WO2015129863A1 - 尿試料分析方法、尿試料分析用試薬及び尿試料分析用試薬キット - Google Patents

尿試料分析方法、尿試料分析用試薬及び尿試料分析用試薬キット Download PDF

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Definitions

  • the present invention relates to a urine sample analysis method, a urine sample analysis reagent, and a urine sample analysis reagent kit for detecting at least cylinders and red blood cells as urine components.
  • red blood cells are urinary components useful for determining the presence or absence of bleeding in the pathway from the glomeruli of the kidney to the urethra.
  • the cylinder is a solid component using a coagulated precipitate of Tamm-Horsfall mucoprotein and urinary plasma protein (mainly albumin) as a substrate, and is mainly formed by distal tubules and collecting tubes.
  • a cylinder made of only this substrate is called a glass cylinder, but depending on the state of the kidneys or tubules, various components such as cells may be enclosed in the glass cylinder, and a denatured cylinder may be generated. Therefore, the cylinder is a urinary component useful for grasping the pathological condition and degree of damage of the kidneys and tubules.
  • Patent Document 1 describes a method of analyzing urine formed components by measuring a urine sample treated with a staining reagent and a dilution reagent with a flow cytometer.
  • mucus thread which is a component very similar in shape to a cylinder, and aggregates such as bacteria and salts. Since the number of cylinders in the urine sample is clinically important information, it is important to discriminate between the cylinder and components similar to the cylinder such as a mucus thread when detecting the cylinder.
  • Patent Document 1 a surfactant as a cell membrane damaging agent is added to a urine sample at a concentration of about 50 to 5000 mg / L, and the white blood cells are damaged and stained strongly, so that white blood cells, small epithelial cells and Is described. Further, Patent Document 1 discriminates red blood cells from crystal components and yeast-like fungi by comparing the measurement results of a sample in which red blood cells are hemolyzed with a cell membrane damaging agent and the measurement results of a sample in which red blood cells are not hemolyzed. It describes what you can do.
  • red blood cells in urine can be detected from one urine sample.
  • discrimination from a mucus thread becomes important. Therefore, in order to accurately detect urinary cylinders and red blood cells from one urine sample, both detection without lysing red blood cells and detection of the cylinders separately from foreign substances such as mucus thread are possible. Desired.
  • an object of the present invention is to provide a urine sample analysis method that makes it possible to accurately detect cylinders and red blood cells from one urine sample.
  • Another object of the present invention is to provide a reagent for urine sample analysis and a reagent kit for urine sample analysis that are preferably used in the method.
  • the present inventors have surprisingly detected the erythrocytes without substantially damaging them by making the concentration of the surfactant in the measurement sample as extremely low as 2 mg / L or more and 30 mg / L or less, and The present invention has been completed by discovering that a cylinder can be detected separately from impurities.
  • the present invention provides a step of preparing a measurement sample by mixing a urine sample and a reagent containing a surfactant, and at least a column and red blood cells as urine components contained in the measurement sample obtained in the preparation step.
  • concentration of the surfactant in the measurement sample obtained in the preparation step is 2 mg / L or more and 30 mg / L or less, A method for analyzing urine samples is provided.
  • the present invention also provides a urine sample analysis reagent for detecting at least a column and erythrocytes as a urinary component containing a surfactant of 4 mg / L to 50 mg / L.
  • the present invention provides a urine formed component comprising a first reagent containing a surfactant of 4 mg / L or more and 50 mg / L or less and a second reagent containing a column and a fluorescent dye for staining red blood cells.
  • a reagent kit for analyzing a urine sample for detecting at least a column and erythrocytes is provided.
  • red blood cells can be detected with high accuracy without substantially damaging red blood cells.
  • the urine sample analysis method of the present embodiment (hereinafter also simply referred to as “method”) is intended for analysis of erythrocytes, cylinders, crystal components, and mucus threads in urine formed components, and is particularly suitable for analysis of cylinders and erythrocytes. is there.
  • cylinders there are various types of cylinders, including glass cylinders made of only the above-mentioned substrates, epithelial cylinders encapsulating tubular epithelial cells, erythrocyte cylinders encapsulating red blood cells, leukocyte cylinders encapsulating leukocytes, and fat granules.
  • a fat cylinder, a granule cylinder in which granule components (mainly degenerated epithelial cells) are encapsulated, and a wax-like cylinder in which the whole or a part of the cylinder is homogeneous and modified like a wax are known.
  • the type of cylinder is not particularly limited.
  • the type of red blood cells is not particularly limited, and may be normal red blood cells or abnormal red blood cells.
  • a step of preparing a measurement sample by mixing a urine sample and a reagent containing a surfactant (hereinafter also referred to as “first reagent”) is performed.
  • the urine sample and the first reagent are mixed so that the concentration (final concentration) of the surfactant in the obtained measurement sample is 2 mg / L or more and 30 kg / L or less.
  • mixing is performed so that the concentration of the surfactant in the measurement sample is 4 mg / L or more and 22 mg / L or less.
  • the urine sample is not particularly limited as long as it is a liquid sample containing a urine formed component, but is preferably urine collected from a subject.
  • urine collected from a subject is used as a sample, the urine formed component may be deteriorated over time. Therefore, a urine sample is collected within 24 hours after collection, particularly within 3 to 12 hours. It is desirable to use it.
  • the concentration of the surfactant in the measurement sample is extremely low, 2 mg / L or more and 30 mg / L or less, but bacteria and salts that inhibit the accurate detection of the cylinder by the action of the surfactant. It is possible to disperse and remove agglomerates of impurities such as.
  • the first reagent can be obtained by dissolving the surfactant in an appropriate solvent.
  • a solvent will not be specifically limited if surfactant can be dissolved,
  • water, a water-soluble organic solvent, and these mixtures are mentioned.
  • the water-soluble organic solvent include lower alcohols having 1 to 3 carbon atoms, ethylene glycol, dimethyl sulfoxide (DMSO) and the like. In the present embodiment, water is particularly preferable.
  • the type of the surfactant used for the first reagent is not particularly limited, and can be appropriately selected from a cationic surfactant, a nonionic surfactant, an anionic surfactant, and an amphoteric surfactant.
  • the surfactant used in the first reagent is preferably selected from a cationic surfactant and a nonionic surfactant, and a cationic surfactant is particularly preferable.
  • the surfactant contained in the first reagent may be one type or two or more types. When two or more surfactants are included, the combination can be arbitrarily selected.
  • At least one selected from a quaternary ammonium salt type surfactant and a pyridinium salt type surfactant can be used as the cationic surfactant.
  • a quaternary ammonium salt type surfactant include surfactants having a total carbon number of 4 to 38 represented by the following formula (I).
  • R 1 is an alkyl group or alkenyl group having 1 to 18 carbon atoms
  • R 2 and R 3 are the same or different from each other, and are an alkyl group or alkenyl group having 1 to 4 carbon atoms.
  • R 4 is an alkyl or alkenyl group having 1 to 12 carbon atoms, or a benzyl group;
  • X ⁇ is a halogen ion or a hydroxy ion.
  • R 1 is preferably an alkyl group or alkenyl group having 6, 8, 10, 12, or 14 carbon atoms, and particularly preferably a linear alkyl group. More specific R 1 includes an octyl group, a decyl group, and a dodecyl group.
  • R 2 and R 3 are preferably a methyl group, an ethyl group and a propyl group.
  • R 4 is preferably a methyl group, an ethyl group or a propyl group. More preferably, each of R 2 , R 3 and R 4 is a methyl group.
  • X ⁇ is preferably a halogen ion, and examples thereof include bromide ion, chloride ion and iodide ion.
  • pyridinium salt type surfactant examples include surfactants represented by the following formula (II).
  • R 1 is an alkyl group or alkenyl group having 6 to 18 carbon atoms;
  • X ⁇ is a halogen ion.
  • R 1 is preferably an alkyl group or alkenyl group having 6, 8, 10, 12, and 14 carbon atoms, and particularly preferably a linear alkyl group. More specific R 1 includes an octyl group, a decyl group, and a dodecyl group.
  • cationic surfactant examples include triethylmethylammonium chloride, didecyldimethylammonium bromide, didecyldimethylammonium chloride, didodecyldimethylammonium bromide, didodecyldimethylammonium chloride, ethylhexadecyldimethylammonium bromide, ethyl Trimethylammonium iodide, dodecyltrimethylammonium bromide, decyltrimethylammonium bromide, dodecyltrimethylammonium chloride, octyltrimethylammonium bromide, octyltrimethylammonium chloride, tetradecyltrimethylammonium chloride, trimethylheptadecylammonium bromide, hexadecyltrimethylammonium bromide Hexadecyltrimethylammonium chloride, hex
  • DTAB dodecyltrimethylammonium bromide
  • DTAC dodecyltrimethylammonium chloride
  • OTAB octyltrimethylammonium bromide
  • MTAB tetradecyltrimethylammonium bromide
  • a polyoxyethylene nonionic surfactant represented by the following formula (III) is preferably used as the nonionic surfactant.
  • R 1 is an alkyl group, alkenyl group or alkynyl group having 8 to 25 carbon atoms;
  • R 2 is —O—, —COO— or
  • N is an integer from 10 to 50.
  • nonionic surfactant examples include polyoxyethylene alkyl ether, polyoxyethylene sterol, polyoxyethylene castor oil, polyoxyethylene sorbite fatty acid ester, polyoxyethylene alkylamine, polyoxyethylene polyoxypropylene alkyl Examples include ether.
  • polyoxyethylene alkyl ether is preferable, and specifically, polyoxyethylene lauryl ether, polyoxyethylene cetyl ether, polyoxyethylene stearyl ether, polyoxyethylene oleyl ether, and polyoxyethylene behenyl ether are particularly preferable.
  • the anionic surfactant at least one selected from a carboxylate surfactant, a sulfonate surfactant, and a sulfate ester surfactant can be used.
  • a carboxylate type surfactant include surfactants represented by the following formula (IV).
  • R 1 is an alkyl group, alkenyl group or alkynyl group having 8 to 25 carbon atoms;
  • Y + is an alkali metal ion.
  • R 1 is preferably a linear alkyl group having 12 to 18 carbon atoms.
  • the above carboxylate type surfactant is known as soap in the art, and examples thereof include sodium laurate, sodium stearate, sodium oleate and the like.
  • sulfonate type surfactant examples include surfactants represented by the following formula (V).
  • m and n are integers of 0 or more, and the sum of m and n is 8 to 25; Y + is an alkali metal ion.
  • the sum of m and n is preferably 9-18.
  • the sulfonate type surfactant represented by the above formula (V) is known in the art as an alkylbenzene sulfonate, and examples thereof include linear sodium decylbenzene sulfate, linear undecylbenzene sodium sulfate, linear Examples include sodium dodecylbenzene sulfate, linear sodium tridecylbenzene sulfate, and linear sodium tetradecylbenzene sulfate.
  • sulfonate surfactant a mixture of surfactants represented by the following formulas (VI) and (VII) may be used.
  • j and k are integers of 0 or more, and the sum of j and k is an integer of 10 to 25; Y + is an alkali metal ion.
  • m and n are integers of 0 or more, and the sum of m and n is an integer of 10 to 25; Y + is an alkali metal ion.
  • the sum of j and k is preferably an integer of 11 to 15, and in the above formula (VII), the sum of m and n is preferably an integer of 12 to 16.
  • the surfactants represented by the above formulas (VI) and (VII) are known in the art as ⁇ -olefin sulfonates, such as sodium 1-tetradecenesulfonate, sodium hexadecenesulfonate, 3 -Sodium hydroxyhexadecyl-1-sulfonate, sodium octadecen-1-sulfonate, sodium 3-hydroxy-1-octadecanesulfonate and the like.
  • sulfate ester type surfactant examples include surfactants represented by the following formula (VIII).
  • R 1 is an alkyl group, alkenyl group or alkynyl group having 10 to 25 carbon atoms;
  • Y + is an alkali metal ion.
  • R 1 is preferably a linear alkyl group having 10 to 18 carbon atoms, and particularly preferably a linear alkyl group having 12 carbon atoms.
  • the sulfate ester type surfactant represented by the above formula (VIII) is known in the art as a higher alcohol sulfate ester salt, such as sodium decyl sulfate, sodium undecyl sulfate, sodium dodecyl sulfate, sodium tridecyl sulfate and Examples include sodium tetradecyl sulfate.
  • sulfate ester type surfactant a surfactant represented by the following formula (IX) may be used.
  • R 1 is an alkyl group, alkenyl group or alkynyl group having 10 to 25 carbon atoms; n is an integer of 1 to 8; Y + is an alkali metal ion or an ammonium ion.
  • R 1 is preferably a linear alkyl group having 12 to 18 carbon atoms, particularly preferably a linear alkyl group having 12 carbon atoms.
  • the sulfate ester type surfactant represented by the above formula (IX) is known in the art as a polyoxyethylene alkyl sulfate ester salt, and examples thereof include sodium dodecyl ether sulfate ester.
  • sulfate ester type surfactant a surfactant represented by the following formula (X) may be used.
  • R 1 is an alkyl group, alkenyl group or alkynyl group having 8 to 25 carbon atoms;
  • Y + is an alkali metal ion.
  • R 1 is preferably a linear alkyl group having 10 to 18 carbon atoms, particularly preferably a linear alkyl group having 12 carbon atoms.
  • the sulfate ester type surfactant represented by the above formula (X) is known in the art as ⁇ -sulfo fatty acid ester.
  • 2-sulfotetradecanoic acid-1-methyl ester sodium salt and 2-sulfo fatty acid ester are known.
  • hexadecanoic acid-1-methyl ester sodium salt is known in the art as ⁇ -sulfo fatty acid ester.
  • amphoteric surfactant at least one selected from amino acid type amphoteric surfactants and betaine type amphoteric surfactants can be used.
  • amino acid type amphoteric surfactant include surfactants represented by the following formula (XI).
  • R 1 is an alkyl group, alkenyl group or alkynyl group having 8 to 25 carbon atoms.
  • R 1 is preferably a linear alkyl group having 12 to 18 carbon atoms.
  • the amino acid type amphoteric surfactant include 3- (dodecylamino) propanoic acid and 3- (tetradec-1-ylamino) propanoic acid.
  • betaine amphoteric surfactants examples include surfactants represented by the following formula (XII).
  • R 1 is an alkyl or alkenyl group having 6 to 18 carbon atoms
  • R 2 is an alkyl or alkenyl group having 1 to 4 carbon atoms
  • R 3 is 1 to 4 carbon atoms
  • n is 1 or 2;
  • betaine-type amphoteric surfactant examples include dodecyldimethylaminoacetic acid betaine and stearyldimethylaminoacetic acid betaine.
  • the concentration of the surfactant in the first reagent should be 2 mg / L to 30 mg / L, preferably 4 mg / L to 22 mg / L in the prepared measurement sample. There is no particular limitation as long as it is a possible concentration.
  • the pH of the first reagent in order to prevent hemolysis of erythrocytes due to pH change, can be in the range of 5 to 9, preferably 6.5 to 8.6, more preferably 7.0 to 7.8. . Therefore, the first reagent may contain a buffering agent in order to keep the pH constant.
  • a buffer is not particularly limited as long as it has a buffering action in the above pH range, for example, Tris, MES, Bis-Tris, ADA, PIPES, ACES, MOPS, MOPSO, BES, Good buffer agents such as TES, HEPES, DIPSO, TAPSO, POPSO, HEPPSO, EPPS, Tricine, Bicine, TAPS, and the like can be mentioned.
  • Urine samples may contain amorphous salts such as ammonium phosphate, magnesium phosphate, calcium carbonate.
  • the first reagent may contain a chelating agent in order to reduce the influence of these amorphous salts.
  • the chelating agent is not particularly limited as long as it is a chelating agent capable of removing amorphous salts, and can be appropriately selected from decalcification agents, demagnesium agents, and the like known in the art. Specific examples include ethylenediaminetetraacetate (EDTA salt), CyDTA, DHEG, DPTA-OH, EDDA, EDDP, GEDTA, HDTA, HIDA, Methyl-EDTA, NTA, NTP, NTPO, EDDPO, etc. Of these, EDTA salts are particularly preferred.
  • the concentration of the chelating agent in the first reagent is preferably set so that the chelating agent is contained at a final concentration that can reduce the influence of amorphous salts in the measurement sample prepared as described above. .
  • the final concentration in the measurement sample is appropriately set according to the type of the chelating agent. For example, when EDTA 2 potassium (EDTA-2K) is used as a chelating agent, the final concentration in the measurement sample is 0.1 to 500 ⁇ m, preferably 1 to 100 ⁇ m.
  • the first reagent may contain a substance that damages the cell membrane of the yeast-like fungus.
  • examples of such substances include 2-phenoxyethanol, benzyl alcohol, phenethyl alcohol, 1-phenoxy-2-propanol, phenol, phenyl acetate, benzothiazole, and among them, 2-phenoxyethanol is particularly preferable.
  • the osmotic pressure of urine is distributed in a wide range of 50 to 1300 mOsm / kg. However, if the osmotic pressure is too low or too high in the measurement sample, the erythrocytes may be damaged.
  • An appropriate osmotic pressure in the measurement sample is 100 to 600 mOsm / kg, preferably 150 to 500 mOsm / kg.
  • the osmotic pressure of urine is too high, the osmotic pressure can be appropriately adjusted by diluting with water or the first reagent.
  • the first reagent may contain an osmotic pressure compensating agent.
  • Examples of such osmotic pressure compensating agents include inorganic salts, organic salts, and saccharides.
  • inorganic salts include sodium chloride and sodium bromide.
  • organic salts include sodium propionate, potassium propionate, and ammonium propionate oxalate.
  • saccharide examples include sorbitol, glucose, mannitol and the like.
  • a reagent (hereinafter, also referred to as “second reagent”) containing a fluorescent dye for staining the column and red blood cells in the preparation step.
  • the fluorescent dye contained in the second reagent is preferably a fluorescent dye capable of staining at least cell membranes, preferably protein and red blood cell membranes.
  • Examples of the fluorescent dye that can be used for the second reagent include condensed benzene derivatives, and among these derivatives, cyanine fluorescent dyes are particularly preferable.
  • Examples of the cyanine fluorescent dye include 3,3′-diethyloxacarbocyanine iodide (DiOC2 (3)), 3,3-dipropyloxacarbocyanine iodide (DiOC3 (3)), 3,3′- Examples include dibutyl oxacyanine iodide (DiOC4 (3)) and 3,3-dipentyloxacarbocyanine iodide (DiOC5 (3)).
  • the fluorescent dye in the second reagent may be one type or two or more types. It is desirable that the concentration of the fluorescent dye in the second reagent is set so that the fluorescent dye is contained at a final concentration capable of appropriately staining at least the column and the red blood cells in the prepared measurement sample.
  • the final concentration in the measurement sample is appropriately set according to the type of the fluorescent dye. For example, when DiOC3 (3) is used as the fluorescent dye, the final concentration in the measurement sample is 0.1 ⁇ g / mL or more and 200 ⁇ g / mL or less, preferably 1 ⁇ g / mL or more and 20 ⁇ g / mL or less.
  • the second reagent can be obtained by dissolving the fluorescent dye in an appropriate solvent.
  • the solvent is not particularly limited as long as it is an aqueous solvent capable of dissolving the fluorescent dye, and examples thereof include water, a water-soluble organic solvent, and a mixture thereof. Among these, a water-soluble organic solvent is particularly preferable. Examples of the water-soluble organic solvent include lower alcohols having 1 to 3 carbon atoms, ethylene glycol, DMSO and the like.
  • the order of mixing the urine sample, the first reagent, and the second reagent is not particularly limited, and these can be mixed simultaneously.
  • the urine sample and the second reagent are mixed first, and the first reagent is further mixed there.
  • the first reagent and the second reagent may be mixed first, and the urine sample may be further mixed there.
  • the mixing ratio of the urine sample, the first reagent, and the second reagent is not particularly limited, and may be appropriately determined according to the component concentration contained in each reagent.
  • the mixing ratio of the urine sample and the first reagent can be determined from a range of 1: 0.5 to 10 by volume ratio.
  • the mixing ratio of the urine sample and the second reagent can be determined from the range of 1: 0.01 to 1 by volume ratio.
  • the amount of the urine sample may be appropriately determined according to the first reagent and the second reagent.
  • the amount of the urine sample is preferably 1000 ⁇ L or less from the viewpoint of preventing the measurement time from becoming too long.
  • the amount of urine sample is about 10 to 1000 ⁇ L, which is sufficient for measurement.
  • the temperature condition in the preparation process is 10 to 60 ° C, preferably 35 to 45 ° C.
  • Each reagent may be preheated so as to reach these temperatures. Further, after mixing the urine sample with the first reagent and / or the second reagent, the sample may be incubated for 1 second to 5 minutes, preferably 5 to 60 seconds.
  • a step of detecting at least a column and red blood cells as urine formed components contained in the measurement sample obtained in the above preparation step is performed.
  • the second reagent When the second reagent is not used in the preparation process, it is possible to detect a formed component including a column and red blood cells by observing the shape and internal structure of each component in the measurement sample using an optical microscope. it can. In addition, when the formed component in the urine sample is stained with the second reagent, the formed component is observed by observing the shape of each formed component in the measurement sample and the degree of staining using a fluorescence microscope. Can be detected.
  • a step of irradiating the urine formed component contained in the measurement sample with light to acquire optical information is further performed.
  • This optical information acquisition step is preferably performed by a flow cytometer.
  • optical information can be obtained as a signal emitted from the formed component by irradiating the formed component with light when the stained formed component in urine passes through the flow cell.
  • the acquired optical information preferably includes at least scattered light information.
  • the scattered light information is not particularly limited as long as it is information on scattered light that can be generally measured with a commercially available flow cytometer.
  • forward scattered light for example, around a light receiving angle of 0 to 20 degrees
  • side scattered light light received light
  • the intensity of scattered light such as an angle of about 90 degrees and waveform information.
  • the scattered light information includes scattered light intensity, scattered light pulse width, scattered light integrated value, and the like.
  • side scattered light is known to reflect internal information such as cell nuclei and granules
  • forward scattered light is known to reflect cell size information. In the embodiment, it is preferable to use information of forward scattered light.
  • the fluorescence information is not particularly limited as long as it is information obtained by irradiating the formed component in urine stained with excitation light of an appropriate wavelength and measuring the excited fluorescence.
  • the fluorescence intensity and waveform Information More specifically, the fluorescence information includes fluorescence intensity, fluorescence pulse width, fluorescence integral value, and the like.
  • fluorescence is emitted from the nucleic acid in the formed component stained with the fluorescent dye contained in the second reagent.
  • the light receiving wavelength can be appropriately selected depending on the fluorescent dye contained in the second reagent.
  • the light source of the flow cytometer is not particularly limited, and a light source having a wavelength suitable for excitation of the fluorescent dye can be appropriately selected.
  • a red semiconductor laser, a blue semiconductor laser, an argon laser, a He—Ne laser, a mercury arc lamp, or the like is used.
  • a semiconductor laser is preferable because it is much cheaper than a gas laser.
  • the detection step at least a column and red blood cells are detected as urine components based on the optical information obtained in the acquisition step. “Detection” includes not only finding the presence of urinary components in the measurement sample but also classifying and counting urinary components.
  • the urinary component is detected by creating a scattergram having two axes of scattered light information and fluorescence information and analyzing the obtained scattergram using appropriate analysis software.
  • appropriate analysis software For example, when a scattergram is drawn with the X axis as the fluorescence intensity and the Y axis as the forward scattered light intensity, each group (cluster) is selected according to the particle size and stainability (nucleic acid content) of each urine component. ) Appears on the scattergram.
  • at least a column and red blood cells can be detected as two types of groups that appear in different regions.
  • the analysis software can provide a window surrounding each group on the scattergram, and the number of particles in each window can be counted.
  • the reagent for analyzing a urine sample (hereinafter also simply referred to as “reagent”) of the present embodiment is a reagent for detecting at least a column and red blood cells as a formed component in the urine sample.
  • the reagent of this embodiment contains a surfactant at a concentration of 4 mg / L or more and 50 mg / L or less.
  • the concentration (final concentration) of the surfactant in the measurement sample prepared by mixing the urine sample and the reagent is 2 mg / L or more and 30 mg / L or less, preferably 4 mg / L or more.
  • the reagent of this embodiment is the same as that described for the first reagent used in the urine sample analysis method of this embodiment.
  • FIG. 6 shows an example of the reagent 11 of this embodiment.
  • the scope of the present invention includes the use of a reagent containing 4 mg / L or more and 50 mg / L or less of a surfactant for detecting at least cylinders and red blood cells as formed components in a urine sample.
  • the reagent kit for urine sample analysis of the present embodiment is a reagent kit for detecting at least a column and red blood cells as a formed component in a urine sample.
  • the reagent kit of the present embodiment includes a first reagent containing a surfactant of 4 mg / L or more and 50 mg / L or less, and a second reagent containing a column and a fluorescent dye for staining red blood cells.
  • the concentration (final concentration) of the surfactant in the measurement sample prepared by mixing the urine sample, the first reagent, and the second reagent is 2 mg / L to 30 mg / L
  • the reagent kit is preferably mixed with a urine sample so as to be 4 mg / L or more and 22 mg / L or less.
  • the first reagent and the second reagent included in the reagent kit of the present embodiment are the same as those described for the first reagent and the second reagent used in the urine sample analysis method of the present embodiment.
  • the first reagent and the second reagent are housed in separate containers and a two-reagent type reagent kit including these is provided.
  • FIG. 7 shows an example of the reagent kit of this embodiment including the first reagent 22 accommodated in the container and the second reagent 33 accommodated in the container.
  • the scope of the present invention includes a first reagent containing a surfactant of 4 mg / L or more and 50 mg / L or less for detecting at least cylinders and erythrocytes as a formed component in a urine sample, and staining the cylinders and erythrocytes. Also included is the use of a reagent kit comprising a second reagent containing a fluorescent dye.
  • Example 1 In Example 1, the relationship between the concentration of the surfactant in the measurement sample prepared from the urine sample and the effect on the urine red blood cells was examined.
  • Urine sample As a urine sample, a clinical specimen in which red blood cells were observed in a urine sediment residue test was used.
  • Reagent / Dilution Reagent Diluents 1 and 2 having the following composition were prepared as dilution reagents.
  • water filtered through a reverse osmosis membrane was used as a solvent.
  • Diluent 1 HEPES-OH (100 mM, pH 7) (Dojindo Laboratories Co., Ltd.), EDTA-2K (25 mM) (Chubu Crest Co., Ltd.) and DTAB (50 mg / L) (Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.)
  • Diluent 2 HEPES-OH (100 mM, pH 7), EDTA-2K (25 mM) and DTAB (10 mg / L)
  • the sample was measured using a flow cytometer UF-1000i (manufactured by Sysmex Corporation).
  • the specific steps of measurement with this flow cytometer are as follows. First, a urine sample (200 ⁇ L), a dilution reagent (580 ⁇ L), and a staining reagent (20 ⁇ L) were mixed and reacted at 40 ° C. for 10 seconds to prepare a measurement sample.
  • the concentration of DTAB (DTAB final concentration) in the measurement sample was 36.25 mg / L when diluent 1 was used, and 7.25 mg / L when diluent 2 was used.
  • the measurement sample was irradiated with light, and the forward scattered light intensity and the fluorescence intensity were acquired.
  • a semiconductor laser having an excitation wavelength of 488 nm was used as a light source for the flow cytometer. Based on these measured values, the number of red blood cells in the measurement sample was counted. The results are shown in FIG. 1 as a ratio (%) of the number of red blood cells in the measurement sample to the number of red blood cells contained in the urine sample not treated with the reagent.
  • Example 2 the discrimination performance between a mucus thread, which is a urine formed component similar to a cylinder, and a cylinder by the urine sample analysis method of the present embodiment using a flow cytometer was examined.
  • Urine sample As urine sample, urine containing mucus thread (clinical specimen in which mucus thread was observed in urine sediment residue test. Also referred to as “false positive specimen” hereinafter) and urine containing cylinder and mucus thread (urinary sediment) A clinical specimen in which a cylinder and mucus thread were found in the residue test (hereinafter also referred to as “column specimen”) was used.
  • Reagent / Dilution Reagent Diluents 3 and 4 having the following compositions were prepared as dilution reagents.
  • water filtered through a reverse osmosis membrane was used as a solvent.
  • Diluent 3 HEPES-OH (100 mM, pH 7) and EDTA-2K (25 mM)
  • Diluent 4 HEPES-OH (100 mM, pH 7), EDTA-2K (25 mM) and DTAB (10 mg / L) -Dyeing reagent
  • the same dyeing reagent as Example 1 was used as a dyeing reagent.
  • a urine sample (200 ⁇ L), a dilution reagent (580 ⁇ L), and a staining reagent (20 ⁇ L) were mixed and reacted at 40 ° C. for 10 seconds to prepare a measurement sample.
  • the obtained measurement sample was visually observed with a fluorescence microscope BX51 (Olympus Corporation) to count the cylinders.
  • a measurement sample was prepared, and the obtained measurement sample was measured with a flow cytometer UF-1000i (manufactured by Sysmex Corporation). Specifically, the measurement sample was irradiated with light, and the forward scattered light intensity, the side scattered light intensity, and the fluorescence intensity were obtained.
  • a semiconductor laser having an excitation wavelength of 488 nm was used as a light source for the flow cytometer. Based on these measured values, the number of cylinders in the measurement sample was calculated. The results are shown in Table 1. In addition, the result by visual observation with a fluorescence microscope is the number of cylinders of the sample processed with the diluent 3.
  • Example 3 the clinical performance of the urine sample analysis method of the present embodiment using a flow cytometer was evaluated in comparison with the result of visual inspection.
  • Urine sample As urine samples, negative urine specimens (42 specimens) that were judged to have no column appeared by microscopic observation were used.
  • the sample was measured using a flow cytometer UF-1000i (manufactured by Sysmex Corporation).
  • the specific steps of measurement with this flow cytometer are as follows. First, a sample (200 ⁇ L), a dilution reagent (580 ⁇ L), and each staining solution (20 ⁇ L) were mixed and reacted at 40 ° C. for 10 seconds to prepare a measurement sample. Then, the obtained measurement sample was irradiated with light, and the forward scattered light intensity, the side scattered light intensity, and the fluorescence intensity were obtained.
  • a semiconductor laser having an excitation wavelength of 488 nm was used as a light source for the flow cytometer.
  • Example 4 In Example 4, the relationship between the concentration of the surfactant in the measurement sample prepared from the urine sample and the effect on the urine red blood cells was examined.
  • Urine sample As a urine sample, a clinical specimen in which red blood cells were observed in a urine sediment residue test was used.
  • Reagents / dilution reagents Dilution solutions containing various surfactants at various concentrations were prepared as dilution reagents.
  • the composition is as follows. In each dilution, water filtered through a reverse osmosis membrane was used as a solvent.
  • the measurement sample was irradiated with light, and the forward scattered light intensity and the fluorescence intensity were acquired.
  • a semiconductor laser having an excitation wavelength of 488 nm was used as a light source for the flow cytometer. Based on these measured values, the number of red blood cells in the measurement sample was counted. The results are shown in FIG.
  • (3-2) Dilution Solution Containing One Nonionic Surfactant A measurement sample was prepared in the same manner as above except that a series of dilution solution containing BC-7 was used as a dilution reagent. The concentration (final concentration) of the surfactant in the measurement sample was 0, 3.6, 7.3, 10.9, 14.5, and 21.8 mg / L. These samples were measured as described above. For comparison, a measurement sample was similarly measured using a series of diluents containing DTAB. And based on the measured value obtained, the number of red blood cells in the measurement sample was counted. The results are shown in FIG.
  • Example 5 In Example 5, the relationship between the concentration of the surfactant in the measurement sample prepared from the urine sample and the effect of reducing impurities similar to a cylinder was examined.
  • Urine sample As a urine sample, a normal specimen which did not contain a cylinder but contained impurities similar to the cylinder was used.
  • Reagents / dilution reagents Dilution solutions containing various surfactants at various concentrations were prepared as dilution reagents.
  • the composition is as follows. In each dilution, water filtered through a reverse osmosis membrane was used as a solvent.
  • the measurement sample was irradiated with light, and the forward scattered light intensity and the fluorescence intensity were acquired.
  • a semiconductor laser having an excitation wavelength of 488 nm was used as a light source for the flow cytometer. Based on these measured values, the number of cylindrically similar contaminants in the measurement sample was counted. The results are shown in FIG.
  • (3-2) Dilution Solution Containing One Nonionic Surfactant A measurement sample was prepared in the same manner as above except that a series of dilution solution containing BC-7 was used as a dilution reagent. The concentration (final concentration) of the surfactant in the measurement sample was 0, 0.7, 2.2, 3.6, 5.8, 7.3, 14.5, and 36.3 mg / L. These samples were measured as described above. For comparison, a measurement sample was similarly measured using a series of diluents containing DTAB. And based on the obtained measured value, the number of the column-like impurities in a measurement sample was counted. The results are shown in FIG.

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Abstract

　本発明は、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための尿試料分析方法、尿試料分析用試薬及び尿試料分析用試薬キットに関する。

Description

尿試料分析方法、尿試料分析用試薬及び尿試料分析用試薬キット
　本発明は、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための尿試料分析方法、尿試料分析用試薬及び尿試料分析用試薬キットに関する。
　腎・尿路系における感染症、炎症性病変、変性病変、結石症、腫瘍などの疾患では、それぞれの疾患に応じて、尿中に種々の有形成分が出現する。有形成分としては、赤血球、円柱、白血球、上皮細胞、酵母様真菌、精子などが挙げられる。尿中のこれらの成分を分析することは、腎・尿路系の疾患や異常部位の推定をする上で重要である。例えば、赤血球は、腎臓の糸球体から尿道に至る経路における出血の有無を判定するのに有用な尿中有形成分である。
　円柱は、Tamm-Horsfallムコタンパク質と尿中血漿タンパク質(主にアルブミン)との凝固沈殿物を基質とする固形成分であり、主に遠位尿細管及び集合管で形成される。この基質のみからなる円柱は硝子円柱と呼ばれるが、腎臓や尿細管の状態によっては硝子円柱に細胞などの種々の成分が封入され、さらに変性した円柱が生じることがある。そのため、円柱は、腎臓及び尿細管の病態や障害の程度を把握するのに有用な尿中有形成分である。
　円柱及び赤血球などの尿中有形成分の分析では、尿を遠心分離して得られる沈殿物(有形成分)を顕微鏡で観察することによる目視検査が広く行われている。また、近年では、フローサイトメータを用いた自動分析法も開発されている。例えば、特許文献１には、染色用試薬及び希釈用試薬で処理した尿試料をフローサイトメータで測定することにより、尿中有形成分を分析する方法が記載されている。
　一方、尿中には、形状が円柱に極めて類似した成分である粘液糸や、細菌や塩類など凝集体も存在する。尿試料中の円柱の数は臨床的に重要な情報であるので、円柱の検出の際には、円柱と、粘液糸などの円柱に類似した成分とを弁別することが重要となる。
特開平９－３２９５９６号公報
　特許文献１には、細胞膜損傷剤としての界面活性剤を尿試料中に約50～5000 mg/Lの濃度で添加して、白血球を損傷させて強く染色することで、白血球と小型上皮細胞とを弁別することが記載されている。また、特許文献１には、細胞膜損傷剤により赤血球を溶血させた試料の測定結果と、赤血球を溶血させていない試料の測定結果を比較することにより、赤血球と結晶成分や酵母様真菌とを弁別できることが記載されている。
　しかしながら、尿中の赤血球を分析するために、試料を２つ用意して、それぞれ分析することは煩雑である。よって、１つの尿試料から尿中の赤血球を検出できることが望まれる。また、尿中の円柱を検出するためには、上述のとおり、粘液糸との弁別が重要となる。したがって、１つの尿試料から尿中の円柱及び赤血球を正確に検出するためには、赤血球を溶血させずに検出することと、円柱を粘液糸などの夾雑物と区別して検出できることとの両方が求められる。
　上記のことに鑑みて、本発明は、１つの尿試料から円柱及び赤血球を精度良く検出することを可能にする尿試料分析方法を提供することを目的とする。また、本発明は、その方法に好適に用いられる尿試料分析用試薬及び尿試料分析用試薬キットを提供することを目的とする。
　本発明者らは、驚くべきことに、測定試料中の界面活性剤の濃度を２mg/L以上30 mg/L以下と極めて低くすることにより、赤血球を実質的に損傷させずに検出し、且つ円柱を夾雑物と区別して検出することができることを見出して、本発明を完成した。
　よって、本発明は、尿試料と、界面活性剤を含む試薬とを混合して測定試料を調製する工程と、調製工程で得られた測定試料に含まれる尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出する工程とを含み、調製工程で得られた測定試料中の界面活性剤の濃度が２mg/L以上30 mg/L以下である、
尿試料分析方法を提供する。
　また、本発明は、４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための尿試料分析用試薬を提供する。
　さらに、本発明は、４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む第１試薬と、円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素を含む第２試薬とを含む、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための尿試料分析用試薬キットを提供する。
　本発明によれば、赤血球を実質的に損傷させず、かつ円柱及び赤血球を精度良く検出することを可能にする。
赤血球を含む尿試料を、種々の濃度の界面活性剤の存在下で処理して得た測定試料に含まれる赤血球の数を示すグラフである。 赤血球を含む尿試料を、種々の濃度のカチオン性界面活性剤の存在下で処理して得た測定試料から検出された赤血球の数を示すグラフである。 赤血球を含む尿試料を、種々の濃度のノニオン性界面活性剤又はカチオン性界面活性剤の存在下で処理して得た測定試料から検出された赤血球の数を示すグラフである。 円柱を含まないが円柱に類似した夾雑物を含む尿試料を、種々の濃度のカチオン性界面活性剤の存在下で処理して得た測定試料から検出された夾雑物の数を示すグラフである。 円柱を含まないが円柱に類似した夾雑物を含む尿試料を、種々の濃度のノニオン性界面活性剤又はカチオン性界面活性剤の存在下で処理して得た測定試料から検出された夾雑物の数を示すグラフである。 尿試料分析用試薬の一例を示す図である。 尿試料分析用試薬キットの一例を示す図である。
[尿試料分析方法]
　本実施形態の尿試料分析方法(以下、単に「方法」ともいう)は、尿中有形成分のうち赤血球、円柱、結晶成分及び粘液糸を分析対象とし、特に円柱及び赤血球の分析に好適である。
　円柱には様々な種類があり、上記の基質のみからなる硝子円柱、尿細管上皮細胞が封入された上皮円柱、赤血球が封入された赤血球円柱、白血球が封入された白血球円柱、脂肪顆粒が封入された脂肪円柱、顆粒成分(主に変性した上皮細胞)が封入された顆粒円柱、円柱の全体又は一部が均質で蝋のように変性した蝋様円柱が知られている。本実施形態において、円柱の種類は特に限定されない。
　本実施形態において、赤血球の種類は特に限定されず、正常赤血球及び異常赤血球のいずれであってもよい。
　本実施形態の方法では、まず、尿試料と、界面活性剤を含む試薬（以下、「第１試薬」ともいう）とを混合して測定試料を調製する工程が行われる。この工程では、得られた測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)が２mg/L以上30 mg/L以下となるように尿試料と第１試薬との混合を行う。好ましくは、測定試料中の界面活性剤の濃度が４mg/L以上22 mg/L以下となるように混合する。
　本実施形態においては、尿試料は、尿中有形成分を含む液体試料であれば特に限定されないが、好ましくは被験者から採取した尿である。なお、被験者から採取した尿を試料として用いる場合、時間経過により尿中有形成分が劣化するおそれがあるので、採取後24時間以内、特に３～12時間以内に尿試料を本実施形態の方法に用いることが望ましい。
　本実施形態の方法においては、測定試料中の界面活性剤の濃度は２mg/L以上30 mg/L以下と極めて低いが、界面活性剤の作用により、円柱の正確な検出を阻害する細菌や塩類などの夾雑物の凝集体を分散させ、除去することができる。
　第１試薬は、界面活性剤を適切な溶媒に溶解させることにより得ることができる。溶媒は、界面活性剤を溶解させることができれば特に限定されず、例えば、水、水溶性有機溶媒、及びこれらの混合物が挙げられる。水溶性有機溶媒としては、例えば、炭素数１～３の低級アルコール、エチレングリコール、ジメチルスルホキシド(DMSO)などが挙げられる。本実施形態においては、水が特に好ましい。
　第１試薬に用いられる界面活性剤の種類は特に限定されず、カチオン性界面活性剤、ノニオン性界面活性剤、アニオン性界面活性剤及び両性界面活性剤から適宜選択することができる。第１試薬に用いられる界面活性剤は、カチオン性界面活性剤及びノニオン性界面活性剤から選択することが好ましく、カチオン性界面活性剤が特に好ましい。第１試薬に含まれる界面活性剤は１種類であってもよいし、２種類以上であってもよい。２種類以上の界面活性剤を含む場合、その組み合わせは任意に選択することができる。
　本実施形態においては、カチオン性界面活性剤として、第四級アンモニウム塩型界面活性剤及びピリジニウム塩型界面活性剤から選択される少なくとも１種を用いることができる。第四級アンモニウム塩型界面活性剤としては、例えば、以下の式(I)で表される、全炭素数が４～38の界面活性剤が挙げられる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000002
　上記の式(I)中、Ｒ1は炭素数１～18のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｒ2及びＲ3は互いに同一又は異なって、炭素数１～４のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｒ4は炭素数１～12のアルキル基若しくはアルケニル基、又はベンジル基であり；Ｘ-はハロゲンイオン又はヒドロキシイオンである。
　上記の式(I)中、Ｒ1としては、炭素数が６、８、10、12及び14のアルキル基又はアルケニル基が好ましく、特に直鎖のアルキル基が好ましい。より具体的なＲ1としては、オクチル基、デシル基及びドデシル基が挙げられる。Ｒ2及びＲ3としては、メチル基、エチル基及びプロピル基が好ましい。Ｒ4としては、メチル基、エチル基及びプロピル基が好ましい。より好ましくは、Ｒ2、Ｒ3及びＲ4のそれぞれがメチル基である。上記の式(I)中、Ｘ-はハロゲンイオンが好ましく、例えば、臭化物イオン、塩化物イオン及びヨウ化物イオンが挙げられる。
　ピリジニウム塩型界面活性剤としては、例えば、以下の式(II)で表される界面活性剤が挙げられる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000003
　上記の式(II)中、Ｒ1は炭素数６～18のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｘ-はハロゲンイオンである。
　上記の式(II)中、Ｒ1としては、炭素数が６、８、10、12及び14のアルキル基又はアルケニル基が好ましく、特に直鎖のアルキル基が好ましい。より具体的なＲ1としてはオクチル基、デシル基及びドデシル基が挙げられる。
　上記のカチオン性界面活性剤の具体例としては、トリエチルメチルアンモニウムクロライド、ジデシルジメチルアンモニウムブロミド、ジデシルジメチルアンモニウムクロライド、ジドデシルジメチルアンモニウムブロミド、ジドデシルジメチルアンモニウムクロライド、エチルヘキサデシルジメチルアンモニウムブロミド、エチルトリメチルアンモニウムヨージド、ドデシルトリメチルアンモニウムブロミド、デシルトリメチルアンモニウムブロミド、ドデシルトリメチルアンモニウムクロライド、オクチルトリメチルアンモニウムブロミド、オクチルトリメチルアンモニウムクロライド、テトラデシルトリメチルアンモニウムクロライド、トリメチルヘプタデシルアンモニウムブロミド、ヘキサデシルトリメチルアンモニウムブロミド、ヘキサデシルトリメチルアンモニウムクロライド、ヘキサデシルトリメチルアンモニウムヒドロキシド、ヘキシルトリメチルアンモニウムブロミド、トリメチルノニルアンモニウムブロミド、トリメチルステアリルアンモニウムブロミド、トリメチルステアリルアンモニウムクロライド、ドデシルピリジニウムクロライド、テトラデシルトリメチルアンモニウムブロミドなどが挙げられる。それらの中でもドデシルトリメチルアンモニウムブロミド(DTAB)、ドデシルトリメチルアンモニウムクロライド(DTAC)、オクチルトリメチルアンモニウムブロミド(OTAB)、及びテトラデシルトリメチルアンモニウムブロミド(MTAB)が好ましく、DTABが特に好ましい。
　本実施形態においては、ノニオン性界面活性剤として、以下の式(III)で表されるポリオキシエチレン系ノニオン界面活性剤が好適に用いられる。
Ｒ1－Ｒ2－(ＣＨ2ＣＨ2Ｏ)n－Ｈ　　(III)
　上記の式(III)中、Ｒ1は炭素数８～25のアルキル基、アルケニル基又はアルキニル基であり；Ｒ2は－Ｏ－、－ＣＯＯ－又は
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000004
 であり；ｎは10～50の整数である。
　上記のノニオン性界面活性剤の具体例としては、ポリオキシエチレンアルキルエーテル、ポリオキシエチレンステロール、ポリオキシエチレンヒマシ油、ポリオキシエチレンソルビット脂肪酸エステル、ポリオキシエチレンアルキルアミン、ポリオキシエチレンポリオキシプロピレンアルキルエーテルなどが挙げられる。それらの中でも、ポリオキシエチレンアルキルエーテルが好ましく、具体的には、ポリオキシエチレンラウリルエーテル、ポリオキシエチレンセチルエーテル、ポリオキシエチレンステアリルエーテル、ポリオキシエチレンオレイルエーテル、ポリオキシエチレンベヘニルエーテルが特に好ましい。
　本実施形態においては、アニオン性界面活性剤として、カルボン酸塩型界面活性剤、スルホン酸塩型界面活性剤及び硫酸エステル塩型界面活性剤から選択される少なくとも１種を用いることができる。カルボン酸塩型界面活性剤としては、例えば、以下の式(IV)で表される界面活性剤が挙げられる。
Ｒ1－ＣＯＯ-　Ｙ+　　(IV)
　上記の式(IV)中、Ｒ1は炭素数８～25のアルキル基、アルケニル基又はアルキニル基であり；Ｙ+はアルカリ金属イオンである。
　上記の式(IV)中、Ｒ1としては炭素数が12～18の直鎖のアルキル基が好ましい。上記のカルボン酸塩型界面活性剤は、当該技術においてはセッケンとして知られ、例えば、ラウリン酸ナトリウム、ステアリン酸ナトリウム、オレイン酸ナトリウムなどが挙げられる。
　スルホン酸塩型界面活性剤としては、例えば、以下の式(V)で表される界面活性剤が挙げられる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000005
　上記の式(V)中、ｍ及びｎは０以上の整数であって、ｍとｎの和が８～25であり；Ｙ+はアルカリ金属イオンである。
　上記の式(V)中、ｍとｎの和が９～18であることが好ましい。上記の式(V)で表されるスルホン酸塩型界面活性剤は、当該技術においてはアルキルベンゼンスルホン酸塩として知られ、例えば、直鎖デシルベンゼン硫酸ナトリウム、直鎖ウンデシルベンゼン硫酸ナトリウム、直鎖ドデシルベンゼン硫酸ナトリウム、直鎖トリデシルベンゼン硫酸ナトリウム及び直鎖テトラデシルベンゼン硫酸ナトリウムなどが挙げられる。
　また、スルホン酸塩型界面活性剤として、以下の式(VI)及び(VII)のそれぞれで表される界面活性剤の混合物を用いてもよい。
ＣＨ3(ＣＨ2)j－ＣＨ＝ＣＨ－(ＣＨ2)k－ＳＯ3 -　Ｙ+　　(VI)
　上記の式(VI)中、ｊ及びｋは０以上の整数であって、ｊとｋの和が10～25の整数であり；Ｙ+はアルカリ金属イオンである。
ＣＨ3(ＣＨ2)m－ＣＨ(－ＯＨ)－(ＣＨ2)n－ＳＯ3 -　Ｙ+　　(VII)
　上記の式(VII)中、ｍ及びｎは０以上の整数であって、ｍとｎの和が10～25の整数であり；Ｙ+はアルカリ金属イオンである。
　上記の式(VI)中、ｊとｋの和が11～15の整数であって、上記の式(VII)中、ｍとｎの和が12～16の整数であることが好ましい。上記の式(VI)及び(VII)でそれぞれ表される界面活性剤は、当該技術においてはα－オレフィンスルホン酸塩として知られ、例えば、１－テトラデセンスルホン酸ナトリウム、ヘキサデセンスルホン酸ナトリウム、３－ヒドロキシヘキサデシル－１－スルホン酸ナトリウム、オクタデセン－１－スルホン酸ナトリウム及び３－ヒドロキシ－１－オクタデカンスルホン酸ナトリウムなどが挙げられる。
　硫酸エステル塩型界面活性剤としては、例えば、以下の式(VIII)で表される界面活性剤が挙げられる。
Ｒ1－Ｏ－ＳＯ3 -　Ｙ+　　(VIII)
　上記の式(VIII)中、Ｒ1は炭素数10～25のアルキル基、アルケニル基又はアルキニル基であり；Ｙ+はアルカリ金属イオンである。
　上記の式(VIII)中、Ｒ1としては、炭素数が10～18の直鎖のアルキル基が好ましく、特に炭素数が12の直鎖のアルキル基が好ましい。上記の式(VIII)で表される硫酸エステル塩型界面活性剤は、当該技術においては高級アルコール硫酸エステル塩として知られ、例えば、デシル硫酸ナトリウム、ウンデシル硫酸ナトリウム、ドデシル硫酸ナトリウム、トリデシル硫酸ナトリウム及びテトラデシル硫酸ナトリウムなどが挙げられる。
　また、硫酸エステル塩型界面活性剤として、以下の式(IX)で表される界面活性剤を用いてもよい。
Ｒ1－Ｏ－(ＣＨ2ＣＨ2Ｏ)n－ＳＯ3 -　Ｙ+　　(IX)
　上記の式(IX)中、Ｒ1は炭素数10～25のアルキル基、アルケニル基又はアルキニル基であり；ｎは１～８の整数であり；Ｙ+はアルカリ金属イオン又はアンモニウムイオンである。
　上記の式(IX)中、Ｒ1としては、炭素数が12～18の直鎖のアルキル基が好ましく、特に炭素数が12の直鎖のアルキル基が好ましい。上記の式(IX)で表される硫酸エステル塩型界面活性剤は、当該技術においてはポリオキシエチレンアルキル硫酸エステル塩として知られ、例えば、ドデシルエーテル硫酸エステルナトリウムなどが挙げられる。
　また、硫酸エステル塩型界面活性剤として、以下の式(X)で表される界面活性剤を用いてもよい。
Ｒ1－ＣＨ(－ＳＯ3 -)－ＣＯＯＣＨ3　Ｙ+　　(X)
　上記の式(X)中、Ｒ1は炭素数８～25のアルキル基、アルケニル基又はアルキニル基であり；Ｙ+はアルカリ金属イオンである。
　上記の式(X)中、Ｒ1としては、炭素数が10～18の直鎖のアルキル基が好ましく、特に炭素数が12の直鎖のアルキル基が好ましい。上記の式(X)で表される硫酸エステル塩型界面活性剤は、当該技術においてはα－スルホ脂肪酸エステルとして知られ、例えば、２－スルホテトラデカン酸－１－メチルエステルナトリウム塩及び２－スルホヘキサデカン酸－１－メチルエステルナトリウム塩などが挙げられる。
　本実施形態において、両性界面活性剤として、アミノ酸型両性界面活性剤及びベタイン型両性界面活性剤から選択される少なくとも１種を用いることができる。アミノ酸型両性界面活性剤としては、例えば以下の式(XI)で表される界面活性剤が挙げられる。
Ｒ1－Ｎ+Ｈ2－ＣＨ2ＣＨ2ＣＯＯ-　　(XI)
　上記の式(XI)中、Ｒ1は炭素数８～25のアルキル基、アルケニル基又はアルキニル基である。
　上記の式(XI)中、Ｒ1としては、炭素数が12～18の直鎖のアルキル基が好ましい。上記のアミノ酸型両性界面活性剤としては、例えば、３－(ドデシルアミノ)プロパン酸及び３－(テトラデカ－１－イルアミノ)プロパン酸などが挙げられる。
　ベタイン型両性界面活性剤としては、例えば、以下の式(XII)で表される界面活性剤が挙げられる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000006
　上記の式(XII)中、Ｒ1は炭素数６～18のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｒ2は炭素数１～４のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｒ3は炭素数１～４のアルキル基若しくはアルケニル基、又はベンジル基であり；ｎは１又は２である。
　ベタイン型両性界面活性剤としては、例えば、ドデシルジメチルアミノ酢酸ベタイン及びステアリルジメチルアミノ酢酸ベタインなどが挙げられる。
　第１試薬中の界面活性剤の濃度は、調製した測定試料中の該界面活性剤の濃度を２mg/L以上30 mg/L以下、好ましくは４mg/L以上22 mg/L以下とすることが可能な濃度であれば特に限定されない。
　本実施形態においては、pH変化による赤血球の溶血を防止するために、第１試薬のpHを５以上９以下、好ましくは6.5以上8.6以下、より好ましくは7.0以上7.8以下の範囲とすることができる。よって、第１試薬は、pHを一定に保つために緩衝剤を含んでいてもよい。そのような緩衝剤としては、上記のpH範囲にて緩衝作用を有する緩衝剤であれば特に限定されず、例えば、Tris、MES、Bis-Tris、ADA、PIPES、ACES、MOPS、MOPSO、BES、TES、HEPES、DIPSO、TAPSO、POPSO、HEPPSO、EPPS、Tricine、Bicine、TAPSなどのグッド緩衝剤などが挙げられる。
　尿試料には、リン酸アンモニウム、リン酸マグネシウム、炭酸カルシウムなどの無晶性塩類が含まれている場合がある。本実施形態においては、これらの無晶性塩類の影響を低減させるために、第１試薬はキレート剤を含んでいてもよい。キレート剤は、無晶性塩類を除去可能なキレート剤であれば特に限定されず、当該技術において公知の脱カルシウム剤、脱マグネシウム剤などから適宜選択することができる。具体的には、エチレンジアミン四酢酸塩(EDTA塩)、CyDTA、DHEG、DPTA-OH、EDDA、EDDP、GEDTA、HDTA、HIDA、Methyl-EDTA、NTA、NTP、NTPO、EDDPOなどが挙げられ、それらの中でもEDTA塩が特に好ましい。
　第１試薬中のキレート剤の濃度は、上記のようにして調製した測定試料中において、無晶性塩類の影響を低減できるような終濃度で該キレート剤が含まれるように設定することが望ましい。測定試料中の終濃度は、上記のキレート剤の種類に応じて適宜設定される。例えば、キレート剤としてEDTA２カリウム(EDTA-2K)を用いる場合、測定試料中の終濃度は0.1 mM以上500 mM以下、好ましくは１mM以上100 mM以下である。
　尿中に酵母様真菌及び赤血球が存在する場合、フローサイトメータによる分析では、酵母様真菌と赤血球との分画があまり良好ではない場合があることが知られている。したがって、第１試薬は、酵母様真菌の細胞膜を損傷させる物質を含んでいてもよい。そのような物質としては、２－フェノキシエタノール、ベンジルアルコール、フェネチルアルコール、１－フェノキシ－２－プロパノール、フェノール、酢酸フェニル、ベンゾチアゾールなどが挙げられ、それらの中でも２－フェノキシエタノールが特に好ましい。このような物質を含む第１試薬を用いることにより、酵母様真菌の染色性が変化して、赤血球と酵母様真菌との分画が改善される。
　尿の浸透圧は、50～1300 mOsm/kgと広範囲に分布していることが知られているが、測定試料において浸透圧が低すぎるか又は高すぎる場合、赤血球が損傷するおそれがある。測定試料における適切な浸透圧は100 mOsm/kg以上600 mOsm/kg以下、好ましくは150 mOsm/kg以上500 mOsm/kg以下である。尿の浸透圧が高すぎる場合は、水又は第１試薬で希釈することにより浸透圧を適宜調節することができる。反対に、尿の浸透圧が低すぎる場合は、第１試薬は浸透圧補償剤を含んでいてもよい。そのような浸透圧補償剤としては、無機塩類、有機塩類、糖類などが挙げられる。無機塩類としては、塩化ナトリウム、臭化ナトリウムなどが挙げられる。有機塩類としては、プロピオン酸ナトリウム、プロピオン酸カリウム、プロピオン酸アンモニウムシュウ酸塩などが挙げられる。糖類としては、ソルビトール、グルコース、マンニトールなどが挙げられる。
　本実施形態では、調製工程において、円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素を含む試薬（以下、「第２試薬」ともいう）をさらに混合することが好ましい。第２試薬に含まれる蛍光色素は、少なくとも細胞膜、好ましくはタンパク質及び赤血球の細胞膜を染色することができる蛍光色素が好ましい。第２試薬に用いうる蛍光色素としては、縮合ベンゼン誘導体が挙げられ、該誘導体の中でもシアニン系蛍光色素が特に好ましい。シアニン系蛍光色素としては、例えば、3,3'-ジエチルオキサカルボシアニンアイオダイド(DiOC2(3))、3,3-ジプロピルオキサカルボシアニンアイオダイド(DiOC3(3))、3,3'-ジブチルオキサシアニンアイオダイド(DiOC4(3))及び3,3-ジペンチルオキサカルボシアニンアイオダイド(DiOC5(3))が挙げられる。
　第２試薬中の蛍光色素は１種類であってもよいし、２種類以上であってもよい。第２試薬中の蛍光色素の濃度は、調製した測定試料中において、少なくとも円柱及び赤血球を適切に染色することができるような終濃度で該蛍光色素が含まれるように設定することが望ましい。測定試料中の終濃度は、上記の蛍光色素の種類に応じて適宜設定される。例えば、蛍光色素としてDiOC3(3)を用いる場合、測定試料中の終濃度は0.1μg/mL以上200μg/mL以下、好ましくは１μg/mL以上20μg/mL以下である。
　第２試薬は、上記の蛍光色素を適切な溶媒に溶解させることにより得ることができる。溶媒は、上記の蛍光色素を溶解させることができる水性溶媒であれば特に限定されず、例えば、水、水溶性有機溶媒、及びこれらの混合物が挙げられる。それらの中でも、水溶性有機溶媒が特に好ましい。水溶性有機溶媒としては、例えば、炭素数１～３の低級アルコール、エチレングリコール、DMSOなどが挙げられる。
　本実施形態においては、尿試料と、第１試薬と、第２試薬とを混合する順序は特に限定されず、これらを同時に混合することもできる。好ましくは、尿試料と第２試薬とを先に混合し、ここへ第１試薬をさらに混合する。あるいは、第１試薬と第２試薬とを先に混合し、ここへ尿試料をさらに混合してもよい。
　本実施形態において、尿試料と、第１試薬と、第２試薬との混合割合は特に限定されず、各試薬に含まれる成分濃度に応じて適宜決定すればよい。例えば、尿試料と第１試薬との混合割合は、体積比で１：0.5～10の範囲から決定することができる。また、尿試料と第２試薬との混合割合は、体積比で１：0.01～１の範囲から決定することができる。なお、尿試料の量は、第１試薬と第２試薬に応じて適宜決定すればよい。尿試料の量は測定時間が長くなり過ぎないようにする観点から1000μL以下が好ましい。尿試料の量は10～1000μL程度で測定に十分である。
　調製工程における温度条件は、10～60℃、好ましくは35～45℃である。各試薬を予めこれらの温度となるように加温していてもよい。また、尿試料と、第１試薬及び／又は第２試薬とを混合した後、１秒～５分間、好ましくは５～60秒間インキュベーションしてもよい。
　本実施形態の方法では、上記の調製工程で得られた測定試料に含まれる尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出する工程が行われる。
　調製工程で第２試薬を用いなかった場合は、光学顕微鏡を用いて、測定試料中の各成分の形状や内部構造などを観察することにより、円柱及び赤血球を含む有形成分を検出することができる。また、第２試薬により尿試料中の有形成分を染色した場合は、蛍光顕微鏡を用いて、測定試料中の各有形成分の形状及び染色の程度などを観察することにより、有形成分を検出することができる。
　好ましい実施形態においては、上記の検出工程の前に、測定試料に含まれる尿中有形成分に光を照射して光学的情報を取得する工程をさらに行う。この光学的情報の取得工程は、フローサイトメータにより行われることが望ましい。フローサイトメータによる測定では、染色された尿中有形成分がフローセルを通過する際に該有形成分に光を照射することにより、該有形成分から発せられるシグナルとして光学的情報を得ることができる。取得した光学的情報は、少なくとも散乱光情報を含むことが好ましい。第２試薬を用いて測定試料を調製した場合は、光学的情報として、散乱光情報及び蛍光情報を取得することが好ましい。
　散乱光情報は、一般に市販されるフローサイトメータで測定できる散乱光の情報であれば特に限定されず、例えば、前方散乱光(例えば、受光角度０～20度付近)や側方散乱光(受光角度90度付近)などの散乱光の強度及び波形情報などが挙げられる。より具体的には、散乱光情報として、散乱光強度、散乱光パルス幅及び散乱光積分値などが挙げられる。当該技術においては、側方散乱光は、細胞の核や顆粒などの内部情報を反映し、前方散乱光は、細胞の大きさの情報を反映することが知られている。実施形態においては、前方散乱光の情報を用いることが好ましい。
　蛍光情報は、適当な波長の励起光を染色された尿中有形成分に照射して、励起された蛍光を測定して得られる情報であれば特に限定されず、例えば、蛍光の強度及び波形情報が挙げられる。より具体的には、蛍光情報として、蛍光強度、蛍光パルス幅及び蛍光積分値などが挙げられる。なお、蛍光は、第２試薬に含まれる蛍光色素によって染色された有形成分内の核酸などから発せられる。また、受光波長は、第２試薬に含まれる蛍光色素に応じて適宜選択することができる。
　本実施形態においては、フローサイトメータの光源は特に限定されず、蛍光色素の励起に好適な波長の光源を適宜選択することができる。例えば、赤色半導体レーザ、青色半導体レーザ、アルゴンレーザ、He-Neレーザ、水銀アークランプなどが使用される。特に半導体レーザは、気体レーザに比べて非常に安価であるので好適である。
　本実施形態の方法において上記の取得工程を行う場合、検出工程では、該取得工程で得られた光学的情報に基づいて、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出する。なお、「検出」には、測定試料中に尿中有形成分の存在を見出すことだけではなく、尿中有形成分を分類及び計数することも含まれる。
　本実施形態において、尿中有形成分の検出は、散乱光情報と蛍光情報とを二軸とするスキャッタグラムを作成し、得られたスキャッタグラムを適当な解析ソフトを用いて解析することにより行われることが好ましい。例えば、Ｘ軸を蛍光強度とし、Ｙ軸を前方散乱光強度としてスキャッタグラムを描いた場合、各尿中有形成分の粒子サイズ及び染色性(核酸含有量)に応じて、それぞれの集団(クラスター)がスキャッタグラム上に出現する。本実施形態の方法においては、少なくとも円柱及び赤血球を、それぞれ異なる領域に出現する２種類の集団として検出することができる。また、解析ソフトによって、スキャッタグラム上にて各集団を囲むウィンドウを設け、各ウィンドウ中の粒子数を計数することができる。
[尿試料分析用試薬]
　本実施形態の尿試料分析用試薬(以下、単に「試薬」ともいう)は、尿試料中の有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための試薬である。本実施形態の試薬は、４mg/L以上50 mg/L以下の濃度で界面活性剤を含む。本実施形態の試薬は、尿試料と当該試薬とを混合して調製された測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)が２mg/L以上30 mg/L以下、好ましくは４mg/L以上22 mg/L以下となるように、尿試料との混合が行われる試薬である。なお、本実施形態の試薬については、本実施形態の尿試料分析方法に用いた第１試薬について述べたことと同じである。図６に、本実施形態の試薬１１の一例を示した。
　本発明の範囲には、尿試料中の有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための、４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む試薬の使用も含まれる。
[尿試料分析用試薬キット]
　本実施形態の尿試料分析用試薬キット(以下、単に「試薬キット」ともいう)は、尿試料中の有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための試薬キットである。本実施形態の試薬キットは、４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む第１試薬と、円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素を含む第２試薬とを含む。本実施形態の試薬キットは、尿試料、第１試薬、及び第２試薬を混合して調製された測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)が２mg/L以上30 mg/L以下、好ましくは４mg/L以上22 mg/L以下となるように、尿試料との混合が行われる試薬キットである。
　本実施形態の試薬キットに含まれる第１試薬及び第２試薬については、本実施形態の尿試料分析方法に用いた第１試薬及び第２試薬について述べたことと同じである。
　本実施形態においては、第１試薬と第２試薬とを別々の容器に収容し、これらを備えた２試薬型の試薬キットとすることが好ましい。図７に、容器に収容された第１試薬２２及び容器に収容された第２試薬３３を含む本実施形態の試薬キットの一例を示した。
　本発明の範囲には、尿試料中の有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための、４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む第１試薬と、円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素を含む第２試薬とを含む試薬キットの使用も含まれる。
　以下に、本発明を実施例により詳細に説明するが、本発明はこれらの実施例に限定されるものではない。
実施例１
　実施例１では、尿試料から調製した測定試料中の界面活性剤の濃度と、尿中赤血球に及ぼす影響との関係を検討した。
(１)尿試料
　尿試料として、尿沈残渣検査で赤血球を認めた臨床検体を用いた。
(２)試薬
・希釈用試薬
　希釈用試薬として、下記の組成の希釈液１及び２を調製した。なお、希釈液１及び２には、逆浸透膜で濾過した水を溶媒として用いた。
　希釈液１：HEPES-OH(100 mM、pH7)(株式会社同仁化学研究所)、EDTA-2K(25 mM)(中部キレスト株式会社)及びDTAB(50 mg/L)(東京化成工業株式会社)
　希釈液２：HEPES-OH(100 mM、pH7)、EDTA-2K(25 mM)及びDTAB(10 mg/L)
・染色用試薬
　シアニン系蛍光色素のDioC3(3)(株式会社林原生物化学研究所)を、１mg/mLの濃度となるようにエチレングリコール(ナカライテスク株式会社)に溶解して、染色用試薬を調製した。
(３)測定及び結果
　試料の測定はフローサイトメータUF-1000i(シスメックス株式会社製)を用いて行った。このフローサイトメータによる測定の具体的な工程は、次のとおりである。まず、尿試料(200μL)と、希釈用試薬(580μL)と、染色用試薬(20μL)とを混合し、40℃にて10秒間反応させて測定試料を調製した。測定試料中のDTABの濃度(DTAB終濃度)は、希釈液１を用いた場合は36.25 mg/Lであり、希釈液２を用いた場合は7.25 mg/Lであった。そして、測定試料に光を照射して、前方散乱光強度及び蛍光強度を取得した。なお、フローサイトメータの光源として、励起波長488 nmの半導体レーザを用いた。これらの測定値に基づいて、測定試料中の赤血球数をカウントした。結果を、試薬による処理をしていない尿試料に含まれる赤血球数に対する測定試料中の赤血球数の割合(％)として、図１に示す。
　図１に示されるように、測定試料中のDTABの終濃度が36.25 mg/Lとなる希釈液１を用いた場合、測定試料中の赤血球の数が顕著に減少していた。したがって、DTABの終濃度が36.25 mg/Lとなる条件では、尿試料中の赤血球を正確に計数することは難しい。これに対して、測定試料中のDTABの終濃度が7.25 mg/Lとなる希釈液１を用いた場合は、赤血球に及ぼす影響が極めて小さかった。よって、DTABの終濃度が7.25 mg/Lとなる条件は、尿試料中の赤血球の測定に適していることがわかる。
実施例２
　実施例２では、フローサイトメータを用いる本実施形態の尿試料分析方法による、円柱に類似する尿中有形成分である粘液糸と、円柱との弁別性能を検討した。
(１)尿試料
　尿試料として、粘液糸を含む尿(尿沈残渣検査で粘液糸を認めた臨床検体。以下、「偽陽性検体」とも呼ぶ)と、円柱及び粘液糸を含む尿(尿沈残渣検査で円柱及び粘液糸を認めた臨床検体。以下、「円柱検体」とも呼ぶ)とを用いた。
(２)試薬
・希釈用試薬
　希釈用試薬として、下記の組成の希釈液３及び４を調製した。なお、希釈液３及び４には、逆浸透膜で濾過した水を溶媒として用いた。
　希釈液３：HEPES-OH(100 mM、pH7)及びEDTA-2K(25 mM)
　希釈液４：HEPES-OH(100 mM、pH7)、EDTA-2K(25 mM)及びDTAB(10 mg/L)
・染色用試薬
　染色用試薬として、実施例１と同じ染色用試薬を用いた。
(３)測定及び結果
　尿試料(200μL)と、希釈用試薬(580μL)と、染色用試薬(20μL)とを混合し、40℃にて10秒間反応させ測定試料を調製した。そして、得られた測定試料を蛍光顕微鏡BX51(オリンパス株式会社)で目視観察して円柱を計数した。また、同様にして測定試料を調製し、得られた測定試料をフローサイトメータUF-1000i(シスメックス株式会社製)でも測定した。具体的には、測定試料に光を照射して、前方散乱光強度、側方散乱光強度及び蛍光強度を取得した。なお、フローサイトメータの光源として、励起波長488 nmの半導体レーザを用いた。これらの測定値に基づいて、測定試料中の円柱の数を算出した。結果を表１に示す。なお、蛍光顕微鏡での目視による結果は、希釈液３で処理した試料の円柱の数である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000007
　表１に示されるように、DTABを含まない希釈液３で処理した尿試料では、フローサイトメータ(FCM)による測定では、円柱の算出数が、目視によるカウント数より多かった。これは、試料中の粘液糸凝集などの円柱に類似した夾雑物を、円柱としてカウントしてしまったことによると考えられる。一方、DTABを含む希釈液４で処理した尿試料では、目視による結果とFCMの測定結果とが近似することが明らかとなった。これは、DTABの作用により、円柱に類似した夾雑物が低減されたことによると考えられる。
実施例３
　実施例３では、フローサイトメータを用いる本実施形態の尿試料分析方法の臨床性能を、目視検査の結果と比較して評価した。
(１)尿試料
　尿試料として、顕微鏡観察により円柱が出現していないと判断された陰性尿検体(42検体)を用いた。
(２)試薬
　希釈用試薬として、実施例２と同じ希釈液３及び４を用いた。染色用試薬として、実施例１と同じ染色用試薬を用いた。
(３)測定及び結果
　試料の測定は、フローサイトメータUF-1000i(シスメックス株式会社製)を用いて行った。このフローサイトメータによる測定の具体的な工程は、次のとおりである。まず、試料(200μL)と、希釈用試薬(580μL)と、各染色液(20μL)とを混合し、40℃にて10秒間反応させて測定試料を調製した。そして、得られた測定試料に光を照射して、前方散乱光強度、側方散乱光強度及び蛍光強度を取得した。なお、フローサイトメータの光源として、励起波長488 nmの半導体レーザを用いた。これらの測定値に基づいて測定試料中の円柱の数を算出し、フローサイトメータ(FCM)により陰性と判断された検体数を求めた。また、目視(顕微鏡観察)による陰性検体数をリファレンスとして、FCMによる円柱の分析の特異度を求めた。結果を表２に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000008
　表２に示されるように、シアニン系蛍光色素を含む染色用試薬と、分散剤を含まない希釈液とを用いて尿試料を処理した場合、FCM測定による分析の特異度は71.4％であった。これに対して、分散剤としてカチオン性界面活性剤のDTABを含む希釈液で尿試料を処理することにより、分析の特異度が向上した。これは、DTABの作用により、円柱に類似した夾雑物が低減されたことによると考えられる。
実施例４
　実施例４では、尿試料から調製した測定試料中の界面活性剤の濃度と、尿中赤血球に及ぼす影響との関係を検討した。
(１)尿試料
　尿試料として、尿沈残渣検査で赤血球を認めた臨床検体を用いた。
(２)試薬
・希釈用試薬
　希釈用試薬として、各種の界面活性剤を様々な濃度で含む希釈液のシリーズを調製した。組成は以下のとおりである。なお、各希釈液には、逆浸透膜で濾過した水を溶媒として用いた。
(i)下記のカチオン性界面活性剤を１種含む希釈液のシリーズ：HEPES-OH(50 mM、pH7)(株式会社同仁化学研究所)、EDTA-2K(25 mM)(中部キレスト株式会社)及びカチオン性界面活性剤(０、５、10、15、20又は30 mg/L)
　＊カチオン性界面活性剤
　　オクチルトリメチルアンモニウムブロミド(OTAB)(東京化成工業)
　　ドデシルトリメチルアンモニウムブロミド(DTAB)(東京化成工業)
　　テトラデシルトリメチルアンモニウムブロミド(MTAB)(東京化成工業)
　　ドデシルトリメチルアンモニウムクロライド(DTAC)(東京化成工業)
(ii)下記のノニオン性界面活性剤を１種含む希釈液のシリーズ：HEPES-OH(50 mM、pH7)、EDTA-2K(25 mM)、及びノニオン性界面活性剤(０、５、10、15、20又は30 mg/L)
　＊ノニオン性界面活性剤
　　ポリオキシエチレンセチルエーテル(BC-7(日光ケミカルズ))
・染色用試薬
　シアニン系蛍光色素のDiOC3(3)(株式会社林原生物化学研究所)を、１mg/mLの濃度となるようにエチレングリコール(ナカライテスク株式会社)に溶解して、染色用試薬を調製した。
(３)測定及び結果
(3-1)カチオン性界面活性剤を１種含む希釈液について
　試料の測定はフローサイトメータUF-1000i(シスメックス株式会社製)を用いて行った。このフローサイトメータによる測定の具体的な工程は、次のとおりである。まず、尿試料(200μL)と、希釈用試薬(580μL)と、染色用試薬(20μL)とを混合し、40℃にて10秒間反応させて測定試料を調製した。測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)は、０、3.6、7.3、10.9、14.5及び21.8 mg/Lであった。そして、測定試料に光を照射して、前方散乱光強度及び蛍光強度を取得した。なお、フローサイトメータの光源として、励起波長488 nmの半導体レーザを用いた。これらの測定値に基づいて、測定試料中の赤血球数をカウントした。結果を図２に示す。
(3-2)ノニオン性界面活性剤を１種含む希釈液について
　希釈用試薬として、BC-7を含む希釈液のシリーズを用いたこと以外は上記と同様にして、測定試料を調製した。測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)は、０、3.6、7.3、10.9、14.5及び21.8 mg/Lであった。これらの試料を上記と同様にして測定した。また、比較のため、DTABを含む希釈液のシリーズを用いて、同様に測定試料を測定した。そして、得られた測定値に基づいて、測定試料中の赤血球数をカウントした。結果を図３に示す。
　図２に示されるように、DTAB以外のカチオン性界面活性剤を用いた場合でも、測定試料中の赤血球数は減少せず、正確に測定できることがわかる。図３に示されるように、ノニオン界面活性剤を用いた場合でも、DTABを用いた場合と同様に、測定試料中の赤血球数は減少せず、正確に測定できることがわかる。
実施例５
　実施例５では、尿試料から調製した測定試料中の界面活性剤の濃度と、円柱に類似した夾雑物を低減する効果との関係を検討した。
(１)尿試料
　尿試料として、円柱を含まないが円柱に類似した夾雑物を含む正常検体を用いた。
(２)試薬
・希釈用試薬
　希釈用試薬として、各種の界面活性剤を様々な濃度で含む希釈液のシリーズを調製した。組成は以下のとおりである。なお、各希釈液には、逆浸透膜で濾過した水を溶媒として用いた。
(iii)下記のカチオン性界面活性剤を１種含む希釈液のシリーズ：HEPES-OH(50 mM、pH7)(株式会社同仁化学研究所)、EDTA-2K(25 mM)(中部キレスト株式会社)及びカチオン性界面活性剤(０、１、３、５、８、10、20又は50 mg/L)
　＊カチオン性界面活性剤
　　オクチルトリメチルアンモニウムブロミド(OTAB)(東京化成工業)
　　ドデシルトリメチルアンモニウムブロミド(DTAB)(東京化成工業)
　　テトラデシルトリメチルアンモニウムブロミド(MTAB)(東京化成工業)
　　ドデシルトリメチルアンモニウムクロライド(DTAC)(東京化成工業)
(iv)下記のノニオン性界面活性剤を１種含む希釈液のシリーズ：HEPES-OH(50 mM、pH7)、EDTA-2K(25 mM)、及びノニオン性界面活性剤(０、１、３、５、８、10、20又は50 mg/L)
　＊ノニオン性界面活性剤
　　ポリオキシエチレンセチルエーテル(BC-7(日光ケミカルズ))
・染色用試薬
　染色用試薬として、実施例４と同じ染色用試薬を用いた。
(３)測定及び結果
(3-1)カチオン性界面活性剤を１種含む希釈液について
　試料の測定はフローサイトメータUF-1000i(シスメックス株式会社製)を用いて行った。このフローサイトメータによる測定の具体的な工程は、次のとおりである。まず、尿試料(200μL)と、希釈用試薬(580μL)と、染色用試薬(20μL)とを混合し、40℃にて10秒間反応させて測定試料を調製した。測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)は、０、0.7、2.2、3.6、5.8、7.3、14.5及び36.3 mg/Lであった。そして、測定試料に光を照射して、前方散乱光強度及び蛍光強度を取得した。なお、フローサイトメータの光源として、励起波長488 nmの半導体レーザを用いた。これらの測定値に基づいて、測定試料中の円柱類似夾雑物の数をカウントした。結果を図４に示す。
(3-2)ノニオン性界面活性剤を１種含む希釈液について
　希釈用試薬として、BC-7を含む希釈液のシリーズを用いたこと以外は上記と同様にして、測定試料を調製した。測定試料中の界面活性剤の濃度(終濃度)は、０、0.7、2.2、3.6、5.8、7.3、14.5及び36.3 mg/Lであった。これらの試料を上記と同様にして測定した。また、比較のため、DTABを含む希釈液のシリーズを用いて、同様に測定試料を測定した。そして、得られた測定値に基づいて、測定試料中の円柱類似夾雑物の数をカウントした。結果を図５に示す。
　図４に示されるように、測定試料中のカチオン性界面活性剤の濃度が2.2 mg/L以上であるとき、０及び0.7 mg/Lの場合に比べ、検出される夾雑物の数が減少した。図５に示されるように、ノニオン性界面活性剤BC-7を用いた場合でも、DTABを用いた場合と同様に、測定試料中の界面活性剤の濃度が2.2 mg/L以上であるとき、検出される夾雑物の数が減少した。これらの結果より、測定試料中の界面活性剤の濃度を2.2 mg/L以上とすることにより、誤って円柱として検出されるおそれのある夾雑物を低減できることがわかる。
　本出願は、２０１４年２月２８日に出願された日本国特許出願特願２０１４－０３９２８２号に関し、これらの特許請求の範囲、明細書及び要約書の全ては本明細書中に参照として組み込まれる。
１１　　尿試料分析用試薬
２２　　第１試薬
３３　　第２試薬

Claims (18)

  1. 　尿試料と、界面活性剤を含む試薬とを混合して測定試料を調製する工程と、
    　調製工程で得られた測定試料に含まれる尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出する工程と
    を含み、調製工程で得られた測定試料中の界面活性剤の濃度が２mg/L以上30 mg/L以下である、
    尿試料分析方法。
  2. 　調製工程で得られた測定試料中の界面活性剤の濃度が４mg/L以上22 mg/L以下である、請求項１に記載の尿試料分析方法。
  3. 　界面活性剤が、カチオン性界面活性剤、アニオン性界面活性剤、両性界面活性剤及びノニオン性界面活性剤から選択される少なくとも１つである請求項１又は２に記載の尿試料分析方法。
  4. 　カチオン性界面活性剤が、４級アンモニウム塩型界面活性剤及びピリジニウム塩型界面活性剤から選択される少なくとも１つであり、アニオン性界面活性剤が、カルボン酸塩型界面活性剤、スルホン酸塩型界面活性剤及び硫酸エステル塩型界面活性剤から選択される少なくとも１つであり、両性界面活性剤が、アミノ酸型両性界面活性剤及びベタイン型両性界面活性剤から選択される少なくとも１つであり、ノニオン性界面活性剤が、ポリオキシエチレン系ノニオン性界面活性剤である請求項３に記載の尿試料分析方法。
  5. 　カチオン性界面活性剤が、４級アンモニウム塩型界面活性剤である請求項４に記載の尿試料分析方法。
  6. 　４級アンモニウム塩型界面活性剤が、以下の式(I)：
    Figure JPOXMLDOC01-appb-I000001
    (式中、Ｒ1は炭素数１～18のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｒ2及びＲ3は互いに同一又は異なって、炭素数１～４のアルキル基又はアルケニル基であり；Ｒ4は炭素数１～12のアルキル基若しくはアルケニル基、又はベンジル基であり；Ｘ-はハロゲンイオン又はヒドロキシイオンである。)
    で表される、全炭素数が４～38の界面活性剤である請求項５に記載の尿試料分析方法。
  7. 　前記式(I)において、Ｒ2、Ｒ3及びＲ4のそれぞれがメチル基である請求項６に記載の尿試料分析方法。
  8. 　前記式(I)において、Ｘ-がハロゲンイオンであり、臭化物イオン、塩化物イオン及びヨウ化物イオンから選択される少なくとも１つである請求項６又は７に記載の尿試料分析方法。
  9. 　４級アンモニウム塩型界面活性剤が、ドデシルトリメチルアンモニウムブロミド、オクチルトリメチルアンモニウムブロミド、テトラデシルトリメチルアンモニウムブロミド、ドデシルトリメチルアンモニウムクロライド、オクチルトリメチルアンモニウムクロライド、及びテトラデシルトリメチルアンモニウムクロライドから選択される少なくとも１つである請求項５～８のいずれか１項に記載の尿試料分析方法。
  10. 　ポリオキシエチレン系ノニオン性界面活性剤が、ポリオキシエチレンアルキルエーテルである請求項４に記載の尿試料分析方法。
  11. 　調製工程において、円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素を含む試薬をさらに混合する請求項１～１０のいずれか１項に記載の尿試料分析方法。
  12. 　円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素が、シアニン系蛍光色素である請求項１１に記載の尿試料分析方法。
  13. 　調製工程で得られた測定試料に含まれる尿中有形成分に光を照射して光学的情報を取得する工程をさらに含み、
    　検出工程が、取得した光学的情報に基づいて、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出する工程である請求項１～１２のいずれか１項に記載の尿試料分析方法。
  14. 　前記光学的情報が、少なくとも散乱光情報を含む請求項１３に記載の尿試料分析方法。
  15. 　界面活性剤を含む試薬が、キレート剤をさらに含む請求項１～１４のいずれか１項に記載の尿試料分析方法。
  16. 　キレート剤が、エチレンジアミン四酢酸塩(EDTA塩)である請求項１５に記載の尿試料分析方法。
  17. 　４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための尿試料分析用試薬。
  18. 　４mg/L以上50 mg/L以下の界面活性剤を含む第１試薬と、
    　円柱及び赤血球を染色するための蛍光色素を含む第２試薬と、
    を含む、尿中有形成分として少なくとも円柱及び赤血球を検出するための尿試料分析用試薬キット。
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