BE1001262A4 - Procede en vue de provoquer la regression de la leucemie et l'inhibition de la croissance des tumeurs chez les mammiferes. - Google Patents
Procede en vue de provoquer la regression de la leucemie et l'inhibition de la croissance des tumeurs chez les mammiferes. Download PDFInfo
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- C07D239/28—Heterocyclic compounds containing 1,3-diazine or hydrogenated 1,3-diazine rings not condensed with other rings having three or more double bonds between ring members or between ring members and non-ring members with hetero atoms or with carbon atoms having three bonds to hetero atoms with at the most one bond to halogen, directly attached to ring carbon atoms
- C07D239/46—Two or more oxygen, sulphur or nitrogen atoms
- C07D239/52—Two oxygen atoms
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Abstract
Le procédé consiste à administrer aux mammitères une quantité efficace d'un composé répondant à la formule dans laquelle R1 représente un atome d'hydrogène ou un radical carbohydrate choisi parmi le groupe comprenant les groupes furanosyle, pyranosyle, glucopyranosyle ou galactopyranosyle, leurs dérivés déoxy, ainsi que les groupes hydroxyalcoxyalkyle et polyhydroxyalkyle contenant 2 à 12 atomes de carbone dans chacune de leurs fractions alcoxy et alkyle.
Description
<Desc/Clms Page number 1> Procédé en vue de provoquer la régression de la leucémie et l'inhibition de la croissance des tumeurs chez les mammifères. Sommaire de l'invention La présente invention concerne les nouveaux 5-pyrimidine-carboxamides substitués par un groupe N-phényle et répondant à la formule : EMI1.1 dans laquelle R. représente un atome d'hydrogène ou un radical carbohydrate comme décrit ci-dessus ; ainsi que les sels d'addition pharmacologiquement acceptables de ces composés. L'invention concerne, en outre, des mélanges des composes 1,2, 3, 4-tétrahydro indiqués (ou de leurs sels) avec les composés 3, 4-dihydro correspondants répondant à la formule (II) : EMI1.2 <Desc/Clms Page number 2> dans laquelle R1 a la signification définie ci-dessus, ou leurs sels d'addition pharmacologiquement acceptables, en proportions telles que le melange exerce une activité contre la leucémie et contre les tumeurs. On a trouvé que les composés tétrahydro de formule (I) et les mélanges contenant au moins 5% molaires des composés tétrahydro en mélange avec les composés dihydro correspondants de formule (II) exerçaient une activité in vivo contre la leucémie L1210 implantée par voie intrapéritonéale dans le protocole d'essai 3LE31 du "National Cancer Institute" (NCI), comme décrit plus en détail ci-après. Les composés tétrahydro de la présente invention ne forment pas de sels d'addition. Toutefois, les composés dihydro (que l'on peut y mélanger) forment assurément des sels d'addition avec différents réactifs formateurs de sels organiques et inorganiques pharmacologiquement acceptables. Les sels d'addition sont en général des solides cristallins qui sont relativement insolubles ä la fois dans les solvants polaires tels que l'eau, le méthanol et l'ethanol, et dans les solvants organiques non polaires tels que l'ether diéthylique, le benzene, le toluène et analogues. Ils sont quelque peu solubles dans des solvants aprotiques tels que le diméthylformamide et le diméthylsu1foxyde. D'autre part, lorsque R1 représente un radical carbohydrate, il peut être un groupe furanosyle (par exemp1e, ribofuranosyle), un groupe pyranosyle (par exemple, arabinopyranosyle, glucopyranosyle ou galactopyranosyle), leurs derives déoxy ou leurs analogues aliphatiques (par exemple, des groupes hydroxyalcoxyalkyle ou polyhydroxyalkyle contenant 2 à 12 atomes de carbone dans chacune de leurs fractions alkyle et alcoxy, notamment le groupe <Desc/Clms Page number 3> 2-hydroxyéthoxyméthy1e ou le groupe 2, 3-dihydroxy- propyle). Telle qu'elle est utilisée dans la présente spécification, l'expression"radical carbohydrate" désigne des groupes cycliques et acycliques qui forment des pyrimidine-nucléosides ou les pseudonucléosides, par exemple, des matières comprenant à la fois les groupes cycliques et acycliques spécifiés ci-dessus. Les N-phenyl-5-pyrimidine-carboxamides de l'invention peuvent se présenter sous la forme illustrée dans la formule (I) ci-dessus ou sous l'une quelconque de ses formes tautomères. Pour faciliter la compréhension, les composés de l'invention seront uniquement représentés dans la presente spécification sous la forme indiquée dans la formule ci-dessus, mais il est entendu qu'ils engloblent leurs tautomères ou leurs mélanges tautomères. On peut préparer les N-phenyl-5-pyrimidine- EMI3.1 carboxamides à partir des N-phényl-2-thioxo-S-pyri- midine-carboxamides correspondants préparés comme décrit dans la demande de brevet des Etats-Unis d'Amérique n 699. 776 du'8 février 1985 (5933 KON 1A), par réduction avec du nickel de Raney. Les nouveaux composés de l'invention sont des agents cytotoxiques utiles pour provoquer la régression des affections malignes du sang telles que la leucémie, ainsi que pour inhiber la croissance de tumeurs solides et non solides. On peut les utiliser seuls ou en combinaison avec d'autres agents chimiothérapeutiques actifs ä cet effet. Telles qu'elles sont utilisées dans la présente spécification, les expressions"régression"et"inhibition" englobent l'arrêt ou le ralentissement du développement de l'affection maligne ou d'une autre manifestation de lamaladiecomparativementàl'évolutiondecettemaladie <Desc/Clms Page number 4> en absence de traitement. On a trouvé que l'administration des nouveaux N-phényl-5-pyrimidine-carboxamides à des souris, en quantités comprises entre environ 12 et 200 mg/kg, de préférence, entre environ 25 et 100 mg/kg du poids du corps, était efficace pour provoquera régression de la leucémie. La relation mutuelle des posologies pour les mammifères d'autres tailles et d'autres espèces est décrite par Freireich, E. J. et al. "Quantitative comparison of Toxicity of anti-cancer agents in mouse, rat, hamster, dog, monkey and man" (= Comparaison quantitative de la toxicité des agents contre le cancer chez la souris, le rat, le hamster, le chien, le singe et l'homme), "Cancer Chemotherapy", Reg. 50, n 4. 219- 244, mai 1966. On peut évidemment régler le niveau posologique pour obtenir la réponse thérapeutique optimale. Par exemple, on peut administrer quotidiennement plusieurs doses fractionnées ou on peut réduire proportionnellement la dose suivant les exigences indiquées par la situation thérapeutique. On peut judicieusement administrer les composés actifs par voie parentérale, intrapérito- néale, intraveineuse ou orale. On peut préparer des solutions ou des dispersions des composés actifs dans l'eau, judicieusement en mélange avec un agent tensio-actif tel que l'hydroxypropylcellulose. On peut également préparer des dispersions dans du glycérol, des polyéthylène-glycols liquides et leurs mélanges, ainsi que dans des huiles. Dans des EMI4.1 conditions habituelles de conservation et d'utilisation, ces preparations contiennent un agent de conser- vation en vue d'empêcher la croissance de microorganismes. <Desc/Clms Page number 5> Les formes pharmaceutiques appropriées en vue d'être injectées englobent les dispersions ou les solutions aqueuses stériles, ainsi que les poudres stériles en vue de la préparation extemporanée de dispersions ou de solutions injectables stériles. Pour ces utilisations, la forme pharmaceutique doit être stérile et elle doit avoir une fluidité suffisante pour permettre une injection aisée au moyen d'une seringue. Elle doit être stable dans les conditions de fabrication et de conservation et elle doit etre préservée contre la contamination par des micro-organismes tels que les bactéries et leschampignons. Le support peut etre un solvant ou un milieu dispersant contenant, par exemple, de l'eau, de l'ethanol, un polyol (par exemple, le glycérol, le propylène-glycol, le polyéthylène-glycol liquide ou analogues), leurs mélanges appropriés, ainsi que des huiles végétales. On peut assurer la fluidité appropriée, par exemple, en utilisant un enrobage tel que la lécithine, en maintenant la granularité désirée des particules dans le cas d'une dispersion et en utilisant des agents tensio-actifs. On peut prévenir l'action des micro-organismes grâce ä différents agents antibactériens et antifongiques, par exemple, le paraben, le chlorobutanol, le phénol, l'acide sorbique, le thimérosal ou analogues. Dans bon nombre de cas, iipeut etre preferable d'incorporer des agents isotoniques, par exemple, le sucre ou le chlorure de sodium, dans la conformation posologique. On peut assurer l'absorption prolongée des formulations injectables en y incorporant des agents retardant l'absorption, par exemple, le monostéarate d'aluminium et la gélatine. On prépare des solutions injectables stériles en incorporant le composé actif dans le <Desc/Clms Page number 6> solvant approprié, en mélange avec différents autres ingrédients énumérés ci-dessus, au besoin, en procédant ensuite ä une stérilisation filtrée. En général, on prépare les dispersions en incorporant l'ingredient actif stérilisé dans un véhicule stérile qui contient le milieu dispersant et n'importe quels autres ingrédients requis. Lorsque, d'autre part, on utilise des poudres stériles en vue de préparer des solutions injectables stérilets, il est préférable de soumettre une solution filtrée stérile des ingrédients désirés à un séchage sous vide ou ä une lyophilisation, pour obtenir une poudre de l'ingredient actif plus n'importe quels autres ingrédients désirés supplémentaires. Telle qu'elle est utilisée dans la presente spécification, l'expression "excipient ou support pratiquement non toxique pharmaceutiquement acceptable" englobe les solvants, les milieux dispersants, les enrobages, les agents antibactériens et antifongiques, les agents isotoniques et retardant l'absorption et analogues. L'utilisation de ces milieux et agents en tant que supports ou excipients pour les substances pharmaceutiquement actives est bien connue dans la technique. Excepté dans la mesure où l'un ou l'autre agent ou milieu conventionnel est incompatible avec l'ingredient actif ou est toxique, on envisage son utilisation dans les formulations thérapeutiques de l'invention. On peut également incorporer des ingrédients actifs supplémentaires dans les compositions thérapeutiques. 11 peut être avantageux de formuler les compositions de l'invention en conformations posologiques unitaires en vue de faciliter l'administration et d'assurer l'uniformité de la posologie. L'expres- sion"conformation posologique unitaire" telle qu'elle <Desc/Clms Page number 7> est utilisée dans la présente spécification, désigne une unité physiquement discrète appropriée pour être utilisée sous forme d'une unité posologique pour les mammifères ä traiter ; chaque unité contient une quantité prédéterminée de la matière active calculée pour produire l'effet thérapeutique désiré, en association avec le support pharmaceutiquement acceptable requis. Les spécifications des conformations posologiques unitaires sont dictées par et dépendent directement de (a) les caracteristiques uniques de la matière active et l'effet thérapeutique particulier si obtenir et (b) les limitations inhérentes à la technique de combinaison de cette matière active pour le traitement de la maladie chez des sujets vivants souffrant d'un état pathologique, sans qu'il se produise des effets secondaires cytotoxiques excessifs. On peut assurer la régression de la leucémie ou l'Inhibition de la croissance des tumeurs avec les 5-pyrimidine-carboxamides de la présente invention, par exemple, en adoptant une administration quotidienne du médicament pendant une période pouvant atteindre 5 ou 10 jours, ou davantage. On peut également procéder à une administration multiple du médicament ou ä une administration basée sur n'importe quelle période désirée. Dès lors, on administre l'ingrédient thgrapeutiquement actif en quantités suffisantes pour favoriser l'inhibition du développement ultérieur ou la régression de la leucémie ou des tumeurs en absence d'effets secondaires néfastes excessifs d'une nature cytotoxique. Brève description des dessins. Pour faciliter davantage la description de l'invention, on se référera aux dessins annexés, dans lesquels : <Desc/Clms Page number 8> la figure 1 représente un spectre de résonance magnétique nucléaire du mélange de composés obtenu comme décrit ä l'exemple 1 ci-après; la figure 2 représente un spectre de masse du mélange de composés préparé comme décrit ä l'exemple 1 ci-après et la figure 3 représente un spectre de résonance magnétique nucleaire du composé 3, 4-dihydro purifié de l'exemple témoin A ci-après. Meilleur mode de mise en oeuvre de l'invention- Sont préférés parmi les 5-pyrimidine-carboxa- mides de l'invention, le N-phényl-1,2,3,4-tétrahydro- 6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide et des mélanges contenant le composé précité conjointement avec sa contre-partie 3, 4-dihydro. L'invention sera décrite d'une manière plus détaillée en se référant aux exemples spécifiques ci-après illustrant la préparation et la mise ä l'épreuve de ces composés. Exemple 1 Préparation de N-phényl-1, 2, 3, 4-tétrahydro-6-hydroxy- 4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide en melange avec le N-phényl-3,4-dihydro-6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidinecarboxamide A un melange de 400 ml d'ammoniaque aqueuse concentrée et de 400 ml d'eau, on a ajouté 13, 2 9 de la matière de départ N-phényl-1,2,3,4-tétrahydro- 6-hydroxy-4-oxo-2-thioxo-5-pyrimidine-carboxamide (préparé de la même manière que le composé analogue dont la préparation est décrite dans l'exemple 1 de la demande de brevet u. s. précitée nC 699. 776). A la solution obtenue, on a ajouté une bouillie de nickel de Raney dans de l'eau (50 g). On a chauffé modérément la suspension ä reflux tout en agitant pendant quatre heures. Ensuite, on l'a refroidie et on a traité les solides (qui étaient constitués du <Desc/Clms Page number 9> produit et de matières inorganiques) avec de l'acide chlorhydrique dilué. On a filtre le mélange, on a extrait les solides avec une solution d'hydroxyde de sodium 2N, puis on a filtré. On a ensuite acidifie le filtrat avec de l'acide chlorhydrique dilué ; on a dissous une nouvelle fois le précipité obtenu dans de l'hydroxyde d'ammonium aqueux, on l'a purifié avec du charbon actif et de la célite et on l'a reprecipite avec de l'acide dilué. On a recueilli le solide, on EMI9.1 l'a avec de l'eau et on l'a Cette préparation a donné 5, de produit ayant un point de fusion de 200-208 C. Le produit laveprésentait le spectre de résonance magnétique nucléaire représenté dans la figure 1 des dessins. Son spectre de masse présentait des pics majeurs à 231 m/e et 233 m/e, indiquant ainsi la présence d'un mélange des composés tétrahydro et dihydro. On a trouvé que le produit contenait 39% en poids de N-phényl-1, 2, 3, 4- EMI9.2 tétrahydro-6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide et 61% en poids de N-phényl-3, 4-dihydro-6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide. Jusqu'à présent, le composé 1,2, 3, 4-tétra- hydro n'a pas été obtenu sous forme pure et il n'existe que sous forme de mélanges du compose ci-dessus et de produits réactionnels similaires, conjointement avec sa contre-partie 3, 4-dihydro. TEMOIN A Préparation de N-phenyl-3, 4-dihydro-6-hydroxy-4-oxo- 5-pyrimidine-carboxamide. On a préparé le N-phényl-3, 4-dihydro-6- hydroxy-4-oxo-S-pyrimidine-carboxamide purifié par EMI9.3 oxydation contrôlés du composé 1, contenu dans le melange de l'exemple 1, de la manière suivante : On a mis 2, 8 g du mélange en suspension dans <Desc/Clms Page number 10> 25 ml d'acide acétique glacial et on a ajouté 10 ml d'aeide peracétique à 40% dans de l'acide acétique. On a chauffé modérément la suspension pendant 10 minutes. Lorsque la majeure partie des solides ont été dissous, on a filtré le mélange réactionnel encore chaud et on a refroidi la solution claire pendant une nuit. Un solide jaune a cristallisé. On a recueilli les cristaux, on les a lavés successivement avec un peu d'acide acétique et de l'ethanol et on les a séchés (point de fusion : 248 C, avec décomposition; rendement : 1, 4 g, 51%). Le spectre de résonance magnétique nucléaire (diméthylsulfoxyde) nla montre aucune trace du pic 4, 48 6 ; et les rapports des pics à 8, 35 S au multiplet aromatique étaient de 1 : 5, indiquant l'absence du composé tétrahydro. Activité contre la leucémie des composés de l'exemple 1 dans la régression de la leucémie lymphoïde L1210 implantée par voie intraperitoneale. On a soumis des échantillons des composés d'essai de l'exemple 1 ä des essais in vivo conformément au protocole d'essai 3LE31 NCI (protocole 1100 NCI,"Cancer Chemotherapy Reports' partie 3, volume 3, n 2, septembre 1972) pour determiner les effets exercés par les composés sur la leucémie L1210 implantée par voie intrapéritonéale (J. Nat'l. Cancer Inst. 13 (5) : 1328, 1953). Chaque essai consistait ä implanter des cellules de leucémie à six souris DBA/2, ä raison d'un sexe par essai, les souris mäles pesant au minimum 18 g et les souris femelles, au minimum 17 g, tandis que le poids de tous les animaux d'essai se situait dans un intervalle de 3 g. On a administré les composes d'essai sous forme d'injections par voie intrapéritonéale, en doses de 0, 1 ml de liquide ascitique dilué (105 cellules par dose), en commençant un jour après l'implantation de la tumeur et en <Desc/Clms Page number 11> continuant les injections quotidiennement pendant neuf jours. On a pesé les animaux d'essai et on a enregistré le nombre de survivants sur une base régulière au cours d'une période d'essai de trente jours. Le rapport de la durée de survie pour les animaux traités et les animaux non traités (T/C) a été déterminé sous forme d'un pourcentage. On a effectué les essais ä différents niveaux posologiques. On a déterminé statistiquement dans le système d'essai 3LE31 qu'une valeur T/C initiale au moins égale à 125% était nécessaire pour démontrer l'activité, tandis qu'une valeur T/C reproductible égale ou supérieure ä 125% justifiait une étude complémentaire. On considère qu'une valeur T/C reproductible de 150% ou plus représente une activité significative. Les résultats des essais sont résumés dans le tableau suivant. Dans le système d'essai 3LE31, les composés de l'exemple 1 ont exercé une activité contre la leucémie (T/C % > 125%) ä une posologie aussi faible que50 mg/kg (exemple 1). Tableau Activité contre la leucémie L1210 implantée par voie intrapéritonéale EMI11.1 <tb> <tb> Dose <SEP> T/C% <SEP> T/C% <tb> (mg/kg) <SEP> (répétition) <tb> 200 <SEP> 110 <SEP> 116 <tb> 100 <SEP> 186 <SEP> 185 <tb> 50 <SEP> 122 <SEP> 131 <tb> 25 <SEP> 116 <SEP> 107 <tb> D'aprescequi precede, on constatera que, suivant la présente invention, on prévoit une classe de nouveaux 5-pyrimidine-carboxamides dont les membres exercent une activité cytotoxique importante et <Desc/Clms Page number 12> provoquent la régression et/ou inhibent le développement de la leucémie et des tumeurs chez les mammifères. 11 apparaitra clairement que différentes modifications peuvent être apportées dans le procédé de préparation et l'utilisation, ainsi que dans la substitution par- ticulière des composés thérapeutiquement actifs de l'invention. En conséquence, la description qui précède, doit être considérée comme donnée uniquement ä titre d'illustration et le cadre de l'invention doit être interprété en fonction des revendications annexées.
Claims (17)
- REVENDICATIONS 1. Procédé en vue de provoquer la régression de la leucémie et l'inhibition de la croissance des tumeurs chez les mammifères, caractérisé en ce qu'il consiste à administrer, aux mammifères, une quantité efficace d'un composé répondant ä la formule : EMI13.1 dans laquelle R1 représente un atome d'hydrogène ou un radical carbohydrate choisi parmi le groupe comprenant les groupes furanosyle, pyranosyle, glucopyranosyle ou galactopyranosyle, leurs dérivés déoxy, ainsi que les groupes hydroxyalcoxyalkyle et polyhydroxyalkyle contenant 2 ä 12 atomes de carbone dans chacune de leurs fractions alcoxy et alkyle.
- 2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que le composé est le N-phenyl-1, 2, 3, 4- tétrahydro-6-hydroxy-4-oxo-S-pyrimidine-carboxamide.
- 3. Procédé selon 1a revendication 1, caractérisé en ce que le compose I ou un de ses sels d'addition pharmacologiquement acceptablesest melange avec un composé de formule : EMI13.2 <Desc/Clms Page number 14> dans laquelle R-a la signification définie ci-dessus, ou un de ses sels d'addition pharmacologiquement acceptables ; et les composés I et II sont présents en proportions telles que le mélange exerce une activité contre la leucémie ou contre les tumeurs.
- 4. procédé selon la revendication 3, caracté- risé en ce que le composé 1 est présent en une quantité d'au moins 5% molaires du mélange.
- 5. procédé selon la revendication 3, caractérisé en ce que le composé I est le N-phényle 2, 3,4- EMI14.1 tétrahydro-6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide et le composé II est le N-phényl-3, 4-dihydro-6-hydroxy- 4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide.
- 6. procédé selon la revendication 5, caractérisé en ce que le N-phényl-1, 2, 3, 4-tétrahydro-6-hydroxy- 4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide est présent en une quantité d'au moins 5% molaires du mélange.
- 7.5-pyrimidine-carboxamide répondant ä la formule : EMI14.2 dans laquelle Ra représente un atome d'hydrogène ou un radical carbohydrate choisi parmi le groupe comprenant les groupes furanosyle, pyranosyle, glucopyranosyle ou galacotpyranosyle, leurs dérivés déoxy, ainsi que les groupes hydroxyalcoxyalkyle et polyhydroxyalkyle contenant 2 ä 12 atomes de carbone dans chacune de leurs fractions alcoxy et alkyle.
- 8.5-pyrimidine-carboxamide selon la revendication 7, ä savoir le N-phényl-l, 2, 3, 4-tétrahydro- <Desc/Clms Page number 15> 6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide.
- 9. Mélange de 5-pyrimidine-carboxamides, caractérisé en ce qu'il comprend le composé I en mélange avec un compose de formule : EMI15.1 dans laquelle R1 a la signification définie ci-dessus, ou un de ses sels d'addition pharmacologiquement acceptables : et les composés I et II sont présents en proportions telles que le mélange exerce une activité contre la leucémie ou contre les tumeurs.
- 10. Mélange selon la revendication 9, caractérisé en ce que le composé lest présent en une quantité d'au moins 5% molaires du mélange.
- 11. Mélange selon la revendication 9, caractérisé en ce que le composé I est le N-phényl-1, 2, 3, 4- tétrahydro-6-hydroxy-4-oxo-5-pyrimidine-carboxamide et le composé II est le N-phényl-3, 4-dihydro-6-hydroxy-4- oxo-5-pyrimidine-carboxamide.
- 12. Mélange selon la revendication 11, caractérisé en ce que le composé I est présent en une quantité d'au moins 5% molaires du mélange.
- 13. Composition pharmaceutique en vue de provoquer la régression de la leucémie ou l'inhibition de la croissance des tumeurs, caractérisée en ce qu'elle contient une quantité efficace du composé selon la revendication 7, en mélange avec un excipient ou un support pratiquement non toxique, pharmaceutique- <Desc/Clms Page number 16> ment acceptable.
- 14. Composition pharmaceutique en vue de provoquer la régression de la leucémie ou l'inhibition de la croissance des tumeurs, caractéris en ce qu'elle contient une quantité efficace du composé selon la revendication 8, en mélange avec un excipient ou un support pratiquement non toxique,'pharmaceuti- quement acceptable.
- 15. Composition pharmaceutique en vue de provoquer la régression de la leucémie ou l'Inhibition de la croissance des tumeurs, caractérisée en ce qu'elle contient une quantité efficace du composé selon la revendication 9, en melange avec un excipient ou un support pratiquement non toxique, pharmaceutiquement acceptable.
- 16. Composition pharmaceutique en vue de provoquer la régression de la leucémie ou l'inhibition de la croissance des tumeurs, caractérisée en ce qu'elle contient une quantité efficace du mélange selon la revendication 10, en mélange avec un excipient ou un support pratiquement non toxique, pharmaceutiquement acceptable.
- 17. Composition pharmaceutique en vue de provoquer la régression de la leucémie ou l'inhibition de la croissance des tumeurs, caractérisée en ce qu'elle contient une quantité efficace du mélange selon la revendication 11, en melange avec un excipient ou un support pratiquement non toxique pharmaceutiquement acceptable.
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