie cienką linią zaznaczono złamanie.

Jak pokazano na fig. 1 i fig. 2, płytka 1 składa się z dwóch ramion 2 i 3, połączonych ze sobą u góry i rozchylonych u dołu. Rozchylone ramiona 2 i 3 są u dołu połączone poprzeczką 4. U góry płytki 1, w miejscu łączenia ramion 2 i 3, znajdują się otwory 5 na śruby do mocowania płytki 1 w wyrostku kłykciowym. Otwory 5 są rozłożone na planie trójkąta, w którym najwyżej znajduje się jeden otwór szczytowy 5', poniżej którego są dwa inne otwory 5Y U dołu płytki 1, na ramionach 2 i 3, znajdują się otwory 6 i 7 na śruby do mocowania płytki w gałęzi żuchwy. Otwory 6 i 7 ustawione są w ten sposób, że górne otwory 61 i 71 znajdują się na ramionach 2 i 3 w miejscu łączenia poprzeczki 4 z ramionami 2 i 3, a kolejne otwory 611 i 711 znajdują się poniżej otworów górnych 61 i 71·

PL 220 111 B1

Płytka według wynalazku zapewnia właściwe unieruchomienie złamanych fragmentów żuchwy, niezależnie od miejsca złamania, może być stosowana zarówno do złamań wysokich, jak i niskich. W razie potrzeby chirurg ma możliwość przycięcia płytki bez znaczącego pogarszania jej sztywności.

Claims (2)

Zastrzeżenia patentowe

1. Płytka do zespalania złamań wyrostka kłykciowego z gałęzią żuchwy, składająca się z połączonych ze sobą ramion z otworami na śruby do mocowania w wyrostku kłykciowym i gałęzi żuchwy, znamienna tym, że posiada dwa ramiona (2) i (3), połączone ze sobą u góry i rozchylone u dołu i tam połączone poprzeczką (4), przy czym u góry w miejscu łączenia ramion (2) i (3) znajdują się otwory (5) na śruby do mocowania płytki (1) w wyrostku kłykciowym, a u dołu na każdym z ramion (2) i (3) są otwory (6) i (7) na śruby do mocowania płytki (1) w gałęzi żuchwy.

2. Płytka według zastrz. 1, znamienna tym, że otwory (5) na śruby do mocowania płytki (1) w wyrostku kłykciowym rozłożone są na planie trójkąta, gdzie jeden otwór (5) jest na szczycie miejsca łączenia ramion (2) i (3) płytki (1), a dwa (5) położone są obok siebie poniżej otworu szczytowego (5), zaś otwory (6) i (7) na śruby do mocowania płytki (1) w gałęzi żuchwy ustawione są w ten sposób, że górne otwory (6) i (7) znajdują się na ramionach (2) i (3) w miejscach łączenia ramion (2) i (3) z poprzeczką (4), a kolejne otwory (6”) i (7”) znajdują się na ramionach (2) i (3) poniżej górnych otworów (6) i (71).