ES2207123T3 - Microesferas de liberacion sostenida. - Google Patents
Microesferas de liberacion sostenida.Info
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Abstract
Una microesfera que comprende: (a) una macromolécula; y (b) al menos un polímero hidrosoluble; en la que la microesfera presenta una superficie lisa que incluye una pluralidad de aberturas de canal, teniendo cada una de estas aberturas de canal un diámetro inferior a 0, 1 m (1.000 angstrom), y en la que la microesfera no es un hidrogel.
Description
Microesferas de liberación sostenida.
Esta invención se refiere a métodos y
composiciones para formar y usar microesferas de liberación
retardada. Las microesferas son porosas e incluyen una pluralidad de
aberturas de canal con un diámetro inferior a 1.000 angstrom.
Las micropartículas, microesferas y
microcápsulas, denominadas en la presente memoria colectivamente
"micropartículas", son partículas sólidas o semisólidas con un
diámetro inferior a un milímetro, más preferentemente inferior a 100
micrómetros, que pueden estar formadas por una diversidad de
materiales, incluidos polímeros sintéticos, proteínas y
polisacáridos. Las micropartículas se han usado en muchas
aplicaciones diferentes, principalmente en separaciones, diagnóstico
y administración de fármacos.
Los ejemplos más conocidos de micropartículas
usadas en las técnicas de separación son aquellas formadas por
polímeros de origen sintético o proteico, tales como poliacrilamida,
hidroxiapatito o agarosa. Estas micropartículas poliméricas se usan
comúnmente para separar moléculas, tales como proteínas, en función
del peso molecular y/o de la carga iónica o por interacción con
moléculas químicamente acopladas a las micropartículas.
En el área del diagnóstico, las micropartículas
se usan con frecuencia para inmovilizar una enzima, un sustrato para
una enzima o un anticuerpo marcado, que después se hace interactuar,
tanto directa como indirectamente, con una molécula que se ha de
detectar.
En el área de la administración controlada de
fármacos, las moléculas se encapsulan dentro de las micropartículas
o se incorporan en una matriz monolítica para la liberación
posterior. Se usan rutinariamente numerosas técnicas diferentes para
preparar estas micropartículas a partir de polímeros sintéticos,
polímeros naturales, proteínas y polisacáridos, que incluyen la
separación de fases, la evaporación del disolvente, la emulsión y el
secado por pulverización. En general, los polímeros forman la
estructura de soporte de estas microesferas y el fármaco de interés
se incorpora en la estructura polimérica. Ejemplos de polímeros
usados para la formación de microesferas incluyen homopolímeros y
copolímeros de ácido láctico y ácido glicólico (PLGA), como se
describe en la patente de Estados Unidos nº 5.213.812 de Ruiz, la
patente de Estados Unidos nº 5.417.986 de Reid et al., la patente de
Estados Unidos nº 4.530.840. de Tice et al., la patente de Estados
Unidos nº 4.897.268 de Tice et al., la patente de Estados Unidos nº
5.075.109 de Tice et al., la patente de Estados Unidos nº 5.102.872
de Singh et al., la patente de Estados Unidos nº 5.384.133 de Boyes
et al., la patente de Estados Unidos nº 5.360.610 de Tice et al., y
la solicitud de patente europea con el número de publicación 248.531
del Southern Research Institute; copolímeros de bloques tales como
tetronic 908 y poloxámero 407, como se describe en la patente de
Estados Unidos nº 4.904.479 de Ilium; y polifosfacenos como se
describe en la patente de Estados Unidos nº 5.149.543 de Cohen et
al.. Las microesferas producidas usando polímeros como éstos
muestran una baja capacidad de carga y a menudo sólo son capaces de
incorporar un pequeño porcentaje del fármaco de interés en la
estructura polimérica. Por lo tanto, a menudo se han de administrar
cantidades sustanciales de microesferas para lograr un efecto
terapéutico.
La solicitud de patente europea con el número de
publicación 0357401A describe matrices de hidrogel biodegradables
para la liberación controlada de agentes farmacológicamente activos.
La matriz se forma reticulando un componente proteico y un
polisacárido y cargándola después con un fármaco seleccionado.
También se describe la preparación de microesferas reticuladas.
Desde hace muchos años están disponibles en el
mercado perlas o partículas esféricas como herramienta para los
bioquímicos. Por ejemplo, los anticuerpos conjugados a perlas crean
partículas relativamente grandes, específicas de ligandos concretos.
Las grandes partículas recubiertas de anticuerpos se usan de forma
rutinaria para reticular receptores en la superficie de una célula
para la activación celular, se unen a una fase sólida para la
purificación por inmunoafinidad y se pueden usar para administrar un
agente terapéutico que se libera lentamente en el tiempo usando
anticuerpos específicos de tejidos o tumores conjugados a las
partículas para dirigir el agente al lugar deseado.
El método más común de unir covalentemente un
anticuerpo a una matriz de fase sólida es derivatizar una perla con
un agente de conjugación químico y unir después el anticuerpo a la
perla activada. El uso de una perla polimérica sintética en lugar de
una molécula proteica permite el uso de condiciones de
derivatización más rigurosas que las que pueden soportar muchas
proteínas, es relativamente barato y a menudo produce una unión que
es estable en un amplio intervalo de condiciones desnaturalizantes.
En el mercado están disponibles numerosas perlas derivatizadas,
todas ellas con diversos constituyentes y tamaños. Las perlas
formadas a partir de polímeros sintéticos, tales como
poliacrilamida, poliacrilato, poliestireno o látex, se pueden
adquirir en el mercado de numerosas fuentes, tales como
Bio-Rad Laboratories (Richmond, California) y LKB
Produkter (Estocolmo, Suecia). La perlas formadas a partir de
macromoléculas y partículas naturales, tales como agarosa, agarosa
reticulada, globulina, ácido desoxirribonucleico y liposomas, se
pueden adquirir en el mercado de fuentes tales como
Bio-Rad Laboratories, Pharmacia (Piscataway, N.J.) e
IBF (Francia). Las perlas formadas a partir de copolímeros de
poliacrilamida y agarosa se pueden adquirir en el mercado de fuentes
tales como IBF y Pharmacia. Las perlas magnéticas se pueden adquirir
en el mercado de fuentes tales como Dynal Inc. (Great Neck,
N.Y.).
Un inconveniente de las micropartículas o perlas
actualmente disponibles reside en que son difíciles y caras de
producir. Las micropartículas producidas mediante estos métodos
conocidos presentan una amplia distribución de tamaños de partícula,
a menudo carecen de uniformidad y no son capaces de mostrar
cinéticas de liberación a largo plazo cuando la concentración de los
ingredientes activos es alta. Además, los polímeros usados en estos
métodos conocidos se disuelven en disolventes orgánicos con el fin
de formar microesferas. Las microesferas, por lo tanto, deben ser
producidas en instalaciones especiales diseñadas para manejar
disolventes orgánicos. Estos disolventes orgánicos pueden
desnaturalizar las proteínas o péptidos contenidos en las
micropartículas. Los disolventes orgánicos residuales pueden
resultar tóxicos cuando se administran a humanos o animales.
Además, las micropartículas disponibles raras
veces presentan un tamaño suficientemente pequeño para caber a
través de la abertura del tamaño de aguja usado comúnmente para
administrar los agentes terapéuticos o para ser útiles para la
administración por inhalación. Por ejemplo, las micropartículas
preparadas usando ácido
poli(láctico-glicólico) (PLGA) son grandes y
tienen una tendencia a agregarse. Para eliminar las partículas
demasiado grandes para inyección, es necesaria una etapa de
selección de tamaños que da lugar a una pérdida de producto. Las
partículas de PLGA que presentan un tamaño adecuado para inyección
deben ser administradas a través de una aguja de gran calibre para
acomodar el gran tamaño de partícula, causando a menudo molestias al
paciente.
Generalmente, todas las microesferas actualmente
disponibles son activadas para liberar su contenido en medio acuoso
y, por lo tanto, han de ser liofilizadas para evitar la liberación
prematura. Además, las partículas tales como las que se preparan
usando el sistema PLGA presentan cinéticas de liberación basadas
tanto en la erosión como en la difusión. En este tipo de sistema se
observa un derrame inicial o liberación rápida del fármaco. Este
efecto de derrame puede conducir a efectos secundarios no deseados
en los pacientes a los que se han administrado las partículas.
Actualmente, están disponibles micropartículas
preparadas usando lípidos para encapsular los fármacos diana. Por
ejemplo, se pueden usar lípidos ordenados en membranas bicapa que
rodean múltiples compartimentos acuosos para formar partículas para
encapsular fármacos hidrosolubles para la administración posterior,
según se describe en la patente de Estados Unidos nº 5.422.120 de
Sinil Kim. Estas partículas generalmente presentan un tamaño mayor
que 10 \mum y están diseñadas para la administración
intraarticular, intratecal, subcutánea y epidural. De forma
alternativa, se han usado liposomas para la administración
intravenosa de moléculas pequeñas. Los liposomas son partículas
esféricas compuestas por una o múltiples bicapas de fosfolípido y
colesterol. Los liposomas presentan un tamaño de 30 \mum o mayor y
pueden portar una diversidad de fármacos hidrosolubles o
liposolubles. La tecnología de liposomas se ha visto obstaculizada
por problemas que incluyen la pureza de los componentes lipídicos,
la posible toxicidad, la heterogeneidad y estabilidad de las
vesículas, la incorporación excesiva y dificultades de fabricación o
de vida útil.
Por lo tanto, sigue existiendo la necesidad de
desarrollar nuevos métodos para preparar micropartículas,
concretamente aquellas que se puedan adaptar para el uso en las
áreas de separaciones, diagnóstico y administración de fármacos.
Preferentemente, tales micropartículas mejoradas deberían permitir
la liberación retardada de agentes activos de una manera constante y
predecible.
La invención resuelve estos y otros problemas
proporcionando métodos y composiciones para la liberación retardada
de agentes terapéuticos y/o de diagnóstico in vivo e in
vitro. La expresión "agente terapéutico" como se usa en
adelante en la presente memoria pretende incluir agentes clínicos
que se pueden administrar en forma de microcápsulas, tanto si se
usan principalmente para tratamiento o para diagnóstico.
De acuerdo con un aspecto de la invención, se
proporciona una microesfera que presenta una superficie lisa que
incluye una pluralidad de aberturas de canal. Las aberturas de canal
tienen un diámetro inferior a 1.000 angstrom, determinado mediante
la técnica de adsorción de gas para medir el tamaño de poro. Las
microesferas de la invención incluyen una macromolécula,
preferentemente una proteína o un ácido nucleico, y al menos un
polímero hidrosoluble. En general, las microesferas se forman
poniendo en contacto la macromolécula y al menos un polímero
hidrosoluble en condiciones acuosas para formar las microesferas, y
las microesferas se estabilizan a continuación por reticulación
química o por exposición de las microesferas a una fuente de
energía, preferentemente calor, o por ambas cosas, a una temperatura
que conduce a microesferas que son resistentes en estas condiciones
a tratamientos físicos y químicos, tales como sonicación y
soluciones cáusticas. Aunque no se desea vincularse a ninguna teoría
o mecanismo particular, se cree que las microesferas se forman
durante la etapa de mezclado; sin embargo, tales microesferas
formadas inicialmente son transitorias y requieren una etapa
adicional (por ejemplo, la inclusión de un agente reticulador en la
mezcla y/o la aplicación de calor u otra fuente de energía) para
estabilizar las microesferas formadas de forma transitoria. Las
condiciones concretas para la formación de las microesferas
representativas de la invención se describen en los ejemplos. En las
realizaciones preferidas, la reacción de formación se realiza en
ausencia de adición de aceites o disolventes orgánicos. Aceite se
define como sustancia que es grasa líquida insoluble en agua.
El componente proteico de la microesfera puede
ser una proteína portadora o una proteína terapéutica (véase, por
ejemplo, la Tabla 1). Como se usa en la presente memoria, una
"proteína portadora" se refiere a una proteína que presenta un
peso molecular de al menos aproximadamente 1.500 y que existe en
forma de estructura tridimensional. La proteína portadora puede ser
también una proteína terapéutica, es decir, una proteína que tiene
una actividad terapéutica; sin embargo, la expresión "proteína
portadora" en general se usará en esta solicitud para hacer
referencia a una proteína que desempeña la función principal de
proporcionar una estructura tridimensional con el fin de formar una
microesfera, aunque la proteína portadora también pueda desempeñar
una función secundaria como agente terapéutico. En ciertas
realizaciones preferidas, la proteína portadora es albúmina,
concretamente albúmina de suero humana. Las microesferas proteicas
de la invención además incluyen opcionalmente un agente terapéutico,
tal como un esteroide (por ejemplo, estradiol, testosterona,
prednisolona, dexametasona, hidrocortisona, base de lidocaína, base
de procaína) o cualquier otra entidad química de este tipo que se
sabe se une a la proteína, preferentemente albúmina, tal como GCSF o
paclitaxel. En otras realizaciones más (comentadas más adelante),
las microesferas de la invención incluyen además un agente
complejante y, más preferentemente, un agente terapéutico
(preferentemente un péptido) que se asocia con el agente complejante
por medio de una interacción iónica o no iónica. En ciertas
realizaciones, la proteína que compone la matriz es una proteína
terapéutica (por ejemplo, una hormona tal como la insulina o la
hormona de crecimiento humana) y la microesfera se construye y
ordena para proporcionar una liberación retardada de la proteína
terapéutica in vivo. Más preferentemente, la microesfera se
construye y ordena para proporcionar una liberación retardada del
agente terapéutico sin un hinchamiento significativo de la
microesfera.
Sorprendentemente, la superficie de la
microesfera es diferente del interior. El lavado extenso de las
microesferas fracturadas por congelación con agua disuelve la
mayoría del material de la matriz de la microesfera, dejando una
cáscara fina. Además, la superficie de la microesfera es lisa; las
aberturas de canal (poro) presentan un diámetro inferior a 1.000
angstrom, determinado mediante la técnica de adsorción de gas para
medir el tamaño de poro usando, por ejemplo, la tecnología BET para
el análisis de datos.
En general, las microesferas de la invención se
forman mezclando la macromolécula, preferentemente una proteína o un
ácido nucleico, junto con al menos un polímero hidrosoluble en
condiciones que permitan al polímero hidrosoluble eliminar agua de
("deshidratar") la macromolécula, en relaciones especificadas o
preferidas entre la macromolécula y el polímero hidrosoluble. Como
se usa en la presente memoria, un "polímero hidrosoluble" de la
invención se refiere a un polímero o mezcla de polímeros que es
capaz de eliminar agua de o deshidratar la macromolécula, o que es
capaz de causar de otro modo una exclusión de volumen. Por lo tanto,
el procedimiento preferido implica la exclusión de volumen usando un
sistema completamente acuoso sin la implicación de aceite o
disolventes orgánicos.
Los polímeros hidrosolubles adecuados incluyen
polímeros solubles lineales o ramificados, preferentemente aquellos
que presentan un alto peso molecular. Los polímeros pueden ser
altamente hidrosolubles, moderadamente hidrosolubles o ligeramente
hidrosolubles (hidrosolubilidad mayor que 2% p/v). Los polímeros
hidrosolubles preferidos son hidrosolubles o solubles en un
disolvente miscible con agua. Los polímeros hidrosolubles se pueden
solubilizar disolviéndolos primero en un disolvente miscible con
agua y combinando después la solución de polímeros con un disolvente
acuoso. En las realizaciones especialmente preferidas, los polímeros
hidrosolubles de la invención se seleccionan entre los polímeros
hidrosolubles identificados en la Tabla 2. En ciertas realizaciones,
las microesferas de la invención están compuestas por proteínas y
polímeros hidrosolubles y contienen de 40 a menos de 100% en peso de
proteína. El producto final de microesfera, que se ha estabilizado
usando un agente reticulador y/o por exposición a una fuente de
energía tal como calor, no se hincha significativamente en presencia
de agua (es decir, no es un hidrogel). En las realizaciones
especialmente preferidas, el polímero hidrosoluble es un polímero
basado en carbohidratos. Por lo tanto, en ciertas realizaciones
preferidas, la microesfera comprende: (1) una proteína,
preferentemente albúmina; y (2) un polímero hidrosoluble basado en
carbohidratos, preferentemente hidroxietilalmidón, en la que la
proteína representa al menos 40% y menos de 100% en peso de la
microesfera. Preferentemente, el polímero basado en carbohidratos
representa más de 0% y menos de o igual a 30% en peso de la
microesfera. En estas y otras realizaciones, las microesferas además
comprenden preferentemente un agente activo, preferentemente una
hormona liberadora de la hormona luteinizante o un análogo de ella.
En general, las microesferas de la invención, cuando se ponen en
contacto con una solución de agente activo, son capaces de
incorporar al menos 60%, más preferentemente al menos 70%, al menos
80% o al menos 90%, y, lo más preferentemente, al menos 95% o al
menos 98% del agente activo. Opcionalmente, las microesferas que
contienen el agente activo se estabilizan adicionalmente poniendo en
contacto las microesferas con el mismo tipo de agentes reticuladores
y usando el mismo tipo de condiciones descritas en la presente
memoria para estabilizar inicialmente las microesferas.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona una microesfera que incluye adicionalmente un agente
complejante. La microesfera de este aspecto incluye: (1) una
macromolécula, tal como una proteína (por ejemplo, albúmina, como se
describió anteriormente); (2) al menos un polímero hidrosoluble (por
ejemplo, hidroxietilalmidón (hetastarch), PEG/PVP); y (3) un agente
complejante. Como se usa en la presente memoria, un agente
complejante hace referencia a una molécula que es capaz de
interactuar con un agente terapéutico (comentado más adelante) para
que resulte más fácil cargar, retener y/o retardar de otro modo la
liberación del agente terapéutico desde la microesfera (véase, por
ejemplo la Tabla 3). Igual que en todos los aspectos de la
invención, estas microesferas presentan una superficie lisa que
incluye una pluralidad de aberturas de canal que presentan un
diámetro inferior a 1.000 angstrom, determinado mediante la técnica
de adsorción de gas para medir el tamaño de poro, y,
preferentemente, no contienen aceite o disolvente orgánico
detectable.
Un método preferido para incorporar un agente
complejante es combinar el agente complejante con un polímero
hidrosoluble en solución acuosa, añadir después la macromolécula y
estabilizar las microesferas con calor y/o agentes
reticuladores.
En general, el agente complejante es un agente
complejante iónico (es decir, el agente complejante es capaz de una
interacción iónica con un agente terapéutico (comentado más
adelante)) o un agente complejante no iónico (es decir, el agente
complejante es capaz de una interacción no iónica (por ejemplo,
hidrófoba, iónica/no iónica mixta) con un agente terapéutico. En la
Tabla 3 se proporcionan ejemplos de agentes complejantes. Los
agentes complejantes iónicos de la invención se clasifican
adicionalmente en agentes complejantes aniónicos (es decir, agentes
complejantes con una carga negativa) y agentes complejantes
catiónicos (es decir, agentes complejantes con una carga
positiva).
En ciertas realizaciones, el agente complejante
es un agente complejante aniónico que presenta la estructura de
fórmula I:
IPOLY-[Y^{-}]_{n}
X^{+}
en la que POLY representa una cadena principal
del agente complejante aniónico que puede ser lineal o
ramificada;
en la que Y^{-} representa un grupo aniónico,
por ejemplo, sulfatos, carboxilos, fosfatos, nitratos, carbonatos y
similares, que puede estar acoplado a una o más cualesquiera de las
ramificaciones de la cadena principal;
en la que X^{+} representa un grupo catiónico
que es, por ejemplo, un contraión del grupo aniónico;
en la que n es un número entero de 1 a 10.000,
preferentemente de 5 a 100 y más preferentemente de 5 a 1.000 y aún
más preferentemente de 5 a 10.000; y
en la que cuando n es mayor que 1, los n grupos
Y^{-} pueden ser iguales o diferentes.
En aún otras realizaciones de la invención, el
agente complejante es un agente complejante catiónico que presenta
la estructura de fórmula II:
IIPOLY-[X^{+}]_{n}
Y^{-}
en la que POLY representa una cadena principal
del agente complejante catiónico que puede ser lineal o
ramificada;
en la que X^{+} representa un grupo catiónico,
por ejemplo un grupo amino, que puede estar acoplado a una o más
cualesquiera de las ramificaciones de la cadena principal;
en la que Y^{-} representa un grupo aniónico
que es un contraión del grupo catiónico;
en la que n es un número entero de 1 a 10.000,
preferentemente de 5 a 100 y más preferentemente de 5 a 1.000 y lo
más preferentemente de 5 a 10.000; y
en la que cuando n es mayor que 1, los n grupos
X^{+} pueden ser iguales o diferentes.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona una microesfera que incluye además un agente activo
(véase, por ejemplo, la Tabla 4). Las microesferas en las que se
puede cargar el agente activo pueden incluir un agente complejante
para facilitar la carga y/o modificar la liberación del agente
activo de la microesfera. De forma alternativa, el agente activo se
puede cargar en las microesferas antes descritas que carecen de
agente complejante, por ejemplo, la proteína y/o los polímeros
hidrosolubles de la invención pueden interactuar con el agente
activo para facilitar la carga y/o modificar su liberación de la
microesfera. En general, aunque el agente activo se puede cargar en
una microesfera de la invención durante la preparación de la
microesfera, se prefiere cargar el agente activo en una microesfera
preformada de la invención, y se prefiere aún más cargar el agente
activo en una microesfera preformada que contiene un agente
complejante para facilitar la carga y/o la liberación retardada del
agente. Al contrario que las microesferas de hidrogel, las
microesferas de la invención no se hinchan significativamente en
agua y, además, las microesferas no requieren hincharse con el fin
de proporcionar una liberación retardada de la proteína terapéutica
y/o agente fisiológicamente activo de la microesfera.
Como se usa en la presente memoria, un agente
activo hace referencia a un agente que presenta una actividad
diagnóstica o terapéutica. Por consiguiente, un agente activo puede
incluir una marca detectable (por ejemplo, una marca radiactiva) que
es útil para identificar las localizaciones del agente liberado
in vivo. Los agentes activos también incluyen agentes
terapéuticos que son útiles para tratar una enfermedad o dolencia.
En ciertas realizaciones, los agentes fisiológicamente activos
preferidos son agentes proteicos o peptídicos. Tales agentes
proteicos o peptídicos típicamente se pueden dividir además en
categorías en función de la actividad del agente o del tipo de
enfermedad o dolencia que se está tratando. Las categorías de
agentes fisiológicamente activos que se pueden usar en la presente
invención incluyen, pero no se limitan a, antibióticos, agentes
hematopoyéticos, agentes antiinfecciosos, agentes antidemencia,
agentes antivirales, agentes antitumorales, antipiréticos,
analgésicos, antiinflamatorios, agentes antiulcerosos, agentes
antialérgicos, antidepresivos, agentes psicotrópicos, cardiotónicos,
agentes antiarrítmicos, vasodilatadores, agentes antihipertensores
tales como diuréticos hipotensores, agentes antidiabéticos,
anticoagulantes, agentes que bajan el colesterol, agentes
terapéuticos para la osteoporosis, hormonas, vacunas etc. (véase,
por ejemplo, la Tabla 4).
El péptido o proteína fisiológicamente activo que
se emplea de acuerdo con la presente invención es un péptido
compuesto por dos o más aminoácidos. Preferentemente, un péptido de
este tipo presenta un peso molecular superior a 200, por ejemplo en
el intervalo de aproximadamente 200 a 200.000. El intervalo de
pesos moleculares más preferido es de aproximadamente 200 a 100.000.
Ejemplos más específicos de agentes fisiológicamente activos,
incluidos los agentes no proteicos, que se pueden usar en relación
con los métodos y composiciones de la invención se proporcionan en
la descripción detallada de la invención.
De acuerdo con otro aspecto más de la invención,
se proporciona un método para formar una microesfera. El método
implica: (1) formar una mezcla acuosa que contiene una
macromolécula, preferentemente una proteína o un ácido nucleico, y
un polímero hidrosoluble, preferentemente un polímero basado en
carbohidratos tal como hidroxietilalmidón; (2) permitir la formación
de las microesferas en la mezcla acuosa; (3) estabilizar las
microesferas, preferentemente poniendo en contacto las microesferas
con un agente reticulador y/o exponiendo las microesferas a una
fuente de energía, preferentemente calor, en condiciones suficientes
para estabilizar las microesferas; en el que la macromolécula está
presente en la mezcla acuosa en una cantidad suficiente para formar
una microesfera que contiene al menos 40% y menos de 100% en peso de
la macromolécula. Aunque no se desea vincularse a ninguna teoría o
mecanismo concreto, se cree que las microesferas se forman durante
la etapa de mezclado; sin embargo, tales microesferas formadas
inicialmente son transitorias y requieren una etapa posterior (por
ejemplo, la inclusión de un agente reticulador en la mezcla y/o la
aplicación de calor u otra fuente de energía) para estabilizar las
microesferas formadas transitoriamente. En los ejemplos se
proporcionan ejemplos de métodos de preparación de las
microesferas.
De acuerdo con otro aspecto más de la invención,
se proporciona una composición farmacéutica del material y un método
para preparar dicha composición. En ciertas realizaciones, la
composición incluye un envase que contiene una dosis única de
microesferas que contienen un agente activo para tratar una dolencia
que se puede tratar mediante la liberación retardada de un agente
activo de las microesferas. El número de microesferas en la dosis
única depende de la cantidad de agente activo presente en cada
microesfera y del periodo de tiempo en el cual se desee la
liberación retardada. Preferentemente, la dosis única se selecciona
para lograr la liberación retardada del agente activo durante un
periodo de aproximadamente 1 a aproximadamente 180 días,
seleccionándose la dosis única de microesferas para lograr el perfil
de liberación deseado para tratar la dolencia.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona una jeringa que contiene cualquiera de las microesferas
descritas en la presente memoria. Por ejemplo, la composición puede
incluir una jeringa que contiene una dosis única de microesferas que
contienen un agente activo para tratar una dolencia que se puede
tratar mediante la liberación retardada del agente activo de las
microesferas. Preferentemente está acoplada una aguja a la jeringa,
presentando la jeringa un diámetro interior de un calibre de 14 a
30.
Cabe destacar que las microesferas de la
invención se pueden preparar de modo que tengan unas dimensiones que
permitan la administración de las microesferas usando una jeringa
sin aguja (MediJector, Derata Corporation, Minneapolis, MN 55427),
eliminando de esta forma los problemas de eliminación inherentes a
las agujas, que deben desecharse como producto de desecho de riesgo
biológico. Por lo tanto, de acuerdo con un aspecto especialmente
preferido de la invención, se proporciona una jeringa sin aguja que
contiene una o más dosis de microesferas que contienen un agente
activo para tratar una dolencia. Las microesferas se puede preparar
de modo que presenten cualidades adecuadas para ser administradas
mediante otras vías parenterales y no parenterales, tales como oral,
bucal, intratecal, nasal, pulmonar, transdérmica, transmucosal y
similares.
De acuerdo con otras realizaciones más de la
invención, se proporcionan microesferas que contienen ácido
nucleico. Las microesferas que contienen ácido nucleico incluyen:
(1) un ácido nucleico (por ejemplo, un plásmido, vector vírico,
oligonucleótido, ARN, ácidos nucleicos antisentido y sin sentido);
(2) un polímero policatiónico (por ejemplo, polilisina); y (3) un
polímero hidrosoluble (como se describió anteriormente). Por lo
tanto, se proporciona un método para formar las microesferas que
contienen ácido nucleico. El método implica: (1) combinar, en una o
más soluciones acuosas, un ácido nucleico, un polímero policatiónico
y un polímero hidrosoluble para formar una mezcla acuosa que puede
ser mono- o multifásica; y (2) someter la mezcla acuosa a un agente
reticulador y/o a una fuente de energía en condiciones (por ejemplo,
de concentración, tiempo de incubación) suficientes para estabilizar
una microesfera. En los ejemplos se describen ejemplos de métodos
para la formación de microesferas de ácido nucleico.
Estos y otros aspectos de la invención se
describirán con más detalle a continuación. A lo largo de esta
descripción, todos los términos técnicos y científicos tienen el
significado que entiende habitualmente un experto normal en la
técnica a la que pertenece esta invención, salvo que se definan de
otra manera.
La Fig. 1 es un gráfico que muestra el porcentaje
acumulativo de polietilenglicol (PEG) radiomarcado y de albúmina de
suero bovina (BSA) radiomarcada liberado de microesferas, frente a
la raíz cuadrada del tiempo en horas. El símbolo cuadrado negro
representa el PEG y el símbolo cuadrado blanco representa la
BSA.
La Fig. 2 es un gráfico que muestra el porcentaje
acumulativo de albúmina de suero bovina (BSA) radiomarcada liberado
de las microesferas preparadas con tres concentraciones diferentes
de polímero, frente a la raíz cuadrada del tiempo en horas. El
símbolo cuadrado gris representa una concentración total de polímero
de 50%, el símbolo cuadrado blanco representa una concentración
total de polímero de 40% y el símbolo triangular negro representa
una concentración total de polímero de 25%.
La Fig. 3 es un gráfico que muestra el porcentaje
acumulativo de polietilenglicol (PEG) radiomarcado liberado de las
microesferas preparadas con tres concentraciones diferentes de
polímero frente a la raíz cuadrada del tiempo en horas. El símbolo
triangular blanco representa una concentración total de polímero de
50%, el símbolo cuadrado negro representa una concentración total de
polímero de 40% y el símbolo cuadrado blanco representa una
concentración total de polímero de 25%.
La Fig. 4 es un gráfico que muestra el porcentaje
acumulativo de albúmina de suero bovina (BSA) radiomarcada liberada
de las microesferas preparadas con tres concentraciones diferentes
de polímero a diversas temperaturas de incubación, frente a la raíz
cuadrada del tiempo en horas. El símbolo cuadrado blanco representa
una concentración total de polímero de 25% y una incubación a 58ºC,
el símbolo cuadrado negro representa una concentración total de
polímero de 25% y una incubación a 70ºC, el símbolo circular blanco
representa una concentración total de polímero de 40% y una
incubación a 58ºC, el símbolo circular negro representa una
concentración total de polímero de 40% y una incubación a 70ºC, el
símbolo triangular blanco representa una concentración total de
polímero de 50% y una incubación a 58ºC, el símbolo triangular negro
representa una concentración total de polímero de 50% y una
incubación a 70ºC, el símbolo "X" claro representa una
concentración total de polímero de 25% y una incubación a 37ºC y
58ºC, y el símbolo "X" oscuro representa una concentración
total de polímero de 25% y una incubación a 37ºC y 70ºC.
La Fig. 5 es un gráfico que muestra el porcentaje
acumulativo de polietilenglicol (PEG) radiomarcado liberado de las
microesferas preparadas con tres concentraciones diferentes de
polímero a diversas temperaturas de incubación frente a la raíz
cuadrada del tiempo en horas. Los símbolos son los mismos que los
descritos en la Fig. 4.
La Fig. 6 es un gráfico que muestra el porcentaje
acumulativo de polietilenglicol (PEG) radiomarcado liberado de las
microesferas preparadas con tres concentraciones diferentes de
polímero a una temperatura de incubación que incluye 58ºC, frente a
la raíz cuadrada del tiempo en horas. El símbolo triangular blanco
representa una concentración total de polímero de 50% y una
incubación a 58ºC, el símbolo cuadrado negro representa una
concentración total de polímero de 40% y una incubación a 58ºC, el
símbolo triangular gris representa una concentración total de
polímero de 25% y una incubación a 37ºC y 58ºC, y el símbolo
cuadrado blanco representa una concentración total de polímero de
25% y una incubación a 58ºC.
La Fig. 7 es un diagrama de barras que muestra la
cantidad de producto génico expresado mediante la actividad
beta-galactosidasa en miliunidades, frente a la
formación de microesferas para ADN desnudo, liposomas catiónicos que
contienen ADN y microesferas de ADN.
La Fig. 8 es un gráfico del porcentaje
acumulativo de liberación de acetato de leuprolida liberado de las
microesferas a lo largo del tiempo en días.
La Fig. 9 es un gráfico del porcentaje
acumulativo de liberación de acetato de nafarelina frente al tiempo
en horas para tres concentraciones de sulfato de cinc usadas durante
la preparación de las microesferas. El símbolo circular representa
sulfato de cinc 0,01 M; el símbolo cuadrado representa sulfato de
cinc 0,1 M; y el símbolo triangular representa sulfato de cinc 1
M.
La Fig. 10 muestra la liberación retardada de
estradiol in vitro de las microesferas de la invención.
La Fig. 11 muestra la liberación retardada de
estradiol in vivo (concentraciones en suero) de las
microesferas de la invención.
La Fig. 12 muestra la eficacia de la
incorporación de diclofenaco sódico ajustando las condiciones de
incubación.
La Fig. 13 muestra un perfil de distribución de
tamaños representativo para las microesferas de la invención.
La invención proporciona métodos y composiciones
para la liberación retardada de agentes terapéuticos y/o
diagnósticos in vivo y/o in vitro. Las microesferas
presentan un tamaño y una forma generalmente uniformes, oscilando su
tamaño entre aproximadamente 0,5 micrómetros y aproximadamente 20
micrómetros, dependiendo de las condiciones de fabricación. Las
características de las microesferas se pueden alterar durante la
preparación manipulando la concentración de polímero hidrosoluble,
la temperatura de reacción, el pH, la concentración de proteínas, el
agente reticulador y/o el periodo de tiempo que la macromolécula
está expuesta al agente reticulador y/o a la fuente de energía.
Las microesferas son útiles para una amplia
variedad de separaciones y fines diagnósticos, terapéuticos,
industriales, comerciales, cosméticos y de investigación, o para
cualquier fin que requiera la incorporación y la estabilización de
una molécula activa, reactante o fármaco. Por lo tanto, las
microesferas de la invención son útiles para aplicaciones médicas y
diagnósticas, tales como la administración de fármacos, la
vacunación, la terapia génica y el diagnóstico por imagen
histopatológico o de tejidos o tumores in vivo. Por
consiguiente, las microesferas son adecuadas para la administración
oral o parenteral; la administración a través de las mucosas; la
administración oftálmica; la inyección intravenosa, subcutánea,
intraarticular o intramuscular; la administración por inhalación; y
la administración tópica.
De acuerdo con un aspecto de la invención, se
proporciona una microesfera que presenta una superficie lisa que
incluye una pluralidad de aberturas de canal. Cada abertura de canal
presenta un diámetro inferior a 1.000 angstrom, determinado mediante
la técnica de adsorción de gas para medir el tamaño de poro usando,
por ejemplo, la metodología BET para el análisis de datos.
Las microesferas se preparan mezclando o
disolviendo las macromoléculas con un polímero hidrosoluble o con
una mezcla de polímeros hidrosolubles, tales como polímeros lineales
o ramificados de la Tabla 2, a un pH cercano al punto isoeléctrico
de la macromolécula. La mezcla de macromoléculas y polímeros se
expone a un agente reticulador y/o a una fuente de energía, tal como
calor, en condiciones suficientes para estabilizar las microesferas.
Las microesferas se separan después de los reactivos no incorporados
mediante métodos de separación, tales como filtración o
centrifugación.
La macromolécula o combinación de macromoléculas
componen al menos 40% y menos de 100% en peso del peso final de cada
microesfera. Preferentemente, la concentración de polímero en la
microesfera es superior a 0% e inferior o igual a 30% en peso. Los
tipos de macromoléculas que forman las microesferas incluyen, pero
no se limitan a, proteínas, péptidos, carbohidratos, ácidos
nucleicos, virus o sus mezclas.
Cada microesfera se compone de macromoléculas y
moléculas poliméricas que están entrelazadas o intercaladas en la
microesfera y que, generalmente, están distribuidas homogéneamente.
Aunque no se desea vincularse a ninguna teoría o mecanismo concreto,
se cree que la matriz interior es hidrosoluble y que, cuando se
solubiliza, la matriz interior difunde a través de la superficie
externa en condiciones apropiadas, según se explica con más detalle
a continuación. Las microesferas muestran una estrecha distribución
de tamaños y presentan una forma generalmente uniforme. La
distribución de tamaños también se puede ajustar modificando las
condiciones y los reactivos usados durante el proceso de
preparación, y puede estar asociada con la cinética de liberación
según se describe a continuación. Las microesferas presentan
generalmente un diámetro inferior a 10 \mum. Véase la figura 13
para una distribución de tamaños representativa de las microesferas
de la invención. La forma uniforme de las microesferas es
sustancialmente esférica, razón por la que las micropartículas
también se denominan en la presente memoria "microesferas".
La superficie externa de cada microesfera es
permeable a agua y macromoléculas disueltas, y no sólo permite la
entrada de líquidos acuosos en la microesfera sino también permite
la salida de la macromolécula y del polímero solubilizados de la
microesfera. Las microesferas se puede preparar de modo que liberen
la macromolécula y el polímero del interior de la microesfera cuando
se colocan en un medio acuoso apropiado, tal como líquidos
corporales o un tampón fisiológicamente aceptable, en condiciones
fisiológicas durante un periodo de tiempo prolongado, proporcionando
así una liberación retardada de macromoléculas. Además, las
microesferas se pueden preparar de modo que liberen la macromolécula
sin que se produzca un derrame inicial o liberación rápida de la
macromolécula. La liberación retardada se define en la presente
memoria como liberación de macromoléculas durante un periodo de
tiempo prolongado. El periodo de tiempo durante el cual las
macromoléculas continúan liberándose de la microesfera depende de
las características de la macromolécula que se libera y de los
parámetros usados para formar las microesferas, pero en todos los
casos es mayor que el de la difusión acuosa libre de la
macromolécula. Las microesferas que contienen compuestos
farmacéuticos se pueden preparar de modo que liberen el compuesto
farmacéutico junto con la macromolécula y el polímero, según se
describió anteriormente.
Como se comentó antes brevemente y se comentará
con más detalle a continuación, las características de las
microesferas se pueden manipular durante la preparación ajustando el
tipo de polímero, la concentración de polímero, la composición del
polímero, la temperatura de incubación, el pH, la concentración de
macromolécula o el periodo de tiempo que la macromolécula se expone
a la fuente de energía.
Las microesferas se pueden administrar a un
humano o animal por administración oral o parenteral, incluidas la
inyección intravenosa, subcutánea o intramuscular; la administración
por inhalación; la administración intraarticular; la administración
a través de las mucosas; la administración oftálmica; y la
administración tópica. La administración intravenosa incluye la
cateterización o angioplastia. La administración puede ser para
fines tales como fines terapéuticos y diagnósticos, como se
comentará a continuación.
Las microesferas se producen mezclando las
macromoléculas en una mezcla acuosa con un polímero hidrosoluble o
una mezcla de polímeros para formar las microesferas y,
opcionalmente, poniendo en contacto después las microesferas con un
agente reticulador y/o una fuente de energía, preferentemente calor,
en condiciones suficientes para estabilizar las microesferas. La
solución es preferentemente una solución acuosa. O bien la solución
de macromolécula se añade al polímero, o bien la solución de
polímero se añade a la solución de macromolécula para provocar la
eliminación de agua, o deshidratación, de las macromoléculas. Los
expertos en la técnica también denominan este proceso exclusión de
volumen. Aunque no se desea vincularse a ninguna teoría o mecanismo
concreto, se cree que las microesferas se forman durante la etapa de
mezclado; sin embargo, tales microesferas formadas inicialmente son
transitorias y requieren una etapa adicional (por ejemplo, la
inclusión de un agente reticulador en la mezcla y/o la aplicación de
calor u otra fuente de energía) para estabilizar las microesferas
formadas de forma transitoria.
El pH de la solución de macromolécula y polímero
se ajusta, bien antes, después o durante el mezclado del polímero
con la macromolécula, a un pH cercano al punto isoeléctrico (pI) de
la macromolécula, preferentemente en el intervalo de 3 a 4 unidades
de pH del pI de la macromolécula, más preferentemente en un
intervalo de 1,5 a 2 unidades de pH del pI de la macromolécula.
El ajuste del pH se puede realizar añadiendo un
ácido, una base, bien en solución o bien en forma sólida, o un
tampón u otra solución o sal que ajusta el pH a la solución de
macromolécula, a la solución de polímero o a la mezcla de
macromolécula y polímero de acuerdo con métodos conocidos para los
expertos en la técnica. Preferentemente, el polímero se disuelve en
un tampón que presenta un pH cercano al pI de la macromolécula y,
después, la solución de polímero con pH ajustado se añade a la
macromolécula, que se ha disuelto en una solución acuosa. El pH de
la solución final debe permanecer cercano al pI de la
macromolécula.
La solución de macromolécula y polímero se expone
después a un agente reticulador y/o a una fuente de energía, tal
como calor, radiación o ionización, sola o en combinación con
sonicación, agitación en vórtex, mezclado o agitación, durante un
periodo de tiempo predeterminado para estabilizar las microesferas.
Las microesferas resultantes se separan después de todos los
componentes no incorporados presentes en la solución mediante
métodos de separación físicos conocidos para los expertos en la
técnica, y después se pueden lavar.
El periodo de tiempo de incubación depende de las
concentraciones respectivas de polímero y macromolécula y del nivel
de energía de la fuente de energía. La estabilización de las
microesferas puede comenzar inmediatamente después de la exposición
a la fuente de energía. Preferentemente, la mezcla de macromolécula
y polímero se calienta a una temperatura superior a la temperatura
ambiente durante aproximadamente 5 minutos a 24 horas. Lo más
preferentemente, el polímero y las macromoléculas se mezclan
mediante agitación o balanceo durante 30 minutos a una temperatura
de aproximadamente 37ºC a 70ºC.
La macromolécula que forma la microesfera es
cualquier molécula que presenta una estructura terciaria y
cuaternaria o que es capaz de presentar una estructura terciaria y
cuaternaria. Lo más preferentemente, la macromolécula es una
biomolécula tal como una proteína, incluidas enzimas y proteínas
recombinantes, un péptido, carbohidrato, polisacárido, conjugado de
carbohidrato- o polisacárido-proteína, ácido
nucleico, virus, partícula vírica, conjugado de una molécula pequeña
(tal como un hapteno) y una proteína, o mezclas de ellos. Se puede
incorporar en las microesferas un compuesto farmacéutico o fármaco
natural o sintético, orgánico o inorgánico, uniendo el fármaco a una
macromolécula, tal como una proteína, y formando después las
microesferas a partir del complejo o conjugado de
macromolécula-fármaco. Los expertos en la técnica
entenderán que se puede introducir en una microesfera un compuesto
incapaz de presentar una estructura terciaria y cuaternaria
incorporando o acoplando el compuesto a una molécula portadora que
presente una estructura terciaria y cuaternaria. Los expertos en la
técnica entenderán también que la macromolécula puede ser una parte
de una molécula, tal como, por ejemplo, un péptido, un segmento de
cadena sencilla de una molécula de ácido nucleico de cadena doble o
una partícula vírica, que presenta una estructura terciaria y
cuaternaria. Asimismo, los expertos en la técnica entenderán que el
término "macromolécula" incluye una pluralidad de
macromoléculas y que incluye combinaciones de diferentes
macromoléculas, tales como una combinación de un compuesto
farmacéutico y una molécula de afinidad para dirigir el compuesto
farmacéutico a un tejido, órgano o tumor que requiera tratamiento.
Se entenderá, además, que una molécula de afinidad puede ser tanto
la parte de un receptor como la parte de un ligando de una
interacción receptor-ligando. Ejemplos de ligandos
que interactúan con otras biomoléculas incluyen virus, bacterias,
polisacáridos o toxinas que actúan de antígenos para generar una
respuesta inmune cuando se administran a un animal y provocan la
producción de anticuerpos.
Los compuestos o macromoléculas adecuados
incluyen, pero no se limitan a, betaxolol^{TM}, diclofenac^{TM},
doxorrubicina, rifampicin^{TM}, acetato de leuprolida, hormona
liberadora de la hormona luteinizante (LHRH),
(D-Tryp6)-LHRH, acetato de
nafarelina, insulina, insulina sódica, insulina de cinc, protamina,
lisozima, alfa-lactalbúmina, factor de crecimiento
de fibroblastos básico (bFGF), beta-lactoglobulina,
tripsina, anhidrasa carbónica, ovoalbúmina, albúmina de suero bovina
(BSA), albúmina de suero humana (HSA), fosforilasa b, fosfatasa
alcalina, beta-galactosidasa, IgG, fibrinógeno,
poli-L-lisina, IgM, ADN,
desmopressin acetate^{TM}, factor liberador de la hormona de
crecimiento (GHRF), somatostatina, antida, factor VIII,
G-CSF/GM-CSF, hormona de crecimiento
humana (hGH), interferón beta, antitrombina III, interferón alfa,
interferón alfa 2b.
Las condiciones de incubación típicamente se
optimizan para incorporar aproximadamente 100% de la macromolécula
en la mezcla de reacción ajustando el pH, la temperatura, la
concentración de macromolécula o la duración de la reacción o
incubación. En general, se requiere menos energía para formar
microesferas a concentraciones más altas de macromolécula.
Las microesferas compuestas por ácido nucleico se
preparan preferentemente mezclando primero el ácido nucleico con una
proteína, tal como albúmina de suero bovina, o, dado que los ácido
nucleicos son aniones, añadiendo un catión, tal como polilisina, que
contribuye en gran medida a la formación de las microesferas.
Como se mencionó anteriormente, se puede
introducir en una microesfera una molécula o compuesto pequeño
incapaz de presentar una estructura terciaria y cuaternaria, tal
como un péptido o un compuesto farmacéutico, incorporando o
acoplando el compuesto a una molécula portadora que presenta una
estructura terciaria y cuaternaria. Esto se puede lograr de varias
maneras. Por ejemplo, las microesferas se pueden formar como se
describe en la presente memoria usando una macromolécula que
presenta una estructura terciaria y cuaternaria, tal como una
proteína, y después la molécula o compuesto pequeño se une en el
interior y/o en la superficie de la microesfera. De forma
alternativa, la molécula o compuesto pequeño se une a la
macromolécula que presenta una estructura terciaria y cuaternaria
usando interacciones hidrófobas o iónicas y después se forman las
microesferas a partir del complejo de
macromolécula-molécula pequeña usando el método
descrito en la presente memoria. Una tercera manera de hacer
microesferas a partir de moléculas pequeñas consiste en preparar las
microesferas usando una macromolécula que presenta una estructura
terciaria y cuaternaria de tal manera que la microesfera presente
una carga neta y añadir después una molécula o compuesto pequeño que
presenta una carga neta opuesta, de manera que la molécula pequeña
es atraída físicamente por y permanece unida a la microesfera pero
puede ser liberada a lo largo del tiempo en las condiciones
apropiadas. De forma alternativa, se pueden usar diferentes tipos de
interacciones no covalentes, tales como interacciones hidrófobas o
de afinidad, para permitir la unión y la liberación posterior de
moléculas pequeñas.
Cuando se preparan microesferas que contienen
proteína, se puede añadir, antes de la adición de los polímeros y
durante la formación de microesferas, un estabilizador de proteínas,
tal como glicerol, ácidos grasos, azúcares tales como sacarosa,
iones tales como cinc, cloruro sódico, o cualquier otro
estabilizador de proteínas conocido para los expertos en la técnica,
para minimizar la desnaturalización de la proteína.
Antes de incorporarla en una microesfera, la
macromolécula se puede marcar con una marca detectable. Los
diferentes tipos de marcas y métodos de marcado de proteínas y
moléculas de ácido nucleico son conocidos para los expertos en la
técnica. Los expertos en la técnica entenderán que en la definición
del término marca queda incluida una sustancia magnética, tal como
un metal. Por ejemplo, la macromolécula se puede marcar con una
sustancia metálica, tal como un metal, de manera que las
microesferas se puedan separar de otras sustancias en una solución
con la ayuda de un dispositivo magnético.
A continuación se exponen diversas otras marcas o
grupos reporteros específicos. Por ejemplo, la marca puede ser una
radiomarca tal como [32]P, [3]H, [14]C,
[35]S, [125]I o [131]I, sin estar limitada a
éstas. Se puede conjugar una marca de [32]P a una proteína
con un reactivo de conjugación o se puede incorporar en la secuencia
de una molécula de ácido nucleico mediante traslado de la mella,
marcado de extremos o incorporación de un nucleótido marcado. Por
ejemplo, una marca de [3]H, [14]C o [35]S se
puede incorporar en una secuencia de nucleótidos mediante la
incorporación de un precursor marcado o mediante modificación
química, mientras que una marca de [125]I o [131]I se
incorpora generalmente en una secuencia de nucleótidos mediante
modificación química. La detección de una marca se puede realizar
mediante métodos tales como el recuento de centelleo, la
espectrometría de rayos gamma o la autorradiografía.
La marca también puede ser una marca de
resonancia magnética nuclear o de masa (RMN) tal como, por ejemplo,
[13]C, [15]N o [19]O. La detección de una marca
de este tipo puede realizarse por espectrometría de masas o RMN.
También se pueden usar tintes, agentes quimiluminiscentes, agentes
bioluminiscentes y fluorógenos para marcar la macromolécula.
Ejemplos de tintes útiles para marcar ácidos nucleicos incluyen
bromuro de etidio, acridina, propidio y otros tintes intercalantes,
y
4',6'-diamidino-2-fenilindol
(DAPI) (Sigma Chemical Company, St. Louis, Mo.) u otros tintes de
ácidos nucleicos. Ejemplos de fluorógenos incluyen fluoresceína y
sus derivados, ficoeritrina, alo-ficocianina,
ficocianina, rodamina, Rojo Texas u otros fluorógenos. Los
fluorógenos se unen generalmente mediante modificación química. Las
marcas de tinte se pueden detectar mediante un espectrofotómetro y
los fluorógenos se pueden detectar mediante un detector de
fluorescencia.
La macromolécula también se puede marcar con un
cromógeno (sustrato enzimático) para proporcionar una marca
enzimática o de afinidad, o con una enzima. De forma alternativa, la
macromolécula se puede biotinilar de manera que se pueda utilizar en
una reacción de biotina-avidina, que también se
puede acoplar a una marca tal como una enzima o fluorógeno. La
macromolécula se puede marcar con peroxidasa, fosfatasa alcalina u
otras enzimas que producen una reacción cromogénica o fluorogénica
al añadir el sustrato.
También se puede producir una marca incorporando
cualquier base, aminoácido o precursor modificado que contiene
cualquier marca, incorporando una base o aminoácido modificado que
contiene un grupo químico reconocible por anticuerpos específicos o
detectando cualquier complejo de anticuerpo unido mediante diversos
medios, que incluyen inmunofluorescencia o reacciones
inmunoenzimáticas. Tales marcas se pueden detectar usando
inmunoensayos con enzimas ligadas (ELISA) o detectando un cambio de
color con la ayuda de un espectrofotómetro.
A la superficie externa de las microesferas se
pueden unir moléculas distintas de las macromoléculas de las que
están compuestas las microesferas mediante métodos conocidos para
los expertos en la técnica para "recubrir" o "decorar" las
microesferas. La capacidad para unir moléculas a la superficie
externa de las microesferas se debe a la alta concentración de
macromolécula presente en la microesfera. Estas moléculas se unen
con fines tales como para facilitar el direccionamiento, potenciar
la mediación a través de receptores y evitar la endocitosis o
destrucción. Por ejemplo, se pueden unir a la superficie de la
microesfera biomoléculas tales como fosfolípidos, para evitar la
endocitosis por endosomas; se pueden unir a la superficie
receptores, anticuerpos u hormonas para promover o facilitar el
direccionamiento de la microesfera al órgano, tejido o células
deseados del cuerpo; y se pueden unir a la superficie externa de la
microesfera polisacáridos tales como glucanos para potenciar o
evitar la captación por macrófagos.
Además, se pueden unir a la superficie externa o
en el interior de las microesferas una o más moléculas escindibles.
Las moléculas escindibles se diseñan de manera que las microesferas
sean dirigidas primero a un sitio predeterminado en condiciones
biológicas apropiadas y después, cuando se exponen a un cambio de
las condiciones biológicas, tales como un cambio de pH, las
moléculas se escindan causando la liberación de la microesfera del
sitio diana. De esta forma, las microesferas se unen a o son
absorbidas por células debido a la presencia de las moléculas unidas
a la superficie de las microesferas. Cuando se escinde la moléculas,
las microesferas permanecen en la localización deseada, como en el
citoplasma o núcleo de una célula, y pueden liberar libremente las
macromoléculas de las cuales se componen las microesferas. Esto es
especialmente útil para la administración de fármacos, en la que las
microesferas contienen un fármaco que es dirigido a un lugar
específico que requiere tratamiento y el fármaco se puede liberar
lentamente en ese lugar. El sitio preferido de escisión es un enlace
diéster.
Las microesferas también se pueden recubrir con
una o más sustancias estabilizadoras, que pueden ser especialmente
útiles para la deposición a largo plazo con administración
parenteral o para administración oral, permitiendo el paso de las
microesferas a través del estómago o intestino sin disolverse. Por
ejemplo, las microesferas pensadas para la administración oral se
pueden estabilizar con un recubrimiento de una sustancia tal como
mucina, una secreción que contiene mucopolisacáridos producida por
las células caliciformes del intestino, las glándulas submaxilares y
otras células glandulares mucosas.
Además, las partículas se pueden recubrir de
forma no covalente con compuestos tales como ácidos grasos o
lípidos. El recubrimiento se puede aplicar a las microesferas por
inmersión en la sustancia de recubrimiento solubilizada, rociado de
las microesferas con la sustancia u otros métodos conocidos para los
expertos en la técnica.
En algunas de las realizaciones preferidas, las
microesferas de la invención incluyen una proteína y al menos un
polímero hidrosoluble. Como se comentó anteriormente, las
microesferas se forman poniendo en contacto la proteína y al menos
un polímero hidrosoluble en condiciones acuosas para formar las
microesferas, y las microesferas se estabilizan después mediante
reticulación química o exposición de las microesferas a una fuente
de energía, preferentemente calor, o mediante ambas, en condiciones
(por ejemplo, concentración, temperatura) que producen microesferas
que son resistentes a tratamientos físicos y químicos, tales como
sonicación y soluciones cáusticas. En los ejemplos se describen las
condiciones concretas para la formación de las microesferas
representativas de la invención. En las realizaciones preferidas, la
reacción de formación se realiza en ausencia de la adición de
aceites o disolventes orgánicos.
El componente proteico de la microesfera puede
ser una proteína portadora o una proteína terapéutica (véase, por
ejemplo, la Tabla 1), que representa de aproximadamente 40 a menos
de 100% (% en peso) de la microesfera.
Como se usa en la presente memoria, una
"proteína portadora" se refiere a una proteína que presenta un
peso molecular de al menos aproximadamente 1.500 y que existe en
forma de estructura tridimensional. La proteína portadora también
puede ser una proteína terapéutica, es decir, una proteína que
presenta una actividad terapéutica; sin embargo, en general, la
expresión "proteína portadora" se usará en esta solicitud para
hacer referencia a una proteína que desempeña la función principal
de proporcionar una estructura tridimensional para la formación de
la microesfera, aunque la proteína portadora también puede
desempeñar una función secundaria como agente terapéutico. En
ciertas realizaciones preferidas, la proteína portadora es albúmina,
concretamente albúmina de suero humana. Las microesferas de proteína
de la invención incluyen además opcionalmente un agente terapéutico,
tal como un esteroide (por ejemplo, estradiol, testosterona,
prednisolona, dexametasona, hidrocortisona, base de lidocaína, base
de procaína) o cualquier otra entidad química de este tipo que se
sabe se une a la albúmina, tal como GCSF o paclitaxel. En otras
realizaciones más (comentadas a continuación), las microesferas de
la invención incluyen adicionalmente un agente complejante
(preferentemente un agente complejante iónico) y, más
preferentemente, un agente terapéutico (preferentemente un péptido)
que se asocia con el agente complejante mediante una interacción
iónica o no iónica. En ciertas otras realizaciones, la proteína que
compone la matriz es una proteína terapéutica (por ejemplo, una
hormona tal como insulina o la hormona de crecimiento humana) y la
microesfera se construye y ordena para proporcionar una liberación
retardada de la proteína terapéutica in vivo. Más
preferentemente, la microesfera se construye y ordena para
proporcionar una liberación retardada de la proteína terapéutica en
ausencia de hinchamiento significativo de la microesfera.
| Proteínas | |
| Proteínas o moléculas portadoras | Proteínas o péptidos o moléculas terapéuticos |
| \begin{minipage}[t]{70mm} Albúmina (preferentemente albúmina de suero humana); HSA; BSA; IgG, IgM; insulina; hGH; lisozima; alfa-lactoglobulina; factor de crecimiento de fibroblastos básico; VEGF; quimotripsina; tripsina; anhidrasa carbónica; ovoalbúmina; fosforilasa b; fosfatasa alcalina; beta-galactosidasa; fibrinógeno; poli-L-lisina; ADN; anticuerpos; caseína; colágeno; proteína de soja; y gelatina. \end{minipage} | \begin{minipage}[t]{70mm} insulina; hormona de crecimiento humana; GCSF; GMCSF; LHRH; VEGF; factor de crecimiento de fibroblastos básico (bFGF); ADN; ARN; asparaginasa; tPA; uriquinasa; estreptoquinasa; interferón; glucagón; ACTH; oxitocina; secretina; vasopresina; y levotiroxina. \end{minipage} |
En general, las microesferas de la invención se
forman mezclando la proteína junto con al menos un polímero
hidrosoluble en condiciones que permiten al polímero hidrosoluble
eliminar agua de ("deshidratar") la proteína (véase, por
ejemplo, la Tabla 2), en relaciones especificadas o preferidas (p/p)
de proteína y polímero hidrosoluble (por ejemplo, las relaciones
oscilan entre aproximadamente 1 proteína: 1 polímero a
aproximadamente 1 proteína: 1.000 polímero). La relación preferida
de proteína y polímero hidrosoluble en la reacción de formación de
las microesferas se encuentra en el intervalo de aproximadamente 1
proteína: 5 polímero a 1 proteína: 30 polímero. Como se señaló
anteriormente, un "polímero hidrosoluble" de la invención hace
referencia a un polímero o mezcla de polímeros que son capaces de
interactuar con la macromolécula (por ejemplo, proteína u otra
molécula) para provocar una exclusión de volumen. Por lo tanto, el
procedimiento preferido implica el uso de un sistema completamente
acuoso sin la implicación de aceite o disolventes orgánicos.
Los polímeros hidrosolubles adecuados incluyen
polímeros solubles lineales o ramificados, preferentemente aquellos
que presentan un alto peso molecular. Los polímeros pueden ser
altamente hidrosolubles, moderadamente hidrosolubles o ligeramente
hidrosolubles (hidrosolubilidad superior a 2% p/v). Los polímeros
hidrosolubles preferidos son solubles en agua o solubles en un
disolvente miscible con agua. Los polímeros hidrosolubles se pueden
solubilizar disolviéndolos primero en un disolvente miscible con
agua y combinando después la solución de polímero con un disolvente
acuoso. En las realizaciones especialmente preferidas, los polímeros
hidrosolubles de la invención se seleccionan entre los polímeros
hidrosolubles identificados en la Tabla 2. En las realizaciones
especialmente preferidas, el polímero hidrosoluble es un polímero
basado en carbohidratos.
El polímero preferido es polivinilpirrolidona,
polietilenglicol, dextrano, copolímero de
polioxietileno-polioxipropileno, poli(alcohol
vinílico), almidón, hidroxietilalmidón o mezclas de ellos, cuyas
características se describen con más detalle a continuación. El
polímero o mezcla de polímeros se puede preparar de acuerdo con los
métodos expuestos en la patente de Estados Unidos nº 5.525.519 de
James E. Woiszwillo o en la solicitud de patente PCT nº
US93-00073 (publicación internacional nº WO
93/14110), presentada el 7 de enero de 1993 y publicada el 22 de
julio de 1993 por James E. Woiszwillo), en los que el polímero se
disuelve en agua o en una solución acuosa, tal como un tampón, en
una concentración de aproximadamente 1 a 50 g/100 ml, dependiendo
del peso molecular del polímero. La concentración total preferida de
polímero en la solución de polímeros se encuentra entre 10% y 80%,
expresada como porcentaje en peso/volumen. La concentración
preferida de cada polímero en la solución de polímeros se encuentra
entre 5% y 50%. Como se comentó anteriormente, el pH de la solución
de polímeros se puede ajustar antes de combinarla con la
macromolécula, de manera que la adición del polímero produce un
ajuste de pH de la solución de macromolécula, lo más preferentemente
en el intervalo de una unidad de pH del pI. El pH se puede ajustar
durante la preparación de la solución de polímero preparando el
polímero en un tampón con un pH predeterminado. De forma
alternativa, el pH se puede ajustar después de la preparación de la
solución de polímeros con un ácido o una base.
El copolímero de
polioxietileno-polioxipropileno, conocido también
como poloxámero, lo vende BASF (Parsippany, N.J.) y está disponible
en una variedad de formas con diferentes porcentajes relativos de
polioxietileno y polioxipropileno en el copolímero.
| Polímeros hidrosolubles |
| \begin{minipage}{150mm} 1) polímeros basados en carbohidratos, tales como metilcelulosa, polímeros basados en carboximetilcelulosa, dextrano, polidextrosa, quitinas derivatizadas, quitosán y almidón (incluido hidroxietilalmidón) y sus derivados; 2) alcoholes polialifáticos, tales como poli(óxido de etileno) y sus derivados, incluido polietilenglicol (PEG), acrilatos de PEG, polietilenimina, poli(acetato de vinilo) y sus derivados; 3) polímeros polivinílicos, tales como poli(alcohol vinílico), poli(vinil)pirrolidona, poli(fosfato de vinilo), ácido poli(vinil)fosfónico y sus derivados; 4) ácidos poliacrílicos y sus derivados; 5) ácidos poliorgánicos, tales como ácido polimaleico y sus derivados; 6) poliaminoácidos, tales como polilisina, y poliiminoácidos, tales como poliiminotirosina y sus derivados; 7) copolímeros y copolímeros de bloques, tales como poloxámero 407 o el polímero Pluronic L-101 TM y sus derivados; 8) terc-polímeros y sus derivados; 9) poliéteres, tales como poli(tetrametilenéterglicol) y sus derivados; 10) polímeros presentes en la naturaleza, tales como ceína y pululano y sus derivados; 11) poliimidas, tales como poli(metacrilato de n-tris(hidroximetil)metilo) y sus derivados; 12) agentes tensioactivos, tales como polioxietilensorbitán y sus derivados; 13) poliésteres, tales como poli((n)monometil éter de etilenglicol) éster de mono(succinimidilsuccinato) y sus derivados; 14) polímeros ramificados y cíclicos, tales como PEG ramificado y ciclodextrinas y sus derivados; y 15) polialdehídos, tales como poli(óxido de perfluoropropileno períluoroformaldehído) y sus derivados. \end{minipage} |
La PVP es un polímero hidrófilo, no ionogénico,
que presenta un peso molecular medio en el intervalo de
aproximadamente 10.000 a 700.000 y la fórmula química
(C_{6}H_{9}NO)[n]. La PVP se conoce también como
poli[1-(2-oxo-1-pirrolidinil)etileno],
Povidone^{TM}, Polyvidone^{TM}, RP 143^{TM}, Kollidon^{TM},
Peregal ST^{TM}, Periston^{TM}, Plasdone^{TM},
Plasmosan^{TM}, Protagent^{TM}, Subtosan^{TM} y
Vinisil^{TM}. La PVP no es tóxica, altamente higroscópica y se
disuelve fácilmente en agua o disolventes orgánicos.
El polietilenglicol (PEG), conocido también como
poli(oxietilen)glicol, es un polímero de condensación
de óxido de etileno y agua que presenta la fórmula química general
HO(CH_{2}CH_{2}O)[n]H.
Dextrano es el término que se aplica a los
polisacáridos producidos por bacterias que crecen en un sustrato de
sacarosa. Los dextranos nativos producidos por bacterias tales como
Leuconostoc mesenteroides y Lactobacteria dextranicum
presentan normalmente un alto peso molecular. Los dextranos están
disponibles de forma rutinaria y se usan en forma inyectable como
agente de expansión de plasma en humanos.
El poli(alcohol vinílico) (PVA) es un
polímero preparado a partir de poli(acetatos de vinilo) por
sustitución de los grupos acetato por grupos hidroxilo y presenta la
fórmula (CH_{2}CHOH)[n]. La mayoría de los poli(alcoholes
vinílicos) son solubles en agua.
El PEG, dextrano, PVA y PVP están disponibles en
el mercado de suministradores químicos tales como Sigma Chemical
Company (St. Louis, Mo.).
Lo más preferentemente, el polímero es una mezcla
de polímeros que contiene una solución acuosa de PVP con un peso
molecular de 10.000 a 360.000, lo más preferentemente de 40.000, y
PEG con un peso molecular de 200 a 35.000. Se prefiere PVP con un
peso molecular de 40.000 y PEG con un peso molecular de 3.500.
Preferentemente, la PVP se disuelve en un tampón acetato y el PEG se
añade a la solución acuosa de PVP. La concentración de cada polímero
se encuentra preferentemente entre 1 y 40 g/100 ml, dependiendo del
peso molecular de cada polímero. Concentraciones iguales de PVP y
PEG proporcionan, generalmente, la mezcla de polímeros más favorable
para la formación de microesferas.
Un polímero preferido alternativo es un dextrano
con un peso molecular de aproximadamente 3.000 a 500.000 dalton.
El volumen de polímero añadido a la macromolécula
varía en función del tamaño, la cantidad y la concentración de la
macromolécula. Preferentemente se añaden dos volúmenes de la mezcla
de polímeros, a una concentración total de polímero de 5 a 50%, a un
volumen de una solución que contiene la macromolécula. El polímero
está presente en fase líquida durante la reacción con la
macromolécula. En algunas de las realizaciones, y concretamente en
las realizaciones de las microesferas que no contienen
adicionalmente un agente complejante, el polímero hidrosoluble
preferentemente no es PEG, PVP, dextrano, etoxilatos de nonilfenol
y/o poli(alcohol vinílico).
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona una microesfera que incluye adicionalmente un agente
complejante. La microesfera de este aspecto incluye: (1) una
macromolécula, tal como una proteína (por ejemplo, albúmina, como se
describió anteriormente); (2) al menos un polímero hidrosoluble (por
ejemplo, hidroxietilalmidón, PEG/PVP, como se describió
anteriormente); y (3) un agente complejante. Como se usa en la
presente memoria, un agente complejante hace referencia a una
molécula que es capaz de interactuar con un agente terapéutico
(comentado más adelante) para que resulte más fácil cargar, retener
y/o retardar de otro modo la liberación del agente terapéutico de la
microesfera (véase, por ejemplo, la Tabla 3).
| Agentes complejantes | ||
| Iónicos | Otra interacción | |
| Polianiónicos | Policatiónicos | (incluidas las interacciones no iónicas |
| y las iónicas y no iónicas mixtas | ||
| Dextrán sulfato | Polilisina | albúmina |
| Heparín sulfato | poliarginina | IgG |
| Heparán sulfato | poliiminoácidos | IgM |
| Condroitín sulfato | poliiminotirosina | polímeros hidrófobos |
| Poliestireno sulfonato sódico | resina de colestiramina | silicona |
| dietilaminoetil-celulosa | ceína | |
| Carboximetil-celulosa | policitrulina | lignina |
| Agentes complejantes | ||
| Iónicos | Otra interacción | |
| Polianiónicos | Policatiónicos | (incluidas las interacciones no iónicas |
| y las iónicas y no iónicas mixtas | ||
| Poli(ácido aspártico) | poliornitina | ácidos grasos |
| fosfolípidos | ||
| Poli(ácido glutámico) | gelatina | |
| cationes divalentes (por ejemplo, | ||
| calcio, magnesio, cinc) |
Igual que en todos los aspectos de la invención,
estas microesferas presentan también una superficie lisa que incluye
una pluralidad de aberturas de canal inferiores a 1.000 angstrom,
determinado mediante la técnica de adsorción de gas para medir el
tamaño de poro, y preferentemente no contienen aceite o disolventes
orgánicos detectables.
Un método preferido para incorporar un agente
complejante iónico consiste en combinar el complejo iónico con un
polímero hidrosoluble en solución acuosa y la proteína en solución
acuosa y estabilizar la microesfera con calor o con agentes
reticuladores.
En general, el agente complejante es un agente
complejante iónico (es decir, el agente complejante es capaz de una
interacción iónica con un agente terapéutico (comentado más
adelante)) o un agente complejante no iónico (es decir, el agente
complejante es capaz de una interacción no iónica (por ejemplo,
hidrófoba) con un agente terapéutico) o un agente que presenta tanto
interacciones iónicas como no iónicas (por ejemplo, IgG). En la
Tabla 3 se proporcionan ejemplos de agentes complejantes no iónicos
y de agentes complejantes iónicos, tales como agentes complejantes
aniónicos (es decir, agentes complejantes que presentan una carga
negativa) y agentes complejantes catiónicos (es decir, agentes
complejantes que presentan una carga positiva).
En ciertas realizaciones, el agente complejante
es un agente complejante aniónico que presenta la estructura de
fórmula I:
IPOLY-[Y^{-}]_{n}
X^{+}
en la que POLY representa una cadena principal
del agente complejante aniónico que puede ser lineal o
ramificada;
en la que Y^{-} representa un grupo aniónico,
por ejemplo, sulfatos, carboxilos, fosfatos, nitratos, carbonatos y
similares, que puede estar acoplado a una o más cualesquiera de las
ramificaciones de la cadena principal;
en la que X^{+} representa un grupo catiónico
que es, por ejemplo, un contraión del grupo aniónico;
en la que n es un número entero de 1 a 10.000,
preferentemente de 5 a 100 y más preferentemente de 5 a 1.000 y aún
más preferentemente de 5 a 10.000; y
en la que cuando n es mayor que 1, los n grupos
Y^{-} pueden ser iguales o diferentes.
En otras realizaciones más de la invención, el
agente complejante es un agente complejante catiónico que presenta
la estructura de fórmula II:
IIPOLY-[X^{+}]_{n}
Y^{-}
en la que POLY representa una cadena principal
del agente complejante catiónico que puede ser lineal o
ramificada;
en la que X^{+} representa un grupo catiónico,
por ejemplo un grupo amino, que puede estar acoplado a una o más
cualesquiera de las ramificaciones de la cadena principal;
en la que Y^{-} representa un grupo aniónico
que es un contraión del grupo catiónico;
en la que n es un número entero de 1 a 10.000,
preferentemente de 5 a 100 y más preferentemente de 5 a 1.000 y lo
más preferentemente de 5 a 10.000; y
en la que cuando n es mayor que 1, los n grupos
X^{+} pueden ser iguales o diferentes.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona una microesfera que incluye adicionalmente un agente
activo. En la Tabla 4 se proporcionan ejemplos de categorías de
agentes activos.
| Agentes terapéuticos – Categorías |
| \begin{minipage}{150mm} Hormonas, antibióticos y otros agentes antiinfecciosos, agentes hematopoyéticos, agentes trombopoyéticos, agentes antidemencia, agentes antivirales, agentes antitumorales (agentes quimioterapéuticos), antipiréticos, analgésicos, agentes antiinflamatorios, agentes antiulcerosos, agentes antialérgicos, antidepresivos, agentes psicotrópicos, cardiotónicos, agentes antiarrítmicos, vasodilatadores, agentes antihipertensores tales como diuréticos hipotensores, agentes antidiabéticos, anticoagulantes, agentes que bajan el colesterol, agentes terapéuticos para la osteoporosis, enzimas, vacunas, agentes y adyuvantes inmunológicos, citoquinas, factores de crecimiento, nucleótidos y ácidos nucleicos; carbohidratos y polisacáridos; virus y partículas víricas; conjugados o complejos de moléculas pequeñas y proteínas o sus mezclas; y fármacos farmacéuticos sintéticos orgánicos o inorgánicos. \end{minipage} |
Las microesferas en las que se puede cargar el
agente activo pueden incluir un agente complejante para facilitar la
carga y/o modificar la liberación del agente activo de la
microesfera. De forma alternativa, el agente activo se puede cargar
en las microesferas antes descritas que carecen de agente
complejante, por ejemplo, la proteína y/o los polímeros
hidrosolubles de la invención pueden interactuar con el agente
activo para facilitar la carga y/o modificar su liberación de la
microesfera. En general, aunque el agente activo se puede cargar en
una microesfera de la invención durante la preparación de la
microesfera, se prefiere cargar el agente activo en una microesfera
preformada de la invención y, más preferentemente, cargar el agente
activo en una microesfera preformada que contiene un agente
complejante para facilitar la carga y/o la liberación retardada del
agente. Al contrario que las microesferas de hidrogel, las
microesferas de la invención no se hinchan significativamente en
agua y, además, las microesferas estabilizadas no necesitan
hincharse para proporcionar una liberación retardada de la proteína
terapéutica y/o del agente fisiológicamente activo de la
microesfera.
Como se usa en la presente memoria, un agente
activo hace referencia a un agente que presenta una actividad
diagnóstica o terapéutica. Por consiguiente, un agente activo
incluye opcionalmente una marca detectable (por ejemplo, una marca
radiactiva) que es útil para identificar las localizaciones del
agente liberado in vivo; los agentes activos también incluyen
agentes terapéuticos que son útiles para tratar una enfermedad o
dolencia. En ciertas realizaciones, los agentes fisiológicamente
activos preferidos son agentes proteicos o peptídicos. Tales agentes
proteicos o peptídicos típicamente se pueden dividir adicionalmente
en categorías en función de la actividad del agente o del tipo de
enfermedad o dolencia que se está tratando. El agente
fisiológicamente activo que se puede usar en la presente invención
incluye, pero no se limita a, las categorías de antibióticos,
agentes hematopoyéticos, agentes antiinfecciosos, agentes
antidemencia, agentes antivirales, agentes antitumorales,
antipiréticos, analgésicos, agentes antiinflamatorios, agentes
antiulcerosos, agentes antialérgicos, antidepresivos, agentes
psicotrópicos, cardiotónicos, agentes antiarrítmicos,
vasodilatadores, agentes antihipertensores tales como diuréticos
hipotensores, agentes antidiabéticos, anticoagulantes, agentes para
bajar el colesterol, agentes terapéuticos para la osteoporosis,
hormonas, vacunas, etc. (véase, por ejemplo, la Tabla 4). Si bien a
continuación se mencionan ejemplos específicos de agentes activos
(por ejemplo, agentes peptídicos y no peptídicos) para uso de
acuerdo con esta invención, esto no significa que queden excluidos
otros agentes peptídicos o no peptídicos. Estos agentes activos
pueden ser sustancias presentes en la naturaleza, recombinantes o
sintetizadas químicamente.
Los agentes fisiológicamente activos de la
invención incluyen agentes proteicos o peptídicos, así como agentes
no proteicos o no peptídicos. Para facilitar la discusión, tales
agentes proteicos o peptídicos se denominan en la presente memoria
colectivamente agentes peptídicos; los agentes no proteicos y no
peptídicos se denominarán en la presente memoria colectivamente
agentes no peptídicos. Ejemplos de agentes no peptídicos incluyen
las siguientes categorías no limitantes de agentes: a) nucleótidos y
ácidos nucleicos; b) carbohidratos y polisacáridos; c) virus y
partículas víricas; d) conjugados o complejos de moléculas pequeñas
y proteínas o sus mezclas; y e) fármacos farmacéuticos naturales o
sintéticos orgánicos o inorgánicos. En las patentes de Estados
Unidos nº 5.482.706, 5.514.670 y 4.357.259 se muestra una
descripción adicional de estos y otros agentes que se pueden usar de
acuerdo con los métodos y composiciones de la presente
invención.
Los agentes peptídicos fisiológicamente activos
preferidos incluyen hormonas peptídicas, citoquinas, factores de
crecimiento, factores que actúan sobre el sistema cardiovascular,
factores que actúan sobre los sistemas nerviosos central y
periférico, factores que actúan sobre electrolitos humorales y
sustancias orgánicas hemáticas, factores que actúan sobre los huesos
y el esqueleto, factores que actúan sobre el sistema
gastrointestinal, factores que actúan sobre el sistema inmune,
factores que actúan sobre el sistema respiratorio, factores que
actúan sobre los órganos genitales y enzimas.
Ejemplos de hormonas incluyen la insulina, la
hormona de crecimiento, la hormona paratiroidea, la hormona
liberadora de la hormona luteinizante (LH-RH), la
hormona adrenocorticotrópica (ACTH), la amilina, la oxitocina, la
hormona luteinizante, la
(D-Tryp6)-LHRH, el acetato de
nafarelina, el acetato de leuprolida, la hormona estimulante del
folículo, el glucagón, las prostaglandinas, PGE1, PGE2 y otros
factores que actúan sobre los órganos genitales y sus derivados,
análogos y congéneres. Como análogos de dicha LH-RH
se pueden mencionar sustancias conocidas tales como las descritas en
las patentes de Estados Unidos nº 4.008.209, 4.086.219, 4.124.577,
4.317.815 y 5.110.904.
Ejemplos de antibióticos incluyen tetraciclina,
aminoglucósidos, penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas,
succinato sódico del cloranfenicol, eritromicina, vancomicina,
lincomicina, clindamicina, nistatina, anfotericina B, amantidina,
idoxuridina, ácido p-aminosalicílico, isoniazida,
rifampina, antinomicina D, mitramicina, daunomicina, adriamicina,
bleomicina, vinblastina, vincristina, procarbazina, imidazol
carboxamida.
Ejemplos de factores hematopoyéticos o
trombopoyéticos incluyen, entre otros, la eritropoyetina, el factor
estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF), el
factor estimulante de granulocitos-macrófagos
(GM-CSF) y el factor estimulante de colonias de
macrófagos (M-CSF), preparaciones del factor de
proliferación de leucocitos (Leucoprol, Morinaga Milk), la
trombopoyetina, el factor estimulante de la proliferación de
plaquetas, el factor (estimulante) de la proliferación de
megacariocitos y el factor VIII.
Ejemplos de agentes antidemencia incluyen el
selegeleno.
Ejemplos de agentes antivirales incluyen la
amantidina e inhibidores de proteasas.
Ejemplos de agentes antitumorales incluyen la
doxorrubicina, la daunorrubicina, el taxol y el metotrexato.
Ejemplos de antipiréticos y analgésicos incluyen la aspirina,
Motrin, el ibuprofeno, el naprosin, la indocina y el
acetaminofeno.
Ejemplos de agentes antiinflamatorios incluyen
NSAIDS, aspirina, esteroides, dexametasona, hidrocortisona,
prednisolona y diclofenaco sódico.
Ejemplos de agentes antiulcerosos incluyen
famotidina, cimetidina, nizatidina, ranitidina y sucralfato.
Ejemplos de agentes antialérgicos incluyen
antihistaminas, difenildramina, loratadina y clorfeniramina.
Ejemplos de agentes antidepresivos y
psicotrópicos incluyen litio, amitriptalina, antidepresivos
tricíclicos, fluoxetina, prozac y paroxetina.
Ejemplos de cardiotónicos incluyen la
digoxina.
Ejemplos de agentes antiarrítmicos incluyen
metoprolol y procainamida.
Ejemplos de vasodilatadores incluyen
nitroglicerina, nifedipina y dinitrato de isosorbida.
Ejemplos de diuréticos incluyen hidroclorotiazida
y furosemida.
Ejemplos de agentes antihipertensores incluyen
captopril, nifedipina y atenolol.
Ejemplos de agentes antidiabéticos incluyen
glucozida, cloropropamida, metformina e insulina.
Ejemplos de anticoagulantes incluyen warfarina,
heparina e hirudina.
Ejemplos de agentes que bajan el colesterol
incluyen lovastatina, colestiamina y clofibrato.
Ejemplos de agentes terapéuticos para tratar la
osteoporosis y de otros factores que actúan sobre los huesos y el
esqueleto incluyen el calcio, el alendronato, el péptido GLa de
huesos, la hormona paratiroidea y sus fragmentos activos
(osteostatina, Endocrinology 129, 324, 1991), el péptido de
formación y proliferación óseas relacionado con la histona H4 (OGP,
The EMBO Journal 11, 1867, 1992) y sus muteínas, derivados y
análogos de ellos.
Ejemplos de enzimas y cofactores enzimáticos
incluyen: pancreasa, L-asparaginasa, hialuronidasa,
quimotripsina, tripsina, tPA, estreptoquinasa, uroquinasa,
pancreatina, colagenasa, tripsinógeno, quimotripsinógeno,
plasminógeno, estreptoquinasa, adenilciclasa y superóxido dismutasa
(SOD).
Ejemplos de vacunas incluyen vacunas contra la
hepatitis B, la triple vírica (sarampión, parotiditis, rubéola) y
contra la polio.
Ejemplos de adyuvantes inmunológicos incluyen: el
adyuvante de Freund, los dipéptidos muramílicos, la concavalina A,
BCG y levamisol.
Ejemplos de citoquinas incluyen linfoquinas,
monoquinas, factores hematopoyéticos, etc. Las linfoquinas y
citoquinas útiles en la práctica de la invención incluyen
interferones (por ejemplo, interferón alfa, beta y gamma),
interleuquinas (por ejemplo, interleuquinas 2 a 11), etc. Las
monoquinas útiles en la práctica de la invención incluyen
interleuquina 1, factores de necrosis tumoral (por ejemplo, TNF alfa
y beta), el factor inhibidor de leucocitos malignos (LIF), etc.
Ejemplos de factores de crecimiento incluyen los
factores de crecimiento nerviosos (NGF,
NGF-2/NT-3), el factor de
crecimiento epidérmico (EGF), el factor de crecimiento de
fibroblastos (FGF), el factor de crecimiento de tipo insulínico
(IGF), el factor de crecimiento transformante (TGF), el factor de
crecimiento celular procedente de plaquetas (PDGF), el factor de
crecimiento de hepatocitos (HGF), etc.
Ejemplos de factores que actúan sobre el sistema
cardiovascular incluyen factores que controlan la presión arterial,
la arteriosclerosis, etc., tales como las endotelinas, los
inhibidores de endotelina, los antagonistas de endotelina descritos
en los documentos EP 436189, 457195, 496452 y 528312, el documento
JP [abierto a consulta por el público] nº
H-3-94692/1991 y 130299/1991, los
inhibidores de la enzima productora de endotelina vasopresina,
renina, angiotensina I, angiotensina II, angiotensina III, el
inhibidor de la angiotensina I, antagonista del receptor de la
angiotensina II, el péptido natriurético atrial (ANP), péptido
antiarrítmico, etc.
Ejemplos de factores que actúan sobre los
sistemas nerviosos central y periférico incluyen péptidos opiáceos
(por ejemplo, encefalinas, endorfinas), el factor neurotrópico
(NTF), el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP),
la hormona liberadora de la hormona tiroidea (TRH), sales y
derivados de TRH [documento JP [abierto a consulta por el público]
nº 50-121273/1975 (patente de Estados Unidos nº
3.959.247) documento JP [abierto a consulta por el público] nº
52-116465/1977 (patente de Estados Unidos nº
4.100.152)], la neurotensina, etc.
Ejemplos de factores que actúan sobre el sistema
gastrointestinal incluyen secretina y gastrina.
Ejemplos de factores que actúan sobre
electrolitos humorales y sustancias orgánicas hemáticas incluyen
factores que controlan la hemaglutinación, el nivel de colesterol en
plasma o las concentraciones de iones metálicos, tales como
calcitonina, apoproteína E e hirudina. La laminina y la molécula de
adhesión intercelular 1 (ICAM 1) representan ejemplos de factores de
adhesión celular.
Ejemplos de factores que actúan sobre el riñón y
el tracto urinario incluyen sustancias que regulan la función del
riñón, tales como el péptido natriurético procedente del cerebro
(BNP), la urotensina, etc.
Ejemplos de factores que actúan sobre los órganos
sensoriales incluyen factores que controlan la sensibilidad de los
diferentes órganos, tales como la sustancia P.
Ejemplos de factores que actúan sobre el sistema
inmune incluyen factores que controlan la inflamación y los
neoplasmas malignos y factores que atacan a microorganismos
infecciosos, tales como péptidos quimiotácticos y bradiquininas.
Ejemplos de factores que actúan sobre el sistema
respiratorio incluyen factores asociados con respuestas
asmáticas.
Asimismo se incluyen los péptidos o proteínas
presentes en la naturaleza, sintetizados químicamente o
recombinantes que pueden actuar como antígenos, tales como polen de
cedro y polen de ambrosía. Estos factores se administran en las
formulaciones de acuerdo con la presente invención bien
independientemente, acoplados a haptenos o junto con un
adyuvante.
El método de formación de las microesferas de la
invención implica: (1) combinar, en una o más soluciones acuosas,
una macromolécula tal como una proteína, un polímero hidrosoluble
(por ejemplo, un polímero basado en carbohidratos) y un agente
complejante para formar una mezcla acuosa (como sistema monofásico o
multifásico); y (2) someter la mezcla acuosa a un agente reticulador
(por ejemplo, EDC
[1-etil-3-(3-dimetilaminopropilcarbodiimida])
y/o a una fuente de energía durante un tiempo suficiente para formar
una microesfera con una superficie lisa que incluye una pluralidad
de aberturas de canal que presentan un diámetro inferior a 1.000
angstrom, determinado mediante la técnica de adsorción de gas para
medir el tamaño de poro. En los ejemplos se proporcionan ejemplos de
métodos de preparación de las microesferas.
Las microesferas se estabilizan por incubación de
las microesferas formadas en presencia de un agente reticulador y/o
una fuente de energía (por ejemplo, calor) durante un periodo de
tiempo predeterminado. Ejemplos de agentes reticuladores incluyen
dialdehídos, aminas, iones polivalentes, moléculas polifuncionales
que presentan una afinidad por grupos reactivos específicos en la
macromolécula que se va a reticular, maleimidas
N-sustituidas, haluros de alquilo bifuncionales,
haluros de arilo, isocianatos, ácidos dicarboxílicos alifáticos o
aromáticos, ácidos disulfónicos alifáticos o aromáticos,
imidoésteres bifuncionales y vinilsulfonas. En el documento US
5.578.709, expedido a J. Woiszwillo, se describen agentes
reticuladores y métodos adicionales para su uso para estabilizar una
microesfera. La fuente de energía preferida es calor. Sin embargo,
los expertos en la técnica entenderán que otras fuentes de energía
incluyen calor, radiación e ionización, solos o en combinación con
sonicación, agitación en vórtex, mezclado o agitación. La formación
y/o estabilización de las microesferas se puede producir
inmediatamente después de la exposición a la fuente de energía o
puede requerir una exposición prolongada a la fuente de energía,
dependiendo de las características de los componentes y las
condiciones. Preferentemente, la mezcla en solución de
macromolécula-polímero se incuba en un baño de agua
a una temperatura superior o igual a 37ºC e inferior o igual a 90ºC
durante aproximadamente 5 minutos a 2 horas. Lo más preferentemente,
la mezcla se incuba durante 5 a 30 minutos a una temperatura entre
50ºC y 90ºC. Cabe señalar que las microesferas se pueden formar a
temperaturas más bajas usando una concentración más alta de
macromolécula. La temperatura de incubación máxima viene determinada
por las características de la macromolécula y la función final de la
microesfera. Por ejemplo, para una microesfera en la que la
macromolécula es una proteína, se prefiere una temperatura inferior
a aproximadamente 70ºC para conservar la actividad de la
proteína.
Las microesferas formadas se separan de los
componentes no incorporados de la mezcla de incubación mediante
métodos de separación convencionales conocidos para los expertos en
la técnica. Preferentemente, la mezcla de incubación se centrifuga
de manera que las microesferas sedimentan en el fondo del tubo de
centrífuga y los componentes no incorporados permanecen en el
sobrenadante, que se elimina después por decantación. De forma
alternativa, una suspensión que contiene microesferas formadas se
filtra de manera que las microesferas quedan retenidas en el filtro
y los componentes no incorporados pasan a través del filtro.
Una purificación adicional de las microesferas se
consigue mediante el lavado en un volumen apropiado de una solución
de lavado. La solución de lavado preferida es un tampón, lo más
preferentemente una solución acuosa no iónica o una solución acuosa
no iónica que contiene polímeros hidrosolubles. Se pueden usar
repetidos lavados según sea necesario, y las microesferas se pueden
separar de la solución de lavado como se describió
anteriormente.
Como se mencionó anteriormente, las
características de las microesferas se pueden alterar manipulando
las condiciones de incubación. Por ejemplo, la cinética de
liberación de las microesferas se puede retrasar aumentando la
temperatura de reacción o prolongando el tiempo de reacción durante
la formación de las microesferas. La cinética de liberación también
se manipula eligiendo diferentes polímeros, diferentes
concentraciones de polímeros o diferentes relaciones de los
polímeros usados en la formación de las microesferas.
El tamaño, la forma y la cinética de liberación
de las microesferas también se pueden controlar ajustando las
condiciones de formación de las microesferas. Por ejemplo, las
condiciones de formación de las partículas se pueden optimizar para
que se produzcan partículas más pequeñas o más grandes, o se puede
aumentar el tiempo de incubación total o la temperatura de
incubación, lo que da como resultado partículas que presentan una
cinética de liberación prolongada.
De acuerdo con otras realizaciones más de la
invención, se proporcionan microesferas en las que la macromolécula
es un ácido nucleico. Las microesferas que contienen ácido nucleico
incluyen: (1) un ácido nucleico (por ejemplo, un plásmido, vector
vírico, oligonucleótido, ARN, ácidos nucleicos antisentido y sin
sentido); (2) un polímero policatiónico (por ejemplo, polilisina); y
(3) un polímero hidrosoluble (como se describió anteriormente). Por
lo tanto, de acuerdo con un aspecto relacionado de la invención, se
proporciona un método para formar las microesferas que contienen
ácido nucleico. El método implica: (1) combinar, en una o más
soluciones acuosas, un ácido nucleico, un polímero policatiónico y
un polímero hidrosoluble para formar una mezcla acuosa; y (2)
someter la mezcla acuosa a un agente reticulador y/o a una fuente de
energía durante un tiempo suficiente para formar una microesfera. En
los ejemplos se proporcionan ejemplos de métodos de formación de las
microesferas de ácido nucleico.
De acuerdo con otro aspecto más de la invención,
se proporciona una composición farmacéutica del material y un método
para producirla. La composición incluye un envase que contiene una
dosis única de microesferas que contienen un agente activo para el
tratamiento de una dolencia que se puede tratar mediante la
liberación retardada de un agente activo de las microesferas. El
número de microesferas en la dosis única depende de la cantidad de
agente activo presente en cada microesfera y del periodo de tiempo
durante el cual se desea la liberación retardada. Preferentemente,
la dosis única se selecciona de modo que se logre la liberación
retardada del agente activo durante un periodo de aproximadamente 1
a aproximadamente 180 días con el perfil de liberación deseado.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona una composición que contiene una jeringa. La composición
incluye una jeringa que contiene una dosis única de microesferas que
contienen un agente activo para el tratamiento de una dolencia que
se puede tratar mediante la liberación retardada del agente activo
de las microesferas; y una aguja acoplada a la jeringa, donde la
aguja presenta un diámetro interno de un calibre de 14 a 30.
Cabe destacar que las microesferas de la
invención se pueden preparar de manera que tengan unas dimensiones
que permitan la administración de las microesferas usando una
jeringa sin aguja (MediJector, Derata Corporation, Minneapolis, MN
55427), eliminando de este modo los problemas de eliminación
inherentes a las agujas, que deben ser desechadas como producto de
desecho de riesgo biológico. Por lo tanto, de acuerdo con un aspecto
especialmente preferido de la invención, se proporciona una jeringa
sin aguja que contiene una o más dosis de microesferas que contienen
un agente activo para el tratamiento de una dolencia. Las
microesferas se pueden preparar de modo que tengan cualidades
adecuadas para ser administradas mediante otras vías parenterales y
no parenterales, tales como la oral, bucal, intratecal, nasal,
pulmonar, transdérmica, transmucosal y similares.
Resumiendo, se puede pensar en las composiciones
de la invención como la combinación de diferentes componentes, como
se ejemplifica en las tablas, en condiciones para formar
microesferas que presentan las características deseables de
superficie lisa, que se pueden cuantificar determinando si se han
formado las microesferas (por ejemplo, por detección visual) y
determinando el diámetro de las aberturas de canal de las
microesferas. Por lo tanto, en algunos de sus aspectos más amplios,
las composiciones de la invención se dirigen a microesferas que
presentan las dimensiones de abertura de canal requeridas y que
comprenden una macromolécula (preferentemente una proteína de la
Tabla 1) y un polímero hidrosoluble (preferentemente un polímero de
la Tabla 2). En otro aspecto más, las microesferas comprenden una
macromolécula (preferentemente una proteína de la Tabla 1), un
polímero hidrosoluble (preferentemente un polímero de la Tabla 2) y
un agente complejante (preferentemente de la Tabla 3). En otros
aspectos más, la invención se dirige a cualquiera de estos aspectos
en los que las microesferas comprenden adicionalmente un agente
terapéutico (preferentemente de la Tabla 4). Por lo tanto, en
ciertas realizaciones de estos aspectos, se combinan una o más
proteínas de la Tabla 1 con un polímero hidrosoluble de la Tabla 2 y
un agente activo de la Tabla 4. En otras realizaciones más de estos
aspectos, se combina un ácido nucleico con un policatión de la Tabla
3, un polímero hidrosoluble de la Tabla 2 y, opcionalmente, un
agente terapéutico de la Tabla 4. Por consiguiente, los métodos de
la invención proporcionan diversas microesferas que se pueden
diseñar para diferentes aplicaciones terapéuticas y diagnósticas
seleccionando la combinación apropiada de agentes para lograr el
objetivo terapéutico o diagnóstico.
Cuando se usan en terapia, las microesferas de la
invención se administran en cantidades terapéuticamente eficaces. En
general, una cantidad terapéuticamente eficaz significa aquella
cantidad de agente activo necesaria para retrasar el comienzo de,
inhibir la progresión de o detener por completo la dolencia concreta
que se está tratando. Generalmente, la cantidad terapéuticamente
eficaz variará en función de la edad, estado y sexo del sujeto, así
como de la naturaleza y extensión de la enfermedad en el sujeto,
pudiendo ser determinados todos ellos por un experto normal en la
técnica. El médico o veterinario individual puede ajustar la dosis,
especialmente en el caso de cualquier complicación. La cantidad
terapéuticamente eficaz de agente activo varía típicamente entre
0,01 mg/kg y aproximadamente 1.000 mg/kg, preferentemente entre
aproximadamente 0,1 mg/kg y aproximadamente 200 mg/kg y lo más
preferentemente entre aproximadamente 0,2 mg/kg y aproximadamente 20
mg/kg, en una o más administraciones de dosis al día, durante uno o
más días, a la semana, al mes, cada dos o tres meses, etc.
Las microesferas se pueden administrar solas o en
combinación con otras terapias con fármacos como parte de una
composición farmacéutica. Una composición farmacéutica de este tipo
puede incluir las microesferas en combinación con cualquier vehículo
convencional fisiológica y/o farmacéuticamente aceptable conocido en
la técnica. Las composiciones deben ser estériles y contener una
cantidad terapéuticamente eficaz de la microesfera en una unidad de
peso o volumen adecuada para la administración a un paciente. La
expresión "vehículo farmacéuticamente aceptable" como se usa en
la presente memoria significa una o más cargas, diluyentes o
sustancias de encapsulación sólidos o líquidos compatibles que son
adecuados para la administración a un humano o a otro animal. El
término "vehículo" indica un ingrediente orgánico o inorgánico,
natural o sintético, con el cual se combina el ingrediente activo
para facilitar la aplicación. Los componentes de las composiciones
farmacéuticas también son capaces de comezclarse con las moléculas
de la presente invención, y entre sí, de tal manera que no haya
interacción que pueda deteriorar sustancialmente la eficacia
farmacéutica deseada. Farmacéuticamente aceptable significa además
un material no tóxico que es compatible con un sistema biológico tal
como una célula, un cultivo celular, un tejido o un órgano. Las
características del vehículo dependerán de la vía de administración.
Los vehículos fisiológica y farmacéuticamente aceptables incluyen
diluyentes, cargas, sales, tampones, estabilizadores, desecantes,
agentes emulsionantes, propelentes, agentes acidificantes, agentes
de recubrimiento, solubilizadores y otros materiales que son
conocidos en la técnica. En Remington's Pharmaceutical Sciences,
Mack Publishing Co., Easton, PA, se pueden encontrar formulaciones
de vehículo adecuadas para las administraciones oral, subcutánea,
intravenosa, intramuscular, etc.
Existe una variedad de vías de administración. El
modo concreto seleccionado dependerá, por supuesto, del fármaco
concreto seleccionado, de la gravedad de la dolencia que se está
tratando y de la dosificación necesaria para obtener una eficacia
terapéutica. En términos generales, los métodos de la invención se
pueden llevar a la práctica usando cualquier modo de administración
que sea médicamente aceptable, es decir, cualquier modo que produzca
niveles eficaces de los compuestos activos sin causar efectos
adversos clínicamente inaceptables. Tales modos de administración
incluyen las vías oral, rectal, tópica, nasal, interdérmica o
parenteral. El término "parenteral" incluye las vías
subcutánea, intravenosa, intramuscular o la infusión. Se preferirá
la administración oral para el tratamiento profiláctico debido a la
comodidad para el paciente, así como debido a la pauta de
dosificación.
Las composiciones farmacéuticas se pueden
presentar convenientemente en forma de dosificación unitaria y se
pueden preparar mediante cualquiera de los métodos conocidos en la
técnica de farmacia. Todos los métodos incluyen la etapa de poner la
microesfera en contacto con un vehículo que constituye uno o más
ingredientes accesorios. En general, las composiciones se preparan
poniendo las microesferas uniforme e íntimamente en contacto con un
vehículo líquido, un vehículo sólido finamente dividido, o ambas
cosas, y conformando después el producto si fuera necesario.
Las preparaciones para la administración
parenteral incluyen soluciones, suspensiones y emulsiones acuosas o
no acuosas estériles. Ejemplos adicionales de disolventes incluyen
propilenglicol, polietilenglicol, aceites vegetales, tales como
aceite de oliva, y ésteres orgánicos inyectables, tales como oleato
de etilo. Los vehículos acuosos incluyen agua, sales y soluciones
tamponantes, tales como medios salinos o tamponados, soluciones y
emulsiones o suspensiones alcohólicas/acuosas. Los vehículos
parenterales incluyen solución de cloruro sódico, dextrosa de
Ringer, dextrosa y cloruro sódico, aceites de Ringer o fijados con
lactato. Los vehículos intravenosos incluyen agentes de reposición
de líquido y nutrientes, agentes de reposición de electrolitos
(tales como los que están basados en la dextrosa de Ringer) y
similares. También pueden estar presentes conservantes y otros
aditivos, tales como, por ejemplo, antimicrobianos, antioxidantes,
agentes quelantes, gases inertes y similares. En general, las
microesferas se pueden administrar al sujeto (cualquier receptor
mamífero) usando los mismos modos de administración que los que se
usan actualmente para la terapia con micropartículas en humanos. Las
microesferas son útiles para una gran variedad de separaciones y
fines de diagnóstico, terapéuticos, industriales, comerciales,
cosméticos y de investigación, como se comenta con más detalle a
continuación. Por ejemplo, para fines de diagnóstico in vivo,
las microesferas pueden incluir una macromolécula, tal como una
inmunoglobulina o un receptor celular marcado con una marca
detectable. La administración de la microesfera marcada a un
paciente crea un agente de formación de imagen para el diagnóstico
de un trastorno proliferativo, tal como cáncer, o una herramienta
para la evaluación del éxito de un agente terapéutico en la
reducción de la proliferación de una célula u organismo adverso
concreto.
Para el diagnóstico in vitro, las
microesferas que contienen una macromolécula, tal como una
inmunoglobulina, un receptor celular o una sonda oligonucleotídica
específica para la célula u organismo que se investiga, se combinan
con una muestra de ensayo, las microesferas se separan de todo
componente no unido de la muestra y las moléculas unidas se detectan
mediante métodos convencionales.
Las microesferas son útiles como agentes
terapéuticos y pueden permitir el uso de vías alternativas de
administración cuando las microesferas incluyen un fármaco
terapéutico y se administran a un paciente para la liberación lenta
o la administración dirigida del fármaco en un lugar que necesita
tratamiento. Las microesferas también son útiles como agentes
terapéuticos o profilácticos cuando las microesferas incluyen una
macromolécula que es en sí un agente terapéutico o profiláctico, tal
como una enzima o inmunoglobulina. La liberación lenta de tales
agentes terapéuticos resulta especialmente útil para las proteínas o
péptidos terapéuticos que presentan semividas cortas y deben ser
administrados por inyección.
Las microesferas también son útiles para la
purificación de moléculas de una mezcla compleja, como reactivo para
la detección o cuantificación de una molécula específica o para la
producción de moléculas, tales como anticuerpos. Por ejemplo, las
microesferas que contienen una macromolécula tal como una
inmunoglobulina, se pueden acoplar a una columna cromatográfica y
usar en la cromatografía de inmunoafinidad para separar un ligando
de una mezcla compleja. De forma alternativa, se pueden usar
microesferas que incluyen una macromolécula marcada o una mezcla de
macromoléculas marcadas específicas para diferentes células o
biomoléculas, tales como receptores celulares, para detectar cambios
en el número de células o biomoléculas en respuesta a una condición
de ensayo concreta, usando técnicas tales como citometría de
flujo.
Asimismo, las microesferas se pueden usar como
adyuvantes para la producción de vacunas, en las que las
microesferas que contienen el antígeno se inyectan en un animal de
laboratorio, tal como un ratón o conejo, para desencadenar una
respuesta inmune intensificada para la producción de anticuerpos
frente al antígeno.
Otros usos comerciales incluyen formulaciones de
limpieza, tales como la formación de partículas enzimáticas para la
adición a detergentes; cosméticos, tales como la formación de
partículas de colágeno para su suspensión en una loción o crema; y
pinturas.
Ensayos in vitro: Las microesferas
descritas en la presente memoria son útiles como partículas de fase
sólida en un ensayo, tal como un ensayo de inmunoabsorción con
enzimas ligadas, hibridación puntual o transferencia de tipo
Western, para la detección de una diana concreta tal como una
célula, biomolécula o fármaco en una muestra biológica. Las
microesferas diseñadas para este uso están compuestas por moléculas
de afinidad específicas de la molécula diana. Por ejemplo, la
macromolécula es una inmunoglobulina, un receptor celular o una
sonda oligonucleotídica y está unida a un tubo de ensayo o a una
placa de microvaloración.
Para la detección o cuantificación de una
molécula diana de interés, se combina una muestra con una solución
que contiene las microesferas, se hacen reaccionar las
macromoléculas en las microesferas con la molécula diana, las
microesferas se separan de todo componente no unido de la muestra y
las microesferas que contienen moléculas unidas se detectan mediante
métodos convencionales. Las microesferas teñidas con fluorescencia
son especialmente adecuadas para el análisis por citometría de flujo
de acuerdo con los métodos conocidos para los expertos en la
técnica.
Histopatología: Las microesferas descritas en la
presente memoria son útiles como sondas o marcadores visuales de
patología en una muestra histológica. Las macromoléculas de las
microesferas diseñadas para este uso son específicas de biomoléculas
expresadas durante un estado patológico concreto y se marcan con una
marca detectable. Por ejemplo, la macromolécula es una
inmunoglobulina, un receptor celular o una sonda oligonucleotídica
específica de una célula anormal, tal como una célula que prolifera
con rapidez, o de un organismo patógeno, por ejemplo, un virus.
Para la detección de un estado patogénico, se
combina una muestra histológica con una solución que contiene las
microesferas, se hacen reaccionar las macromoléculas marcadas en las
microesferas con la molécula diana de interés y las microesferas
unidas se detectan detectando la marca de acuerdo con métodos
conocidos para los expertos en la técnica.
Las microesferas descritas en la presente memoria
son útiles como agentes de formación de imágenes para la
localización in vivo de una molécula, tipo celular o estado
patológico concreto de manera similar a la descrita anteriormente en
relación con el uso de las microesferas para histopatología. Las
macromoléculas en las microesferas diseñadas para este uso son
específicas de moléculas expresadas por una célula o un organismo
patológico concreto y se marcan con una marca detectable. Por
ejemplo, la macromolécula es una inmunoglobulina, un receptor
celular o una sonda oligonucleotídica específica de una célula
tumoral o de un organismo patógeno, tal como un virus.
Las microesferas se usan tanto para detectar un
estado patológico como para seguir el éxito de una terapia, tal como
una quimioterapia o cirugía para asegurarse de que el tamaño de un
tumor de tejido anormal ha disminuido o se ha extirpado por
completo. Para este uso, un paciente recibe una administración de
una solución de microesferas, preferentemente por vía intravenosa,
se les da a las macromoléculas marcadas en las microesferas un
tiempo suficiente para localizar el órgano o región corporal
afectado, se hace reaccionar la macromolécula con una molécula diana
expresada por la célula u organismo en estudio y las microesferas
unidas se detectan detectando la marca mediante técnicas de imagen
convencionales conocidas para los expertos en la técnica, tales como
rayos X.
Las microesferas son útiles para la terapia o
profilaxis cuando la macromolécula es un agente terapéutico o un
compuesto farmacéutico que se administra a un paciente y se libera
lentamente de las microesferas a lo largo del tiempo. Estas
microesferas son especialmente útiles para la liberación lenta de
fármacos con semividas biológicas cortas, tales como proteínas o
péptidos. Si el compuesto farmacéutico no se puede introducir en una
partícula, se compleja con un portador, tal como albúmina, y el
complejo portador-compuesto farmacéutico se
introduce en una microesfera. La microesfera puede proporcionar la
liberación lenta del agente en el cuerpo, o bien la microesfera
puede incluir una molécula de afinidad específica de un tejido diana
o tumor y se puede inyectar a un paciente para la liberación lenta
dirigida del agente terapéutico, tal como un agente antitumoral,
antiviral, antibacteriano, antiparasitario o antiartrítico,
citoquina, hormona o insulina, directamente en el lugar que requiere
tratamiento. Como se comentó anteriormente, la molécula de afinidad
puede se escindible.
Las microesferas compuestas por proteínas
antigénicas o conjugados polisacárido-proteína
capaces de provocar una respuesta inmune son especialmente adecuadas
para el uso como vacunas.
Las microesferas también son útiles como
vehículos para la terapia génica o la producción de "vacunas
genéticas" cuando están compuestas por ácidos nucleicos, tales
como ADN o ARN, que se incorporan en el ADN del paciente o son
transfectadas en una célula diana para producir una proteína
deseada. Por ejemplo, se pueden administrar polinucleótidos que
codifican proteínas nucleares de virus, tales como el influenzavirus
o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), en forma de
microesferas para la expresión de una proteína antigénica. Esto
resulta ventajoso en cuanto a que no hace falta desarrollar vacunas
nuevas con tanta frecuencia ya que las proteínas nucleares víricas
mutan en mucha menor medida que los antígenos de la superficie
celular, usados actualmente en las vacunas. Las microesferas de
ácido nucleico se administran a las células de mamíferos de una
manera bastante similar a la que se administra el ADN desnudo. La
secuencia de ácido nucleico deseada se inserta en un vector, tal
como ADN plasmídico, con un promotor, tal como el promotor de SV40 o
el promotor de citomegalovirus, y puede incluir, opcionalmente, un
gen reportero, tal como la beta-galactosidasa. El
ácido nucleico se combina preferentemente con una proteína portadora
y/o un catión, tal como polilisina, para facilitar la formación de
partículas como se describió anteriormente. Las microesferas se
administran después directamente al paciente o se transfectan en
células de mamífero que se administran después al paciente que
requiere tratamiento o profilaxis. Las microesferas de ácido
nucleico pueden incluir una sustancia tal como cloroquinona, que
permite que los ácidos nucleicos salgan de los compartimentos
citoplasmáticos y penetren en el citoplasma de manera que las
células los puedan transcribir y traducir más fácilmente. Además,
las microesferas se pueden recubrir con una sustancia que aumenta la
eficacia de la traducción o se pueden recubrir con una sustancia
para proporcionar un direccionamiento específico de célula de las
microesferas.
Las microesferas son útiles como herramientas de
investigación para la purificación de una biomolécula de una mezcla
compleja, como reactivo para la detección o cuantificación de una
biomolécula o para la producción de biomoléculas tales como
anticuerpos.
Por ejemplo, las microesferas compuestas por una
macromolécula tal como una inmunoglobulina, se acoplan a una columna
cromatográfica y se usan en la cromatografía de inmunoafinidad para
separar un ligando de una mezcla compleja. Los expertos en la
técnica entenderán que la microesfera para uso en la cromatografía
líquida de alta presión se debe acoplar primero a una esfera o perla
en fase sólida no compresible, de manera que el relleno de la
columna mantiene su estructura rígida bajo presión.
De forma alternativa, las microesferas que
incluyen una macromolécula marcada o una mezcla de macromoléculas
marcadas específicas de diferentes células o receptores celulares se
usan para detectar cambios en el número de células o receptores de
la superficie celular en respuesta a una condición de ensayo
concreta, usando técnicas tales como citometría de flujo.
La invención se entenderá mejor en referencia a
los ejemplos siguientes. Se pretende, sin embargo, que estos
ejemplos meramente ilustren las realizaciones de la invención, y no
deben interpretarse como limitantes del alcance de la invención.
Se prepararon microesferas con albúmina de suero
humana (HSA) adecuadas para uso como vehículo de administración de
fármacos.
Se añadió carbonildiimidazol (124 mg, Sigma
Chemical Co., St. Louis, Mo.) a una solución de 50 mg del
antibiótico Rifampicin TM
(3-[4-metilpiperaziniliminometil]rifamicina,
Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) en 2 ml de dimetilformamida
(DMF). La mezcla resultante se dejó en reposo a temperatura ambiente
durante cuatro horas. A la mezcla se añadió una mezcla de 1 ml de
albúmina de suero humana (HSA, 25%, Annour Pharmaceutical Co.,
Collegeville, Pa.) y 2 ml de agua desionizada. La mezcla se dejó a
temperatura ambiente durante la noche. Se añadieron a la mezcla 14
ml de una solución de polímeros que contenía 25% de PVP (40.000
dalton) y 25% de PEG (3.350 dalton) en NaOAc 0,1 M, pH 4. La mezcla
se incubó durante 30 minutos a temperatura ambiente, durante 30
minutos a 37ºC y durante 30 minutos a 58ºC, y después se enfrió a
temperatura ambiente. Las partículas se aislaron por centrifugación,
se lavaron tres veces con agua desionizada y se resuspendieron en 20
ml de agua. El porcentaje de HSA incorporado en las partículas fue
de 74% (determinado mediante el ensayo de proteínas BCA TM (Pierce,
Rockford, Ill.)). El porcentaje de Rifampicin TM incorporado en las
partículas fue superior a 6,8%. Se determinó que el tamaño medio de
las partículas fue de 68 nm de diámetro usando un clasificador de
células Coulter TM.
Se añadió carbonildiimidazol (100 mg, Sigma
Chemical Co., St. Louis, Mo.) a una solución de 36 mg del fármaco
antiviral Virazole Marca Registrada (ICN Pharmaceuticals, Inc.,
Costa Mesa, Calif.) en 0,2 ml de dimetilformamida (DMF). La mezcla
resultante se dejó en reposo a temperatura ambiente durante cuatro
horas. A la mezcla se añadió una mezcla de 0,2 ml de albúmina de
suero humana (HSA) (25%, Annour Pharmaceutical Co., Collegeville,
Pa.) y 0,4 ml de agua desionizada. La mezcla se incubó durante 30
minutos a temperatura ambiente, durante 30 minutos a 37ºC y durante
30 minutos a 58ºC, y después se enfrió a temperatura ambiente. Las
partículas se aislaron por centrifugación, se lavaron tres veces con
agua desionizada y se resuspendieron en 20 ml de agua. El porcentaje
de HSA incorporado en las partículas fue de 61% (determinado
mediante el ensayo de proteínas BCA TM (Pierce, Rockford, Ill.)). El
porcentaje de Virazole Marca Registrada incorporado en las
partículas fue de 10%.
El polisacárido PRP-AH se acopló
a la superficie externa de dos microesferas de proteína
diferentes.
Se preparó un derivado dihidrazida de ácido
adípico (AH) del fosfato de polirribosilrribitol (PRP) de
Haemophilus influenza tipo b (Hib), uno de los organismos
principales causantes de la meningitis bacteriana, denominado
PRP-AH, acoplando PRP a ácido adípico (Sigma
Chemical Co., St. Louis, Mo.) en presencia de bromuro de cianógeno
(Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) (El PRP se obtuvo de
Massachusetts Public Health Biologic Laboratory (Jamaica Plain,
Mass.)).
Se prepararon microesferas de ovoalbúmina
añadiendo ovoalbúmina (1%, Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) a una
solución de polímeros que contenía 25% de PVP (40.000 dalton) y 25%
de PEG (3.500 dalton). La mezcla se incubó durante 30 minutos a
temperatura ambiente, 30 minutos a 37ºC y 30 minutos a 58ºC,
provocando la formación de microesferas. Las partículas se
recogieron por centrifugación. Se determinó un diámetro medio de las
partículas de aproximadamente 0,068 \mum. Las partículas de
ovoalbúmina (1,5 mg) en tampón MES 1 M, pH 5,0 (0,1 ml) se
combinaron con el PRP-AH (1,5 mg). Seguidamente, se
añadieron 2,79 mg de hidrocloruro de
1-etil-3-(3-dimetilaminopropil)-carbodiimida
(EDC, Sigma Chemical Company, St. Louis, Mo.). La reacción se mezcló
a temperatura ambiente durante tres horas. Las partículas se
recogieron por centrifugación y se lavaron tres veces con tampón MES
1 M, pH 5,0 (400 ml). Se determinó un rendimiento de PRP de 25%
mediante el ensayo de polisacárido libre Anthrone, descrito en
METHODS IN IMMUNOLOGY AND IMMUNOCHEMISTRY, vol. II, Williams, C.A. y
Chase, M.W. (editores), 1968, págs. 288-289,
Academic Press, NY. Mediante el ensayo de proteínas BCA TM (Pierce,
Rockford, Ill.) se determinó un contenido en proteínas de 55%. La
relación entre PRP y proteína fue de 0,46. El diámetro medio de las
partículas resultantes fue de 0,067 \mum.
La recuperación de polisacárido libre y la carga
de polisacárido en las partículas (relación de
polisacárido:ovoalbú-
mina) dependía de la relación inicial entre polisacárido y partícula de ovoalbúmina. A medida que aumentaba la relación entre polisacárido y partícula de ovoalbúmina, disminuía la recuperación de polisacárido libre y aumentaba la carga de polisacárido en las partículas, como se muestra en la siguiente Tabla 1 de ejemplos.
mina) dependía de la relación inicial entre polisacárido y partícula de ovoalbúmina. A medida que aumentaba la relación entre polisacárido y partícula de ovoalbúmina, disminuía la recuperación de polisacárido libre y aumentaba la carga de polisacárido en las partículas, como se muestra en la siguiente Tabla 1 de ejemplos.
| Relación inicial de polisacárido: partícula | Recuperación de polisacárido (%) | Carga de polisacárido |
| 1:1 | 25 | 0,46 |
| 1:2 | 30 | 0,29 |
| 1:4 | 66 | 0,21 |
| 1:8 | 94 | 0,14 |
Se combinó el toxoide tetánico (27 mg/ml,
obtenido del Massachusetts Public Health Biologic Laboratory
(Laboratorio Biológico para la Salud Publica de Massachusetts)
(Jamaica Plain, Mass.)) con dos volúmenes de una solución de
polímeros que contenía 25% de PVP (40.000 dalton) y 25% de PEG
(3.500 dalton), pH 5,0. La mezcla se incubó durante 30 minutos a
temperatura ambiente, 30 minutos a 37ºC y 30 minutos a 58ºC,
provocando la formación de microesferas. Las partículas se
recogieron por centrifugación. Se determinó un diámetro medio de las
partículas de aproximadamente 0,082 \mum.
Las partículas de toxoide tetánico (0,825 mg) en
tampón MES 1 M, pH 5,0 (0,1 ml) se combinaron con
PRP-AH (1,5 mg). Seguidamente, se añadieron 2,79 mg
de hidrocloruro de
1-etil-3-(3-dimetilaminopropil)-carbodiimida
(EDC, Sigma Chemical Company, St. Louis, Mo.). La reacción se mezcló
a temperatura ambiente durante tres horas. Las partículas se
recogieron por centrifugación y se lavaron tres veces con tampón MES
1 M, pH 5,0 (400 ml). Se determinó un rendimiento de PRP de 16%
mediante el ensayo de polisacárido libre Anthrone, descrito en
METHODS IN IMMUNOLOGY AND IMMUNOCHEMISTRY, vol. 11, Williams, C.A. y
Chase, M.W. (editores), 1968, págs. 288-289,
Academic Press, N.Y. Se determinó un contenido en proteína de 99%
mediante el ensayo de proteínas BCA TM (Pierce, Rockford, Ill.). La
relación entre PRP y proteína fue 0,1. El diámetro medio de las
partículas resultantes fue de 0,080 \mum.
Se prepararon microesferas usando proteína
radiomarcada (albúmina de suero bovina, BSA) y polímero radiomarcado
(PEG). Se midió la liberación de radiactividad en función del
tiempo.
Las microesferas se prepararon combinando
proteína radiomarcada (10 mg/ml de [14]C-BSA,
NEN, Boston, Mass.) con dos volúmenes de una solución de polímeros
que contenía 25% de PVP (40.000 dalton) y 25% de
[3]H-PEG (3.500 dalton, NEN, Boston, Mass.),
pH 5,0. La mezcla se incubó durante 30 minutos a 37ºC, 30 minutos a
58ºC y 30 minutos a 70ºC, provocando la formación de microesferas.
Las partículas se recogieron por centrifugación.
La proteína y el polímero se liberaron lentamente
de las microesferas añadiendo 500 ml de solución salina tamponada
con fosfato (pH 7,4) e incubando la mezcla a 37ºC bajo suave
agitación usando un rotador Nutator TM. En diferentes momentos, se
precipitaron las partículas por centrifugación a 8.000 rpm durante
10 minutos, se eliminó el sobrenadante con una pipeta y se analizó
la radiactividad añadiendo líquido de centelleo líquido y contando
en un contador de centelleo líquido. Las partículas se
resuspendieron después en 500 ml de solución salina tamponada con
fosfato (pH 7,4) y se volvieron a colocar a 37ºC con suave agitación
hasta el siguiente momento. En la Fig. 1 se muestra la cinética de
liberación de la proteína y el polímero radiomarcados durante la
incubación a 37ºC.
Se prepararon microesferas y se analizó la
liberación como se describió anteriormente, pero se usaron tres
concentraciones diferentes de polímero y las microesferas se
formaron por incubación a 58ºC. En la primera preparación se usó 25%
de PEG y 25% de PVP. En la segunda preparación se usó 20% de PEG y
20% de PVP. En la tercera preparación se usó 12,5% de PEG y 12,5% de
PVP. En la Fig. 2 se muestra la cinética de liberación de proteína
radiomarcada. En la Fig. 3 se muestra la cinética de liberación de
polímero radiomarcado.
Se volvieron a preparar microesferas y se analizó
la liberación como se describió anteriormente, pero se usaron tres
concentraciones diferentes de polímero y las microesferas se
formaron por incubación a 58ºC, 70ºC, tanto a 37ºC como 58ºC y tanto
a 37ºC como 70ºC. En la Fig. 4 se muestra la cinética de liberación
de proteína radiomarcada. En la Fig. 5 se muestra la cinética de
liberación de polímero radiomarcado. En la Fig. 6 se muestra la
liberación de PEG en función de la concentración de polímero.
Se prepararon microesferas que contenían ADN y se
transfectaron en fibroblastos. Se analizó la eficacia de la
transfección y la expresión de proteínas en las microesferas.
Una alícuota de 0,025 ml de una solución de 1
mg/ml de un ADN plasmídico (pCMV beta Gal, Promega, Milwaukee, Wis.)
se complejó con 0,025 ml de una solución de 5,0 mg/ml de
poli-L-lisina con un peso molecular
medio comprendido en el intervalo de 1 kDa a 40 kDa (Sigma Chemical
Co., St. Louis, Mo.).
Al complejo de ADN
plasmídico-poli-L-lisina
se añadió agitando con vórtex 0,1 ml de una solución de 25%
(peso/volumen) de polivinilpirrolidona (peso molecular medio 40 kDa,
Spectrum, Gardena, Calif.) y 25% (peso/volumen) de polietilenglicol
(peso molecular medio 3,35 kDa, Spectrum, Gardena, Calif.) en
acetato sódico 0,1 M, pH 5,5.
La mezcla se incubó a 37ºC durante 30 minutos y
después a 70ºC durante 30 minutos. Se formaron microesferas que
contenían ADN. La mezcla se centrifugó a 17.500 x g durante 10
minutos, se aspiró el sobrenadante y las partículas se lavaron tres
veces con 0,3 ml de glicerol al 10% (volumen/volumen) en agua
desionizada. Las microesferas se resuspendieron en 0,050 ml de agua
desionizada. Las microesferas que contenían ADN se aplicaron en
fibroblastos NIH3T3 y se incubaron hasta 24 horas para permitir la
incorporación de las microesferas en las células. La incorporación
se terminó lavando las células tres veces con solución salina
tamponada con fosfato (PBS/Ca[2+] + Mg[2+] -libre)
(GIBCO-BRL, Gaithersburg, Md.) y añadiendo medio
mínimo esencial de Dulbecco (DMEM, GIBCO-BRL,
Gaithersburg, Md.).
La incorporación y expresión del ADN de pCMV beta
Gal se analizó en términos de la eficacia de la transfección y la
cantidad de enzima beta-galactosidasa expresada. La
eficacia de la transfección se determinó fijando las células y
observando el desarrollo de color con el sustrato de la enzima
beta-galactosidasa X-Gal
(5-bromo-4-cloro-3-indolil-beta-D-galactopiranósido,
GIBCO-BRL, Gaithersburg, Md.). La cantidad de enzima
beta-galactosidasa expresada se determinó lisando
las células transfectadas y midiendo la actividad enzimática total
con el sustrato de la enzima beta-galactosidasa CPRG
(rojo de clorofenol-
beta-D-galactopiranósido, Boehringer
Mannheim, Indianapolis, Ind.).
En la Fig. 7 se muestra la cantidad de enzima
beta-galactosidasa expresada en las células lisadas,
que fueron transfectadas usando: 1) ADN desnudo (ninguna adición);
2) liposomas catiónicos más ADN; o 3) microesfera que contenía ADN,
preparada como se describió anteriormente.
Se prepararon microesferas que contenían péptido
acetato de leuprolida y albúmina de suero humana. El acetato de
leuprolida es un análogo genérico de la hormona liberadora de la
hormona luteinizante, que es un péptido usado principalmente en el
tratamiento del cáncer de próstata.
Se añadió una alícuota de 0,010 ml de una
solución de 10-100 mg/ml de acetato de leuprolida en
agua (LHRH, TAP Pharmaceuticals, Deerfield, Ill.) a 0,168 ml de una
solución al 2-10% (peso/volumen) de dextrán sulfato
en agua (peso molecular medio 500 kDa) y la solución se agitó a
conciencia. A la solución de leuprolida/dextrano se añadió una
alícuota de 0,856 ml de una solución que contenía 25% (peso/volumen)
de polietilenglicol con un peso molecular medio de 3,35 kDa
(Spectrum, Gardena, Calif.) y 25% (peso/volumen) de
polivinilpirrolidona con un peso molecular medio de 40 kDa en una
solución acuosa de acetato sódico 0,1 M, pH 5,5. La solución
resultante se mezcló a conciencia y se dejó reposar durante hasta 30
minutos. Después se añadió a la solución una alícuota de 0,25 ml de
una solución al 20% (peso/volumen) de albúmina de suero humana
(Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) en agua. La solución final se
mezcló a conciencia y se colocó en un baño de agua a entre 70ºC y
90ºC durante un periodo de tiempo de 30 minutos a 3 horas. Se
formaron microesferas.
Las microesferas se recogieron por centrifugación
a 17,5K x g durante 10 minutos, se lavaron en 0,5 ml de H_{2}Od y
se recogieron de nuevo por centrifugación.
Se prepararon partículas estériles usando el
procedimiento anterior y esterilizando todas las soluciones por
filtración antes del uso y realizando todas las manipulaciones con
tubo abierto en una campana de flujo laminar para el cultivo
tisular.
La liberación in vitro de acetato de
leuprolida se midió centrifugando las microesferas y
resuspendiéndolas en un medio de liberación salino tamponado con
fosfato. En la Fig. 8 se muestra la cinética de liberación.
Las microesferas estaban compuestas por
aproximadamente 10% de acetato de leuprolida, 50% de albúmina de
suero humana, 20% de dextrán sulfato y 20% de polietilenglicol/
polivinilpirrolidona.
Se prepararon partículas similares que también
incluían sulfato de cinc o ácido caprílico, que retardan ambos la
liberación de proteínas y péptidos de las microesferas.
Las microesferas de albúmina de suero bovina se
prepararon usando una mezcla de polímeros de polietilenglicol y
poloxámero 407. Se disolvieron 1,25 gramos de polietilenglicol (PM
3.550, Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) y poloxámero 407 (BASF,
Parsippany, N.J.) en 100 ml de un tampón acetato sódico 0,1 N, pH
5,5, para obtener una solución al 12,5%. Se disolvió en H_{2}Od
una solución de 10 mg/ml de albúmina de suero bovina (BSA, Fracción
V, Sigma Chemical Co.). Se combinó una alícuota de 400 ml de la
solución de BSA con 800 ml de la solución de polímeros. La mezcla se
agitó en vórtex. Se formó una solución transparente. La solución se
calentó a 70ºC durante 30 minutos. La formación de partículas se
observó mediante la presencia de una suspensión blanca lechosa.
La solución de polímeros residual se eliminó por
centrifugación a 12.500 rpm durante 10 minutos y decantación
siguiente del disolvente. Se realizaron dos lavados y etapas de
centrifugación con etanol al 10% en agua para eliminar más polímero
residual.
Se prepararon microesferas de albúmina de suero
bovina usando dextrano.
Se disolvieron 12,5 gramos de dextrano (PM
500.000, Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) en 100 ml de un tampón
acetato sódico 0,1 M, pH 5,0, para obtener una solución al 12,5%. Se
disolvió albúmina de suero bovina (BSA, Sigma Chemical Co.) en
H_{2}Od a una concentración de 10 mg/ml. Se colocó una alícuota de
400 ml de la solución de BSA en un tubo de microcentrífuga de 1,5
ml. Se añadió a la solución de BSA una alícuota de 800 ml de la
solución de polímero de dextrano. La solución se agitó en vórtex. Se
formó una solución transparente. El tubo de microcentrífuga se
colocó en un baño de agua de 70ºC durante 30 minutos. Se observó una
suspensión blanca lechosa que indica la formación de
microesferas.
La solución de polímero de dextrano residual se
eliminó por centrifugación a 12.500 rpm durante 10 minutos y
decantación siguiente del disolvente. Se realizaron dos lavados y
etapas de centrifugación con etanol al 10% en agua para eliminar más
polímero residual. Las micrografías electrónicas de barrido
revelaron la formación de microesferas de tamaño submicrónico,
ordenadas a menudo en una estructura de tipo cuerda.
Se prepararon microesferas de albúmina de suero
bovina usando el polímero Eudragit® E100. Este polímero es soluble
en un disolvente orgánico que es miscible con agua.
El polímero Eudragit® E100 (Rohm, Malden, Mass.)
se disolvió en una solución 1:1 de tampón acetato sódico 0,1 M (pH
5,0) y etanol. El pH final de la solución fue pH 6,5. Una alícuota
de 400 ml de una solución de 10 mg/ml de albúmina de suero bovina
(BSA, Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.) se combinó con 800 ml de
la solución del polímero Eudragit® E100. Se formó una solución
transparente. La solución de BSA/polímero se incubó en un baño de
agua a 70ºC durante 30 minutos. Se observó una suspensión blanca
lechosa que indica la formación de microesferas. Las partículas se
recogieron por centrifugación durante 10 minutos a 8.000 rpm y
decantación del líquido.
Se prepararon microesferas de insulina usando un
polímero de dextrano.
Se disolvió una solución al 20% (peso/peso) de un
polímero de dextrano (PM 500.000, Sigma Chemical Co., St. Louis,
Mo.) en tampón acetato sódico, pH 5,0. Se añadieron 1,9 ml de
H_{2}Od a 20,5 mg de insulina (Sigma Chemical Co.). Se añadieron
100 ml de HCl 0,2 M para disolver la insulina. Se colocó una
alícuota de 400 ml de la solución de insulina en un tubo de ensayo.
Se añadió a la solución de insulina una alícuota de 800 ml de la
solución de dextrano. La mezcla se agitó en vórtex. La mezcla se
volvió turbia al añadir la solución de dextrano. Los tubos se
calentaron a una temperatura final de 70ºC o 90ºC para formar
microesferas de insulina. Las microesferas se centrifugaron a 10.000
rpm durante 5 minutos y el líquido se decantó para eliminar polímero
residual. Las microesferas se lavaron con etanol al 10% en agua.
Las microesferas se colocaron en una solución
salina tamponada con fosfato, pH 7,4, para determinar las
características de disolución. Las partículas de insulina formadas a
una temperatura final de 90ºC no se disolvían en la solución salina
tamponada con fosfato, mientras que las partículas de insulina
preparadas a una temperatura final de 70ºC se disolvían al cabo de
15 minutos. Por lo tanto, la estabilidad de las partículas de
insulina se puede ajustar variando la temperatura de incubación
usada durante la formación de las partículas.
Se prepararon microesferas de albúmina de suero
humana usando nueve polímeros diferentes o mezclas de polímeros.
Se preparó una solución de proteína
(1-5% de albúmina de suero humana, pH
4,5-5,5, o albúmina de suero bovina) en un tampón.
Se prepararon las siguientes soluciones de polímeros:
polietilenglicol/ polivinilpirrolidona (PEG de
3kDa/PEG de 40 kDa en una mezcla 1:1); hidroxietilalmidón (500 kDa);
polímero Pluronic L-101^{TM}; dextrano
(3-500 kDa); dextrán sulfato (3-500
kDa); polivinilpirrolidona (10-360 kDa);
polietilenglicol/ polivinilpirrolidona con inulina (un
polisacárido); polietilenglicol/polivinilpirrolidona con polímero
Pluronic L-101^{TM}; dextrano con polímero
Pluronic L-101^{TM}. Se mezcló aproximadamente un
volumen de solución de proteína con dos volúmenes de solución de
polímero. La mezcla se incubó en un baño de agua a entre 70ºC y 90ºC
durante treinta minutos. La mezcla se colocó después en un baño de
hielo. Se observó la formación de microesferas.
Las microesferas se centrifugaron hasta
compactarlas en un sedimento, el sobrenadante se decantó y el
sedimento se lavó dos veces en una solución de etanol al 10% en agua
para eliminar la solución de polímero residual. A continuación las
microesferas se lavaron tres veces con agua desionizada. La
microesferas se usaron o ensayaron inmediatamente, o se liofilizaron
para uso posterior.
Las microesferas preparadas usando polímeros con
un peso molecular más alto o una concentración más alta de polímeros
proporciona un medio más viscoso que produce una distribución más
uniforme del tamaño de las microesferas. La inclusión de un agente
tensioactivo, tal como el polímero Pluronic
L-101^{TM}, o el mezclado durante la formación de
las microesferas afectó el tamaño de las microesferas. Un aumento en
la concentración de proteína durante la formación de las
microesferas provocó un aumento en la incorporación de proteína en
las microesferas. Un aumento en el tamaño del polímero provocaba
generalmente un aumento en la incorporación de proteína en las
microesferas. El uso de diferentes polímeros afectaba la cinética de
liberación. Por ejemplo, las microesferas de albúmina de suero
bovina (BSA) preparadas usando dextrano liberaban aproximadamente
15% menos de BSA que las microesferas preparadas usando PEG/PVP. Sin
embargo, la liberación de polisacárido de las microesferas de
proteína-polisacárido, tal como la liberación de
[3]H-inulina de microesferas de albúmina de
suero humana/inulina, era más rápida cuando se empleaba dextrano en
lugar de PEG/PVP.
Se prepararon microesferas de proteína que
contenían el fármaco acetato de nafarelina.
El acetato de nafarelina es útil en el
tratamiento de la endometriosis, la pubertad precoz y el cáncer de
próstata.
Se prepararon microesferas de albúmina de suero
humana como se describió anteriormente en el Ejemplo 10, usando
nueve polímeros diferentes o mezclas de polímeros. Se disolvió
acetato de nafarelina (Roche Laboratories, Nutley, N.J.) en agua
desionizada para producir una solución de 10 mg/ml.
A 1 mg de acetato de nafarelina se añadieron 10
mg de las microesferas de albúmina de suero humana. La mezcla se
agitó en vórtex y mezcló durante 16 horas a 4ºC. Se añadió a la
mezcla una solución de sulfato de amonio 3 M a una concentración
final de 0,5 M y se agitó en vórtex y mezcló durante 15 minutos a
temperatura ambiente. Se añadió una solución de sulfato de cinc 1 M
a una concentración final de 0,01 M, 0,1 M o 1 M y se agitó en
vórtex y mezcló durante 1 hora a temperatura ambiente.
Las mezclas se centrifugaron, el sobrenadante se
decantó y el sedimento se resuspendió tres veces en agua desionizada
para lavar las microesferas.
La adición de sulfato de cinc redujo la velocidad
de liberación de acetato de nafarelina de las microesferas de
albúmina de suero humana. Los resultados se muestran en la Fig.
9.
Se prepararon microesferas de albúmina de suero
humana que contenían el fármaco quimioterapéutico doxorrubicina.
A 1 ml de una solución de 250 mg/ml de albúmina
de suero humana (Sigma, St. Louis, Mo.) en H_{2}Od se añadieron
0,05 ml de una solución de 5 mg/ml de doxorrubicina (Sigma Chemical
Co., St. Louis, Mo.) en H_{2}Od, la solución combinada se mezcló y
se dejó reposar a temperatura ambiente durante 30 minutos. A la
solución anterior se añadieron 3,0 ml de una solución de 200 mg/ml
de dextrán sulfato (PM 500.000, Sigma Chemical Co., St. Louis, Mo.)
en H_{2}Od y la solución resultante se mezcló e incubó a 37ºC
durante 30 minutos. La solución se incubó después a 70ºC durante 30
minutos, después de lo cual se añadió 1 ml de acetato sódico 3,0 M,
pH 5,0, y la solución resultante se mezcló. La solución se incubó
después a 90ºC durante 30 minutos. Se formaron microesferas. Las
microesferas se lavaron dos veces con 5,0 ml de H_{2}Od.
Se incorporó la hormona liberadora de la hormona
luteinizante en microesferas compuestas por albúmina de suero humana
y dextrán sulfato.
A 0,168 ml de una solución al 10% (peso/volumen)
de dextrán sulfato (PM medio 500.000, Sigma Chemical Co., St. Louis,
Mo.) en H_{2}Od se añadieron 0,25 ml de una solución al 20%
(peso/volumen) de albúmina de suero humana (Sigma Chemical Company,
St. Louis, Mo.) en H_{2}Od. La solución se mezcló a conciencia y
se añadieron 0,856 ml de una solución de 25% (peso/volumen) de
polietilenglicol (PM medio 3,35 kDa, Spectrum, Gardena, Calif.) y
25% (peso/volumen) de polivinilpirrolidona (PM medio 40 kDa,
Spectrum, Gardena, Calif.) en una solución acuosa de acetato sódico
0,1 M, pH 5,5.
La solución resultante se mezcló a conciencia y
se colocó en un baño de agua a una temperatura de 70ºC a 90ºC
durante 30 minutos a 3 horas. Se formaron microesferas. Las
microesferas se recogieron por centrifugación a 17,5K x g durante 10
minutos, se resuspendieron en 0,5 ml de H_{2}Od para el lavado y
se recogieron de nuevo por centrifugación. Las microesferas se
resuspendieron en 0,3 ml de una solución de acetato sódico 0,1 M, pH
5,5. Se añadió una alícuota de 0,01 ml de una solución de 10 mg/ml
de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH, Sigma
Chemical Co., St. Louis, Mo.) en H_{2}Od y se incubó durante 16
horas a temperatura ambiente para permitir la unión del péptido LHRH
a las microesferas. Después de la incubación de unión de 16 horas,
el péptido LHRH no unido se eliminó mediante dos ciclos de lavado
con H_{2}Od y recogida por centrifugación. El rendimiento de la
incorporación de LHRH fue típicamente 83 a 90%.
Se formaron microesferas de albúmina de suero
humana combinando 12,5% en peso de polietilenglicol y 12,5% en peso
de polivinilpirrolidona en tampón acetato sódico 50 mM a pH 5,3 con
1% (p/v) de albúmina de suero humana disuelta en solución acuosa. La
solución se mantuvo a 70ºC durante 30 minutos. Se formaron las
microesferas y precipitaron en la solución. La suspensión de
microesferas se lavó 3 veces en agua desionizada. A continuación se
cargó estradiol en las microesferas de albúmina de suero humana en 3
cargas de diferente porcentaje en peso. El estradiol se disolvió en
alcohol etílico y se incubó en presencia de las microesferas de
albúmina. La afinidad del estradiol por la albúmina por medio de
interacciones hidrófobas hizo que se pudiera cargar el estradiol en
cargas de diferentes porcentajes en peso. Las microesferas que
contenían 10% en peso de estradiol contenían 1 mg de estradiol y
8,33 mg de albúmina de suero humana (HSA). Las microesferas que
contenían 49% en peso de estradiol contenían 8,15 mg de estradiol y
8,33 mg de HSA. Las microesferas que contenían 77% en peso de
estradiol contenían 27,68 mg de estradiol y 8,33 mg de HSA.
Las microesferas se liberaron en solución salina
tamponada con fosfato (PBS) a pH 7,4.
Todas las muestras se hicieron girar a 20 rpm a
37ºC para asegurar un mezclado constante. Se añadió un (1) ml de PBS
a las microesferas que se alojaron en tubos de centrífuga de
polipropileno convencionales. En cada tiempo, se centrifugaron los
tubos, se eliminó el sobrenadante y el 1 ml de medio de liberación
se colocó en un vial de muestra. Cada muestra de 1 ml se secó por
centrifugado al vacío y se resuspendió en 200 \mul de etanol. El
estradiol liberado se medió mediante HPLC.
En la Figura 10 se muestra la liberación
retardada de estradiol.
La liberación retardada de estradiol se demostró
también in vivo. Las microesferas se inyectaron en cinco
perros y se determinaron las concentraciones séricas resultantes
mediante un radioinmunoensayo para el estradiol. Los resultados se
muestran en la Figura 11. Cada uno de los tres grupos formados por
cinco perros incluía un control de estradiol, que produjo las
concentraciones más bajas y la semivida más baja in vivo.
ProMaxx®, que son las microesferas de albúmina cargadas con
estradiol, proporcionaron concentraciones plasmáticas de estradiol
sustancialmente mayores con una semivida significativamente más
larga. Y cuando las microesferas con estradiol se estabilizaron
químicamente con EDC (etildimetilaminopropilcarbodiimida), se
observaron mayores niveles plasmáticos constantes y una semivida más
larga de estradiol durante un periodo de 43 días.
Se formaron microesferas de albúmina de suero
bovina combinando 12,5% en peso de polietilenglicol y 12,5% en peso
de polivinilpirrolidona en tampón acetato sódico 50 mM a pH 5,3 y
con albúmina de suero bovina disuelta en solución acuosa. La
solución se colocó a 70ºC durante 30 minutos. Las microesferas se
formaron y precipitaron en la solución. La suspensión de
microesferas se lavó 3 veces en agua desionizada.
El fármaco antiinflamatorio no esteroideo
diclofenaco sódico se unió a las microesferas de albúmina
manipulando el grado de ionización del diclofenaco sódico mediante
la alteración del pH de las soluciones de incubación. La eficacia de
la incorporación de diclofenaco sódico se pudo optimizar a una
incorporación de 65% ajustando las condiciones de incubación a un pH
tal como se muestra en la Figura 12.
El acetato de leuprolida es un análogo de la
hormona liberadora de la hormona luteinizante.
Se añade una solución acuosa de albúmina (por
ejemplo, albúmina de suero humana, bovina, de ratón o de rata) a una
solución acuosa de un agente complejante aniónico (dextrán sulfato
con un peso molecular (PM) de 10 kDa a 500 kDa, o heparín o heparán
sulfato, o los ácidos poliglutámico o poliaspártico) con o sin
solución acuosa de cationes divalentes (calcio o magnesio o cinc) a
temperatura ambiente y la mezcla resultante se agita durante un
periodo de tiempo de 5 minutos a 3 horas. A esta mezcla se añade
después una solución acuosa de polímero (o bien polietilenglicol
(PEG) de PM 3,5 kDa a 40 kDa; polivinilpirrolidona (PVP) de PM 6 a
40 kDa, o bien mezclas de PEG y PVP, o almidón o hidroxietilalmidón
de PM 500 kDa). La concentración de albúmina en la mezcla final es
de 5 a 30 g/l, la del agente complejante iónico es de 5 a 30 g/l, la
de los cationes divalentes de 0 a 30 g/l y la concentración de
polímero es de 100 g/l a 400 g/l. La mezcla se agita durante un
periodo de 5 minutos a 6 horas a temperatura ambiente. La
temperatura de la mezcla se sube a continuación a una temperatura de
37ºC a 50ºC durante un periodo de 5 minutos a 3 horas. Las
microesferas se someten a una estabilización mediante la adición de
un estabilizador químico (EDC u otro agente enlazante) o a una
estabilización térmica mediante el calentamiento a una temperatura
de 70ºC a 100ºC durante un periodo de 0,5 a 6 horas. La mezcla se
somete al estabilizador durante un periodo de 10 minutos a 16 horas
o, para la estabilización térmica, la temperatura se mantiene en el
valor final durante 10 minutos a 6 horas. A continuación se recogen
las microesferas y se separan de los componentes no incorporados de
la mezcla de reacción por filtración o centrifugación con lavado
siguiente, o por diafiltración. La incorporación de acetato de
leuprolida en las microesferas se efectúa añadiendo una solución
acuosa de la solución de leuprolida a una suspensión acuosa de las
microesferas. Las concentraciones de microesferas son 1 a 50 g/l y
las de acetato de leuprolida son de 1 a 100 g/l en un medio acuoso
de un tampón 0 a 100 mM a pH 2,5 a 10,0. Después de la incubación
del acetato de leuprolida con la suspensión de microesferas durante
5 minutos a 8 horas a entre 5 y 50ºC, las microesferas que contienen
el péptido se lavan mediante los métodos antes descritos para
eliminar péptido no unido. Las microesferas que contienen péptido se
someten en algunos casos a una estabilización posterior mediante una
exposición repetida a estabilizadores químicos, como se describió
anteriormente, y después se lavan para eliminar el péptido no unido.
Las microesferas finales que contienen péptido se resuspenden
después en agua o se liofilizan. Su eficacia farmacéutica se
determina usando un modelo farmacodinámico de rata de supresión de
testosterona durante periodos de 7 a 180 días. Las microesferas que
contenían acetato de leuprolida, fabricadas de acuerdo con el método
anterior, se inyectaron en ratas y se detectó acetato de leuprolida
en suero durante 7 a 120 días. La testosterona de suero de rata fue
reprimida durante 7 a 120 días en las ratas que habían recibido la
inyección de las microesferas que contenían acetato de leuprolida.
Estos resultados ponen de manifiesto la liberación retardada del
acetato de leuprolida fisiológicamente activo durante este periodo
de tiempo.
Claims (30)
1. Una microesfera que comprende:
(a) una macromolécula; y
(b) al menos un polímero hidrosoluble;
en la que la microesfera presenta una superficie
lisa que incluye una pluralidad de aberturas de canal, teniendo cada
una de estas aberturas de canal un diámetro inferior a 0,1 \mum
(1.000 angstrom), y en la que la microesfera no es un hidrogel.
2. Una microesfera según la reivindicación 1, en
la que la macromolécula es una proteína o un ácido nucleico.
3. Una microesfera según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la microesfera contiene de
40 a menos de 100% de proteína.
4. Una microesfera según la reivindicación 2 o la
reivindicación 3, en la que la proteína se selecciona entre las
proteínas: albúmina (preferentemente albúmina de suero humana); HAS;
BSA; IgG; IgM; insulina; hGH; lisozima;
alfa-lactoglobulina; factor de crecimiento de
fibroblastos básico; VEGF; quimotripsina; tripsina; anhidrasa
carbónica; ovoalbúmina; fosforilasa b; fosfatasa alcalina;
beta-galactosidasa; fibrinógeno;
poli-L-lisina; anticuerpos; caseína;
colágeno; proteína de soja; gelatina; hormona de crecimiento humana;
GCSF; GMCSF; LHRH; asparaginasa; tPA; uroquinasa; estreptoquinasa;
interferón; glucagón; ACTH; oxitocina; secretina; vasopresina; y
levotiroxina.
5. Una microesfera según la reivindicación 4, en
la que la proteína es albúmina.
6. Una microesfera según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que el polímero hidrosoluble se
selecciona entre:
(1) polímeros basados en carbohidratos, tales
como metilcelulosa, polímeros basados en carboximetilcelulosa,
dextrano, polidextrosa, quitinas derivatizadas, quitosán y almidón
(incluido hidroxietilalmidón) y sus derivados;
(2) alcoholes polialifáticos tales como
poli(óxido de etileno) y sus derivados, incluidos polietilenglicol
(PEG), acrilatos de PEG, polietilenimina, poli(acetato de
vinilo) y sus derivados;
(3) polímeros polivinílicos tales como
poli(alcohol vinílico), poli(vinil)pirrolidona,
poli(fosfato de vinilo), ácido
poli(vinil)fosfónico y sus derivados;
(4) ácidos poliacrílicos y sus derivados;
(5) ácidos poliorgánicos, tales como ácido
polimaleico y sus derivados;
(6) poliaminoácidos, tales como polilisina, y
poliiminoácidos, tales como poliiminotirosina, y sus derivados;
(7) copolímeros y copolímeros de bloques, tales
como poloxámero 407 o el polímero Pluronic L-101 TM
y sus derivados;
(8) terc-polímeros y sus
derivados;
(9) poliéteres, tales como
poli(tetrametilen éter glicol) y sus derivados;
(10) polímeros presentes en la naturaleza, tales
como ceína y pululano, y sus derivados;
(11) poliimidas, tales como
poli(metacrilato de
n-tris(hidroximetil)metilo) y sus
derivados;
(12) agentes tensioactivos, tales como
polioxietilensorbitán y sus derivados;
(13) poliésteres, tales como
poli((n)monometil éter de etilenglicol) éster de
mono(succinimidilsuccinato) y sus derivados;
(14) polímeros ramificados y cíclicos, tales como
PEG ramificado y ciclodextrinas y sus derivados; y
(15) polialdehídos, tales como poli(óxido de
perfluoropropileno-b-perfluoroformaldehído)
y sus derivados.
7. Una microesfera según la reivindicación 6, en
la que el polímero hidrosoluble es un polímero basado en
carbohidratos.
8. Una microesfera según la reivindicación 7, en
la que el polímero basado en carbohidratos es
hidroxietilalmidón.
9. Una microesfera según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la microesfera no contiene
aceite o disolvente orgánico detectable.
10. Una microesfera según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que comprende adicionalmente un agente
terapéutico y/o un agente complejante.
11. Una microesfera según la reivindicación 10,
en la que el agente complejante es:
(a) un agente complejante seleccionado entre:
Dextrán sulfato; heparín sulfato; heparán sulfato; condroitín
sulfato; poliestireno sulfonato sódico; carboximetilcelulosa;
poli(ácido aspártico); poli(ácido glutámico); polilisina;
poliarginina; poliiminoácidos; poliiminotirosina; resina de
colestiramina; dietilaminoetilcelulosa; policitrulina; poliornitina;
albúmina; IgG; IgM; polímeros hidrófobos; silicona; ceína; lignina;
ácidos grasos; fosfolípidos; gelatina; y cationes divalentes (por
ejemplo, calcio, magnesio, cinc);
(b) un agente complejante que presenta la
estructura de fórmula I:
IPOLY-[Y^{-}]_{n}
X^{+}
en la que POLY representa una cadena principal
del agente complejante aniónico que puede ser lineal o
ramificada;
en la que Y^{-} representa un grupo aniónico,
por ejemplo, un grupo sulfato, carboxilo, fosfato, nitrato,
carbonato o similar, que puede estar acoplado a una o más
cualesquiera de las ramificaciones de la cadena principal;
en la que X^{+} representa un grupo catiónico
que es, por ejemplo, un contraión del grupo aniónico;
en la que n es un número entero de 1 a 10.000, de
5 a 100, de 5 a 1.000 o de 5 a 10.000; y
en la que cuando n es mayor que 1, los n grupos
Y^{-} pueden ser iguales o diferentes; o
(c) un agente complejante que presenta la
estructura de fórmula II:
IIPOLY-[X^{+}]_{n}
Y^{-}
en la que POLY representa una cadena principal
del agente complejante catiónico que puede ser lineal o
ramificada;
en la que X^{+} representa un grupo catiónico,
por ejemplo un grupo amino, que puede estar acoplado a una o más
cualesquiera de las ramificaciones de la cadena principal;
en la que Y^{-} representa un grupo aniónico
que es un contraión del grupo catiónico;
en la que n es un número entero de 1 a 10.000, de
5 a 100, de 5 a 1.000 o de 5 a 10.000; y
en la que cuando n es mayor que 1, los n grupos
X^{+} pueden ser iguales o diferentes.
12. Una microesfera según la reivindicación 11,
en la que el agente complejante es dextrán sulfato.
13. Una microesfera según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que comprende adicionalmente un agente
activo.
14. Una microesfera según la reivindicación 13,
en la que el agente activo se selecciona entre hormonas,
antibióticos y otros agentes antiinfecciosos, agentes
hematopoyéticos, agentes trombopoyéticos, agentes antidemencia,
agentes antivirales, agentes antitumorales (agentes
quimioterapéuticos), antipiréticos, analgésicos, agentes
antiinflamatorios, agentes antiulcerosos, agentes antialérgicos,
antidepresivos, agentes psicotrópicos, cardiotónicos, agentes
antiarrítmicos, vasodilatadores, agentes antihipertensores tales
como diuréticos hipotensores, agentes antidiabéticos,
anticoagulantes, agentes que bajan el colesterol, agentes
terapéuticos para la osteoporosis, enzimas, vacunas, agentes y
adyuvantes inmunológicos, citoquinas, factores de crecimiento,
nucleótidos y ácidos nucleicos; carbohidratos y polisacáridos; virus
y partículas víricas; conjugados o complejos de moléculas pequeñas y
proteínas o sus mezclas; y fármacos farmacéuticos sintéticos
orgánicos o inorgánicos.
15. Una microesfera según la reivindicación 14,
en la que el agente activo es una hormona liberadora de la hormona
luteinizante (LH-RH) o un análogo suyo.
16. Una microesfera según la reivindicación 15,
en la que el agente activo es leuprolida.
17. Una microesfera según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la macromolécula es
albúmina, preferentemente albúmina de suero humana, y el polímero
hidrosoluble es un polímero basado en carbohidratos, preferentemente
hidroxietilalmidón.
18. Una microesfera según la reivindicación 17,
que comprende adicionalmente un agente complejante, preferentemente
dextrán sulfato, y un agente activo, preferentemente acetato de
leuprolida.
19. Una jeringa que contiene una dosis única de
las microesferas según una cualquiera de la reivindicaciones
precedentes, en la que la jeringa incluye además opcionalmente una
aguja que presenta un diámetro interior de 2,03 a 0,70 mm (calibre
14 a 30).
20. Un método para formar una microesfera según
una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 18, que comprende:
(1) formar una mezcla acuosa que contiene una
macromolécula y un polímero hidrosoluble;
(2) permitir la formación de las microesferas en
la mezcla acuosa; y
(3) estabilizar las microesferas.
21. Un método según la reivindicación 20, en el
que la macromolécula está presente en la mezcla acuosa en una
cantidad suficiente para formar una microesfera que contiene al
menos 40% y menos de 100% en peso de
\hbox{macromolécula.} 22. Un método según cualquiera de las
reivindicaciones 20 y 21, en el que:
(a) la macromolécula es una proteína o un ácido
nucleico; y/o
(b) el polímero hidrosoluble es un polímero
basado en carbohidratos, tal como hidroxietilalmidón;
(c) las microesferas se estabilizan poniéndolas
en contacto con un agente reticulador y/o exponiéndolas a una fuente
de energía en condiciones suficientes para estabilizar las
microesferas.
23. Un método según la reivindicación 22, en el
que la fuente de energía es calor.
24. Un método según una cualquiera de las
reivindicaciones 20 a 23, en el que la macromolécula es un ácido
nucleico y el polímero hidrosoluble es un polímero
policatiónico.
25. Un método según una cualquiera de las
reivindicaciones 20 a 24, que comprende adicionalmente la etapa
de:
(4) poner la microesfera en contacto con una
solución de un agente activo para incorporar el agente activo en la
microesfera.
26. Un método según la reivindicación 25, en el
que el agente activo se selecciona entre hormonas, antibióticos y
otros agentes antiinfecciosos, agentes hematopoyéticos, agentes
trombopoyéticos, agentes antidemencia, agentes antivirales, agentes
antitumorales (agentes quimioterapéuticos), antipiréticos,
analgésicos, agentes antiinflamatorios, agentes antiulcerosos,
agentes antialérgicos, antidepresivos, agentes psicotrópicos,
cardiotónicos, agentes antiarrítmicos, vasodilatadores, agentes
antihipertensores tales como diuréticos hipotensores, agentes
antidiabéticos, anticoagulantes, agentes que bajan el colesterol,
agentes terapéuticos para la osteoporosis, enzimas, vacunas, agentes
y adyuvantes inmunológicos, citoquinas, factores de crecimiento,
nucleótidos y ácidos nucleicos; carbohidratos y polisacáridos; virus
y partículas víricas; conjugados o complejos de moléculas pequeñas y
proteínas o sus mezclas; y fármacos farmacéuticos sintéticos
orgánicos o inorgánicos.
27. Un método según la reivindicación 26, en el
que el agente activo es una hormona liberadora de la hormona
luteinizante o un análogo suyo.
28. Un método según la reivindicación 27, en el
que el agente activo es leuprolida.
29. Un método según una cualquiera de las
reivindicaciones 25 a 28, en el que la etapa de poner en contacto la
microesfera con la solución de agente activo produce un rendimiento
de incorporación de al menos 60%, 70%, 80%, 90%, 95% o 98% del
agente activo.
30. Un método según una cualquiera de las
reivindicaciones 25 a 29, que comprende además la etapa de:
\newpage
(5) estabilizar las microesferas, preferentemente
poniendo las microesferas en contacto con un agente reticulador en
condiciones suficientes para estabilizar la microesfera.
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